普濟方 (四庫全書本)/卷133
普濟方 卷一百三十三 |
欽定四庫全書
普濟方卷一百三十三 明 周王朱橚 撰傷寒門
傷寒煩渇〈論〉
夫腎者水臟膀胱者津液之腑二經為表裏傷寒熱入於臟流於少陰之經則腎受病矣水惡燥熱盛則燥故渇而引飲又傷寒邪氣非發汗吐下則不能除治發汗吐下過甚則致津液耗少熱氣內生亦令渇也傷寒病煩渇者此謂經發汗吐下已後臟腑空虛津液竭絶腎家有餘熱故使其煩渇也傷寒渇者裏有熱也傷寒之邪自表傳至裏則必有名証隨其邪淺深而見焉雖曰一日在皮二日在膚三日在肌四日在胸五日在腹六日入胃其傳經者又有証形焉太陽主氣而先受邪當一二日發頭項痛而腰脊強者是矣太陽傳陽明則二三日發身熱目疼鼻乾不得臥也陽明傳少陽三四日胸膈痛而耳聾此三陽皆受病為邪在表而猶未甚作熱故不言渇至四五日少陽傳太陰則邪氣漸入裏寒邪漸成熱當日之時也津液耗少故腹滿而嗌乾至五六日太陰傳少陰是裏熱又漸深也當此之時則津液為熱所傳漸耗而乾故口燥舌乾而渇及至六七日則少陰之邪傳於厥陰厥陰之為病消渇為裏熱已極矣所謂消渇者飲水多而小便少是謂熱能消水也所謂傷寒病至六七日而渇欲飲水為欲愈之病以其傳經已盡故也是以厥陰病雲渇欲飲水少少與之愈者是也邪氣初傳入裏熱氣散漫未收斂成熱裏蒸焦膈傳耗津液遂成渇也病人雖渇欲飲水又不可多與之若飲水過多熱少不能消故復為停飲諸疾經曰凡得時氣病至五六日渇欲飲水水飲不能多勿多與也何者以腹中熱尚少不能消之便更與人作病也若大渇欲飲水猶當依証與之與之常令不足勿極意也言能飲一斗與五升又曰渇欲飲水少少與之但以法救之渇者宜五苓散至於大渇欲飲水數升者白虎加人參湯主之皆欲潤其燥而生津液也凡得病反能飲水此為欲愈之病其不曉病者但聞病飲水自差小渇者乃強與飲之因成大禍不可復救然則悸動也交結也喘咳噎噦乾嘔腫滿不利小便不利數者皆是飲水過傷而診病之工當須識此勿令悞也歌括雲熱氣薫蒸津液耗少所以發渇熱邪深淺條例不同然是渇者大熱裏有熱也或曰六經外証獨少陰曰渇厥陰曰煩何邪少陰屬腎主水熱氣深腎水易竭焉得而不渇厥陰屬肝心之母也病主消渇飲水多而小便少是其裏熱也極已子氣乗母於是挾心火以為煩惟煩則消矣凡煩証用藥並去半夏以其煩躁而逐水也若先嘔後渇者則為欲解當與之水先渇後嘔者則為水停心下屬赤茯苓湯活人書曰脈浮渇屬大陽寒表不解心下有水氣而渇者小青龍去半夏加栝蔞湯太陽病服桂枝大汗出後大煩渇者白虎加人參栝蔞脈浮小便不利㣲熱消渇者五苓散傷寒四五日身熱惡風脇下滿手足溫而渇者小柴胡半夏加人參栝蔞根主之太陽証身體拘熱而渇者小柴胡去半夏為風溫栝蔞根湯主之有汗而渇者屬陽明白虎加人參湯主之虛人老人及春秋月可與竹葉石膏湯陽明病但頭汗出小便不利渇飲水漿身必發黃菊東湯小柴胡去半夏加人參栝蔞根湯傷寒身熱或發熱惡風而渇屬少陽少陽脇下硬不大便而舌上白胎而渇小柴胡去半夏加人參栝蔞根湯自利而渇屬少隂傷寒熱入於臟流於少隂之經少陰主腎腎惡燥故渇而飲引少陰下利咳而嘔汁豬苓湯主之不利慾飲水者以有熱也白頭翁湯主之切戒太陽証無汗而渇者不可與白虎湯仲景雲渇欲飲水無表証者白虎加人參湯脈浮發熱無汗是表未解也不可與白虎湯意以小青龍去半夏加栝蔞也傷寒四五日身熱惡風脇下不滿手足溫而渇者小柴胡去半夏加栝蔞人參也陽明証汗多而渇者不可與五苓散汗多胃中燥者茯苓復利小便故也意以竹葉湯與之仲景雲陽明病發作者有時汗出多言急下之然太陽病渇終不可與白虎湯陽証得汗後脈洪大而渇者方可與之也陽明病渇終不可與五苓散陽明証小便不利汗少脈浮而渇者方可與之此皆仲景之妙也仲景豬苓湯証亦云脈浮發熱渇飲水小便不利者豬苓湯主之凡病非大渇不可與水小渇咽乾者小小飲滋潤之令胃中和若大渇煩躁甚能飲一斗者與五升飲之若全不與則乾燥無由作汗發喘而死常人見因渇飲水得汗小渇遂劇飲之致停飲心下滿結喘死者甚衆當以五苓散或陷胸丸與之金匱要畧雲得時氣至五六日而渇欲飲水水不能多不當與也何者以腹中熱尚少不能消之便更為人作病矣至七八日大渇欲飲水猶當依証與之常令不足勿極意也凡人但見仲景雲得病反能飲水此為愈遂小渇者乃強飲之因成其禍不可勝數大抵傷寒水氣皆因飲水過多所致水停心下氣上乗心則為悸為咳結於胸脇則為水結胸胃中虛冷則嘔為噦令氣相搏則為噎上迫於肺則為咳漬入腸中則為利邪熱所搏畜於下焦則為小便不利小腹滿或裏急溢於皮膚則為腫若陽毒倍常燥盛大渇者黒奴丸主之中暑伏熱深累取不瘥其人發咳不已酒蒸黃連丸主之傷寒有所不利者行之取其滲泄也渇而飲停者有燥而煩渇者有病氣去而水氣不得行者其表裏得見煩躁口燥欲飲水水入即病氣去而水氣不得亂頭痛發熱身疼痛欲飲水者有發熱汗出復惡寒不嘔心下痞者並宜五苓散其脈浮發熱渇欲飲水小便不利少陰病下利六七日咳而嘔渇心煩不得臥者宜與豬苓散其大病瘥後從腰以下有水氣者牡蠣澤㵼散此利水道滲洩之意也口燥𠰸乾脾臟有熱則津液短少故令口燥而舌乾仲景雲傷寒無熱口燥渇而煩背㣲寒者白虎湯加人參也又雲陽明病渇欲飲水口乾舌燥者白虎加人參湯主之若咽乾者慎不可發汗發汗則重亡津液少陽症口苦咽乾者小柴胡主之少陰証口燥咽乾者急下之病人黙黙欲眠目不能閉起居不安其聲嘶或咽乾者當作狐惑治之狐惑証在第十一卷第十三問
方
人參散 治傷寒大汗後煩渇熱不解脈大者
人參〈一兩去蘆頭〉知母〈一兩〉甘草〈半兩炙㣲赤剉〉石膏〈二兩〉
右搗粗羅為散每服五錢水一大盞入生薑半分煎至五分去滓不計時溫服
豬苓湯 治傷寒脈浮發熱渇欲飲水小便不利
豬苓〈去黑皮〉赤茯苓 秦艽〈去蘆頭〉滑石
澤㵼〈以上各一兩〉甘草〈半兩炙㣲赤剉〉
右搗粗羅為散每服五錢水一大盞煎至五分去滓不計時溫服
犀角散〈出聖惠方〉治傷寒身體大熱小便黃赤煩渇不止心中悶絶言語錯亂睡多驚恐
犀角屑〈一兩〉人參〈三分去蘆頭〉赤茯苓〈半兩〉茵陳〈半兩〉
細辛〈半兩〉陳橘皮〈半兩湯浸去白穰〉麻黃〈半兩去根節〉
甘草〈半兩炙㣲赤剉〉
右搗粗羅為散每服五錢水一大盞入生薑半分煎至五分去滓不計時溫服
黃芩散〈出聖惠方〉治傷寒吐下後內外有熱煩渇不止黃芩 人參〈去蘆頭〉甘草〈炙㣲赤剉〉麥門冬〈去心〉柴胡〈去苖〉葛根〈以上各一兩剉〉桂心〈半兩〉
右搗粗羅為散每服二錢水一中盞入生薑半分棗二枚煎至五分去滓不計時溫服
栝蔞根散〈出聖惠方〉治傷寒大腸秘澁煩躁不止
栝蔞根〈一兩〉黃芩〈一兩〉人參〈半兩去蘆頭〉川大黃〈一兩剉碎㣲炒〉梔子仁〈半兩〉川芒硝〈一兩〉甘草〈半兩炙㣲赤剉〉
右搗粗羅為散每服五錢水一大盞煎至五分去滓不計時服如人行十里再服以利為度
治傷寒下後煩渇冝服此方〈出聖惠方〉
麥門冬〈一兩去心〉五味子〈一兩〉人參〈一兩去蘆頭〉
甘草〈一兩炙㣲赤剉聖濟作半兩〉石膏〈一兩〉
右搗粗羅為散每服三錢水一中盞煎至五分不計時去滓溫服
土𤓰根散〈出聖惠方〉治傷寒煩渇不止
土𤓰根〈一兩〉麥門冬〈一兩去心〉甘草〈半兩炙㣲赤剉〉
枇杷葉〈半兩拭去毛炙㣲黃聖濟作一兩〉
右搗粗羅為散每服四錢水一中盞煎至六分去滓不計時溫服聖濟名麥門冬飲
黃耆散〈出聖惠方〉治傷寒煩渇不止
黃耆〈剉〉麥門冬〈去心〉黃芩 葛根〈剉〉柴胡〈去苗〉人參〈去蘆〉枇杷葉〈拭去毛炙㣲黃〉梔子仁赤茯苓赤芍藥甘草〈炙㣲赤剉各半兩〉
右搗粗羅為散每服五錢水一大盞入生薑半分煎至五分去滓不計時溫服
茵陳散〈出聖惠方〉治傷寒頭項汗出身體無汗小便不利渇欲飲水者是瘀熱在裏身欲發黃
茵陳 梔子仁 川大黃〈剉碎㣲炒〉滑石
木通〈剉以上各一兩〉甘草〈半兩炙㣲赤剉〉
右搗粗為散每服五錢水一大盞煎至五分去滓不計時溫服如人行十里再服以小便快利為度
石膏湯〈出聖惠方〉治傷寒已大汗後不利其人煩渇不解其脈洪大
石膏 知母 地骨皮 甘草〈炙㣲赤剉〉人參〈去蘆頭各一兩〉
右搗粗羅為散每服五錢水一大盞入粳米一百粒煎至五分去滓不計時溫服
麻黃散〈出聖惠方〉治傷寒壯熱煩渇頭痛
麻黃〈去根節〉葛根〈剉〉知母 柴胡 梔子仁
陳橘皮〈湯浸去白穰焙〉甘草〈炙㣲赤剉以上各半兩〉石膏〈二兩〉
右搗粗羅為散每服三錢水一中盞入生薑半分煎至五分去滓不計時溫服
麥門冬散〈出聖惠方〉治傷寒下後上氣煩渇不止
麥門冬〈去心〉五味子 人參〈去蘆頭〉葛根〈剉〉甘草〈炙㣲赤剉〉石膏 芎藭 桑根白皮〈剉各一兩〉
右搗粗羅為散每服五錢水一大盞煎至五分去滓不計時溫服
半夏散〈出聖惠方〉治傷寒嘔吐煩欲飲水
半夏〈三分湯洗七遍去滑〉蘆根〈一兩剉〉赤茯苓 澤㵼〈三分〉桂心〈半兩〉甘草〈一分炙㣲赤剉〉麥門冬〈三分去心〉
右搗粗羅為散每服三錢水一中盞入生薑半分煎至五分去滓不計時溫服
治傷寒頭痛骨節酸疼或已吐下餘熱不盡口乾煩渇麻黃〈去根節一兩〉知母〈一兩半〉葛根〈一兩剉〉甘草〈一兩炙㣲赤剉〉石膏〈二兩半聖濟作一兩半〉
右搗粗羅為散每服五錢水一大盞煎至五分去滓不計時溫服聖濟名葛根麻黃湯
竹茹飲子〈出聖惠方〉治傷寒吐利後煩渇不止
青竹茹〈一雞子大〉人參〈半兩去蘆頭〉烏梅肉〈二枚〉
右藥細剉水一大盞煎至五分去滓不計時溫頻服
青箱子丸〈出聖惠方〉治傷寒後熱結在胸膈煩渇
青箱子〈二兩外臺作五兩〉黃芩〈一兩〉龍膽草〈一兩去蘆頭外臺作三兩〉梔子仁〈一兩〉苦參〈剉一兩〉黃蘗〈剉一兩外臺二兩〉栝蔞根〈一兩〉
右搗羅為末鍊蜜為丸如梧桐子大每服溫水下三十丸外臺秘要有黃連二兩忌豬肉冷水
治傷寒心神熱燥口乾煩渇〈出聖惠方〉
秦艽〈一兩去苖〉
右細剉以牛乳一大盞煎至六分去滓不計時溫分二服
又方〈出聖惠方〉
栝蔞〈二兩〉
右搗粗羅為散每服三錢水一中盞入新竹葉二十七片煎至五分去滓不計時溫服聖濟不用竹葉
知母湯〈出聖濟總録〉治傷寒數日不解心躁煩亂小腹脹急臍下悶痛大渇喘
知母〈焙〉芍藥 麥門冬〈去心焙〉柴胡〈去苖〉澤㵼〈各三分〉石膏〈一兩半〉黃芩〈去黒心〉甘草〈炙各半兩〉
右搗粗篩每服三錢水一盞入生薑一棗大拍碎竹葉三七片同煎至七分去滓食後溫服
葛根飲〈出聖濟總録〉治傷寒頭痛躁渇不得眠睡四支煩痛葛根〈剉〉黃芩 大青 石膏〈碎〉人參〈各一兩〉
甘草〈炙半兩〉
右搗粗篩每服三錢水一盞煎至六分去滓溫服
葛根石膏湯〈出聖濟總録〉治傷寒下後頭疼口乾煩渇葛根〈剉〉麥門冬〈去心焙〉黃芩〈去黒心〉升麻〈各一兩〉
石膏〈碎一兩半〉甘草〈炙半兩〉
右粗搗篩羅每服三錢水一盞煎至七分去滓溫服不計時
黃芩蘆根湯〈出聖濟總録〉治傷寒吐下後內外有熱煩渇不止
黃芩〈去黒心〉蘆根 人參 赤茯苓〈去黒皮各一兩〉
桂〈去粗皮半兩〉
右搗粗篩每服五錢水一盞半入生薑一棗大拍碎棗三枚擘破同煎至八分去滓溫服不拘時
芍藥黃連湯〈出聖濟總録〉治傷寒溫病吐下有餘熱煩渇不止
黃芩〈去黒心一兩〉芍藥 黃連〈去鬚〉麥門冬〈去心焙各三分〉栝蔞根〈半兩〉甘草〈炙一分〉
右粗搗篩每服三錢用水一盞煎至六分去滓食後溫服
葛根鬱金湯〈出聖濟總録〉治傷寒熱氣薫蒸臟腑煩渇飲水不休
葛根〈剉〉鬱金〈剉〉石膏〈碎〉荊芥穗〈各一分〉甘草〈炙一錢〉
右粗搗篩每服三錢水一盞煎至七分去滓食後臨臥溫服
升麻飲〈出聖濟總録〉治傷寒煩躁大渇飲水不休
升麻 黃芩〈去黒心〉葛根〈剉〉柴胡〈去苗〉山梔子仁荊芥穗 牡丹皮 黒牽牛〈各一分〉黃連〈去鬚〉
硝石〈研各一分〉
右粗㨶篩九味入硝石和勻每服三錢水一盞煎至七分去滓溫服食後臨臥
黃連丸〈出聖濟總録〉治傷寒時氣煩渇飲水不止
黃連〈去鬚〉栝蔞根〈各一兩〉葛根〈半兩〉
右搗羅為末鍊蜜丸如梧桐子大每服三十丸煎大麥溫湯下不拘時
茯苓地黃湯〈出聖濟總録〉治傷寒後胃熱引飲煩渇不止赤茯苓〈去黒皮〉生乾地黃〈焙〉栝蔞根〈各一兩〉知母〈焙半兩〉麥門冬〈焙一兩半去心〉
右粗搗每服五錢水一大盞入小麥百粒淡竹葉三五片棗三枚擘破同煎至八分去滓溫服不拘時
土𤓰根湯〈出聖濟總録〉治傷寒毒氣上攻津液燥少大渇引飲
土𤓰根 甘草〈炙半兩〉豉〈半合〉
右並細剉分為三服每服用水一盞半入大棗二枚擘破同煎至七分去滓食後溫服
栝蔞丸〈出聖濟總録〉治傷寒後體虛心脾積熱口乾煩渇栝蔞根 黃連〈去鬚〉茯神〈去木〉麥門冬〈去心焙各一兩〉
桑根白皮〈剉〉犀角屑 人參 地骨皮 鐵粉黃芩〈去黒心各三兩〉甘草〈炙半兩〉
右搗羅為末鍊蜜和搗五百杵丸如梧桐子大每服三十丸食後煎小麥湯下
知母犀角湯〈出聖濟總録〉治傷寒後煩渇飲水無度日漸瘦悴
知母〈焙〉犀角屑 升麻〈各半兩〉石膏〈碎三分〉
右細剉每服五錢以水一盞半入竹葉三七片小麥五十粒同煎七分去滓入土𤓰根汁栝蔞根汁各半合攪勻食後溫服
黃芩飲〈出聖濟總録〉治傷寒汗後煩熱躁不止
黃芩〈去黒心〉桑根白皮〈剉各三兩〉葛根〈剉一兩〉甘草〈炙半兩〉麥門冬〈去心焙一兩〉
右搗篩毎服三錢水一盞煎至七分去滓溫服不拘時
豬苓湯〈出聖濟總録〉治傷寒煩渇小便不利
豬苓〈去黒皮剉〉赤茯苓〈去黒皮〉滑石〈碎〉葛根〈剉〉澤㵼〈剉各等分〉
右粗搗篩每服五錢水一盞半煎至八分去滓不計時溫服
柴蘇丸〈出聖濟總録〉治傷寒霍亂發熱煩渇
柴蘇葉藿香葉〈各二兩〉乾木𤓰〈不入鹽者〉人參
甘草〈㣲炙剉各一兩〉白茯苓〈去黑皮三兩〉桂〈去粗皮半兩〉
右為細末入麝香二錢同研令勻鍊蜜和丸如櫻桃大每服一丸嚼破以溫水下不計時
主傷寒渇
用栝蔞根三兩以水五升煮取一升分二服清淡竹瀝一升水二升煮好銀二兩減半去銀先與病人飲之然後服栝蔞湯其汁湏冷服
黃芩人參湯 治傷寒吐下後內外有熱煩渇不安黃芩 人參 甘草 桂心 生薑〈各二兩〉
大棗〈十五枚擘破〉
右剉以水八升煮取三升分三服徐徐服忌菘菜海藻生蔥等物
栝蔞根湯 傷寒餘熱不止渇欲飲水
栝蔞根 黃芩〈各二兩〉人參 桂心 大黃
甘草〈炙〉芒硝〈各二兩〉
右剉以水八升煮取三升去滓飲一升湏臾當下不下復飲一升得下不止勿復飲湯藥力勢歇乃可食糜耳一方用生薑二兩忌海藻菘菜生蔥油膩等物
髙堂丸 治傷寒苦渇煩滿欲死令極飲水法
大黃〈二分〉硝石〈三分熬〉釜底黒〈一分〉竈突中黑〈一分〉黃芩〈一分〉梁上塵〈一分〉麻黃〈二分去節〉竈中黃土〈一分〉
右八味篩末蜜和如彈丸著一盞水中盡用服之則自極飲水汗出則熱除矣一名黑奴丸一名駐車丸並療溫瘧神良
增損白朮散〈出徳生堂〉止渇順氣下食生津宜服之
白朮 乾葛根 茯苓 藿香葉 人參
木香〈各一兩〉陳皮〈二兩〉乾生薑〈一錢〉
右㕮咀每服四錢水一大盞半煎至七分去滓溫服不拘時或涼服亦可
春澤湯〈出御藥院方〉治傷寒不解表裏發渇飲水小便赤澁陰陽不分疑二之間急難用宜服此藥
澤㵼〈三錢〉豬苓〈三錢〉赤茯苓 白朮〈各二錢〉官桂〈一錢〉人參 柴胡 麥門冬〈各二錢去心〉
右㕮咀如法修製每服五錢水盞半燈草二十根同煎八分去滓空心服
竹葉湯 治兩尺浮身無大熱鬱胃或下利煩渇者柴胡〈四兩〉黃芩 麥門冬〈去心〉甘草 人參
茯苓〈各二兩〉小麥 竹葉〈一把〉
右剉以水一斗先煮竹葉小麥減四升去小麥竹葉內諸藥煮取三升去滓溫服一升大便實者加大黃二兩
黃連厚朴湯〈出徳生堂〉治傷寒發熱煩渇自得病一日二日後大便自利日夜不止
黃連〈三錢〉厚朴〈二錢〉
右㕮咀用生薑一小塊切碎同藥和為一處以酒半杓勻砂鍋內漫火炒藥以酒乾為度去生薑作一服用水一盞半煎七分去滓溫服柤再煎此藥
五苓散〈出指南方〉治中風發熱六七日不解而煩有表裏証渇欲飲水水入則吐名曰水逆及主時行熱病但狂言煩躁不安精彩言語不與人相當者
豬苓〈去黑皮〉赤茯苓〈去黑皮〉白朮〈各三分〉桂〈去粗皮半兩〉澤㵼〈一兩〉
右搗羅為散毎服二錢白湯調服訖多飲熱湯有汗出即愈
豬苓湯 治少陰病下利六七日欬而渇嘔而煩不得眠
豬苓〈去黒皮〉赤茯苓〈去黑皮〉阿膠〈炙燥〉澤㵼 滑石〈各一兩〉
右剉碎每服三錢水一盞煎六分去滓溫服
黃連解毒湯〈出徳生堂〉治傷寒或經汗下後有大熱煩渇錯語不得睡及上焦虛炎口舌生瘡咽喉腫痛心膈煩躁不安
黃柏 黃芩 黃連 山梔子〈各一兩〉
右㕮咀每服四錢水一盞半煎至七分去滓溫服未退再服之
奪命獨參湯〈同前〉治傷寒汗下後終日昏悶不省人事發熱發渇似有狂言一切危急之証宜服此藥服後額上㣲汗是其應也
揀苦參〈一兩〉
右㕮咀作一服用水一升煎至七分去滓溫令隨意不拘時服柤再煎亦可嚼滋益
升麻葛根湯〈同前〉治傷寒身熱發渇在表
升麻 白芍藥 葛根 甘草〈各等分〉
右㕮咀水煎溫服如在裏宜小柴胡湯並加瓜蔞根
治傷寒消渇
用生藕汁一中盞入生蜜一合令勻分為二服
傷寒虛煩〈論〉
夫傷寒虛煩者心中鬱鬱而煩也有胷煩有心中煩有虛煩諸如此者皆熱也若止雲煩者表熱也及其邪熱傳裏故有胷中煩心中煩虛煩之別三者要在觀其熱所從來審其虛實而治為不同也如不經發汗吐下而煩者則是傳經之熱不作膈實者但與和解而已故經曰心煩喜嘔或胷中煩而不嘔者小柴胡湯主之少陰病二三日心中煩不得臥者黃連阿膠湯主之少陰病胷滿心煩者豬膚湯主之是皆和解而徹熱者也若因吐下發汗後而煩者則是內陷之煩但與湧吐而已下後虛煩不得眠若劇者必反覆顛倒心中懊憹者梔子豉湯主之若少氣者梔子甘草豉湯主之若嘔者梔子生薑豉湯主之心煩腹滿臥起不安者梔子厚朴湯主之丸藥大下後身熱不去㣲煩者梔子乾姜湯主之是皆取其吐而湧其熱者也虛煩之狀必中溫溫然欲吐憒憒然無柰欲其不嘔擾擾亂亂是名煩也非吐則不能已經曰若下後更煩心下濡者為虛煩也梔子豉湯主之脈作結心下滿而煩饑不能食病在胷中瓜蒂散主之二者証均煩也藥均是吐也而有輕重之不同吐下發汗後邪氣乗虛而入煩者則謂之為虛煩與梔子豉湯則是吐劑之輕者不因吐下發汗後邪氣結胷中則為膈實與瓜蒂散則是吐劑之重者又陽明病不吐不下心煩者則是煩之實者也與調胃承氣湯下之傷寒二三日心中悸心煩者則煩之虛者也與小建中湯補之煩為熱也悸而煩復為主者以悸為虛悸甚而煩故為虛也少陽之邪入腑者煩而悸則為熱也大抵先煩而悸者是為熱也先悸而煩者是為虛也內經曰治病必先求其本誠哉是言也又雲傷寒病後躁煩者有虛煩有穀煩陽氣偏多謂之虛煩病瘥後食穀太早心虛不勝穀氣胃內蒸熱謂之穀煩若陰陽和調則虛煩自己損其穀食則穀煩者瘥活人書雲不惡寒身不痛頭不疼脈不𦂳但煩熱者此多虛煩諸虛煩熱與傷寒相似然不惡寒身不疼痛故知非傷寒也不可發汗頭不疼脈不𦂳數故知非裏實也不可下如此者內外皆不可攻攻之必遂損竭多死者也此虛煩但當與竹葉湯若嘔者與橘皮湯一劑不愈再與之孫真人云此法數用甚有效傷寒虛煩宜服王叔和雲有熱不可大攻攻之熱去則寒起並宜服竹葉湯
方
竹葉湯 治虛煩狀似傷寒但不身疼痛不惡寒或得汗亡津液燥熱未解內外皆不可攻者汗與竹葉湯嘔與橘皮湯渇與五苓散
竹葉〈半把〉石膏〈碎四兩〉半夏〈湯洗去滑切焙三分〉人參〈半兩〉
麥門冬〈去心二兩〉甘草〈炙半兩〉
右剉如麻豆大每服五錢以水一盞半入粳米一百餘粒生薑半分拍碎同煎取八分去滓溫服並解暑毒陰証傷寒未解人勿服若表裏俱虛下利發熱去石膏加附子煎名既濟湯濟生除石膏粳米加茯苓小麥治傷寒大霍亂吐㵼後心虛煩悶
梔子豉湯〈出聖濟總録〉治傷寒發汗後虛煩不得眠劇者必反覆顛倒心中懊憹宜服梔子豉湯又傷寒發汗若下之煩熱胸中窒痛亦宜服梔子豉湯又傷寒下利後更煩按之心下濡者虛煩也亦冝服之發汗若下之而煩熱胸中窒者梔子豉湯主之仲景雲用梔子豉湯病人舊㣲溏者不與之
梔子〈十四枚去皮〉豉〈四合〉
右剉如麻豆大每服三錢水一盞煎至六分去滓溫服得快吐止後服
烏梅湯〈同前〉治傷寒大病瘥後體虛煩滿
烏梅〈取肉〉山梔子仁 甘草〈炙〉葛根〈各半兩〉
右搗粗篩每服五錢水一盞入豉二七粒同煎至半盞去滓早晚食後溫服
麥門冬飲〈同前〉治傷寒汗後虛煩心神不寧
麥門冬〈去心焙〉柴胡〈去苗〉防風〈去蘆〉半夏〈湯洗去滑薑汁製〉赤茯苓〈去黑皮〉犀角〈鎊各半兩〉
右搗粗篩每服五錢水一盞半入生薑五片煎至八分去滓溫服
人參湯〈同前〉治傷寒汗後虛煩心中滿悶腹脹㣲喘人參 白茯苓〈去黑皮〉杏仁〈去皮尖雙仁細研各半兩〉
右除杏仁外剉如麻豆大每服三錢水一盞半入粳米百餘粒同煎米熟去滓溫空心服
麥門冬湯〈同前〉治傷寒後不解或寒或熱四肢瘦弱飲食不能胸中煩滿虛躁
麥門冬〈去心焙〉赤茯苓〈去黒皮〉人參 白朮〈各一兩〉桂〈去粗皮半兩〉陳橘皮〈去白炒一兩〉甘草〈炙半兩〉地骨皮黃耆〈剉各一兩〉
右粗搗篩每服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服日再
厚朴飲〈同前〉治傷寒發汗後氣虛心煩腹滿痰逆不思飲食
厚朴〈二兩去粗皮薑汁製〉甘草〈炙〉半夏〈薑汁製〉人參
陳橘皮〈去白焙各一兩〉
右粗搗篩每服五錢水一盞半生薑五片同煎至七分去滓空心服
薏苡仁湯〈同前〉治傷寒汗後煩滿多睡小便赤色
薏苡仁 酸棗仁 防風〈去蘆〉人參 甘菊花地骨皮 紫蘇子 甘草〈炙〉白茯苓〈去黑皮各一兩〉
右粗搗篩每服三錢水一盞入荊芥薄荷生薑各少許同煎七分去滓溫服睡多冷服不睡熱服
人參飲〈同前〉治傷寒汗後煩滿氣虛心神不寧
人參 赤茯苓〈去黑皮〉陳橘皮〈去白焙〉白朮〈剉炒各一兩〉
右粗搗篩每服五錢水一盞生薑三片煎至七分去滓溫服日三
麥門冬茯苓飲〈同前〉治傷寒後煩滿心神恍惚不得眠臥麥門冬〈去心焙〉赤茯苓〈去黑皮〉知母〈焙〉芎藭
酸棗仁〈㣲焙〉陳橘皮〈去白焙〉檳榔〈剉〉甘草〈炙各一兩〉
右粗搗篩每服五錢水一盞半入生薑五片煎至一盞去滓溫服日三
柴胡湯〈出聖濟總録〉治傷寒後虛勞煩熱驚悸不得眠睡柴胡〈去苗半兩〉酸棗仁〈㣲炒二兩〉逺志〈去心一分〉當歸 防風〈去蘆〉人參 生乾地黃 芎藭〈各半兩〉麥門冬〈去心焙半兩〉甘草〈炙剉〉茯神〈去木〉豬苓〈去黑皮〉桂〈去粗皮〉黃耆〈剉各半兩〉
右粗搗篩每服三錢水一大盞生薑三片煎至七分去滓溫服空心日二服
人參湯〈同前〉治傷寒後虛勞不得眠煩悶四肢乏力人參〈一兩〉酸棗仁〈㣲焙三兩〉當歸〈切焙〉芎藭〈剉〉桂〈去粗皮〉甘草〈炙剉〉柴胡〈去苗〉白茯苓〈去黑皮〉石膏〈碎各一兩〉
右粗搗篩每服五錢水一盞半生薑三片煎至一盞去滓食前溫服
六神湯〈同前〉治傷寒虛煩不安
人參 白茯苓〈去黒皮〉防風〈去蘆〉百合 黃耆〈剉〉乾山芋〈各二兩〉
右粗搗篩每服三錢水一盞煎至七分去滓溫服不拘時
酸棗仁湯〈同前〉治傷寒後虛煩不得眠臥頭目昏酸棗仁〈炒三兩〉麥門冬〈去心焙二兩〉地骨皮〈剉一兩〉
右粗搗篩每服三錢水一盞生薑三片同煎至七分去滓溫服不拘時
茯神散〈同前〉治傷寒後虛煩心腹不快
茯神〈去木〉柴胡〈去苗〉陳橘皮〈去白焙〉甘草〈炙各一兩〉
右粗搗篩每服五錢水一盞半煎取八分去滓溫服不拘時
黃連一物湯〈同前〉治傷寒不解恐服藥太多大小便不利虛煩不安
黃連〈一兩剉碎生薑數片入酒少許㣲炒〉
右作一服水一碗煎七分去滓徐徐冷熱皆可服
一物黃連瀉心湯 易老隨証加減列於後
煩者加梔子 燥者加香豉 嘔者加半夏滿者加甘草 腹痛加芍藥 脈遲加附子大便硬加酒浸大黃
用乾薑附子先煎另熱不僭也後另煎黃連與黃連薑附同用少陰渇逆者失下也陰消將盡陽逆上行使陰不納也或舌攣言語不正及昏冒與咽喉痛者少陰也速下之大承氣湯若陽極脈㣲將盡者不宜下宜㵼心湯涼膈散去硝清肺亦可飲水多心下痞渇別則無惡𠉀者五苓散主之
地仙散〈同前〉治大病後煩熱不安及一切虛勞煩熱病冝服之
地骨皮〈去木二兩〉防風〈去蘆一兩〉甘草〈炙半兩〉
右㕮咀每服四錢水一盞薑五片煎八分不拘時溫服
枳實柴胡湯〈出濟生方〉治虛煩昏悶嘔逆惡心往來寒熱胷膈捫之即痛日晩所發潮熱者
枳實〈半兩麩炒令紫色取瓤〉柴胡〈去苗二兩〉黃芩〈一兩半〉人參〈半兩〉甘草〈炙一兩半〉
右杵為粗末每服四錢水一盞半生薑三片棗一枚同煎至七分去滓溫服日三不拘時
大橘皮湯〈出活人書〉治動氣在下不可發汗發汗則亡陽心中大煩骨節疼痛目運惡寒食則反吐穀不得入先服大橘皮湯吐止後服小建中湯
甘草〈炙半兩〉人參〈一分〉竹茹〈半升〉橘皮〈一兩半去白〉
右剉麻豆大每服五錢生薑四片棗子一枚水二盞煎取一盞去滓分二服
傷寒譫語〈論〉
夫傷寒不應發汗而汗之遂致亡陽津液內耗胃中燥實令譫語此或由津液不和內有燥屎或三陽合病或瘀熱蓄血在裏或婦人熱入血室皆使譫語則身當有熱脈屬胃胃者足陽明經也陽明為病主身熱故譫語妄言則身當有熱脈當洪大而洪大亦陽脈也故其病為順若譫語而手足四厥脈反沉細而㣲者為逆也然又有鄭聲者取其鄭重之意與譫語相類蓋古人以此分虛實醫者當以脈證參合別之不可不慎故謂虛則鄭聲實則譫語傷寒四五日脈沉喘滿沉為在裏而反發汗其津液越出大便為難表虛裏實久久則成譫語發汗後重發其汗亡陽亦為譫語其脈反和者不死陽明病下血而譫語者此為熱入血室但頭汗出當刺期門隨其實者而㵼之濈然汗出者則愈病苦譫言妄語人身熱脈當洪大者生沉㣲細手足四逆者死也傷寒譫語何以明之譫者謂喃喃而語也又狂譫謂妄有所見而言也斯皆真氣昏神緒不清之所致夫心藏神而主火病則熱氣歸焉傷寒胃中熱盛上乗於心心為熱冐則神昏亂而語言多出識昏不知所以然遂言無次而成譫妄之語輕者睡中呢喃重者不睡亦語言差謬有譫語者有獨語者有狂語者有語言不休者有言亂者此數者見其熱之輕重也譫語與獨語雖間有妄錯之語若與人言有次是熱未至於極者也經曰獨語如見鬼若劇者發則不識人是病獨語未為劇者狂語者熱甚者也由神昏而無所見覺甚則至於喊呌而言語也言語不休者又其甚也至於言亂者謂妄言罵詈善惡不避親疎為神明已亂也經曰諸逆發汗㣲者難差劇者言亂是難可復制也譫語之由又自不同皆當明辨之有被火刼譫語者有汗出譫語者有下利譫語者有下血譫語者有燥屎在胃譫語者有三陽合病譫語者有過經譫語者有亡陽譫語者經曰大熱入胃中水竭燥煩必發譫語又腹滿㣲喘口乾咽爛或大便秘則譫語是因被火刼譫語者汗出譫語此為風也湏下之過經可下之下之若早語言必亂以表虛重實故也是汗出譫語者也下利譫語者有燥屎也小承氣湯主之是下利譫語者也下血譫語者此為熱入血室當刺期門隨其虛實而㵼之是下血譫語者也譫語潮熱不能食者胃中必有燥屎五六枚也是謂燥屎在胃譫語者也腹滿身重難以轉側口不仁面垢譫語遺尿是三陽合病譫語者也過經譫語者熱也當下之是過經譫語者也發汗多亡陽譫語不可下與柴胡桂枝湯和其榮衛是以有通津液後自愈是亡陽譫語也諸如此脈短則死脈自和則愈又身㣲熱脈浮大者生逆冷脈沉細不過一日死實則譫語氣收斂在內而實者本病也或氣上逆而喘滿或氣下奪而自利者皆為逆也經曰直視譫語喘滿者死下利者亦死謂其正氣脫絶也能知虛實之診能識逆從之要治病療病則不失病人有譫語有鄭聲二証鄭聲為虛當用溫藥白通湯主之譫語為實當須調胃承氣湯主之服調胃承氣湯而譫語止或更衣者停後服不爾再與之仲景雲實則譫語虛則鄭聲重語也世多不別然譫語鄭聲亦相似難辨須更用外證與脈別之若大小便利手足冷脈㣲細者必鄭聲也大便秘小便赤手足溫脈洪數者必譫語也以相參然後用藥萬全矣大抵傷寒不應發汗即譫語仲景雲傷寒四五日脈沉而喘滿沉為在裏反發其汗津液越出大便為難表虛裏實則譫語譫語屬胃胃和則愈不和煩而躁宜服調胃承氣湯然亦有三陽合病譫語者三陽合病腹滿身重難以轉側口中不仁面垢譫語遺尿其脈必滑石不可汗下宜白虎湯有胃實譫語者病人身發熱汗出大便硬為胃實宜調胃承氣湯大承氣湯大承氣湯去芒硝尤穏或汗發多亡陽譫語者仲景雲發汗多亡陽譫語者不可下此為津液不和與柴胡桂枝湯和其營衛以通津液後自愈恐人作燥屎攻之不可攻也下利譫語為有燥屎脈不㣲細即須下之用小承氣湯譫語而利不止則不治又汗出譫語者風也須𠉀其過經乃下之瘀血譫語者狂言潄水大便黒小便多遍身黃小腹滿縁當汗蓄熱在裏熱化為血故爾輕者犀角地黃湯重者桃仁承氣湯抵當丸有下後譫語者傷寒八九日下之胷煩滿驚小便不利譫語身重不可轉側者柴胡加龍骨牡蠣湯有婦人熱入血室譫語者婦人傷寒發熱經水適來晝日明了暮則譫語如見鬼狀者此為熱入血室無犯胃氣及上二焦速用小柴胡湯治之若行陽遲致入胃冷津燥中焦上不榮成血塊結胷狀須當針期門也若婦人中風發熱惡寒經水適來入血室也當刺期門隨其實而取之已上二焦熱結在期門也若犯胃氣盡夜譫語喜妄小腹滿小便利屬抵當湯也發少陽汗則譫語經雲汗之則譫語甚謂少陽也下之則額上汗手足逆冷謂下之早也發汗多亡陽譫語不可下柴胡桂枝湯主之火刼譫語口乾煩躁喘滿小柴胡加黑豆大便秘譫語不惡寒反惡熱白虎湯又問仲景雲無犯胃氣何也答曰熱因經水適來乗虛入實故血室有熱遂令譫語當以小柴胡解之則與胃實譫語不同胃實有燥糞故宜調胃承氣湯下之若血室有熱譫語非胃家實仲景恐人作胃實攻之故曰無犯胃氣也大抵譫語是熱屬陽反見陰証者逆
方
枳實湯 治傷寒脈沉在裏而反發汗津液越出大便難甚表虛裏實遂發譫語其人如狂
枳實〈去瓤麩炒〉木香〈各一分〉朴硝〈三分〉大黃〈剉㣲炒一兩〉
甘草〈炙半兩〉
右粗𢷬篩每服五錢水盞半煎至七分去滓溫服
犀角湯 治傷寒邪熱在胃譫言妄語身體壯熱犀角〈鎊〉大青 人參〈各三分〉逺志〈去心一分〉升麻〈一兩半〉柴胡〈去苗〉甘草〈炙剉半兩〉黃芩〈去黑心各一兩〉
右粗𢷬篩每服五錢水一盞半入生薑半分拍碎蘆根茅根各五寸同煎至半盞去滓溫服一方無生薑
芎藭湯 治傷寒裏實譫語狂妄
芎藭〈三分〉大黃〈炒剉各一兩〉甘草〈炙剉半兩〉
右粗𢷬篩每服五錢水一盞半煎七分去滓溫服
柴胡湯 治傷寒熱實煩躁譫語
柴胡〈去苗〉人參 黃芩〈去黑心各一兩〉犀角〈鎊〉朴硝
茯神〈去木各三分〉甘草〈炙剉半兩〉
右粗𢷬篩每服五錢水一盞半煎七分去滓溫服
人參柴胡湯 治傷寒經六七日不解黙黙煩心腹中乾燥大腹結澀譫言妄語
人參〈三分〉柴胡〈去苗一兩〉芍藥 知母 黃芩〈去黑心〉大黃〈剉㣲炒〉萎蕤 半夏〈湯洗七遍焙〉甘草〈炙各半兩〉
右粗𢷬篩每服五錢水一盞半入生薑一分拍碎同煎至七分去滓溫服
黃芩散 治傷寒煩熱不解譫言妄語欲發狂走
黃芩〈去黑心〉甘遂〈麩炒黃〉龍膽〈去蘆頭各一兩〉
右粗𢷬篩為散每服一錢冷水調下更令病人飲水三兩盞腹滿則吐之此方療積熱之甚
栝蔞散 治傷寒發熱煩躁言語譫妄目赤口乾心神恍惚
栝蔞根〈二兩〉鬱金 甘草〈生各一兩〉
右𢷬羅為散每服一錢生薑蜜水調下不拘時
柴胡桂枝湯 治傷寒發汗多亡陽譫語不可下與此和其營衛以通津液後自愈
柴胡〈去苗四兩〉桂〈去粗皮〉黃芩〈去黑心〉芍藥 人參〈各一兩半〉半夏〈湯洗七遍焙〉甘草〈炙各一兩〉
右剉如麻豆大每服五錢水一盞半入生薑半分拍碎大棗三枚擘破同煎至七分去滓溫服日三
人參湯 治厥陰病亡陽譫語驚狂者
人參 茯苓〈各二兩〉甘草 菖蒲 當歸
紫石英 熟地黃〈各一兩〉
右以水五升煮取二升去滓溫服七合
人參柴胡湯 治傷寒不分陽陰汗下太早為紅靨發大熱並譫語不得安寧宜服之
人參〈二兩〉柴胡 麥門冬〈去心各二兩〉
右㕮咀分作三服水一大碗煎至七分去滓冷服熱亦可滓再煎
犀角散〈出聖惠方〉治傷寒邪熱在胃譫語錯亂
犀角屑 川升麻 柴胡〈去苖〉葛根〈剉〉
川芒硝〈各一兩一方用馬牙硝〉甘草〈炙㣲赤剉〉藍葉〈各半兩〉
右為散每服四錢以水一中盞煎六分去滓不拘時溫服
柴胡散〈出聖惠方〉治傷寒譫語頭疼壯熱百骨節疼痛柴胡〈去苗〉赤芍藥 知母 梔子仁〈各一兩〉川升麻黃芩 大青 川大黃〈剉碎㣲炒〉杏仁〈湯浸去皮尖雙仁麩炒㣲黃〉甘草〈炙㣲赤剉各三分〉石膏〈四兩〉
右粗羅為散每服四錢以水一中盞入豉五十粒煎六分去滓不計時溫服
黃藥散 治傷寒發熱面目赤黃煩躁欲走如見鬼神譫語不禁
黃藥 川大黃〈剉碎㣲炒〉梔子仁 人參〈去蘆頭〉㯽榔鬱金 甘草〈炙㣲赤剉〉龍膽〈去蘆頭〉犀角屑〈各半兩〉
川朴硝〈二兩〉紫苑〈一兩〉
右細羅為散每服二錢以雞子清調下蜜水調下亦得用不拘時服
漢防己散〈出聖惠方〉治傷寒熱毒逼心譫語見鬼不安漢防己〈半兩〉桂心 防風〈去蘆頭各三分〉甘草〈半兩炙㣲赤剉〉地黃〈二斤研絞取汁〉
右搗羅為末入地黃汁中更入水一大盞調勻入銀器中盛於甑上蒸半日取出每服三合以溫水調下不計時
又方〈出聖惠方〉
犀角屑〈一兩〉黃連〈半兩〉茯神〈三分〉甘草〈半兩炙㣲赤剉〉
右粗為散每服五錢以水一大盞煎五分去滓不計時溫服
生地黃散〈出聖惠方〉 治傷寒心膈熱毒煩悶譫語失度生地黃〈三兩〉𤣥參 赤茯苓〈各一兩半〉麥門冬〈去心〉
川升麻〈各一兩〉甘草〈半兩炙㣲赤剉〉
右𢷬羅為末每服五錢以水一大盞煎五分去滓不計時溫服
又方〈出聖惠方〉治傷寒經五六日未經發汗大便結澀譫言妄語煩躁不安
前胡〈去蘆頭〉葛根〈各一兩剉〉川大黃〈二兩剉碎㣲炒〉
右為粗散每服四錢以水一中盞煎至六分去滓不計時溫服以利為度
葛根散〈出聖惠方〉治傷寒熱毒在裏譫言妄語體熱心躁葛根〈剉〉黃芩〈各一兩〉川大黃〈二兩剉碎㣲炒〉柴胡〈去苗〉
犀角〈各一兩〉甘草〈半兩炙㣲赤剉〉
右為散每服四錢以水一中盞煎至六分去滓不計時溫服以通利為度
赤茯苓飲〈出聖惠方〉治傷寒心臟虛熱譫語恍惚不定赤茯苓〈一兩半〉牡蠣〈一兩燒為粉〉龍骨〈一兩半〉黃芩〈一兩〉
右為粗散先以水二大盞入羊心一枚煮熟去羊心次入藥五錢生薑半分煎至七分去滓不計時溫服分為二服
大承氣湯〈出聖惠方〉治傷寒陽明病譫語有潮熱不能食者必有燥糞在膓胃若能食者但耳聾宜服此湯下之川大黃〈二兩剉碎㣲炒〉川芒硝〈一兩半〉枳實〈三分麩炒黃〉
厚朴〈一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟〉
右為散每服四錢以水一中盞煎至六分去滓溫服如人行五里再服以利為度
鉛霜散〈出聖惠方〉治傷寒得汗後心狂譫語欲走
鉛霜〈細研〉馬牙硝 人參〈去蘆頭〉鬱金 茯神〈各半兩〉甘草〈一分炙㣲赤剉〉
右細羅為散每服二錢不計時煎麥門冬湯溫調下
鬱金散〈出聖惠方〉治傷寒發班譫語大便不通心腹脹滿欲走
鬱金〈三分〉川大黃〈一兩半剉碎㣲炒〉梔子仁〈三分〉柴胡〈去苗半兩〉甘草〈一分炙㣲赤剉〉犀角屑〈半兩〉
右細羅為散每服二錢煎蔥豉湯下如人行十里再服大便通利為度
硃砂散〈出聖惠方〉治傷寒伏熱在心脾譫言狀如癡人硃砂〈細研〉太陰元精〈各半兩細研〉犀角屑〈一兩〉鉛霜〈半兩細研〉紫石英〈三分細研水飛過〉人參〈去蘆頭〉赤茯苓
防風〈各一兩去蘆頭〉訶梨勒皮〈三分〉
右細羅為散入上件四味同研令勻每服二錢蔥湯調下不計時
傷寒發斑〈論〉
夫傷寒發斑陽盛故也其病在表或未經發汗或已發汗未解或吐下後邪熱不除毒氣內盛因表虛熱毒乗虛出於皮膚發為斑疹如錦紋若色赤及發在五日內者可治若色黑過七日乃發難治甚則喉舌身體皆成瘡也歌雲溫毒成斑肌肉焦石膏一劑毒須消若還黑毒乗虛出疹痘斑瘡別有條大抵發斑不可用表藥蓋表虛裏實若發其汗重令開洩則斑爛也咽痛元參升麻湯斑出大青四物湯又名阿膠大青湯又豬膽雞子湯近用升麻葛根湯最良下部生瘡咳而下利嘔吐青汁眼赤口瘡者黃連橘皮湯斑瘡豌豆黃連一物煮濃汁服大妙青黛大如棗服之又青木香煮湯汁服瘡出煩疼者五物木香湯犀角大青湯芒硝豬膽塗瘡法証治論化証湯乃白虎加人參湯別名也孫兆用紫雪有下証者調胃承氣湯又雲溫毒渾身似錦紋發斑癮疹嘔吐頻或時咳逆心煩悶冬感於寒發在春溫毒黑膏方嘔青汁者葛根橘皮湯夫熱病在裏已發汗未解或吐下後熱毒氣不散煩躁譫語此為表虛裏實熱燥於外故身體發斑如錦紋凡發斑不可用發表藥令瘡開洩更增斑爛表虛故也又歌曰血如溫毒黑膏良熱病重陽別有湯裏實表虛因發出若還發汗愈增瘡病証屬陽誤投溫藥或當汗不汗或當下不下或當汗下未解陽熱內然蒸濕外迫熱毒入胃以致發斑蓋熱必傷血血熱不散裏實表虛由是熱氣乗虛出於皮膚輕則如疿子重則如錦紋是也斑家慎勿發汗汗之重令開洩斑爛又加多也凡斑畧見一二須早圖又曰稍延獨陽絶陰不可救藥其發黑斑者熱劇胃爛無及矣然而斑文方萌與蚊跡類焉又不可誤用藥也發斑多見於胸腹蚊跡多在手足之間闗前陽脈洪大病人昏潰先紅後赤者斑也陽脈不洪病人自靜先紅後黃者蚊跡也發班屬陽陽毒具而陰脈形或大極自利或怫鬱氣短而燥糞久不得通盧扁復生莫能施其巧溫毒發斑冬月冒寒至春間陽盛則發病凡吐下而表未解毒未消也黑膏主之肌肉斑爛咳而心悶下利嘔吐清汁下部病或口瘡黃連橘皮湯葛根橘皮湯熱病發斑時氣發斑大青四物湯豬膽雞子湯陽毒曰重陽發斑有舌乾咽痛者元參升麻湯發斑通用升麻葛根湯敗毒散犀角地黃湯熱多者元參升麻湯加生薑烏梅又黃連一物湯青木香一物湯可擇用有下証者少與調胃承氣湯孫兆用紫雪一劑証治論用白虎加人參湯發斑湯劑須以紫草川芎為佐血熱內結者與小柴胡湯發斑小㸃稀疎色常鮮細者易治或如錦紋癮起並塌者難治若初發色紅漸次㣲㸃良久㸃又轉其面色肌肉黧晦者斷不可救初發便如黑誌亦然赤斑五死一生黒斑十死凡內外熱熾汗下不解煩悶咳嘔足冷耳聾便是發斑之証
方
漏蘆散〈出聖惠方〉治傷寒斑出癮疹如錦紋而咳𠻳心神煩悶嘔吐不止
漏蘆 陳橘皮〈湯浸去白穰焙〉前胡〈去蘆頭〉麻黃〈去根節〉黃芩 杏仁〈湯浸去皮尖雙仁麩炒㣲黃各一兩〉
右為散每服四錢以水一中盞煎至六分去滓不拘時溫服
黃芩湯〈出聖惠方〉治傷寒臓腑壅毒不得宣疎肌膚發斑黃芩 大青 川升麻 石膏〈以上各一兩〉
梔子仁〈半兩〉川朴硝〈二兩〉
右為散每服五錢以水一大盞半入豆豉五十粒蔥白二莖生薑半分煎至五分去滓不拘時溫服稍利為度
又方〈出聖惠方〉
犀角屑〈一兩〉川大黃〈二兩剉碎㣲炒〉梔子仁〈半兩〉藍葉〈一兩〉川升麻〈一兩〉甘草〈半兩炙㣲赤剉〉
右為散每服五錢以水一大盞煎至五分去滓不拘時溫服
黃芩散〈出聖惠方〉治傷寒十日內未得汗表裏有熱發斑狂言欲走眼目俱黃心中煩悶大便不利
黃芩 大青 川升麻 川大黃〈剉碎㣲炒各一兩〉甘草〈半兩炙㣲赤剉〉茵陳〈一兩〉川朴硝〈一兩〉梔子仁〈半兩〉
黃連〈半兩去鬚〉
右為散每服五錢以水一大盞入竹葉三七片煎至五分去滓不計時溫服以利為度
大青散〈出聖惠方〉治傷寒身面發斑
大青〈一兩半〉川升麻〈二兩〉甘草〈二兩炙㣲赤剉〉
右為散每服五錢以水一大盞入豆䜴小半合煎至五分去滓溫服不計時
豬膽雞子湯〈出聖惠方〉治傷寒斑瘡欲出脈洪大心躁熱但令患人溺於紙上如金色是也宜服此
豬膽汁〈一合〉釅醋〈一合〉雞子〈一枚打破去黃〉
右相和煎三兩沸放溫頓服強人盡服羸人六七次服汗出愈
升麻散〈出聖惠方〉治傷寒熱毒不解欲變成斑服此解毒川升麻 梔子仁 大青 黃芩 甘草〈炙㣲赤剉一兩〉石膏〈二兩〉
右為散每服五錢以水一大盞入生地黃汁半合煎至六分去滓不計時溫服
犀角散〈出聖惠方〉治傷寒赤斑不止
犀角屑 麻黃〈去根節〉梔子仁 黃連〈去鬚〉地骨皮甘草〈炙㣲赤剉〉馬牙硝 鬱金〈以上各一兩〉石膏〈二兩〉
右爲散每服五錢以水一大盞煎至五分去滓不計時溫服以瘥為度
治傷寒黑斑出不止宜服
川升麻〈一兩〉黃芩〈一兩半〉川大黃〈一兩剉碎㣲炒〉犀角屑〈一兩半〉川芒硝〈一兩〉梔子仁〈一兩〉
右為散每服二錢煎甘豆湯放冷調下不拘時以差為度
天竺黃散 治傷寒發斑瘡已出心臟尚有餘熱不除發斑煩躁
天竺黃〈研〉川升麻 子芩 茯神〈去木〉犀角屑赤芍藥 人參〈去蘆頭〉鉛霜〈研以上各半兩〉麥門冬〈去心焙乾一兩〉甘草〈炙㣲赤剉半兩〉梔子仁〈一兩〉黃連〈一分去鬚〉
右為散入研了藥令勻每服一錢煎竹葉湯下不計時
黃連散 治傷寒斑毒不解
黃連〈一兩去鬚〉犀角屑〈半兩〉石膏〈二兩〉梔子仁〈一兩〉
甘草〈半兩炙㣲赤剉〉
右為散每服四錢以水一中盞煎至六分去滓不計時溫服
阿膠湯 治傷寒一二日及十餘日發黃疸斑出皆主之一名大青四物湯
大青〈四兩〉甘草〈半兩炙㣲赤剉〉黃明膠〈半兩杵碎炒令黃燥亦用阿膠〉豉〈五兩〉
右細剉和勻每服半兩以水一中盞煎至六分去滓不拘時
又方
大黃〈三兩〉甘草〈二兩〉杏仁〈三十粒〉芒硝〈五合〉麻黃〈二兩〉
黃芩〈一兩〉巴豆〈二十粒〉
右熬𢷬蜜和丸如大豆每服三丸當利毒利不止米飲止之家人視病者亦可先服取利則不相沾染也此丸亦可預合置
犀角湯 治傷寒熱毒內盛身發赤斑
犀角〈鎊〉麻黃〈去根節〉石膏〈各一兩〉山梔子仁〈一兩半〉黃連〈去須三分〉
右搗篩每服五錢水一盞半煎至一盞去滓溫服
山梔子湯 治傷寒發斑心躁煩亂
山梔子仁〈三分〉大青 升麻〈各一兩〉阿膠〈炒令燥半兩〉
右搗篩每服五錢用水一盞半入豉百粒同煎至一盞去滓
麻黃葛根湯 治傷寒發斑狀如錦紋嘔逆煩悶麻黃〈去根節〉葛根〈剉〉知母〈焙〉陳橘皮〈湯浸去白焙〉
黃芩〈去黒心各一兩〉杏仁〈湯浸去皮尖雙仁炒〉甘草〈炙各半兩〉
右搗篩每服五錢水一盞半去滓溫服
犀角散 治傷寒毒氣外攻皮膚發狂躁熱
犀角〈鎊〉黃芩〈去黒心〉大青 馬牙硝〈另研〉黃連〈去鬚〉麥門冬〈去心焙各一兩〉山梔子仁 牛黃〈另研〉赤茯苓〈去黒皮〉天竺黃〈另研〉甘草〈炙各半兩〉麝香〈另研一錢〉
右搗研為散每服三錢煎竹葉湯調下不計時
石膏湯 治傷寒發黑斑
石膏〈一兩半〉麻黃〈去根節〉桂〈去粗皮一兩半〉葛根〈一兩〉黃連故鞋〈一隻去土細剉〉蜀椒〈去目並閉口炒出汗一分〉
右搗篩每服五錢水一盞半煎至一盞去滓溫服衣覆取汗
知母湯 治傷寒毒氣滋盛蒸於肌膚發為赤斑通身大熱頭痛精神昏亂
知母〈焙〉牽牛子〈炒〉山梔子仁 大黃〈剉炒〉黃芩〈去黑心〉牡丹〈去心〉麻黃〈去根節一兩〉荊芥穂 硝石 虎杖射干 羗活〈去蘆頭〉杏仁〈各一分〉連翹〈半兩〉半夏〈一錢以生薑二錢同搗捻作餅子暴乾〉
右搗粗篩每服五錢水一盞半煎至一盞去滓溫服
黃芩湯 治傷寒發斑煩躁除胃內瘀熱
黃芩〈去黑心一兩〉山梔子仁 甘草〈炙一兩〉馬牙硝〈半兩〉
右搗篩每服三錢水一盞煎至七分去滓溫服不計時
黃連散 治傷寒發斑
黃連〈去鬚一兩〉檳榔〈剉半兩〉甘草〈炙半兩〉
右搗羅為散每服二錢入蜜少許如㸃湯放溫服不計時
𤣥參升麻湯 治傷寒失下不當下之熱毒在胃發斑如錦文甚則煩躁譫語兼治喉閉腫痛
升麻 𤣥參 甘草〈炙各半兩〉
右剉為散每服五錢水一盞半煎至七分去滓溫服溫毒亦能發
化斑湯 治斑毒
人參 石膏〈各半兩〉萎㽔 知母 甘草〈各一分〉
右剉散每服五錢水一盞半入糯米一合煎八分取米熟為度去滓溫服
香䜴湯 治肺腑臟暴氣斑㸃
香豉〈一升綿裏熬〉蔥鬚〈切一兩〉石膏〈八兩碎〉梔子仁〈三兩擘〉生薑〈六兩〉大青〈二兩〉升麻〈三兩〉芒硝〈三兩〉
右切以水六升煮七味取二升五合去滓然後下芒硝分為三服
麻黃解肌湯 一二日便服之
麻黃 甘草 升麻 芍藥 石膏〈各一兩〉
杏仁〈三十枚〉貝齒〈三枚〉
右末之以水三升煮取一升頓服取汗出即愈便食豉粥補虛即宜也
又方
麻黃〈二兩〉黃芩 桂〈各一兩〉生薑〈三兩〉
右以水六升煮取二升分為四服
葛根解肌湯
葛根〈四兩〉芍藥〈二兩〉麻黃 大青 甘草 黃芩石膏 桂〈各一兩〉大棗〈四枚〉
右以水五升煮取二升去滓分為三服㣲取汗
升麻湯 治大人小兒傷風寒溫疫頭痛發熱體疼斑瘡已發未發均可服
升麻 乾葛 甘草 芍藥〈各等分〉
右㕮咀每服五錢水二盞煎七分去滓熱服小兒量與一法加紫草茸煎
鼠粘子散 治傷寒斑瘡毒氣盛脈洪盛大便秘澁咽膈不利或致疼痛語聲不出
鼠粘子〈炒〉丹參 升麻 甘草〈炙〉乾薄荷葉
右等分每服三錢水二盞半煎至七分去滓不計時服凡似感風熱而咽疼聲重類疹証皆宜服之
煮萍飲 治斑瘡甚者
青萍 紫萍〈各一握凈洗〉
右煮羮吃三服
神仙紫雪
黃金〈十兩〉寒水石 石膏〈各四兩八錢〉犀角
羚羊角〈各一兩〉元參〈一兩六錢〉沉香 木香
丁香〈各半兩〉 甘草〈八錢〉升麻〈六錢〉
右以水五升煮黃金至三升去金入諸藥再煎至一升濾去滓投朴硝三兩二錢㣲大火煎以柳木箆子攪勿停手𠉀欲凝入盆中更下研硃砂麝香各三錢急攪令勻𠉀冷凝成雪也每服一錢細細嚥之
普濟方卷一百三十三
<子部,醫家類,普濟方>
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