御纂醫宗金鑑 (四庫全書本)/卷65

御纂醫宗金鑑　卷六十五

　　欽定四庫全書
　　御纂醫宗金鑑卷六十五
　　編輯外科心法要訣目録
　　眼部
　　眼胞菌毒
　　眼丹
　　鍼眼
　　眼胞痰核
　　椒瘡
　　粟瘡
　　皮翻證
　　漏睛瘡
　　目中努肉
　　鼻部
　　鼻疽
　　鼻疔
　　鼻淵
　　鼻䘌瘡
　　鼻瘡
　　鼻痔
　　肺風粉刺
　　酒皶鼻
　　耳部
　　黑疔
　　耳疳
　　耳衂
　　耳痔
　　耳蕈
　　耳挺
　　旋耳瘡
　　口部
　　大人口破
　　鵞口瘡
　　口糜
　　脣部
　　反脣疔
　　鎻口疔
　　脣疽
　　繭脣
　　脣風
　　齒部
　　牙衄
　　牙宣
　　鑽牙疳
　　牙疔
　　牙癰
　　走馬牙疳
　　齒䘌
　　齒齲














　　御纂醫宗金鑑卷六十五目録
　　欽定四庫全書
　　御纂醫宗金鑑卷六十五
　　編輯外科心法要訣





　　眼部
　　眼胞菌毒
　　菌毒生於眼睫邊如菌黃亮水皰圓頭大蔕小漸垂出脾濕鬱熱結凝堅
　　〈註〉此證生於上下眼胞睫邊初如菌形頭大蔕小黃亮水皰或有頭小蔕大者漸長垂出堅凝不痛有纒綿經年不愈者以致目病葢眼胞屬脾其經素有濕熱思鬱氣結而生也初起宜用清涼圓洗即消有經年皮厚消之不應者法當用輭綿紙蘸水潤眼皮菌毒處少頃用左手大指甲墊於患根右手持鈹鍼尖頭齊根切下血出不妨即用翠雲錠磨濃塗之其血即止內服涼膈清脾飲忌海腥煎炒
　　清涼圓
　　當歸尾　　　　石菖蒲
　　赤芍藥〈各二錢〉　川黃連〈生〉
　　地膚子　　　　杏仁〈各一錢生〉
　　𦍑活〈五分〉　　　膽礬〈二分〉
　　共研粗末以大紅紬包之如櫻桃大甜滾水浸泡乘熱蘸洗勿見塵土
　　〈方歌〉清涼圎內用川連歸尾菖蒲芍膽礬𦍑活杏仁地膚子菌毒初起洗之痊
　　翠雲錠子
　　杭粉〈五兩〉　　　銅緑
　　黃連〈各一兩〉　　輕粉〈一錢〉
　　共為細末用糯米百粒水一盌煎半盌去米𠕂煎至三分和藥作錠隂乾用時水磨令濃以雞翎蘸塗患處
　　〈方歌〉翠雲錠子能止血銅緑輕杭黃連強共為細末和成錠菌毒切後塗之良
　　涼膈清脾飲
　　生地黃　　　　連翹〈去心〉
　　梔子　　　　　　　　〈生研〉　　　薄荷
　　荊芥　　　　　防風
　　石膏　　　　　　　〈煆〉　　　　黃芩
　　赤芍〈各一錢〉　　甘草〈五分生〉
　　水二鍾燈心二十根煎八分食逺服
　　〈方歌〉涼膈清脾生地黃連翹梔子薄荊防石膏芩芍兼甘草醫治菌毒服即康









　　眼丹
　　眼丹眼胞上下生紅熱腫痛輭偏風焮熱紫硬偏於熱荊防敗毒服有功
　　〈註〉此證由脾胃濕熱受風而成紅腫疼痛若腫輭下垂不能視物者偏於風盛也浮腫易消若焮紅色紫堅硬者偏於熱盛也腫硬難消初起俱宜荊防敗毒散散其風口渇便燥者宜內疎黃連湯㵼其熱有日久消之不應者冝服透膿散膿熟鍼之腫用如意金黃散洗之潰用琥珀膏或白膏藥貼之此證宜速潰遲則潰深穿透眼胞成漏難斂
　　荊防敗毒散〈見項部腦疽〉
　　內疎黃連湯
　　如意金黃散
　　透膿散〈俱見腫瘍門〉
　　琥珀膏〈見頭部髮際瘡〉
　　白膏藥〈見潰瘍門〉
















　　鍼眼
　　鍼眼眼睫豆粒形輕者洗消膿不成甚則赤痛膿鍼愈破後風侵浮腫生
　　〈註〉此證生於眼皮毛睫間由脾經風熱而成形如豆粒有尖初起輕者宜用如意金黃散鹽湯沖洗膿不成即消矣風熱甚者色赤多痛洗之不消膿已成也侯熟鍼之貼黃連膏亦有破後邪風侵入瘡口令人頭面浮腫目赤澀痛者外仍洗之內服芎皮散即愈
　　芎皮散
　　川芎〈二兩〉　　　青皮〈一兩〉
　　共為末毎服二錢菊花湯調服
　　外以枯礬末雞子清調敷腫處
　　又用南星末同生地黃搗膏貼太陽穴自消芎皮散內用川芎青皮減半用最靈為末菊花湯調服醫治鍼眼自成功
　　如意金黃散〈見腫瘍門〉
　　黃連膏〈見鼻部鼻瘡內〉














　　眼胞痰核
　　眼胞痰核濕氣鬱核結如棗如豆形皮裏肉外推之動皮色如常硬不疼
　　〈註〉此證結於上下眼胞皮裏肉外其形大者如棗小者如豆推之移動皮色如常硬腫不疼由濕痰氣鬱而成宜服化堅二陳丸外用生南星蘸醋磨濃頻塗眼皮日數淺者即消日數深者雖不能即消常塗令皮薄微微撥損以手指甲擠出如白粉汁即消貼貝葉膏收口従眼皮裏潰破者難斂
　　化堅二陳丸
　　陳皮　　　　　半夏〈各一兩製〉
　　白茯苓〈一兩五錢〉甘草〈三錢生〉
　　白殭蠶〈二兩炒〉　　川黃連〈三錢〉
　　共研細末荷葉熬湯合丸如梧桐子大毎服二錢白滾水送下
　　〈方歌〉化堅二陳丸消痰週身結核服更痊陳皮半夏茯苓草殭蠶荷葉川黃連
　　貝葉膏〈見潰瘍門〉






<子部,醫家類,御纂醫宗金鑑,卷六十五>
　　椒瘡粟瘡
　　椒瘡粟瘡生胞裏脾胃血熱是根苗粟瘡黃輭濕易散椒瘡赤硬熱難消
　　〈註〉此二證生於眼胞之裏雖皆由脾胃血熱所致然粟瘡偏於濕盛故色黃形輭其證易愈椒瘡偏於熱盛故色赤形硬其瘡難消俱宜服清脾涼血湯外以清涼圎洗之若眼皮裏有紅絲堆纍者乃血熱有瘀也法以燈草刮瘡處令血出即愈
　　清脾涼血湯
　　荊芥　　　　　防風
　　赤芍　　　　　黑參
　　陳皮　　　　　蟬蛻
　　蒼術　　　　　　　〈炒〉　　　　白蘚皮〈各一錢〉
　　連翹　　　　　　　　〈去心〉　　　生大黃〈各一錢五分酒洗〉
　　厚朴　　　　　　　　〈薑炒〉　　　甘草〈各五分生〉
　　竹葉三十片水煎食逺服
　　〈方歌〉清脾涼血椒粟瘡厚朴陳皮翹芍蒼蟬蛻黒參荊防草白鮮皮與生大黃
　　清涼圓〈見菌毒〉





















　　皮翻證
　　皮翻證係眼胞翻狀如舌䑛脣一般翻因胞腫睫緊故血壅氣滯胃經原
　　〈註〉此證由胃經血壅氣滯而成小兒多有之眼皮外翻如以舌䑛脣之狀又如痘風眼爛胞腫緊者則眼皮亦翻治宜㵼脾胃之積熱以瀉黃散服之即愈亦有內翻者即目科拳毛倒睫弛不內外翻者即目科胞垂難視之證也
　　瀉黃散
　　石膏〈五錢煆〉　　　梔子仁〈一兩生〉
　　甘草〈三兩生〉　　　防風〈二兩酒拌微炒香〉
　　豨薟草〈四兩酒蒸曬乾〉
　　共研細末壯人二錢弱人一錢小兒六七分白滾水調下
　　〈方歌〉瀉黃散治皮翻證石膏梔子草防風豨薟草同研細末滾水調下有竒功
















　　漏晴瘡
　　漏晴瘡在大眥生肝熱風濕病晴明紅腫痛潰膿稠易青黒膿稀難長平
　　〈註〉此證生於目大眥由肝熱風濕病發於太陽膀胱經睛明穴其穴之處係藏淚之所初起如豆如棗紅腫疼痛瘡勢雖小根源甚深潰破出黏白膿者順出青黑膿或如膏者險初宜服疎風清肝湯潰後用黃靈藥撚入瘡口兼貼萬應膏其口漸漸收歛有膿従大眥內出者成漏難歛亦有瘡口過出淚液以致目內乾澀者收歛更遲若潰斷眼邊者不治
　　疎風清肝湯
　　當歸尾　　　　赤芍
　　荊芥穂　　　　防風
　　川芎　　　　　菊花
　　生梔　　　　　薄荷〈各一錢〉
　　柴胡　　　　　連翹〈各一錢五分去心〉
　　金銀花〈二錢〉　　甘草〈五分生〉
　　燈心五十寸水煎食逺服
　　〈方歌〉疎風清肝漏睛瘡又除肝熱散風強歸芍銀花芎菊草柴翹梔子薄荊防
　　黃靈藥
　　萬應膏〈俱見潰瘍門〉









　　目中努肉
　　目中努肉心火成實火大眥色深紅小眥紅絲淡虛火努肉時覺或脹疼
　　〈註〉此證生於目兩眥瘀肉努出時覺疼痛總屬心火所成然火有虛實如大眥紅肉色深紅者心經實火也宜黑參湯服之小眥紅絲色淡紅者心經虛火也宜決明散主之外俱用清涼圓泡洗久久自愈
　　黑參湯
　　黑參　　　　　苦參
　　梔子　　　　　　　〈研〉　　　　菊花
　　黃連　　　　　枳殻〈麩炒〉
　　草決明　　　　車前子
　　防風　　　　　大黃〈炒〉
　　升麻〈各二錢〉
　　水煎食後服
　　黒參湯治大眥疼內生努肉實火成苦參梔菊黃連殻草決車防大黃升
　　決明散
　　玉竹　　　　　黃連
　　枳殻　　　　　　　　〈麩炒〉　　　川芎
　　甘草　　　　　　　〈生〉　　　　羚羊角〈各一兩鎊〉
　　車前子　　　　青葙子
　　草決明〈各五錢〉
　　共研細末毎服三錢食後服臥時再用一服
　　〈方歌〉決明努肉虛火攻玉竹黃連枳殻芎車前青葙羚羊草研末水調最有功
　　清涼圎〈見菌毒〉




















　　鼻部
　　鼻疽
　　鼻疽生於鼻柱間肺經鬱火發督原堅硬色紫常木痛千金仙方托裏痊
　　〈註〉此證生於鼻柱屬督衇經鼻為肺竅故又屬肺由肺經鬱火凝結而成堅硬色紫時覺木痛初宜服千金漏蘆湯宣解鬱毒次用仙方活命飲加梔子木通薄荷桔梗消之若腫痛不減勢欲作膿則宜托裏透膿湯主之外治法按癰疽潰瘍門
　　千金漏蘆湯
　　漏蘆〈一兩〉　　　枳殻〈一兩麩炒〉
　　朴消〈一兩〉　　　大黃〈一兩五錢〉
　　甘草〈一兩生〉　　　麻黃〈一兩〉
　　黃芩〈一兩〉　　　白歛〈一兩〉
　　連翹〈一兩去心〉　　　升麻〈一兩〉
　　共研末毎用二錢水一鍾薑三片薄荷葉一錢煎五分溫服以取便利為度
　　〈方歌〉千金漏蘆鼻疽發色紫堅疼效更嘉漏蘆枳殻消黃草麻芩白歛翹升麻
　　仙方活命飲〈見腫瘍門〉
　　托裏透膿湯〈見頭部侵腦疽〉











　　鼻疔
　　鼻疔生在鼻孔中鼻竅腫引腦門疼甚則脣腮俱浮腫肺經火毒蟾離宮
　　〈註〉此證生於鼻孔內鼻竅腫塞脹痛引腦門甚則脣腮俱作浮腫由肺經火毒凝結而成宜蟾酥丸汗之再用蟾酥丸研細末吹入鼻竅若腫硬外發用離宮錠塗之此證初起之時須當速治遲則毒氣內攻以致神昏嘔噦鼻腫如瓶者逆
　　蟾酥丸〈見疔瘡門〉
　　離宮錠〈見腫瘍門〉
　　鼻淵
　　鼻淵濁涕流鼻中久淋血水穢而腥膽熱移腦風寒火控腦砂因蝕腦蟲
　　〈註〉此證內因膽經之熱移於腦髓外囙風寒凝鬱火邪而成鼻竅中時流黃色濁涕宜竒授藿香丸服之若久而不愈鼻中淋瀝腥穢血水頭虛暈而痛者必係蟲蝕腦也即名控腦砂宜天羅散服之但此證久則必虛當以補中益氣湯兼服之即效
　　竒授藿香丸
　　藿香連枝葉〈八兩〉
　　研細末雄豬膽汁和丸如梧桐子大毎服五錢食後蒼耳子湯下或黃酒送下
　　〈方歌〉竒授藿香鼻淵流濁涕淋漓久不休豬膽汁合藿香末蒼耳湯下患可瘳
　　天羅散
　　絲𤓰藤〈近根處者燒存性〉
　　為末毎用三錢食後黃酒送下
　　天羅蟲蝕腦髓中頭痛鼻流血水腥絲瓜根燒研細末黃酒調腹慣殺蟲
　　補中益氣湯〈見潰瘍門〉


















　　鼻䘌瘡
　　鼻䘌瘡多小兒生鼻下兩旁斑爛形總由風熱客於肺膿汁浸滛癢不疼
　　〈註〉此證多生小兒鼻下兩旁色紫斑爛由風熱客於肺經膿汁浸滛癢而不痛宜服澤㵼散外搽青蛤散即愈
　　澤㵼散
　　澤㵼　　　　　鬱金
　　山梔　　　　　　　〈生〉　　　　甘草〈各一錢生〉
　　共研末毎服一錢甘草煎湯調下
　　〈方歌〉澤瀉散治鼻䘌患膿汁浸滛肺火毒澤瀉鬱金梔草末甘草煎湯調送服
　　青蛤散
　　蛤粉〈一兩煆〉　　　青黛〈三錢〉
　　石膏〈一兩煆〉　　　輕粉
　　黃蘗〈各五錢生末〉
　　共研細末先用香油調成塊次加涼水調稀薄塗瘡處
　　〈方歌〉青蛤散塗鼻䘌消蛤粉青黛煆石膏輕粉黃蘗研極細香油拌塊涼水調












　　鼻瘡
　　鼻瘡肺熱生鼻中燥乾如火微腫疼內服黃芩外定痛燥乾黃連膏潤靈
　　〈註〉此證生於鼻竅內初覺乾燥疼痛狀如粟粒甚則鼻外色紅微腫痛似火炙由肺經壅熱上攻鼻竅聚而不散致成此瘡內宜黃芩湯清之外用油紙撚粘辰砂定痛散送入鼻孔內若乾燥者黃連膏抹之立效
　　黃芩湯
　　黃芩〈二錢酒炒〉　　　甘草〈五分生〉
　　麥冬〈一錢去心〉　　　桑白皮〈一錢生〉
　　梔子〈一錢五分連皮酒炒〉　連翹〈去心〉
　　赤芍　　　　　桔梗
　　薄荷　　　　　荊芥穂〈各一錢〉
　　水煎食後服
　　〈方歌〉黃芩湯醫肺火盛鼻內生瘡赤腫疼芩草麥冬桑梔翹赤芍桔梗薄荷荊
　　辰砂定痛散
　　辰砂〈五分末〉　　　氷片〈二分〉
　　胡黃連〈二兩末〉　　石膏〈一兩煆〉
　　共研細末
　　〈方歌〉辰砂定痛鼻瘡乾氷片胡連膏煆研油紙撚藥入鼻孔消疼散熱效通仙
　　黃連膏
　　黃連〈三錢〉　　　當歸尾〈五錢〉
　　生地〈一兩〉　　　黃蘗〈三錢〉
　　薑黃〈三錢〉
　　香油十二兩將藥煠枯撈去渣下黃蠟四兩溶化盡用夏布將油濾浄傾入磁盌內以栁枝不時攪之𠉀凝為度
　　〈方歌〉黃連膏潤諸燥瘡歸尾生地蘗薑黃油煠去渣加黃蠟布濾攪凝塗抺強
　　鼻痔
　　鼻痔初起榴子形久垂紫硬礙氣通肺經風濕熱欝滯內服辛夷外㸃平
　　〈註〉此證生於鼻內形如石榴子漸大下垂色紫㣲硬撐塞鼻孔礙人氣息難通由肺經風濕熱鬱凝滯而成內服辛夷清肺飲以清肺熱外以硇砂散逐日之漸化為水而愈宜戒厚味暴怒庶不𠕂發
　　辛夷清肺飲
　　辛夷〈六分〉　　　甘草〈五分生〉
　　石膏　　　　　　　〈煆〉　　　　知母
　　梔子　　　　　　　　〈生研〉　　　黃芩〈各一錢〉
　　枇杷葉〈三片　　去毛蜜炙〉升麻〈三分〉
　　百合　　　　　麥冬〈各一錢去心〉
　　水二鍾煎八分食逺服
　　或加𦍑活防風連翹薄荷
　　〈方歌〉鼻痔辛夷清肺飲辛草膏知梔子芩枇杷升麻百合麥或加𦍑活翹薄斟
　　硇砂散〈見耳部耳痔內〉














　　肺風粉刺
　　肺風粉刺肺經熱面鼻疙𤺥赤腫疼破出粉汁或結屑枇杷顛倒自收功
　　〈註〉此證由肺經血熱而成每發於面鼻起碎疙𤺥形如黍屑色赤腫痛破出白粉汁日久皆成白屑形如黍米白屑宜內服枇杷清肺飲外敷顛倒散緩緩自收功也
　　枇杷清肺飲
　　人參〈三分〉　　　枇杷葉〈二錢刷去毛蜜炙〉
　　甘草〈三分生〉　　　黃連〈一錢〉
　　桑白皮〈二錢　鮮者佳〉　黃蘗〈一錢〉
　　水一鍾半煎七分食逺服
　　〈方歌〉枇杷清肺枇杷葉參草黃連桑白皮黃蘗同煎食逺服肺風粉刺盡皆宜
　　顛倒散
　　大黃　　　　　硫黃〈各等分〉
　　研細末共合一處𠕂研勻以涼水調敷
　　〈方歌〉顛倒散敷功效極大黃硫黃各研細等分𠕂勻涼水調専醫酒皶肺風刺













　　酒皶鼻
　　酒皶鼻生準及邊胃火薰肺外受寒血凝初紅久紫黑宣鬱活瘀緩緩痊
　　〈註〉此證生於鼻準頭及鼻兩邊由胃火薫肺更因風寒外束血瘀凝結故先紅後紫久變為黑最為纒綿治宜宣肺中鬱氣化滯血如麻黃宣肺酒涼血四物湯俱可選用使榮衛流通以滋新血𠕂以顛倒散敷於患處若日久不愈以梔子仁丸服之緩緩取愈
　　麻黃宣肺酒
　　麻黃　　　　　麻黃根〈各二兩〉
　　頭生酒五壺將藥入酒內重湯煑三炷香露一宿早晚各飲三五盃至三五日出膿成瘡十餘日則膿盡膿盡則紅色退先黃後白而愈
　　麻黃宣肺酒皶鼻血熱上注外寒瘀麻黃並根入酒泡重湯煑飲效不虛
　　涼血四物湯
　　當歸　　　　　生地
　　川芎　　　　　赤芍
　　黃芩　　　　　　　　〈酒炒〉　　　赤茯苓
　　陳皮　　　　　紅花〈酒洗〉
　　甘草〈各一錢生〉
　　水二鍾薑三片煎八分加酒一杯調五靈脂末二錢熱服
　　氣弱者加酒炒黃耆二錢立效
　　〈方歌〉涼血四物皶鼻紅散瘀化滯又調榮芩苓四物陳紅草薑煎加酒入五靈
　　梔子仁丸
　　梔子仁研末黃臘溶化和丸如彈子大毎服一丸茶清嚼下忌辛辣之物
　　〈方歌〉梔子仁丸皶鼻赤紫黑纒綿皆可施梔子為末黃蠟化丸似彈子茶清食
　　顛倒散〈見肺風粉刺〉















　　耳部
　　黑疔
　　黑疔暗藏耳竅生色黑根深椒目形痛如錐刺引腮腦破流血水火毒攻
　　〈註〉此證生於耳竅暗蔵之處由腎經火毒所發亦有因服丹石熱藥積毒而成者色黑根深形如椒目疼如錐刺痛引腮腦破流血水急服蟾酥丸汗之𠕂用蟾酥丸水調濃滴於耳竅內立效毒甚者以黃連消毒飲踈觧之黃連觧毒湯清之即瘥
　　黃連觧毒湯
　　黃連　　　　　黃芩
　　黃蘗　　　　　生梔子〈各一錢五分研〉
　　水煎熱服
　　〈方歌〉黃連觧毒焮痛瘡諸般疔毒煩躁狂黃連芩蘗生梔子四味煎服保安康
　　蟾酥丸〈見疔瘡門〉
　　黃連消毒飲〈見頭部百㑹疽〉
　　耳疳
　　耳疳時出黑臭膿青震白纒黃色停胃濕相兼肝經火紅風偏肝血熱成
　　〈註〉此證耳內悶腫出膿因膿色不一而名亦各殊如出黑色臭膿者名耳疳出青膿者名震耳出白膿者名纒耳出黃膿者名停耳俱由胃濕與肝火相兼而成宜柴胡清肝湯主之氣實火盛者以龍膽瀉肝湯服之惟風耳則出紅膿偏於肝經血熱宜用四物湯加丹皮石菖蒲服之外俱用醤茄內自然油滴之俟膿浄換滴耳油時時滴入腫消生肌自愈
　　滴耳油
　　核桃仁研爛擰油去渣得油一錢兊氷片二分毎用少許滴於耳內
　　〈方歌〉滴耳油治耳疳證膿浄滴之效更深核桃擰油消腫痛氷片發散熱通神
　　柴胡清肝湯〈見頭部鬢疽〉
　　龍膽瀉肝湯〈見腰部纒腰火丹〉
　　四物湯〈見潰瘍門〉
　　耳衂
　　耳衂上焦血熱成鮮血時流耳竅中肝火柴胡清肝治胃熱生地麥門冬
　　〈註〉此證由上焦血熱所致耳竅中時流鮮血若肝衇數者以柴胡清肝湯服之腎衇虛數者以生地麥冬飲主之總以涼血為急乃抽薪止沸之法也外以神塞丸塞之即瘥
　　生地麥冬飲
　　生地黃　　　　麥冬〈各五錢去心〉
　　水二鍾煎八分食後服
　　〈方歌〉生地麥冬耳衂鮮上焦血熱是其原各用五錢煎食後清肺降火保平安
　　神塞丸
　　麝香〈一分〉　　　生白礬〈一錢〉
　　沉香〈三分〉　　　糯米〈五十粒〉
　　共研細末麫糊為丸如梧桐子大每丸薄綿裹之如左耳出血塞右鼻右耳出血塞左鼻左鼻出血塞右耳右鼻出血塞左耳兩耳俱出血塞兩鼻兩鼻俱出血塞兩耳
　　〈方歌〉神塞麝香生白礬沉糯同研麫糊丸大如梧子薄綿褁塞入耳鼻衂血痊
　　柴胡清肝湯〈見頭部鬢疽〉
　　耳痔　耳蕈　耳挺
　　耳痔蕈挺耳竅生肝腎胃火凝結成微腫悶疼皮損破塞久令人必重聽
　　〈註〉此三證皆生耳內耳痔形如櫻桃亦有形如羊奶者耳蕈形類初生蘑菇頭大蔕小耳挺形若棗核細條而長努出耳外俱由肝經怒火腎經相火胃經積火凝結而成㣲腫悶疼色紅皮破不當觸犯偶犯之痛引腦巔皆宜服梔子清肝湯外用硇砂散㸃之漸漸消化
　　梔子清肝湯
　　梔子　　　　　　　　〈生研〉　　　川芎
　　當歸　　　　　柴胡
　　白芍　　　　　　　　〈酒炒〉　　　丹皮〈各一錢〉
　　甘草〈五分生〉　　　石膏〈煆〉
　　牛蒡子〈各一錢炒研〉　黃芩
　　黃連〈各五分〉
　　水二鍾煎八分食後服
　　〈方歌〉梔子清肝蕈痔挺腎肝胃火忿怒成芎歸柴芍丹皮草膏蒡芩連用有功
　　硇砂散
　　硇砂〈一錢〉　　　輕粉
　　雄黃〈各三分〉　　氷片〈五釐〉
　　共研細末水調濃用穀草細梗咬毛蘸㸃痔上
　　〈方歌〉硇砂散實有竒功痔蕈挺在耳內生輕片雄黃研為末水調㸃痔消縮形













　　旋耳瘡
　　旋耳瘡生耳後縫瘡延上下連耳疼狀如刀裂因濕熱穿粉散搽即成功
　　〈註〉此證生於耳後縫間延及耳摺上下如刀裂之狀色紅時津黃水由膽脾濕熱所致然此瘡月盈則瘡盛月虧則瘡衰隨月盈虧是以又名月蝕瘡也宜穿粉散搽之即可成功
　　穿粉散
　　輕粉　　　　　　　　　　　〈研隔紙微炒〉穿山甲〈炙〉
　　鉛粉　　　　　黃丹〈各三錢水飛過〉
　　共研極細香油調敷
　　〈方歌〉穿粉散敷旋耳瘡清熱滲濕油調良輕粉研細隔紙炒穿山甲共鉛粉黃











　　口部
　　大人口破
　　大人口破分虛實艷紅為實淡紅虛實則滿口爛斑腫虛白不腫㸃微稀
　　〈註〉此證名曰口瘡有虛火實火之分虛火者色淡紅滿口白斑微㸃甚者陷露龜紋衇虛不渇此因思慮大過多醒少睡以致心腎不交虛火上炎宜服四物湯加黃蘗知母丹皮少佐肉桂以為引導従治之法也外以栁花散搽之實火者色艷紅滿口爛斑甚者腮舌俱腫衇實口乾此因過食膏粱厚味醇酒炙煿以致心脾實火妄動宜服涼膈散外搽赴筵散吐涎則效如口瘡舌乾黃硬作渇者宜服加減八味丸以滋化源俱禁水潄
　　栁花散
　　黃蘗〈一兩末〉　　　青黛〈三錢〉
　　肉桂〈一錢〉　　　龍腦香〈二分即氷片〉
　　各研細𠕂合一處研勻毎用少許搽於患處
　　〈方歌〉栁花散治白口瘡黃蘗青黛龍腦香肉桂共研搽患處虛火上炎自平康
　　赴筵散
　　黃芩　　　　　黃連
　　梔子　　　　　　　〈生〉　　　　乾薑
　　黃蘗　　　　　　　〈末〉　　　　細辛〈各等分〉
　　共研細末毎用少許搽於患處
　　赴筵散醫實火攻口瘡斑爛色多紅芩連梔子乾薑蘗細辛同研有神功
　　涼膈散〈見面部面發毒〉
　　加減八味丸〈見潰瘍門〉
　　鵞口瘡
　　鵞口滿口白斑㸃小兒心脾熱所生初生多是胎中熱甚則咽喉疊腫疼
　　〈註〉此證小兒多有之屬心脾二經之熱所生初生小兒則屬胎熱上攻所致滿口皆生白色斑作痛甚則咽喉疊疊腫起難於乳哺多生啼呌法用青紗一條裹筯頭上蘸新汲水揩去白胎以浄為度重手血出無妨隨用氷硼散搽之內服涼膈散即愈
　　氷硼散
　　氷片〈五分〉　　　硼砂
　　元明粉〈各五錢〉　硃砂〈六分〉
　　共研極細末用少許搽於瘡處如咽喉腫痛以蘆筒吹之立效
　　〈方歌〉氷硼散治咽腫痛口瘡白㸃滿口生氷硼硃砂元明粉研末搽之立見功
　　涼膈散〈見面部面發毒〉
　　口糜
　　口糜隂虛陽火成膀胱濕水溢脾經濕與熱瘀薫胃口滿口糜爛色紅疼
　　〈註〉此證由陽旺隂虛膀胱濕水泛溢脾經濕與熱瘀鬱久則化為熱熱氣薰蒸胃口以致滿口糜爛甚於口瘡色紅作痛甚則連及咽喉不能飲食初起冝服導赤湯口臭瀉泄脾虛濕者宜服連理湯糜爛延及咽喉日輕夜重者服少隂甘桔湯便祕者服涼膈散外俱以薑蘗散搽之有效
　　導赤湯
　　木通　　　　　生地〈各二錢〉
　　甘草〈一錢生〉
　　竹葉二十片水一鍾煎半鍾溫服
　　〈方歌〉導赤湯醫口糜證脾濕化熱薰胃成木通生地生甘草竹葉煎服熱自平
　　加味連理湯
　　白朮〈二錢土炒〉　　　人參
　　白茯苓　　　　黃連
　　乾薑〈各一錢〉　　甘草〈五分炙〉
　　水煎熱服
　　〈方歌〉連理胃熱脾虛濕口糜臭氣瀉泄俱參苓白朮炙甘草乾薑黃連脾胃宜
　　少隂甘桔湯
　　桔梗〈二錢〉　　　甘草〈一錢生〉
　　川芎　　　　　黃芩
　　陳皮　　　　　元參
　　柴胡〈各六分〉　　𦍑活
　　升麻〈各四分〉
　　蔥白一根水二鍾煎八分食逺服
　　〈方歌〉少隂甘桔治口糜芎芩𦍑活桔陳皮元參柴草升麻共蔥白水煎神效竒
　　薑蘗散
　　乾薑　　　　　黃蘗〈各等分末〉
　　各研末共合一處研勻乾搽口內溫水潄口
　　〈方歌〉薑蘗散搽口糜爛黃蘗乾薑各細研等分兊勻搽患處溫水潄口效如仙
　　涼膈散〈見面部靣發毒〉














<子部,醫家類,御纂醫宗金鑑,卷六十五>
　　脣部
　　反脣疔　鎻口疔
　　反脣疔發脣裏稜鎻口疔在嘴角生粟米堅腫麻癢痛脾胃心經火毒成
　　〈註〉此二證俱由火毒而成反脣疔生於脣稜偏裏上脣屬脾下脣屬胃鎻口疔生於嘴角係心脾二經所屬二證初起形如粟米色紫堅硬如鐵腫甚麻癢木痛寒熱交作煩悶作嘔反脣甚則令脣外翻鎻口甚則口不能開俱屬迅速之證湏當速治遲則毒氣攻裏令人昏憒惡心即名走黃治法俱按疔門禁用炙法













　　脣疽
　　脣疽生於上下脣寒熱交爭毒氣深紫硬時覺木痛甚脾胃積熱乃其因
　　〈註〉此證生於脣無論上下左右由脾胃積熱所致色紫有頭大者如李小者如棗腫硬如鐡時覺木痛甚則寒熱交作初宜服神授衛生湯裏實者服雙觧貴金丸外用離宮錠塗之即消若過數日猶不消者必欲潰破治法即按癰疽腫瘍潰瘍門
　　神授衛生湯
　　雙觧貴金丸
　　離宮錠〈俱見腫瘍門〉





















　　繭脣
　　繭脣脾胃積火成初如豆粒漸繭形痛硬潰若翻花逆久變三消定主凶
　　〈註〉此證由脾胃積火結聚而成初起如豆粒漸長若蠶繭堅硬疼痛妨礙飲食初起及已成無內證者用蟾酥餅貼之陀僧膏葢之日久漸消或口渇者宜服清涼甘露飲若面赤口脣燥裂便秘者此屬氣實宜服涼膈散若日輕夜重五心煩熱兩顴現紅衇虛數無力者宜服加減八味丸以滋水養隂若潰後如翻花時津血水者屬逆失於調治久則變為上消中消下消之證屬凶
　　清涼甘露飲
　　麥冬　　　　　　　　〈去心〉　　　知母
　　黃芩　　　　　石斛
　　枳殻　　　　　　　　〈麩炒〉　　　枇杷葉〈去毛蜜炙〉
　　銀紫胡　　　　犀角〈鎊〉
　　生地　　　　　茵蔯蒿
　　甘草〈各一錢生〉
　　燈心五十寸淡竹葉一錢水二鍾煎八分食逺服
　　〈方歌〉清涼甘露醫繭脣潤燥止渇又生津麥冬知草芩斛殻枇杷銀胡犀地茵
　　蟾酥餅〈見疔瘡門〉
　　陀僧膏〈見潰瘍門〉
　　涼膈散〈見面部面發毒〉
　　加減八味丸〈見潰瘍門〉























　　脣風
　　脣風多在下脣生陽明胃經風火攻初起發癢色紅腫久裂流水火燎疼
　　〈註〉此證多生下脣由陽明胃經風火凝結而成初起發癢色紅作腫日久破裂流水痛如火燎又似無皮如風盛則脣不時瞤動俱內以雙解通聖散服之外以黃連膏抹之自愈
　　雙解通聖散
　　防風　　　　　荊芥
　　當歸　　　　　白芍〈酒炒〉
　　連翹　　　　　　　　〈去心〉　　　白朮〈土炒〉
　　川芎　　　　　薄荷
　　麻黃　　　　　梔子〈各五錢〉
　　黃芩　　　　　石膏〈煆〉
　　桔梗〈各一兩〉　　甘草〈二兩生〉
　　滑石〈三兩〉
　　共研粗末毎用五錢水一鍾半煎八分澄渣溫服
　　〈方歌〉雙觧通聖胃火風疎表清裏膏防荊歸芍連翹芩術桔麻黃梔草薄滑芎
　　黃連膏〈見鼻部鼻瘡〉




　　齒部
　　牙衂
　　牙衂牙縫內出血胃腎二經虛實熱實多口臭牙堅牢虛者反此當分別
　　〈註〉此證由熱而成當分虛實無論大人小兒若胃經實熱者則血出如湧口必臭而牙不動宜服清胃湯甚則服調胃承氣湯或用酒製大黃末三錢以枳殻五錢煎湯少加童便調服下黑糞即愈若胃經虛火者牙齦腐爛淡血滲流不已宜服二參湯及補中益氣湯加黃連丹皮若腎經虛者血則㸃滴而出牙亦微痛口不臭而牙動或落者治宜滋腎有火者六味地黃丸無火者七味地黃丸俱加猴薑隨手應效若疳積氣盛兼服蘆薈丸外俱用小薊散擦牙隨用青竹茹醋浸一宿含潄甚效
　　清胃湯
　　石膏〈四錢煆〉　　　黃芩
　　生地〈各一錢〉　　丹皮〈一錢五分〉
　　黃連　　　　　升麻〈各一錢〉
　　水二鍾煎八分食後服
　　〈方歌〉清胃陽明實火結口臭相兼齒衂血芩連生地升麻膏丹皮同煎功效㨗
　　調胃承氣湯
　　大黃〈四錢酒浸〉　　　芒硝〈三錢〉
　　甘草〈二錢炙〉
　　水三鍾煎一鍾去渣少少溫服
　　調胃承氣實火攻齒衂口臭用之靈酒浸大黃芒消草胃熱煎服立刻清
　　二參湯
　　人參　　　　　元參〈各等分〉
　　水煎溫服
　　〈方歌〉二參湯醫虛火泛齦腐滲流血水淡人參元參各等分水煎服下有神騐
　　蘆薈丸
　　蘆薈　　　　　子青皮
　　白雷丸　　　　白蕪荑
　　川黃連　　　　胡黃連
　　鶴虱草〈各一兩〉　木香〈三錢〉
　　麝香〈一錢〉
　　共研末蒸餅糊丸如麻子大毎服一錢空心清米湯送下
　　蘆薈丸醫積氣盛木麝青皮胡黃連蕪荑雷丸鶴虱草川連同末蒸餅丸
　　小薊散
　　小薊　　　　　百草霜
　　蒲黃　　　　　　　　〈微炒〉　　　香附子〈各五錢醋浸曬乾〉
　　右研細末用搽牙上半刻時溫茶潄之
　　〈方歌〉小薊散揩牙衂方蒲黃微炒百草霜香附同研為細末揩牙止血功效強
　　補中益氣湯〈見潰瘍門〉
　　六味地黃丸〈見面部雀斑〉
　　七味地黃丸〈即桂附地黃丸減去附子見面部頰瘍〉
　　牙宣
　　牙宣初起腫牙齦日漸腐頺久露根惡熱惡涼當細別胃經客熱風寒侵
　　〈註〉此證牙齦宣腫齦肉日漸腐頽久則削縮以致齒牙宣露總由胃經客熱積久外受邪風寒涼相搏而成有喜涼飲而惡熱者係客熱遇寒涼凝滯於齦肉之間有喜熱飲而惡涼者係客熱受邪風稽留於齦肉之內客熱遇寒者牙齦出血惡熱口臭宜服清胃湯客熱受風者牙齦惡涼遇風痛甚冝服獨活散外有牙齦腐臭齒根動搖者屬胃中虛火而兼腎虛齒乃腎之餘宜服三因安腎丸又有牙齦腐臭時津白膿者屬胃中濕熱宜服犀角升麻湯外俱用胡桐淚散擦之以食鹽沖湯潄口惟牙齦動搖或兼疼痛者曰以李杲牢牙散擦之夜用固齒白玉膏貼之緩緩取效若齦肉腐爛露牙床骨者逆
　　獨活散
　　獨活　　　　　𦍑活
　　防風　　　　　川芎〈各一錢六分〉
　　薄荷　　　　　生地
　　荊芥〈各一錢〉　　細辛〈七分〉
　　右為粗末毎用二錢水煎澄渣食後服日用三服
　　〈方歌〉獨活風毒注牙根齦腫嫌涼痛莫禁𦍑活防風共生地薄荷荊芥合芎辛
　　三因安腎丸
　　補骨脂　　　　　　　　〈炒〉　　　葫蘆巴〈炒〉
　　茴香　　　　　　　〈炒〉　　　　川楝子〈炒〉
　　續斷〈各三兩炒〉　　山藥
　　杏仁　　　　　　　〈炒〉　　　　白茯苓
　　桃仁〈各二兩炒〉
　　共研細末煉蜜為丸如梧桐子大毎服二錢空心淡鹽湯送下
　　〈方歌〉三因安腎虛火爍牙齦腐臭齒根搖山藥杏茴苓骨脂葫蘆巴續川楝桃
　　胡桐淚散
　　胡桐淚　　　　細辛
　　川芎　　　　　白芷〈各一錢五分〉
　　寒水石〈二錢煆〉　　生地〈一錢〉
　　青鹽〈二分〉
　　共研細末乾搽牙齦患處待頓飯時以溫水潄去少時𠕂上
　　〈方歌〉胡桐淚散牙齦腫津血宣露或出膿細辛寒水石生地青鹽白芷共川芎
　　李杲牢牙散
　　龍膽草〈一兩五錢酒浸〉𦍑活
　　地骨皮〈各一兩〉　升麻〈四分〉
　　共研末先以溫水潄口用少許搽之
　　李杲牢牙擦齒病牙齦搖動或兼疼膽草升麻𦍑地骨研末潄口擦有功
　　固齒白玉膏
　　官粉〈一兩研〉　　　珍珠〈三錢末〉
　　陽起石〈一兩用殭蠶四十九條防風當歸川芎牙皂青鹽升麻白芷地骨皮各五錢細辛藁夲各三錢共研粗末長流水五盌同藥入砂鍋內以桑柴火熬藥至三盌去渣𠕂入砂鍋內煎至一盌將龍骨陽起石火煆通紅入藥汁內淬之如此七次去藥汁將龍骨陽起石焙乾研末〉
　　麝香〈二錢末〉　　　龍骨〈二兩〉
　　象牙〈五錢末〉
　　用黃蠟三兩溶化濾浄𠕂化離火𠉀溫方入前藥和勻乗熱攤紙上如膏冷將熨斗燒熱仰放紙鋪熨斗底上攤之用時先以溫水潄口將膏剪一小條貼於患處閉口勿語
　　〈方〉固齒白玉貼牙效一切牙疼及動搖官粉珍珠陽起麝龍骨象牙黃蠟熬
　　清胃湯〈見牙衂〉
　　犀角升麻湯〈見面部頬瘍〉
　　鑽牙疳
　　鑽牙疳在牙根生突出硬骨銳而鋒痛如鍼刺殊難忍證由肝胃積熱成
　　〈註〉此證由肝胃二經積熱所致乃牙根肉內鑽出骨尖如刺疼痛異常小兒多有之法用鈹鍼就患處刺開好肉連牙齊根取出若血出不止者以濕紙換貼二次即止內服蘆薈消疳飲外以氷硼散搽之戒厚味其牙復生如舊
　　蘆薈消疳飲
　　蘆薈　　　　　　　〈生〉　　　　胡黃連
　　石膏　　　　　　　〈煆〉　　　　羚羊角〈鎊〉
　　梔子　　　　　　　　〈生研〉　　　牛蒡子〈炒研〉
　　銀柴胡　　　　桔梗
　　大黃　　　　　　　〈生〉　　　　元參〈各五分〉
　　薄荷葉〈四分〉　　甘草〈三分〉
　　水二鍾淡竹葉一錢煎六分食逺服
　　〈方歌〉蘆薈消疳清胃肝羚膏梔子蒡胡連銀胡桔梗大黃薄甘草元參竹葉煎
　　氷硼散〈見口部鵞口瘡〉
　　牙疔
　　牙疔牙縫胃火成大腸濕熱亦可生腫如粟米連腮痛若兼麻癢即黑疔
　　〈註〉此證由胃經火毒或大腸經濕熱皆可致之毎生於兩旁牙縫腫起一粒形如粟米痛連腮項若兼麻癢破流血水疼痛異常者即黒疔也屬腎火毒俱用銀簪尖挑破以見血為度搽㧞疔散𠕂以蟾酥丸噙化徐徐嚥之若煩躁口渇者宜服黃連觧毒湯即愈若失治毒反攻心令人煩躁昏憒者逆
　　㧞疔散
　　硇砂　　　　　白礬
　　硃砂　　　　　食鹽〈用鐵銹刀燒紅將白礬食鹽放於刀上煆之〉各等分擇丁日午時研為細末收之
　　〈方歌〉㧞疔散治諸疔毒硇砂白礬食鹽硃等分研末搽患處化硬捜根功效殊
　　蟾酥丸〈見疔瘡門〉
　　黃連解毒湯〈見耳部黒疔〉
　　牙癰
　　牙癰胃熱腫牙床寒熱堅硬痛難當破流膿水未收口誤犯寒涼多骨妨
　　〈註〉此證由陽明胃經熱毒所致生於牙床堅腫疼痛身發寒熱腮頬浮腫初宜服荊防敗毒散若大渇煩嘔者蟾酥丸汗之便秘者雙觧貴金丸下之腫處宣軟刺破搽氷硼散若初時堅腫破流血水久不收口過食寒涼者必生多骨俟骨尖刺出搖則內動始可取出其口方能收斂而愈
　　荊防敗毒散〈見項部腦疽〉
　　蟾酥丸〈見疔瘡門〉
　　雙觧貴金丸〈見腫瘍門〉
　　氷硼散〈見口部鵞口瘡〉
　　走馬牙疳
　　走馬牙疳證不輕癖積疹痘毒火攻牙根腐臭隨變黒頑肉難脫不食凶
　　〈註〉此證多由癖疾積火疹痘餘毒上攻最為迅速總因積火熱毒而成牙根作爛隨變黑腐臭穢難聞若癖積毒火攻牙者初宜服蘆薈消疳飲脾胃虛者兼服人參茯苓粥若疹痘餘毒所中者宜服清疳解毒湯外勢輕者俱用溺白散擦之若堅硬青紫漸腐穿腮齒搖者宜蘆薈散擦之如牙縫黑腐不盡及腐爛深坑藥不能到宜用勒馬聽徽絲塞之𠕂用手法去其黑腐內見紅肉流鮮血者吉若取時頑肉難脫堅硬腐爛漸開以致穿腮破脣宜貼青蓮膏身熱不食者逆但此證惟癖積攻牙成疳者好後易犯由積火時時上攻也惟在調理飲食得宜如山藥栗子鵞蠏甜辣等物俱當禁忌若稍有疎忽必致復發慎之慎之
　　人參茯苓粥
　　人參〈一錢〉　　　白茯苓〈六錢〉
　　共研末同粳米一茶鍾熬成粥先以鹽湯將口潄浄後再食粥
　　〈方歌〉人參茯苓善扶脾飲食短少服之宜二味研末加粳米熬粥食之理胃虛
　　清疳解毒湯
　　人中黃　　　　　川黃連〈生〉
　　柴胡〈各五分〉　　　知母〈生〉
　　連翹　　　　　　　　〈去心〉　　　　牛蒡子〈炒研〉
　　犀角　　　　　　　〈鎊〉　　　　　黑參
　　荊芥　　　　　防風〈各一錢〉
　　石膏〈一錢五分煆〉
　　淡竹葉一錢燈心五十寸水二鍾煎八分食逺服嘔加蘆葦根五錢
　　〈方歌〉清疳觧毒牙疳證疹痘餘毒化熱成中黃知連柴翹蒡犀角參膏荊芥風
　　溺白散
　　溺垢〈即婦人尿桶中白鹻火煆五錢〉
　　白霜梅　　　　　　　　　　〈燒存性〉　枯白礬〈各二錢〉
　　右研細末先用韭根松蘿茶煎成濃汁乗熱以雞翎蘸洗患處去浄腐肉見津鮮血𠕂敷此藥日敷三次若爛至咽喉以蘆筒吹之
　　〈方歌〉溺白散搽赱馬疳溺垢白霜梅白礬韭根茶葉煎湯滌蘸洗腐肉敷藥痊
　　蘆薈散
　　蘆薈〈一錢〉　　　黃蘗〈五錢末〉
　　人言〈五分用紅棗五枚去核毎棗納人言一分火燒存性〉
　　共研細末先用米泔水潄浄疳毒後敷此藥於堅硬及腐處
　　〈方歌〉蘆薈散搽牙疳爛色紫牙搖腮硬穿棗裹人言燒存性再加黃蘗末同研
　　勒馬聽徽絲
　　白砒〈一分末〉　　　麝香〈三分末〉
　　青綿　　　　　　　　〈撕碎〉　　　青黛〈各一兩飛末〉
　　用香油拌勻用時先以清米泔水潄口次用鑷尖將絲挑少許塞於牙根縫內日三易之
　　〈方歌〉勒馬聼徽疳漸蝕牙縫腐黑急速施油調砒麝青綿黛泔水潄口後塞之
　　青蓮膏
　　青黛〈二錢〉　　　乳香
　　輕粉〈各一錢〉　　麝香〈五分〉
　　白砒〈一分即人言〉
　　右為細末用香油調稠薄攤紙上用鎚槌實隂乾收之每於臥時以泔水潄浄口拭乾隨疳證大小剪膏藥貼之至曉掲去𠕂以泔水將口潄浄吐之至晚再貼
　　青蓮膏貼腐疳宜化腐消堅效更竒乳麝白砒輕粉黛研末油調紙攤之
　　蘆薈消疳飲〈見鑚牙疳〉
　　齒䘌
　　齒䘌齒內生小蟲胃經瘀濕風火凝口臭只縁胃火盛齒根腐爛出血膿
　　〈註〉此證係齒內生蟲由胃經瘀濕風火凝聚而成齒根脹痛腐爛時出膿血若口臭甚者胃火盛極上攻所致也宜服玉池散外用雀麥連梃一把苦瓠三十片洗浄將麥剪長二寸以瓠葉裹作五包廣一寸厚五分三年陳醋漬之至日中時以兩包火中炮炙令熱納口中熨齒外泠更易之取包置水中解視之即有蟲長三分老者黃色新者白色其效如神
　　玉池散
　　當歸　　　　　白芷
　　升麻　　　　　防風
　　甘草　　　　　地骨皮
　　川芎　　　　　細辛
　　藁夲　　　　　槐花〈各一錢〉
　　生薑三片黑豆三十粒水煎去渣𠉀溫潄冷則吐之若用此方煎服更效
　　〈方歌〉玉池疎風療蟲牙津膿根爛潄服佳歸芷升防甘地骨芎辛薑藁豆槐花
　　齒齲
　　齒齲風熱客陽明牙齦腫痛出臭膿遇風痛甚久宣露白馬懸蹄塞入靈
　　〈註〉此證由風熱客於手足陽明二經而成初起牙齦宣腫覺痛遇風痛甚常作歪口吸氣之狀牙齦腐孔時出臭膿久則齦齒宣露初宜服清胃湯加𦍑活外用白馬懸蹄少許以綿裹之塞入膿孔甚效
　　清胃湯〈見牙衂〉











　　御纂醫宗金鑑卷六十五
<子部,醫家類,御纂醫宗金鑑>