御纂醫宗金鑑 (四庫全書本)/卷69

御纂醫宗金鑑　卷六十九

　　欽定四庫全書
　　御纂醫宗金鑑卷六十九
　　編輯外科心法要訣目録
　　下部
　　懸癰
　　穿襠發
　　跨馬癰
　　便毒
　　疳瘡
　　隂虱瘡
　　腎囊癰
　　腎囊風
　　婦人隂瘡
　　臀部
　　鸛口疽
　　坐馬癰
　　臀癰
　　上馬癰下馬癰
　　湧泉疽
　　臟毒
　　痔瘡
　　坐板瘡









　　御纂醫宗金鑑卷六十九目録
　　欽定四庫全書
　　御纂醫宗金鑑卷六十九
　　編輯外科心法要訣
　　下部
　　懸癰
　　懸癰毒生㑹隂穴初如蓮子漸如桃三隂虧損濕熱鬱潰久成漏為瘡勞
　　〈註〉此證一名騎馬癰生於簒間係前隂之後後隂之前屏翳穴即㑹隂穴係任衇經首穴也初生如蓮子微癢多痛日久焮腫形如桃李由三隂虧損兼憂思氣結濕熱壅滯而成其色紅作膿欲潰若破後潰深久則成漏以致瀝盡氣血變為瘡勞初起氣壯實尚未成膿小水澁滯者宜用九龍丹瀉去病根稍虛者仙方活命飲利去濕熱如法治之遇十證可消三四如十餘日後腫勢已成不能內消宜服托裏消毒散或托裏透膿湯自破如不破腫髙光亮脹痛者用臥鍼開之穢膿一出其腫全消者順朝服六味地黃丸午服十全大補湯溫補滋隂又有過食膏粱厚味氣實者初服龍膽瀉肝湯潰服滋隂八物湯又有房勞過度羸弱者初服八珍湯潰服十全大補湯脾虛不食六君子湯日久成漏者國老膏化湯送服琥珀蠟礬丸外治法按癰疽潰瘍門當戒房勞怒氣魚腥發物慎重調理
　　九龍丹
　　木香　　　　　乳香
　　沒藥　　　　　兒茶
　　血竭　　　　　巴豆〈不去油〉
　　等分為末生蜜調成一塊磁盒収貯臨用時旋丸豌豆大每服九丸空心熱酒一杯送下行四五次方食稀粥腫甚者間日再用一服自消
　　〈方歌〉九龍丹醫懸癰毒初起氣實膿未成木香乳沒兒茶竭巴豆蜜丸酒服靈
　　滋隂八物湯
　　當歸　　　　　生地黃
　　白芍藥　　　　　　　　　〈酒炒〉　　川芎
　　丹皮　　　　　花粉〈各一錢〉
　　澤瀉〈五分〉　　　甘草節〈一錢〉
　　水二鍾燈心五十寸煎八分食前服
　　大便秘者加蜜炒大黃一錢
　　〈方歌〉滋隂八物過膏粱懸癰已潰服此方四物丹皮花粉瀉草節便秘加大黃
　　仙方活命飲
　　琥珀蠟礬丸
　　托裏消毒散〈俱見腫瘍門〉
　　托裏透膿湯〈見頭部侵腦疽〉
　　六味地黃丸〈見面部雀斑〉
　　十全大補湯
　　八珍湯
　　六君子湯〈即香砂六君子湯減去藿香砂仁俱見潰瘍門〉
　　龍膽瀉肝湯〈見腰部纒腰火丹〉
　　國老膏〈見背部丹毒發〉
　　穿襠發
　　穿襠毒發㑹隂前憂思勞傷濕鬱源焮痛紅順塌陷逆腐深漏溺収斂難
　　〈註〉此證生於㑹隂穴之前腎囊之後由憂思勞傷濕鬱凝結而成初起如粟漸生紅亮焮痛潰出稠膿者順若起如椒子黑焦陷於皮肉之內漫腫紫暗並無焮熱痛連睾丸及腰背肛門者逆此係皮囊空處凡生毒患宜速潰根淺但遇根深遲潰腐傷尿管漏溺不能収斂者至險內治按懸癰外治按癰疽腫瘍潰瘍門
　　跨馬癰
　　跨馬癰生腎囊旁重墜肝腎火濕傷紅腫焮痛宜速潰初清托裏勿寒涼
　　〈註〉此證一名騙馬墜生於腎囊之旁大腿根裏側股縫夾空中由肝腎濕火結滯而成初如豆粒漸漸腫如鵞卵隕墜壅重色紅焮痛暴起髙腫速潰稠膿者順若漫腫平塌微熱微紅潰出稀膿者險多成串皮漏證此處乃至隂之下醫治不可過用寒涼初宜服仙方活命飲消之次服托裏透膿湯既潰之後內外治法俱按癰疽潰瘍門
　　仙方活命飲〈見腫瘍門〉
　　托裏透膿湯〈見頭部侵腦疽〉
　　便毒
　　便毒生於腿縫間忍精瘀血怒傷肝堅硬木痛寒熱作初汗次下灸之痊
　　〈註〉此證又名血疝又名便癰無論男女皆可以生發於少腹之下腿根之上摺紋縫中經屬肝腎由強力房勞忍精不洩或慾念不遂以致精搏血留聚於中途壅遏而成或為暴怒傷肝氣滯血凝而發初如杏核漸如鵞卵堅硬木痛微熱不紅令人寒熱往來宜荊防敗毒散汗之若煩躁作渴氣鬱者宜山甲內消散以消觧之若過於堅硬大痛者宜紅花散瘀湯舒通之前藥用之不應者宜九龍丹攻之若無痛無熱則不可攻下宜陽燧錠日灸五七壯以或輭或消或潰為止膿勢將成不可強消宜黃耆內托散托之甚虛者托裏透膿湯既潰宜八珍湯十全大補湯補中益氣湯因證用之外用五色靈藥撒之化腐煨膿兼琥珀膏萬應膏貼之生肌斂口斯證潰後即名魚口因生於摺紋縫中其瘡口潰大身立則口必合身屈則口必張形如魚口開合之狀故有魚口之名但此毒係忍精不洩怒氣傷肝而成至於生楊梅而兼有便毒者另詳註於楊梅門
　　紅花散瘀湯
　　紅花　　　　　當歸尾
　　皂刺〈各一錢〉　　生軍〈三錢〉
　　連翹　　　　　　　　〈去心〉　　　蘇木
　　穿山甲　　　　　　　　　〈炙研〉　　石決眀
　　殭　　　　　　　〈炒〉　　　　乳香
　　貝母〈各一錢去心研〉　　黑牽牛〈二錢〉
　　酒水各一鍾煎八分空心服行五六次方食稀粥補之
　　〈方歌〉紅花散瘀消堅硬便毒初起腫痛添歸刺軍翹蘓木甲石決殭乳貝牽
　　黃耆內托散
　　黃耆〈二錢〉　　　白朮〈一錢土炒〉
　　當歸　　　　　川芎〈各二錢〉
　　金銀花　　　　皂刺
　　天花粉〈各一錢〉　澤瀉
　　甘草〈各五分炙〉
　　水二鍾煎八分食前服
　　〈方歌〉黃耆內托醫便毒腫盛不消托潰良白朮歸芎銀皂刺天花瀉草力同劻
　　荊防敗毒散〈見項部腦疽〉
　　山甲內消散〈見腹部中脘疽〉
　　九龍丹〈見前懸癰〉
　　陽燧錠〈見首卷烙法〉
　　托裏透膿湯〈見頭部侵腦疽〉
　　八珍湯
　　十全大補湯
　　補中益氣湯
　　五色靈藥
　　萬應膏〈俱見潰瘍門〉
　　琥珀膏〈見頭部髪際瘡〉
　　疳瘡
　　疳瘡統名有三原慾火未遂溲淋難房術塗藥癗癢紫光亮赤腫梅毒愆
　　〈註〉此證統名疳瘡又名妬精瘡生於前隂經雲前隂者宗筋之所主督經衇絡循隂器合簒間又雲腎開竅於二隂是瘡生於此屬肝督腎三經也其名異而形殊生於馬口之下者名下疳生莖之上者名蛀疳莖上生瘡外皮腫脹包裹者名袖口疳疳久而徧潰者名蠟燭疳痛引睾丸隂囊腫墜者名雞膯疳痛而多癢潰而不深形如剝皮爛杏者名瘙疳生馬口旁有孔如棕眼眼內作癢捻之有微膿出者名鏇根疳生楊梅時或誤用薰搽等藥以致腐爛如臼者名楊梅疳又有生楊梅時服輕粉水銀打成刼藥以致便溺尿管內刺痛者名楊梅內疳諸疳原由有三一由男子慾念萌動淫火猖狂未經發泄以致敗精濁血留滯中途結而為腫初起必先淋漓溲溺澁痛次流黃濁敗精陽物漸損甚則腫痛腐爛治當疎利肝腎邪火以八正散清肝導滯湯主之一由房術熱藥塗抹玉莖洗擦隂器儌倖不衰久頓不洩以致火鬰結腫初起陽物癢痛堅硬漸生疙𤺥色紫腐爛血水淋漓不時興舉治當洩火觧毒以黃連觧毒湯蘆薈丸主之一由娼家婦人隂器瘀精濁氣未浄輙與交媾以致淫精𫝊染梅毒初起皮腫紅亮甚如水晶破流腥水麻癢時發腫痛日増治當觧毒以龍膽瀉肝湯主之次服二子消毒散外通用大豆甘草湯洗之紅腫熱痛以鯉魚膽汁敷之損破腐爛以鳯衣散旱螺散珍珠散銀粉散囘春脫疳散因證敷之惟楊梅疳與楊梅內疳二證多服五寳散甚效
　　八正散
　　扁蓄　　　　　生軍〈各一錢〉
　　滑石〈二錢〉　　　瞿麥
　　甘草　　　　　　　〈生〉　　　　車前子
　　梔子　　　　　木通〈各一錢〉
　　水二鍾煎八分食前服
　　〈方歌〉八正散清積火盛小水作淋結腫疼扁蓄軍滑瞿麥草車前梔子木通靈
　　清肝導滯湯
　　扁蓄〈四錢〉　　　滑石〈二錢〉
　　甘草〈一錢生〉　　　大黃〈二錢便秘者用〉
　　瞿麥〈三錢〉
　　水二鍾燈心五十寸煎八分空心服
　　〈方歌〉清肝導滯清肝熱玉莖腫疼小水澁扁蓄滑石草大黃燈心瞿麥服通徹
　　二子消毒散
　　土茯苓〈八兩〉　　豬脂〈二兩切碎〉
　　杏仁　　　　　　　　　　〈炒去皮尖〉　殭蠶〈炒〉
　　蟬蛻〈各七個〉　　牛膝
　　荊芥　　　　　防風〈各一錢〉
　　皂角子〈七個〉　　金銀花〈三錢〉
　　肥皂子〈七個〉　　豬牙皂角〈一條〉
　　水八盌煎三盌作三次服如結毒服三七日自愈袖口疳加黃蘗一錢肥皂子倍之
　　楊梅疳加薏苡仁皂刺各一錢側栢葉緑豆糯米各三錢
　　楊梅內疳加海金沙五加皮白丑各一錢五分
　　〈方歌〉二子消毒梅毒疳土苓豬脂杏殭蟬膝荊防皂角子銀花肥皂豬牙煎
　　大豆甘草湯
　　黒豆〈一合〉　　　甘草〈一兩生〉
　　赤皮蔥〈三莖〉　　槐條〈六十寸〉
　　水煎濃澄湯𠉀溫日洗二次
　　〈方歌〉大豆甘草湯神方諸般疳證洗之良止癢消疼能觧毒赤蔥槐條共熬湯
　　鳯衣散
　　鳯凰衣〈一錢　　雞抱卵殻〉輕粉〈四分〉
　　氷片〈二分〉　　　黃丹〈一錢〉
　　共研細末鴨蛋清調敷或乾撒亦可
　　〈方歌〉鳯衣散能敷潰疳輕粉氷片共黃丹化腐生肌兼止癢鴨蛋清調痛即安
　　旱螺散
　　白田螺殻〈三錢煆〉　輕粉〈一錢〉
　　氷片　　　　　麝香〈各三分〉
　　共研細末香油調敷
　　〈方歌〉旱螺散用易生肌潰疳癢痛俱可醫煆螺殻與輕氷麝香油調敷去腐宜
　　珍珠散
　　珍珠　　　　　黃連〈末〉
　　黃蘗　　　　　　　〈末〉　　　　定粉
　　輕粉　　　　　象牙〈末〉
　　五倍子　　　　　　　　〈炒〉　　　兒茶
　　沒藥　　　　　乳香〈各等分〉
　　共研極細末先以米泔水洗患處再撒此藥甚效
　　〈方歌〉珍珠散治下疳瘡清熱除瘀脫腐強連蘗兒茶輕定粉五倍象牙沒乳香
　　銀粉散
　　上好錫六錢火化開入硃砂末二錢攪炒砂枯去砂留錫再化開投水銀一兩和勻傾出聴用定粉一兩研極細鋪綿紙上捲成一條一頭㸃火煨至紙盡為度吹去紙灰用粉同前錫汞再加輕粉一兩共合一處研成極細末先以甘草湯淋洗患處拭乾隨撒此藥能生肌止痛収斂甚效
　　〈方歌〉銀粉散醫疳腐蝕莖損梅毒爛皆施錫炒硃砂水銀入定輕二粉對研之
　　囘春脫疳散
　　黑鉛五錢火化開投水銀二錢五分研不見星為度再加寒水石三錢五分輕粉二錢五分硼砂一錢共研細末先以蔥艾花椒煎湯洗患處再撒此藥〈方歌〉囘春散先化黑鉛次下水銀要細研寒水硼砂輕粉入下疳蝕爛撒之痊
　　五寳散
　　石鍾乳〈四錢如乳頭下垂敲破易碎似蜻蜓翅者方真〉
　　硃砂〈一錢〉　　　珍珠〈二錢豆腐內煮半炷香時取出〉
　　氷片〈一錢〉　　　琥珀〈二錢〉
　　各研極細和一處再研數百轉磁罐宻収用藥二錢加飛羅麵八錢再研和勻每用土茯苓一觔水八盌煎至五盌濾去渣作五次每次加五寳散一分和勻量病上下服日用一𠤎如鼻子腐爛每日土茯苓內加辛夷三錢煎服引藥上行忌食海腥牛羊鵞肉火酒煎炒房事等件
　　〈方歌〉五寳散硃鍾乳珍氷珀飛羅麵細勻楊梅疳瘡結毒證土苓湯調服最神
　　黃連觧毒湯〈見耳部黑疔〉
　　蘆薈丸〈見齒部牙衂〉
　　龍膽瀉肝湯〈見腰部纒腰火丹〉
　　隂虱瘡
　　隂虱瘡蟲毛際內肝腎濁熱不潔生瘙癢抓紅含紫㸃若還梅毒蠟皮形
　　〈註〉此瘡一名八腳蟲生於前隂毛際內由肝腎氣濁生熱兼淫慾失洗不潔滯而成瘙癢難忍抓破色紅中含紫㸃內宜服蘆蘗地黃丸外用鍼挑破去虱隨擦銀杏無憂散易愈若毛際內如豆如餅發癢結如蠟皮者楊梅毒也即按楊梅毒治之
　　銀杏無憂散
　　水銀　　　　　　　　〈鉛製〉　　　輕粉
　　杏仁　　　　　　　　　　　〈去皮尖搗膏〉蘆薈
　　雄黃　　　　　狼毒〈各一錢〉
　　麝香〈一分〉
　　除水銀杏仁膏共研篩細再入銀杏同研勻先以石菖蒲煎湯洗之用鍼挑破去虱隨用津唾調擦使藥氣入內愈不復發切忌牛犬鱉肉
　　〈方歌〉銀杏無憂散止癢熱滯毛際隂虱瘡鉛製水銀輕粉杏蘆薈雄黃狼麝香
　　蘆蘗地黃丸〈即六味地黃丸加蘆薈五錢蜜炒黃蘗一兩見面部雀斑〉
　　腎囊癰
　　腎囊紅腫發為癰寒熱口乾焮痛疼肝腎濕熱流注此失治潰深露睾凶
　　〈註〉此證生於腎囊紅腫焮熱疼痛身發寒熱口乾飲冷由肝腎濕熱下注腎囊而成初起宜服荊防敗毒散汗之外用蔥鹽熬湯燙之寒熱已退宜服清肝滲濕湯消觧之不應者膿勢將成也急服滋隂內托散若氣怯食少者宜服托裏透膿湯外用二味㧞毒散圏敷腫根膿脹痛者用臥鍼鍼之出稠膿者順出腥水者險宜服托裏排膿湯外用琥珀膏貼之俟腫消膿少痛減時用生肌散生肌玉紅膏以生肌斂口此癰本於肝腎發出以滋隂培補氣血為要生肌斂口時朝服六味地黃湯暮服人參養榮湯滋補之甚效此證若失治潰深露睾丸者險然不可棄而不治宜杉木灰托之蘓子葉包之患者仰臥靜以養之或可取效
　　清肝滲濕湯
　　黃芩　　　　　梔子〈生研〉
　　當歸　　　　　生地
　　白芍藥　　　　　　　　　〈酒炒〉　　川芎
　　柴胡　　　　　花粉
　　龍膽草〈各一錢酒炒〉　甘草〈生〉
　　澤瀉　　　　　木通〈各五分〉
　　水二鍾燈心五十寸煎八分食前服
　　〈方歌〉清肝滲濕消囊癰小水淋漓腫痛攻芩梔四物柴花粉膽草燈甘瀉木通
　　滋隂內托散
　　當歸　　　　　熟地
　　白芍藥　　　　　　　　　〈酒炒〉　　川芎〈各一錢五分〉
　　穿山甲　　　　　　　　　〈炙研〉　　　澤瀉
　　皂刺〈各五分〉　　　黃耆〈一錢五分〉
　　水二鍾煎八分食前服
　　〈方歌〉滋隂內托將潰劑囊癰欲膿托最宜四物穿山瀉皂刺食前煎服入黃耆
　　荊防敗毒散〈見項部腦疽〉
　　托裏透膿湯〈見頭部侵腦疽〉
　　二味㧞毒散〈見腫瘍門〉
　　托裏排膿湯〈見項部魚尾毒〉
　　琥珀膏〈見頭部髪際瘡〉
　　生肌散
　　生肌玉紅膏
　　人參養榮湯〈俱見潰瘍門〉
　　六味地黃湯〈即六味地黃丸改作煎劑見面部雀斑〉
　　腎囊風
　　腎囊風發屬肝經證由風濕外襲成麻癢搔破流脂水甚起疙𤺥火燎疼
　　〈註〉此證一名繡毬風係腎囊作癢由肝經濕熱風邪外襲皮裏而成初起乾燥癢極喜浴熱湯甚起疙𤺥形如赤粟麻癢搔破浸滛脂水皮熱痛如火燎者此屬裏熱俱宜龍膽瀉肝湯服之外用蛇床子湯薰洗之洗後擦狼毒膏甚效
　　蛇床子湯
　　威靈仙　　　　　蛇床子
　　當歸尾〈各五錢〉　　縮砂殻〈三錢〉
　　土大黃　　　　　苦參〈各五錢〉
　　老蔥頭〈七個〉
　　水五盌煎數滾傾入盆內先薰𠉀溫浸洗
　　〈方歌〉蛇床子湯洗囊風止癢消風除濕靈威靈歸尾縮砂殻土大黃與苦參蔥
　　狼毒膏
　　狼毒　　　　　川椒
　　硫黃　　　　　㯽榔
　　文蛤　　　　　蛇床子
　　大風子　　　　枯白礬〈各三錢〉
　　共研細末用香油一茶鍾煎滾下公豬膽汁一枚和勻調前藥擦患處
　　〈方歌〉狼毒膏擦繡毬風濕癢浸淫火燎疼椒硫㯽蛤床風子枯礬豬膽油調成
　　龍膽瀉肝湯〈見腰部纒腰火丹〉
　　婦人隂瘡
　　婦人隂瘡係總名各有形證各屬經隂挺如蛇脾虛弱隂腫勞傷血分成隂蝕胃虛積鬱致隂脫憂思太過生隂㿗氣血雙虛損隨證施治諸證平
　　〈註〉此證俱生於隂器如隂中挺出一條如蛇形者名為隂挺由脾經虛弱或産後遇怒受風所致初宜服逍遙散加荊芥防風次宜朝服補中益氣湯倍用升麻晚服龍膽瀉肝湯外以蛇床子煎湯薰洗之如隂戶忽然腫而作痛者名為隂腫又名蚌疽由勞傷血分所致宜四物湯加丹皮澤瀉花粉柴胡服之或服秦艽湯外用艾葉一兩防風六錢大㦸五錢煎湯薰洗如隂器外生疙𤺥內生小蟲作癢者名為隂蝕又名䘌瘡由胃虛積鬰所致宜四物湯加石菖蒲龍膽草黃連木通服之若寒熱與虛勞相似者蟲入臟腑也宜逍遙散吞送蘆薈丸早晚各一服外以溻癢湯薰洗次以銀杏散塞入隂中殺蟲止癢如隂戶開而不閉癢痛出水者名為隂脫由憂思太過所致宜逍遙散或歸脾湯俱加柴胡梔子白芍丹皮服之由産後得者補中益氣湯加五味子醋炒白芍服之外俱用荊芥枳殻訶子文蛤大劑煎湯薰洗如子宮脫出名為隂㿗俗名㿗葫蘆由氣血俱虛所致宜補中益氣湯去柴胡倍用升麻加益母草服之外以萆蔴子肉搗爛貼頂心再用枳殻半觔煎湯薰洗由思慾不遂肝氣鬰結而成者必先於小便似有堵塞之意因而努力久之隨努而下令穩婆扶正葫蘆令患婦仰臥以枕墊腰吹𡁲藥収之収入即𦂳閉隂器隨以布帛將腿定內仍服補中益氣湯自愈
　　秦艽湯
　　秦艽〈六錢〉　　　石菖蒲
　　當歸〈各三錢〉
　　蔥白五個水二鍾煎一鍾食前服
　　〈方歌〉秦艽湯治蚌疽生腫痛能除效可徴石菖蒲與當歸片食前蔥白水煎成
　　溻癢湯
　　苦參　　　　　狼毒
　　蛇床子　　　　當歸尾
　　威靈仙〈各五錢〉　鶴虱草〈一兩〉
　　用河水十盌煎數滾濾去渣貯盆內乗熱先薰待溫投公豬膽汁二三枚和勻洗之甚效
　　〈方歌〉溻癢殺蟲療隂蝕熬湯薰洗不宜遲苦參狼毒床歸尾豬膽威靈鶴虱施
　　銀杏散
　　輕粉　　　　　雄黃
　　水銀　　　　　　　　〈鋁製〉　　　杏仁〈各一錢生用〉
　　右各研共和一處再勻每用五分棗肉一枚和丸用絲綿包裹線紥緊將藥入隂內留線頭在外如小觧時將藥取出觧完復入內一日一換四五箇自愈
　　〈方歌〉銀杏散醫熱下侵輕粉雄黃製水銀杏仁棗肉綿包裹隂癢生瘡用有神
　　逍遙散〈見背部上搭手〉
　　歸脾湯〈見乳部乳中結核〉
　　補中益氣湯〈見潰瘍門〉
　　龍膽瀉肝湯〈見腰部纒腰火丹〉
　　四物湯〈見耳部耳疳〉
　　蘆薈丸〈見齒部牙衄〉























　　臀部
　　鸛口疽
　　鸛口疽生尻尾尖經屬督衇濕痰源腫如魚肫潰鸛嘴少壯易愈老難痊
　　〈註〉此證一名鋭疽生於尻尾骨尖處初腫形如魚肫色赤堅痛潰破口若鸛嘴屬督衇經由濕痰流結所致朝寒暮熱夜重日輕潰出稀膿為不足或流稠膿鮮血為有餘少壯可愈老弱難斂易於成漏初起宜滋隂除濕湯以和之已成不得內消者用和氣養榮湯以托之氣血虛弱潰而斂遲者滋腎保元湯以補之若失治久而不斂者宜服先天大造丸兼服琥珀蠟礬丸久久収斂外治法按癰疽腫瘍潰瘍門
　　滋隂除濕湯
　　當歸　　　　　熟地
　　川芎　　　　　白芍〈各一錢酒炒〉
　　陳皮　　　　　柴胡
　　知母　　　　　貝母〈去心研〉
　　黃芩〈各八分〉　　澤瀉
　　地骨皮　　　　甘草〈各五分生〉
　　水二鍾薑三片煎八分食前服
　　〈方歌〉滋隂除濕鸛口疽退熱消痰初起宜四物陳柴知母草澤瀉黃芩地骨皮
　　和氣養榮湯
　　人參　　　　　白朮〈土炒〉
　　白茯苓　　　　丹皮
　　陳皮　　　　　熟地
　　當歸　　　　　黃耆〈各一錢〉
　　沉香　　　　　甘草〈各五分炙〉
　　水二鍾煎八分食前服
　　〈方歌〉和氣養榮托鋭疽將膿煎服潰更宜四君丹皮陳熟地當歸沉香共黃耆
　　滋腎保元湯
　　人參　　　　　白朮〈土炒〉
　　白茯苓　　　　當歸身
　　熟地　　　　　黃耆
　　山茰肉　　　　丹皮
　　杜仲〈各一錢〉　　肉桂
　　附子　　　　　　　〈製〉　　　　甘草〈各五分炙〉
　　水二鍾薑三片紅棗肉二枚建蓮子七個去心煎八分食前服
　　〈方歌〉滋腎保元潰後虛斂遲膿清水淋漓十全大補除芎芍山茰附子牡丹皮
　　先天大造丸
　　人參　　　　　白朮〈土炒〉
　　當歸身　　　　白茯苓
　　莵絲子　　　　枸𣏌
　　黃精　　　　　牛膝〈各二兩〉
　　補骨脂　　　　　　　　〈炒〉　　　骨碎補〈去毛微炒〉
　　巴㦸肉　　　　逺志〈各一兩去心〉
　　廣木香　　　　青鹽〈各五錢〉
　　丁香〈三錢　　　以上共研末〉熟地〈四兩酒煮搗膏〉
　　仙茅〈浸去赤汁蒸熟去皮搗膏〉何首烏〈去皮黒豆同煮去豆搗膏〉
　　膠棗肉〈各二兩𢷬膏〉　肉蓯蓉〈去鱗並內膜酒浸𢷬膏〉
　　紫河車〈一具白酒煮爛𢷬膏以上六膏共入前藥末內〉
　　右為細末𢷬膏共合一處再加煉過白蜂蜜為丸如梧桐子大每服七十丸空心溫酒送下
　　〈方歌〉先天大造補氣血専治癰疽潰後虛膿水清稀難収斂參術歸苓地首烏補骨青鹽骨碎補枸𣏌黃精逺莵絲巴㦸仙茅丁木棗河車牛膝蓯蓉俱
　　琥珀蠟礬丸〈見腫瘍門〉



















　　坐馬癰
　　坐馬癰屬督衇經尻尾畧上濕熱凝髙腫速潰稠膿順漫腫潰遲紫水凶
　　〈註〉此證生於尻尾骨畧上屬督衇經由濕熱凝結而成髙腫潰速膿稠者順若漫腫潰遲出紫水者險虛人患此易於成漏初宜艾壯隔蒜片灸之以宣通結滯令其易潰易斂內服之藥與鸛口疽同潰後內外俱按癰疽潰瘍門
　　隔蒜灸法〈見首卷灸法〉























　　臀癰
　　臀癰證屬膀胱經堅硬悶腫濕熱凝肉厚之處遲潰斂最宜紅活髙腫疼
　　〈註〉此證屬膀胱經濕熱凝結而成生於臀肉厚處腫潰斂俱遲慢初宜隔蒜片艾灸服仙方活命飲消之不應者即服透膿散膿熟鍼之潰後內外治法俱按癰疽潰瘍門
　　隔蒜灸法〈見首卷灸法〉
　　仙方活命飲
　　透膿散〈俱見腫瘍門〉






















　　上馬癰　下馬癰
　　上馬癰與下馬癰上左下右摺紋生膀胱濕熱憂憤起黑陷屬重髙腫輕
　　〈註〉此證生於臀肉之下摺紋中屬膀胱經濕熱又兼七情不和憂憤凝滯而成初起如粟黃膿小皰漸生焮痛寒熱往來髙腫紅亮為輕平陷黑硬為重初服荊防敗毒散以退寒熱次服內托羌活湯膿勢將成服托裏透膿湯其餘內外治法俱按癰疽潰瘍門
　　內托羌活湯
　　羌活　　　　　黃蘗〈各二錢酒炒〉
　　黃耆〈一錢五分〉　當歸尾
　　陳皮　　　　　藁本
　　連翹　　　　　蒼術〈炒〉
　　甘草　　　　　　　〈炙〉　　　　防風〈各一錢〉
　　肉桂〈三分〉
　　水一鍾酒半鍾煎八分食前服
　　〈方歌〉內托羌活宣堅硬燥濕能托臀下癰歸黃陳蘗同甘草藁本連翹蒼桂風
　　荊防敗毒散〈見項部腦疽〉
　　托裏透膿湯〈見頭部侵腦疽〉











　　湧泉疽
　　湧泉疽生尻骨前形如伏鼠腫痛堅督衇濕熱潰破險少壯易愈老弱難
　　〈註〉此證生尻骨之前長強穴屬督衇經首穴由濕熱凝結而成初腫堅硬疼痛狀如伏鼠十日可刺得白膿者順潰遲青膿者險紫黑水者逆內治法同鸛口疽外治潰後按癰疽潰瘍門少壯者得此易愈老年氣衰弱者多成冷漏難痊








　　臓毒
　　臓毒毒注在肛門內外虛實各有因醇酒厚味兼辛苦外屬陽分內屬隂
　　〈註〉此證有內外隂陽之別發於外者由醇酒厚味勤勞辛苦藴注於肛門兩旁腫突形如桃李大便秘結小水短赤甚者肛門重墜𦂳閉下氣不通刺痛如錐衇數有力多實多熱屬陽易治宜服一煎散通利二便菩提露搽之腫痛仍前不全退者膿將成也宜服托裏透膿湯膿脹痛鍼之膿出之後治同潰瘍門發於內者兼隂虛濕熱下注肛門內結壅腫刺痛如錐大便虛閉小水淋漓寒熱往來遇夜尤甚衇數微細為虛為濕屬隂難治宜服五灰散膿毒自然潰出膿生遲者服十全大補湯托之潰後按潰瘍門
　　一煎散
　　當歸尾　　　　穿山甲〈炙研〉
　　甘草　　　　　　　〈生〉　　　　桃仁泥
　　皂角刺〈各二錢〉　川黃連〈一錢五分〉
　　枳殻　　　　　　　　〈麩炒〉　　　㯽榔
　　天花粉　　　　烏藥
　　赤芍　　　　　生地
　　白芷〈各一錢〉　　元明粉
　　大黃〈各三錢〉　　紅花〈五分〉
　　水二鍾浸一宿次早煎一滾空心服俟行三四次以稀粥補之
　　〈方歌〉一煎散消臓毒方歸甲甘連桃枳榔天花皂刺紅烏藥芍地元明芷大黃
　　菩提露
　　熊膽〈三分〉　　　氷片〈一分〉
　　涼水十茶匙調化開搽於患處甚效
　　〈方歌〉菩提露消積熱痛臟毒堅疼焮腫増水調熊膽加氷片搽於患處毒漸輕
　　五灰散
　　血管鵞毛　　　血餘
　　蜈蚣　　　　　穿山甲
　　生鹿角〈各燒存性〉
　　各等分研細共合勻每服五錢空心溫黃酒調下
　　〈方歌〉五灰散用鵞管毛血餘蜈甲鹿角燒臓毒腫痛肛門內每服五錢黃酒調
　　托裏透膿湯〈見頭部侵腦疽〉
　　十全大補湯〈見潰瘍門〉























　　痔瘡
　　痔瘡形名亦多般不外風濕燥熱源肛門內外俱可發潰久成漏最難痊
　　〈註〉此證係肛門生瘡有生於肛門內者有生於肛門外者初起成㿔不破者為痔易治破潰而出膿血黃水浸淫淋瀝久不止者為漏難痊斯證名因形起其名雖有二十四種總不外乎醉飽入房筋衇橫觧精氣脫泄熱毒乗虛下注或憂思太過藴積熱毒憤鬰之氣致生風濕燥熱四氣相合而成如結腫脹悶成塊者濕盛也結腫痛如火燎二便閉者大腸小腸熱盛也結腫多癢者風盛也肛門圍遶摺紋破裂便結者火燥也初俱服止痛如神湯消觧之外俱用菩提露或田螺水㸃之若堅硬者以五倍子散唾津調塗之兼用朴消蔥頭煎湯洗之頂大蒂小者用藥線勒於痔根每日緊線其痔枯落隨以月白珍珠散撒之収口亦有頂小蒂大者用枯痔散枯之內痔不出者用喚痔散填入肛門其痔即出隨以朴消蔥頭煎湯洗之又有因勤苦勞役負重逺行以致氣血交錯而生痔者俱用止痛如神湯加減服之又有血箭痔生肛門或裏或外堵塞墜腫每逢大便用力則鮮血急流如箭不論糞前糞後由腸胃風熱而兼暴怒成之初服生熟三黃丸若唇白面色痿黃四肢無力屬氣血兩虛宜十全大補湯倍川芎參耆服之外用自己小便洗之童便熱洗亦可其血自止亦有腸風下血㸃滴而出糞前者宜防風秦艽湯糞後出血者為酒毒宜服苦參地黃丸效後必多服臓連丸二三料除根又有産後用力太過而生痔者宜補中益氣湯加桃仁紅花蘓木服之又有久瀉久痢而生痔者宜補中益氣湯加槐花皂莢子煆末服之如痔已通腸汚從漏孔出者用胡連追毒丸酒服之服後膿水反多者藥力到也勿以為懼如漏有管者用黃連閉管丸服之可代鍼刀藥線之力凡痔未破已破及成漏者俱用卻毒湯燙洗或用喇叭花煎湯日洗二次喇叭花即土地黃苖兼戒房勞河豚海腥辛辣椒酒等物有久患痔而後咳𠻳者取效甚難久病咳𠻳而後生痔者多致不救
　　止痛如神湯
　　秦艽　　　　　　　　〈去苖〉　　　桃仁〈去皮尖研〉
　　皂角子〈各一錢　燒存性研〉蒼術〈米泔水浸炒〉
　　防風〈各七分〉　　黃蘗〈五分酒炒〉
　　當歸尾〈酒洗〉　　澤瀉〈各三分〉
　　㯽榔〈一分〉　　　熟大黃〈一錢二分〉
　　右除桃仁皂角子㯽榔用水二鍾將羣藥煎至一鍾再入桃仁皂角子㯽榔再煎至八分空心熱服待少時以美饍壓之不犯胃也忌生冷五辛火酒硬物大料濕麫之類
　　如腫有膿加白葵花〈五朶　去蕊心〉青皮〈五分〉木香〈三分〉則膿從大便出也
　　如大便秘甚倍大黃加麻仁枳實
　　如腫甚倍黃蘗澤瀉加防己豬苓條芩
　　如痛甚加羌活郁李仁
　　如癢甚倍防風加黃耆羌活麻黃藁本甘草如血下倍黃蘗多加地榆槐花荊芥穂白芷如小便數不通者加赤茯苓車前子燈心扁蓄
　　〈方歌〉止痛如神諸痔瘡風濕燥熱總能防歸蘗桃榔皂角子蒼術艽風澤大黃
　　田螺水
　　大田螺一枚用尖刀挑起螺厴入氷片末五釐平放磁盤內待片時螺竅內滲出漿水用雞翎蘸㸃患處勤勤㸃之其腫自然消散
　　〈方歌〉田螺水㸃痔瘡效氷片裝入田螺竅少時化水取㸃瘡止痛消腫有竒妙
　　五倍子散
　　用川文蛤大者一枚敲一小孔用隂乾荔枝草揉碎塞入文蛤內令滿用紙塞孔濕紙包煨片時許取出去紙研為細末每一錢加輕粉三分氷片五釐共研極細末唾津調塗患處
　　〈方歌〉五倍子散痔痛墜堅硬腫疼立刻揮輕粉氷片各研細荔枝草入蛤中煨
　　藥線
　　芫花〈五錢〉　　　壁錢〈二錢〉
　　用白色細衣線三錢同芫花壁錢用水一盌盛貯小磁罐內慢火煮至湯乾為度取線隂乾凡遇痔瘡癭瘤頂大蒂小之證用線一根患大者二根雙扣繫紥患處兩頭留線日漸緊之其患自然紫黑氷冷不熱為度輕者七日重者十五日後必枯落以月白珍珠散収口甚效
　　〈方歌〉藥線芫花共壁錢再加白扣線同煎諸痔癭瘤繫根處生似蕈形用此捐
　　枯痔散
　　天靈蓋〈用童子者佳又用青線水將天靈蓋浸片時撈出以火煆紅再入青線水內淬之如此七
　　次浄用四錢〉
　　砒霜〈一兩〉　　　白礬〈二兩生〉
　　輕粉〈四錢〉　　　蟾酥〈二錢〉
　　共為極細末入小新鐵鍋內上用粗磁盌宻蓋鹽泥封固炭火煆至二炷香待冷揭開盌將藥研末搽痔上每日辰午申三時用溫水洗浄患處上藥三次上至七八日其痔枯黑堅硬住藥裂縫待其自落
　　〈方歌〉枯痔天靈蓋煆淬砒礬輕粉共蟾酥入鍋盌蓋泥固煆痔瘡新久搽皆除
　　喚痔散
　　枯白礬〈五分〉　　食鹽〈三分炒〉
　　草烏　　　　　　　〈生〉　　　　刺蝟皮〈各一錢煆存性〉
　　麝香〈五分〉　　　氷片〈二分〉
　　共研細末先用溫水洗浄肛門隨用唾津調藥三錢填入肛門片時即出
　　〈方歌〉喚痔散把內痔呼刺蝟皮鹽麝草烏氷片枯礬同研細津調填入片時出
　　生熟三黃湯
　　生地　　　　　熟地〈各一錢五分〉
　　黃連　　　　　黃蘗
　　黃芩　　　　　人參
　　蒼術　　　　　　　　　　　〈米泔水浸炒〉白朮〈土炒〉
　　厚朴　　　　　　　　〈薑炙〉　　　當歸身
　　陳皮〈各一錢〉　　地榆
　　防風　　　　　澤瀉
　　甘草〈各六分生〉　　烏梅〈二個〉
　　水二鍾煎八分食前服
　　〈方歌〉生熟三黃連蘗參蒼芩厚術共歸陳榆風澤瀉烏梅草耑醫血箭痔如神
　　防風秦艽湯
　　防風　　　　　秦艽
　　當歸　　　　　生地
　　白芍　　　　　　　　〈酒炒〉　　　川芎
　　赤茯苓　　　　連翹〈各一錢去心〉
　　梔子　　　　　　　　〈生研〉　　　蒼術〈米泔水浸炒〉
　　槐角　　　　　白芷
　　地榆　　　　　枳殻〈麩炒〉
　　㯽榔　　　　　甘草〈各六分生〉
　　水二鍾煎至八分食前溫服
　　如便秘者加大黃
　　〈方歌〉防風秦艽治腸風墜腫津血最止疼四物梔蒼槐角芷地榆枳草翹㯽苓
　　苦參地黃丸
　　苦參〈切片酒浸濕蒸曬九次為度炒黃為末浄一觔〉
　　生地黃〈四兩酒浸一宿蒸熟搗爛和入苦參末內〉
　　加煉過蜂蜜為丸如梧桐子大每服三錢白滾水送下或酒下亦可日服二次
　　〈方歌〉苦參地黃糞後紅皆因酒毒熱來攻二味酒蒸蜂蜜煉為丸水送最有功
　　臓連丸
　　黃連〈八兩　研淨末〉　　公豬大腸〈肥者一叚長一尺二寸水洗浄〉
　　右二味將黃連末裝入大腸內兩頭以線紥緊放砂鍋內下煮酒二觔半慢火熬之以酒乾為度將藥腸取起共搗如泥如藥濃再曬一時許復搗為丸如梧桐子大每服七十丸空心溫酒送下久服除根
　　〈方歌〉臓連丸用川黃連研入豬腸煮酒煎搗爛為丸溫酒服便血肛門墜腫痊
　　胡連追毒丸
　　胡黃連〈切片薑汁拌炒研末〉刺蝟皮〈各一兩炙切片再炒黃研末〉
　　麝香〈二分研細〉
　　共和一處研勻輭飯為丸如麻子大每服一錢食前溫酒送下
　　〈方歌〉胡連追毒丸醫痔成漏通腸服最宜連麝蝟皮飯丸服排盡瘀膿換好肌
　　黃連閉管丸
　　胡黃連〈一兩浄末〉　　穿山甲〈香油內炸黃〉
　　石決眀　　　　　　　　〈煆〉　　　槐花〈各五錢微炒〉
　　共研細末煉蜜為丸如麻子大每服一錢空心清米湯送下早晚服二次至重者不過四十日而愈如漏四邊有硬肉突起者加殭二十條炒研末入藥內及徧身諸般漏證服此方皆可有效
　　〈方歌〉黃連閉管丸穿山石決槐花共細研能除漏管米湯送蜜丸麻子大一般
　　卻毒湯
　　瓦松　　　　　馬齒莧
　　甘草〈各五錢生〉　　川文蛤
　　川椒　　　　　蒼術
　　防風　　　　　蔥白
　　枳殻　　　　　側栢葉〈各三錢〉
　　熖消〈一兩〉
　　水五盌煎三盌先薰後洗日用三次
　　〈方歌〉卻毒湯洗痔漏效瓦松甘草蛤川椒齒莧蒼風蔥枳殻栢葉同熬加焰消
　　菩提露〈見臓毒〉
　　月白珍珠散
　　十全大補湯
　　補中益氣湯〈俱見潰瘍門〉





















　　坐板瘡
　　坐板瘡在臀腿生形如黍豆癢焮疼暑濕熱毒凝肌肉初宜燙洗油撚烘
　　〈註〉此證一名風疳生於臀腿之間形如黍豆色紅作癢甚則焮痛延及谷道勢如火燎由暑令坐日曬几凳或久坐隂濕之地以致暑濕熱毒凝滯肌肉而成初宜芫花川椒黃蘗熬湯燙洗即消或毒盛癢痛仍不止者宜用油缸青布三指寛一條香油調雄黃末一錢攤於布上捲之燃着吹滅焰頭向瘡烘之其癢痛即止甚效













　　御纂醫宗金鑑卷六十九
<子部,醫家類,御纂醫宗金鑑>