審視瑤函/卷五
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<篇名>運氣原證
屬性:按《內經》∶原氣所乘,風燥火侵,或水衰金弱,木侮所勝,民病目昏,大要有四∶一 曰風熱。經曰∶少陰司天之政,風熱參布,雲物沸騰,太陰橫流,寒乃時至,往復之作,民 病聾瞑,此風熱參布目昏也。二曰熱。經雲∶少陰在泉,熱淫所勝,病目瞑,治以咸寒,此 熱勝目昏也。三曰風。經雲∶歲水不及,濕乃大行,復則大風暴發,目視KT KT ,此 風勝目昏也。四曰燥。經雲∶陽明司天,燥淫所勝。目 傷,治以苦熱是也。
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<篇名>目昏
屬性:經雲∶腎足少陰之脈,動則病生,目KT KT 如無所見。又雲∶少陰病目KT KT無所見者,陰內奪,故目KT KT 無所見也,此蓋房勞目昏也。左腎陰虛,右腎陽 虛。劉河間曰∶目HT 不明,熱也。然玄府者,無物不有,人之臟腑皮毛,肌肉筋膜,骨 髓爪牙,至於世人萬物,盡皆有之,乃氣出入升降之道路門戶也。人之眼耳鼻舌身意,神識 能為用者,皆升降出入之通利也,有所閉塞者,不能為用也。目無所見,耳無所聞,鼻不知 臭,舌不知味,筋痿骨痹,爪退齒腐,毛髮墮落,皮膚不仁,腸胃不能滲泄者,悉由熱氣怫 郁,玄府閉塞,而致氣液血脈,榮衛精神,不能升降出入故也。各隨鬱結微甚,而為病之重 輕。故知熱郁於目,則無所見也,故目微昏者,至近則轉難辨物,由目之玄府閉小,如隔簾 視物之象也。或視如蠅翼者,玄府有所閉合者也。或目昏而見黑花者,由熱氣甚而發之於目 亢則害,承乃制,而反出其淚泣氣液眯之,以其至近,故雖微而亦見如黑花也。樓全善曰: 誠哉!河間斯言也,目盲耳聾,鼻不聞臭,舌不知味,手足不能運用者,皆由玄府閉塞, 而神氣出入升降之道路不通故也。故先賢治目昏花,如羊肝丸用羊肝引黃連等藥入肝,解肝 中諸郁。蓋肝主目,肝中郁解,則目之玄府通利而明矣。故黃連之類,解鬱熱也;椒目之類 解濕熱也;茺蔚之類,解氣鬱也;芎歸之類,解血郁也;木賊之類,解積鬱也;羌活之類 解經郁也;磁石之類,解頭目郁。墜邪氣使下降也,蔓菁下氣通中,理亦同也。凡此諸劑 皆治氣血鬱結目昏之法,而河間之言,信不誣矣。至於東垣、丹溪治目昏,用參 補血氣 亦能明矣。又必有說通之。蓋目主氣,血盛則玄府得通利,出入升降而明,虛則玄府不能 出入升降而昏,此則必用參 四物湯等劑,助氣血營運而明也。
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<篇名>目昏
屬性:瞻視昏渺有多端,血少神勞與損元,若是人年過五十,要明須是覓仙丹,曾經病目後, 昏渺各尋緣。 此症謂目內外無症候,但自視昏渺蒙 不清也。有神勞,有血少,有元氣弱,有元 精虧,而昏渺者。若人年五十以外而昏者,雖治不復光明,其時猶月之過望,天真日衰,自 然目光漸衰,不知一元還返之初,雖妙藥難回,故曰不復愈矣。此章專言平人之昏視,非若 因目病昏渺之比,各有緣故,須當分別。凡目病外障而昏者,由障遮之故,欲成內障而昏者 細視瞳內,必有氣色。若有障治癒後而昏渺者,因障遮久,滯澀其氣,故光隱耗,當培其 本而光自發。有因目病漸發漸生,痛損經絡,血液澀少,故光華虧耗而昏。有因目病失治, 其中寒熱過傷,及開導針烙炮熨失當,而因損傷其血氣,耗其精華而昏者。以上皆宜培養根 本,乘其初時而治之,久則氣脈定,雖治不愈。若目因痛暗而昏者,此因氣滯火壅,絡不和 暢而光澀,譬之煙不得透徹,故火乃不明。如目暴痛,愈後尚昏者,血未充足,氣未和暢也 宜慎養以免後患。若目病久愈,而昏渺不醒者,必因六欲七情五味四氣瞻視哭泣等故,有 傷目中氣血精液脈絡也,宜早調治。若人未五十,目又無痛赤內障之病,及斫喪精元之因, 凡人年在精強而多喪失其真元,或苦思勞形縱味,久患頭風, 月復月而年復年,漸漸昏渺者, \x明目地黃丸\x 治腎虛目暗不明。 熟地黃(焙乾,四兩) 生地黃(酒洗) 山藥 澤瀉 山茱萸 (去核酒洗) 牡丹皮(酒洗) 蒸曬乾) 當歸身(酒洗) 五味子(烘乾,各二兩) 上為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服三錢,空心淡鹽湯送下。忌蘿蔔。 精生氣,氣生神,故腎精一虛,則陽光獨治,陽光獨治,則壯火食氣,無以生神,令人 主,以制陽光。故用生熟地黃、山萸、五味、當歸、丹皮、澤瀉 乃山藥者,所以益脾而培萬物之母 孫思邈 \x龜鹿二仙膏\x 此膏最治虛損,夢泄遺精,瘦削少氣,目視不明等症,久服大補精髓,益 鹿角(二斤) 龜板(一斤) 枸杞子(六兩) 人參(三兩) 上將鹿角截碎,龜板打碎,長流水浸三日,刮去垢,入砂鍋,用河水,慢火魚眼沸,桑 添滾水,不可添冷水,至三日,取出曬乾,碾為末,另用河水將 初服一錢五分,漸加至三錢,空心無 精氣神,人身之三寶也。經曰∶精生氣,氣生神。是以精損極,則無以生氣,以致瘦削 致目昏不明。鹿得天地之陽氣最全,善通督脈,足於精者,故能 故能伏息而壽。其角與板,又二物 可比, 也,補陰補陽,無偏治之失,入氣入血,有和平之美。由是精日生而 曰二仙。 \x三仁五子丸\x 治肝腎不足,體弱眼昏,內障生花,不計近遠。 柏子仁 肉蓯蓉(酒浸制) 車前(酒浸炒) 苡仁 酸棗仁(去殼炒) 枸杞子(酒蒸,焙 干) 當歸(酒洗,炒) 覆盆子(酒蒸焙乾) 白茯苓(乳拌蒸,曬乾,各二 干,一兩) 熟地黃(三兩,酒水煮爛濃搗膏) 上除沉香末,熟地膏另入,余為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服五十丸,空心青鹽湯 \x地黃丸\x(一名菊花丸) 治用力勞心,肝虛風熱攻眼,赤腫羞明,漸生翳膜,兼肝腎風毒 視傷血,血主肝,故勤書則傷肝而目昏,肝傷則木生風而熱氣上湊,目 矣。 熟地黃(一兩半) 防風 川羌活 桂心 白菊花 沒藥 明硃砂(各五錢) 黃連 決明子(各 上為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服三錢,食後沸湯送下,每日三次。 \x洞見碧霄\x 此鷹 鼠睛三法,點目之說,似乎不經,然載醫統,故錄之,俟高明酌用。 用鷹眼一對,炙干為末,研令極細,以人乳汁再研,每以簪腳少挑,點於瞳仁上,日 月的鵒眼,根據上法用,效,三日能見霄中之物。 \x又方\x 點目能見毫末,纖微必現,用 鳥眼汁注目中,效。
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<篇名>目昏
屬性:風輪好似黃金色,視亦昏蒙清不得,熏蒸濕熱入睛瞳,清氣每遭濁氣逼,壯年不肯聽醫 此症專言風輪黃亮,如金之色,而視亦昏渺,為濕熱重,而濁氣熏蒸清陽之氣,升入輪 中,故輪黃色也。好酒,恣食熱燥腥膩之人,每有此病,與瞻視昏渺不同也。宜服∶ \x葛花解毒飲\x 此藥清濕熱,解酒毒,滋腎水,降心火,明目之劑也。 黃連(炒) 黑玄參 當歸 龍膽草(炒) 茵陳 細甘草 葛花 熟地黃 茯苓 山梔仁 連翹 車前子(各等分) 上銼劑。白水二鍾,煎至八分,去滓,食遠服。
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<篇名>目昏
屬性:乾乾澀澀不爽快,渺渺蒸蒸不自在,奈因水少精液衰,莫待枯乾光損壞。 此症謂目日覺乾澀不爽利,而視昏花也。因勞瞻竭視,過慮多思,耽酒恣燥之人,不忌 房事,致傷神水,目必有此症。如細細赤脈及不潤澤等病生焉,合眼養光,久則得淚略潤, 開則明爽,可見水少之故。若不謹戒保養,甚則傷神水,而枯澀之病變生矣。惟急滋陰養水 略帶抑火,以培其本,本立則清純之氣和,而化生之水潤。若誤認為火症,妄用開烙針泄 之治,則有緊縮細小之患。宜服∶ \x四物五子丸\x 治心腎不足,眼目昏暗。 熟地黃 當歸(酒洗) 地膚子 白芍 菟絲子(酒煮爛,焙) 川芎 覆盆子 枸杞 車 前子(酒蒸,量虛實加減各等分) 上為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服五十丸,不拘時鹽湯送下。 \x黃牛膽煎\x 治眼澀痛。 豬膽(汁) 黃牛膽(汁) 羊膽(汁) 鯉魚膽(汁,各半合) 白蜜(二兩) 胡黃連(研末) 青皮(研末) 川黃連(研末) 熊膽(各二錢半) 上將諸藥末,與蜜並膽汁和勻,入瓷瓶內,以細紙封頭牢系,坐飯甑中蒸,待飯熟為度 用新淨綿濾過。每以銅筋取如麻子大點於目 ,每日二三次。 \x一方\x 治人至夜則目澀好睡,取鼠目一枚,燒為末,水和,頻注目中,久則不睡,取目以囊盛 久久佩之使不離身,亦不夜寐。
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<篇名>目昏
屬性:坐起生花不必疑,君心仔細自尋思,外因竭視勞瞻故,內為荒淫酒色迷,元氣弱,絡 力微,眼花頭暈強支持,若能保養真元水,勝似千金訪妙醫。 此症內外別無他症,但其人動作少過,坐起少頻,或久坐或久立久眠久視,便覺頭眩目 花昏運也。乃元氣怯弱,陰精虧損,致水少液枯,脈絡衰疲之咎,惟陰弱陽盛,水不勝火, 每有此患。宜服∶ \x加減駐景丸\x 治肝腎氣虛,視物KT KT ,血少氣多,瞳仁內有淡白色,昏暗漸成 內障,久服能安魂定魄,補血氣虛耗。 車前子(略炒) 枸杞 五味子(各三兩) 當歸(去尾酒洗) 熟地黃(各三兩) 川椒(去目) 楮實子(曬乾無翳者不用,各一兩) 菟絲子(水淘淨酒煮焙乾,半斤) 上為細末,蜜水煮糊為丸,如桐子大。每服三十丸,空心溫酒送下,鹽湯亦可。 \x止痛散\x 治兩額角痛,目睛痛,時見黑花,及目赤腫痛,脈弦,作內障也,得之於饑飽 勞役。 栝蔞根(二兩) 柴胡(一兩半) 炙甘草(七錢半) 當歸 生地黃(各一兩) 黃芩(四兩,一半酒浸 一半炒) 上為粗末。每服三錢,水一鍾半,姜三片,棗一枚,煎去滓,臨睡熱服。若小便不利, 加茯苓、澤瀉各五錢。 \x摩頂膏\x 治肝腎虛風上攻,瞻視生黑花,或如水浪。 空青(研) 青鹽(研,各五錢) 槐子 白附子(炮) 木香(各一兩) 牛酥(二兩) 鵝脂(四兩) 旱蓮草(取自然汁,一升) 丹砂(研,二錢半) 龍腦(五分) 上為細末,先以旱蓮草汁、牛酥、鵝脂入銀器,或銅器鍋中,熬至三五沸,再下諸藥末 煎減一半,即傾入瓷器內盛之,臨臥用舊鏵鐵一片,重二三兩,蘸藥,於頂上摩二三十遍 令入發竅中,次服駐景丸。忌鐵鍋。
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<篇名>目昏
屬性:雲霧移睛,元虛者殃,自視目外,有物舒張,或如蠅蛇飛伏,或如旗旆飄揚,有如粉蝶 有帶青黃,昏屬腎膽,內障難當,真氣耗損,氣汁有傷,自宜謹慎,思患須防。 此症謂人自見目外有如蠅蛇旗旆蛺蝶絛環等狀之物,色或青黑粉白微黃,看在於眼外空 中飛揚撩亂,仰視則上,俯視則下也,乃玄府有傷,絡間精液耗澀,郁滯清純之氣,而為內 障之患,其源皆屬膽腎目病,白者因痰火,肺金清純之氣不足,黃者脾胃清純之氣有傷。蓋 瞳神乃先天之元陽所生,稟聚五臟之精華,因其內損,故有其狀,虛弱不足之人,及經產去 血太多,或悲泣太過,深思積忿之婦女,每有此病。小兒疳症熱症,及瘧痰傷寒熱久,致目 痛久閉,蒸傷清純之氣,亦有此患,幼兒無知,至長始曉,氣絡已定,治亦不愈。宜服摩∶ \x豬苓散\x 治腎弱不能濟肝木,則虛熱,膽生肝傍,但肝木枯膽氣不足,故行動舉止,則 瞳內神水盪漾,有黑影如旗旆蛺蝶絛環等狀。先服此散,清其肝腎之邪,次服蕤仁丸,黑 花自消矣。 木豬苓 木通 蓄 蒼朮(泔水制) 黑狗脊 大黃(炮) 滑石(飛過) 梔仁(各一兩) 車前子(酒蒸過,五錢) 上為細末。每服三錢,空心青鹽湯調下。 \x蕤仁丸\x 治眼黑花飛蠅,澀痛昏暗,漸變青盲。 蕤仁(去皮尖) 地膚子 白茯苓 細辛 人參 石決明(洗淨另研) 地骨皮 白朮(炒,各二 兩) 石膽(另研,五錢) 熟地黃(焙) 楮實子(各三兩) 空青(另研) 防風(各一兩) 青羊膽(一 枚) 鯉魚膽(五枚) 上為細末,研勻,以膽汁同蜜煉,搜和為丸,如桐子大。每服二三錢,食後米飲送下。 \x摩頂膏\x 治眼前見花,黃黑紅白不定。 白附子(炮,去皮臍) 木香(各一兩) 龍腦(五錢) 青鹽(一兩半) 明硃砂(二錢半) 牛酥(二兩) 鵝脂(四兩) 上將前藥末同酥脂,以慢火熬成膏。每用少許,不拘時頂上摩之。 \x羚羊羌活湯\x 治肝腎俱虛,眼見黑花,或作蠅翅。 黃 (二兩) 炙甘草(一兩) 羚羊角(銼末) 羌活 黃芩(去黑心) 山萸肉 車前子 附子 (去皮臍,炮) 人參 青葙子 決明子(微炒) 澤瀉 秦艽(去苗) 柴胡(去苗,各一兩半) 上為末。每服五錢,水二鍾,煎至八分,去滓,不拘時溫服。 \x治眼花見物法\x 有患心疾,見物皆如獅子形,伊芳川教之。若見其形,即以手向前捕執之,見其無物,久 久疑疾遂去,愈。
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<篇名>目昏
屬性:兩目螢星亂散,六陽賊火上炎,要救神光不墜,清心滋腎當先。 此症謂人自視目外有無數細細紅星,如螢火飛撩亂也,甚則如燈光掃星矣。其人必耽酒 嗜燥,勞心竭腎,痰火上升,目絡澀滯,精汁為六賊之邪火熏蒸所損,故陽光散亂而飛伏。 乃水不勝火之患。此病之最重者,久而不治,內障成矣。宜服∶ 滋陰降火湯 治陰虛火動 當歸(一錢) 川芎(五分) 生地黃(薑汁炒) 熟地黃 黃柏(蜜水炒) 知母(同上) 麥冬肉(各 八分) 白芍藥(薄荷汁炒) 黃芩 柴胡(各七分) 甘草梢(四分) 上銼劑。白水二鍾,煎至八分 按∶此劑乃滋腎益陰,升水降火之聖藥。並治咳嗽,加阿膠、杏仁各七分,五味子三分 咯唾衄血,加牡丹皮八分,藕節取自然汁三匙,犀角末五分。若加玄明粉、秋石,皆降火 甚速,宜頻用之,童便亦好。 \x加味坎離丸\x 此丸能生津益血,升水降火,清心明目。蓋此方取天一生水,地二生火之 意,藥輕而功用大,火症而取效速,王道之藥,無出於此,上盛下虛之人,服之極效。 懷慶熟地黃(八兩,一半用砂仁,一兩以絹袋,盛放砂罐內,用酒二碗煮干去砂仁不用; 一半用白茯苓二兩研末,如前用酒二碗煮干,去茯苓不用,搗膏) 甘州枸杞子(揀去梗,烘 干) 當歸(全用好酒浸三日洗淨,曬乾) 白芍藥(好酒浸一日,切片,曬乾) 川芎(大而白 者洗淨,切片,小的不用) 女真實(即冬青子。冬至日采,蜜水拌,九蒸九曬淨,各四兩) 甘菊花(去梗葉,家園者佳,野菊花不用,曬乾淨,三兩) 濃川黃柏(去粗皮,淨,切片,八 兩,二兩酒浸,二兩鹽水浸,二兩人乳浸,二兩蜜浸,各一晝夜,曬乾炒褐色) 知母(去毛 切片,六兩,分作四分,如黃柏四制同) 除地黃膏另入,餘八味修制如法,合和一處,鋪開日曬夜露,二晝夜,取天地之精,日 月之華,再為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服八、九十丸,空心白滾湯送下,或青鹽湯 亦可,忌蘿蔔、生菜。
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<篇名>妄見
屬性:《靈樞·大惑論》帝曰∶予嘗上清冷之台,中 而顧,匍匐而前,則惑。予私異 之,竊內怪之,獨瞑獨視,安心定氣,久而不解,獨摶獨眩,披髮長跪,俯而視之,後久而 不已也。卒然自上,何氣使然?岐伯曰∶五臟六腑之精氣皆注於目,而為之精,精之窠為眼 骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡,其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束,裹擷 筋骨血氣之精,而與脈並為系,上屬於腦,後出於項中。故邪中於項,因逢身之虛,其入深 則隨眼系以入於腦,入於腦則腦轉,腦轉則引目系急,目系急則目眩以轉矣。邪中其精,其 精所中,不相比也,則精散,精散則視歧,故見兩物。又雲∶目者,五臟六腑之精也,榮衛 魂魄之常營也,而神氣之所生也。故神勞則魂魄散,志意亂。是故瞳子黑睛法於陰,白睛赤 脈法於陽也,故陰陽合轉而睛明也。目者心之使也,心者神之舍也,故神精亂而不轉,卒然 見非常處,精神魂魄,散不相得,故曰惑也。帝曰∶予疑其然,予每之東苑,未曾不惑,去 之則復,予唯獨為東苑勞神乎?何其異也。岐伯曰∶不然也。心有所喜,神有所惡,卒然相 惑,則精氣亂,視誤故惑,神移乃復,是故聞者為迷,甚者為惑。《素問》雲∶睛明者,所 以視萬物,別白黑,審長短,以長為短,以白為黑,顛倒錯亂,神光暗 ,則精衰而視變矣 宜分虛實治之可也。
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<篇名>妄見
屬性:神光人自見,起初如閃電,陰精淆純陽,陽光欲飛變,惟見一片茫,何用空哀怨。 此症謂目外自見神光出現,每如電光閃掣,甚則如火焰霞明。蓋時發時止,與瞻視有色 之定者不同。乃陰精虧損,清氣怫鬱,玄府太傷,孤陽飛越,而光欲散,內障之重者,非比 螢星痰火之輕也。宜服∶ \x補水寧神湯\x 補腎水,則火不妄動。寧心神,則光自消除。 熟地黃 生地(各二錢) 白芍藥 當歸 麥門冬(去心) 茯神(各錢半) 五味子(三十粒) 甘 草(用生,六分) 上銼劑。白水二鍾,煎至八分,去滓,空心溫服。 腎水虧虛,真陰不足,故用熟地黃,乃天一生水之劑,大補真陰,生地黃有滋陰退熱之 效,麥門冬有清心降火之功,補血滋陰,須憑當歸、白芍。神光盪漾,晝夜不寧,此神思間 無形之火妄動故也,必用茯神與五味子,養精安神定志,能斂元精之氣不走,細生甘草降神 中之火,非此不能治。若然,則腎水上升,心火下降,而神自寧,光亦可定矣。
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<篇名>妄見
屬性:黑暗之間,倏忽見物,莫道精華,禍患將出,此陽光欲墜之機,而水火背違之疾,若不 關心,定應有失。 按∶此症,人體天地之陰陽,晝明夜晦理之自然,今黑暗間開目倏忽看見者,是背於陰 陽矣,必水火不交,精華關格,乖亂不和之甚,而陽光飛越之害,不能攝養陰精,而陽光無 制矣,反曰精華聚盛而不為慮,往往罹害,遺悔非小也。宜服∶ \x加減八味丸\x 治腎水不足,虛火上炎,以致目之神光失序,陰精虧耗,不能制陽,並發 熱作渴,口舌生瘡,或牙齦潰爛,咽喉作痛,或形體憔悴,寢汗發熱,五臟齊損,火拒上焦 等症。 熟地黃(八兩,忌鐵,酒煮爛,搗膏) 山藥(烘乾) 山茱萸(酒洗,焙,各四兩) 白茯苓( 乳拌蒸,曬乾) 澤瀉(酒洗,焙乾) 牡丹皮(酒洗,烘各三兩) 遼五味(烘乾,兩半) 肉桂( 去皮,忌火,一兩) 上除地黃膏另入,余共為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服三錢,空心淡鹽湯送下。忌 蘿蔔。 腎水不足,虛陽僭上故耳。若不滋腎水以益真陰,則水不升而火不降,神光失序,不能 收藏,故黑暗睛明,用七味丸加五味子,夫五味滋腎水要藥也。津液既生,腎水自壯,水足 而神光內斂,何有失序之虞,得桂辛熱,能引火歸源,其患必瘳。夫在君火,可以濕伏,可 以直折,在相火,惟當從其性而伏之。肉桂性熱,與火同性,雜在下焦壯水藥中,能引無根 虛火,降而歸經,此方以類聚之義也。且肉桂之質,在中半以下,故其性專走腎經下部,此 本乎地者親下之義也。又況相火寄於甲乙之間,肝膽木旺,則異風動而烈火焰明,古人謂北 方不可瀉,瀉肝即所以瀉腎。《本草》曰∶木得桂而枯,乃伐肝之要藥也。經曰∶熱因熱用 從治之妙法。正與從其性而伏之義相合,或者畏其熱而遺之,豈達造化升降之微乎?黃柏 知母治相火,僅可施於壯實者暫用之。若虛火而誤用之,則腎因瀉而愈虛,愈虛而虛火愈 熾矣。《素問》氣增而勝,及久用寒涼,反從火化之說,獨不聞乎?
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<篇名>妄見
屬性:視正如何卻是斜,陰陽偏勝眼生花,元精衰敗元陽損,不久盲臨莫怨嗟。 此症謂物之正者,而反視為歪斜也。乃內之陰陽偏勝,神光欲散之候。陽勝陰者,因恣 之病;陰勝陽者,色慾哭泣飲味,經產血傷之病。此內之玄府, 郁遏有偏,而氣重於半邊,故發見之光,亦偏而不正矣。治用培植其本,而伐其標,久而失 治,內障成矣。宜服∶ \x補陽湯\x 治陽不勝其陰,乃陰勝陽虛,則九竅不通,令青白翳見於大 ,乃足太陽少陰 經中,郁遏足厥陰肝經氣,不得上通於目,故青白翳內阻也。當於太陽少陰經中九原之下, 以益肝中陽氣,沖天上行,此乃先補其陽,後於足太陽太陰標中,瀉足厥陰肝經陰火,伏於 陽中,乃次治也。《內經》雲∶陰勝陽虛,則當先補其陽,後瀉其陰,此治法是也。每日清 晨,以腹中宿食消盡,先服補陽湯,午後食遠,次服昇陽泄陰丸,臨睡再服連柏益陰丸。此 三方,合治前症。若天色變大寒大風。並過於勞役。預日飲食不調。精神不足。或氣弱。俱不得服。候時 氣和平,天氣如常服之,然先補其陽,使陽氣上升,通於肝經,利空 炙甘草 羌活 獨活 人參 熟地黃 白朮(土炒) 黃 (制,各一兩) 白茯苓 生地黃 知母(炒,各三錢) 柴胡(去苗,二兩) 肉桂(一錢) 白芍藥 陳皮 澤瀉 防風 當歸身(酒 制,各五錢) 上為粗末。每服五錢,水二鍾,煎至八分,去滓,空心溫服,使藥力行盡,方許食。或 銼劑亦可。 \x連柏益陰丸\x 治陽勝陰者服。 甘草根 羌活 獨活 當歸身(酒制) 五味子 防風 黃芩 草決明 川黃柏 知母 黃連(酒洗,或拌銼,炒火色,各一兩) 石決明(燒存性,六錢) 上為細末,煉蜜為丸,如綠豆大。每服五十丸,漸至百丸止,臨臥茶清送下,常以助陽 湯多服,少服此藥。 一則妨飲食,二則力大,如昇陽湯,不可多服。 \x昇陽泄陰湯\x 一名昇陽柴胡湯治陰勝陽者服。 羌活 當歸身 獨活 甘草根 白芍 熟地黃(各一兩) 人參 生地黃(酒洗炒) 黃 楮實子(酒蒸焙) 白朮(制,各兩半) 白茯苓 防風 廣陳皮 知母(酒炒,各三錢,如大暑再 加一錢) 柴胡(去苗) 濃肉桂(去皮,各一錢半) 上銼劑,或為粗末亦可。每服五錢,白水煎服。另合一料,煉蜜為丸,如桐子大,食遠 茶清送下,每日五十丸,與煎藥合一服,不可飽服。如天氣熱甚,加五味子三錢,或半兩, 天冬肉五錢,楮實子五錢。
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<篇名>妄見
屬性:視定反動水不足,火邪上轉故如斯,莫教動極神光墜,始信當年不聽醫。 此症謂物之定者,反覺振而動也,乃氣分火邪之害,水不能救之,故陽邪虛火,上旋 轉運,而振掉不定。 光華欲墜,久則地覺亦動,內障即成,恣酒嗜燥,頭風痰火之人,陰虛血少者,屢有此 患矣。宜服∶ \x鈎藤散\x 鈎鈎藤 陳皮 麥門冬 石膏 家菊花 人參 明天麻 防風 白茯苓 鹿茸 制半夏 甘草(各等分) 上為粗末。每服四錢,姜三片,白水煎服。
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<篇名>妄見
屬性:顛倒光華病最奇,頭風痰氣火為之,陰陽反覆光華損,屋宇如崩地若移,莫言眩運無他 患,直待盲時悔失醫。 此症謂目視物,皆振動而顛倒也,譬諸環舞后定視,則物皆移動而倒植。蓋氣不正,陰 陽反覆,真元損傷,陰精衰弱,而陽邪上干,虛眩而運掉。有一年數發,有一月數發者,若 發而視物顛倒,神光墜矣。因其發時,別其因風、因虛、因痰、因火而治之。若以風眩不為 慮,反斫喪而觸激者,內障之患,終莫能避矣。宜服∶ \x羚羊角散\x 半夏(制,七次) 當歸身 川芎 白芷 防風 明天麻 枳殼 甘草(各二錢半) 茯神 羚 羊角(銼細末,各一兩) 上為粗末。每服四錢,姜三片,煎,去滓服。
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<篇名>妄見
屬性:視一為二陰陽渺,腎肝不足精華少,神光將欲落瞳神,急急求醫休去禱,不逢妙手理真 元,內障昏昏何日了,若然赤痛猶輕微,火退自然容易好,常時視二尤難醫,休道精光還得 早。 此症謂目視一物而為二也。乃光華耗衰,偏隔敗壞矣。病在膽腎。膽腎真一之精不足, 而陽光失其主倚,故錯亂而渺視為二。若目赤痛,而視一為二者,乃火壅於絡,陰精不得升 運,以滋神光,故反為陽邪錯亂神光,而渺其視也。譬諸目病時,見一燈火而為二、三也。 宜服∶ \x補肝散\x 治肝風內障,不痛不癢,眼見花發黃白黑赤,或一物二形難辨。 車前子 黃芩 川羌活 細辛 黑玄參(各一兩) 人參 白茯苓(各二兩) 防風 羚羊角( 銼末,各三兩) 上為細末。每服一錢五分,食後米飲調服。 \x千金磁朱丸\x(見卷二,主明目,百歲可讀細字書,常服大益眼目。按∶此方磁石法 水入腎,硃砂法火入心,而神曲專入脾胃,乃道家黃婆媒合嬰HT 之理,倪生釋之,為費 詞矣。或加沉香五錢升降水火,尤佳。) 古人於腎虛及種子方中,每用磁石,近代泥於金石之說,多不知用,然磁石性能引鐵, 則用之者亦是假其引肺金之氣入腎,使其子母相生爾,水得金而清,則相火不攻自去矣。嗚 呼!醫之神妙,在於幽微,此言可與知者道也。 \x沖和養胃湯\x(見卷二)
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<篇名>妄見
屬性:視物易色,病原非一,要當根據色辨分明,方識重輕與緩急。 此症謂視物卻非本色也。因物着形,與瞻視有色,空中氣色之症不同,譬諸觀太陽若冰 輪,睹燈火反粉色,視粉牆轉如紅如碧者,看黃紙而如綠如藍等類。此內絡氣鬱,玄府不和 之故,當其色而別之,以知何臟腑乘侮之為病也。宜服∶ \x復明湯\x 黃 (蜜制) 當歸身 柴胡 連翹 甘草(炙) 生地黃(各一錢半) 黃柏(三分半) 川芎 蒼朮(米泔泡炒) 廣陳皮(各五分) 上銼劑。白水二鍾,煎至八分,去滓熱服。忌酒、濕面、辛熱、大料等物。 \x益氣聰明湯\x(見卷二) 治飲食不節,勞役形體,脾胃不足,得內障耳鳴,或多年目暗視 物不能見。此藥能令目廣大,久服無內外障耳鳴耳聾之患,又能令人精神過倍,元氣自益, 身輕體健,耳目聰明。此藥治老人腰以下沉重疼痛如神,久服令人上重,乃有精神,兩足輕 浮,不知高下。若此空心服之,或少加黃柏,輕浮自減。若治倒睫拳毛,去黃柏、芍藥。忌 煙火酸物。)
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<篇名>內障
屬性:樓全善雲∶內障先患一目,次第相引,兩目俱損者,皆有翳在黑睛內遮瞳子而然。今詳 通黑睛之脈者,目系也。目系屬足厥陰、足太陽、手少陰三經,蓋此三經臟腑中虛,則邪乘 虛入,經中鬱結,從目系入黑睛內為障翳。《龍木論》所謂腦脂流下作翳者,即足太陽之邪 也。所謂肝氣衝上成翳者,即足厥陰之邪也。故治法以針言之,則當取三經之 穴,如天柱、 風府、太沖、通天等穴是也。其有手巧心審諦者,能用針於黑眼裡撥其翳,為效尤捷也。以 藥言之,則當補中疏通此三經之鬱結,使邪不入目系而愈。飲食不節,勞傷形體,脾胃不足 內障眼病,宜人參補胃湯、益氣聰明湯、圓明內障升麻湯、復明湯,樓雲上四方治目不明 皆氣虛而未脫,故可與參 補中,微加連、柏,若氣既脫,則黃柏等涼劑不可施。經雲∶ 陽氣者煩勞則張,精絕,目盲不可以視,耳閉不可以聽之類,是其症也。內障右眼小 青白 翳,大 亦微顯白翳,腦痛瞳子散大,上熱惡熱,大便澀滯艱難,小便如常,遇熱暖處頭疼 睛脹,能食,日沒後天陰暗則昏,此症可服滋陰地黃丸。翳在大 加升麻、葛根,翳在小 加柴胡、羌活。東垣雲∶肝木旺則火之勝,無所畏懼而妄行也。故脾胃先受之,或病目而生 內障者,脾裹血,胃主血,心主脈,脈者血之府也。或曰∶心主血。又曰∶脈主血,肝之竅 開於目也。治法亦地黃丸、當歸湯之類是也。
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<篇名>內障
屬性:瞳神散大為何如,只為火熱熏蒸膽,悠悠郁久精汁虧,致使神光皆失散,陰精腎氣兩衰 虛,相火邪行無管制,好如雞鴨卵中黃,精氣不足熱所傷,熱勝陰虛元靈損,至死冥冥不見 光。 此症專言瞳神散大,而風輪反為窄窄一周,甚則一周如線也。乃熱邪鬱蒸,風濕攻擊, 以致神膏遊走散壞。若初起即收可復,緩則氣定膏損,則不復收斂。若未起內障顏色,只散 大者,直收瞳神,瞳神收而光自生矣。散大而有內障起者,於收瞳神藥內,漸加內障藥治之 如瞳神難收,病既急者,以收瞳神為先,瞳神但得收復,目即有生意。有何內障,或藥或 針,庶無失收瞳神之悔。若只攻內障,不收瞳神,瞳神愈散,而內障不退,緩而疑遲不決者 二症皆氣定而不復治,終身疾矣。大抵瞳神散大,十有七八,皆因頭風痛攻之害,雖有傷 寒瘧疾痰濕氣怒憂思經產敗血等病,久鬱熱邪火症,而蒸傷膽中所包精汁虧耗,不能滋養目 中神膏,故精液散走,而光華失,水中隱伏之火發。夫水不足,不能制火,火愈勝陰精愈虧 致清純太和之元氣,而皆乖亂,精液隨之走失散矣。凡頭風攻散者,又難收,非如傷寒瘧 疾痰火等熱症,炎燥之火,熱邪蒸壞神膏,內障來遲,而收亦易斂者。若風攻,則內障即 來,且難收斂,而光亦損矣。宜服∶ \x羌活退翳丸\x(一名地黃丸) 治內障,右眼小 青白翳,大 微顯白翳,腦疼,瞳子散大 大便澀或時難,小便如常,遇天熱暖處,頭痛睛脹能食,日沒後兼天陰則昏暗,此症亦可 服滋陰地黃丸。 熟地(八錢,焙) 生地(酒制) 當歸身(酒制) 茺蔚子 黃柏(酒制) 丹參(各五錢) 黑附 子(炮) 寒水石 柴胡 知母(鹽水炒) 牡丹皮(酒洗) 真川芎(酒洗) 羌活(各三錢) 防己 (酒制,二錢) 白芍藥(酒制,一兩三錢) 上為細末,煉蜜為丸,如小豆大。每服五六十丸,空心白滾湯送下。如宿食未消,候飢 時服之。忌言語,隨後以食壓之。 東垣《蘭室秘藏》方雲∶翳在大 ,加葛根、升麻;翳在小 ,加柴胡、羌活是也。 \x瀉腎湯\x 治因喜食辛辣炙爆之物過多,以致瞳神散大,服此後兼服磁朱丸。 枸杞子(一錢二分) 生地黃 黃柏(酒洗,炒) 知母(酒洗,炒) 麥門冬(去心) 山萸肉 (去核) 白芍 歸尾(各一錢) 五味子(七粒) 白茯苓 獨活(各八分) 上銼劑。白水二鍾,煎至一鍾,去渣熱服。 \x調氣湯\x 治因暴怒以致瞳神散大者,服此後兼服磁朱丸。 白芍藥 陳皮 生地黃 黃柏(鹽水炒) 香附子(醋制) 知母(鹽水炒) 當歸身(各一錢) 枳殼 白茯苓(各八分) 甘草(用生梢,五分) 上銼劑。白水二鍾,煎至一鍾,去渣熱服。 \x清痰飲\x 治因患頭風,痰厥頭疼,以致瞳神散大,服此∶ 陳皮(去白) 半夏(姜制) 天花粉 梔子仁(炒黑) 石膏( ) 黃芩 白茯苓 膽南星 枳殼(炒,各一錢) 青黛(六分) 上銼劑。白水二鍾,煎至一鍾,去滓熱服。 按∶瞳神散大屬腎。若腎水固則氣聚而不散,不固則相火熾盛而散大。神水若初變淡綠 淡白色者可治,若純綠純白色者,終為廢疾矣。 \x滋陰地黃丸\x(見卷二) 治血弱陰虛,不能養心,致火旺於陰分,瞳子散大,少陰為君火 主無為不行其令,相火代之,與心胞絡之脈,出心系,分三道,少陰相火之體無形,其用 在其中矣。火盛則能令母實,乙木肝旺是也。其心之脈挾目系,肝之脈連目系,況手足少陽 之脈,同出耳中,至耳上角斜起,終於目外小 ,風熱之盛,亦從此道來,上攻頭目,致偏 頭痛悶腫,瞳子散大,視物昏花,血虛陰弱故也。法當養血涼血益血,收火散火,而除風熱 則愈矣。 每服百丸,食後茶清送下,日進二服。大忌辛辣之物,恐助火邪,及食寒涼之物,傷其 胃氣,藥不上行也。又一論雲∶瞳子黑眼法於陰,由食辛熱之物助火,乘於胸中,其睛故散 睛散則視物大矣。 東垣雲∶凡心胞絡之脈,出於心中,代心君行事也,與小腸為表里。瞳子散大者,少陰 心之脈挾目系,厥陰肝之脈連目系,心主火,肝主木,此木火之勢盛也。其味則宜苦宜酸宜 涼,大忌辛辣熱物,是泄木火之邪也,飲食中常知此理可也。以諸辛主散,熱則助火,故不 可食。酸主收心氣瀉木火也,諸苦瀉火熱則益水也,尤忌食冷水大寒之物,因寒能損胃氣, 胃氣不行,則元氣不生,元氣不生,致胃氣下陷,胸中三焦之火及心火乘於肺,上入腦灼髓 火主散,故瞳子之散大者以此,大熱之物直助火邪,尤為不可食也。藥中去茺蔚子,以味 辛及主益肝,是助火也,故去之,加黃芩五錢,黃連三錢。黃連瀉中焦之火,黃芩瀉上焦肺 火,以酒洗之,乃寒因熱用也。亦不可用青葙子,恐助陽火也。更加五味子三錢,以收瞳神 之散大也。且火之與氣,勢不兩立。故經雲∶壯火食氣,氣食少火,少火生氣,壯火散氣。 諸酸物能助元氣。孫真人曰∶五月常服五味子,助五臟氣以補西方肺金。又經曰∶以酸補之 以辛瀉之。則辛瀉氣明矣。或曰∶藥中有當歸,其味亦辛甘,不去之,何也?此一味辛甘 者,以其和血之聖藥也。況有甘味,又欲以為嚮導,為諸藥之使,故不去也。宜服熟地黃丸
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<篇名>內障
屬性:瞳神細小,精氣俱傷,元陽耗散,欲墜神光,莫使沒盡,醫術無方。 此症謂瞳神漸漸細小如簪腳,甚則縮小如針也。視尚有光,早治少挽,復故則難。患者 因恣色之故,雖病目亦不忌淫慾,及勞傷氣血,思竭心意,肝腎二經俱傷,元氣衰弱,不能 升運清汁以滋膽,膽中三合之精有虧,則輪汁亦乏。故瞳神中之精,亦日漸耗損,甚則陷沒 俱無,為終身疾矣。亦有頭風熱症,攻走蒸乾精液,而細小者。皆宜乘初早救,不然,悔之 不及也。宜服∶ \x清腎抑陽丸\x 治水實而自收,其病神水緊小,小而又小,積漸之至,竟如芥子許,若久 服此丸,則陽平陰常瞳神細小之恙,日後自無慮耳。 寒水石(另研) 黃柏(鹽水制) 生地黃 知母(鹽水制) 枸杞子 黃連(酒炒) 白茯苓 (各二兩) 獨活(八錢) 草決明(炒) 當歸(酒洗,炒) 白芍藥(酒洗,炒,各一兩) 上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服三錢。空心滾白湯送下。又宜用∶ 抑陽酒連散、還陰救苦湯、 鼻碧雲散(以上見卷二)。
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<篇名>內障
屬性:怯近症兮視遠明,眼前之物反無睛,陰精太澀陽邪見,痰火之人極欠寧。治之之法,補 腎清心。 此症謂目能遠視,而不能近視也。蓋陰精不足,陽光有餘,病於水者,故光華發見散亂 而不能收斂近視,治之止在心腎,心腎平則水火調,而陰陽和暢,則遠近發用,各得其宜 夫血之所化為水,在身為精液,其輕清之血,升上在目為膏汁。若貪淫恣欲,饑飽失節, 形體甚勞,極其悲泣,皆斫耗陰精,陰精虧而陽火盛,火性炎而發見,陰精之水,不能制伏 乎火,故火發越於外而遠照,不能治火反觸激者,內障之患有矣。宜服∶ \x地芝丸\x 治目能視遠,責其有火,不能近視,責其無水,當宜補腎水療之。 天門冬(去心) 生地黃(焙乾,四兩) 枳殼(去穣) 菊花(各三兩) 上為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服百丸,食後茶清送下。 \x六味地黃丸\x 治脾胃,少年水虧火旺陰虛之症,肝腎血虛,燥熱作渴,小便淋秘,痰氣 上壅,或風客淫氣,瘰 結核,或四肢發搐,眼目運動,或咳嗽吐血,頭目眩暈,或咽喉燥 痛,口舌瘡裂,或自汗便血,稟賦不足,肢體瘦弱,解顱失音,畏明下竄,五遲五軟,腎疳 肝疳,早近女色,精血虧耗。五臟齊損,凡屬腎肝諸虛不足之症,宜用此以滋化源,其功不 可盡述。 白茯苓(乳蒸曬乾) 丹皮(炒,各兩半) 澤瀉(微炒,一兩) 山藥(酒拌,蒸,曬乾) 山茱 萸(去核酒蒸焙乾,各二兩) 熟地(四兩,酒、水各半,煮爛搗膏另入) 余共為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服三錢,空心淡鹽湯送下。或遺精,加牡蠣, 紅水淬,為末,焙乾,三兩。忌蘿蔔。 腎者,水髒也。水衰則龍雷之火無畏而亢上,故王啟玄曰∶壯水之主,以制陽光也。即 經所謂求其屬而衰之。地黃味濃,為陰中之陰,專主補腎填精,故以為君;山茱萸味酸歸肝 乙癸同治之義,且腎主閉藏,而酸斂之性,正與之宜也;山藥味甘歸脾,安水之仇,故用 二味為臣;丹皮亦入肝,其用主宣通,所以佐茱萸之澀也;茯苓亦入脾,其用主通利,所以 佐山藥之滯也,且色白屬金,能培肺部,又有虛則補其母之義。至於澤瀉有三功∶一曰利小 便,以泄相火;二曰行地黃之滯,引諸藥速達腎經;三曰有補有瀉,諸藥無畏惡增氣之虞。 故用以為使。此丸為益腎之聖藥,而昧者薄其功緩。乃用藥者,有四失也∶一則地黃非懷慶 則力淺;一則地黃非自製則不工,且有犯鐵之弊;一則疑地黃之滯而減少之,則君主力弱; 一則惡澤瀉之滲而減之,則使力微。自蹈四失,而反咎藥之無功,毋乃冤乎!
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<篇名>內障
屬性:怯遠症,肝經不足腎經病,光華咫尺視模糊,莫待精衰盲已定。 此症非謂稟受生成近覷之病不治者,蓋言平昔無病能遠視,忽目患能近視而不能遠視者 陽不足,陰有餘,病於火少者也。無火,是以光華不能發越於遠,而拘斂近視耳。治在膽 腎,膽腎足則神膏濃,神膏濃則經絡潤澤,經絡潤澤則神氣和暢,而陽光盛矣。夫氣之所用 謂之火,在身為運用,在目為神光,若耽酒嗜燥,頭風痰火,忿怒暴悖者,必傷神損氣,神 氣弱必發用衰,發用衰則經絡澀滯,故陰勝陽衰,而光華不能及遠矣。宜服∶ \x定志丸\x 治目能近視,責其有水,不能遠視,責其無火,當宜補心火,並治心氣不定, 五臟不足,恍惚振悸,憂愁悲傷,差錯謬忘,夢寐驚魘,恐怖不寧,喜怒無時,朝瘥暮劇, 或發狂眩,並宜服之。常服益心強志,令人不忘。 遠志(去心) 菖蒲(各二兩) 人參 白茯神(各一兩) 上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,以硃砂為衣。每服三十丸,米飲送下,食後臨臥,日 進三服。 \x補腎磁石丸\x 治肝腎氣虛上攻,眼目昏暗,遠視不明,時見黑花,漸成內障。 石決明(醋 ) 甘菊花(去梗葉) 磁石(捶碎, 紅醋淬) 肉蓯蓉 菟絲子(水淘 淨,酒浸一宿,慢火烘乾,各一兩) 上為細末,用雄雀十五雙,去毛嘴足,留肚腸,以青鹽二兩,水三升,同煮令雄雀爛, 水欲盡為度,取出先搗如膏,和藥末為丸,如桐子大。每服三錢,空心溫酒送下。 謹按∶陽氣者,猶日火也,陰氣者,金水也。先儒所謂金水內明而外暗,日火內暗而外 明者也。然人之眼,備臟腑五行精華相資而神明,故能視,即此理之常也。《難經》曰∶目 得血而能視,殊不言氣者,蓋血得氣為水火之交,而能神明者也,否則陽虛不能視遠,陰乏 不能視近,是為老人桑榆之漸,然學人於目病,能求諸此,則思過半矣。
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<篇名>內障
屬性:神水將枯禍不遲,更兼難識少人知,氣壅絡澀多乾燥,莫待膏傷損及珠。 此症視珠外神水枯澀,而不潤瑩,最不易識。雖形於言而不審其狀,乃火鬱蒸於膏澤, 故睛不清,而珠不瑩潤,汁將內竭。若有淫淚盈珠,亦可潤澤,視病氣色乾澀。如蜒蝣垂涎 之光,凡見此症,必有危急病來,治之若緩,則神膏乾澀,神膏既澀,則瞳神危矣。若小兒 素有疳症,糞如鴨溏,並人五十以外,糞如羊屎,而目患此症者,皆死。若熱結膀胱之症, 神水消渴者,蓋水枯結熱,蒸爍不清,先治其源,而流自清矣。其症有二∶有陰虛症,有陽 虛症,不可渾治,陰虛以補腎丸治之,陽虛以調中益氣湯療之。或曰∶既雲神水枯者,而又 謂陽虛者,何也?蓋神水即氣中之精液,陽不生即陰不長也。宜服∶ \x滋腎丸\x 何雲滋腎,滋腎陰也。能治溺閉,名通關丸。一名坎離丸,治神水枯,結熱, 蒸爍不清。 黃柏(鹽水制) 知母(鹽水炒過制,各三兩) 肉桂(二錢) 上為細末,水泛為丸,如梧桐子大。每服百丸,空心沸湯送下。 按∶熱自足心直衝股內,而入腹者,謂之腎火,起於湧泉之下。知柏苦寒,水之類也, 故能滋益腎水;肉桂辛熱,火之屬也,故須假之反佐。此易所謂水流濕,火就燥,聲應氣求 之意也。 東垣以此為王道,小便不通,服之如神也。若用五苓散,徒損真陰之氣,而小便反秘結 愈甚者,非其治也。 \x補腎丸\x 杜仲(薑汁炒) 牛膝(酒洗) 陳皮(各二兩) 黃柏(鹽水炒) 龜板(酥制,各四兩) 五味子 (夏加一兩,焙乾) 乾薑(冬加五錢,炒) 上為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服三十丸,空心鹽湯送下。 按∶黃柏、龜板、杜仲、牛膝,皆濡潤味濃物也,故能降而補陰;復用陳皮,假以疏滯 夏加五味者扶其不勝之金也,冬加乾薑者壯其無光之火也。經曰∶無伐天和。此之謂爾。 \x調中益氣湯\x 治脾胃不調而氣弱,日晡兩目緊澀,不能瞻視,乃元氣下陷。 黃 (炙,一錢) 升麻(五分) 陳皮(六分) 木香(二分) 人參 甘草 蒼朮(泔水制) 柴胡(各 五分) 上銼劑。白水二鍾,煎至八分,去滓,臨臥溫服。 按∶脾胃不調者,腸鳴飧泄膨脹之類也。氣弱者,言語輕微,手足倦怠,目暗不明也。 補可以去弱,故用人參、黃 、甘草,甘溫之性能補,則中氣不弱,而目能視矣;蒼朮辛燥 能平胃中敦阜之氣;升麻、柴胡輕清,能升胃家陷下之氣;木香、陳皮辛香,去胃中陳腐 之氣。夫敦阜之氣平,陷下之氣升,陳腐之氣去,寧有不調之中乎?
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<篇名>內障
屬性:障生或聚開,濕熱因瘀腦,渾如雲月遮,間視星芒小,痛癢總無常,開聚時常繞,來 時昏澀多,醫治須圖早。 此症謂目或圓或缺,痛則見之,不痛則隱,聚散不一,來去無時,或一月數發,或一年 數發,乃腦有濕熱之故。痰火人患者多,久而不治,加以觸犯者,有變症生矣。宜服∶ 生熟地黃丸 治肝虛目暗,膜入水輪,眼見黑花如豆,累累數十,或見如蠅蟲飛者,治 不瘥,或視物不明,混睛冷淚,翳膜遮睛,內外障並皆治之。 川牛膝(酒制) 石斛 枳殼 防風(各六兩) 生地黃 熟地(各一斤半) 杏仁(泡,去皮尖) 羌活(各四兩) 白菊花(一斤) 上為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服三十丸,以黑豆三升,炒令煙盡為度,淬好酒六 升,每用半盞,食前送下,或蒺藜湯亦可。
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<篇名>內障
屬性:棗花四圍起,濕熱腦中停,古稱如鋸齒,不必拘其形,生來多不覺,慢慢入風輪,燥暴 並貪酒,勞瞻竭視睛,損傷年日久,乾澀每昏疼,圈圓圍已極,始悔不光明。 此症甚薄而白,起於風輪周匝,從白膜之內,四圍環布而來也。凡性急及患痰,竭視勞 瞻,耽酒嗜辣,傷水濕熱之人,每罹此患,久則始有目急乾澀、昏花不爽之病,犯而不戒甚 則有瞳神細小內障等症。或因人觸激,火入血分,淚流赤痛者,亦在變症之例,雖有棗花鋸 齒之說,實無正形。凡見白圈傍青輪際,從白膜四圍圈圓而來,即是此症。若白嫩在輪外四 圍生起,珠赤痛者,是花翳白陷,不可誤認為此。宜服∶ \x羚羊角飲子\x 羚羊角(銼末) 防風 白茯苓 黃芩(酒炒) 熟地黃 桔梗 枸杞子 人參 車前子 細辛 黑玄參 知母(各等分) 上銼劑。白水二鍾,煎至八分,去滓溫服。
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<篇名>內障
屬性:此翳薄而且圓,陰陽大小一般,當珠方是此症,精虛氣滯之 ,若要除根去盡,必 須得遇神仙。 此症色白,而大小不等,濃薄不同,薄者最多,間有濃者,亦非堆之濃,比薄的少濃 耳,多有掩及瞳神,名曰遮睛障。病最難治,為光滑深沉之故,有陰陽二症之別。陽者明處 看不覺鮮白,若暗處看則明亮白大,陰者暗處看則淺,明處看則深大,然雖有明暗驗病之別 而治則一同,故陰陽大小一般也。病若久,雖治亦不能免終身之患矣。宜服∶ \x空青丸\x 治沉翳,細看方見,其病最深。 細辛 五味子 車前 石決明( ,各一兩) 空青(一錢) 生地黃 知母 防風(各二兩) 上為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服三十丸,空心茶清送下。 \x羚羊角飲子\x 治不痛不癢,圓翳內障。 羚羊角(銼末,三兩) 細辛 知母 人參 車前子 黃芩(各二兩) 防風(二兩半) 上為細末。每服一錢五分,水一鍾,煎至五分,食後去滓溫服。
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<篇名>內障
屬性:眼內障如水晶色,濃而光滑且清白,瞳子隱隱內中藏,視物蒙如雲霧隔,君子若要盡除 根,縱有良醫也無策。 此症色白清瑩,但高濃而滿珠,看雖易治,得效最遲,蓋根深氣結故也。初起膏傷時, 非比白混浮嫩之可治者,識當別之,庶無錯治之失。其名有三∶曰水晶,曰玉翳浮滿,曰冰 瑕翳。如冰凍之堅,傍珠斜視,白透睛瞳內,治雖略減,而亦終身不痊之症也。宜服∶ \x七寶丸\x 治內障冰翳,如冰凍堅結睛上,先針撥取之,後以此藥散翳。 石決明(搗研,二兩) 琥珀(研,七錢半) 真珠(研細) 熊膽(研,各五錢) 茺蔚子 人參(各 二兩) 龍腦(二錢半) 上為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服十五丸,加至二十丸,食前茶清送下。
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<篇名>內障
屬性:劍脊名橫翳,其症有濃薄,精膏有所傷,此症初應惡,妙手皆堅心,也應一半落。 此症色白,或如糙米色者,或帶焦黃色者,但狀如劍脊樣,中間略高,兩邊薄些,橫於 風輪之外者,即此症也。濃薄不等,濃者雖露上下風輪,而瞳神被掩,視亦不見,薄者雖不 盡掩,視亦昏 ,較之重者稍明耳。縱然色嫩根浮,亦有疤跡。若滑色深沉者,雖有妙 手堅心,即療止可減半。若微紅罩絆者,尤難為退,以上不論濃薄,非留心於歲月者,難效 也。宜服∶ \x七寶湯\x 治內障橫翳,橫着瞳仁中心,起如劍脊,針撥後用。 羚羊角(銼末) 犀角(銼,各一兩) 胡黃連 車前 石決明(刷洗搗碎) 甘草(炙,各五錢) 明丹砂(另研) 上除丹砂、石決明外,粗搗為末。每服三錢匕,水一盞,煎七分,去滓,入丹砂末五分 石決明末一字,再煎兩沸,食後溫服。
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<篇名>內障
屬性:魚鱗障症色昏白,狀類魚鱗不長高,雖有青囊神妙手,也知不得盡除消。 此症色雖白色,而不光亮,狀帶斜歪,故號曰魚鱗。乃氣結膏凝,不能除絕者,皆由病 初起,誤認他症,服藥不得相宜,及點片腦眼藥凝結故耳。宜服∶ \x羚羊角散\x 羚羊角(銼細末) 細辛 升麻(各二兩) 甘草(炙,一兩) 上為細末,用一半煉蜜為丸,如桐子大。存一半末,每日煎飲服丸,每服五十丸,食後 送下。
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<篇名>內障
屬性:暴盲似祟最蹺蹊,驀地無光總不知,莫道鬼神來作孽,陰陽關格與神離。 此症謂目平素別無他症,外不傷於輪廓,內不損乎瞳神,倏然盲而不見也。其故有三∶ 曰陰孤,曰陽寡,曰神離,乃閉塞關格之病。病於陽傷者,緣忿怒暴悖,恣酒嗜辛,好燥膩 及久患熱病痰火人得之,則煩燥秘渴;病於陰傷者,多色慾悲傷,思竭哭泣太頻之故,或 因中寒中風之症起;傷於神者,因思慮太過,用心罔極,憂傷至甚,驚恐無措者得之,則其 人如痴如呆,病發之狀,屢有因頭風痰火。元虛水少之人,眩暈發而盲瞀不見,能保養者, 治之自愈,病後不能養者,成痼疾,其症最速而異,人以為魘魅鬼神為祟之類,泥於祈禱, 殊不知急治可復,緩則氣定而無用矣。宜服∶ \x加味逍遙飲\x 治怒氣傷肝,並脾虛血少,致目暗不明,頭目澀痛,婦女經水不調等症。 當歸身(酒炒) 白朮(土炒) 白茯神 甘草(梢,生用) 白芍藥(酒炒) 柴胡(各一錢) 炒 梔子 丹皮(各七分) 上銼劑。白水二鍾,煎至八分,去滓,食遠服。 按∶經曰∶肝者將軍之官,故主怒。怒則肝傷氣逆,氣逆則血亦逆,故血少。眼者,肝 之竅。又曰∶目得血而能視。今肝傷血少,故令目暗。越人云∶東方常實,故肝臟有瀉而 無補,即使逆氣自傷,疏之即所以補之也。此方名曰逍遙,亦是疏散之意。柴胡能升,所以 達其逆也;芍藥能收,所以損其過也;丹梔能瀉,所以伐其實也;木盛則土衰,白朮、甘草 扶其所不勝也;肝傷則血病,當歸所以養其血也;木實則火燥,茯神所以寧其心也。 \x柴胡參術湯\x 治怒傷元陰元陽,此方主之。 人參(去蘆) 白朮(土炒) 熟地黃 白芍(各一錢五分) 甘草(蜜制,八分) 川芎(七分) 當歸身(二錢) 青皮(四分) 柴胡(三分) 上銼劑。白水二鍾煎至八分,去滓,食遠服。 肝主怒,怒傷肝,肝傷故令人眼目昏花,視物不明。怒傷元陰,血虛必矣。故用芎、歸 白芍、熟地以養榮。怒傷元陽,氣虛必矣,故用人參、白朮、甘草以益衛,青皮平肝,柴 胡瀉肝。 \x熊膽丸\x 治目忽然失光,翳膜障蔽。 熊膽 川黃連 密蒙花 羌活(各兩半) 蛇蛻 地骨皮 仙靈脾 木賊 膽草(各一兩) 旋 復花 甘菊花 瞿麥(各五錢) 葳蕤(三錢) 麒麟竭 蔓菁子(各二錢) 上十五味,而熊膽為主,余同為細末,以羯羊肝一具,煮其一半,焙乾,雜於藥中,取 其一半生者,去膜搗爛入上藥,杵而為丸,如梧桐子大。飯後用米飲送下三十丸。諸藥修治 無別法,惟木賊去節,葳蕤去殼皮,取霜,蔓菁子井水淘,蛇皮炙之。 饒州郭端友,偶染時病,忽患兩目失光,翳膜障蔽,忽夢皂衣人告曰∶汝要眼明,可 服熊膽丸。既覺。其甥至雲∶昨得治眼熊膽丸,偶與夢相符。即根據方市藥,旬日乃成,服之 二十餘日,藥盡復明。他人病目者,服其藥多愈。郭生自記其本末雲。 \x獨參湯\x 治元氣離脫,致目無所見。 人參(數兩清河者佳,用銅刀切片) 銀鍋、砂鍋煎湯頻服。 血者氣之守,氣者血之衛,相偶而不相離者也。一或失血過多,則氣為孤陽,亦幾於 飛越矣。故令脈微欲絕,斯時也,有形之血,不能速生,幾微之氣,所宜急固,故用甘溫之 參,以固元氣。所以權輕重於緩急之際也。故曰∶血脫益氣。此陽生陰長之理也。 一人形實,好飲熱酒,忽目盲,脈澀,此熱酒所傷胃氣,污濁之死血使然。以蘇木作湯 調人參末,服二日,鼻及兩掌皆紫黑。予曰澀血行矣。以四物湯加蘇木、桃仁、紅花、陳 皮,煎調人參,連服數日而愈。
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<篇名>內障
屬性:青盲兩樣並難醫,爭忍愚人盡不知,最怕老年神氣弱,又嫌疲病血精虧,本是失神並膽 澀,內膜外障別無些,雖然服藥扶根本,不若清修作主持,若是神圓精氣足,自然無恙舊光 回。 此症謂目內外並無障翳氣色等病,只自不見者,是乃玄府幽深之源郁遏,不得發此靈明 耳。其因有二∶一曰神失,二曰膽澀。須訊其為病之始,若傷於七情,則傷於神,若傷於精 血,則損於膽,皆不易治,而年老尤難。若能保真致虛,抱元守一者,屢有不治而愈,若年 高及疲病者,或心腎不清足者,雖治不愈,世人但見目盲,便呼為青盲者謬甚。夫青盲者, 瞳神不大不小,無缺無損,仔細視之,瞳神內並無些小別樣氣色,儼然與好人一般,只是自 看不見,方為此症。若少有氣色,即是內障,非青盲也。宜服∶ \x鎮肝明目羊肝丸\x 羯羊肝(一具,用新瓦盆焙乾,如大隻用一半,竹刀切片) 官桂 柏子仁 羌活 家菊花 白朮(土炒) 五味子 細辛(各五錢) 川黃連(炒,七錢) 上為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服四十丸,或空心,食遠沸湯送下。 \x復明丸\x 冬青子(生用,一斤,陳酒共蜜拌蒸七次,曬七日,露七夜,焙乾) 元蝙蝠(活捉,一個) 夜明砂(酒洗煮炒) 枸杞(搗焙) 熟地(酒浸,焙) 綠豆殼(炒,各一兩) 川黃連(微炒) 白 術(制,各三錢) 辰砂(兩半,用一半共蝙蝠搗爛,余為衣) 上為細末,煉蜜為丸,辰砂為衣,如桐子大。每服五十丸,食後熱酒送下。 \x又方\x 治肝腎兩虛,或因他病而弱,青盲初起者,服之如神。 菟絲子(洗,酒煮,炒) 補骨脂 巴戟 枸杞 川牛膝(酒洗,炒) 肉蓯蓉(竹刀切片 酒浸焙乾,各一兩) 青鹽(二錢,另研) 上為細末,用豬腰子一個,竹刀切開半邊,去內筋膜,入藥末一錢,將線縛緊,用上好 數年陳酒蘸濕炙熟冷定火性,食之即愈。 \x本事方\x 治青盲內障。 白羯羊肝(只用子肝一片,薄切,新瓦上焙) 蕤仁(去殼皮) 澤瀉 菟絲子 車前子 防風 黃芩 麥冬肉 地膚子(去殼) 杏仁(炒) 桂心(炒) 苦葶藶 茺蔚子 細辛 白茯 苓青葙子 五味子 枸杞(各一兩) 熟地(兩半) 上為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服三、四十丸,溫湯送下,日進三服,不拘時候。 張台卿嘗苦目暗,京師醫者,令灸肝俞,遂轉不見物,因得此方,眼目遂明。一男子內 障,醫治無效,因以余劑遺之,一夕燈下語其家曰∶適偶有所見,如隔門縫見火者。及旦視 之,眼中翳膜,俱裂如線。張雲∶此藥靈,勿妄與人,忽之則無驗。予益信之,且欲廣其傳 也。
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<篇名>內障
屬性:高風俗號是雞盲,為類朱雞夜不明,因損元陽真氣弱,亦能致禍勿言輕。能知變理,不 治自寧,不知戒忌,何止雙盲。陰陽痞塞為中滿,不久魂飛入北溟。 此症俗呼為雞盲,本科曰高風障,至晚不明,至曉復明也。蓋元陽不足之病。或曰既陽 不足,午後屬陰,何未申尚見,子後屬陽,何丑寅未明,曰午後雖屬陰,日陽而時陰,陽分 之陰,且太陽明麗於天,日並其類,故明,至酉日沒,陰極而暝,子後雖屬陽,夜陰而時陽 陰分之陽,天地晦黑之理,當暝。雖有燈月而見不明者,病亦至甚,月太陰,燈亦屬陰, 不能助內之陽,病輕者視亦稍見,至寅時陽盛,日之陽升,故少明,卯時日出而明如故。若 人調養得宜,神氣融和,精血充足,而陽光盛,不治自愈。若不能保養,反致喪真,則有變 為青盲內障,甚則有陰陽乖亂,而痞塞關格,為中滿而死者,食之以肝,治之以補氣藥,即 愈,益見其真元氣弱,而陽不足也。宜服∶ \x人參補胃湯\x 治勞役所傷,飲食不節,內障昏暗。 蔓荊子(一錢二分) 黃 (蜜制) 人參(各一錢) 甘草(炙,八分) 白芍藥(炒) 黃柏(酒炒 各七分) 上銼劑。白水二鍾,煎至八分,去滓,食遠溫服,臨臥再服。兩目廣大,視物如童,時 覺兩腳踏地,不知高下。蓋冬天多服昇陽藥故也。病減住服,候五七日再服,此藥春間服, 乃時藥也。 \x補中益氣湯\x 治兩目日晡緊澀,不能瞻視,乃元氣下陷。並治任務勞力,讀書雋刻,勤 苦傷神,饑飽失節,此數者俱發目赤頭疼,寒熱交作,身強體痛。若勞極復感風寒,則頭疼 如破,全似外感傷寒之症,誤用發表之藥,鮮不傷人,故東垣先生發內外傷辨,首用此方, 取濟甚眾。 當歸身(酒洗) 白朮(土炒) 陳皮(各錢半) 人參(二錢) 炙甘草 升麻 柴胡(各一錢) 黃 (蜜制,三錢) 上銼劑。白水二鍾,姜一片,棗三枚,煎,食後熱服。 按∶中氣者,脾胃之氣也。五臟六腑、百骸九竅皆受氣於脾胃而後治。故曰∶土者,萬 物之母。若飢困勞倦,傷其脾胃,則眾體無以滋氣而生,故東垣諄諄以脾胃為言也。是方人 參、黃 、甘草,甘溫之品,甘者中之味,溫者中之氣,氣味皆中,故足以補中氣;白朮甘 而微燥,故能健脾;當歸質潤辛溫,故能澤土;術以燥之;歸以潤之。則不剛不柔,而土氣 和矣。復用升麻、柴胡,升清陽之氣於地道也。蓋天地之氣一升,則萬物皆生,天地之氣一 降,則萬物皆死,觀乎天地之升降,而用升麻、柴胡之意,從可知矣。或曰∶東垣謂脾胃一 虛,肺氣先絕,故用黃 以益皮毛,不令自汗而泄肺氣,其辭切矣。予考古人之方,而更其 論,何也?余曰∶東垣以脾胃為肺之母故耳。余以脾胃為眾體之母,凡五臟六腑,百骸九竅 莫不受其氣而賴之,是發東垣之未發,而廣其意耳。豈曰更論。 \x轉光丸\x 治肝虛,雀目、青盲。 生地黃 白茯苓 川芎 山藥 蔓荊子 白菊花 防風 細辛 熟地黃(各等分) 上為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服二十丸,空心桑白皮湯送下。 \x還明散\x 治小兒,每至夜不見物,名曰雀目。 夜明砂 井泉石 穀精草 蛤粉 上等分為末,煎黃蠟為丸,如雞頭大。三歲一丸,豬肝一片切開,置藥於內,麻皮扎定 砂罐內煮熟,先熏眼,後食之。 \x決明夜靈散\x(見卷二)
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<篇名>內障
屬性:青風內障肝膽病,精液虧兮氣不正,哭泣憂鬱風氣痰,幾般難使陽光靜,莫教綠色上瞳 神,散失光華休怨命。 此症專言視瞳神內有氣色昏朦,如青山籠淡煙也。然自視尚見,但比平時光華則昏朦日 進,急宜治之,免變綠色,則病甚而光沒。陰虛血少之人,及竭勞心思,憂鬱忿恚,用意太 過者,每有此患,然無頭風痰氣火攻者,則無此患,病至可畏,危已甚矣。不知其危而不急 救者,盲在反掌耳。宜服∶ \x羚羊角湯\x 治青風內障,勞倦加昏重,頭旋腦痛,眼內痛澀者。 人參 車前子 玄參 地骨皮 羌活 羚羊角(銼末,各等分) 上銼劑。白水二鍾,煎至八分,去滓,食後服。 樓全善曰∶諸方以羚羊角、玄參、細辛、羌活、防風、車前子為君,羚羊角行厥陰經藥 也。丹溪雲∶羚羊角入厥陰經,甚捷是也;玄參色黑,行少陰經藥也。海藏雲∶玄參治空中 氤氳之氣,無根之火,為聖藥也;羌活、防風、車前子,行太陰經藥也。如筋脈枯澀者諸方 中,更加夏枯草,能散結氣,有補養厥陰血脈之功,其草三月開花,逢夏即枯,蓋秉純陽之 氣也。至哉斯言。故治厥陰目痛如神,以陽治陰也。嘗試之有驗。然此諸方,又當知邪之所 在,若氣脫者,必與參膏相半服之;氣虛者,必與東垣補胃人參湯、益氣聰明湯之類相半服 之;血虛者,必與熟地黃丸之類相兼服之,更能內觀靜守,不干塵勞,使陰氣平和,方許有 效。
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<篇名>內障
屬性:綠風內障其色綠,重是青風輕是黃,視物昏冥濃霧密,頭旋風痰火氣傷,瞳神甚大害尤 速,少失調治散漸黃,目病若到如此際,看看漸失本來光。 此症專言瞳神氣色濁而不清,其色如黃雲之籠翠岫,似藍靛之合藤黃,乃青風炎重之症 久則變為黃風。雖曰頭風所致,亦由痰濕所攻,火郁憂思忿急之故。若傷寒瘧疾熱蒸,先 散瞳神,而後綠後黃,前後並無頭痛者,乃痰濕攻傷其氣,神膏耗溷,是以色變也。然雖如 是,蓋久郁則熱勝,熱勝則肝之風邪起矣。故瞳神愈散愈黃,大凡病到綠風,極為危者,十 有九不能治也。宜服∶ \x半夏羚羊角散\x 治痰濕攻傷,綠風內障。 羚羊角(銼細末) 薄荷 羌活 半夏(炙,各錢半) 白菊花 川烏(炮) 川芎 防風 車 前子(各五錢) 細辛(二錢) 上為末。每服三錢,生薑三片,水二鍾,煎一鍾,去滓服,或荊芥湯調下。 \x羚羊角散\x 治綠風內障,頭旋目痛,眼內痛澀者服,如痰濕攻傷者,服聚星障症羚羊角 散(見卷三)。 羚羊角(銼末) 防風 知母 人參 黑玄參 茯苓 黃芩 桔梗 車前子(各一兩) 細辛 (二兩) 上為粗末。每服三錢,白水煎,食後溫服。
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<篇名>內障
屬性:烏風內障濁如煙,氣散膏傷膽腎間,真一既飄精已耗,青囊妙藥也徒然。 此症色昏,濁暈氣滯,如暮雨之中濃煙重霧,風痰之人,嗜欲太多,及敗血傷精,腎絡 損而膽汁虧,精氣耗而神光墜矣。宜服∶ \x白附子湯\x 治發散初起,黑花昏昏,內障。 荊芥穗 防風 白菊花 甘草(少許) 白附子(炮) 蒼朮 木賊草 羌活 白蒺藜(去刺) 人參(各等分) 上銼劑。白水二鍾,煎至八分,去滓,食後服。 \x涼膽丸\x 龍膽草(酒炒) 黃連(酒炒) 防風 柴胡 地茄子 黃芩(酒炒) 蘆薈 黃柏(鹽水制) 荊芥穗(各等分) 上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服三錢,清茶送下。
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<篇名>內障
屬性:偃月侵睛遲最惡,風輪上際微微薄,慢慢下瞳來,似此人難覺,腦有濕熱 ,肝絡 遭刻剝,莫待如月圓,昏昏難摸捉。 此症乃風輪上半邊氣輪交際,從白膜內隱隱白片,薄薄蓋向下來,其色粉青,乃非內非 外,從膜中而來者,初起不覺而無慮,後漸結久,始下風輪而損光,或沿邊風輪周匝,而為 棗花,為害最遲,人不為慮,每中其患,乃腦漏或腦有風濕,久滯郁中,微火攻擊,腦油滴 下,好酒暴怒。激滯生郁,為變亦急,凡經水洗頭,不待干而濕熱者,及痰火人,好燥膩濕 熱物者,皆有此患。宜服∶ \x補肝散\x 羚羊角 細辛 羌活 白茯苓 楮實子 人參 玄參 車前子 夏枯草 防風 石斛(各 等分) 上為細末。每服一錢,食後米飲調下。 \x墜翳丸\x 治偃月內障,及微有頭旋額痛。 青羊膽 鯉膽 鯖膽(各七個) 熊膽(二錢) 石決明(洗浸, 存性,另研細,一兩) 牛膽(五 錢) 麝香(少許) 上為細末,麵糊為丸,如桐子大。每服十丸,空心茶清送下。
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<篇名>內障
屬性:如銀內障分輕重,輕則中間一點欄,重則瞳神皆白亮,瞳中怫鬱氣相干,治傷真氣並思 慮,細小勞精強視瞻,滯澀清純生障氣,精華冥黑過三年,也須愛養休傷變,一撥光開勝遇 仙。 此症專言瞳神中之白色內障也。輕則一點白亮,而如銀星一片;重則瞳神皆雪白而圓亮 圓亮者,一名圓翳內障。有仰月偃月,變重為圓者;有一點從中起,視漸昏,漸變大而不 見者。乃鬱氣傷乎沖和清純之元氣,故陽光精華,為其閉塞而不得發見;亦有濕熱在腦,腦 油滴落而元精損鬱閉其光。非若銀風內障,已散大而不可收者,乃不治之兆,年未過六旬, 血氣稍盛者,治之皆可復明。宜服∶ \x石決明散\x 石決明(醋 ) 防風 人參 茺蔚子 車前子 細辛(減半) 知母 白茯苓 遼五味 玄 參黃芩(各等分) 上為細末。每服二錢,食前茶清調下。
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<篇名>內障
屬性:欹側瞳神,其故當審,外若不傷,內必有損,損外不妨,損內尤慌,莫使損盡,終是無 光。 此症專言瞳神歪斜不正,或如杏仁、棗核、三角、半月也。乃腎膽之神膏所損,瞳神將 盡矣。若風輪破損,神膏流沒,致瞳神欹側者,輪外必有蟹睛在焉,蟹睛平而瞳神不得復圓 外亦有脂翳,終身不脫。若輪外別無形證,而瞳神欹側者,必因內傷腎水肝血膽之化源, 故膏液自耗,而瞳神欲沒,甚為可畏。宜治之,雖難復圓,亦可挽住,而免墜盡喪明之患 宜服∶ \x生犀角丸\x 治五行應變,氣血兩虛,榮衛凝滯,以致肝腎臟受風邪,瞳神歪斜內障。 石決明(醋 ) 當歸身 犀角(銼末) 麻黃(減半) 楮實子 枸杞子 防風(各等分) 上為細末,麵糊為丸,如桐子大。每服五十丸,茶清送下。
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<篇名>內障
屬性:瞳神反背患者少,識者須當要心巧,不逢妙撥轉將來,定是昏冥直到老。 此症因六氣偏勝,風熱摶擊,其珠斜翻倒轉,白向外而黑向內也。藥不能療,止用撥治 須久久精熟者,識其何人何背,或帶上帶下之分,然後撥之,則療在反掌。否則患者徒 受痛楚,醫者枉費心機。今人但目盲內障,或目損風水二輪,而膏雜壞,白掩黑者,皆呼為 瞳神反背,謬妄之甚,夫反背實為斜翻烏珠向內也。非是珠端正而向外者,今亂呼為瞳神 反背,必其人亦是盲目,豈能治人之盲哉!
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<篇名>內障根源歌
屬性:不疼不痛漸昏蒙。薄霧輕煙漸漸濃,或見花飛蠅亂出,或如絲絮在虛空。此般狀樣因何 得,肝臟停留熱與風,大叫大啼驚與恐,腦脂流入黑睛中。初時一眼先昏暗,次第相牽與一 同,苦口何須陳逆耳,只緣肝氣不相通。彼時服藥宜銷定,將息多乖即沒功,日久既應全黑 暗,時名內障障雙瞳。名字隨形分十六,龍師聖者會推窮。靈藥千般難得效,金針一撥日當 空,戒慎將息根據前說,如違根據前病復蹤。
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<篇名>針內障眼法歌
屬性:內障由來十六般,學醫濟世要細看,分明一一知形狀,施針方可得相安。若將針法同圓 翳,誤損神光取瘥難,冷熱光明虛與實,調和四體待全康。不然氣悶違將息,嘔逆勞神翳卻 翻,咳嗽震驚皆不可,多驚先服鎮心丸。若求涼藥銀膏等,用意臨時體候觀,老翳細針初復 嫩,針形不可似一般。病虛新產懷娠月,下針才知將息難,不雨不風兼 日,清齊三日 在針前。安心定意行醫道,念佛親姻莫雜喧,患者向明盤膝坐,提撕腰帶得心安。針者但行 賢哲路,惻隱之心自可還,有血莫驚須住手,裹封如舊再開看。忽然驚振醫重酌,服藥三旬 見朗然,七日解封難見日,花生水動莫他言。還睛丸散堅心服,百日分明復舊光。
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<篇名>針內障後法歌
屬性:內障金針針了時,醫師言語要深思,綿色黑豆如球子,眼上安排日系之。臥眠頭枕須安 穩,仰臥三朝莫厭遲,封后忽然微有痛,腦風牽動莫他疑。或針或烙根據經法,痛極仍將火熨 之,擬吐白梅含咽汁,吐來仰臥卻從伊芳。起則恐因遭努損,雖然稀有也須知,七朝豉粥溫溫 食,震動牙關事不宜。大小便時須緩緩,無令自起與扶持,高聲叫喚言多後,驚動睛輪見雪 飛。如此志心三十日,漸行出入認親知,狂心莫憶陰陽事,夫婦分床百日期。一月不須臨洗 面,針痕濕着痛微微,五腥酒面周年斷,服藥消除病本基。 \x鎮心丸\x 治心癇驚悸,憂思愁慮傷心,惕然心跳,動振不安,吐舌面赤目瞪等症。 牛黃(一錢,另研) 生地(酒洗,炒) 當歸身(酒洗,炒) 遠志肉(去心) 茯神(各五錢) 金箔(十五片) 石菖蒲(九節者佳) 川黃連(各二錢半) 辰砂(二錢,另研) 上以前六味,共為細末,後入牛黃、辰砂二末,豬心血為丸,如黍米大,金箔為衣。每 服五六十丸,煮豬心湯送下。
<目錄>卷五\運氣原證
<篇名>針內障後法歌
屬性:\x還睛丸\x 治遠年近日,一切目疾,內外翳障,攀睛 肉,爛弦風眼,及年老虛弱,目昏 多眵,迎風冷淚,及視物昏花,久成內障,此藥最能降虛火升腎水,可宜久服,夜能讀細字 人參 杏仁(泡,去皮尖) 肉蓯蓉(酒洗,焙乾) 杜仲(酒洗,炒) 牛膝(酒洗,炒) 石斛 枸杞子(各兩半) 犀角(銼細末) 防風(各八錢) 菊花(去梗葉) 菟絲子(酒煮,焙乾) 當歸(酒洗,炒) 熟地(酒洗,焙乾) 黃柏(酒洗,炒) 青葙子 枳殼(麩炒) 白茯苓(乳 蒸曬乾) 蒺藜(杵,去刺,炒) 羚羊角(銼細末) 草決明 山藥(各一兩) 天冬(去心,焙 干) 麥門冬(去心,焙乾) 生地(酒洗炒,各三兩) 川芎(酒洗,炒) 黃連(酒洗,炒) 五 味子(敲破焙乾) 甘草(炒,各七錢) 知母(酒炒,二兩) 上除犀、羚角末另入,余為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服四五十丸,空心鹽湯送下 一方內無當歸、肉蓯蓉、杜仲、黃柏、知母,亦名固本還睛丸。
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<篇名>金針辨義
屬性:古人云金針者,貴之也,金為五金之總名,銅鐵金銀皆是也。《本草》雲∶馬 鐵 無毒,可作針。以馬屬午屬火。火克金,能解鐵毒,故用以作針。
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<篇名>金針辨義
屬性:煮針一法,《素問》原無,今世用之,欲溫而澤也,是法有益而無害,故從之。 危氏書,用烏頭、巴豆各一兩,硫黃、麻黃各五錢,木鱉子、烏梅各十個,將針入水, 用砂鍋內或 內煮一日,洗擇之,再用止痛藥沒藥、乳香、當歸、花蕊石各五錢,又如前水 煮一日,取出,用皂角水洗,再於犬肉內煮一日,仍用瓦屑打磨淨,端直,松子油塗之,常 近人氣為妙。 \r金針式\p05-c21a7.bmp\r 金針柄以紫檀花梨木或犀角為之,長二寸八九分,如弓弦粗,兩頭鑽眼,深三四分,用 上好赤金子,抽粗絲,長一寸,用乾麵調生漆嵌入柄眼內,外餘六分許,略尖,不可太鋒利 恐損瞳神,以鵝毛管套收,平日收藏匣內,臨用時始取出之。
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<篇名>金針辨義
屬性:凡撥金針之時,須看患目者人之老弱肥壯。若氣盛者,欲行針之際,前二三日先服退氣 散血之劑數服,平其五臟;弱者不必服之。臨撥,新汲井水一盆,放於桌上,令患目者,對 盆就洗,醫家側坐,以手蘸水,頻頻於眼上連眉棱骨淋洗,使眼內腦脂得水乃凝,以洗透數 十遍,冷定睛珠為度,然後用針,庶幾隨手而下,並不粘滯矣。 \x退氣散血飲\x 大黃 當歸身 乳香 沒藥 連翹 穿山甲 白芷(各等分) 上銼劑。白水二鍾,煎至八分,去滓,食遠服。
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<篇名>金針辨義
屬性:凡撥眼要知八法,六法易傳,惟二法巧妙,在於醫者手眼心眼,隔垣見症,手法探囊取 物,方得其法,臨撥,先令患者以水洗眼如冰,使血氣不行為度,兩手各握紙團,端坐椅上 後用二人將頭扶定,醫人先用左手大指二指,分開眼皮,按定黑珠,不令轉動。次用右手 持金針,如撥右眼,令患者視右,方好下針,庶鼻梁骨不礙手,離黑珠與大 兩處相平,分 中,慢慢將針插下,然後斜回針首,至患處,將腦脂撥下,復放上去,又撥下來,試問患者 看見指動,或青白顏色,辨別分明,然後將腦脂送至大 近開穴處,護睛水內盡處,方徐 徐出針,不可早出,恐腦脂復還原位,撥左眼則左銳 。
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<篇名>金針辨義
屬性:預收芙蓉半老綠葉,曬乾為末,用井花涼水調勻,以綿紙剪圓塊,如茶鐘口大,先將敷 藥敷眼上眉棱骨及下眶,以紙一層,封貼藥上,又上藥一層,蓋紙一層封定,俟將干,以筆 蘸水潤之,日夜數次,夏月倍之,一日一換,仰面而臥。若將針眼向下就枕,防腦脂從上復 下也,起坐飲食,大小二便俱宜緩,不可用力震動。三日內,只用溫和稀粥,爛熟稀饌,不 可震動牙齒。三日後,開封視物,服藥靜養而已。 針後若目疼痛,急取生艾,或干艾,同生蔥各半,共搗,銅鍋內炒熱,布包熨太陽穴, 三五次即止。若瞳神有油氣不清,當平肝氣,用檳榔、枳殼、柴胡之類;作嘔吐,用藿香、 淡豆豉、姜制厚朴、半夏之類;火旺體濃者,宜清火順氣消痰,用黃連、枳殼、檳榔、半夏 麥冬、栝蔞之類;老弱者,用茯神、熟地、枸杞、麥冬、棗仁、貝母、白朮、橘紅、五味 子、白芍、當歸之類;針後忌用川芎,恐行血作痛;太陽頭疼,用防風、白芷、羌活、石膏 之類;痛甚,用炒鹽熨之;若白睛赤,用柴胡、紅花、赤芍、歸尾、梔仁、桑皮、防風之類 瞳神微散,用白芍、五味子、麥冬、茯神、人參、當歸、酸棗仁之類;受熱致瞳神細小者 用寒水石、當歸、黃連、麥冬、茺蔚子、柴胡、炒梔仁之類。若障復朦,宜服平肝順氣之 劑,其障自退,如不速退,復再針撥亦可。 愚按∶此症乃濕熱鬱積,蒸爍腦脂下垂,故珠內有膜遮蔽瞳仁之光,猶如布幔懸於明窗 之內,外人雖見其窗似明,孰知窗內有幔懸掛而不明也。但今人以訛傳訛,皆謂瞳仁反背, 其訛相延已久,一時難以正之。當知此症惟用金針入珠內,撥去脂膜,頃刻能明,此論惟可 與知者道,難與俗人言也。謹辨之,以為後人垂鑒。 上《龍木論》金針開內障大法,謹按其法,初患眼內障之時,其眼不痛不澀不癢,頭不 旋不痛,而翳狀已結成者,必俟歲月障老,始宜金針撥去其翳,如撥雲見日而光明也。今具 其略於後。
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<篇名>開內障圖
屬性:圓翳∶(初患時見蠅飛花發,垂蟻,薄霧輕煙,先患一眼,次第相牽,俱圓翳,如油點浮 水中,陽看則小,陰看則大,金針一撥即去。)滑翳∶(翳如水銀珠,宜金針撥之。)澀翳∶(翳如 凝脂色,宜金針撥之。)浮翳∶(藏形睛之深處,細看方見,宜金針撥之。)橫翳∶(橫如劍脊,兩 邊薄,中央濃,宜針於中央濃處撥之,以上五翳,皆先患一目,向後俱損,初患之時,其眼 痛澀,頭旋額痛,雖有翳狀,亦難針撥。獨偃月翳、棗花翳、黑水凝翳,微有頭旋額痛者, 宜針輕撥之。)冰翳∶(初患時頭旋額痛者,眼瞼骨鼻頰骨痛,目內赤色,先患一目,向後翳如 冰凍堅白,宜於所經過脈,針其 穴,忌出血,宜針撥動,不宜強撥。)偃月翳∶(初患時微微 頭旋額痛,先患一目,次第相牽俱損,翳一半濃一半薄,宜針,先從濃處撥之。)棗花翳∶(初 患時微有頭旋眼澀,目中時時癢痛,先患一眼,向後俱翳,周遭如鋸齒,輕輕撥去,莫留 短腳,兼於所過之經,針灸其 。)散翳∶(翳如酥點,乍青乍白,宜針撥之。)黑水凝翳∶(初 患時頭旋眼澀見花,黃黑不定,翳凝結青色,宜針撥之。)驚振翳∶(頭腦被打築,惡血流入眼 內,至二三十年成翳,翳白色,先患之眼不宜針,牽損後患之眼,宜針撥之。)白翳黃心∶(翳 四邊白中心黃者,先服逐翳散,次針足經所過諸穴,後用金針輕撥,撥若先損一目,向後俱 損。) 雖不痛不癢,其翳黃色紅色者,不宜針撥;翳破散者,不宜針撥;中心濃重者,不宜針 撥。撥之不動者,曰死翳,忌撥。獨白翳黃心,宜先服藥後針之,若無翳者,名曰風赤,不 宜針之。 烏風∶(無翳,但瞳仁小,三五年內結成翳,青白色,不宜針,視物有花為虛,宜藥補, 不宜藥瀉。)肝風∶(無翳,眼前多見虛花,或白或黑,或赤或黃,或一物見二形,兩眼同患 急宜補治,切忌房勞。)五風變∶(初患時頭旋額痛,或一目先患,或因嘔吐,雙目俱暗,瞳 子白如霜。綠風∶初患時頭旋額角偏痛,連眼瞼眉及鼻頰骨痛,眼內痛澀,先患一眼,向後 俱損,無翳,目見花,或紅或黑。黑風∶初患時頭旋額偏痛,連眼瞼鼻頰骨痛,眼痛澀,先 患一眼,向後俱損,無翳,眼見黑花。)青風∶(初患時微有痛澀,頭旋腦痛,先患一眼,向後 俱損,無翳,勞倦加昏重。)雷頭風∶(初患時頭旋噁心嘔吐,先患一目,次第相牽,俱變傷, 瞳神或大或小,凝脂結白。)