國務院批轉衛生部關於全國衛生局長會議的報告的通知

國務院批轉衛生部關於全國衛生局長會議的報告的通知
中華人民共和國衛生部
1979年6月25日
發布機關：中華人民共和國國務院

文件

　　國務院同意衛生部《關於全國衛生局長會議的報告》，現轉發給你們。望各地區、各有關部門，結合自己的實際情況，認真貫徹執行。

衛生部關於全國衛生局長會議的報告

　　經國務院批准，我們於三月二十一日至四月二日，在北京召開了全國各省、自治區、直轄市衛生局長會議。

　　這是在全黨工作着重點開始轉移的新形勢下衛生戰線的一次重要會議。會議的主要任務是解決衛生工作着重點轉移的方針政策和今年如何開步走的問題。與會同志反映，這次會開得比較好，經過這次會議，指導思想更明確了，措施比較切合實際，工作也就好辦多了。

　　現就會議討論解決的幾個主要問題，報告如下：

　　一、關於衛生工作着重點的轉移和指導思想

　　為了適應全黨工作着重點的轉移，會議認為，衛生部門必須不失時機地把工作着重點轉移到醫藥衛生現代化建設上來，更有效地預防和治療疾病，提高人民的健康水平，為四個現代化服務。

　　大家認為，二十多年來，衛生工作取得了很大的成績，我們已建設起了一個具規模的城鄉醫療衛生網，造就了一支醫藥衛生技術隊伍，創建了一批科研、教育和藥品、器械生產的基地，並在廣大的範圍內開展了防病治病工作。粉碎「四人幫」以後，經過兩年來的整頓，各方面工作開始恢復了秩序，在預防、醫療、科研、教育等方面，又作出了許多新的成績。我們現在已經基本具備了實行工作重點轉移的條件。

　　但是，由於林彪、「四人幫」的一場浩劫，給衛生工作造成了嚴重的破壞，我們必須清醒地看到面臨的問題和困難。當前，衛生工作最突出的問題：一是醫藥衛生隊伍技術水平低，領導水平低，工作效率低，青黃不接，物質技術基礎薄弱，在衛生事業發展上存在着嚴重的比例失調。二是許多地區疾病多，發病率高，衛生狀況不好。城市工業建設的發展，也帶來了許多新的課題，需要我們去解決。三是醫藥衛生部門的政治思想工作薄弱。我們對這些問題和困難必須有足夠的認識，從而在開始實行工作重點轉移的最初幾年，下決心集中力量抓好整頓工作，提高我們隊伍的思想覺悟和技術水平，　增強防病治病的能力，為實現醫藥衛生現代化打下堅實的基礎。

　　會議着重討論了衛生工作實行重點轉移必須堅持的指導思想。一致認為，進行醫藥衛生現代化建設，一定要堅持四項基本原則，從我國的特點出發，走我國自己發展的道路。同時，我們只能在國民經濟發展的現時水平上，從大抓整頓入手，來着手進行醫藥衛生現代化建設。我們要普遍整頓，全面提高，重點建設，邊整頓邊前進。具體的做法應該是：

　　第一、充實改造。對現有基礎較好的醫療、衛生、科研、教育單位，　要在現有的基礎上，加強管理，加強隊伍的技術建設，改造和充實技術設備，逐步提高現代化水平；

　　第二、新建。用比較現代化的技術設備，建立少數醫療、衛生、科研中心，起示範和吸取經驗的作用；

　　第三、大量的是因陋就簡，充分發揮中西醫藥衛生人員的作用，提高技術水平，加強管理，改善服務態度，解決廣大群眾的防病治病問題。

　　要貫徹自力更生、堅苦奮鬥的精神。過去，我們依靠這種精神，推翻了三座大山，建立了新中國；現在，也要依靠這種精神進行四個現代化建設。為了實現醫藥衛生現代化，當然要引進一些必要的先進技術和裝備，但主要依靠我們自己大搞技術革新和技術革命，發展我國醫藥工業，把生產搞上去，技術水平的提高也主要是依靠我們自己努力學習，刻苦鑽研。大家認為，現代化不是等來的，也不是要來的，更不是買來的。而是靠我們自力更生，艱苦奮鬥干出來的。各醫藥衛生單位都要加強經濟管理，挖掘潛力，厲行節約，減少浪費，反對貪污盜竊行為。

　　我們一定要搞好安定團結。各級領導班子要搞好團結，醫藥衛生人員之間也要搞好團結。我們要加強政治思想工作，加強組織紀律性，對於無政府主義，對於各種不安定團結的因素，要積極採取辦法加以解決。我們還要進一步解放思想，批判林彪、「四人幫」極左路線在衛生工作方面的影響，打破各種「禁」區，分清路線是非。對於歷次政治運動中的遺留問題和「文化大革命」中的冤案、假案、錯案，要在各級黨委的領導下，本着實事求是、有錯必糾的原則，繼續抓緊進行平反和改正，把一切積極因素調動起來，同心同德搞四化。

　　二、關於醫藥衛生現代化建設的實際步驟和當前的任務

　　進行醫藥衛生現代化建設，究竟抓什麼？與會同志一致認為，第一、要抓緊培養掌握現代科學技術的人才，沒有這種人才 ，即使有了現代醫藥技術設備 ，也不能很好掌握使用，現代化也是一句空話。第二、我們要引進必要的先進技術和設備，但主要的是依靠自己的力量搞技術革命和技術革新，研製生產出相應的現代化技術設備，裝備自己。第三、醫藥衛生機構要進行管理改革，實行科學管理。

　　為了達到這個目標 ，我們的實際步驟 ，就是要在今後三年內，貫徹調整、改革、整頓、提高的方針，抓好衛生戰線的普遍整頓，使各級醫藥衛生單位的工作都達到或超過歷史最好水平。會議提出的一九七九年的具體任務是：

　　（一）整頓城鄉醫療衛生組織。要認真辦好縣和縣以下的衛生事業，從一九七九年開始，到一九八五年，首先把三分之一左右縣的衛生醫療網整頓建設好，使縣級醫藥衛生機構真正成為全縣的技術指導中心。公社衛生院 ，首先是中心公社衛生院，要逐步實現人員、設備、房屋「三配套」。要整頓和鞏固合作醫療，充分利用中草藥和民間單方、驗方防治疾病。要分批輪訓赤腳醫生，凡參加兩年以上培訓或具有同等程度、經過考試合格的發給證書。要整頓健全城市醫療衛生網，加強管理，改進服務態度，提高科學技術水平和醫療護理質量，建立健全規章制度，做好各項衛生業務工作。

　　（二）整頓加強醫學教育，提高教學質量，培養更多更好的人才。為此，第一、要認真抓好在職衛生人員的培訓提高工作； 第二、切實整頓中西醫藥院校，特別是重點院校，把它們辦成教學和科研中心；第三、抓好研究生的培養工作；第四、加強國際學術交流，抓緊學習國外的先進醫學科學技術；第五、衛生部和各省、自治區、直轄市都要積極籌辦幹部進修學院或進修班，抓緊訓練衛生行政管理幹部。

　　（三）貫徹預防為主方針，整頓加強衛生防疫工作，認真抓好防病滅病。一九七九年一定要控制副霍亂的流行，力爭不發生人間鼠疫，抓緊血吸蟲病、血絲蟲病、虐疾、肝炎、克山病、甲狀腺腫、布氏桿菌病、肺結核、頭癬、子宮脫垂、尿瘺等疾病的防治，做出新的成績。要深入開展愛國衛生運動，管好水、糞，顯著改變城鄉衛生面貌，京、津、滬、各省省會（自治區首府）和開放的大中城市要徹底改變髒、亂、臭的不衛生狀況，以優異成績迎接建國三十周年。要努力做好環境衛生監測、工業衛生、放射防護、食品衛生、婦幼衛生工作，普及新法接生。

　　計劃生育工作很重要。要進一步控制人口增長速度，醫藥衛生部門要努力做好計劃生育的的宣傳教育、技術指導、科研和避孕藥具與器械的生產工作，嚴格訓練醫護人員，提高節育手術質量，防止手術事故的發生。

　　（四）認真貫徹黨的中醫政策，解決中醫隊伍後繼乏人的問題，安排落實好中醫人員指標，開好各省、自治區、直轄市的中西醫結合座談會，總結經驗，推廣中西醫結合的成果。

　　（五）整頓加強醫藥科學研究工作。要根據「全國醫藥科學發展規劃」，落實一九七九年重點課題研究計劃。一些空白、薄弱學科的機構和研究工作，要儘快建立和健全起來。

　　（六）認真貫徹執行國務院頒發的《藥政管理條例》和《麻醉藥品管理條例》，加強藥政管理，整頓藥廠和藥品品種，嚴格取締偽劣藥品，確保人民用藥安全有效。

　　（七）加強計劃財務管理。當前要狠抓增收節支，使一切按照規定應該收的費用收回來，杜絕一切浪費，力爭在兩三年內達到最近在上海召開的全國衛生計劃財務工作座談會上介紹的先進典型的水平。然後在此基礎上研究一些根本性質的改革。

　　（八）做好外事工作。要打主動仗，使外事工作更好地為醫藥衛生現代化服務。

　　醫藥工作， 我們要當作大事同國家醫藥管理總局共同抓好。兩三年內要調整好醫藥生產、銷售管理體制機構，要以質量為中心，狠抓企業和品種的整頓，大力挖潛、革新、改造，　不斷增加品種，提高質量，擴大出口，加強供應，逐步滿足各級衛生醫療機構的需要，為醫藥現代化打下良好的基礎。

　　在衛生事業建設中，要對國防邊境、少數民族地區、革命老根據地和偏僻高寒山區給予更多的支持和照顧。

　　三、關於若干政策問題

　　我國衛生工作的方針政策是黨中央、毛主席、周總理制定的，我們要繼續認真貫徹執行。在這次局長會議上，又進一步明確了以下幾個問題。

　　（一）關於「城市老爺衛生部」。一九六五年，在四清運動中，發現廣大農村缺醫少藥，為了引起我們的重視，毛主席嚴肅地指出了這個問題，　講了「城市老爺衛生部」這樣的話。毛主席的意思是提醒我們從事醫藥衛生工作，不要只看到城市，應當把重點放到農村去，更好地為廣大農民群眾服務，而不是對衛生工作的全面評價。但是後來，林彪、「四人幫」利用這個話來打擊迫害廣大衛生幹部和醫藥衛生人員，是別有居心的，由林彪、「四人幫」所造成的這個錯案應予平反，凡是被他們一夥戴上「城市老爺」帽子的醫藥衛生機構和人員，均應宣布平反，摘掉帽子。

　　（二）關於「六·二六指示」。毛主席一九六五年六月二十六日的談話，對加強農村衛生工作起了很好的作用。但它不是正式文件，建議以後不再籠統講「六·二六指示」了。

　　（三）關於農村衛生工作和城市衛生工作的關係。今後還要堅持把醫療衛生工作的重點放到農村，同時也要加強工礦和城市的衛生工作。重申衛生工作以農村為重點，就是要整頓建設好農村基層衛生組織，不斷地提高農村醫藥衛生人員的技術水平；就是要城市努力為農村培養和輸送醫藥衛生人員，積極供應藥品和醫療器械，推廣科研成果，解決農村不能解決的疑難大病和衛生問題；就是要進一步改變農村缺醫少藥的面貌，逐步縮小同城市衛生工作的差別。當前城市衛生工作 ，由於林彪 、「四人幫」的干擾破壞受到極大的削弱，加上城市人口增加，我們必須在整頓恢復的基礎上，有計劃有步驟地擴充一些醫藥衛生機構，增設一部分病床，加強科研、醫學教育和藥品器械生產的工作，把城市衛生建設切實加強起來。加強城市衛生建設，也可以更有力地支援農村。

　　（四）關於下放問題。衛生人員到農村去，方向是正確的，不僅以前有下去的，以後也還要有下去的。下去的形式可以多種多樣。「文化大革命」下放時，工作中出現過一些缺點錯誤，但從性質上講不是受迫害的問題。對於已經下放到農村的衛生人員，一方面，要鼓勵他們安心農村衛生工作，為建設社會主義新農村繼續做出貢獻；另一方面，要熱情關懷他們，對他們工作中生活中的困難，要積極地妥善地加以解決。對於因專業不對口不能充分發揮作用的，年老有病、歸國華僑、夫妻分居兩地等生活上確有實際困難的，可以通過正常的幹部調動途徑，有步驟地予以解決。這個問題，不少地方已經有了自己的解決辦法，一定要解決好。關於京、津、滬跨省下放到西北、西南等地區的衛生人員問題，可根據這個精神，由有關地方協商解決。

　　（五）關於合作醫療和赤腳醫生。合作醫療和赤腳醫生是從五十年代開始發展起來的，是廣大農民依靠集體力量解決看病吃藥問題的一個創舉，是社會主義性質的。辦合作醫療不是一平二調，一定要辦好，這是我們堅定不移的方針，要繼續貫徹執行。合作醫療的舉辦形式、資金籌集、醫藥費的報銷比例，都要因地制宜，根據各地實際情況決定。要尊重社、隊的自主權。要堅持自願原則，不搞形式主義和強迫命令，不要按照一個標準去要求各種不同的地區，要講求實效。赤腳醫生必須實行半農半醫，堅持參加一定的農業集體生產勞動，參加集體分配。但參加勞動的天數，不要作硬性規定。而應根據各該縣、公社、大隊的經濟發展和生活情況自己討論規定。采、種、製藥也是一種農業集體生產勞動。赤腳醫生不是非生產人員，不能當作非生產人員裁減。

　　會議還研究了一些長期以來未能得到解決的實際問題，正同各有關部門進行研究，落實之後將另行下達執行。

　　以上報告，如無不妥，請批轉各省、自治區、直轄市和有關部門。