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政和聖濟總錄/113

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卷一百一十二 政和聖濟總錄
卷一百一十三·眼目門
作者:太醫院 北宋
公元1111-1117年
卷一百一十四

卷第一百一十三·眼目門

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目眵

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論曰目者、腑臟之精華,肝之外候,津液之道也,若腑臟挾熱,內熏於肝,沖發於目,使液道熱澀結滯於 瞼,則成眵 。

治臟腑挾熱,沖發於目,津液結滯而成眵 ,澤瀉丸方

澤瀉 茺蔚子 菟絲子(酒浸別搗) 石斛(去根) 地膚子 五味子 生干地黃(焙各一兩) 山芋(一兩半) 細辛(去苗葉半兩)

上九味,搗羅為末,煉蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心溫熱水下,臨臥再服。

治風熱沖肝,上熏於目,結成眵 ,羚羊角散方

羚羊角(鎊二兩) 犀角(鎊一兩) 防風(去叉) 牛膝(去苗) 羌活(去蘆頭) 桑根白皮(銼) 五味子 生干地黃(焙) 白蒺藜(炒去角) 芍藥(各三分)

上一十味,搗羅為散,每服二錢匕,水一盞,煎至六分,不去滓,食後臨臥溫服。

治目生眵 ,淋洗秦皮湯方

秦皮(去粗皮) 柴胡(去苗) 黃柏(去粗皮) 黃連(去須) 蛇銜(各二兩) 苦竹葉(二握) 細辛(去苗葉一兩)

上七味,粗搗篩拌勻,每用二兩,以水六盞,煎取三盞,去滓熱淋,冷即再暖。

治目生眵 ,曾青散點方

曾青 水精(各一兩) 龍腦 真珠(各等分) 琥珀(半兩)

上五味,研如粉,以銅器收盛,臨臥用銅箸,點如黍米許。

治目生眵 ,蕤仁膏點方

蕤仁(研) 馬蹄決明(搗末) 黃連(去須搗末各一兩) 黃柏(去粗皮搗末三分)

上四味,各為細末,用白蜜清者二升和勻,入銅器中,以油單密封,於飯上蒸之,飯熟為度,取出以綿絞去滓後,入輕粉二錢,龍腦末一分攪和,再入銅器中,以蠟封口,旋取如麻子大,點 頭日再。

治風熱沖目,多生眵 ,黃柏膏點方

黃柏(去粗皮銼一兩) 蕤仁(半兩) 大棗(青州者三枚劈)

上三味,以水三升,同內瓷器中,慢火煎至一升,去滓取清汁,再以淨瓷瓶子收,每用銅箸點眼,日三五度。

治目多眵 ,黃連膏點方

黃連(去須為末) 蕤仁(研各三分) 乾薑(為末) 膩粉(各一分)

上四味,除膩粉外,以牛乳三合,漬之一宿,明旦於微火上,煎取一合,去滓取清汁,入膩粉攪和,每用銅箸,點如黍米許,安 頭,日三。

眯目

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論曰眯目者,簸糠飛塵等物,入於目中也,治宜亟出之,久不出,着於瞼 ,因而傷動,則為澀痛淚出,古方初眯時,令以綿裹箸撩去之,或以墨汁,或以雞血,浮出之皆良。

治飛塵眯目,因此生翳暈,車前子散方

車前子(洗焙) 五味子(炒) 芍藥(各一兩半) 細辛(去苗葉) 白茯苓(去黑皮) 玄參人參 大黃(銼炒) 桔梗(銼炒各一兩)

上九味,搗羅為散,每服三錢匕,食後臨臥,溫米泔調服。

治沙土入眼,痛不可忍,腫赤者,龍鹽膏方

鹽 龍腦 硼砂(研) 馬牙硝(研) 砂(研飛過) 蕤仁(各一分) 杏仁(去皮尖雙仁二七枚)

上七味,各研細,再同研勻,以生蜜和,稀稠得所,新瓷合盛,用竹箸臥點之。

治眯目不出,生膚翳,瞿麥散方

瞿麥(穗) 乾薑(炮各半兩)

上二味,搗羅為細散,食後以井華水,調服二錢匕,日二。

治雜物眯目不出方

蠶砂(揀令淨)

上空心用新汲水吞下十枚,勿嚼破。

治稻芒等物入目方

生蠐螬

上一味,取新布複目上,將蠐螬於布上摩之,芒即出着布。

治雜物眯目不出方

桑根白皮

上一味,取新者一片,如箸大,削一頭,薄椎令軟滑,漸漸入目中撥之,須臾自出。

又方:新大麥(半合)

上一味,煮汁漸注目中,即出。

又方:豬脂(一分)

上一味,取塞鼻,隨左右用之,出。

又方:白 荷根

上一味取心,搗絞汁,滴入眼中,立出。

又方:甑帶(燒灰)

上一味細研,每服二錢匕,水調服之,即出。

又方:東牆上馬齒莧(燒灰)

上一味細研少許,點 頭即出。

又方:生粟米(七顆)

上一味爛嚼,並唾洗之,即出。

治雲母等入眼方

好墨

上一味,研為細末,用新筆蘸,點眼大小 頭,實時隨墨出。

又方:雞肝中血少許

上一味,取滴目中、即出。

又方:衣中白魚

上一味,曝干研為末,點 中即出。

又方:豉(三七粒)

上一味,以水浸洗目,視之即出。

又方:羊筋

上一味,取粗者,椎開梢頭,口中熟嚼過,輕 瞼上,來往開眼,拭二七遍,眯隨手出,以平旦日未出時用。

又方:酥

上一味,以少許內鼻中,隨眯目左右,垂頭臥少時,令流入目中,淚與眯物同出。

針眼

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論曰針眼者,以邪熱搏於血脈,上攻眼目,發於瞼 ,結 腫痛,赤根白頭,包裹膿汁,痛如針刺,治法當詳其外證,隨宜砭刺,決泄邪毒,後以消腫敗熱之劑,斷其根本。

治熱客目 ,結成腫 ,俗呼偷針者,半夏湯方

半夏(湯洗七遍去滑) 細辛(去苗葉各一兩) 前胡(去蘆頭) 枳殼(去瓤麩炒各二兩)烏梅肉(半兩)

上五味,粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,入生薑一棗大拍碎,同煎至六分,去滓食後,臨臥溫服。

治熱氣客目,內 腫起,前胡湯方

前胡(去蘆頭二兩) 芍藥 青葙子 決明子(微炒) 細辛(去苗葉) 車前子 梔子仁(各一兩)

上七味,銼如麻豆大,每服五錢匕,水一盞半,入竹葉七片,煎至七分,去滓入芒硝末一錢匕,再煎一沸,食後臨臥溫服,微利為度。

治目內 成 ,三五日間,生膿汁者,麥門冬湯方

麥門冬(去心焙) 旋復花 木通(銼) 大青(各一兩半) 茯神(去木) 黃連(去須各一兩)

上六味,粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,煎至七分,去滓入生地黃汁半合,芒硝末半錢匕,更煎三二沸,食後臨臥溫服。

治熱毒攻目 ,目腫起有膿汁者,芍藥湯方

赤芍藥(一兩半) 羚羊角(鎊) 玄參 防風(去叉) 黃芩(去黑心各一兩) 蔓荊實 甘菊

上七味,粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,煎至七分,去滓入馬牙硝一錢匕,食後臨臥溫服。

治眼暴熱痛, 頭腫起,大黃湯方

大黃(銼炒) 枳殼(去瓤麩炒) 芍藥(各三兩) 山梔子仁 黃芩(去黑心各二兩)

上五味,粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,煎至七分,去滓食後臨臥服。

治針眼暴腫痛不得開,點眼石膽散方

石膽(研如粉一分) 黃連(去須搗) 黃柏(去粗皮搗各三分) 蕤仁(去皮研) 銅青(研)芒硝(各半兩)

上六味末,更入乳缽中,重研令極細勻,每取如黍米大,點目 頭。

治熱毒攻注,目 腫結赤痛,點眼蕤仁煎方

蕤仁(去皮研) 秦皮(去粗皮) 黃柏(去粗皮) 青竹茹(洗切各一兩) 梔子仁(半兩)

上五味,銼碎拌勻,以水三升,入銅器內,煎取一升,以綿濾取清汁點眼,日三五度。

治眼忽結腫,洗眼石膽散方

石膽( 令白去火毒) 滑石(研各一兩) 秦皮(半兩為末) 膩粉(二錢匕)

上四味,同研勻,每用一字,湯浸候溫,閉目洗兩 頭,以冷為度。

鈎割針鐮

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論曰內經曰、血實宜決之,難經曰,腫熱宜砭射之,蓋邪毒結聚,其勢盛,實有藥力所未能去者,決射之法,不可廢也,凡目生息肉腫核黃膜之類,皆以臟腑風熱毒氣,熏發於肝,血氣結滯所成也,治宜先鈎割鐮,洗去惡毒,次以湯散蕩滌膏劑點敷之。

鈎割針鐮法凡兩 頭有赤脈及息肉者,宜鈎起,以鈹針割去令盡,未盡更割,以盡為度,或以縫衣細針穿線,口銜線頭牽起,別以鈹針向目中割之,割了以火針熨之,使斷其根,不爾三二年間,恐能復發,復發則粘睛難療,其絕濃者,侵入水輸,宜以曲頭篦子折起,勿使掣損瞳仁,蓋瞳仁甚薄易損故也,凡鈎割及用針,不宜在旦,旦則腹空,五臟皆虛,令人頭運悶倒,又鈎割不宜欲速,欲緩緩為之。

凡眼上腫,瞼皮里有核如米豆大,漸長如梅李大者,內有物如膿,或似桃膠,此皆風熱所致也,可針破捏去之即瘥,仍翻眼皮,向里針之,恐引風毒,又恐瞼外成痕。

凡風毒熱腫,結於兩瞼內,妨痛日久漸大,往往隱損瞳仁,宜用針刀去之,乃瘥。

又脾風熱壅,上攻眼瞼,熱痛不止,其眼腫合者,宜翻眼瞼,視其黑睛上下,有黃翳根腳連瞼,則以法針去之,次以藥敷。

又風瞼毒熱結成,腫如 ,世俗呼為眼 ,其風熱毒氣,常在瞼下唇邊緣,瞼唇中空卷,遇肝肺熱,即根據前結成,宜針去結膿。

凡目赤腫硬淚出難開,疼痛不可忍,先患一目,次相牽引,漸生翳膜,不能見物,此是膈中積熱,肝臟風毒上沖故也,宜先鐮洗除去毒血,次服藥攻治。

凡目赤,兼黑睛中忽從下向上,生黃氣疼痛者,是脾胃熱毒氣熏攻如此,宜先鐮上下瞼,散去瘀血,次服諸藥。

凡目生頑翳者,可用火燒銅針輕點,傳波斯國銀礦名悉藺脂,點之不痛,勿用別法。

凡目生黃膜上直復瞳仁者,初患之時,疼痛赤澀,發歇不定,淚出難開,漸生翳膜,直復黑睛,不辨人物,蓋因脾臟風熱,熏發於目,其證如此,宜先鈎割鐮洗,次服蕩滌脾臟風熱之藥。

凡目忽然赤澀淚出痛癢,漸生障翳,赤膜下垂,直復睛珠,如朝霞之色者,宜急鐮洗,去其瘀血,次用點藥,及服諸藥。

凡目胞內膠凝者,是脾胃積熱,膈內風沖,入於胞瞼,初如麻米,久則漸長,狀如桃李,摩隱瞳仁,後必生翳,宜針破出血,次鐮洗去瘀血,加湯藥攻治。

凡目風牽瞼者,初患之時,乍好乍惡,發歇不定,淚出不止,此是胃氣受風,肝膈積熱,風熱毒氣,熏發瞼 ,甚者目皮翻出,急宜鐮之,散去瘀血,及熨烙服藥治療。

凡瞼生風粟者,因心肺壅毒,肝家有風,故令瞼皮上下,有肉如粟粒,淚出澀痛,久生翳膜,宜鐮出惡血,除去根本。

凡目痛如針刺者,初患之時,微覺頭目眩目系常急,夜臥澀痛,淚出難開,久則發痛,時如針刺,此是心臟潛伏毒熱,風壅在於膈中,久則漸生障翳,兩目俱損,急宜鐮洗出血,及針陽白穴。

凡目忽被物撞打睛出,但眼帶未斷者,當時內入瞼中,勿令驚觸,四畔摩辟風膏,及搗生地黃敷之,其竅內有惡血,以針引之。

熨烙

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論曰血氣得溫則宣流,得寒則凝泣,肝藏血,上注於目,若肝經虛寒,則目多昏暗淚出之候,古方用溫熨之法,蓋欲發散血氣,使之宣流爾,若翳膜頑濃,熨法所不能去者,又宜烙之。

熨烙法治目赤腫,貼熨地黃膏方

生地黃 粟米飯淀(極酸者)

上二味等分,爛研如膏,勻攤於薄絹上,方圓二寸許,貼熨目上,干即易之。

治目淚出,或有膿出者,馬齒熨方

馬齒子 人莧子(各半合)

上二味,搗羅為末,入銅器中,於飯上蒸熟,以綿裹熨大 頭,膿水出處,仍乘熱熨之,令透睛,每熨三五十度,膿水自絕。

治熱病後失明,或生白膜極濃者,燒針烙法。

上取平頭針,可翳大小者,燒赤,當翳中烙之,須輕下手,若烙後翳已破,即少敷除翳藥。

治目昏暗,中指熨法

上東向坐,不息再過,以兩手中指,口唾之二七,相摩拭熨目 佳。

治目暗,掌心熨法

上雞鳴時,以兩手相摩極熱,熨目三遍,仍以指甲掐兩 頭,覺有神光,妙。

治目赤癢澀,及一切目疾,湯器熨方

上盛熱湯滿器,銅器尤佳,用以熨目,乃閉目勿開,亦勿以手揉目,次掬器中湯淋目,候稍冷即止,一日三四次為之,若無目疾者,亦可間用此法。

治逆順翳法凡五臟虛勞,風熱上沖於肝,從上生向下,名曰逆翳。從下生向上,名曰順翳,此疾宜用熨烙法。