御纂醫宗金鑑 (四庫全書本)/卷53
御纂醫宗金鑑 卷五十三 |
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十三
編輯幼科雜病心法要訣目錄
感冒門
感冒風寒總括
傷風
杏蘇飲
金沸草散
傷寒
九味羌活湯
雙解通聖湯
柴葛解肌湯
大柴胡湯
感冒夾食
雙解通聖湯
藿香正氣湯
平胃散
感冒夾熱
雙解通聖湯
涼膈散
天水散
感冒夾驚
疏解散
涼驚丸
柴胡溫膽湯
瘟疫門
瘟疫總括
溫病
雙解通聖湯
風溫
荊防敗毒散
桂枝合白虎湯
熱病
瘟疫
荊防敗毒散
普濟消毒飲
二聖救苦丹
瘟癍疹痧
升麻葛根湯合消毒犀角飲
三黃石膏湯
消癍青黛飲
雙解通聖湯
暑證門
暑證總括
中暑
加味人參白虎湯
傷暑
二香飲
六合湯
加味香薷飲
暑風
加味香薷飲
玉露散
暑厥
清暑益氣湯
辰砂益元散
抱龍丸
霍亂門
霍亂總括
濕霍亂
二香飲
辰砂益元散
乾霍亂
桂苓甘露飲
理中湯
痢疾門
痢疾總括
寒痢
理中湯
真人養臟湯
熱痢
當歸芍藥湯
白頭翁湯
香連丸
時痢
倉廩湯
噤口痢
參連𨳩噤散
瘧疾門
瘧疾總括
寒瘧風瘧
麻黃羌活湯
桂枝羌活湯
食瘧
柴平湯
大柴胡湯
瘧痰瘧飲
加減清脾飲
咳𠻳門
咳𠻳總括
肺寒咳𠻳
聖惠橘皮散
補肺阿膠散
肺熱咳𠻳
加味㵼白散
涼膈散
食積咳𠻳
麯麥二陳湯
蘇葶滾痰丸
風寒咳𠻳
參蘇飲
金沸草散
加味華蓋散
喘證門
喘證總括
火熱喘急
涼膈散
涼膈白虎湯
導赤散
知蘗地黃湯
肺虛作喘
潔古黃耆湯
百合固金湯
本事黃耆湯
風寒喘急
華蓋散
紫蘇飲子
蘇子降氣湯
痰飲喘急
蘇葶滾痰丸
蘇葶丸
馬脾風
五虎湯
一捻金
御纂醫宗金鑑卷五十三目録
欽定四庫全書
御纂醫宗金鑑卷五十三
編輯幼科雜病心法要訣
感冒門
感冒風寒總括
小兒肌膚最柔脆偶觸風寒病榮衞輕為感冒病易痊重為傷寒證難退夾食夾熱或夾驚疎散和解宜體會〈注〉小兒氣血未充肌膚柔脆風寒所觸邪氣入於腠理榮衞受病輕者為感冒易痊重者為傷寒難治又有夾食夾熱夾驚等證或宜疎散或宜和解臨證時細為體察焉
傷風
肺主皮毛感邪風𤼵熱憎寒頭痛疼有汗𡁲涕衇浮緩鼻塞聲重咳𠻳頻杏蘇飲同金沸散疎風解表莫從容〈注〉傷風者風邪傷衞也衞主皮毛內合於肺故令身體𤼵熱憎寒頭疼有汗𡁲涕鼻塞聲重不時咳𠻳也衇浮緩宜杏蘇飲解散外邪繼用金沸草散開通氣逆則愈
杏蘇飲
杏仁 〈炒去皮尖〉 紫蘇
前胡 桔梗
枳殻 〈麩炒〉 桑皮
黃芩 甘草〈生〉
麥冬 〈去心〉 浙貝母〈去心〉
橘紅
引用生薑水煎服
〈方歌〉杏蘇飲治風傷肺杏仁紫蘇前桔同枳殻桑皮黃芩草麥冬貝母合橘紅
金沸草散
細辛 荊芥
半夏 〈薑製〉 旋覆花
前胡 甘草〈生〉
赤苓
引用薑棗水煎服
〈方歌〉金沸草散微傷風細辛荊芥半夏同旋覆前胡生甘草生薑紅棗赤茯苓
傷寒
小兒傷寒表感寒發熱無汗而惡寒頭痛身痛脈浮𦂳嘔逆煩渴病邪傳初用羌活熱通聖邪傳柴葛大柴煎〈注〉傷寒者乃寒邪傷表營分也其證身體𤼵熱惡寒無汗頭痛身痛而脈浮𦂳若嘔逆煩渴者則為邪盛欲傳經也此證初宜九味羌活湯如熱盛者以雙解通聖湯治之服此藥後已汗下不解而傳經者用柴葛解肌湯兼裏證者用大柴胡湯以解表通裏因證施治庶不致悞
九味羌活湯
蒼術 〈炒〉 白芷
川芎 細辛
羌活 防風
生地 黃芩
甘草〈生〉
引用生薑蔥白水煎服大便秘者加大黃
〈方歌〉傷寒初起羌活湯蒼芷芎細合羌防生地芩草薑蔥入便秘之時加大黃
雙解通聖湯
麻黃 樸消
大黃 當歸
赤芍 川芎
白朮 〈土炒〉 石膏
滑石 桔梗
梔子 連翹〈去心〉
黃芩 薄荷
甘草 〈生〉 荊芥
防風
引用生薑蔥白水煎服
〈方歌〉傷寒熱盛通聖湯表裏兩解麻消黃歸芍芎術膏滑桔梔翹芩薄草荊防
柴葛解肌湯
葛根 柴胡
白芷 羌活
桔梗 石膏
黃芩 赤芍藥
甘草〈生〉
引用生薑紅棗水煎服
〈方歌〉柴葛解肌解三陽葛根柴胡白芷羌桔梗石膏芩赤芍甘草煎服自安康
大柴胡湯
柴胡 黃芩
赤芍藥 半夏〈薑製〉
枳實 〈麩炒〉 大黃
引用生薑大棗水煎服
〈方歌〉大柴胡治邪傳經少陽陽明表裏通柴胡黃芩赤芍藥半夏枳實大黃同
感冒夾食
內傷飲食感寒風發熱憎寒頭痛疼惡食噯臭吐酸物便秘尿澁腹熱膨雙解藿香正氣飲化滯平胃斟酌行〈注〉小兒平日飲食無節內傷停滯外復為風寒所襲故成是證也其𠉀𤼵熱憎寒頭痛惡食噯臭吐酸便秘尿濇腹熱膨脹也熱盛者用雙解通聖湯兩解之內無熱者用藿香正氣湯和解之表邪既解然後調理其脾用平胃散消導之庶㡬外無餘邪內無滯熱而病自愈矣
雙解通聖湯〈方見傷寒〉
藿香正氣湯
蘇葉 白芷
藿香 陳皮
半夏 〈薑製〉 茯苓
大腹皮 甘草〈生〉
厚樸 〈薑炒〉 桔梗
引用生薑紅棗水煎服
〈方歌〉和解藿香正氣湯蘇葉白芷共藿香陳半茯苓大腹草厚樸桔梗引棗薑
平胃散〈方見哯乳〉
加山查神麯麥芽
感冒夾熱
平素有熱感風寒面赤脣焦口鼻乾憎寒壯熱頻飲冷心煩譫妄便多艱㵼熱先宜用通聖清熱涼膈天水煎〈注〉小兒臟腑素稟多熱今復為風寒所傷風熱相搏則火邪愈盛故其現證有面赤脣焦口鼻乾燥憎寒壯熱口渴飲冷心神煩燥譫語狂妄二便秘濇治宜散其風寒更宜兼㵼其熱須用雙解通聖湯兩解之若服藥後汗出便利病雖少減熱猶不退者治宜清熱為主當以涼膈散合天水散治之則表裏清而病癒矣
雙解通聖湯〈方見傷寒〉
涼膈散〈方見急驚風〉
天水散
滑石〈六兩飛〉 甘草〈一兩生〉
共為細末每服一錢燈心湯調下
感冒夾驚
感冒病時觸驚異心驚膽怯睡不安身熱煩躁面青赤疏解散與涼驚丸和以柴胡溫膽劑寧神定志効通仙〈注〉小兒感冒邪氣未解復為驚異所觸故見心驚膽怯睡臥不安身熱煩躁面色青赤之證先以疏解散疏散之再以涼驚丸清鎮之如病雖退尚覺心驚不寐者宜用柴胡溫膽湯和解之
疏解散
羌活 蘇葉
防風 枳殻〈麩炒〉
桔梗 前胡
赤芍藥 杏仁〈炒去皮尖〉
殭蠶 〈炒〉 甘草〈生〉
黃連〈酒炒〉
引用生薑水煎服
〈方歌〉疏解散治感冒驚羌活蘇葉及防風枳桔前胡黃連芍杏仁殭蠶甘草同
涼驚丸〈方見急驚風〉
柴胡溫膽湯
柴胡 陳皮
半夏 〈薑製〉 茯苓
甘草 〈生〉 竹茹
枳實〈麩炒〉
引用生薑水煎服
〈方歌〉柴胡溫膽感冒驚病後餘邪尚未寧柴胡陳半茯苓草竹茹枳實薑用生
瘟疫門
瘟疫總括
瘟病傷寒傳變同感寒即病傷寒名冬受寒邪春復感因感而發瘟病成至夏感𤼵為熱病逐戶相傳乃天行四時不正為時氣痧疹瘟癍要詳明
〈注〉瘟病之傳變與傷寒無異有冬感於寒而即病者名曰傷寒有冬傷於寒而未即病者寒邪藏於肌膚之內伏於榮衞之間至春復感春風𤼵為溫病至夏復感暑熱發為熱病若逐戶闔門老幼相傳乃天行瘟疫其害更烈或春夏應煖熱而反寒秋冬應寒涼而反熱此為四時不正之氣名曰時氣相感為病亦與傷寒同其治也其間或𤼵癍𤼵痧𤼵疹要當詳明其證治法在後
溫病
冬受寒邪不即病復感春寒發名溫證同傷寒治雙解嘔加生薑半夏均
〈注〉溫病一證乃冬受寒邪不即為病至春復感春風而𤼵者也現證與傷寒相同用雙解通聖湯兩解之若嘔吐者以生薑半夏入之其嘔自止
雙解通聖湯〈方見傷寒〉
風溫
風溫復感春風𤼵汗熱身重睡鼾眠汗少荊防敗毒治汗多桂枝白虎煎
〈注〉風溫冬受寒邪復感春風而𤼵為病也其證身重睡憨𤼵熱自汗汗少者以荊防敗毒散解之汗多者以桂枝合白虎湯清解之
荊防敗毒散
荊芥 防風
羌活 獨活
柴胡 前胡
甘草 〈生〉 川芎
枳殻 〈麩炒〉 桔梗
茯苓
引用生薑水煎服
〈方歌〉荊防敗毒宜時氣風溫無汗用之靈荊防羌獨柴前草川芎枳桔與茯苓
桂枝合白虎湯
桂枝 芍藥
石膏 〈煅〉 知母〈生〉
甘草 〈生〉 粳米
引加生薑大棗水煎服
〈方歌〉桂枝湯合白虎湯壯熱多汗服此方桂芍石膏知母草粳米大棗共生薑
熱病
冬受寒邪不即病至夏復感暑熱成身不惡寒而多渴證同溫病治亦同
〈注〉熱病乃冬受寒邪不即為病至夏復感暑熱而成故名曰熱病現證與溫病相類但不惡寒口乾作渴為少異耳治法亦與溫病同
瘟疫
天行厲氣瘟疫病為病挨門合境同皆由邪自口鼻入故此傳染迅如風當分表裏隂陽毒因時取治審重輕古法皆以攻為急荊防普濟救苦攻
〈注〉瘟疫一證乃天地之厲氣流行沿門闔戶無論老少強弱觸之者即病蓋邪氣自口鼻而入故傳染之速迅如風火但毒有在表在裏在隂在陽之分其或𤼵或攻或清當因春風夏熱秋涼冬寒之四時各異隨人虛實量乎輕重以施治也古法皆以攻毒為急者以邪自口鼻而入在裏之病多故也𤼵以荊防敗毒散清以普濟消毒飲攻以二聖救苦丹則酌量合宜審度醫治庶㡬臨證時有得心應手之妙矣
荊防敗毒散〈方見風溫〉
普濟消毒飲
黃芩 〈酒炒〉 黃連〈酒炒〉
陳皮 桔梗
板藍根 升麻
柴胡 薄荷
連翹 〈去心〉 牛蒡子〈炒研〉
殭蠶 〈炒〉 馬勃
甘草 〈生〉 元參
引用燈心水煎服
〈方歌〉普濟消毒清時瘟芩連陳桔板藍根升柴薄荷翹牛蒡殭蠶馬勃草元參
二聖救苦丹
大黃〈四兩〉 皂角〈二兩〉
右為末水丸每服一錢量兒大小與之用無根水下
瘟癍疹痧
傷寒疹癍失汗下時氣初感即其然表邪覆鬱榮衞分外泛皮衇痧疹癍痧白疹紅如膚粟癍紅如豆片連連紅輕赤重黑多死淡紅稀暗是隂癍未透升麻消毒治熱盛三黃石膏煎已透消癍青黛飲痧疹表裏雙解先〈注〉傷寒𤼵癍疹痧皆因汗下失宜外邪覆鬱內熱泛出而成也惟時氣傳染感而即出亦猶疫之為病烈而速也發於衞分則為痧衞主氣故色白如膚粟也𤼵於榮分則為疹癍榮主血故色紅膚淺為疹深重為癍癍形如豆甚則成片連連癍疹之色紅者輕赤者重黑者死此以色辨熱之淺深驗死生也若其色淡紅稀暗者皆因邪在三陽已成癍疹由外入裏邪從隂化或過服涼藥所致是為隂癍隂痧隂疹法當從隂寒治也癍出未透表熱輕者宜升麻葛根湯合消毒犀角飲治之表熱重者宜三黃石膏湯𤼵之已透者用消癍青黛飲加減清之疹痧初起表裏不清用雙解通聖湯先通表裏餘法同前
升麻葛根湯合消毒犀角飲
升麻 葛根
芍藥 甘草〈生〉
牛蒡子 荊芥
防風 犀角
引用芫荽水煎服
〈方歌〉升麻消毒表癍疹升葛芍草蒡荊防倍加犀角急煎服表實熱盛另有方
三黃石膏湯
黃連 黃芩
梔子 黃蘗
豆豉 麻黃
石膏
引用生蔥水煎服
〈方歌〉三黃石膏𤼵癍疹表實熱盛有竒功連芩梔櫱與豆豉麻黃石膏生用蔥
消癍青黛飲
石膏煅 知母
犀角 甘草〈生〉
梔子 〈生〉 川連〈生〉
青黛 元參
柴胡 生地
人參 大黃
引用薑棗水煎臨服入苦酒一匙和服
〈方歌〉消癍青黛消毒癍石知犀角草梔連青黛元參柴生地人參大黃斟酌添
雙解通聖湯〈方見傷寒〉
暑證門
暑證總括
小兒暑病有四證中暑陽邪傷暑隂暑風攻肝抽搐見暑厥攻心不識人
〈注〉中暑為陽邪單中暑熱也陽邪身熱有汗傷暑為隂邪中暑復感寒也隂邪身熱無汗中暑熱極攻肝則抽搐攻心則厥昌不省人事治者果能因證分別施治自無難矣
中暑
中暑汗出身壯熱頭痛大渴煩不寧氣乏神倦兩足冷加味人參白虎靈
〈注〉中暑之證身熱有汗因暑熱熏蒸故頭痛口渴煩躁不寧甚則氣乏神倦足冷惡寒須以加味人參白虎湯治之
加味人參白虎湯
人參 石膏〈生〉
知母 〈生〉 粳米
甘草 蒼術
水煎服
〈方歌〉加味人參白虎湯暑熱傷氣服最良參膏知母粳米草停飲嘔水更加蒼
傷暑
傷暑受暑感寒風無汗熱渴面赤紅乾歲惡心腹絞痛嗜臥懶食肢重疼清散二香飲極效氣虛六合湯奏功夾食惡食多吐㵼加味香薷法最靈
〈注〉小兒傷暑謂受暑復感風寒也其證𤼵熱無汗口渴飲水面色紅赤乾嘔惡心或腹中絞痛嗜臥懶食以二香飲治之此內清外散之法也若正氣虛弱當補正除邪以六合湯治之若傷暑夾食大吐㵼者以加味香薷飲治之
二香飲
蘇葉 藿香
白茯苓 扁豆〈炒〉
厚樸 〈薑製〉 陳皮
半夏 〈薑製〉 甘草〈生〉
大腹皮 白芷
桔梗 川黃連
香薷
引用生薑燈心水煎服
〈方歌〉二香飲治風暑病蘇葉藿香白茯苓扁豆厚樸陳半草腹芷桔連香薷靈
六合湯
人參 香薷
半夏 〈薑製〉 甘草〈生〉
砂仁 木
赤茯苓 藿香
杏仁 〈炒去皮尖〉 厚樸〈薑炒〉
扁豆〈炒〉
引用薑棗水煎服
〈方歌〉六合虛暑用人參香薷半夏草砂仁木赤苓藿香杏厚樸扁豆棗薑勻
加味香薷飲
香薷 厚樸〈薑炒〉
陳皮 扁豆〈炒〉
山查 〈肉〉 豬苓
甘草 〈生〉 枳實〈麩炒〉
水煎服
〈方歌〉加味香薷治夾食香薷厚樸共陳皮白扁豆配山查肉豬苓甘草炒枳實
暑風
暑風抽搐似驚風煩渴汗熱便黃紅先用加味香薷飲繼用玉露散即寧
〈注〉暑風者手足搐搦狀似驚風者也由暑熱攻肝內生風病其證煩渴身熱有汗二便黃赤先宜加味香薷飲疏其風繼以玉露散清其熱暑熱一解而搐自止矣切不可當驚癎治之
加味香薷飲
香薷 黃連
扁豆 〈炒〉 厚樸〈薑炒〉
羌活
引用燈心水煎服
〈方歌〉加味香薷治暑風香薷黃連扁豆同厚樸薑炒羌活入燈心煎服效從容
玉露散〈方見火㵼〉
暑厥
暑厥昏不知人氣虛挾痰上衝心虛者清暑益氣治挾痰益元抱龍均
〈注〉暑厥之證昏昩不省人事因其人元氣素虛暑熱衝心或挾痰上衝以致精神昏憒虛者以清暑益氣湯治之實者以辰砂益元散合抱龍丸治之
清暑益氣湯
人參 黃耆〈炙〉
當歸 〈酒洗〉 白朮〈土炒〉
甘草 〈炙〉 陳皮
麥冬 〈去心〉 五味子
青皮 〈炒〉 蒼術〈炒〉
黃蘗 〈酒炒〉 升麻
葛根 澤㵼
神麯〈炒〉
引用薑棗水煎服
〈方歌〉清暑益氣虛受暑參耆歸術草陳皮麥味青皮蒼術蘗升葛澤㵼炒神麯
辰砂益元散
辰砂〈三錢水飛〉 滑石〈六兩水飛〉
甘草〈一兩末〉
每用一錢薑燈心湯調勻合抱龍丸服
抱龍丸
黑膽星〈四兩 九轉者佳〉天竺黃〈一兩〉
雄黃 〈水飛〉 辰砂〈各半兩另研〉
麝香〈一錢另研〉
右為細末煮甘草膏和丸皂莢子大溫水化下
霍亂門
霍亂總括
霍亂風寒暑飲成卒然吐瀉腹心疼飲暑盛兮濕霍亂寒勝為乾症不輕
〈注〉霍亂者乃風寒暑飲之雜邪為病卒然揮霍變亂心腹大痛吐瀉交作也其能吐能㵼者謂之濕霍亂夫暑飲雖盛若已經吐㵼其邪即解故易治也若欲吐不能欲㵼不能者謂之乾霍亂蓋寒盛則凝既不吐㵼則邪無去路故病多不救也
濕霍亂
吐㵼不已腹頻疼口渴引飲胷悶膨飲盛主以二香飲暑盛益元散最靈
〈注〉濕霍亂者乃暑飲合邪也其證吐㵼不已肚腹疼痛口渴引飲胷膈膨悶飲盛者以二香飲主之暑盛者以辰砂益元散主之因證調治則暑飲之邪既清而霍亂之證立愈矣治者宜詳辨之
二香飲〈方見傷暑〉
辰砂益元散〈方見暑厥〉
乾霍亂
欲吐㵼之不吐㵼腹中絞痛不能堪煩渴大飲甘露飲肢厥不渴理中煎
〈注〉乾霍亂者乃寒暑凝結欲吐不吐欲㵼不㵼腹中絞痛俗名絞腸痧病也治者當分寒暑如煩渴大飲者為熱以桂苓甘露飲主之若厥逆不渴者屬寒以理中湯主之因證調治其病自愈
桂苓甘露飲
白朮 〈土炒〉 茯苓
澤㵼 豬苓
肉桂〈少許〉 石膏
滑石 〈水飛〉 寒水石
水煎服
〈方歌〉寒暑凝結霍亂成桂苓甘露莫從容白朮茯苓豬澤桂膏滑寒水石相同
理中湯〈方見不乳〉
痢疾門
痢疾總括
痢疾暑濕生冷成傷氣為白傷血紅後重裏急腹窘痛寒熱時痢噤口名
〈注〉痢之為證多因外受暑濕內傷生冷而成傷於氣者色多白以肺與大腸為表裏也傷於血者色多赤以心與小腸為表裏也裏急者腹窘痛也後重者頻下墜也又有寒痢熱痢時痢噤口痢之別醫者須詳察之
寒痢
寒傷久痢藏虛寒腸鳴切痛實難堪面脣青白喜飲熱理中養藏效通仙
〈注〉寒痢者寒冷傷胃久痢不已或藏氣本虛復為風冷所乘傷於腸胃故痢時腸鳴切痛面脣青白口雖渴喜飲熱此裏寒虛之證也初宜理中湯久則真人養藏湯治之寒得溫散而證愈矣
理中湯〈方見不乳〉
真人養藏湯
人參 白朮〈土炒〉
木香 〈煨〉 當歸〈土炒〉
白芍 〈炒〉 肉桂
甘草 〈炙〉 罌粟殻〈蜜炙〉
訶子肉 〈麯煨去核〉肉果〈煨〉
引用烏梅水煎服
〈方歌〉寒痢須用養藏湯人參白朮廣木香歸芍肉桂炙甘草粟殻訶子肉果良
熱痢
痢初實熱腹窘痛下痢無度尿短紅舌赤脣焦喜飲冷芍藥白頭香連靈
〈注〉熱痢者皆因濕熱凝結於腸胃以致腹中窘痛頻頻下痢尿短色紅舌赤脣焦喜飲冷水此裏熱之證也重則當歸芍藥湯主之輕則白頭翁湯主之或香連丸主之
當歸芍藥湯
當歸 白芍
木香 黃芩
黃連 肉桂
大黃 甘草〈生〉
㯽榔
水煎服
〈方歌〉熱痢當歸芍藥湯裏急後重服最良歸芍木香芩連桂大黃甘草共檳榔
白頭翁湯
黃連 黃蘗
秦皮 白頭翁
水煎服
〈方歌〉白頭翁湯治熱痢腹中窘痛溺短赤連蘗秦皮白頭翁煎服之後痢自愈
香連丸
木香 川黃連〈各等分〉
共為細末醋糊為丸如桐子大量兒大小用之空心米飲下
時痢
時痢痢疾感時氣𤼵熱無汗徧身疼熱為邪束因作嘔倉廩湯散有竒功
〈注〉時痢者乃痢疾時復感時氣也身熱無汗徧身疼痛熱為邪束頻作嘔逆須以倉廩湯散之先解時邪其痢自止
倉廩湯
人參 茯苓
獨活 桔梗
前胡 川芎
甘草 〈炙〉 枳殻〈麩炒〉
倉米 柴胡
羌活
引用生薑水煎服
〈方歌〉時痢須用倉廩湯參苓獨活桔梗良前胡川芎炙甘草枳殻倉米及柴羌
噤口痢
火毒沖胃成噤口衇大身熱不能食舌赤脣紅惟飲冷參連𨳩噤散功竒
〈注〉噤口痢一證乃火毒沖胃而成其證脈大身熱不能飲食舌赤脣紅惟喜飲冷急宜參連開噤散救之
參連𨳩噤散
人參 川連〈薑炒〉
蓮子肉〈各等分〉
右為細末米飲調下
瘧疾門
瘧疾總括
瘧疾夏暑秋寒風榮衞合邪病始成隂陽相並𤼵寒熱日間淺深作分明
〈注〉瘧疾者多因夏傷於暑其氣舎於榮內至秋復感寒風則榮衞合邪而成瘧𤼵時或寒或熱者隂陽相並也每日作者因初病邪氣尚淺伏藏於榮隨經絡而行故也其間日作者因邪已深入脊膂間伏藏於衝衇故也其晝𤼵者因邪在三陽之淺夜發者因邪在三隂之深瘧將退者亦由夜而晝由間日而至每日此為去隂就陽由深而淺其病欲已也治者須詳細分別可也
寒瘧風瘧
先寒後熱身無汗此為寒瘧不須評先熱後寒身有汗此為風瘧須詳明寒宜麻黃羌活劑風惟桂枝羌活従〈注〉此瘧疾初起發散之法也先寒後熱者因先傷於寒後傷於風寒多熱少身無汗者謂之寒瘧以麻黃羌活湯主之先熱後寒者因先傷於風後傷於寒熱多寒少身有汗者謂之風瘧以桂枝羌活湯主之
麻黃羌活湯
麻黃 羌活
防風 甘草〈生〉
引用生薑水煎服
〈方歌〉麻黃羌活湯醫瘧身體無汗寒熱增麻黃羌活防風草引薑煎服體安寧
桂枝羌活湯
羌活 防風
桂枝 甘草〈生〉
引用生薑水煎服
〈方歌〉桂枝羌活湯治瘧豈尋常羌活生甘草防風桂枝良
食瘧
食瘧寒熱腹脹膨面黃惡食悶不通輕者須用柴平劑便鞕加味大柴攻
〈注〉食瘧者因食而病瘧者也由小兒飲食無節復受風暑之氣以致寒熱交作胷腹脹滿否悶不通面黃惡食也但食有輕重須當別之輕者宜柴平湯主之重者宜大柴胡湯加㯽榔草果主之治者果能因證調理則積滯清而瘧漸退矣
柴平湯
陳皮 半夏〈薑製〉
蒼術 〈米泔水浸炒〉厚樸〈薑炒〉
黃芩 柴胡
甘草 人參
引用薑棗水煎服
〈方歌〉柴平湯治傷食瘧陳半蒼術同厚樸黃芩柴胡草人參薑棗作引為良藥
大柴胡湯〈方見傷寒〉
瘧痰瘧飲
瘧痰瘧飲多嘔逆面黃目腫胷膈膨痰盛清脾加橘半飲盛加蒼倍入苓
〈注〉小兒素有痰飲復因外邪凝結脾胃故嘔逆也若瘧疾或經汗下之後表裏無證宜用清脾飲以和之痰盛者本方加橘紅倍半夏飲盛者加蒼術倍茯苓若兒氣已虛弱更當加人參以扶其正
加減清脾飲
柴胡 黃芩
半夏 〈薑製〉 甘草〈炙〉
厚樸 〈薑製〉 青皮〈醋炒〉
㯽榔 茯苓
草果 人參
白朮 〈土炒〉 橘紅
南蒼術〈炒〉
引用生薑水煎服
〈方歌〉清脾治瘧兼痰飲柴芩半草樸青榔苓果氣虛參術入痰盛加橘飲盛蒼
咳𠻳門
咳𠻳總括
肺病咳𠻳有痰聲有聲無痰咳之名有痰無聲謂之𠻳為病寒熱食與風
〈注〉病機式要雲咳𠻳謂有聲有痰因肺氣受傷動乎脾濕而然也咳謂無痰而有聲肺氣傷而不清也𠻳謂無聲而有痰脾濕動而為痰也二者雖俱屬肺病然又有肺寒肺熱之分食積風寒之別醫者宜詳辨之
肺寒咳𠻳
肺虛飲冷致咳𠻳面色㿠白痰涕清聖惠橘皮宜初進補肺阿膠久𠻳靈
〈注〉寒𠻳者因平素肺虛喜啖生冷以致寒邪傷肺𤼵為咳𠻳其證面色㿠白痰多清稀鼻流清涕初宜聖恵橘皮散主之若日久不愈者須以補肺阿膠散主之則氣順痰清而𠻳自止矣
聖惠橘皮散
人參 貝母
蘇葉 陳皮
桔梗 杏仁〈去皮尖炒〉
引用紅棗水煎服
〈方歌〉肺虛受寒頻咳𠻳橘皮散治效通仙參貝蘇葉陳皮桔杏仁微炒去皮尖
補肺阿膠散
人參 阿膠〈麩炒〉
牛蒡子 〈炒〉 杏仁〈去皮尖炒〉
糯米 甘草〈炙〉
馬兠鈴
水煎食後服
〈方歌〉小兒肺寒時時𠻳補肺阿膠效若神人參阿膠牛蒡子杏仁糯米草兠鈴
肺熱咳𠻳
火𠻳面赤咽乾燥痰黃氣穢帶稠黏便軟加味㵼白散便硬加味涼膈煎
〈注〉火𠻳一證乃火熱薰擾肺金遂致頻頻咳𠻳面赤咽乾痰黃氣穢多帶稠黏也便軟者加味㵼白散主之便硬者涼膈散加桔梗桑皮煎服則熱退氣清而𠻳自止矣
加味㵼白散
桑皮 〈蜜炙〉 地骨皮
甘草 〈生〉 川貝母〈去心碾〉
麥冬 〈去心〉 知母〈生〉
桔梗 黃芩
薄荷
水煎服
〈方歌〉加味㵼白治火欬桑皮地骨甘草合貝母麥冬生知母桔梗黃芩同薄荷
涼膈散〈方見急驚風〉
食積咳𠻳
食積生痰熱薰蒸氣促痰壅咳𠻳頻便溏麯麥二陳治便燥蘇葶滾痰攻
〈注〉積𠻳者因小兒食積生痰熱氣薰蒸肺氣氣促痰壅頻頻咳𠻳便溏者以麯麥二陳湯消導之便秘者以蘇葶滾痰丸攻下之
麯麥二陳湯
陳皮 半夏〈薑製〉
茯苓 甘草〈生〉
黃連 〈薑製〉 山查
麥芽 〈炒〉 神麯〈炒〉
栝蔞仁 枳實〈麩炒〉
引用生薑紅棗水煎服
〈方歌〉麯麥二陳食積𠻳陳半苓草川黃連山查麥芽神麯炒栝蔞枳實一同煎
蘇葶滾痰丸
蘇子〈一兩炒〉 苦葶藶〈一兩㣲炒〉
大黃〈四兩 酒蒸一次〉 沉香〈五錢〉
黃芩〈四兩〉 青礞石〈五錢火煆如金為度〉
右為末水為丸量兒虛實服之薑湯送下
風寒咳𠻳
風寒咳𠻳頻𡁲涕鼻塞聲重唾痰涎疎風參蘇金沸散散寒加味華蓋痊
〈注〉小兒脫衣偶為風冷所乗肺先受邪使氣上逆衝塞咽膈𤼵為咳𠻳𡁲噴流涕鼻塞聲重頻唾痰涎先以參蘇飲疏解表邪再以金沸草散清其痰𠻳若寒邪壅蔽當以加味華蓋散治之則風邪解而氣道通氣道通而咳𠻳止矣
參蘇飲
蘇葉 乾葛
前胡 陳皮
半夏 〈薑製〉 甘草〈生〉
枳殻 桔梗
赤茯苓
水煎服
〈方歌〉參蘇飲治風寒𠻳蘇葉乾葛前胡従陳皮半夏生甘草枳殻桔梗配赤苓
金沸草散〈方見傷風〉
加味華蓋散
麻黃 杏仁〈去皮尖炒〉
蘇子 〈炒〉 前胡
橘紅 甘草〈生〉
桑皮 〈炒〉 桔梗
赤茯苓
水煎食後溫服
〈方歌〉華蓋散治風寒盛氣促胷滿咳𠻳頻麻杏蘇子前橘草桑皮桔梗赤茯苓
喘證門
喘證總括
喘則呼吸氣急促擡肩欠肚哮有聲實熱氣粗胷滿鞕寒虛痰飲馬脾風
〈注〉呼吸氣出急促者謂之喘急外𠉀擡肩欠肚若更喉中有聲響者謂之哮吼然致病之原不一如氣粗胷滿痰稠便鞕而喘者此實熱也氣乏息微不能續息而喘者此虛邪也其中有風寒鬱閉而喘者又有痰飲壅逆而喘者更有馬脾風一證最為急𠉀醫者須分別詳明庶用藥如響矣
火熱喘急
火喘燥渴面脣紅肺胃涼膈白虎清㵼心宜用導赤散隂虛知蘗地黃靈
〈注〉火邪刑金作喘者多口乾舌燥作渴面赤脣紅也因於肺熱者以涼膈散主之胃熱者涼膈白虎湯主之心火刑金者導赤散主之腎虛火來爍金者宜知蘗地黃湯主之醫者果能審察精詳按證調治庶㡬用藥如響而不致有虛實之誤矣
涼膈散〈方見急驚風〉
涼膈白虎湯
大黃 〈生〉 樸消
甘草 〈生〉 連翹〈去心〉
梔子 黃芩〈生〉
薄荷葉 石膏〈生〉
知母〈生〉
引用粳米水煎溫服
〈方歌〉涼膈白虎肺胃熱梔子連翹薄荷葉黃芩大黃樸消草知母石膏粳米列
導赤散〈方見不小便〉
知蘗地黃湯
乾生地黃 山茱萸肉
山藥 〈炒〉 知母〈炒〉
黃蘗 〈鹽炒〉 牡丹皮
澤㵼 茯苓
水煎服
〈方歌〉知蘗地黃隂虛熱知母黃蘗牡丹皮乾生地黃並澤㵼茯苓山藥共茱萸
肺虛作喘
虛喘氣乏聲短濇潔古黃耆湯效㨗百合固金化虛痰本事黃耆清虛熱
〈注〉虛喘之證氣乏聲音短濇以潔古黃耆湯主之若喘促夾痰者以百合固金湯主之夾熱者以本事黃耆湯主之
潔古黃耆湯
人參 黃耆〈炙〉
甘草 〈炙〉 地骨皮
桑白皮〈炒〉
水煎溫服
〈方歌〉潔古黃耆湯虛喘最為良人參黃耆共甘草地骨桑
百合固金湯
百合 天門冬
麥門冬 〈去心〉 生地黃
熟地黃 當歸
白芍藥 〈炒〉 甘草〈生〉
貝母 〈去心〉 元參
桔梗
水煎服
〈方歌〉百合固金虛痰喘百合二冬二地黃當歸白芍生甘草貝母元參桔梗良
本事黃耆湯
五味子 白芍藥
天門冬 麥門冬〈去心〉
人參 黃耆〈炙〉
熟地黃 甘草〈炙〉
茯苓
引用烏梅薑棗水煎服
〈方歌〉本事黃耆虛熱喘五味芍藥二門冬參耆熟地炙甘草烏梅薑棗白茯苓
風寒喘急
風寒傷肺氣喘急表𤍠無汗華蓋方肺虛被邪紫蘇飲無邪氣逆降氣湯
〈注〉肺主皮毛一受風寒內閉肺氣則氣逆不降呼吸氣急故作喘也𤼵𤍠無汗宜以華蓋散汗而散之若肺氣本虛外復被風寒所傷者宜以紫蘇飲子補而散之若肺虛外無風寒所傷內無痰涎壅塞惟氣逆喘急者以加減蘇子降氣湯降其逆氣其喘自愈治者宜詳察之
華蓋散〈方見風寒咳𠻳〉
紫蘇飲子
蘇葉 杏仁〈炒去皮尖〉
桑皮 〈炒〉 陳皮
青皮 〈醋炒〉 半夏〈薑製〉
人參 五味子
甘草 〈生〉 麻黃
引用生薑水煎服
〈方歌〉氣虛又被風寒傷紫蘇飲子最相當蘇葉杏桑陳青半人參五味草麻黃
蘇子降氣湯
蘇子 〈炒〉 當歸
陳皮 半夏〈薑製〉
甘草 〈生〉 前胡
厚樸 〈薑製〉 桂心
沉香
引用薑棗水煎服
〈方歌〉氣逆喘用降氣湯肺虛無邪服最良蘇子當歸陳半草前胡厚樸桂沉香
痰飲喘急
痰飲壅逆因作喘痰飲蘇葶滾痰従停飲喘急不得臥㵼飲降逆用蘇葶
〈注〉小兒痰飲作喘者因痰壅氣逆也其音如潮響聲如拽鋸者須急攻痰壅蘇葶滾痰丸主之若停飲喘急不得臥者又當㵼飲降逆蘇葶丸主之醫者須分別施治庶㡬曲中病情矣
蘇葶滾痰丸〈方見食積咳𠻳〉
蘇葶丸
南蘇子 〈炒〉 苦葶子〈各等分㣲炒〉
右為細末蒸棗肉為丸如麻子大每服五丸至七丸淡薑湯下
馬脾風
暴喘傳名馬脾風胷髙脹滿脇作坑鼻竅搧動神悶亂五虎一捻服最靈
〈注〉馬脾風俗傳之名即暴喘是也因寒邪客於肺俞寒化為熱閉於肺經故胷髙氣促肺脹喘滿兩脇搧動陷下作坑鼻竅搧張神氣悶亂初遇之急服五虎湯繼用一捻金下之儻得氣開其喘自止如兒生百日內見此者病多不救
五虎湯
麻黃 〈蜜炒〉 杏仁〈炒去皮尖〉
甘草 〈生〉 白石膏〈研為末〉
細茶
引用生薑水煎臨時用藥沖石膏服
〈方歌〉五虎湯治馬脾風麻黃蜜炒杏仁從甘草石膏細茶葉煎服之後喘自寧
一捻金〈方見不大便〉
御纂醫宗金鑑卷五十三
<子部,醫家類,御纂醫宗金鑑>
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