普濟方 (四庫全書本)/卷003

普濟方　卷三

　　欽定四庫全書
　　普濟方卷三　　　　　明　周王朱橚　撰方脈總論
　　辨七表八裏脈法
　　浮芤滑實𦂳洪爲七表　遲緩濇㣲沉伏濡弱爲八裏　浮爲中風左手寸口脈浮中風發熱頭痛關脈浮腹脹胃虛尺脈浮大便難右手寸口脈浮肺風鼻塞關脈浮食不消化尺脈浮小便澀　芤爲失血及血實左手寸口脈芤則吐血或衂血關脈芤大便下血尺脈芤小便赤及下血右手寸口脈芤胷中有積血關上脈芤腹內有瘀血尺脈芤小腹疼痛下血　滑爲吐逆寸口滑胸滿氣逆關滑胸中寒吐逆不欲食尺脈滑爲下痢婦人月信不通滑脈但在寸關皆主吐逆　實為下痢寸口實胸中熱關脈實腹中滿寒疝氣急下痢尺脈實小腹滿痛小便澀　爲拘急寸口脈胸中急痛關脈胃中寒心下拘急尺脈小腹急滿左右皆主拘急　𦂳爲痛寸口脈𦂳頭中痛關脈𦂳心下痛尺脈𦂳臍下痛左右𦂳皆主痛也　洪爲實寸口脈洪胷脇熱滿闗脈洪胃中有實熱吐逆無常尺脈洪小腹滿陰中痛左右洪皆主熱　遲爲寒寸口脈遲上焦有寒關脈遲中焦有寒尺脈遲下焦有冷左右遲皆主寒緩爲風結寸口脈緩皮膚不仁闗脈緩腹中有風結尺脈緩下焦有寒左右緩皆主風寒　㣲爲氣結寸口脈㣲上焦寒氣痞結關脈㣲胃中寒心下痛愊愊然尺脈㣲小腹有寒聚左右㣲皆為氣痛　濇為血滯寸口脈濇陽氣虛衛氣虛不足關脈濇心血氣虛榮氣不足脛逆冷腹中雷鳴左右濇皆主氣不足　沉爲水寸口脈沉胸中有寒飲關脈沉心下滿短氣尺脈沉腰痛腳弱有積水氣左右沉皆主水　伏爲物聚寸口脈伏胸中物聚關脈伏有水氣溏洩尺脈伏水榖不化左右伏皆有物聚　濡爲虛損寸口脈濡氣少虛損多汗關脈濡苦重下虛弱尺脈濡發熱惡寒左右濡俱主虛損　弱為筋萎寸口脈弱陽氣虛汗自出關脈弱胃氣不足小熱大虛尺脈弱骨肉痠疼左右弱皆主虛　浮芤相搏中風衂血　浮滑相搏中風吐逆　浮實相搏中風下痢　浮相搏中風拘急　浮𦂳相搏中風體痛　浮洪相搏中風發熱
　　論七表形候歌
　　浮如指下捻蔥葉
　　浮者陽也主風虛運動之候浮應東方木木生風故脈髙虛而浮泛其狀一尋之若透皮膚之間按之不足舉之有餘似乎太過其脈虛軟混然如指下捻蔥葉之狀謂之浮凡息數盛急主風邪之候浮洪中風體熱浮滑中氣痰逆浮𦂳則風痰體痛浮緩氣痰體倦虛氣相併也㣲浮者虛勞冷汗寸浮主頭目昏痛關浮氣滿不食尺浮腎臟虛風浮入肺竅壅塞主大腸不利
　　芤則中虛有兩頭
　　芤者陽也榮衛妄行失血之候也氣則關膈不能續故脈來指下尋之其狀兩頭則有中間全無脈者氣之府也血爲榮氣爲衛血隨氣氣引導血也氣既失導而不能相隨故絶處者為氣所格也按則兩頭有中間無指下尋之若散之狀謂之芤凡芤主失血芤浮主風吐血芤滑氣逆吐血微芤便中利血寸芤而𦂳吐血膈痛關芤乃瘀血停留兼滑亦吐血尺芤即小腸便血而痛也右尺芤則大腸下血
　　滑似動珠來往利
　　滑者陽也主氣交併逆動之候也滑應北方壬癸水故脈往來流利圓滑如珠象水貎也其狀指下尋之三關如珠動按之則定不出圓圓湊指滑利若按動珠之狀謂之滑滑者陰氣壅陽氣虛滑而數者主寒熱滑而洪者主吐逆翻胃𦂳滑者主體倦小腸急痛㣲滑上部或冷逆下部則下痢氣疼寸滑主見吐逆關滑胃中積冷尺滑主上熱下冷而虛躁也
　　實向浮中取次求
　　實者陽也象中央戊巳土之位故體來實髙下取之皆有主三焦滿也其脈指下尋之未絶舉之有餘而積陽於內壅而不散三焦皆滿指下按浮中流故氣壅於中脈來髙下各得其所故脈之狀似實也寸實主胷中伏熱不能進食關實中焦氣滿膨刺也
　　苦箏時帶數
　　者陽也象東方木位氣血收斂之貎指下尋之脈來箏而小直氣血收斂筋脈不能舒暢故脈象貎按之不足舉之有餘若箏小直時帶數曰主拘急勞急體痛乏力虛汗寸頭目痛關胸積冷胃中時逆惡寒尺丹田冷而盜汗虛夢尺寸胸中急痛闗主心中拘急尺主小腸急痛
　　𦂳伏琴促軫留
　　𦂳者陽也主三陽併盛形如轉索伏於陽絡之𠉀也故尋之三關通度𦂳急如促琴軫也由隂陽相搏氣血交爭指下尋之有餘舉之指數而洪也𦂳脈形大於故似琴狀曰𦂳𦂳主狂躁而神亂不定或𦂳滑則吐逆寒熱𦂳而甚數主熱體疼寸𦂳主頭疼關𦂳主胸膈疼尺𦂳主丹田急痛
　　洪舉有餘來極大七陽爲表定其由
　　洪者陽也應南方火主榮絡大熱而氣灼爍之候脈來盛極指下按之如火之炎上象火昇騰如掩壓之貎故也又曰按之在膚混然若浮實有力而大曰洪洪主吐逆又曰近君火爲陽中之陽故陽氣升而榖氣不能轉故乃吐耳寸洪上焦熱壅關洪胃熱而吐身熱而悶尺洪主便赤如血澀痛也
　　七表病脈
　　浮爲在表
　　爲風〈應人迎〉　為氣〈應氣口〉　為熱　爲痛　為嘔　爲脹　爲痁　爲喘　爲厥　爲內結　爲滿不食浮大爲鼻塞　浮大長爲風癲疾　浮滑疾爲宿食　浮大而濇爲宿食滯氣　浮短爲肺傷諸氣浮滑爲飲走利　浮細而滑爲傷飲　浮滑疾𦂳為百合病　浮數爲大便堅為小便數　浮𦂳爲淋爲癃閉　浮緩為不仁
　　寸芤為吐血
　　㣲芤爲衂血　關芤爲大便出血　尺芤為下焦虛小便出血
　　滑爲吐
　　爲滿　爲欬　爲熱　爲伏痰　爲宿食　爲畜血為經閉　為鬼疰　爲血氣俱實　滑散爲癱緩滑散爲結熱　滑實為胃熱　和滑為姙娠　滑
　　而大小不勻必吐爲病進爲泄利　滑而浮大小腹痛弱則陰中痛大便亦然
　　實爲熱
　　爲嘔　爲痛　爲氣塞　爲喘嗽　為大便不禁實𦂳為陰不勝陽　為胃寒　為腰痛
　　為寒
　　爲痛　爲飲　爲瘧　為水氣　為中虛　爲厥逆爲拘急　爲寒癖　𦂳為惡寒　為疝瘕　為
　　癖　爲瘀血　雙為脇急痛　而鈎爲脇下刺痛　長爲積隨左右上下
　　𦂳爲寒
　　爲頭痛骨內痛　爲欬　爲喘　爲滿　浮𦂳為肺有水　𦂳滑爲蛔動爲宿食爲逆吐　𦂳急爲遁屍𦂳數爲寒熱
　　洪爲脹
　　爲滿　爲痛　爲熱　爲煩　洪實爲癲　洪𦂳為癕疽爲喘急亦為脹　洪大爲祟　洪浮為陽邪來見
　　七表脈名
　　一浮者風虛運動之候浮脈應金於時為秋萬物至秋而終草木花葉皆落其枝獨在若毫毛焉故其脈之來輕虛浮泛千金雲按之不足舉之有餘按之不足則知其虛於下也舉之有餘則知輕浮於其上也昔人喻如捻蔥葉之狀也者誠得之故浮有風有虛二候之診二芤者失血之候芤之爲物兩旁有中間虛脈之應於診者有若是古人因取以名之也人之一身所資賴者惟氣與血血以榮之氣以衛之故榮血衛氣相恃以行兩不相失然後經脈流通而無間斷芤脈之診則不然蓋陽邪所盛血與氣失其道路不能相繼續故其脈之狀舉指浮大而軟按之兩頭實而中間虛也凡診見之皆失血
　　三滑者血相併逆動之候滑脈屬水故往來滑利如珠而中有力按之即伏不進不退外柔內剛應水之象原滑之由陰氣壅而陽氣虛氣陽者衛外而爲固也陽為邪勝虛弱而不能固䕶保持隂氣壅甚而不息為滿爲吐由此故也
　　四實者三焦氣滿之候實應吐之象脾主中州而屬土焉實本脾虛之證而以實名之者蓋脈之來舉指有餘按之不足浮中沉皆有力而言之也且人之五臟非脾不養脾居其中灌溉四旁脾氣平和則陰陽升降上下往來流而無滯脾若受邪而虛弱則陽伏而不散中壅而實塞三焦氣滿形於診者由此而然
　　五者血氣收歛之候血榮衛氣脈之所依也氣衛於外以充皮膚血榮於中以營經絡周一體而無間應百刻而不違此乃平人之常也而乃賊邪干之則膚腠戢閉經絡凝泣血氣因之以收斂而不散故筋脈皮胃皆爲之拘急而不得舒暢在於指下若按箏𦂳直帶數者是也四時之脈春亦謂之正以陰氣之所入寒氣之所勝至春則血氣方向於溫舒當爾若十二經脈之中非其時診見之是謂血氣收歛拘急之候
　　六𦂳者寒激搏伏於陽絡之候指下尋之三關通度來往速利按之有餘舉指甚足狀若洪千金所謂與𦂳相類蓋以似之而非仲景雲脈𦂳如轉索而無敇予以𦂳脈按之實數似切繩狀誠得之矣夫陰陽和則血氣調隂陽逆則血氣爭平人之常無所忤犯陰陽未嘗不和也及有所感觸在陽受之則爲陽邪而以陽併陰在陰受之則為陰邪而以陰併陽陰陽併毗血氣所以不得其平者此爾𦂳脈之診則以陽邪併於陽絡而三陽併壅故其證身熱體痛內煩躁擾復痞逆也
　　七洪者榮絡大熱血氣燔灼之𠉀洪應南方丙丁火於時爲夏萬物至夏盛極長大也氣象之故夏脈亦貴於洪非其時診見洪脈在於十二部之中皆爲邪熱𠉀夫洪者水也洪而大焉血氣之在人無異乎水以不依其道逆行而爲洪惟氣與血欲其常不可暴也而邪熱所勝偏陽隆盛則榮衛之行不得其道乃氣壅而血溢故其脈之來舉按皆極大輕手尋之於膚已得混混然若浮若實有力而軟內經曰夏日在膚泛泛然萬物有餘亦論洪脈之盛大也
　　論七表脈變例
　　七表脈者是客邪傷乃陰乗陽也其證身熱惡寒是外陽而內陰見也七表脈但熱而不惡寒者是內外皆陽也
　　如七表證自汗惡風卻得八裏脈者當用麻黃桂枝各半湯如八裡證自汗惡風得七表脈亦用麻黃桂枝各半湯如有汗不惡風者黃耆白朮黃芩湯如無汗不惡風者蔥豉湯脈如浮滑而長爲三陽裏禁不可發汗經曰陽盛陰虛汗出而死仲景曰脈浮當汗三陽當汗者謂陽中有陰夫表者是陽分也脈浮亦陽分也浮脈客陰也故當發汗且陽中有陰者陽乃榮衛之分客陰自外入居之故宜耗出而發去之經曰在上者因而越之此説非謂陽中有形跡之隂是陽中客邪之隂居其表也三陽之表是三陽之標也無形經絡受客陰乃表之表也爲陽中陽分也宜客去客陰邪也故前説陽中有陰當汗若三陽之裏是三陽本也主有形受邪膀胱與胃是也既受在有形之處惟宜利小便下大便則愈此乃陽中之陰也此説言主前説言客若不窮主客邪正之理必傷人命三陽當下者三陰者臟也外有所主內無所受所主者皮毛血脈肌肉筋骨也無所受者無所受盛也在三陽經絡中有邪者是為無形乃陰中之陽可汗而已是經絡無形受寒邪當發汗去之爲三陰標之病也三陰本者臟也盛則各歸於胃是有形病也當自各經絡中藥入胃下去之此乃三陰當下也是為陰中之陰可去之者陰中者主也有陽者客邪也言陰經中受陽邪染於有形物中不得出者可下畧説八裏乃陽乗陰也其證身涼四肢厥惡熱是外陰而陽內但寒不熱不渴者是內外皆陰也仲景雲厥深熱亦深厥㣲口傷爛亦因發汗得之夫七表八裏發汗吐下者治傷寒必當仔細論之七表八裏互相交變乃壊證未理脈中一説六脈交變浮滑長爲三陽乃陽中有隂沉濇短為三隂乃陰中有陽當審察表裡分其內外以辨虛實治從標本萬舉萬當夫標本者太陽有標本之化少陰亦然太陽標熱而本寒從此生七表少陰標寒而本熱從此生八裏太陽標本皆陰少陽標本皆陽惟陽明與厥陰不從標本而從乎中也此與六氣之標本也叔和所載者是七表八裏九道脈計二十四道脈之標本也有皆從標從本從乎中假令太陽少陰各有標本之化太陽脈浮少陰脈沉此乃沉浮交內經曰若從標本論之是爲長短交長以發汗短以下長曰陽明短曰太陰長者陽明當解表利小便短者太陰當下土欝則奪之下令無壅礙故長脈發之短脈下者是滑與澀交滑居寸而熱濇居尺而寒滑居尺而熱濇居寸而寒濇脈居尺寸皆損氣血滑居尺寸皆助陰陽內經曰滑脈曰生濇脈曰死至是三陰三陽變化表裏也
　　七表脈主治
　　雲岐子云左手三部寸關尺受非謂主位之脈皆客邪之脈也
　　一浮者陽也主咳𠻳氣促冷汗自出背膊勞強夜臥不安按之不足舉之有餘陰不足陽太過寒則傷形熱則傷氣故肺咳𠻳氣促宜小柴胡湯
　　柴胡　黃芩　五味子　製半夏〈各半兩〉白芍藥人參　桑白皮〈各二錢半〉
　　右㕮咀每服一兩水二盞生薑七片煎至七分去滓食後溫服
　　按之不足舉有餘再再尋之指下浮藏中積冷榮中熱欲可生精要補虛
　　藏中積冷按之不足榮中有熱舉之有餘陽有餘陰不足也治之宜地骨皮散
　　人參　地骨皮　柴胡　黃耆　　生地黃〈各一兩半〉白茯苓〈半両〉知母〈一両〉石膏〈二両〉
　　右㕮咀每服一兩水二盞生薑七片煎至七分去滓細細溫服連夜頓服生精補虛地黃丸
　　寸浮中風頭熱痛
　　主脈浮客脈又浮客主同宮主太陽中風頭痛有汗脈浮緩桂枝湯無汗脈浮𦂳麻黃湯風在上焦如太陽頭痛汗出轉陽明頭痛白虎湯少陽頭痛小柴胡湯太陽頭痛羗活湯
　　關浮腹脹胃虛空
　　主脈客脈浮風寒熱相合致胃中虛空何謂胃虛夫浮脈者風邪也者肝脈也以木能克土致胃中虛空理中丸主者風在中焦子能令母實而變為寒也東垣去乾薑加厚朴陳皮是爲調中湯
　　製厚朴　陳皮〈去白〉製半夏〈各一兩〉白朮〈一兩半〉人參〈五錢〉甘草〈炙三錢〉
　　右㕮咀每服一兩水二盞生薑七片煎至七分去滓食前服
　　尺部見之風入肺大便乾澀故難通
　　腎脈沉反見浮脈為風火所乗肺氣虛而不能生水浮脈行於水中知水反不能勝火浮主諸風之脈尺部見之是陰虛陽盛之意也風入肺者何也是金水之虛水既衰弱金無所恃是水火之實火助木而生風腎氣虛故風入肺燥使津液內竭故太陽乾澀而燥內經曰侮所勝也已乗所盛也火侮其水而勝其金薄其子而囚其母治之以七聖丸風在下焦㯽榔　木香　羌活　川芎　桂〈各半兩〉大黃　郁李仁〈各一兩〉
　　右爲細末蜜丸桐子大每服三十丸漸加之㣲利爲度生薑湯下
　　二芤者陽也主淋瀝氣入小腸脫血病者皆從太陽在寸則吐血在下瀉血在中者緩之
　　芤脈在上加減梔子湯
　　梔子〈四個碎〉香豉〈半兩〉
　　先以水二盞煮梔子仁至七分入豉煮三五沸去滓溫服得吐止
　　芤脈在中宜瀉黃散
　　藿香葉　山梔子仁　甘草〈各半兩〉防風〈三兩〉石膏〈一両〉
　　右㕮咀水二盞煎一盞細細服無時
　　芤脈在下宜豬苓湯
　　豬苓　滑石　澤瀉　阿膠〈炒各等分〉
　　右㕮咀水二盞用前味煎至一盞去滓後入阿膠化開
　　指下尋之中且虛邪風透入小膓居患時淋瀝兼疼痛大作湯丸必自除
　　岐雲芤主血凝而不流凡人之十二經絡以應溝渠是榮衛氣血不散不能盈滿經絡故見芤脈主淋瀝小便濃及血大作湯丸者四物湯地黃丸補之桃仁承氣湯以瀉之一雲大柴胡湯如秘加大黃
　　寸芤積血在胷中
　　主脈浮客脈芤二者相合血積胸中熱之甚也治之以犀角地黃湯血在上焦
　　生地黃〈二兩〉黃芩〈一兩半〉黃連〈一兩〉大黃〈一兩半〉
　　右㕮咀水二盞秤一兩煎至一盞去滓食後服之
　　關內逢芤腸裏癰
　　主脈客脈芤二者相合積血於腸中是肺先受邪傳入大腸當用桃仁承氣湯血在中焦又雲芤脈在中或吐血生癰治抵當丸或地黃丸抵當丸
　　大黃　水蛭〈炒製各半兩〉䖟蟲〈三錢〉
　　右㕮咀爲細末煉蜜為丸桐子大每服二十丸食後溫水下利爲度未利加數服之
　　尺部見之虛在腎小便遺瀝血凝濃
　　主脈沉客脈芤沉芤相合積血在下抵當丸抵當湯主之血在下焦或以加減桃仁承氣湯
　　桃仁〈半兩〉甘草〈二錢半〉大黃〈一兩〉桂〈三錢〉
　　右㕮咀每服一兩水二盞薑七片煎至一半去滓入芒硝三錢化開食後服以利為度未利再服
　　右雲上焦有血先便後血下焦有血先血後便中焦有血便血齊作
　　三滑者陽也主四肢困弊腳手酸疼小便赤澀仲景曰衛氣前通小便赤澀腰中氣熱先中膀胱又雲小便赤澀大便難是實熱加減大柴胡湯主之
　　赤芍藥　柴胡〈各一兩〉枳實　大黃　黃芩〈各半兩〉甘草〈三錢〉
　　右㕮咀每服一兩水二盞薑七片煎至一半去滓溫服以利爲度未利再服
　　滑脈如珠動曰陽腰中生氣透前膓脛酸只爲生寒熱大瀉三焦必得康
　　雲岐雲夫小便赤澀腰中生氣是命門所生其脈流利數而疾宜大承氣湯主之熱多寒少故宜瀉以辛寒
　　厚朴〈製一兩〉枳實〈麩炒〉大黃〈各半兩〉芒硝〈三錢〉
　　右㕮咀用水一碗薑十片先煎厚朴枳實至一鍾半再入大黃煎至一鍾去滓入芒硝化開午食後溫服未利次日晩食後服之
　　滑脈寸來多嘔逆
　　主脈浮客脈滑浮滑相合而爲嘔生薑半夏湯主之有往來寒熱者小柴胡湯主之寒在上焦緩者半夏湯
　　製半夏〈一兩〉茯苓〈二両〉
　　右㕮咀每服一兩水一鍾薑七片煎至一半去滓食後服不嘔吐者止不止者再服
　　關滑胃寒不下食
　　主脈客脈滑滑相合引寒入胃致不能食春夏平胃散秋冬理中丸主之如有表者小柴胡加桂湯半夏湯主之寒在中焦小柴胡湯加桂湯
　　柴胡　黃芩　赤芍藥〈各一兩〉人參〈半兩〉甘草〈炙三錢〉桂〈四錢〉
　　右㕮咀每服一兩水二盞薑七片煎去滓溫服
　　尺部見之臍似水飲水下焦聲瀝瀝
　　主脈沉客脈滑沉滑相合寒結膀胱附子四逆湯寒在下焦
　　炮附子　炮生薑〈各半兩〉白朮〈一兩〉甘草〈三錢〉桂〈七錢〉
　　右㕮咀每服一兩水二鍾煎至一鍾去滓食前溫服
　　四實者陽也主伏陽在內脾虛不食四肢勞倦
　　實脈尋之舉有餘伏陽蒸內致脾虛食少只縁生胃壅溫和湯藥乃痊除
　　潔古雲脾脈本緩反得客脈實緩實相合主胃中有熱故脾氣溫反實故不食也食少氣不宣通故為胃壅上出濃血是也一雲氣寒則不通宣溫則流行伏陽者藏熱於胃脾熱而食少胃中虛熱多生壅腫治之以藿香半夏散
　　藿香葉　製半夏〈各一兩〉丁香〈半兩〉
　　右爲粗末每服三錢水一鍾半薑七片煎去滓稍食前熱服
　　雲岐曰脾受熱而反虛故不能食溫和湯藥乃平胃散是也
　　實脈關前胸熱甚
　　主脈浮客脈實浮實相合陽氣有餘胸中熱其熱在上焦宜涼膈散主之
　　山梔子仁〈一兩〉連翹　黃芩〈各二兩〉大黃〈半兩〉薄荷〈一兩半〉
　　右爲粗末每服一兩水二鍾同竹葉七片煎至一盞去滓入蜜少許食後服
　　當闗切痛中焦任
　　主脈客脈實實相合熱在胸中可用調胃承氣湯實在中焦
　　尺脈如繩應指來腹脹小便應不禁
　　主脈沉客脈實沉實相合沉勝實則是水勝火也乃主勝客乾薑附子湯主之實勝沉則是火燥去水乃客勝主也大承氣湯主之此二證俱小便不禁實在下焦一雲術附湯主之亦主勝客也
　　附子〈炮半兩〉白朮〈一兩〉甘草〈炙三錢〉
　　右㕮咀每服半兩水一大盞半煎至一鍾去滓食前溫服
　　五者陽也主勞風乏力盜汗多生手足酸疼皮毛枯槁脈五臟俱傷葢木克土故也
　　脈為陽狀若四肢更被氣相煎三度解勞方始退常須固臍下丹田
　　脈如箏𦂳而急主四肢相煎木旺土衰四肢者辰戌丑未四末也土位也固臍丹田者八味丸是也又雲木多損土又傷肌肉漸似成勞左傳曰風滛末疾固臍丹田爲脾言之
　　寸部脈𦂳一條胸中伏痛狀繩牽
　　主脈浮客脈浮相合胸中急痛屬少陽以小柴胡湯和解之在上焦
　　關中有寒在胃
　　主客脈俱知木氣有餘致寒氣大實於胃中附子理中丸主之在中焦
　　下焦停水滿丹田
　　主脈沉客脈沉相合風寒氣有餘下焦停水術附湯主之在下焦
　　六𦂳者陽也主風氣此太陽少陽相合主伏陽上沖變爲狂病宜黃連瀉心湯
　　黃連　生地黃　知母〈各半兩〉黃芩〈二兩〉甘草〈半兩〉
　　右㕮咀每服一兩水一盞半煎服
　　𦂳脈三關數又上來風是正根元忽然狂語人驚怕不遇良醫不得痊
　　潔古雲此是三陽合病𦂳數太陽也多少陽陽明也故實則譫語雲岐曰其脈𦂳洪而實陽氣有餘之象主熱即生風發作狂語可用小承氣湯主之生地黃　黃芩　山梔子仁〈各一兩〉大黃〈半兩〉
　　右㕮咀水煎一兩以利爲度
　　𦂳脈闗前頭裏痛
　　主脈浮客脈𦂳浮𦂳相合諸頭痛皆屬三陽太陽頭痛羌活湯主之必愈入府大承氣湯下之少陽頭痛在經小柴胡湯主之入府小承氣湯下之陽明頭痛在經白虎湯主之入府調胃承氣湯下之其脈而頭痛者內外也大柴胡湯主之𦂳在上焦
　　到關切痛無能動
　　主脈客脈𦂳𦂳相合太陰受邪脾中切痛治之以芍藥湯
　　赤芍藥〈二兩〉甘草〈半兩〉桂〈三錢〉
　　右㕮咀水煎一兩加生薑七片服如實痛加大黃大承氣湯當揀而用之𦂳在中焦
　　隠指寥寥入尺來繳結遶臍常手捧
　　主脈沉客脈𦂳沉𦂳相合遶臍痛者太陽與芍藥湯主之不已是實濕在脾腎也術附湯主之𦂳在下焦桂枝芍藥湯
　　桂〈一兩〉芍藥　炙甘草〈各半兩〉
　　右㕮咀每服一兩入薑棗煎服
　　七洪者陽也主頭痛四肢浮熱大腸不通燥糞結澀口乾遍身疼痛潔古雲此乃是正陽陽明身熱目痛鼻乾不得臥則知病在陽明經也洪脈者按之實舉之盛洪者陽太過陰不及頭痛四肢熱大便難小便赤澀夜臥不安治法陽證下之則愈如下之隨證虛實有大承氣湯大柴胡湯桃仁湯隨證用之此證有兩議按之無舉之盛當觧表不可下下之則死按之盛舉之無不可表當下下之則愈
　　洪脈根元本是陽遇其季夏自然昌若逢秋季及冬季發汗通腸始得涼
　　雲岐曰其脈舉按皆盛本爲相火之象發汗從表裏從表宜麻黃湯從裏宜大承氣湯　　麻黃湯麻黃　芍藥〈各一兩〉葛根〈一兩三錢〉豉〈一百數〉蔥白〈三莖〉
　　右㕮咀每服一兩水二盞生薑七片煎服無時以得汗而觧未汗再服仲景謂身體疼痛立夏脈洪大診知其病瘥也通腸七宣丸七聖丸大柴胡大承氣可選而用
　　洪脈關前熱在胸
　　主脈浮客脈洪浮洪相合熱結於胸中涼膈散加減用之或連翹湯主之
　　連翹〈二両〉柴胡　當歸　生地黃　芍藥〈各半両〉黃芩〈一両〉大黃〈三錢〉
　　右㕮咀水兩盞煎服之洪在上焦
　　到關翻胃幾十重
　　主脈客脈洪二者相合胃熱不停翻胃衂吐以酸苦藥除之或和之以調中湯
　　大黃〈比衆藥減半〉葛根　黃芩　芍藥　桔梗　茯苓藁本　白朮　甘草〈炙各等分〉
　　右㕮咀水煎一両服之不拘時候日二三服洪在中焦如秋冬寒在胃中不可用胃中有餘熱也又雲熱在胸者涼藥不可速也胃化火衝出其食諸逆衝上皆屬於熱食不得入
　　更向尺中還若是小便赤澀腳酸疼
　　潔古雲洪尺由陰不及陽也從下至上先損腎肝故小便赤澀骨痿筋緩雲岐曰主脈沉客脈洪沉洪相合小便赤澀閉塞不通宜澤瀉散主之
　　赤茯苓　澤瀉〈各半両〉桑白皮　山梔子仁〈各一両〉
　　右㕮咀水煎一両服之得小便利爲度不除者腎氣不通可用大柴胡加大黃下之洪在下焦
　　凡此七表雖名陽脈有用熱藥者何答曰陽中有陰故也通上下中二十一道脈證用藥法者七表之病在於上下調之上下在中者和之於中辨其脈證知其主客用仲景之藥無不效也七表脈春夏得之爲順秋冬得之為逆海藏雲浮中風寒芤失血滑吐實下應須別為拘急𦂳為痛洪大從來偏主熱
　　論八裏形候歌
　　沉若爛綿尋至骨
　　沉者陰也主陰盛陽乗之候沉者重也陰氣厥逆陽氣不舒故脈沉指下尋之似有舉之全無緩度三闗重取之若按水中綿索之狀其來不能透於皮膚但於肉下得之曰沉主冷氣攻擊四肢疼逆寸沉伏冷痰於胸中關沉冷氣膨刺尺沉腰重便數膀胱冷痛又尺沉主肺弱水氣痛
　　㣲於指下細如絲
　　㣲者陰盛陽衰之𠉀指下㝷之脈來而小細細如絲徃來極㣲進退㝷之若有若無曰㣲㣲主氣虛冷逆崩中敗血陽道怯弱寸微膈間冷逆關㣲主氣促下流尺㣲丹田氣冷陰汗氣短
　　緩小於遲來往慢
　　緩者陰也主衛氣有餘榮血不及之候故指下尋之往來遲緩也緩者榮中不流而衛氣獨行不得與陰道相續故來遲緩往來不急不慢不能甚有力透肌曰緩緩主四體倦怠寸緩主皮膚頑痺關緩主腹中風結腎氣上攻夜多虛夢尺緩主風不利
　　濇則如刀刮竹皮
　　濇者隂也主陽虛陰衰之候積氣虛弱陰陽澀滯尋之似有舉之全無前虛後實來而不往如刀刮竹皮之狀濇者不快之貎曰濇濇主氣怯精寒不能自禁及女人胎氣不安敗血不止寸濇胃中積冷食不能轉關濇主榮氣散失不充肌肉尺濇丹田積冷夜夢遺精女人敗血胎中冷痛
　　遲重欲㝷來隠隠
　　遲者陰也主隂勝陽衰指下重手乃得由陰絡透於陽絡陽氣不來陰氣獨上而榮衛凝滯血氣痞澀故指下按之隠隠而來一息間三至曰遲主四肢厥冷體重惡寒寸遲心寒時戰闗遲肚中冷痛增寒尺遲腰重體寒便泄
　　伏潛骨重似來時
　　伏者陰也主三陰毒氣伏於三陽關格閉塞之候指下㝷之似有呼吸定息全無再再不離其所骨間隠隱而來湊指復去其力不能接至肌骨下乃得之曰伏主毒閉塞四肢血氣不能相交而渾身沉重手足厥冷寸伏積冷毒氣灌胸關伏主膓間積冷閉塞尺伏虛冷水氣伏結不消小腸膨冷痛
　　濡湊指邊還怯怯
　　濡者陰也主榮中怯而衛氣虛指下按之似有再再還來湊指欲按依然卻去往來軟大曰濡主少氣乏力目昏耳鳴下部虛冷寸濡主肝虛心煩闗濡氣虛精神恍惚尺濡惡寒冷汗體倦
　　弱按輕綿重不知
　　弱者陰也主虛氣攻表指下尋之輕手乃得重手稍無往來無力自至乃去輕手若按輕綿之狀曰弱主虛邪上攻血氣困乏少人憂老人稍順寸弱糓氣虛弱食不能消闗弱氣多虛尺弱腎臟風攻損皮膚左右皆主筋痿也
　　八裏病脈
　　㣲爲虛
　　爲弱　為衂　爲嘔　為泄　爲亡汗　為拘急㣲弱為少氣　為中寒
　　沉爲在裏
　　爲實　爲水　為寒　爲喘　爲癥　沉𦂳為上熱下冷　沉重而直前絶者為瘀血　沉血而中散為寒食成瘕　沉重不至寸徘徊絶者爲遁屍　沉遲爲痼冷　沉重爲傷暑發熱　沉𦂳為懸飲
　　緩爲在下
　　爲風　為寒　為弱　爲痺　為疼　爲不仁　爲氣不足　爲暈　緩而滑為熱中　緩而遲虛寒相搏食冷則咽痛
　　濇為少氣血
　　爲亡汗　爲氣不足　爲逆冷　為下痢　為心痛濇𦂳為痺　爲寒濕
　　遲爲寒
　　爲痛　遲而濇為癥瘕咽酸
　　伏爲霍亂
　　爲疝瘕　爲水氣　爲溏洩　為停痰　爲宿食爲諸氣上衝　爲惡膿貫肌
　　濡爲虛
　　爲痺　為自汗　爲氣弱　爲小便難　濡而弱爲內熱外冷自汗
　　弱爲虛
　　爲風熱　爲自汗
　　八裏脈名
　　一㣲者陰盛陽衰氣虛怯弱之候其脈之狀指下尋之往來甚㣲再再尋之若有若無細細如絲故謂之㣲夫陽因而上衛外者也人之所以輔衛於一體運行於四肢者陽氣而已平旦人氣生日中而陽氣隆日下而陽氣已虛氣門乃閉是故暮而收拒無擾筋骨無見霧露反此三時形乃困薄茍爲煩勞擾動則煎厥由生大怒而傷不下行血菀於上使人薄厥皆陽氣之傷也㣲脈之胗由陽道衰羸氣欠而逆虛寒之極爾故主敗血不止漏下便數體重腰疼面無光澤諸證生焉
　　二沉者陰氣厥逆陽氣不舒之候沉與浮相對浮以陽邪所勝血氣發越而在外故爲陽主表沉以陰邪所勝血氣困滯而不振故為陰主裏沉脈之狀指下尋之似有舉之全無緩度三闗狀如爛綿或者謂沉與伏相類然沉者但沉而已未至於伏也所謂伏者潛伏之謂固有閉匿者矣沉則異於是但血氣羸弱而不自振故其脈來不能透於膚但按之至骨肉則有餘也且氣之在人壯則形體強盛衰則形體羸弱惟人不知所以貴其生而晝則醇酒淋其骨髓夜則房室輸其氣血六滛外賊七情內擾於是真陽凋瘁榮衛耗極百病俱生率原於此
　　三緩者衛氣有餘榮氣不足之候血流據氣氣動依血二者相資不得相失緩者乃榮中不流衛氣獨行不相續接故其脈來之且順去之且遲舉之且散徐徐然不能甚有力透於膚表故曰緩緩應之象主脾者土也以緩爲正扁鵲雲脈如九菽之重與肌肉相得者脾部也其爲緩可知矣然脾之緩乃爲常者其緩在中故也至於十二經診見之則異於是蓋血以氣為先氣以血為從今氣獨行而血凝泣則偏陽獨勝而衛壅矣脈之緩者原此烏得不為之病乎或難之曰緩之與遲二脈幾數何以辨之予曰緩脈大而慢遲脈小而衰緩者衛有餘而榮不足遲者陰氣盛而陽氣衰二診不侔當明察焉
　　四濇者陽盛陰虛之𠉀敷而施之陽之正也歛而濇之陰之正也脈有陰陽適平則血氣不至於相勝是為平人今也陽氣有餘陰氣則虛乏陰不能和陽其血既欠歛而濇之非濇之正也是以為陰之病內經曰濇者陽氣有餘滑者陰氣有餘千金雲脈滑者多血少氣脈濇者多氣少血以二經義考之陰餘而滑爲氣欠陽餘而濇則為血欠氣欠則血有餘故滑脈之來流利而且圓血欠則氣有餘故濇脈之來艱澀而且散濇與滑相對故兼取而論之無求子云濇細而遲往來難時一止余居士喻濇脈如刀刮竹皮之狀誠得
　　五遲者陰盛陽衰之𠉀由陰絡透於陽絡陽氣不下陰氣獨上因而榮衛凝澀血氣痞齟故其脈指下尋之重手乃得一息之間隠隠而來三至而已是謂遲也夫呼吸定息脈來五至平人之常今一息三至榮衛之行僅得漏水之半而已遲孰甚焉此無他由心氣不交於腎故也葢心腎之相為氣液猶陰陽之相為寒暑日月之相爲晝夜者也今也陰氣獨上陽氣不下交腎氣虛並則元臟不能獨舒三焦之路閉塞榮衛何自而流通脈行之所以遲者職由於此其為病必冷汗肢節痛肌膚黑瘦體寒腹痛重覆不煖
　　六伏者陰毒之氣伏於陽絡關膈閉塞之𠉀指下尋之似有呼吸定息全無再再尋之不離其部於骨間隠隠而來湊指復去有力不能上於肌肉則無至骨節則見所以然者由毒氣閉塞三關不利故四肢厥冷血榮氣衛凝結而脈為之伏也
　　七濡者榮怯衛虛之𠉀夫血榮氣衛相隨以行流注於一身其晝夜之有經不可失也今榮中怯弱衛氣缺乏自經絡逹於皮膚無以與之為流通則脈行之道濡而不進故指下尋之似有按之依前卻去曰濡昔人喻如按水中帛誠得之凡診見濡脈皆為血氣虛弱之𠉀歌曰　濡而不進爲濡脈　虛軟如按水中帛　血榮氣衛總皆虛　三部逢之皆病亟
　　八弱者虛氣攻表之𠉀故其脈見於膚表狀如爛綿輕手乃得重按即無怏怏不能前進又如浮漚之勢近手稍按則無矣凡見弱脈皆爲虛氣攻表陰絶之𠉀及婦人新産客風面腫
　　論八裏脈變例
　　濟生㧞粹雲夫八裏脈者乃右手三部寸闗尺受邪者也陽乗陰也是㣲沉緩濇遲伏濡弱八裏脈也有裏之表乃三陰經絡緫稱標之名也有裏之裏者乃三陰之本脾腎肝緫稱之名也且三陰標者為陰中之陽本者爲陰中陰也盛則歸於胃土乃邪染有形故裏之表是陰中之陽當漬形以為汗宜發之主宜緩裏之裏是陰中之陰分也當急下之客宜急是知諸中客邪當急諸主自病當緩前説七表乃春夏具三陽之説八裏乃秋冬具三陰當推移所在主客相合脈證依緩急治之假令惡寒者裏之表也當與麻黃附子細辛湯緩發之是漬形以形也如有不惡風寒而反欲去衣身涼麵目赤四肢逆數日不大便小便赤澀引飲身靜重如山讝語昏冐脈沉細而疾數者是足少陰經反受火邪也是裏之裏病乃陰中之陰陽邪也此客邪當急下去之以大承氣湯除之仲景桂枝脈得麻黃證或麻黃得桂枝證遞用麻黃桂枝各半湯如桂枝證二停麻黃證一停當用桂枝二麻黃一湯法或麻黃證二停桂枝脈一停當用麻黃二桂枝一湯法或麻黃脈桂枝證取脈為主脈便為二停證爲一停用麻黃二桂枝一湯治之或桂枝脈麻黃證亦脈爲二停證作一停用桂枝二麻黃一湯治之大抵聖人謂脈者司人之命故以脈為主多從脈而少從證也舉此脈證交互二法是不合全從於脈亦不合不從於證如合證當兩取之如證交變法中只合從脈不從證也然亦不拘亦當臨時消息傳受逆從元證來理所投去處及天之時令且七表有下者為內外皆陽緩下入裏有汗者爲內外皆陰緩汗七表有汗者爲外陽而內陰急汗八裏有下者爲內陽而外陰急下故素問説標本之化立四制之法爲此説也
　　八裏脈主治
　　雲岐子曰八裏脈者乃右手三部寸關尺受之此八裏脈乃客邪之脈主位之脈三部主脈寸濇闗緩尺數是也此皆主隨客變也
　　一㣲者陰也主敗血不止面色無光㣲脈發象秋冬在陰為慘陰太過陽不及是血不能守水勝火也血不止者治之以香芎湯
　　香附子〈一兩半〉白芍藥　當歸〈各一兩〉芎〈半兩〉
　　右為粗末水煎一盞食前服
　　指下尋之有若無漩之敗血小腸虛崩中日久爲白帶痛下多時骨髓枯
　　此腎氣有餘命門不足當補命門命門者男子藏精女子繫胞崩中白帶者命門敗也經水崩中謂之骨已枯治婦人伏龍肝散主之是為血不能守水勝火也血去精亡筋骨皆損陰成形養血補虛宜當歸芍藥湯
　　當歸　白芍藥　熟地黃〈各一兩〉乾薑〈半両〉
　　右㕮咀水煎一盞食前服
　　㣲脈關前氣上侵
　　陽虛內氣上衝冷則生氣主脈濇客脈㣲濇㣲相合逆氣上侵可用膈氣散主之㣲在上焦又雲肺氣上衝當以補肺散主之又治勞𠻳
　　阿膠〈一両半〉甘草〈三錢〉黍粘子〈二錢半〉馬兜鈴〈半両炒〉杏仁〈去皮尖十箇〉
　　右爲麄末水煎半盞食後溫服加糯米煎更妙又均氣散治不足
　　當關欝結氣排心
　　主脈緩客脈㣲緩㣲相合太陰虛痞均氣散主之補肺散亦可㣲在中焦
　　尺部見之臍下積身寒飲水即呻吟
　　主脈數客脈㣲數㣲相合陰盛陽虛治之以二氣丹㣲在下焦又雲脈㣲飲水呻吟者陽虛也治之以八味丸呻吟者困重形於外也
　　一沉者陰也主氣脹兩脇手足時冷虛氣衝心悶而不痛乃曰虛痞健胃建中湯理中湯是也手足冷治之以八物湯
　　當歸　白朮　人參　乾薑〈各一兩〉附子〈炮去皮〉白芍藥　桂〈各半両〉丁香〈三錢〉
　　右㕮咀水煎一盞不拘時服
　　按之似有舉還無氣滿三焦臟腑虛冷氣不調三部壅通腸健胃始能除
　　沉者隂也壅者虛結也言通腸者溫也局方溫白丸主之健胃者以理中湯主之
　　寸脈沉兮胸有痰
　　主脈濇客脈沉濇沉相合留滯胸中變為痰治化痰玉壺丸中加雄黃或半夏丸
　　半夏〈一両湯洗〉雄黃〈三錢別研〉
　　右爲末生薑汁糊丸如梧桐子大毎服三十丸至五十丸生薑湯下沉在上焦
　　當關氣短痛難堪
　　主脈緩客脈沉緩沉相合胃中有寒即痛可以九痛丸或橘皮半夏湯
　　陳橘皮〈去白三兩〉半夏〈製〉枳殻〈炒各一兩〉白朮　茯苓　桂〈各半両〉
　　右㕮咀每服一両生薑七片水煎食前服沉在中焦
　　若在尺中腰腳重小便稠數色如泔
　　主脈數客脈沉數沉相合客勝主也寒氣有餘命門三焦敗而虛故小便如泔八味丸中加桂附治之一法用黃耆丸主之沉在下焦
　　三緩者陰也主四肢煩滿氣促不安證在太陽風傷衛當服桂枝湯一雲主四肢煩滿氣促不安枳術湯主之
　　白朮　枳實〈麩炒〉甘草〈各半両〉
　　右㕮咀入生薑七片水煎半盞食後溫服
　　來往尋之狀若遲腎間生氣耳鳴時邪風積氣來衝背腦後三鍼痛即移
　　太陽中風脈緩頸項強急不得側可鍼風池風府浮白穴則痛移也用桂枝湯主之若緩大者屬脾
　　緩脈關前搐項筋
　　主脈濇客脈緩濇緩相合風邪傷衛項筋𦂳急可用桂枝湯不已葛根湯主之或羌活湯緩在上焦羌活　升麻　黃芩　葛根　石膏〈各一両〉麻黃〈去莭湯浸去黃汁焙〉防風　藁本　蔓荊子　細辛〈各半両〉
　　右㕮咀每服一両入生薑七片水煎溫服無時
　　當關氣結腹難伸
　　主脈客脈俱緩脾濕大勝胃中大虛七氣湯主之半夏〈製一兩〉人參　官桂　甘草〈炙各半両〉
　　右㕮咀每服一両入生薑七片水煎溫服無時不已復煎蒼術四両去皮泔浸水一碗煎取二大盞去滓入桂枝白芍藥茯苓各二錢再煎取一盞服不已再服或建中湯主之腹難伸者局方溫白丸主之緩在中焦
　　尺上若逢癥冷結夜間常夢鬼隨人
　　主脈數客脈緩數緩相合反爲寒病宜桂枝加乾薑湯治之
　　桂枝〈一両〉白芍藥　乾薑〈各半両〉炙甘草〈四錢〉
　　右爲㕮咀加生薑棗煎不已用半硫丸緩在下焦夢鬼者三焦虛氣神不守故也白芍藥一雲白朮
　　四濇者陰也主通身疼痛女子有孕胎痛無孕敗血為病
　　濇脈如刀刮竹行丈夫有此號傷精婦人有孕胎中痛無孕還須敗血成
　　主亡血失精婦人孕病或帶下赤白或敗血聖惠方烏金散治敗血局方四物湯地黃丸失精權道藥龍骨丸主之
　　龍骨　苦楝子〈各二兩〉
　　右為細末醋糊丸梧桐子大空心溫酒下五十丸又雲亡血失精半産漏下俱宜用酒煮當歸丸
　　濇脈關前胃氣並
　　濇脈見處氣血俱傷金有餘損傷萬物主脈與客脈俱濇是也金有餘故並於上治之以勻氣散或利膈丸桔梗湯濇在上焦
　　桔梗〈一兩〉半夏〈製半両〉陳皮〈三両〉厚朴〈一両〉枳實〈麩炒半両〉
　　右㕮咀每服半兩食後水煎生薑服
　　當闗血散不能停
　　主脈緩客脈濇緩濇相合故曰血散可用溫經丸如胃不和調中丸濇在中焦
　　尺部如斯逢逆冷體寒臍下作雷鳴
　　主脈數客脈濇數濇相合陽氣內虛陰氣有餘故為逆冷治之以蓽澄茄散或五補丸選用之濇在下焦人參　茯苓　地骨皮　熟地黃　牛膝〈去苖酒浸各一両〉
　　右蜜丸如桐子大毎服三十丸溫酒下空心稍增至五十丸服至十日及半月覺氣壅即服七宣丸經數日覺氣散即服五補丸凡人所疾皆因風不宣散即成壅緩熱風若氣不流行即成痃癖冷氣轉生諸疾尋其本由都爲不閑將理覺虛則補覺壅則宣常須五補七宣必相兼服之久服可去百病也
　　五遲者陰也主腎虛不安五遲本土也
　　遲脈人逢狀且難遇其季夏不能痊
　　遲者陰也季夏陽也此證爲失時反候陽盛陰虛治之宜瀉心肺補腎肝瀉心者導赤散補腎者地黃丸
　　神功診着知時𠉀道是脾來水必乾
　　季夏見遲脈是土尅水也故不能痊
　　寸口脈遲心上寒
　　主脈濇客脈遲濇遲相合主陰盛之故爲心上寒治之以橘皮丸不已術附湯
　　白朮　附子〈炮去皮臍〉乾薑〈炮〉桂〈各一両〉
　　右㕮咀煎一盞食前服遲在上焦
　　當關腹痛飲漿難
　　主脈緩客脈遲緩遲相合腹中痛甚桂枝加附子湯桂　附子〈炮各一両〉甘草〈三錢半〉
　　右㕮咀煎服或理中丸脈廽以消食丸遲在中焦
　　流入尺中腰腳重厚衣重覆也嫌單
　　主脈數客脈遲數遲相合水能尅火陰氣盛可用附子理中丸遲在下焦
　　六伏者陰也主毒氣閉塞三關四肢沉重手足自冷主伏脈伏行於筋下氣伏於內
　　陰毒伏氣切三焦不動榮家氣不調不問春秋與冬夏徐徐發汗治能消
　　經曰清形以爲汗麻黃附子細辛湯或秋冬以升麻湯春夏以麻黃湯當緩與之陰盛陽虛汗之則愈
　　積氣胸中寸脈伏
　　主脈濇客脈伏濇伏相合主胸中積氣治之沉香丸或加減溫白丸伏在上焦濁氣在上則生䐜脹
　　當關腸癖常瞑目
　　主脈緩客脈伏緩伏相合主中焦伏而不散乃風濕之氣故腸癖瞑目治以五膈寛中散
　　白荳蔲〈一両〉縮砂仁　青皮　陳皮〈去白〉丁香〈各二両〉厚朴〈製八両〉甘草〈炙〉木香〈各一両半〉香附子〈炒八両〉
　　右爲極細末每服三錢白湯服無時清上實下如發之用羌活前藥不已然後用此伏在中焦〈一雲血散則膓癖不散則瞑目〉
　　尺部見之食不消坐臥非安還破腹
　　主脈數客脈伏數伏相合邪勝寒之甚而不能化食故破腹坐臥不安治之以生薑棗湯〈一名四白湯〉
　　白朮〈一両〉黃耆　茯苓　白芍藥〈各半両〉
　　右爲麄末毎服半両入生薑煎服不已養脾丸伏在下焦清氣在下則生飱泄臟不藏矣
　　七濡者陰也主少力五心煩熱腦轉耳鳴下元極冷按之似有舉還無髓海丹田定已枯四體骨蒸勞熱甚臟腑終傳命必殂
　　髓者腎之四體骨蒸者腎氣衰絶終傳者七傳也土來尅水必殂也
　　濡脈闗前人足汗
　　主脈濇客脈濡濇濡相合肺氣虛也而衛不能固於榮故多汗桂枝湯主之濡在上焦
　　當關氣少精神散
　　主脈緩客脈濡緩濡相合精神散失乃氣衰也治以定志丸或四君子湯加茯神濡在中焦至此難治也
　　尺部綿綿即惡寒骨與肉疎都不管
　　主脈數客脈濡數濡相合主骨痿不能起於床五損至骨俱盡故不治
　　八弱者陰也主氣居於表生産後客風面腫氣弱多傷也
　　三關怏怏不能前只爲風邪與氣連年少得此須憂重老弱逢之病卻痊
　　脈若爛綿者陽氣弱也以應秋毛之脈氣弱多傷怏怏者輕手乃得不前者重手稍無是也少年得此須憂重者乃春夏也此時當洪大而有力今反無力而不前故憂其重也是春夏爲逆秋冬為順老弱逢之病卻痊老弱者秋冬也秋冬脈當浮毛故爲順
　　關前弱脈陽道虛
　　主脈濇客脈弱濇弱相合陽氣虛也治之以五補丸為久補四逆湯急治之
　　關中有此氣多踈
　　主脈緩客脈弱緩弱相合胃氣內虛故氣多疎散治之以益黃散平胃散選用之弱在中焦
　　若在尺中陰氣絶酸疼引變上皮膚
　　主脈數客脈弱數弱相合主下部損腎氣內絶既陰絶陽盛疼引於皮膚是三焦無陰鎮撫陽離其原也氣已損於肺無法可治也







　　普濟方卷三
<子部,醫家類,普濟方>