千金要方 (四庫全書本)/卷52

千金要方　卷五十二

　　欽定四庫全書
　　備急千金要方卷五十二　唐　孫思邈　撰
　　宋　林億等　校正
　　胃腑方
　　胃腑脈論第一
　　論曰胃腑者主脾也口脣者是其𠉀也脾合氣於胃胃者水榖之腑也號倉庫守內嗇吏重二斤十四兩迂曲屈伸長一尺六寸大一尺五寸徑五寸受水榖三斗五升其中當留榖二斗水一斗五升廣胲大頸張胸五榖乃容而滿上焦泄氣出其精㣲慓悍滑疾下焦下漑泄諸小腸此腸胃所受水榖之數也平人則不然胃滿則腸虛腸滿則胃虛更滿更虛氣得上下五臓安定血脈和利精神乃居故神者水榖精氣也五臓不足調於胃故腸胃之中當留榖二斗四升水一斗一升故人一日再至後〈甲乙作圊〉後二升半一日中五升七日五七三斗五升而留水榖盡故平人不飲不食七日而死者水榖精氣津液皆盡故七日而死矣
　　右手關上陽絶者無胃脈也若吞酸頭痛胃中有冷刺足太隂治隂在足大指本節後一寸
　　右手關上陽實者胃實也若腸中伏伏〈一作愊愊〉不思食得食不能消刺足陽明治陽在足上動脈脈浮而芤浮則為陽芤則為隂浮芤相摶胃氣生熟其陽則絶
　　趺陽脈浮大者此胃家微虛煩圊必日再行動作頭痛重熱氣朝者屬胃
　　胃脈摶堅而長其色赤當病折髀其耎而散者當病食痺髀痛病先發於胃脹滿五日之腎少腹腰脊痛脛痠三日之膀胱背膂筋痛小便閉五日上之心脾心痛閉塞不通身痛體重〈靈樞雲上之心〉三日不已死冬夜半後夏日昳胃病者腹䐜脹胃管當心而痛上支兩脇膈咽不通飲食不下下取三里
　　飲食不下膈塞不通邪在胃管在上管則抑而刺之在下管則散而去之
　　胃脹者腹滿胃管痛鼻焦臭妨於食大便難
　　胃瘧令人旦病也善饑而不能食食而支滿腹大刺足陽明太隂橫脈出血
　　胃中有癖食冷物者痛不能食食熱則能食脾前受病移於胃脾欬不已嘔吐長蟲
　　厥氣客於胃則夢飲食
　　診得胃脈病形何如肉胃脈實則脹虛則洩脾應肉㬷肉㬷堅大者胃厚肉㬷磨者胃薄肉㬷小而磨者胃不堅肉㬷不稱其身者胃下胃下者脘約肉㬷不堅者胃緩肉㬷無小果累標緊者胃急肉㬷多小果累者胃結胃結者胃上脘約不利
　　扁鵲雲足太隂與陽明為表裏脾胃若病實則傷熱熱則引水漿常渴虛則傷寒寒則苦饑常痛發於風水其根在胃先從四肢起腹滿大通身腫方在治水篇中胃絶不治五日死何以知之舌腫溺血大便赤泄足陽明之脈起於鼻交頞中旁約太陽之脈下循鼻外入上齒中還出俠口環脣下交承漿卻循頥後下亷出大迎循頰車上耳前過客主人循髮際至額顱其支者從大迎前下人迎循喉嚨入缺盆下膈屬胃絡脾其直者從缺盆下乳內亷下俠臍入氣街中其支者起胃下口循腹裏下至氣街中而合以下髀關抵伏兎下膝入臏中下循胻外亷下足跗入中指內間其支者下膝三寸而別以下入中指外間其支者跗上入大指間出其端也動則病悽悽振寒善伸數欠顔黒病至䛩人與火聞木音則惕然而驚心動欲獨閉戸牖而處甚則欲上髙而歌棄衣而走賁嚮腹脹是為骭厥是主血所生病者狂瘧溫淫汗出衂口喎脣緊頸腫喉痺大腹水腫膝臏腫痛循膺乳街股伏兎骭外亷足跗上皆痛中指不用氣盛則身以前皆熱其有餘於胃則消榖善饑溺色黃氣不足則身以前皆寒慄胃中寒則脹滿盛者則人迎大三倍於寸口虛者則人迎反小於寸口
　　胃虛實第二〈脈　方灸法〉
　　胃實熱
　　右手關上脈陽實者足陽明經也病苦頭痛〈脈經作腹中堅痛而熱也〉汗不出如溫瘧脣口乾善噦乳癰缺盆腋下腫痛名曰胃實熱也
　　㵼胃熱湯方
　　梔子仁　　射干　　　升麻　　　茯苓〈各三兩〉芍藥〈四兩〉　　白朮〈五兩〉　　生地黃汁　赤蜜〈各一升〉
　　右八味㕮咀以水七升煮取一升半去滓下地黃汁煮兩沸次下蜜煮取三升分三服老小以意加減
　　胃中熱病
　　灸三里三十壯穴在膝下三寸
　　胃虛冷
　　右手關上脈陽虛者足陽明經也病苦脛寒不得臥惡風寒灑灑目急腹痛虛鳴〈外臺作耳虛鳴〉時寒時熱脣口乾面目浮腫名曰胃虛冷也
　　補胃湯治少氣口苦身體無澤方
　　栢子仁　　防風　　　細辛　　　桂心橘皮〈各二兩〉　芎藭　　　吳茱茰　　人參〈各三兩〉甘草〈一兩〉
　　右九味㕮咀以水一斗煮取三升分為三服
　　人參散補胃虛寒身枯絶諸骨節皆痛方
　　人參　　　甘草　　　細辛〈各六分〉　麥門冬桂心　　　當歸〈各七分〉　乾薑〈二兩〉　　逺志〈一兩〉吳茱茰〈二分〉　蜀椒〈三分〉
　　右十味治下篩食後溫酒服方寸匕
　　喉嚨論第三
　　論曰喉嚨者脾胃之𠉀也重十二兩長一尺二寸廣二寸其層圍十二重應十二時主通利水榖之道徃來神氣若臓熱喉則腫塞氣不通烏翣膏止之〈方在第六卷中〉若腑寒喉則耿耿如物常欲窒癢痺涎唾熱則開之寒則通之不熱不寒依臓調之〈方在第六卷中〉
　　反胃第四〈脈　方灸法〉
　　寸緊尺澀其人胸滿不能食而吐吐止者為下之故不能食設言未止者此為胃反故尺為之微澀
　　趺陽脈浮而澀浮即為虛澀即傷脾脾傷即不磨朝食暮吐暮食朝吐宿榖不化名胃反趺陽脈緊而澀其病難治
　　治胃虛反食下喉便吐方
　　人參　　　澤㵼　　　甘草　　　桂心〈各二兩〉橘皮　　　乾薑〈各三兩〉　茯苓〈四兩〉　　大黃〈六兩〉青竹茹〈五兩〉
　　右九味㕮咀以水八升煮取三升一服七合日三夜一已利者去大黃
　　治反胃而渴方
　　茯苓　　　澤㵼　　　半夏〈各四兩〉　桂心甘草〈各三兩〉
　　右五味㕮咀以水五升煮取二升分三服一方入生薑四兩
　　治胃反吐逆不消食吐不止方
　　人參　　　澤㵼　　　桂心〈各二兩〉　茯苓〈四兩〉橘皮　　　甘草　　　黃耆〈各三兩〉　大黃〈一兩半〉生薑〈八兩〉　　半夏〈一升〉　　麥門冬〈三升〉
　　右十一味㕮咀以水一斗二升煮取三升二合一服八合日三夜一羸人六合已利去大黃
　　治胃反朝食暮吐食訖腹中刺痛此由久冷方
　　橘皮〈三兩〉　　甘草　　　厚朴　　　茯苓桂心　　　細辛　　　杏仁　　　竹皮〈各二兩〉檳榔〈十枚〉　　前胡〈八兩〉　　生薑〈五兩〉　　人參〈一兩〉
　　右十二味㕮咀以水一斗三升煮取三升分三服一方有甘皮二兩
　　又方
　　橘皮〈三兩〉　　白朮　　　人參〈各二兩〉
　　蜀椒〈一百二十粒〉桂心〈一兩〉　　薤白〈一握〉
　　右六味㕮咀以水二升漬一宿內羊肚中縫合以三升水煮水盡出之決破去滓分三服
　　治反胃大驗方
　　前胡　　　生薑〈各四兩〉　阿膠〈一兩〉　　大麻仁〈五合〉橘皮〈三兩〉　　桂心〈三寸〉　　甘草〈五寸〉　　大𬃷〈十枚〉吳茱茰〈四合〉
　　右九味㕮咀以水三升酒二升煮取一升七合分二服
　　華佗治胃反胃反為病朝食暮吐心下堅如杯升徃來寒熱吐逆不下食此為關上寒澼所作將成肺痿治之之方
　　真珠　　　雄黃　　　丹砂〈各三兩〉　朴硝〈五兩〉乾薑〈十累〉
　　右五味為末蜜丸如梧子先食服三丸若小煩者飲水即解然無所忌神良無比一方用桂心一兩
　　治胃反食即吐方
　　𢷬粟米作麫水和作丸楮子大七枚爛煮內醋中細細吞之得下便已麫亦得用之
　　大半夏湯治胃反不受食食已即嘔吐方
　　半夏〈三升〉　　白蜜　　　白朮〈各一升〉　人參〈二兩〉生薑〈三兩〉
　　右五味㕮咀以水五升和蜜之二三百下煮取一升半分三服
　　治胃反食即吐出上氣方
　　蘆根　　　茆根〈各二兩細切〉
　　右二味以水四升煮取二升頓服之得下良
　　又方飲白馬尿即止
　　又方燒先死雞肶胵灰酒服男雄女雌
　　又方淘小芥子曝乾為末酒服方寸匕日三
　　又方灸兩乳下各一寸以瘥為度又灸臍上一寸二十壯又灸內踝下三指稍邪向前有穴三壯〈外臺秘要三指作一指也〉治酢咽方
　　麴末〈一斤〉　　地黃〈三斤〉
　　右二味合𢷬日乾以酒服三方寸匕日三
　　治噫酢咽方
　　吳茱茰〈半斤〉　生薑〈三兩〉　　人參〈二兩〉　　大𬃷〈十二枚〉
　　右四味㕮咀以水六升煮取二升先食服一升日再
　　治中散食後吐酸水方
　　乾薑　　　食茱茰〈各二兩〉
　　右二味治下篩酒服方寸匕日二胃冷服之立驗嘔吐噦逆第五〈脈　論方　灸法〉
　　夫吐家脈來形狀如新臥起陽緊隂數其人食已即吐陽浮而數亦為吐寸口脈緊而芤緊即為寒芤即為虛寒虛相摶脈為隂結而遲其人即噎關上數其人則吐趺陽脈微而澀微即下利澀即吐逆榖不得入趺陽脈浮者胃氣虛寒氣在上憂氣在下二氣並爭但出不入其人即嘔而不得食恐怖如死寛緩即瘥嘔而脈弱小便復利身有微熱見厥難治
　　論曰凡服湯嘔逆不入腹者先以甘草三兩水三升煮取二升服之得吐但服之不吐益佳消息定然後服餘湯即流利便不吐也凡嘔者多食生薑此是嘔家聖藥半夏湯治逆氣心中煩悶氣滿嘔吐氣上方〈一名小茯苓湯〉半夏〈一升〉　　生薑〈一斤〉　　茯苓　　　桂心〈各五兩〉
　　右四味㕮咀以水八升煮取二升半分三服若少氣加甘草二兩
　　前胡湯治寒熱嘔逆少氣心下堅聚彭亨滿不得食寒熱痟渴補不足方
　　前胡　　　生薑〈各三兩〉　甘草　　　朴硝〈湯下〉大黃〈別浸各二兩〉芍藥　　　茯苓　　　麥門冬當歸　　　半夏　　　滑石　　　石膏栝蔞根　　黃芩　　　附子　　　人參〈各一兩〉
　　右十六味㕮咀以水一斗二升煮取六升分四服
　　治嘔吐四肢痺冷上氣腹熱三焦不調方
　　前胡　　　芎藭　　　甘草　　　當歸石膏　　　人參　　　桂心　　　橘皮〈各二兩〉芍藥〈三兩〉　　半夏〈四兩〉　　生薑〈五兩〉　　大𬃷〈三十枚〉
　　右十二味㕮咀以水一斗二升下黃芩三兩合煮取三升分三服一方不用黃芩
　　小麥湯治嘔吐不止方
　　小麥〈一升〉　　人參　　　厚朴〈各四兩〉　甘草〈一兩〉生薑汁〈三合〉　茯苓〈三兩〉　　青竹茹〈二兩半〉
　　右七味㕮咀以水八升煮取三升去滓分三服
　　豬苓散治嘔而膈上寒方
　　豬苓　　　茯苓　　　白朮〈各三兩〉
　　右三味治下篩以飲服方寸匕日三渴者多飲水
　　犀角人參飲子治嘔逆胃氣虛邪風熱不下食方犀角　　　人參〈各二兩〉　薤白〈五兩〉　　粟米〈一合〉
　　右四味㕮咀以水四升半煮取一升七合下米煮令米熟分四服相去七里久進一服
　　治春夏時行傷寒寒傷於胃胃冷變啘方
　　橘皮　　　桂心　　　葛根〈各二兩〉　白茅根〈一升〉
　　右四味㕮咀以水六升煮取三升分三服數進服盡更合有熱去桂
　　小半夏加茯苓湯治諸嘔噦心下堅痞膈間有水痰悸者〈方見第十八卷中〉
　　治嘔噦方
　　人參〈一兩〉　　胡麻仁〈八合〉　橘皮〈一分〉　　枇杷葉〈八兩〉
　　右四味㕮咀以水一斗煮枇杷葉取五升下藥煮取三升內麻仁稍飲之
　　又方蘆根切三升以水一斗煮取四升分作四服治氣厥嘔噦不得息方
　　豉〈一升〉　　　半夏〈八兩〉　　生薑〈二兩〉　　人參前胡　　　桂心　　　甘草〈各一兩〉
　　右七味㕮咀以水九升煮取三升分三服
　　又方
　　大棗〈十五枚〉　附子〈一枚〉　　橘皮〈二兩〉　　豉〈一升〉生薑　　　甘草〈各一兩〉
　　右六味㕮咀以水九升煎取二升分三服日三
　　治卒嘔噦厥逆方
　　飲新汲冷水三升佳
　　橘皮湯治乾嘔噦若手足厥冷者方
　　橘皮〈四兩〉　　生薑〈半斤〉
　　右二味㕮咀以水七升煮取三升分三服不止更合服之
　　治傷寒後噦乾嘔不下食方
　　生蘆根〈切一升〉青竹茹〈一升〉　粳米〈三合〉　　生薑〈二兩〉
　　右四味㕮咀以水五升煮取二升分三服不止服三劑
　　又方
　　通草　　　橘皮〈各二兩〉　生蘆根〈切一升〉粳米〈三合〉
　　右四味㕮咀以水四升煮取一升半分三服
　　治乾嘔吐逆涎沫出者方
　　半夏　　　乾薑〈各等分〉
　　右二味㕮咀以漿水一升半煮取七合頓服之日三
　　治病人乾嘔方
　　取羊乳汁飲一杯
　　治乾嘔方
　　酒浸馬屎一宿取汁服之
　　又方灸心主尺澤亦佳
　　又方灸乳下一寸三十壯
　　又方乾嘔不止粥食湯藥皆吐不停灸手間使三十壯若四厥脈沉絶不至者灸之便通此起死人法
　　治噦方
　　煮豉三升飲汁佳
　　又方空腹飲薑汁一升
　　又方濃煎蘆根汁飲之
　　又方灸承漿七壯炷如麥大
　　又方灸臍下四指七壯
　　治惡心方
　　苦瓠穰並子一升碎以酒水三升煮取一升頓服須吐並下如蝦䗫衣三升
　　又方服小便一百日佳
　　又方麻子一升熬令香熟𢷬取酒三升熟研濾取一升飲盡日二服盡一石瘥一切病自能飲食不能酒任性多少
　　治食已吐其食方
　　大黃〈四兩〉　　甘草〈二兩〉
　　右二味㕮咀以水三升煮取一升半分再服
　　治食飲輙吐方
　　頓服生熟湯三升即止
　　灸法〈餘散見前〉
　　吐逆嘔不得食灸心輸百壯
　　吐嘔逆不得下食今日食明日吐者灸膈輸百壯吐變不得下食灸胸堂百壯
　　吐逆不得食灸巨闕五十壯
　　吐逆食不住灸胃管百壯三報
　　吐逆飲食卻出灸脾募百壯三報〈章門穴也〉
　　吐嘔宿汁吞酸灸神光〈一名膽募〉百壯三報〈甲乙經雲日月膽募也在期門下五分〉
　　吐逆霍亂吐血灸手心主五十壯
　　噫噦膈中氣閉塞灸腋下聚毛下附脇宛宛中五十壯噦噫嘔逆灸石關百壯








　　備急千金要方卷五十二