普濟方 (四庫全書本)/卷358

普濟方　卷三百五十八

　　欽定四庫全書
　　普濟方卷三百五十八　明　周王朱橚　撰嬰孩門
　　縂論
　　夫醫之道誠為難矣而治小兒尤為難理寧醫十丈夫莫醫一婦人何也丈夫者營衛氣壯婦人血脈相衝兼産難治千金雲婦人之病比男子十倍難療寜醫十婦人莫醫一老兒何也婦人者血氣尚盛老兒元陽枯竭血氣皆衰故老兒為難治寜醫十老児莫醫一不語小児何也老児雖元陽枯竭血氣皆衰疼痛即能言小兒不能言精神猶未偹骨肉猶未堅形聲猶未正脈息猶未全所以難治者語不能問其得病之由脈不能診其必然之理故黃帝雲若吾不能詧其㓜小也寳鑑雲冠壯易明㓜童難治治活㓜論危氏得效方雲嘗謂木有根荄水則有源根荄盛則枝葉暢茂源深則其流必長小児稟父母元氣而生成元氣盛則肌膚充實驚疳積熱無由而生風寒暑濕畧病即愈元氣虛則體質怯弱諸證易生所患輕則藥調治所患重則可治者鮮故試晬之後或不能言或不能行或手拳不展髮不生斯猶可治甚則初生之時臍風撮口吊腸等證鎻肚重舌無聲舌焦遍體青黒如此病狀非急療則百無活若其餘諸病不一治之之道當觀形察色聽聲切脈觀形則先觀其眼若兩眼無精光黒睛無轉運目睫無鋒芒如魚眼貓眼者不治或神藏於內而外若昏困神氣不悅則豈無再活之理察色者面若目俱青眼睛竄視此為驚邪入肝面紅頰赤惕惕夜啼則驚邪入心面青惡呌嚙妳咬牙乃驚邪入腎面色淡白喘息氣乏則驚邪入肺面黃嘔吐不食虛汗多睡乃驚入脾皆隨其狀而治之聽聲則睡中驚啼聲浮者易治聲沉不響者難痊或聲如鴉中彈者不治至於切脈虛則細而遲實則洪而數次當㸔紋候男左女右手辨之從虎口內至第一節是風闗第二節是氣闗第三節是命関第一節赤紋乃飛禽內外驚又赤紋㣲乃火驚黒則水驚兼打撲驚青色乃天雷四足驚內隠青紋㣲屈則是急風候紋彎乃停食候第二節氣関紫色紋是驚疳青色紋乃疳傳肝經白則疳傳肺經若黃色乃傳脾經黒色難安第三節命関青黒紋現三関通度斜歸指甲則不治至於驚疳積熱四證驚者虛惕怔忪氣怯神散痰涎來去其㵼必青積漸生風其證有冷熱虛實冷則燥之虛則溫之實則利之熱則涼之是為活法急驚之候通関截風定搐去痰其熱尚作則當下之一泄已後急湏和胃鎮心不可過用寒涼等劑其或口中出血兩足擺跳胸肚⿰動摸體尋衣神昏氣促噴藥不下通関不𡁲心中痛絶忽大呌者難愈慢驚之候宜於生胃氣藥和以絶風定搐不可大燥其或四肢厥冷吐㵼加潄面黯唇慘胃閉鴉聲口生白瘡髮直搖頭喘急涎鳴口眼手足一邉撁引者難愈慢脾十救一二秪當生胃囘陽如太衝脈在則取百㑹穴多炙之若身冷粘汗直臥如屍喘嗽頭軟大小便不禁虛痰上攻呼吸氣麄脈來浮數是謂隂盛強陽錯認陽氣已復直與峻藥下痰痰隨氣下人以醫殺咎之此則覆燈將絶之證雖不藥亦無生意矣又有喉中痰涎聲如拽鋸一兩日間目閉不開此為虛痰飽養其氣凌下痰亦未可保蘇合香百丸子軰姑與之痓病發癎天瘹亦風之種類舉身僵仆有汗不惡寒手足泛口噤為柔痓無汗惡寒身反張咬嚙為剛痓得之未易施治諸癎八證馬癎張口揺頭馬鳴反折羊癎喜吐舌犬癎手屈兩足拳攣鷄癎搖頭反折並屬陽豬癎口吐涎沫振目視人牛癎目視腹脹鳥癎唇口撮聚手足俱搖蛇癎身軟頭舉吐舌視人並屬隂治法湏辨其冷熱順氣平血豁痰除風其或目睛不轉口噤無聲唇面青黒肚脹不乳身熱下血厥逆吐利汗出壯熱不止體軟不睡眼生百障不治之候瘹者壯熱翻眼足手搐掣如魚之上釣皆由乳母過食熱毒遄復乳兒兼挾風邪所致但當利風熱則應手而愈驚風諸證有不可治者縂而論之項筋無力魚口氣麄嚙咬人㵼下如瘀血身足搐搦不停目似開不開身軟口噤不食木舌乾澁反張拳張顖䧟不動啼不作聲冷汗如雨慢脾灸不醒視物不轉睛眼上赤脈雖盧扁復生亦無如之何若疳𠉀児童二十嵗已下為疳二十嵗已上為癆癆與疳皆氣血虛𢢑臓腑受傷故有肝心脾肺腎五疳外有蜖疳脊疳腦疳乾疳疳渇疳㵼疳痢腫脹疳癆無辜疳丁奚哺露治之各有方其病多因乳哺失常腸胃停滯或妄服吐下藥津液內竭而得之故其為𠉀頭皮光急手髮焦稀顋縮鼻乾口淡唇白兩眼昏爛揉鼻撏眉拳聳體黃闘甲咬牙焦渇自汗漩白㵼酸肚脹腸鳴癖結潮熱或身多瘡疥酷耆𤓰果醎酸炭米泥土多飲水者皆其證也惟腎疳害人最速者蓋腎虛受邪熱疳氣奔上焦故以走馬為喻初作氣次第齒黒盛則齦爛熱血迸出甚則齒脫宜急治之縱得全活齒不復生其餘諸疳如或飲水不已滑泄不休舌上黯黒目筋侵睛眼角黒氣小便如乳牙黒骨枯脫肛欬逆氣促身上粟生班黒唇白腹髙人中平滿抱着手足垂軃無力襯着腳心全不知疼身體變冷為五絶積者面目浮黃肚𦂳脹痛覆睡多困酷啼不食或大腸祕澁小便如油或便利無禁糞白酸穢出此皆其證也其或面黒㵼黒肚腸泄下不止氣麄身心有瘡瘦弱柔輭亦莫能療熱之為病有實有虛實者兩臉深紅唇口紅紫燥渇焦煩大小便難啼呌無時時發極熱虛者面色青白恍惚㣲潮口中清冷泄㵼虛汗或乍冷乍溫上壅下利水榖不分乃冷熱不調外有十證熱者熱潮如瘧風熱不減乳食積熱多肚傷寒腳手冷耳鼻腳稍手指尖冷乃麻疹之證唇汗口珠乃變蒸𠉀也多㵼多渇疳之為熱面青脈大驚熱的矣脾痛啼聲不息癉毒瞭然目閉面如丹胎中全不受熱諸吐乳食不化面色黒隨食隨吐通身冷則為不治諸㵼日乆不宜緊澁之藥卒止先湏調氣和中若洞㵼不止乳食不進無有愈期汗多舌出唇紅眼閉搖頭氣麄兩脇動口生血瘡吐㵼得之名曰胃爛夭亡轉盻至於八痢則有魚口噤口五色脫肛臓毒脾毒冷積疳痢無非便下膿血裏急外重臍腹急痛日夜無度治之湏究其因先以去積寛腸通氣之劑續為之斷下鮮有不愈其或所下如魚腸血水壯熱煩渇不食自汗小便不利未知有瘳一瘡疹一證廼表虛裏實其根於臓腑所患之重麻疹表實裏虛其根於皮膚所患之輕不治亦自愈至若豆疹多因時令不正氣𠉀轉染加之外感風寒內積邪熱而得大抵與傷寒相類發熱煩燥臉赤唇紅身疼頭痛耳鼻腳稍手中指俱冷噴𡁲呵欠喘嗽痰涎或乍寒乍熱疑似之間當視其耳後有紅脈赤縷及見心𦚾細㸃如粟起為眞手尾不可汗不宜溫涼之劑觧毒和中安表大要如庖人作籠炊様務得鬆甘始成熱極生風或發驚搐但當清心散風切不可投冷驚之藥及炙艾蓋灼則火助熱熾投冷驚藥則毒內伏反為害仍忌諸般臭穢煎灼油煙父母行房梳頭等觸犯未發而觸則毒氣入心悶亂而死已發而觸則瘡痛如割以至黒爛切宜禁戒仍燒帶諸香及打醋炭噴胡荽酒於遍房以辟穢濁之氣卻不可以田舎児不忌無恙為常法病此者多不服藥豈知未發巳發則合觧散正發則合活氣血若依此非惟出踈亦易乾歛仍免後慮若不依此則邪盛瘡宻收亦費力餘毒為患致生癰疽疥癆赤眼咽喉口瘡之疾至於善惡之證猶當細認如善證則乳食如常大便或一日一次或兩日一次者只須用和不熱不冷之藥自保十全如惡證則春夏屬陽為順秋冬為逆冬月寒腎水得時多歸於腎或先如瘧後發渇其瘡色如黯血此腎證也不治春膿疱為金剋木夏黒䧟為水剋火秋班子為火剋金冬疹子為土剋水並逆鼻有黒氣或舌黒瘡已出而譫語燥渇小便澁泄㵼不入食瘡成餅塌黯慘不發其聲焦嘶兩眼閉而黒睛矇昧面腫鼻䧟目開頻嚙齒頭面腫大瘡盡破或臭不可近或腳冷至膝瘡小黒而焦風攻頥頷唇項腫硬𦚾髙而突以上證狀均不可治外此至於風寒暑濕之感與大人無異治之法特劑量差少耳雜證則隨方偹治
　　辯形色〈附論〉
　　全嬰方論雲夫嬰兒未能言有病固難治也唯詧形色而已蓋形有五色應其五臓五色青黃赤白黒五臓心脾肝肺腎心赤肝青脾黃肺白腎黒是五臓所主人藴其內必形於外故小児有病先見於面部色如形病不相應者更切脈聽聲分五臓五色應面部形候○左頰屬肝東方之應其位居左脈訣雲色象青形木位列在東方右頰屬肺西方之應其位居右脈訣雲兊為八卦地金屬五形牽額上屬心南方之應火性炎上脈訣雲王時隨四季自於土為根下額屬腎北方之應水性潤下脈訣雲王冬身屬水位北定無疑難經雲五臓有五色皆見於面素問雲神之變也其華在面又雲視其五色黃赤為熱白為寒青黒為痛此所謂視而可見者也錢氏雲左頰為肝右頰為肺額上為心鼻上為脾下頦為腎赤者熱隨證治之○定四季色各歸部位驗病春色左頰㣲青者平深青者病白色者絶夏色額上㣲赤者平深赤者病黒色者絶秋色右頰㣲白者平深白者病黒赤色者絶冬色下頦㣲黒者平深黒者病黃色者絶季色鼻上㣲黃者平深黃者病青色者絶季色者四季月各以十八日土旺脾○分五臓面背病證○額上心證赤色者心經有風熱主心燥驚悸睡臥不安青黒色心中有邪主驚風腹疼寳鑑雲心乃中邪手瘈瘲而啼呌青黒甚則心腹疼㣲黃色皮乾燥主盜汗頭髪乾黃燥主驚疳骨㣲熱渇王氏曰毛髮黃必時復發熱故也左臉肝證赤色身熱拘急肝風熱也青黒主驚或腹疼淺赤潮熱心躁有一等小児夜間潮熱日中面臉不赤必唇紅乾燥恐驗不真兼診脈緊數右臉肺證赤色熱淺色潮熱或大便堅而氣粗壅嗽青白色主咳嗽惡心青色主風入肺時嗽青黒主驚風欲發或腹疼盤腸內弔鼻上脾證赤色身熱不思飲食深黃色小便不通鼻孔乾燥氣粗主衂血鼻孔乾燥不氣粗是肺熱夜間多哭鼻上淡白色主泄㵼飲食不化　王氏雲鼻青主吐妳鼻口乾燥主大便不利或小便不通分面部雜病證　面目證青色驚肝風熱赤色心肝熱主煩躁風熱黃色主脾積口臭不食目鮮主驚目眥肝風熱主驚目皰浮腫主久𠻳惡心如不吐主疳食積夏秋大便不調春冬主骨熱或時腹痛亦主夜起　王氏雲兩目皰腫早晩面浮是脾受積目睛黃赤主早晩𤼵熱兩目深沉色微黒眼微赤主耳聾停耳是肝氣攻腎眼尾有細碎紋主驚風內弔以上四證王氏雲眼矇矓主肝熱多變雀目其狀黒晴外如金線縁是也靈秘雲盛熱眼矇矓又曰睛黃臟腑有積寳鑑雲青在兩眼是驚欲𤼵在左上必多驚悸右上風入肝為𠻳脈要雲目赤偏多怒孫真人云揩拭眉眼是欲生風印堂深青色主腹疼夜啼如傷風主頭疼不傷寒主久痢靈秘雲痢𠉀眉頭皺王氏雲眉心中淡白色主泄㵼糞白食物不化人中證寳鑑雲人中左右兩邉黃主傷食人中下青主乳不便青唇證唇白主吐涎嘔逆亦主吐血便血唇紅赤乾燥而皺者主渇唇紅赤不皺主口臭大便不通夜間心懆不睡紅乾而燥主熱王氏雲口臭唇黃脾受積後必發腫亦主夜起糞白不化又雲唇紅口紫吐涎主蟲痛飛仙論雲唇口紫不吐涎是積痛千金雲唇纈赤主心熱口舌生瘡至聖訣雲唇紅赤主衂血唇白亦然唇口動主驚熱靈祕雲口滴清水欲生重舌又主口瘡有一等小児脾冷流涎下頸常濕名滯頥不在此條錢氏雲口頻撮氣不和益黃散又雲血虛怯為冷所乗則唇青孫真人云唇青主脾寒或時肚疼乳食減少舌上證舌乾舌白黒舌燥舌䏦舌黃舌赤腫主大便不通設或通大便必焦黃舌裂舌上芒刺舌上出血皆極熱陽毒也舌上生瘡心脾熱舌捲主驚有乆㵼痢舌黒者多死不治氣噎證氣噎不通必主驚候靈秘雲噎欠湏知死歎氣哽氣下氣頻呵欠主驚兩耳證王氏雲耳前㣲赤主耳聾㣲黃主腎驚睡中咬牙耳輪乾燥黒主疳骨蒸熱○分面色相兼病證○面青淡白主惡心不食驚㵼面青白主吐㵼靈秘雲主驚風欲發又雲面青唇白主傴身哭脾受邪王氏雲面青唇白主吐妳不化胃冷難經雲外證面白喜𡁲悲愁不樂只欲哭面青黒色吐沫者蟲痛不吐沫者食積痛亦主驚靈秘主天弔風面黒通身熱發躁多變痢疾面青有汗口內氣熱必發弔痛面黃夜臥盜汗面青黒或時吐沫者客忤面青臉赤主壯熱驚搐面青白黒徃來不定主心腹痛發渇無時寳鑑雲臉赤面黃白主心疳壯熱千金雲面赤目黃主小便不禁通真子云面青筋急或多嗔悶目唯思不見人面紅赤色主傷寒熱心躁不安若眼鮮欲驚發狂靈秘雲主身熱傷風又雲面紅變易主驚搐通真子云面赤心煩仍喜笑面黃臉赤主傷寒潮熱驚搐睡臥不安如肉內㣲㣲赤者主疳食潮熱錢氏雲心疳面黃臉赤身壯熱安神丸主之面黃白色生疳積大便不調夜起食不消嘔逆靈秘雲面黃白主脾肺有積通真子云面色痿黃㵼痢無時錢氏雲面胱白氣弱腹肚疼痛不思乳食麵目皆黃是脾熱曰黃疸寳鑑雲黃疸皆因胃熱為錢氏雲此證多於大病之後不因病及身㣲黃者胃熱面黃壯大脾疳初生嬰兒身黃胎疸頭面青筯見者將欲發驚自熱必作搐自吐必肚疼若頭面大小青筋如線䋲透起者急治不爾便搐搐則進退難差非時弄色面色不定謂之弄色面色非時變易不定者是胎風有驚亦主客忤面色或青或白或黒不定者心腹疼痛○錢氏論雲目赤兼青欲發搐目折而射身反張強直者生驚咬牙甚者發驚口中吐沫水者後必蟲痛昏睡喜𡁲唩者將發瘡疹吐㵼睡昏露睛者胃虛熱吐㵼昏睡不露睛者胃實熱吐㵼乳不化食也下之吐沫及痰白緑皆胃虛冷吐稠涎及血皆滿熱乆則虛㵼黃紅赤黒皆熱㵼青白榖○內冷身熱不飲水者熱在外身熱飲水者熱在內先發膿疱後發○子者逆口噤不止則失音遲聲亦同長大不行行則腳斂齒長不生生則不固髪久不生生則不黒血虛怯為冷所乗則唇青尿深黃色乆則尿血小便不通乆脹滿當利小便洗浴拭臍不乾風入作瘡令児撮口甚者是脾虛吐痰涎熱者下之吐痰涎冷者溫之先發膿疱後𤼵疹子者順先發水疱後發疹子者逆先發膿疱後發水疱多者順少者逆先水疱後斑子者多者逆少者順先疹子後斑子者順凡瘡只出斑者善胎實面紅目黒睛多者可喜胎怯面黃目黒睛少白睛多者多哭凡病先虛或下之合下者先實其母然後下之假令肺虛而痰實此可下先當益脾後方㵼肺也大喜後食乳食多成驚癎大哭後食乳食多成吐㵼心痛吐水者蟲痛心痛不吐水者冷心痛吐水不心痛者胃冷病重面有五色不常不澤者死呵欠面青色者驚風呵欠面黃者脾虛驚呵欠多者內熱呵欠氣熱者傷風熱證踈利或觧化後無虛證勾溫㵼熱命隨生
　　小兒面部氣色
　　五臓五色本位心主紅脾主黃肺主白肝主青腎主黒五行相生金生水水生木木生火火生土土生金五行相剋金剋木木剋土土剋水水剋火火剋金五行本生相侵心氣侵黃脾氣侵白肺氣侵黒腎氣侵青肝氣侵紅
　　五臓生本相臨心氣臨青脾氣臨紅肺氣臨黃腎氣臨白肝氣臨黒
　　五臓勝伏相交白色交心黒色交脾青色交肺紅色交腎黃色交肝
　　五臓受敵克入黒色入心青色入脾紅色入肺黃色入腎白色入肝
　　五臓畏受肺本辛金畏丁火愛巳土腎本癸水畏巳土愛辛金肝本乙木畏辛金愛癸水心本丁火畏癸水愛乙木脾本巳土畏乙木愛丁火
　　五臓子母生成肺〈脾母腎子〉腎〈肺母肝子〉肝〈腎母心子〉心〈肝母脾子〉脾〈心母肺子〉分定五位所屬圗















<子部,醫家類,普濟方,卷三百五十八>













　　靣上諸𠉀察形歌
　　痢疾眉頭皺驚風面臉紅渴來唇帶赤熱盛眼朦朧　山根若見有其青此則名為兩度驚赤黒因兼時吐瀉紅汗多啼夜不停青脈生於左太陽一度須驚易審量赤是傷寒㣲熱燥黑青聲色乳為傷右邉青脈不妨多有則頻驚難奈何紅赤為風袖眼目青黒三朝命不過小兒初誕月腹痛兩眉頻病號盤膓氣時時哭又惺〈翻眼仰頭者天弔腰腳曲者內病也〉小兒初誕月肢體痩骸骸頭髮毛稀少元因鬼疰胎
　　外八片錦
　　眼上赤脈定難量數內之中一不祥或有亂紋鋪目下更加赤脈鮮瞳光〈赤脈貫瞳人此乃惡𠉀也〉𩕄門腫起定為風此𠉀應須也不中忽陷成坑如盞足七日之間命必終鼻乾黒燥渴難分面黒青時命不存肚大青筋無死𠉀只恐連心直大紋目多直白白晴黃聲細身疼不可當更兼㸔物騰蠅慢不久應須命也亡指黒青兼黒又多惡痩唇青怎柰何忽作鴉聲心氣急此時應不免沉疴虗舌出口軟無妨氣急唇青命即亾叩齒醫人難定死聲孤魚口謾隄防蜖蟲出則有三般口鼻之中出不懽或若白蟲兼黒色靈方任選命湏𢬵腳手生瘡痛不常下氣頻頻更滑腸氣喘汗流身不熱手拿胷膈命遭殃已上八候病中犯得一證者危惡之候也
　　內八片錦
　　紅黃安淨體則寧如逢紅黒便須驚更兼紅亂煎人甚轉下除驚藥有靈赤叚輕㣲是外驚若如米粒熱非輕經散多因喜怒乳搐搦將來豈得平忽逢相間有其青看看立便有風生紅青競碎風將起不息風疳氣隔澄亂投湯藥紫兼青急急醫持命免傾若如浄紫體還熱湏知五臓有風生黒輕可治死還生紅赤傷寒痰疾停赤青已受脾風子青黒脾風作慢驚紫細紅曽六畜驚紫赤相兼則疳成紫若一同如米粒夾食傷寒事可聴紫散風傳脾臓間紫青多渇即風癎隠隠紫深難治療去風痰毒命湏還紅赤分連赤若輕必然乳母不相應有時兩手俱無見定知衝犯惡神明
　　已上歌訣無形但觀五色浮沉長短可定死生
　　小児面部氣色緫現
　　五位總作流波泛澱隔𥦗照藍青色者驚積不散欲發風候其神彩觀覷不穏上上下下證變風生
　　五位總作閃爍𦦨射丹爐映火紅色者痰積壅成驚悸増進其神彩視物不定恍恍惚惚候變驚速
　　五位緫作混袞泥漿衣染土墻黃色者食積㣲傷欲作疳候或痞癖有之其神㸔顧散漫昏昏沉沉其候寒熱潮發飲食不欣氣粗短滿睏倦喜睡嘔噦㵼痢皆有之
　　五位緫作濈濈浮虛野露入谷白色者肺氣不利大腸滑泄水榖不分欲作吐利其眸凝濁失其精神䑃朦朧朧性情不有光滑全無五臓少實百脈多虛或吐利之後失調補
　　五位緫作漫漫黯黯塵灰彌覆黒色者傳不順證變即逆候表裏有虧臟腑欲絶其血不榮其氣不衛榮衛失序經絡流注凝滯於脈為疾危惡其神昏冐沉沉黙黙者為人不乆




　　夫三関者正謂男左手女右手第二食指三節也頭節為命関次節為氣関下節為風関後歌所謂寅赤者正謂下節屬寅位中節屬夘位上節屬辰位也又謂上青者第一節青也下黒者即第三節黒也非謂寸関尺也活㓜口議詩
　　小児初生一塊血也無形證也無脈有驚湏知是胎驚有熱湏知是胎熱小児生下一月餘有病如何為分別男左女右虎口㸔若是紫紋胎驚熱青色受胎氣不全亦有驚積多搐掣赤色必自數月前有驚因跌撲嗔顛孩児一嵗至三嵗虎口脈內㸔兩邉看過一関長一米定是驚風傳候起半寸病因是驚傳先湏用藥鎮心裡若過第二第三節並同驚積一般説似出不出隠隠紋此乃驚傳脾臓結若還紫色難醫療青色其驚入脾竅此病呼作慢脾風好手醫人急湏療或紅顔色便心寛用藥之時立見安脈過三関連指面孩童死候立湏見不拘顔色白與紅十死一生休怨嘆
　　虎口亂紋多因知氣不和色青驚積聚不亂㵼相和青即慢驚發入掌內弔多三関若通過此疾必沉疴脈𠉀若深青情知四足驚赤因水火得紅色是人驚○曲反風熱盛紋彎食上停但看乂手處方可辨真形青色大小曲人驚並四足赤色大小曲水火飛禽蹼紫色大小曲傷米麵魚肉黒色大小曲脾風㣲作搐
　　三関詩
　　左有紅紋似線形定知發熱又兼驚右有紅紋如左様脾傷驚積一齊生紋頭若似三義様肺熱風痰夜有聲青赤應是傷寒𠉀只見空紅定㵼生○命関上辰位○氣関中夘位○風関下寅位○寅赤因驚積在心口乾發渇即呻吟若逢中赤還湏觧不觧之時命必沉腎黒湏知寅臓傳中関黒色病纒綿水驚人驚相夾雜目反直視有痰涎上青肝臓本傳留目閉身疼四體柔一則冷邪侵胃氣中青胃逆㡬時休下青驚是再驚來用藥追風可免災上下若青唇又白四肢逆冷葬泉䑓上赤脈兼黒脈沉或涼或熱糞多青上下一同煩渇熱更兼尿赤解方醒下黒赤脈共同隨氣粗下泄病湏知漸變慢脾風證𠉀心虛體熱早求醫赤傳唇位赤相通大便祕結熱兼風上下若逢煩熱燥小便赤色熱來攻不黒湏紅定是驚但宣驚積自安平上下若逢因打跌熱來眼裏沒心情
　　三関紋色形狀
　　魚刺形主初驚
　　在氣関主壯熱吐痢　　在風関主初驚在命関極難治
　　懸針形主㵼痢
　　在氣関主傷冷　　　在風関㵼傳主驚風在命関傳慢脾極𠉀
　　水字形主肝驚
　　在氣関主痰𠻳虛損　在風関發驚喘哽
　　在命関困不治
　　乙字形又名曲形主食驚
　　在氣関主食傷吐痢　在風関傳變為肝刑於脾在命関困不治
　　走蛇形主內虛外實
　　在氣関主病積　　　在風関主勞帶驚
　　在命関不治
　　來蛇形主外實內虛
　　在氣関主病積　　　在風関主勞帶驚
　　在命関不治
　　蛇中倦形內外俱虛
　　在氣関主病積　　　　在風関主勞帶驚在命関不治
　　弓形環形主疳積
　　在氣関熱喫主吐逆疳　在風関疳極羸痩在命関不治
　　亂紋様主蟲痛
　　在氣関者蟲積食生物在風関蟲咬心痛在命関痛極難治
　　珠形死候此形不拘三関見者皆死候
　　三関指紋惡訣

　　末関命門　　中関氣𠉀　　初関風候

　　流珠形主隔熱三焦不和氣不調順飲食慾吐或㵼作熱或腸鳴自痢煩燥啼哭

　　環珠形主氣不和脾胃虛弱飲食傷滯心腹膨滿作熱夾食虛煩懶悶

　　鎗形邪主熱痰盛生風神情恍恍睡不安穏欲發搐搦驚風傳授

　　魚骨形主驚風痰熱證候已定可以截風化痰利驚退熱不作諸惡候若已傳過必作它證

　　水字形主驚積食積隔熱煩躁心神迷悶夜啼三焦不順痰涎壅盛涎潮口噤漸加搐搦

　　針形主心肺受熱熱極生風驚悸煩悶沉沉黙黙不食神困四肢睡軃及驚風暴發痰涎壅盛搐搦等候

　　透關射指面主驚風痰熱四證皆聚停在胸膈不能散其𠉀所受雖重證順亦可治

　　透關射甲主驚風惡候受驚傳入經絡風熱發生併入八候虛痰不下危急惡證難可療治
　　黃色無形者即安樂脈也紅若無形者安寜脈有前件形者即病之脈次第而變初作一㸃子風關多紅脈至於氣關其色方便紫色病已傳過青色已受之極黒色其病危急純黒分明不可療治三嵗已上病重危急指甲口鼻多作黒色蓋児脈絶神困證候惡逆
　　流珠只一㸃子紅色環珠其形差大長珠其形圓長以上非謂圏子緫皆紅脈貫氣之如此來蛇即是長珠散一頭大一頭尖去蛇亦如此乃分其上下故曰來去角弓反張有裏外向裏為順向外為逆鎗形直上魚骨分開水字即三脈並形針行即過関一二粒米許射甲命脈外透指命脈曲裏一十三位悉有輕重縁由一氣自㣲至著從漸至總輕重𠫵詳有雲五色者曰紅黃紫青黒由其病盛色能加變又傳加進黃盛作紅即有黃紅之色紅盛作紫又有紅紫之色紫盛作青又有紫青之色青盛作黒又有青黒之色至於純黒之色不可治矣
　　虎口手紋脈訣
　　夫脈者血氣之先也有血氣則有脈然小児初生至於五嵗血氣未定呼吸至數大過必變辯虎口色脈𠫵合三部脈法方可察其脈之善惡也男以左手女以右手觀之其色赤者主心驚顔容憔悴壯熱多啼睡中頻驚眼視直少精神其色黒者主痰毒積冷在脾與肺咳𠻳重者又加氣喘其色青者肝家受氣涎熱壅合眼如醉乆則變慢驚風也其脈上出者主疳氣逆食乳滯積吐逆其脈縮見入內至虎口者主食乳不消化赤白痢泄㵼脈紅可療面唇黒冷逡廵死青色難治夜多𠻳涎及主天弔風寒目帶上搐搦或熱或冷面白肺風咽喉破而無聲面赤生瘡癰其脈紋彎者主冷乳在脾宿食積滯忽冷忽熱及脾寒變成瘧疾如青彎過第二節者有難消瘀水在脾腹肚虛脹小便難出大便積冷與脾虛藥服之如黒彎過三関者飯食不化喫水之時更加嘔吐肚大青筋蜖蟲頻出急與安脾胃藥服之遲即死也其外曲脈者主因驚而受風邪或即吐㵼如療之遲脈過第三節變成慢驚必死也其裏曲脈者主傷熱身體壯熱頭痛多啼哭不睡時時咬人只在其中節風熱灌於心臓而眼赤與涼風藥治之其脈過第一節可治過第二節為難治過第三節為靠甲名曰絶脈不拘顔色俱死證也如紅紫色白日死如青黒色夜後死
　　指脈紋色様
　　深青色主驚悸淺青主便青肚疼青黒主驚搐內弔紅赤色主驚熱淺紅主下痢腹如不痢主吐㵼不食深紫色主驚哭淺紫主煩渇紋彎主傷乳不吐即㵼脈紋透起指面者必發熱驚臥不安則受病日深不乆必變風搐若指紋生枝節者不治或有進退煩煎多睡精神不爽指紋不見者乆必發驚候不治
　　脈指訣歌
　　小児食指辯三關男左女右一般㸔皆知中氣初風候末是命關易亦難要知虎口氣紋脈倒指㸔形分五色黃紅安樂五臓和紅紫依稀有損益紫青傷食氣虛煩青色之時證候逆忽然純黒在其間好手醫人心膽寒若還直上到風關粒米短長分兩端如鎗衡直驚風至分作支火有數般弓反裏順外為逆順逆交連病已難義頭長短尤可救如此醫人仔細㸔男児兩嵗尚為嬰三嵗四嵗㓜為名五六次第分少長七齓八齓漸論情九歳為黃十稚子有病闗隔辨其因十一癎疾號癲風疳病還同勞病攻痞癖定為停積候退它潮熱不相同初㸔掌心中有熱便知身體熱相從肚熱腳冷傷食定腳熱額熱是感風額冷腳熱驚所得瘡疹發來耳後紅小児有積宜與搨傷寒三種觧為宜時㵼之時湏有積冷㵼湏用與溫脾水㵼且莫澁臓腑先將滯腸散與之孩児無事忽大呌不是驚風是天弔大呌氣促長聲粗誤食熱毒悶心竅勿湏吐下卻和脾若將驚藥真堪笑痢疾弩氣眉頭皺不弩不皺腸有風冷熱不調分赤白脫肛因毒熱相攻十二種痢何為惡禁口刮腸大不同兒但有病不可下不熱自汗兼自㵼神困顖䧟四肢冷乾嘔氣虛神怯怕吐蟲面目毛焦穂疳氣潮熱食不化鼻塞咳𠻳及虛痰脈細腸鳴躁煩作若將有與積踈通下了之時心生詫孩児實熱下無妨面赤睛紅氣壯強脈大洪肚上熱胙顋喉痛尿如湯屎硬腹脹脇肋滿四肢浮腫夜啼長遍體生瘡肚隠痛下之必愈世為良凡㸔小児初生至半睟之間有病即與㸔額前眉上髮際下以名中食三指輕手滿曲按之児頭在左舉右手在右舉左手食指為上中指為中名指為下若三指俱熱感受寒邪鼻塞氣粗三指俱冷臓寒吐㵼若食中熱上熱下冷若名中指熱夾驚之後若食指熱胸堂不寛若名指熱乳食不和伍指稍冷主驚中指熱傷寒中指獨冷主痘分男左女右㸔之○半睟以上方可㸔虎口周睟以上㸔虎口兼一指脈若五百七十四日變蒸滿足只與㸔一指脈以食指袞轉分取三部者非寸關尺也㸔面氣色為一部虎口紋脈二部寸口一指脈三部五脈者上按額前下診大衝併前三部謂之五脈凡兒有患惡候即不可不與診大衝之脈其脈定死生之要㑹也其證危惡故當診之
　　驗五臓氣絶證
　　心絶　顖腫顖䧟汗出不流汗出如珠如油舒舌出口舌腫發驚㵼黒黯血髮直如麻皮膚無血色並死壬癸日
　　肝絶　啼哭無淚不哭下淚爪甲青黒眼深如䧟舌囊卷縮發搐目斜連唇口動手如抱頭之狀或腳面直素問雲其華在爪其充在筋並死庚辛日
　　脾絶　人中滿或黒唇縮畨張唇焦枯燥唇乾紫黒唇不蓋齒舌腫尿血舌縮或卷鼻孔開張齒噤冷涎如油攝口如囊面如土色四肢冷逆如搵石之狀吃乳不收㵼糞赤黒並死甲乙日
　　肺絶　有病嚥湯水並藥食喉中鳴是胃管直水不能䕃肺此證醫書罕有蓋累曽有驗必死不治目直青鮮目直氣喘不囬吃食多噎𠻳痰眼上頭涎塞口喉中鳴響鼻乾黒燥鼻塞不通肺脹𦚾膈頭汗肢冷並死丙丁日
　　腎絶　面黒神昏眼黒睛腫目無光彩耳無輪青黃耳輪焦枯牙齒焦枯疳牙齒落髪踈黃燥膚黒皮燥驚風咬妳驚風戞齒泄屁發驚黒色繞口並死戊巳日
　　五臓相尅雜証
　　心病目黒腎尅心壬癸日絶
　　肝病皮黒肺尅肝庚辛日絶
　　脾病唇青肝尅脾甲乙日絶
　　肺病頰赤目腫心尅肺丙丁日絶
　　腎病面腫唇黃脾尅腎戊巳日絶
　　五軟惡候　手軟腳軟頸軟背軟腰軟
　　五硬惡候　手硬腳硬頸硬背硬心硬
　　五冷惡候　手冷腳冷氣冷唇冷面冷
　　五縮惡候　手縮腳縮舌縮唇縮隂縮
　　五反惡候　眼反唇反舌反項反腳反
　　五緊惡𠉀　咽喉緊唇口緊眼稍緊手腳緊隂囊緊五䧟惡候　顖門䧟太陽䧟眼輪䧟胷下䧟肩井䧟五腫惡候　五心腫人中腫舌頭腫膝脛腫隂莖腫五喘惡候　瘡痘喘驚風喘虛腫喘吐㵼喘下痢喘五噦惡𠉀　瘡痘噦驚風噦乆渴噦乆痢噦乆瀉噦
　　辯表裏諸証及治法
　　表證屬陽
　　陽病外證壯熱煩渇大小便秘澁頭面有汗昏潰氣粗手擲足三陽乃足三陽自頭至足
　　太陽屬膀胱其證腰脊強頭項痛發熱惡寒乃陽證之表
　　陽明屬胃其證目疼身熱鼻塞不惡寒反惡熱自汗不寐內實大便難乃陽證之表
　　少陽屬膽其證胷隔痛或口苦咽喉乾目往來寒熱而嘔病在三陽三隂之間
　　表證發熱頭疼惡風惡寒或身體疼痛其便清其脈浮洪浮緊浮數表虛脈浮而緩其證自汗惡風小便自利明理論曰汗出而惡風為表虛當觧肌楊氏參蘇飲羌活散香蘇散加乾葛方本惺惺散觧肌湯小柴胡湯
　　表實脈浮而緊其證無汗惡寒大熱小便赤澁明理論曰無汗而惡寒為表實當表汗湯氏觧肌湯楊氏麻黃桂枝湯加黃芩本方青龍湯觧肌湯惺惺散並加麻黃
　　論汗下活人書曰表病裏和汗之則愈下之則死楊氏曰陽證體輕脈經而浮於外在臓為表表有邪則知陽虛而隂盛𤼵表之藥宜溫抑隂助陽湯氏曰凡小児發熱之初急湏表汗次當發散然後調理要在晝夜熱退為佳今之醫者多不用麻黃但用惺惺散羌活散之類乃常發致令失表三五熱不除入於經絡摶於血氣表裏受邪內外藴熱變証蜂起或作驚風或成痘証傷生之命皆失表之過
　　當汗而不汗仁齋曰汗則血化為毒血熱則閉昏悶迷讝語心怯氣短發躁喘滿小便多皆血証也
　　當汗而誤下明理論曰表未觧而醫反下之胃中空虛陽氣內䧟則為懊憹楊氏曰誤下則內泄其真氣邪氣得以深入為痞滿為結胷為懊憹為衂血張氏曰承氣入胃隂盛乃亡隂盛於內而誤投承氣下之外得寒而助邪內受虛而損正安得不亡述之為妄下之戒
　　裏証屬隂
　　隂病外証脈沉而㣲其証厥冷自痢煩躁無汗身熱頭疼太隂屬脾其証腹滿或痛手足溫自痢不渇咽乾腹滿時痛有積少隂屬腎其証口燥舌乾而渇惡寒欲寐不欲見光明咽乾口燥胃汗乾也厥隂屬肝其証唇青煩滿筋冷或渇不欲食舌囊卷縮毒入腎也
　　裏証不惡寒反惡熱手足心掖下有汗口燥胃乾身熱腹滿小便如常大便堅硬其脈滑實𦂳中間數盛此裏証也
　　裏實脈沉而實腹滿身熱口氣熱大便堅明理論曰腹脹滿而短氣者邪在裏為實法當下之楊氏四順清涼飲十方觧肌湯惺惺散並加大黃虛者煨用
　　裏虛而傳隂証脈沉而㣲細其証自痢厥冷身清四逆口氣冷煩燥而無汗身熱唇青舌黒或白胎或卷強頭額冷手足溫面色黯淡㵼清明理論曰腹濡滿而短氣者裏邪虛也宜溫之仁齋曰隂病裏虛當用溫熱藥救裏楊氏溫裏理中湯厥冷甘草乾姜湯本方實脾散四君子湯加乾姜重加附子
　　論汗下溫活人書曰病裏表和下之則愈汗之則死仁齋曰裏病體重脈重實而不浮其病在裏屬隂謂之裏有邪則為隂虛而陽盛是以攻裏之藥性宜寒抑陽助隂也又曰隂病亦謂之裏隂經受邪則成臓病裏者胃腑之主而臓受病又深於裏焉又當助陽以救裏法當溫之是以溫隂之藥性冝熱助陽抑隂也
　　當下而失下楊氏曰致血氣不通是以熱燥而厥深厥者乎足冷也陽盛則厥其脈滑數厥亦時溫
　　當下而誤汗楊氏曰外泄其正氣內邪乗虛而出為讝語為亡陽動經下厥上竭至於陽厥似隂張氏曰桂枝下咽陽盛則斃正恐陽盛而入誤以桂枝汗之內得熱以助邪外受虛而損正安得不死述之為妄汗戒
　　小児諸病惟熱最多先當辨其虛實隨証治之
　　虗熱其證面色青白身㣲熱溫冷口氣冷手足心不熱大小便自利恍惚神慢噓氣軟熱泄㵼多尿虛汗自出叔和曰虛熱不可大攻熱去則寒起惺惺散豬苓湯四君子湯錢氏白朮散
　　實熱其証面赤氣粗口熱燥渇唇腫大便難掀掲衣被煩啼暴呌在表宜汗青龍湯觧肌湯並加麻黃在裏宜下四順飲觧肌湯加大黃孫真人云得利謹勿中補熱氣得補復作表裏俱熱舉按脈實面黃頰赤唇煩口燥小便赤澁大便堅硬口中熱氣楊氏四順飲加川芎柴胡惺惺散加麻黃大黃本方青龍湯觧肌湯加大黃黃芩麻黃欝金
　　冷熱不調其證身體乍清乍溫乍涼乍熱上盛下泄水穀不分楊氏敗毒散加本方本方觧肌散加肉桂木香
　　汗下熱不除仁齋曰退表熱宜㣲汗退裏熱宜㣲利汗下而熱又再表乃表裏俱虛氣不歸元陽浮於外不可再用涼藥及再汗下當和胃氣使陽氣收歛歸內其熱自止宜參苓白朮散本方實脾散桞叔舉雲若已經汗下大熱未除恐防痘證不可妄用涼藥
　　除熱不除仁齋曰用涼藥不可十分盡蓋熱去則寒起古人戒之或餘熱不除不足関心但用川芎茯苓甘草白朮少用白水煎以和胃氣收歛浮陽累用取効又曰凡壯熱煩躁已用柴胡黃芩大黃觧利之其熱乍輕乍進宜用黃連能㵼心川芎活血赤茯苓利小便生地黃退熱入燈心一捻水煎服心血一調其熱自退
　　冷證其脈沉而㣲遲其證面色青白身溫冷口氣冷大小便自利手足冷乳食不化隨証用藥治之
　　實熱往來明理論曰陽盛則熱隂盛則寒乃隂陽相勝也寒為隂熱為陽裏為隂表為陽邪克於表與陽爭則為寒邪入於裏與隂爭則為熱邪在半表半裏外與陽爭為寒內與隂爭為熱邪在半表半裏則實熱亦半矣審其寒熱多少知其表裏邪氣淺深小柴胡湯主之內經曰熱於內以苦發之必先散熱以苦寒為主柴胡為君黃芩為臣以成徹熱發表之劑人參味甘平邪氣傳裏甘以緩之用人參甘草為佐以扶正氣半夏味苦辛㣲溫邪初入裏辛以散之以三味佐柴胡和裏生薑味辛溫大𬃷味甘溫經曰辛能發散是以生薑大𬃷為使和柴胡以和表七味相合兩觧之劑則當矣仁齋曰小柴非獨和觧表裏大能觧血熱消惡血蓋傷寒一二日調治失宜必致傷血小柴內有黃芩柴胡最能行血但藥性差涼宜以寒熱輕重用藥溫涼加減得法本方觧肌湯內此方藥味俱用詳審之毋為熱過冷誤乃良工也
　　素問虛實
　　五虛　身寒　脈細　不食　前後和　汗出五實　身熱　脈大　能食　悶瞀　大小便不利
　　石壁胡大卿痘疹方論虛實
　　飲食進退則知人榖氣之虛實
　　大便滑澁則知人臓腑之冷熱
　　實者稟氣壯實夏酷暑而不畏熱冬嚴寒而不畏寒虛者稟氣怯弱易寒易熱見天氣寒隂則感寒而腹痛遇天氣稍炎則中暑發熱
　　朱氏集驗方論虛實小児面如桃花色乃童顔也大便黃稠小便清徹手足和暖乃表裏俱實其子易養無病不必服涼藥恐傷胃氣證傳吐利
　　不可服熱藥者七
　　足脛熱　兩腮紅　大便秘　小便赤
　　渇不止　上氣急　脈緊數
　　不可服涼藥者七
　　足脛冷　腹虛脹　糞青色　吐乳食
　　眼珠青　而青白　脈沉㣲
　　楊仁齋論虛實貴賤
　　五實　脈盛　大熱　腹脹　前後不通　胃強五虛　脈細　皮寒　氣少　前後泄利
　　乳食不進
　　貴賤膏粱之腹與藜藿之腹不同葦布之軀與純綿之身各異論曰諸病出者為虛入者為實隂出乗陽陽入乗隂言者為虛不言者為實緩者為虛急者為實隂靜則緩陽燥則急濡者為虛堅者為實癢者為虛痛者為實外痛內快者外實內虛外快內痛者外虛內實其有心腹皮膚內外俱痛按之而止虛也按之而痛實也經所謂皮虛則熱脈虛則驚肉虛則重筋虛則急骨虛則痛髄虛則惰腸虛則泄三陽實三隂虛汗不出三隂實三陽虛汗不止
　　錢氏治法〈出潔古錢氏補遺〉
　　五臓五邪
　　在前為實邪　子能令母實拒鬼賊不敢傷於母其子又引母所剋妻相助故曰實邪也
　　在後為虛邪　母引子之鬼賊至由此母能使子虛也內經曰子能令母實母能令子虛此之謂也妻來乗夫為㣲邪　夫來乗妻為賊邪
　　法當泄鬼補本臓　本臓自病為正邪
　　法當虛則補之實則泄之內經曰滋苖者必固其根伐下者必固其上逆其根則伐其本伐其本則敗其真矣
　　心主熱自病或大熱㵼心湯主之實則煩熱黃連㵼心湯主之虛則驚悸生犀散主之肺乗心㣲邪喘而壯熱㵼白散肝乗心虛邪風熱煎大羌活湯下大青龍丸脾乗心實邪洩㵼身熱㵼黃散腎乗心賊邪恐悸惡寒安神丸
　　肺主燥自病喘𠻳燥則潤之實則喘而氣盛㵼白散主之虛則喘而少氣先益黃散而後阿膠散心乗肺賊邪熱而喘𠻳先地黃丸中𨗳赤散後阿膠散肝乗肺微邪惡風冐昏憒嗽羌活膏腎乗肺實邪増寒𠻳清利百部丸脾乗肺虛邪體重吐疾泄㵼𠻳人參白朮散
　　肝生風自病則風搐拘急肝苦急急食甘以緩之佐以酸苦以辛散之實則風搐力大㵼青丸虛則風搐力少地黃丸心乗肝實邪壯熱而搐利驚丸涼驚丸主之肺乗肝賊邪氣盛則引伸呵欠㣲搐法當㵼肺先補本臓補肝地黃丸主之㵼肺㵼白散主之脾乗肝㣲邪多睡體重搐先當定驚搐㵼青丸主之搐止再見後證則別法治之腎乗肝虛邪増寒呵欠搐羌活膏
　　脾主濕自病則泄㵼多睡體重昏倦脾苦濕急食苦以燥之實則泄赤黃睡不露睛㵼黃散虛則泄白色睡露睛白朮散肝乗脾賊邪風㵼而嘔茯苓半夏湯主之心乗脾虛邪壯熱體重而㵼羌活黃芩蒼術甘草湯主之肺乗脾實邪能實不大便而嘔𠻳煎㯽榔大黃湯下葶藶丸腎乗脾㣲邪惡寒泄理中丸之類
　　腎主寒自病則足脛冷而逆人之五臓惟腎無實小児瘡疹變黒䧟則是腎實水尅心火是以水能制火也心乗腎㣲邪內熱不惡寒桂枝丸肺乗腎虛邪喘𠻳皮澁寒百部丸肝乗腎實邪拘急氣搐身寒理中丸脾乗腎賊邪體重泄㵼身寒理中丸本臓虛弱是自己正令不行乃鬼賊之所尅害當補本臓之正氣假令肺病喘𠻳時於初春見之法當補腎虛見於夏救肺見於秋㵼肺見於冬補心㵼本臓乃名寒𠻳大抵五臓各至本位即氣盛不可更補逢所尅位不可更㵼
　　外感風寒
　　小児外傷於風拘急呵欠頓悶皮毛澁口中氣熱當發散秋冬用溫熱藥春夏用涼寒藥若大熱飲水能食不大便用大黃丸作散子服之入身表無大熱而小便不利是為有濕熱結膀胱仍用勝濕藥白朮茯苓之類利小便則其熱自退如清便自調慎不可妄下恐外熱逐於內而變結胷危證多矣
　　肝熱
　　肝主謀勇熱則尋衣稔物㵼青丸
　　肺熱
　　肺主氣燥熱則壯熱飲水喘悶鼻乾燥手捫眉面㵼白散
　　肺證復有風冷
　　胸滿短氣氣急喘𠻳上氣皆是肺氣有餘復感風邪之所傷謂之㣲邪先㵼肺㵼白散而復發散大青膏
　　肺臓虛怯
　　唇乃肺所主紅則肺虛熱少服㵼白散色白者肺虛怯也可補之阿膠散若唇白無澤者難治
　　心熱是積在心經內
　　心自主熱合面而睡有就涼之意口中氣溫上竄搖頭咬牙皆心熱也𨗳赤散主之心實則上下氣澁喜仰臥氣得上下通也㵼心湯主之溫中丸亦妙
　　腎氣不足
　　下竄者是也兩足熱不喜衣服臍以下皆腎之所主縁心氣下行於腎部也此乃腎不足而心有餘宜地黃丸
　　肝勝肺
　　肝病身熱發搐又見肺虛喘而氣短病見於申酉戌時是肝真強也內經雲受所制而不能制謂之真強法當補脾肺而後㵼肝𨗳赤散㵼青丸
　　肺勝肝
　　肺病喘𠻳氣盛見於寅夘辰時木之位又以見肝怯弱少力正謂鬼賊所尅法當補肝㵼肺病喘乆虛羸無實不得㵼肺只宜用地黃丸補之不可用㵼白散何謂也經雲虛則補之實則㵼之
　　肝風
　　目連劄目直是不能轉視或極則身反強折直皆風熱也㵼青丸𨗳赤散地黃丸主之目者肝之竅屬木木性急故如是也當補腎㵼心
　　發搐相勝
　　男為木左視木位右視金位相擊則有聲男反右視女反左視亦皆有聲
　　早辰發搐
　　潮熱於寅夘辰木之位是肝旺也當補腎水以制心火㵼肝以止其搐
　　日午發搐
　　己午未火之位而發潮搐者心熱也𨗳赤散涼驚丸
　　日晩發搐
　　肺之位而肝強法當補脾恐被木之賊所尅害先㵼心肝以挫其強勢㵼心𨗳散㵼肝散㵼青丸而後補脾益黃散
　　夜間發搐
　　因傷風而得之口中氣熱呵欠頓悶項急強手足搖如此者同大人傷風寒疾病之類當辨有汗無汗隂陽二證用大青膏小續命之類開發則愈小續命湯方當用仲景方中者是也非局方也
　　傷食發搐
　　謂不因他病忽然而發搐此因飲食過度致損脾胃故見多睡或吐不思飲食脾胃既虛引肝風則發搐當先定其搐加羌活防風煎下㵼青丸後用白餅子下其食漸漸用調中丸異功散飬其氣
　　急驚
　　陽證也俱腑受病爾小児客疾熱於心膈是少陽相火旺經雲熱則生風因聞大聲而作蓋謂東方震卦得火氣而發搐火本不動得風而動當用利驚丸𨗳赤散㵼青丸地黃丸主之搐止服安神丸
　　慢驚
　　隂證也俱臓受病爾蓋小児吐㵼病乆脾胃虛損若不乆治則成慢風名曰瘈瘲似搐而不搐也因脾胃虛損故大便不聚當去脾間風先以宣風散𨗳之後用史君子丸益廣散則其利自止既以失治則脾肺俱虛致被肝木所乗是為慢驚也當用溫補羌活膏
　　論瘡疹
　　素問雲諸痛癢瘡皆屬於心火㿀瘡者相行君命三焦真陽之氣所作也若陽氣入於肺則變膿胞入於肝則成水㿀自病為㿀也心之君火入於脾作癮疹謂肺主皮毛君火不害肺金此乃君之徳也
　　辨傷風與㿀疹
　　凡傷風則皮澁拘急鼻塞㿀疹則睡中發驚悸呵欠𡁲噴是為可識也
　　瘡疹輕重候
　　凡未出而發者是謂感風寒之邪內發心熱之所作也當用茶粉下觧毒湯犀角地黃湯主之一發便宻如針頭形勢重者合輕其表而涼其內連翹升麻湯若㿀已發宻重㣲喘飲水者有熱證用去風藥㣲下之若出不快清便自調知其在表不在裏當㣲發用升麻葛根湯下宣風散若身表大熱者表證未罷不可下若青乾黒䧟身不大熱大小便澁則是熱在內煎大黃湯下宣風散若㿀疹已出見小熱小便不利當利小便已發後有餘毒未散復有身熱瘡腫之類當用茶粉下觧毒丸瘡疹已出後有聲音者乃形病氣不病也若瘡疹出而聲音不出者是形氣俱病也當清其肺氣當用八風湯並涼膈散去硝大黃亦可
　　吐㵼脾胃病
　　夏月心火用事治吐㵼不可用溫暖藥秋用溫藥秋深用暖藥更有臓兼見證如有風㵼防風羌活有熱㵼黃芩大黃有寒㵼附子有溫㵼白朮茯苓有肺㵼芍藥桂定喘荊芥人參如甚加梹榔木香大便不通則加大黃更詳㸔病新舊新則止之乆則有傷風之患宜推陳致新法當宣風散𨗳過以用藏君臣藥調之益黃散凡大㵼引飲者其病不以新乆皆宜服白朮散痢病亦可同身熱吐㵼咳𠻳是風木入於脾母虛其子亦弱法當煎梹榔豆䓻湯大青膏後服益黃散身熱吐㵼大渇小便必少是熱膀胱亡失此為大逆是隂陽相乗也五芩散主之身涼吐㵼不渇則知為寒㵼當補之煎附子桂枝湯下大青膏隂陽相乗肝入胃故發熱而嘔當服白朮散後煎梹榔木香湯下大青膏
　　腹脹虛實
　　凡乆病吐㵼之後虛則其脈㣲細肺主目胞及腮脾主四肢若色淡黃目胞腮虛腫手足冷先服塌氣丸後服異功散和中丸四君子湯益黃散之類諸溫藥以養其氣實則脈洪實不因吐㵼乆病之後亦不自利不腹脹而喘急悶亂更有痰有熱及有宿食不化而腹脹宜服白餅子大黃丸觧毒丸下之兼湏詳認大小便不通先利小便後利大便
　　傷寒表裏攻發
　　有表證者惡風惡寒當發表如氣盛能食不大便無表證可攻裏春主生屬木身溫當發汗夏主長屬火身熱而煩躁合大發散長夏主化屬土及居四季同當調其飲食秋主收屬金身涼內溫合㣲下冬十二臓屬水身大寒內熱合大下口溫熱而惡風寒是熱在外而寒在內身涼寒而惡熱是熱在內而寒在外惡風者白朮湯惡寒者神術湯能食便結無表可攻裏通膈丸春身溫可汗神術湯夏身熱煩躁可發散神術加黃芩湯長夏四季同調飲食四君子湯秋身涼內溫㣲下通膈丸金花丸冬身大寒內熱合大下宜調胃承氣湯熱在外寒在內調中湯丸熱在內寒在外三黃湯後有潔古老人法右是依四時隂陽升降順剛柔而施治氣升則順發之氣收藏則下之有汗發熱惡風脈浮緩者風傷衛桂枝湯無汗發熱惡風脈浮𦂳無汗惡風脈浮緩謂之榮衛俱傷青龍湯桂枝麻黃各半湯無汗發熱不惡風寒脈沉洪者可下之更詳其厥與不厥量寒熱淺深而治之有汗四肢厥脈沉㣲名隂厥四逆湯無汗四肢厥脈沉滑者名陽厥大承氣湯加膩粉如四肢不厥身熱內外皆陽不動涼藥三服下之黃芩甘草湯連翹飲子黃芩芍藥湯小柴胡湯黃芩梔子湯涼膈散黃芩白朮散八正散黃芩蒼術湯白虎湯之後忽然而作二者因乆病或取轉過度致脾虛引飲白朮散三者因患溫熱病熱結膀胱小便不利大渇引飲有表裏證者五苓散
　　亡失津液脾胃病
　　若病後乆虛亡水者是飲食不能榮養致脾胃乆虛亡失津液合榮養胃氣白朮散或初病大小便澁亡津液飲水者是為陽合用勝濕利小便藥
　　五癎
　　如有客疾發熱而有聲煎大黃朗春湯下五色丸熱為心之所主潮熱有特積也桃枝丸主之吐熱不退當用地骨皮散五色丸白虎湯蒼術防風熱風當用防風黃芩湯下大青膏溫風下熱當用白虎湯加蒼術伍色丸
　　黃病
　　陽黃則大便赤澁身熱是脾土與心火相故為陽病法當先利小便後下大便隂黃則清便自利面目及身黃四肢冷是脾虛不能制腎水當用益黃散下史君子丸凡治黃病脹當用茵陳蒿湯調下五苓散先利小便去大黃利大便則加大黃之類有陽証者可服謂面赤飲水者是也
　　黃病血氣不足
　　疸病一身盡黃大小便澁煎茵陳蒿湯調下五苓散病後㣲黃者胃熱也㵼黃散淡黃白者胃不和也平胃㣲調丸渇者人參白朮
　　散諸疳證
　　疳者小児病癖或乆吐㵼醫者妄投轉過之藥小兒易為虛實致之胃虛小兒失津液內發虛熱外消肌肉一臓虛則諸臓皆弱其病目胞腫腹脹痢色無常漸加痩瘁乆不痊可是腸胃有風積法當用宣風散導之後各依本臓補其母脾內疳益黃散肺脾疳阿膠散心血疳安神丸肝筋疳地黃丸腎骨疳亦宜地黃丸大抵小兒疳病肌痩血氣不足同大人癆瘵之疾
　　乳食不消
　　初起忽然氣出冷四肢亦冷面目色白無光澤精神不定此乃胃氣不和可以大溫藥治之史君子丸益黃散若病泄㵼日乆不差乳食不化是脾胃有風合先服益黃散二服後用宣風散𨗳之宜再補胃
　　咳𠻳
　　肺之生病而成𠻳大抵秋冬病則實春夏病則虛更詳五臓兼見之證以辨虛實若實則面赤飲水身熱痰涎盛涕唾稠粘咽乾不利喘而面腫吐食皆當先補脾後㵼肝益黃散大青膏若咯膿血是肺痿也用清肺藥治之若虛則面白脫色氣少不語喉中有聲唾痰清利法當用阿膠散補之若亡津液用白朮散
　　目內有五色
　　五色甚者㵼本臓色淡淺者宜補之澤不常者死黒是閉合發散抵當湯白是寒小便清四逆湯黃赤是熱用承氣湯㵼本臓青是腹痛捻頭散主之桂枝芍藥
　　五臓標本
　　肝在天為氣在地為木在人為肝在時為春腎水為母心火為子克脾土主筋主臓魂其聲呼其液泣其味酸上應眼外應爪甲其色青青欲如蒼玉之澤不欲如藍肝主風風喜䟽暢鬱則傷肝病主驚風怒氣逆則傷肝氣痘主水疱燥氣盛則病面白為逆金邪克木也
　　肝病面青筋急多怒目痛目閉不欲見人臍左動風肝實目赤多怒頭痛引兩脇小腹之下
　　肝虛目昏胸痛筋縮拘拳恐懼如人將捕
　　肝絶唇脗反青四肢多汗
　　平脈春王七十二日春則緩而長春者端直之狀細弱而長賊脈浮濇為短金克木也　　危脈如張弓
　　心在天為熱在地為火在人為心在時為夏肝木為母脾土為子克肺金主血主藏神其聲言其液汗其味苦上應舌外應掌其色赤赤欲如帛裹朱不欲如赭心主熱熱則傷心病主驚熱憂愁思慮則傷心押痘主紅班寒氣勝則病面黒為逆水克火也
　　心病面赤喜笑心掌熱口乾開妄語臍上動氣
　　心熱口乾喜笑身熱汗血筋脇膺背痛滿
　　心虛恍惚多驚憂煩少色咳唾舌強腰背酸疼
　　心絶搖頭直視形如煙薫
　　平脈夏王七十二日夏則洪緩夏洪者大而散來疾去遲賊脈沉濇而㣲水克火也　　危脈鈎如操帶鈎
　　脾在天為濕在地為土在人為脾在時為四季心火為母肺金為子克腎水主肌肉藏意智其聲歌其液涎其味甘上應口外應四肢其色黃黃欲如羅裹雄黃不欲如黃土脾主濕濕則傷脾病主乳食飢飽則傷脾痘主濕濕風氣勝則病面青為逆木克土也
　　脾病面黃善思善嗜體重節疼四肢不收怠惰
　　脾實肢體重著而不舉腹脹尿秘而苦肌
　　脾虛吐逆泄痢乳食不消腹脹腸鳴四肢無力
　　脾絶臍突唇反環口黧黒柔汗發黃
　　平脈四季之月各王十八日土之脈溫厚氣行臓腑之間平和不得見其衰則見焉賊脈長而緊木克土也　　危脈狀如雞雀啄止而復來
　　肺在天為燥在地為金在人為肺在時為秋脾土為母腎水為子克肝木主氣主藏魄其聲哭其液涕其味辛上應鼻外應皮毛其色白欲如白玉光澤不欲如堊肺主燥燥則傷肺其病𠻳形寒體冷則傷肺痘主膿疱熱氣勝則病面赤為逆火邪乗金也肺病面白悲愁𡁲哭吐衂喘咳寒熱脇有動氣肺虛哹吸少氣鼻涕嗌乾喘而咳血肺實喘促咳𠻳上氣鼻塞脛股肩疼胸滿肺絶汗出髮潤喘而不休毛焦氣出
　　平脈秋王七十二日秋則脈浮秋毛者稀軟之狀輕虛以浮賊脈浮大而牢火克金也　危脈毛如風吹毛
　　腎在天為寒在地為水在人為腎在時為冬肺金為母肝木為子克心火主骨主藏精與志其聲呻其液唾其味酸上應耳下應腰腎其色黒欲如漆重澤不欲如炭腎主寒寒則傷腎其病症滛慾則傷腎痘主黒䧟濕氣勝則病面大黃為逆土邪乗水也
　　腎病面黒恐欠足寒逆氣腹痛飱泄後重臍下動風腎實腹膨體重少氣不言骨痛飱泄小便少
　　腎虛心懸如飢膚痛引脊厥逆溲多耳鳴
　　腎絶反目直視狂言遺尿腰折骨枯
　　平脈冬王七十二日冬則沉濡而滑舉指來疾賊脈緩而大土克水也　　危脈石如奪索去如彈石









　　普濟方卷三百五十八
<子部,醫家類,普濟方>