千金要方 (四庫全書本)/卷43

千金要方　卷四十三

　　欽定四庫全書
　　備急千金要方卷四十三　唐　孫思邈　撰
　　宋　林億等　校正
　　小腸腑方
　　小腸腑脈論第一
　　論曰小腸腑者主心也舌是其𠉀也心合於小腸小腸者受盛之腑也號監倉吏重二斤十四兩長二丈四尺廣二寸四分〈難經甲乙雲長三丈二尺大二寸半徑八分分之少半也〉後附脊左囬疊積其注於囬腸者外傅臍上囬運環反十六曲常留水榖二斗四升其一斗二升是水一斗二升是榖應主二十四氣也〈難經雲十六曲盛榖二斗四升水六升三合合之大半甲乙雲受三斗三合合之大半〉脣厚人中長以𠉀小腸小腸病者小腹痛腰脊控睪而痛時窘之復耳前熱若寒甚獨肩上熱及手小指次指之間熱若脈滑者〈脈經作陷甲乙亦同〉此其𠉀也
　　小腹控睪引腰脊上衝心邪在小腸者連睪系屬於脊貫肝肺絡心系氣盛則厥逆上衝腸胃動肝肺散於肓結於臍故取之肓原以散之刺太隂以與之取厥隂以下之取巨虛下廉以去之按其所過之經以調之左手關前寸口陽絶者無小腸脈也苦臍痺小腹中有疝瘕王月即冷上搶心刺手心主治隂心主在掌後橫文中入一分
　　左手關前寸口陽實者小腸實也苦心下急熱痺小腸內熱小便赤黃刺手太陽治陽手太陽在手小指外側本節陷中
　　小腸有寒其心下重便膿血有熱必痔
　　小腸有宿食常暮發熱明日復止
　　小腸脹者小腹䐜脹引腹痛
　　心前受病移於小腸心欬不已則氣與欬俱出
　　厥氣客於小腸夢聚邑街衢
　　心應皮皮厚者脈厚脈厚者小腸厚皮薄者脈薄脈薄者小腸薄皮緩者脈緩脈緩者小腸大而長皮薄而脈沖小者小腸小而短諸陽經脈皆多紆屈者小腸結扁鵲雲手少隂與太陽為表裏所以表清裏濁清實濁虛故食下腸實而胃虛故腑實而不滿實則傷熱熱則口張口為之生瘡虛則傷寒寒則便泄膿血或發裹水其根在小腸先從腹起方見治水篇中
　　小腸絶不治六日死何以知之髪直如乾麻不得屈伸白汗不止
　　手太陽之脈是動則嗌痛頷腫不可以顧肩似拔臑似折是主液所生病者耳聾目黃頰頷腫頸肩臑肘臂外後亷痛〈經脈支別已見心臟部中〉
　　小腸虛實第二〈脈　方灸法〉
　　小腸實熱
　　左手寸口人迎以前脈陽實者手太陽經也病苦身熱來去汗不出心中煩滿身重口中生瘡名曰小腸實熱也
　　柴胡澤㵼湯治小腸熱脹口瘡方
　　柴胡　　　澤㵼　　　橘皮〈一用桔梗〉　黃芩旋復花　　枳實　　　升麻　　　芒硝〈各三兩〉生地黃〈切一升〉
　　右九味㕮咀以水一斗煑取三升去滓下芒硝分三服
　　大黃圓治小腸熱結滿不通方
　　大黃　　　芍藥　　　葶藶〈各二兩〉　大㦸朴硝〈各三兩〉　杏仁〈五十枚〉　巴豆〈七枚〉
　　右七味為末蜜和丸如梧子大飲服大人七凡小兒二三丸日二熱去日一服
　　灸法
　　小腸熱滿灸隂都隨年壯穴俠中管兩邊相去一寸是也
　　小腸泄痢膿血灸魂舍一百壯小兒減之穴在俠臍兩邊相去各一寸〈翼雲相去一寸〉又灸小腸輸七壯
　　小腸虛寒
　　左手寸口人迎以前脈陽虛者手太陽經也病苦顱際偏頭痛耳頰痛名曰小腸虛寒也
　　治小腸虛寒痛下赤白腸滑腸中懊憹補之方
　　乾薑〈三兩〉　　當歸　　　黃蘗　　　地榆〈各四兩〉黃連　　　阿膠〈各二兩〉　石榴皮〈三枚〉
　　右七味㕮咀以水七升煮取二升五合去滓下膠煮取膠烊盡分三服
　　舌論第三
　　論曰凡舌者心主小腸之𠉀也舌重十兩長七寸廣二寸半善用機衡能調五味也凡有所啖若多食鹹則舌脈凝而變色多食苦則舌皮槁而外毛焦枯多食辛則舌筋急而爪枯乾多食酸則舌肉肥而脣掲多食甘則舌根痛而外髮落又曰心欲苦肺欲辛肝欲酸脾欲甘腎欲鹹此五味內合五臟之氣也若臟熱則舌生瘡引脣掲赤若腑寒則舌本縮口噤脣青寒宜補之熱宜瀉之不寒不熱依臟腑調之舌縮口噤脣青升麻煎主之方見別巻
　　風第四〈敘　論　方灸禁法〉
　　前巻既有頭面風方風不當分出思邈蓋以此是徐嗣伯方不可以餘方相雜故此特立風方條專出徐氏方焉
　　徐嗣伯曰余少承家業頗習經方名醫要治備聞之矣自謂風多途諸家未能必驗至於此術鄙意偏所䆒也少來用之百無遺䇿今年將衰暮恐奄忽不追故顯明證論以貽於後雲爾
　　夫風之病起於心氣不定胷上蓄實故有高風面熱之所為也痰熱相感而動風風心相亂則悶瞀故謂之風大人曰癲小兒則為癎其實則一此方療治萬無不愈但恐證𠉀不審或至差違大都忌食十二屬肉而賁豚為患發多氣急氣急則死不可救故此一湯是輕重之宜勿因此便謂非患所治風湯散丸煎凡有十方凡人初發宜急與續命湯也困急時但度灸穴便火針針之無不瘥者初得針竟便灸最良灸法次列於後余業之以來三十餘年所救活者數十百人無不瘥矣後人能曉此方幸勿參以餘術焉
　　續命湯治風發則煩悶無知口沫出四體角弓目反上口噤不得言方
　　竹瀝〈一升二合〉　生地黃汁〈一升〉龍齒〈四兩〉　　生薑防風　　　麻黃〈各四兩〉　防已〈三兩〉　　附子〈三分〉石膏〈七兩〉　　桂心〈二兩〉
　　右十味㕮咀以水一斗煮取三升分三服有氣加附子作一兩紫蘇子五合橘皮半兩已服續命湯口開四肢尚未好定而心中尚不除者紫石湯主之方見後紫石煮散是也
　　賁豚湯治氣奔急欲絶方
　　吳茱萸〈一升〉　石膏　　　人參　　　半夏芎藭〈各三分〉　桂心　　　芍藥　　　生薑〈各四分〉生葛根　　茯苓〈各十分〉　當歸〈四兩〉　　李根皮〈一斤〉
　　右十二味㕮咀以水七升清酒八升煮取三升分三服
　　防已地黃湯治言語狂錯眼目霍霍或言見鬼精神昏亂方
　　防已　　　甘草〈各二兩〉　桂心　　　防風〈各三兩〉生地黃〈五斤別切勿合藥漬疾小輕用二斤〉
　　右五味㕮咀以水一升漬一宿絞汁著一面取滓著竹簀上以地黃著藥滓上於五斗米下蒸之以銅噐盛取汁飯熟以向前藥汁合絞取之分再服
　　薯蕷湯治心中驚悸而四肢緩頭面熱心胸痰滿頭目冐如欲搖動方
　　薯蕷　　　麥門冬　　人參〈各四兩〉　生地黃前胡　　　芍藥〈各八分〉　枳實　　　逺志生薑〈各三分〉　茯苓　　　茯神〈各六分〉　半夏〈五分〉甘草　　　黃芩　　　竹葉〈各二分〉　秫米〈三合〉
　　右十六味㕮咀取江水高舉手揚三百九十下量取三斗煮米減一斗內半夏復減九升去滓下藥煮取四升分四服無江水處以千里東流水代之校手令上頭也秦中無江水涇渭水可用諸葛灌劒由尚取之
　　防風湯服前湯後四體尚不涼冷頭目轉者服之此湯大勝宜長將服但藥中小小消息隨冷煖耳仍不除瘥者依此方
　　防風　　　石膏　　　人參　　　赤石脂白石脂　　生薑　　　龍骨　　　寒水石茯苓〈各三分〉　桂心〈二分〉　　紫石〈一分〉
　　右十一味㕮咀以水八升煮取三升分三服凡用井花水者取清淨也今用江水無泥又無砂穢源泉逺渉順勢歸海不逆上流用以治頭必歸於下故也
　　薯蕷煎方
　　薯蕷〈二十分〉　甘草〈十四分〉　澤瀉　　　人參黃芩〈各四分〉　當歸　　　白歛　　　桂心防風〈各三分〉　麥門冬〈三分〉　山茱萸　　桔梗芍藥　　　紫菀　　　大豆黃卷　乾地黃白術　　　芎藭　　　乾薑
　　蜀椒〈各二分已上二十味並用𢷬篩〉
　　生地黃〈十八斤搗絞取汁煎令餘半〉　麞鹿雜髓　鹿角膠〈各八兩〉大𬃷〈八十枚〉　麻子仁〈研〉　蜜〈各三升〉
　　桑根皮〈五升忌岡上自出土者大毒大忌近籬屋垣墻下溝瀆邊者皆不中用也〉
　　右二十七味以清酒二斗四升煮桑白皮麻子𬃷得一斗去滓次下地黃汁膠髓蜜煎減半內前諸末併煎令可丸如雞子黃大飲服一枚日三稍加至三丸
　　薯蕷圓治頭目冐心中煩鬰驚悸狂癲方
　　薯蕷〈二十八分〉　甘草〈三十分〉　鹿角膠　　大豆黃卷桂心〈各七分〉　乾地黃　　神麴　　　當歸人參〈各十分〉　麥門冬　　防風　　　黃芩芍藥　　　白朮〈各六分〉　柴胡　　　桔梗茯苓　　　杏仁　　　芎藭〈各五分〉　白歛乾薑〈各三分〉　大𬃷〈一百枚取膏〉
　　右二十二味為末合白蜜𬃷膏丸如彈丸先食服一丸日三
　　天雄散治頭目暈屋轉旋倒方
　　天雄　　　防風　　　芎藭　　　人參獨活　　　桂心　　　葛根〈各三分〉　莽草〈四分〉白朮　　　逺志　　　薯蕷　　　茯神山茱萸〈各六分〉
　　右十三味治下篩先食以菊花酒服方寸匕日二漸加至三匕以知為度〈菊花酒法九月九日取鄧州甘菊花曝乾作末以米饙中蒸作酒〉
　　人參圓治心中時恍惚不定方
　　上黨人參　鬼臼　　　鐵精　　　牛黃丹砂　　　雄黃　　　大黃　　　菖蒲防風〈各一兩〉　蜥蜴　　　赤足蜈蚣
　　右十一味為末蜜丸如梧子大用前菊花酒服七丸日三夜一稍加之合藥勿用青紙忌見婦人青衣人䘮孝不具足人及濁穢六畜雞犬鼠等
　　灸法
　　其法以繩橫度口至兩邊既得口度之寸數便以其繩一頭更度鼻盡其兩邊兩孔間得鼻度之寸數中屈之取半合於口之全度中屈之先覓頭上迴髮當逥髮灸之以度度四邊左右前後當繩端而灸前以面為正並依年壯多少一年凡三灸皆須瘡瘥又灸壯數如前若連灸火氣引上其數處逥髪者則灸其近當鼻也若逥髮近額者亦宜灸若指面為瘢則闕其面處然病重者亦不得計此也
　　食禁
　　虎兎龍蛇牛馬豬羊雞犬猴鼠
　　右十二相屬肉物皆不得食及以為藥牛黃龍骨齒用不可廢

　　備急千金要方巻四十三