望診遵經

望診遵經
作者：汪宏　清

敘

予先君石城翁．諱坤堅．字義彰．讀書之暇．嘗謂予曰．醫之為道．至精至微．明辨而行之．則可以濟眾．冒昧而施之．適足以殺人．爾學醫有年矣．抑亦知其要否．予起而對曰．昔軒轅氏定本草．作內經．盧扁雷桐．莫不遵其規矩．漢晉唐宋．鮮能出其範圍．今讀其遺文．會其旨趣．其法門有二．一曰診．一曰治．望聞問切者．診法也．針灸藥石者．治法也．將欲治之．必先診之．非診無以知其病．非診無以知其治也．顧欲知其診之所當然．究其診之所以然．則凡天地古今之理．南北高下之宜．歲時氣候之殊．晝夜陰晴之變．以至賦稟強弱之不齊．老少居養之各異．莫不着見於四診焉．豈但明乎血氣經絡皮肉筋骨．與夫病之五臟六腑．症之七情六淫也哉．蓋着乎外者．本乎內．見於彼者．由於此．因端可以竟委．溯流可以窮源．是故寒熱補瀉之法．因診而定．標本先後之理．因診而分．七方十劑八法九針．莫不因診而決用舍焉．昔賢所謂明理者．明此理也．辨證者．辨此證也．理不明．則證莫能辨．證不辨．則治莫能分．故治病必須知診．診病必須遵經．予先君曰．入門矣．未入於室也．經文深奧．診法精微．既已識其大綱．尤當考其細目．慎之哉．窮理盡性之事也．格物致知之功也．身家之所寄託．生死之所相關也．詩云．如切如磋．如琢如磨．勉旃勉旃．余退而志之．恆以自警焉．今着遵經．有感於是．因書篇首．以告後人．

光緒元年三月上浣新安汪宏廣 氏書於西安航埠

卷上

診法常以平旦

靈素談醫妙入神．窮源探本在清晨．時平可辨邪和正．法定能分假與真．有疾音容俱轉變．無 色脈自調勻．常經萬世皆師範．診視須當永奉遵．原夫昧爽方興．天道之陰陽中正．黎明甫啟．人身之志氣清靈．觀形以驗溫涼．平能合度．察色而瞻動靜．法不離經．斯時也．九候無差．五音悉准．有過易窺．有偏易診．辨三因之虛實．氣色分明．察五臟之盛衰．精神平允．見微知着．固能判斷吉凶．原始反終．更足周知生殞．蓋觀日以揣摩．亦援天而指引．由是參病情．稽診法．指下融通．心中浹洽．脈息共形容合論．推究無窮．聲音與氣色交參．變通不乏．譬若權衡正直．觀俯仰而較錙銖．亦如尺度均同．計毫釐以分闊狹．況乎因人矩．候氣平章．不似日中之溫暖．不同夜半之清涼．營衛會於脈口．氣色見於明堂．有證皆顯．無隱弗彰．經絡均勻．按法真堪處變．規模宏遠．持平可以為常．爾乃觀其所由．視其所以．或端本以澄源．或因此而識彼．寒多熱少．分臟腑之盈虧．暮重朝輕．析陰陽之表里．故察人情．觀日晷．時行則行．時止則止．即從權而診視．不執其經．然觸類以引伸．難逾厥旨．若夫金烏返照．玉兔騰精．病因時而進退．氣隨日以流行．有平脈時脈．有正聲變聲．診或違夫晝夜．治即昧於重輕．是則望聞問切之方．皆失其正．補瀉迎隨之法．不得其平．於是聖人．著作內經．申明平旦．合四診而同觀．會三才以參看．有為有守．廣宇內之栽培．無黨無偏．協時中之條貫．是以德邁羲農．功高霄漢．宜其達四海以謳歌．歷千秋而燦爛．不然．何以為醫學之範圍．妙化育而參贊．

望色常宜定靜

平明診法已敷陳．望色還須氣息勻．更待伊芳人心志定．聆音察理論精神．扶持當緩緩．言語莫頻頻．坐臥情和洽．寒溫服適均．醫家看視宜恬靜．鄰里瞻觀慢博詢．休談長與短．應辨假和真．成敗所關．死生攸寄．脈息豈無隱微．聲音亦有同異．神凝志一．始能融會貫通．理明義精．方可引伸觸類．臟腑之情蘊奧．安可粗心．氣色之道精深．不容率意．若乃晨昏昧昧．樓閣蔥蘢．或敷脂粉兮．污其顏色．或居帷幔兮．蔽其形容．慢言三折其肱．揣摩弗確．即使十全之技．看視無從．卻愁倉卒又持燈．尤恐奔波多亂目．俗醫治病．還道這氣色朦朧．無甚差錯．咦．縱然仿佛分虛實．只在依稀想像中．

明堂周身部位

欲觀氣色．先識明堂．欲察明堂．先知部位．首面上於闕庭．王宮在於下極．五臟次於中央．六腑挾其兩側．靈樞曰．庭者．首面也．闕上者．咽喉也．闕中者．肺也．下極者．心也．直下者．肝也．肝左者．膽也．下者．脾也．方下者．胃也．中央者．大腸也．挾大腸者．腎也．當腎者．臍也．面王以上者．小腸也．面王以下者．膀胱子處也．顴者．肩也．顴後者．臂也．臂下者．手也．目內 上者．膺乳也．挾繩而上者．背也．循牙車以下者．股也．中央者．膝也．膝以下者．脛也．當脛以下者．足也．巨分者．股里也．巨屈者．膝臏也．此五臟六腑肢節之部也．男女異位．男子色在面王．為小腹痛．下為卵痛．其圜直為莖痛．高為本．下為首．狐疝 陰之屬也．女子在面王．為膀胱子處之病．散為痛．摶為聚．方圓左右．各如其色形．其隨而下至胝為淫．有潤如膏狀．為暴食不潔．左為左．右為右．其色有邪．聚散而不端．面色所指者也．此面王之部．男女之分也．所謂明堂者．鼻也．庭者．顏也．闕者．眉間也．面王者．鼻準也．下極者．闕庭之下．兩目之中也．頰外謂之繩．膝蓋謂之臏．口旁大紋為巨分．頰下曲骨為巨屈也．色之見於明堂．猶脈之出於氣口也．氣口者．血脈之大會．明堂者．呼吸之宗氣也．氣口明堂．其義一也．

明堂六部提綱

明堂望法．有五臟之分．有六部之辨．六部者．中央臟腑之部為內．四旁肢節之部為外．橫分之為上下．豎分之為左右也．以內外言之．色見於內部者．其病在內．色見於外部者．其病在外．色從外部走內部者．其病自外走內．色從內部走外部者．其病自內走外．內者重．外者輕．從內走外者．髒傳腑．腑傳表．由重而輕也．從外走內者．表傳腑．腑傳髒．由輕而重也．此內外之辨也．以上下言之．色見於上部者．其病在上．色見於下部者．其病在下．色從下部走上部者．其病自下走上．色從上部走下部者．其病自上走下．上為陽．下為陰．陽病者．上行極而下．陰病者．不行極而上．陽病自上走下為重．自下走上為輕．陰病自下走上為重．自上走下為輕．此上下之辨也．以左右言之．色見於左部者．其病在左．色見於右部者．其病在右．色從右部走左部者．其病自右走左．色從左部走右部者．其病自左走右．左為陽．右為陰．男子左為逆．右為從．女子右為逆．左為從．男子自左走右為從．自右走左為逆．女子自右走左為從．自左走右為逆．此左右之辨也．由是而五色交錯．六部合參．則又各有行走．各有逆從．是必察其色之所起．辨其色之所向．以推其順逆．而斷其吉凶焉．然其色之行走．於意云何．蓋其色上銳者．其行上向．其色下銳者．其行下向．在左右如法．而內外亦然矣．此六部之提綱也．岐伯曰．臟腑之在中也．各以次舍．左右上下．各如其度也．其斯之謂歟．

面貌分應臟腑

既察明堂之部位．當觀面貌之部位．蓋內經望法．有因明堂而分者．有因面貌而分者．何則．臟腑經絡相通．表里上下相貫．血氣周流．無有間斷．以故氣色見於明堂．即以明堂分臟腑．氣色見於面貌．即以面貌分臟腑．刺熱篇曰．肝熱病者．左頰先赤．肺熱病者．右頰先赤．心熱病者．顏先赤．腎熱病者．頤先赤．脾熱病者．鼻先赤．此熱病之髒部也．熱病從所部而起者．至期而已．言至其氣正之時日而愈也．推而論之．則熱病之死生間甚．時日之王相休囚．皆可按法而究焉．然又言少陽之脈色榮頰前．太陽之脈色榮顴骨．則是以頰前為少陽之部．以顴骨為太陽之部矣．其曰．榮未交者．是病未傳也．則榮已交者．是病已傳也．視其交於何部．而斷其傳於何經也．設或色見少陽之部．診得少陰之脈．或色見太陽之部．診得厥陰之脈．此為陰陽爭見．表里皆病．所謂兩感者是已．不言陽明者．缺文也．夫陽明之脈起於鼻．絡於目．交 中．挾口環唇．下交承漿．卻循頤後下廉．出大迎．循頰車．故其為病也．身熱目痛．而鼻干不得臥．如經雲．面熱者．足陽明病．仲景雲．陽明病．面合赤色．是皆可為陽明之診也．更有腹脅膈之分焉．所謂頰下逆顴為大瘕．下牙車為腹滿．顴後為脅痛．頰上者．膈上也．此皆部位之分．病色之辨也．皮肉血氣筋骨．亦各有分部焉．靈樞曰．色起兩眉薄澤者．病在皮．唇色青黃赤白黑者．病在肉．營氣濡然者．病在血氣．目色青黃赤白黑者．病在筋．耳焦枯受塵垢者．病在骨．蓋以五臟之屬．分五形之部也．若夫風病之診又不同．心風診在口．其色赤．肝風診在目下．其色青．肺風診在眉上．其色白．脾風診在鼻上．其色黃．腎風診在肌上．其色黑．凡若此者．務須沉潛反覆．融會貫通．病雖變出多端．醫者常若可見．庶乎其不瘥矣．至於幼科五臟之部．痘科八卦之位．蓋因內經諸法．隱其文．彰其義耳．能精乎此．亦可觸類旁通矣．（肌上之肌．高士宗作HT ．HT 、頰肉也．宜從之．）

五官分應五臟

既知面貌分五臟．當知五官分五臟．何則．天有六氣．降生五味．發為五色．征為五聲．淫生六疾．故周禮疾醫．以五味五穀五藥養其病．以五氣五聲五色 其死生．兩之以九竅之變．參之以九髒之動．是以內經望法．以五色分五行．以五官分五臟．於是乎診於面．則面有五臟之分．診於竅．則竅有五臟之別．蓋無往而非五臟之所屬．亦無往而非五行之所屬也．且五官者．五臟之閱也．經曰．十二經脈．三百六十五絡．其血氣皆上於面．而出空竅．其精陽氣上出於目而為睛．其彆氣走於耳而為聽．其宗氣上出於鼻而為臭．其濁氣出於味．走唇舌而為味．鼻者．肺之官也．目者．肝之官也．口唇者．脾之官也．舌者．心之官也．耳者．腎之官也．故肺病者．喘息鼻張．肝病者． 青．脾病者．唇黃．心病者．舌卷短顴赤．腎病者．顴與顏黑．釋之者曰．鼻白．肺病也．色深白喘而胸滿者．邪實也．色淺白喘而不滿者．正虛也．目 青．肝病也．色深青者．邪實也．色淺青者．正虛也．唇黃．脾病也．色深黃者．邪實也．淺黃者．正虛也．舌赤卷短．心病也．色深赤焦卷者．邪實也．色淺紅滋短者．正虛也．耳黑．腎病也．色深黑者．邪實也．色淺黑者．正虛也．蓋以淺淡為虛．深濃為實．因五官以分五臟也．然五官之分．有視形容之法焉．有觀氣色之法焉．或因形容分五臟．或因氣色分五臟．則又各有提綱．各有條目．詳述於後．可以參觀．所謂耳目不違心．結諸心形諸色也．夫形色之理．陰陽之道也．陰陽也者．合之．則臟腑經絡．具一陰陽也．分之．則耳目口鼻．各一陰陽也．身體之大．毫髮之微．莫不有形色之理焉．莫不有陰陽之道焉．邵子所謂物物具一太極者．可不引之相發明哉．

五色分應五臟

既知五官分五臟．當知五色分五臟．蓋人者．天地之心也．五行之端也．食味別聲．被色而生者也．故經雲．以五色命髒．青為肝．赤為心．黃為脾．白為肺．黑為腎．肝合筋．心合脈．脾合肉．肺合皮．腎合骨．故青病在筋．赤病在脈．黃病在肉．白病在皮．黑病在骨．蓋以色應髒．以髒合形也．然或察部以言髒．或察色以言髒．亦猶診脈之法．或以氣口寸關尺分五臟．或以弦鈎代毛石分五臟．夫弦鈎代毛石者．五臟之氣．見於血脈也．青赤黃白黑者．五臟之氣．見於氣色也．五臟之氣．見於氣色．因以氣色分五臟．五臟之氣．見於明堂．因以明堂分五臟．此活法也．亦定法也．至若以氣色分臟腑．則浮澤為外．病當屬腑．沉濁為內．病當屬髒．若更合氣色部位分臟腑．則色見於髒部者．其色深濃．當為髒氣有餘之病．其色淺淡．當為髒氣不足之病．見於腑部者．其色深濃．當為腑氣有餘之病．其色淺淡．當為腑氣不足之病．故以陰陽言．則髒陰也．腑陽也．色見諸陰者．髒病也．見諸陽者．腑病也．察其何部何色．而斷其何髒何腑也．舉凡皮肉血脈筋骨．亦以氣色部位分之．矧氣色有陰陽．部位有陰陽．臟腑病症．又各有陰陽．參而伍之．錯而綜之．可以象求．難以數推矣．

相氣十法提綱

大凡望診．先分部位．後觀氣色．欲識五色之精微．當知十法之綱領．十法者．浮沉清濁微甚散摶澤夭是也．何謂浮沉．色顯於皮膚間者．謂之浮．隱於皮膚內者．謂之沉．浮者．病在表．沉者．病在里．初浮而後沉者．病自表而之里．初沉而後浮者．病自里而之表．此以浮沉分表里也．何謂清濁．清者清明．其色舒也．濁者濁暗．其色慘也．清者病在陽．濁者病在陰．自清而濁．陽病入陰．自濁而清．陰病轉陽．此以清濁分陰陽也．何謂微甚．色淺淡者謂之微．色深濃者謂之甚．微者正氣虛．甚者邪氣實．自微而甚．則先虛而後實．自甚而微．則先實而後虛．此以微甚分虛實也．何謂散摶．散者疏離．其色開也．摶者壅滯．其色閉也．散者病近將解．摶者病久漸聚．先摶而後散者．病雖久而將解．先散而後摶者．病雖近而漸聚．此以散摶分久近也．何謂澤夭．氣色滋潤謂之澤．氣色枯槁謂之夭．澤者主生．夭者主死．將夭而漸澤者．精神復盛．先澤而漸夭者．血氣益衰．此以澤夭分成敗也．蓋十法者．辨其色之氣也．五色者．辨其氣之色也．氣者色之變．色者氣之常．氣因色而其理始明．色因氣而其義乃着．氣也色也．分言之．則精微之道顯．合觀之．則病症之變彰．此氣色之提綱也．經曰．相氣不微．不知是非．屬意弗去．乃知新故．其是之謂乎．

望法陰陽總綱

明堂察色．以臟腑部位為體．以氣色診法為用．故分觀之．可以識其常．合參之．可以通其變．然究其常變．而原其始終．要不離乎陰陽之旨．蓋陰陽者．天地之道也．萬物之綱紀．變化之父母．生殺之本始．神明之府也．故以五色分言之．青屬少陽．旺於春．赤屬太陽．旺於夏．白屬少陰．旺於秋．黑屬太陰．旺於冬．黃屬中央土．寄於四季．旺於長夏．以六部分言之．外者上者左者皆為陽．內者下者右者皆為陰．以十法分言之．浮清甚散澤為陽．沉濁微摶夭為陰．於是乎氣色兼見．部位互考．則陰陽相錯．陰中有陽．陽中有陰．此陰陽之總綱也．顧陰陽之道．陽清陰濁．陽升陰降．陽熱陰寒．陽動陰靜．陽外陰內．陽上陰下．陽左陰右．陽道實．陰道虛．陽常有餘．陰常不足．是以色見諸陽者易治．見諸陰者難療．外感陰病見陽色者易治．陽病見陰色者難療．內傷陽病見陰色者易治．陰病見陽色者難療．凡此陰陽之理．既可合氣色部位以相參．亦可合臟腑病症以相證者也．易傳曰．一陰一陽之謂道．陰陽不測之謂神．內經曰．得神者昌．失神者亡．陰陽變化．一以貫之矣．

五色相應提綱

嘗考內經望法．以為五色形於外．五臟應於內．猶根本之與枝葉也．色脈形肉．不得相失也．故有病必有色．內外相襲．如影隨形．如鼓應桴．遠者．司外揣內．近者．司內揣外．五色之見．莫不相輸應焉．何言之．肝屬東方木．通於風氣．在時為春．在竅為目．在志為怒．在變動為語．其藏魂．其脈弦．其聲呼．其音角．其臭臊．其味酸．其液泣．其合筋．其榮爪．其腑膽．其日甲乙．其時寅卯．其經足厥陰．此青色之應也．心屬南方火．通於暑氣．在時為夏．在竅為舌．在志為喜．在變動為噫．其藏神．其主血．其聲笑．其音征．其臭焦．其味苦．其液汗．其合脈．其榮色．其腑小腸．其日丙丁．其時巳午．其經手少陰．其包絡手心主．此赤色之應也．脾屬中央土．通於濕氣．在時為長夏．在竅為口．在志為思．在變動為吞．其藏意．其脈緩．其聲歌．其音宮．其臭香．其味甘．其液涎．其合肉．其榮唇．其腑胃．其日戊己．其時辰戌丑未．其經足太陰．此黃色之應也．肺屬西方金．通於燥氣．在時為秋．在竅為鼻．在志為悲．在變動為咳．其藏魄．其主氣．其脈毛．其聲哭．其音商．其臭腥．其味辛．其液涕．其合皮．其榮毛．其腑大腸．其日庚辛．其時申酉．其經手太陰．此白色之應也．腎屬北方水．通於寒氣．在時為冬．在竅為耳．在志為恐．在變動為欠．其藏志．其脈石．其聲呻．其音羽．其臭腐．其味咸．其液唾．其合骨．其榮發．其腑三焦膀胱．其日壬癸．其時亥子．其經足少陰．此黑色之應也．色之應乎髒者．亦應其腑．應乎腑者．亦應其經．但當分其部位之內外．察其氣色之陰陽．五色之見．莫不相輸應焉．顧應者．常也．不應者．變也．知其常變．則知其生克矣．知其生克．則知其逆從矣．五臟各有病證聲色臭味．當與氣口明堂相應焉．其太過不及．相生相剋者．皆病也．從外知內．蓋本乎此．

五色主病提綱

竊思經言．見其色．知其病．命曰明．非特明其色．且明其病也．亦非特明其色．明其病．且明其病之應乎色．色之主乎病也．何以言之．肝色青．心色赤．脾色黃．肺色白．腎色黑．肝病者．兩脅下痛引少腹．令人善怒．虛則目KT KT 無所見．耳無所聞．善恐．如人將捕之．氣逆則頭痛．耳聾不聰．頰腫．心病者．胸中痛．脅支滿．脅下痛．膺背肩胛間痛．兩臂內痛．虛則胸腹大脅下與腰相引而痛．脾病者．身重．善肌肉痿．行善 ．腳下痛．虛則腹滿．腸鳴飧泄．食不化．肺病者．喘咳逆氣．肩背痛．汗出．尻陰股膝髀 足皆痛．虛則少氣不能報息．耳聾．嗌干．腎病者．腹大．脛腫．喘咳．身重．寢汗出．憎風．虛則胸中痛．大腹小腹痛．清厥．意不樂．此五臟之病證．五色之所主也．肝合膽．心合小腸．脾合胃．肺合大腸．腎合三焦膀胱．膽病者．寒熱．善太息．口苦．嘔宿汁．心下澹澹．恐人將捕之．小腸病者．小腹痛．腰脊控睾而痛．時窘之後．當耳前熱．若寒甚．若獨肩上熱甚．及手小指次指之間熱．胃病者．腹 脹．胃脘當心而痛．上肢兩脅膈咽不通．食飲不下．大腸病者．腸中切痛．而鳴濯濯．冬日重感於寒．即泄．當臍而痛．不能久立．三焦病者．腹氣滿．小腹尤堅．不得小便窘急．溢則水留即為脹．膀胱病者．小腹偏腫而痛．以手按之．即欲小便而不得．肩上熱．若脈陷及足小指外廉．及脛踝後皆熱．此六腑之病證．五臟之所合也．析而言之．髒主里．腑主表．色之沉者病在里．色之浮者病在表．是臟腑表里之分也．髒為陰．腑為陽．色之濁者病在陰．色之清者病在陽．是臟腑陰陽之分也．髒有虛實．腑有虛實．色之淺淡者為虛．色之深濃者為實．是臟腑虛實之分也．如是而知臟腑之為病．氣色之所主．亦可見其色知其病矣．然而有時相應．有時不相應．何也．蓋臟腑有盛衰．氣色有生克．太過則薄所勝而乘所不勝．其不及則所勝妄行．而所生受病．所不勝薄之也．靈樞曰．腎乘心．心先病．腎為應．色皆如是．是則一隅三反．亦可推測而知．此皆主病之提綱也．（善肌肉痿．千金肌作飢．甲乙作苦飢肌肉痿．）

部色主病提綱

既知氣色之主病．當知部色之主病．夫而後可因部位氣色之所主．以言臟腑經脈之所病．謹按靈樞經脈篇曰．肺手太陰之脈．是動則病肺脹滿膨膨而喘咳．缺盆中痛．甚則交兩手而瞀．此為臂厥．是主肺所生病者．咳上氣喘渴煩心胸滿． 臂內前廉痛厥．掌中熱．氣盛有餘．則肩臂痛．風寒汗出．中風．小便數而欠．氣虛則肩臂痛寒．少氣不足以息．溺色變．為此諸病．大腸手陽明之脈．是動則病齒痛頸腫．是主津液所生病者．目黃口乾．鼽衄喉痹．肩前 痛．大指次指痛不用．氣有餘．則當脈所過者熱腫．虛則寒慄不復．為此諸病．胃足陽明之脈．是動則病灑灑振寒．善呻數欠．顏黑．病至則惡人與火．聞木聲則惕然而驚．心欲動．獨閉戶塞牖而處．甚則欲上高而歌．棄衣而走．賁響腹脹．是為 厥．是主血所生病者．瘧狂溫淫．汗出鼽衄．口 唇胗．頸腫喉痹．大腹水腫．膝臏腫痛．循膺乳、氣街、股伏兔、 外廉、足跗上皆痛．中指不用．氣盛則身以前皆熱．其有餘於胃．則消谷善飢．溺色黃．氣不足．則身以前皆寒慄．胃中寒則脹滿．為此諸病．脾足太陰之脈．是動則病舌本強．食則嘔．胃脘痛．腹脹善噫．得後與氣．則快然如衰．身體皆重．是主脾所生病者．舌本痛．體不能動搖．食不下．煩心．心下急痛．溏瘕泄．水閉．黃膽．不能臥．強立．股膝內腫厥．足大趾不用．為此諸病．心手少陰之脈．是動則病嗌干．心痛．渴而欲飲．是為臂厥．是主心所生病者．目黃．脅痛．臂內後廉痛厥．掌中熱痛．為此諸病．小腸手太陽之脈．是動則病嗌痛．頷腫．不可以顧．肩似拔． 似折．是主液所生病者．耳聾．目黃．頰腫．頸頷肩 肘臂外後廉痛．為此諸病．膀胱足太陽之脈．是動則病沖頭痛．目似脫．項如拔．脊痛．腰似折．髀不可以曲． 如結． 如裂．是為踝厥．是主筋所生病者．痔瘧狂癲疾．頭囟項痛．目黃淚出．鼽衄．項背腰尻 腳皆痛．小指不用．為此諸病．腎足少陰之脈．是動則病飢不欲食．面如漆柴．咳唾則有血．喝喝而喘．坐而欲起．目KT KT 如無所見．心如懸若飢狀．氣不足則善恐．心惕惕如人將捕之．是為骨厥．是主腎所生病者．口熱舌干．咽腫．上氣．嗌干及痛．煩心．心痛．黃膽．腸 ．脊股內後廉痛．痿厥嗜臥．足下熱而痛．為此諸病．心主手厥陰心包絡之脈．是動則病手心熱．臂肘攣急．腋腫．甚則胸脅支滿．心中 大動．面赤目黃．喜笑不休．是主脈所生病者．煩心．心痛．掌中熱．為此諸病．三焦手少陽之脈．是動則病耳聾．渾渾 ．嗌腫喉痹．是主氣所生病者．目銳 痛．頰腫．耳後肩 肘臂外皆痛．小指次指不用．為此諸病．膽足少陽之脈．是動則病口苦．善太息．心脅痛不能轉側．甚則面微有塵．體無膏澤．足外反熱．是為陽厥．是主骨所生病者．頭痛頷痛．目銳 痛．缺盆中腫痛．腋下腫．馬刀俠癭．汗出振寒．瘧．胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前．及諸節皆痛．小指次指不用．為此諸病．肝足厥陰之脈．是動則病腰痛．不可以俯仰．丈夫 疝．婦人少腹腫．甚則嗌干．面塵脫色．是主肝所生病者．胸滿．嘔逆．飧泄．狐疝．遺溺．閉癃．為此諸病．此皆經脈之病也．經脈十二．外絡形骸．內通臟腑．故其為病．或見於形容．或見於氣色．形容有部．氣色有部．或因形容知其病．或因氣色知其病．是皆主病之謂也．舉痛論曰．五臟六腑．固盡有部．視其五色．黃赤為熱．白為寒．青黑為痛．此所謂視而可見者也．夫明堂四體面貌五官．與夫經絡之所行．形層之所屬．固盡五臟六腑之部也．明察乎是．言病其庶幾乎．

四時望法相參

凡觀五色之殊．當審四時之變．經曰．春氣在經脈．夏氣在孫絡．長夏氣在肌肉．秋氣在皮膚．冬氣在骨髓．氣之內外．既因乎時．色之浮沉．當因乎氣．故可以氣之內外．而知其色之浮沉．亦可以色之浮沉．而知其氣之內外．然浮沉若是．而氣色何如．蓋嘗聞之．天有五行．分時化育．以成萬物．春肝木旺．其色當青．若甚而浮清．是謂太過．病在外．微而沉濁．是謂不及．病在內．春以澤為本．春時色青．如以縞裹紺．曰平．青多澤少曰病．但青無澤如草滋曰死．夏心火旺．其色當赤．若甚而浮清．是謂太過．病在外．微而沉濁．是謂不及．病在內．夏以澤為本．夏時色赤．如以縞裹朱．曰平．赤多澤少曰病．但赤無澤．如 血曰死．長夏脾土旺．其色當黃．若甚而浮清．是謂太過．病在外．微而沉濁．是謂不及．病在內．長夏以澤為本．長夏色黃．如以縞裹栝蔞實．曰平．黃多澤少曰病．但黃無澤如枳實曰死．秋肺金旺．其色當白．若甚而浮清．是謂太過．病在外．微而沉濁．是謂不及．病在內．秋以澤為本．秋時色白．如以縞裹紅．曰平．白多澤少曰病．但白無澤如枯骨曰死．冬腎水旺．其色當黑．若甚而浮清．是謂太過．病在外．微而沉濁．是謂不及．病在內．冬以澤為本．冬時色黑．如以縞裹紫．曰平．黑多澤少曰病．但黑無澤如煤 曰死．凡此四時之色．得其平則不病．不得其平則病者．亦猶脈之太過實強．病生於外．不及虛微．病生於內也．然當其時而見其色者．常也．非其時而見其色者．變也．變或先時而見．後時而退者．為太過．後時而見．先時而退者．為不及．太過則薄所勝而乘所不勝．其不及則所勝妄行．而所生受病．所不勝薄之也．以生克言之．色生時者為虛邪．時生色者為實邪．色克時者為賊邪．時克色者為微邪．色時相應者為正邪．五色之見．可比例而推也．時日支幹．孤虛旺相．亦可按法而究焉．第病症有三因．氣色有十法．又當參伍以通其變矣．若夫非其時而有其氣．如冬應寒而反溫．夏應熱而反涼．或時已至而氣未至．或氣已至而時未至．或至而太過．或至而不及．氣色與之相應者．順時者也．不相應者．逆時者也．此又四時五色之變．其太過不及．可候氣而參觀也．夫邪氣之客於身也．以勝相加．至其所生而愈．至其所不勝而甚．至於所生而持．自得其位而起．必先定五臟之色脈．乃可言間甚之時．死生之期也．此皆四時之要也．

四時氣色主病

既知四時之色．須知四時之病．知四時之病．以察四時之色．夫而後可按四時之色．以言四時之病．其病維何．玉機真藏論曰．春脈如弦．太過則令人善忘．忽忽眩冒而巔疾．其不及則令人胸痛．引背下則兩脅滿．夏脈如鈎．太過則令人身熱．而膚痛為浸淫．其不及則令人煩心．上見咳唾．下為氣泄．秋脈如浮．太過則令人逆氣而背痛慍慍然．其不及則令人喘．呼吸少氣而咳．上氣見血．下聞病音．冬脈如營．太過則令人解 ．脊脈痛而少氣不欲言．其不及．則令人心懸如病飢． 中清．脊中痛．少腹滿．小便變．脾脈者．中央土．孤髒以灌四旁者也．太過則令人四肢不舉．其不及則令人九竅不通．名曰重強．此皆四時之病也．然此四時之病．內經以脈言．而吾以色言者何哉．蓋嘗讀內經而有悟於岐黃之言焉．岐伯曰．夫色脈與尺脈之相應也．如桴鼓影響之相應也．不得相失也．色之變化．以應四時之脈．此上帝之所貴．以合於神明也．黃帝曰．吾得脈之大要．天下至數．五色脈變．揆度奇恆．道在於一．由此觀之．四時氣色之生克．亦可以臟腑經脈之病症比例而推矣．何也．五臟之病．四時之色．推之以五行之理．太過則薄所勝．而乘所不勝．其不及則所勝妄行．而所生受病．所不勝薄之也．設或知病而不知診．或知診而不知病．則雖能知診．雖能知病．而究不知診病．即能知診病．而尚不知治病．而況尚不知診．尚不知病耶．嗚呼．靈素之書．若此其詳也．延醫之法．若此其備也．然而無有乎爾．則亦無有乎爾．（善忘之忘．宋林億等較正千金素問．皆云當作怒．今考素問氣交變大論．亦作怒．宜從之．）

晝夜陰晴相參

既講春夏秋冬之異．須知晝夜陰晴之殊．蓋人在氣交之中．與氣候之相應也．猶影之隨身．猶水之鑑形．夫是故晝為陽．衛氣日行於陽．夜為陰．衛氣夜行於陰．天溫日陽．則人血淖溢而衛氣浮．天寒日陰．則人血凝泣而衛氣沉．血氣營衛之相應如此．則色之相應可征矣．何者．脈以應月．色以應日．晝則氣行於陽．色之見也．當光輝而外映．夜則氣行於陰．色之見也．當明潤而內含．晴則氣熱．熱則氣淖澤．淖澤則黃赤．陰則氣寒．寒則血凝泣．凝泣則青黑．此皆其應也．色之應乎晝夜陰晴者．常也．不應乎晝夜陰晴者．病也．夫百病多以旦慧、晝安、夕加、夜甚．色當因病之旦慧、晝安、夕加、夜甚也．其或暮輕朝重．夜減晝加．則不在乎衛氣．而獨主乎髒氣矣．是必以髒氣之所不勝時者甚．以其所勝時者起．夫所不勝者．克我者也．所勝者．我克者也．蓋以一日分為四時．以四時分應五臟．肝日甲乙．其時寅卯．心日丙丁．其時巳午．肺日庚辛．其時申酉．腎日壬癸．其時亥子．脾日戊己．其時辰戌丑未．以五臟之日時．合五臟之病色．其生克之理．間甚之候．死生之期．胥於是乎推．亦於是乎斷矣．然而一日之內．一時之間．寒暄不齊．雨 靡定．則又各有所勝．各有所不勝矣．若夫宮室有冷暖之殊．衣服有寒溫之異．病或因之而重輕．色或因之而損益．雖不當以晝夜論．亦皆可作陰晴觀．觸目關心．存乎人矣．

五方望法相參

夫人之有是身也．資始於天．資生於地．稟精氣以成形．藉陰陽而賦命．顧天地有五方之殊．斯氣化有五行之異．風土於焉而變．氣色由是而分矣．經曰．東方之人多青．南方之人多赤．西方之人多白．北方之人多黑．中央之人多黃．此相應之謂也．然相應者色之常．不相應者色之變．或常或變．而無過不及者．平色也．或常或變．而有過不及者．病色也．要之天包地外．地在天中．天氣勝地氣為順．地氣勝天氣為逆．五色之見．或不合乎五方之正色．而合乎四時之平色者．常也．承天而時行地道也．不合乎四時．而與聲音脈症相生者．病之順者也．不合乎四時．而與聲音脈症相剋者．病之逆者也．五色之變．可比例而參觀也．析而言之．一方之間．一邑之內．地形有高下．則風氣有寒溫．地形有燥濕．則風氣有剛柔．風氣既感於中．形色必應於外．是故堅土之人剛．弱土之人柔．壚土之人大．沙土之人細．息土之人美．HT 土之人丑．山林之民毛而方．得木氣多也．川澤之民黑而津．得水氣多也．丘陵之民專而長．得火氣多也．墳衍之民皙而瘠．得金氣多也．原隰之民．豐肉而痹．得土氣多也．望其容貌．瞻其顏色．近者小異．遠者大異．皆可以風氣之寒溫．而知其色脈之常變焉．以色脈之生克．而知其病症之順逆焉．凡四海之大．十室之小．苟有諸中．必形諸外．准其情．察其理．相其勢．度其時．引而伸之．觸類而長之．風土雖變．氣色雖異．豈能外乎五行哉．散之在理．則有萬殊．統之在道．則無二致矣．

氣質望法相參

夫色之同於眾人者．氣候之常．而不同於眾人者．賦稟之變．故夫氣質不齊．形色亦異．經曰．木形之人青．土形之人黃．火形之人赤．金形之人白．水形之人黑．蓋其賦稟獨盛．故其氣色獨着也．然五形之人．其臟腑之盛衰．骨節之大小．筋之粗細．肉之堅脆．皮之濃薄．血之清濁．氣之滑澀．脈之長短．血之多少．經絡之數．營衛之度．又各不齊．擴而充之．則人心之不同．如其面焉．豈僅陰陽五人．五五二十五人而已哉．變化蓋無窮矣．是故聖人視其顏色．黃赤者多熱氣．青白者少熱氣．黑色者多血少氣．參之四時．合之五行．可以推其生克．斷其吉凶矣．四診心法雲．五臟之色．隨五形發見．百歲不變者．主色也．四時之色．隨四時加臨．推遷不常者．客色也．主色人氣之所生．客色歲氣之所化．歲氣勝人氣為順．人氣勝歲氣為逆．所謂逆者．春當青而反白．秋當白而反赤．夏當赤而反黑．冬當黑而反黃．長夏當黃而反青．可隨時而觀也．夫色之生於心也．體天地．法四時．則陰陽．順人情．豈特一端而已哉．夫各有所當也．

老少望法相參

夫色之不能一致者．氣質之變也．而亦有老少之殊．方其少也．血氣盛．肌肉滑．氣道通．營衛之行速．及其老也．血氣衰．肌肉枯．氣道澀．營衛之行遲．夫是故老者之色多憔悴．少者之色多潤澤也．經曰．人生十歲．五臟始定．血氣已通．其氣在下．故好走．二十歲．血氣始盛．肌肉方長．故好趨．三十歲．五臟大定．肌肉堅固．血脈盛滿．故好步．四十歲．五臟六腑十二經脈皆大盛．已平定．腠理始疏．榮華頹落．發頗斑白．平盛不搖．故好坐．五十歲肝氣始衰．肝葉始薄．膽汁始減．目始不明．六十歲．心氣始衰．善憂悲．血氣懈惰．故好臥．七十歲．脾氣虛．皮膚枯．八十歲．肺氣衰．魂魄離．故言善誤．九十歲．腎氣焦．四髒經脈空虛．百歲．五臟皆虛．神氣皆去．形骸獨居而終矣．蓋五十以前．五臟相生而日長．五十而後．五臟相減而日消．此天年之常也．然有年已老而體未衰者．有年方壯而形先槁者．雖強弱之不齊．亦盛衰之各異爾．要之盛於中者．必着於外．衰於里者．必形於表．故望其形色之盛衰．即可知其臟腑之盛衰．臟腑形色．猶根本之與枝葉也．此老少之同異．可一隅而反三也．

居養望法相參

形志苦樂不同．氣體居養各異．老少強弱既講．富貴貧賤須詳．藜藿之家．原難例於肉食．文繡之體．豈可比之布衣．貧賤者．形容枯槁．面貌黧黑．因受酷熱嚴寒之困．富貴者．身體柔脆．肌膚肥白．緣處深閨廣廈之間．此居養之不齊．而氣色所由異者也．或謂富貴多虛．其治宜補．貧賤多實．其治宜攻．殊不知道貴融通．虛實勿拘於黑白．法嫌執滯．補瀉宜察其淺深．況乎勞其筋骨．餓其體膚．貧賤恆多空乏．食必大牢．出必乘車．富貴豈少強盛哉．是故治療之則．必審其因．診視之方．當觀其證．五官面貌．無不變色易容．二便均調．要皆舍標從本．見於面．盎於背．生色根心．察其理．聆其音．誠中形外．用是見微知着．因此識彼．證治本於岐黃．針灸循其規矩．湯遵仲景．博採眾方．藥效神農．參觀本草．此聖人之遺範．實醫士之格言也．

變色望法相參

望診之法．有天道之殊．有人事之變．故凡欲知病色．必先知常色．欲知常色．必先知常色之變．欲知常色之變．必先知常色變中之變．何則．飲酒者脈滿絡充．故目紅息粗而色赤．肝浮膽橫．故趾高氣揚而色青．食入於陰．氣長於陽．故飽食者．血華色而益澤．飢則氣衰．甚則氣少．故腹餒者．色澤減而少氣．奔走於風雪中者．寒侵肌表．故色青而閉塞．奔走於暑日中者．熱襲皮膚．故色赤而浮散．房勞者．精氣下泄．故目下色青．用力者．血氣上趨．故面上色赤．久臥傷氣．面則壅滯．未睡傷血．色或浮赤．怒則肝氣逆．故悻悻然目張毛起而面蒼．愧則心氣怯．故赧赧然顏慚汗出而面赤．思則氣結於脾．故瞼定而色黃以澀．喜則氣發於外．故頤解而色紅且散．悲則氣消於內．故五臟皆搖．色澤減而聲 以殺．憂則氣並於中．故兩眉雙鎖．色沉滯而氣鬱以塞．恐懼者．精神蕩憚而不收．故色脫而面白．驚怖者．血氣分離而乖亂．故氣促而面青．此皆常色變中之變．固可因其氣色未定而知之．然必待其氣色已定而診之．知其常色變中之變．可診其病色變中之變矣．

望色先知平人

凡欲知病色．必先知平色．蓋平人之色．不浮不沉．不清不濁．不微不甚．不散不摶．光明潤澤．血華其色也．五臟生成篇曰．生於心．如以縞裹朱．生於肺．如以縞裹紅．生於肝．如以縞裹紺．生於脾．如以縞裹栝蔞實．生於腎．如以縞裹紫．此五臟所生之外榮也．夫縞者．白絹也．絹之白．猶膚之白也．絹之光明潤澤．猶膚之光明潤澤也．光明者．神氣之着．潤澤者．精血之充．其曰朱．謂其色之正赤也．曰紅．謂其白之間赤也．曰紺．謂其青之間赤也．曰栝蔞實．謂其黃之間赤也．曰紫．謂其黑之間赤也．赤者．血色也．縞者．膚色也．其青赤黃白黑雖不同．要皆有血色之赤．以間乎其中焉．膚色之白．以包乎其外焉．惟此朱紅紺紫者．隱於膚之內．而光明潤澤者．顯於膚之外．故曰．如以縞裹．蓋五色之着．欲其間見．不欲其獨呈．欲其合於中．不欲其露於外也．五臟之所生也．四時之所成也．氣血華其色．精神彰於面焉．此所謂平人也．平人者何．無病者也．知其平之為無病．可知其不平之為病矣．

色以潤澤為本

蓋聞博以窮理．約以知要．色脈之變．雖有萬殊．理義之旨．初無二致．特不求其本．斯散而無紀矣．何則．靈素論脈．以胃氣為本．望色．以潤澤為本．凡診脈有胃氣者生．無胃氣者死．凡望色潤澤者生．沉夭者死．然則色之潤澤．豈非猶脈之胃氣乎．經言．青如翠羽者生．赤如雞冠者生．黃如蟹腹者生．白如豕膏者生．黑如烏羽者生．此五色之見生也．以其血色雖變．而猶有潤澤也．青如草滋者死．黃如枳實者死．黑如煤者死．赤如 血者死．白如枯骨者死．此五色之見死也．以其血色已變．而更無潤澤也．夫潤澤之有無．猶胃氣之有無也．蓋脈之胃氣．脈之神也．色之潤澤．色之神也．脈貴有神．色亦貴有神也．色脈雖殊．其源無二．實決死生之大要．察病症之先務．因舉一言以蔽之曰．色以潤澤為本．蓋潤澤者．血氣之榮光明者．潤澤之着．有血氣即有潤澤．有潤澤即有光明也．夫光明潤澤者．氣也．青赤黃白黑者．色也．有氣不患無色．有色不可無氣也．合言之．而氣色之見不可離．分論之．而氣色之辨不可混．何也．脈以胃氣為本．色以潤澤為本．法異而理同也．

五色交錯合參

竊謂五色交錯．有分見者焉．有間見者焉．生克於是乎推．吉凶以此而斷．所謂分見者．六部之色．彼此不同也．如青赤分見．赤黃分見．黃白分見．白黑分見．黑青分見．此色之相生者也．青黃分見．黃黑分見．黑赤分見．赤白分見．白青分見．此色之相剋者也．所謂間見者．五色之着．彼此相乘也．如青赤間見．赤黃間見黃白間見．白黑間見．黑青間見．此色之相生者也．青黃間見．黃黑間見．黑赤間見．赤白間見．白青間見．此色之相剋者也．凡相生者順．相剋者逆．然皆各有淺深．則亦各有虛實．是必察其澤夭．而後決其成敗．倘色夭不澤．雖相生亦難調治．色澤不夭．雖相剋亦可救療．要在合乎四時．參以十法而明辨之．毋致按圖索驥也可．

五色十法合參

望診之法．五色交錯．已述於前．十法合參．當講於後．蓋察其氣色．分其生克．固知其病之順逆．症之從違矣．由是參以浮沉之法．則知其病之表里．參以清濁之法．則知其病之陰陽．參以微甚之法．則知其病之虛實．參以散摶之法．則知其病之遠近．參以澤夭之法．則知其病之成敗．而又合氣色言之．如色赤者．熱也．赤而微者．虛熱也．赤而甚者．實熱也．微赤而浮者．虛熱在表也．微赤而沉者．虛熱在里也．甚赤而浮者．實熱在表也．甚赤而沉者．實熱在里也．若更合清濁而言．則知其病之臟腑矣．合散摶而言．則知其病之輕重矣．合澤夭而言．則知其病之吉凶矣．而凡五官六部．與夫四時五色．皆可錯綜參觀．夫如是．病之傳變．不亦昭然乎．雖然．病情深奧．望法精微．間有隱於此而顯於彼者．其病蓋又有遁情焉．故必參伍於脈症．錯綜於聲音．察之至精．問之至確．然後決其病焉可也．

五色六部合參

明堂望法．五色既可互參．六部亦當合論．試舉陰陽相乘之診為例．而凡五色六部．仿此類推．假如上部．陽位也．黑色．陰色也．黑色見於上部．陰乘陽也．下部．陰位也．赤色．陽色也．赤色見於下部．陽乘陰也．陰乘陽位．為陰盛陽虛．陽乘陰位．為陽盛陰虛．若陽色見於陽位．為重陽．陰色見於陰位．為重陰．中藏經曰．熱發於上．陽中之陽邪也．熱發於下．陰中之陽邪也．寒起於上．陽中之陰邪也．寒起於下．陰中之陰邪也．脈經雲．陽乘陰者．腰以下至足熱．腰以上寒．梔子豉湯吐以升之．陰氣上爭．心腹滿者死．陰乘陽者．腰以上至頭熱．腰以下寒．桂苓丸利以導之．陽氣上爭．得汗者生．此相乘之旨也．然病有表里．色有浮沉．病有虛實．色有淺深．又當參伍十法．以通其變焉．舉一反三．庶乎可矣．

氣色部位合參

嘗謂診視明堂．察其氣色．分其部位．則臟腑之病着．症候之變明．蓋部位者．體也．氣色者．用也．氣色見於髒部者．病在髒．見於腑部者．病在腑．見於枝節之部者．病在枝節．由是而觀．有相應者焉．有相乘者焉．合五行而推之．變在其中矣．所謂相應者．如青為風．青見肺部者．風中肺也．青見心部者．風中心也．青見脾部者．風中脾也．青見腎部者．風中腎也．氣色部位．皆當相應也．所謂相乘者．如青屬肝．青見肺部者．肝乘肺也．青見心部者．肝乘心也．青見脾部者．肝乘脾也．青見腎部者．肝乘腎也．氣色部位．皆可相乘也．抑又聞之．本部見本色．淺淡為不及．深濃為太過．不得其平．則皆病也．假如鼻者脾之部．黃者脾之色．脾部見黃色．則本經自病．正邪也．若見白色．則子盜母氣．虛邪也．若見赤色．則母助子氣．實邪也．若見青色．則彼能克我．賊邪也．若見黑色．則我能克彼．微邪也．太過者屬乎腑．不及者屬乎髒．臟腑相乘．可由是而推矣．第氣色有散摶．則病症有輕重．氣色有澤夭．則病症有生死．氣色有清濁．則病症有陰陽．浮沉之表里不同．微甚之虛實亦異．合之四時．參之四診．變在其中矣．吾故曰．察其氣色．分其部位．則臟腑之病着．症候之變明．明堂如此．面貌亦然．面貌如此．五官亦然．後之學人．仿此而推之可也．

氣色門戶合參

望色之法．部位既已參觀．門戶亦當合論．蓋明堂察色．以入門戶為凶．所謂門戶者．闕庭肺門戶．目肝門戶．耳腎門戶．口心脾門戶．若有氣色入者皆死．白色見沖眉上．肺有病．入闕庭夏死．黃色見鼻上．脾有病．入口者春死．青色見人中．肝有病．入目者秋死．黑色見顴上．腎有病．入耳者．六日死．赤色見頤上．心有病．入口者冬死．蓋五臟之色．各入本髒門戶．至被克之時．為死期之日也．然必其色沉夭．則可謂云爾．脈經曰．病患首部．耳目口鼻有黑氣起．入於口者．為入門戶．其病主死．是又以黑色為死氣．以口為門戶也．扁鵲華佗察聲色要訣雲．肝病皮白．肺之日庚辛死．心病目黑．腎之日壬癸死．脾病唇青．肝之日甲乙死．肺病頰赤目腫．心之日丙丁死．腎病面腫唇黃．脾之日戊己死．又凡病患及健人黑色．若白色起入目及鼻口者．死在三日中．此二節．皆有門戶吉凶之辨．部位生克之分．學人當參之十法．合之四時．庶可知其常變焉．

色病宜忌合參

嘗謂色分五行．則有生克．色分陰陽．則有宜忌．蓋陽病而見陽色．陰病而見陰色者．宜也．陽病而見陰色．陰病而見陽色者．忌也．是故邪盛於表．色宜浮清．反見沉濁者．忌也．氣衰於里．色宜沉濁．反見浮清者．忌也．身熱煩躁．譫語妄言．其色宜赤．反見肢厥面青者．忌也．傷寒發汗．若吐若下．其色宜黃．反見熱盛色赤者．忌也．失血脫津液．色宜黃白．反見面色鮮赤者．忌也．下痢便膿血．色宜黃澀．反見身熱面赤者．忌也．麻痘斑疹．諸痛瘡瘍．色皆宜赤．反見青黑者．忌也．霍亂吐下．諸嘔泄瀉．色皆宜黃．反見青黯者．忌也．由是而推．一病有一病之宜忌．一症有一症之宜忌．凡色病相應者．宜也．相反者．忌也．反之微者．難治．反之甚者．即死．然猶有要焉．則在察其澤夭以知成敗．察其浮沉．以知淺深．察其摶散．以知遠近．視色上下．以知病處．積神於心．以知往今．故經曰．相氣不微．不知是非．屬意弗去．乃知新故．此之謂也．若夫聲音脈息之宜忌．亦可以相應相反．比例而推焉．

氣色聲音合參

嘗謂形容氣色脈病聲音．有時相應．有時不相應．非相應者可憑．而不相應者不可憑也．蓋有常焉．有變焉．因常可識其同．因變可知其異．故四診分觀．則各有所當．四診合論．亦皆有可憑．自其同者言之．診不變．治亦不變．自其異者言之．診無常．治亦無常．然而常變不離五行．異同難逾四診．參而伍之．錯而綜之．雖虛實不齊．臟腑相勝．而生克可推．吉凶可斷焉．試先以氣色聲音．合而參之．如肝色青．其聲呼．其音角．心色赤．其聲笑．其音征．脾色黃．其聲歌．其音宮．肺色白．其聲哭．其音商．腎色黑．其聲呻．其音羽．有是氣色．有是聲音．此為相應．若見其氣色．而不聞其聲音．或聞其聲音．而不見其氣色．則五臟有盛衰．五行有生克矣．假令望見青之氣色．而不聞角之聲音．反得心之聲音者．木生火也．得腎之聲音者．水生木也．此相生之謂也．得脾之聲音者．木克土也．得肺之聲音者．金克木也．此相剋之謂也．五色五音．皆可比例以相參也．然氣色有微甚．聲音有盛衰．病症有虛實．又當因診以通其變矣．要之相生者順．相剋者逆．氣色克聲音者．其死速．聲音克氣色者．其死遲．氣色生聲音者．其愈速．聲音生氣色者．其愈遲．聲色相應．而無過不及者．平人也．聲色相應．而有過不及者．病患也．腑病多相生．髒病多相剋．太過者病在腑．不及者病在髒．臟腑相乘．可由是而推也．此氣色聲音合參之旨也．至若病之定名．症之定候．其中又各有形容．各有宜忌．惟精於病症諸書．熟於療治諸法．識其常．通其變．胸有成竹．目無全牛．庶可迎刃而解矣．

氣色脈象合參

既講聲音合參之旨．當明脈象合參之診．靈樞曰．色脈形肉．不得相失．色青者其脈弦．赤者其脈鈎．黃者其脈代．白者其脈毛．黑者其脈石．見其色而不得其脈．反得其相勝之脈．則死矣．得其相生之脈．則病已矣．夫所謂相勝相生者．何也．脈勝色．色勝脈．謂之相勝．脈生色．色生脈．謂之相生．五色五脈．合之五行生剋．可類推也．假令色青．其脈當弦．今見青色而不得弦脈．反得毛脈者．脈勝色也．得代脈者．色勝脈也．此相勝之謂也．得石脈者．脈生色也．得鈎脈者．色生脈也．此相生之謂也．脈鑒雲．色克脈者其死速．脈克色者其死遲．色生脈者其愈速．脈生色者其愈遲．然以余觀之．五脈有微甚．五色有淺深．五病有虛實．承制之理．由是而窺．剝復之機．由是而測．約而言之．相勝者死．相生者生．相應而無過不及者平．相應而有過不及者病．髒病多相勝．腑病多相生．太過屬乎腑．不及屬乎髒．臟腑相乘．可由是而推也．此皆色脈合參之旨也．

氣色病症合參

既講脈象合參之旨．當明病症合參之診．十六難曰．假令得肝脈．其外證善潔．面青善怒．其內證臍左有動氣．按之牢若痛．其病四肢滿閉．淋溲便難．轉筋．有是者肝也．無是者非也．假令得心脈．其外證面赤口乾善笑．其內證臍上有動氣．按之牢若痛．其病煩心．心痛．掌中熱而 ．有是者心也．無是者非也．假令得脾脈．其外證面黃．善噫．善思．善味．其內證當臍上有動氣．按之牢若痛．其病腹脹滿．食不消．體重．節痛．怠惰嗜臥．四肢不收．有是者脾也．無是者非也．假令得肺脈．其外證面白．善嚏．悲愁不樂．欲哭．其內證臍右有動氣．按之牢若痛．其病喘咳．洒淅寒熱．有是者肺也．無是者非也．假令得腎脈．其外證面黑．善恐．善欠．其內證臍下有動氣．按之牢若痛．其病逆氣．小腹急痛．泄如下重．足脛寒而逆．有是者腎也．無是者非也．此皆相參之法也．由是而參之五官．五官其應也．參之五體．五體其應也．參之情志形容．聲音臭味．與夫毛髮皮肉．經絡筋骨．皆其應也．蓋應者常也．不應者變也．知其常變．則知其病症矣．知其病症．則知其生克矣．假如色青而得腎證．水生木也．色青而得心證．木生火也．此相生之謂也．又如色青而得肺證．金克木也．色青而得脾證．木克土也．此相剋之謂也．凡相生者順．相剋者逆．色生病者為虛邪．病生色者為實邪．色克病者為賊邪．病克色者為微邪．色病相應者為正邪．太過者病在腑．不及者病在髒．臟腑相乘．可由是而推也．然病症有三因．氣色有十法．又當因診以通其變焉．時日支幹．孤虛旺相．亦可按法而合參矣．由是而參之四時氣候有異也．參之五方風土有殊也．參之氣質強弱不齊也．參之老少盛衰不等也．參之形志苦樂不均也．而況居移氣．養移體．合乎七情六淫以為病．故見於形色．發於聲音．顯於症候．應於脈息者．遂千變萬化．種種不同．夫千變萬化．種種不同．而究不能出乎四診之範圍者何哉．蓋天以陰陽五行．化生萬物．有諸內．必形諸外．隱於此．必顯於彼．月暈而風．礎潤而雨．一本而萬殊．萬殊而一本也．

推展望色大意

竊謂脈之理微．色之理愈微．蓋有可以意會．難以言傳者．然病症不同．氣色當異．苟推而廣之．擴而充之．觸類而長之．則雖難以形容者．亦可以擬議焉．如風色當青．寒色當黑．暑色當赤．濕色當黃．風令脈緩．寒令脈急．暑令脈虛．濕令脈澀．脈緩者．尺之皮膚亦緩．脈急者．尺之皮膚亦急．脈滑者．尺之皮膚亦滑．脈澀者．尺之皮膚亦澀．脈大者．尺之皮膚亦賁而起．脈小者．尺之皮膚亦減而少氣．合色脈皮膚而參觀．則風令脈緩者．當色青而皮膚緩．寒令脈急者．當色黑而皮膚急．暑令脈虛者．當色赤而皮膚減而少氣．濕令脈澀者．當色黃而皮膚澀．夫如是而風寒暑濕之色．難以形容者．不亦心解矣乎．不寧唯是．又如喜則氣散．怒則氣逆．思則氣結．恐則氣下．悲則氣消者．亦可因其氣之變．而擬議之也．何也．喜色油然以出．怒色厲然以侮．欲色嫗然以愉．懼色薄然以下．憂悲之色．瞿然以靜也．色者氣之華．有諸內必形諸外也．更進而推展之．如經言風寒中於人．使人毫毛畢直．皮膚閉而為熱．夫皮膚既閉．則其面色亦閉矣．此可因經言皮膚閉．而知其面色閉．又可因病患面色閉．而知其皮膚閉．即可因面色閉．皮膚閉．而知其傷於寒也．傷寒一日．太陽受之．太陽主表．其證頭項痛．腰脊強．惡寒無汗．夫惡寒無汗．則其皮膚閉也可知．皮膚閉則其面色閉也又可知．此可因惡寒無汗．而知其面色閉．即可因面色閉而知其惡寒無汗．又可因惡寒無汗而知其頭項痛．腰脊強．即可因頭項痛．腰脊強．惡寒無汗．而知其太陽病．傷於寒矣．傷寒論雲．太陽病．或已發熱．或未發熱．必惡寒體痛嘔逆．斯時也．未發熱者．色或慘然而黑．此外寒之色也．已發熱者．色或怫鬱而赤．此表熱之色也．若未得汗．其色當閉．若已得汗．其色當開．若將汗未汗．則色當有閉而欲開之象矣．匪直此也．更可因其赤色之微甚．而知其熱之輕重．因其赤色之浮沉．而知其熱之進退．因其赤色之散摶．而知其病之聚散．因其赤色之澤夭．而知其症之成敗．而凡六部十法．與夫四時五色．莫不可推．傷寒如此．諸病亦然．神而明之．存乎其人．難以筆楮形容矣．

主病條目大意

色自內而達外．已言其相應矣．醫從外以知內．當講夫主病焉．夫相應之與主病．其義一也．其義一．其用二．如濕病色黃．疸病色黃．脾病色黃．此內外相應之理也．萬殊之所以一本也．然脾病之黃．不同於疸．疸病之黃．不同於濕．此氣色主病之分也．一本之所以萬殊也．蓋相應者．言其色之同．主病者．辨其氣之異．夫色之同者．擬議非難．而氣之異者．形容不易．故今條目諸篇．惟集古聖先賢所言者．分錄於後．學人不以文害辭．不以辭害意．以意逆志．是為得之．否則如刻舟求劍．膠柱鼓瑟矣．至若病症不齊．氣色各異．可以象求．難以言盡．然能熟其提綱．識其部位．參伍診法．錯綜病情．雖四海之大．百世之遠．萬病之殊．皆可因望而知變．因變而知治．大哉．至哉．範圍天地而不過．曲成萬物而不遺．非岐黃之至聖．其孰能與於斯．

青色主病條目

經雲．青黑為痛．夫青者．肝膽之色．亦風木之色也．雖為痛為風．宜以部位診法參觀．然後言其寒熱虛實．如鼻頭色青者．腹中痛也．青黑甚者．痛甚為攣也．面青而唇口撮者．疼痛方殷也．鼻頭色青腹中痛．若冷者．死證也．心痛色蒼蒼如死狀．終日不得太息者．肝心痛也．頭痛頰青黃．目眩暈不欲閉．身體沉重．兀兀欲吐者．厥陰太陰為病．痰厥頭痛也．腹痛．尿白．爪甲白．面多青．喜熱飲．或腹滿下利者．寒痛也．腹中作痛．面色乍赤乍青乍白．其痛時作時止．時吐清水者．蟲也．色青．脈至長而左右彈者．有積氣在心下肢 ．名曰肝痹．得之寒濕．與疝同法．腰痛足清．頭痛也．青而閉滯者．痹痛也．環目鼻而青者．筋骨酸痛也．目間青脈見者．膽滯掣痛也．面目青．身痛如被杖．咽喉痛．五日可治．七日不可治者．陰毒之為病也．煩躁如狂．心腹攪痛．頭旋欲吐．面目青黑．四肢冷逆者．中砒霜之毒也．中毒．手足面皆青者．時過救之．恐不及也． 青者．肝病也．色微蒼．嗌干．善悲．善怒．時憎女子．多汗惡風．目下色青者．肝風也．風門青者．風病發搐也．乍赤乍青者．螈 也．面青吐沫．卒不知人者．癇也．面青目反視．手足搖者．肝癇也．癇發手足厥冷．偃臥拘急．面青吐沫．聲音微小．脈沉細者．陰癇也．病發似癲癇．面色青黃者．食芹得之．蛟龍病也．色蒼而爪枯者．肝熱也．耳前青者．風也．肝病色青．手足拘急．脅下苦滿．或時眩冒．其脈弦長者．可治之證也．面青心悶亂．吐逆嘔沫．脅痛頭眩重．耳不聞人聲．偏枯筋急．曲拳而臥者．肝風發也．色青蒼白．見於目下．善悲．指爪皆痛．好轉筋者．筋虛傷風．為肝虛風也．善怒嗌干．咳則脅下痛．不能轉側．腳下滿痛者．筋實傷熱．為肝實風也．面目青黑．卒然喑啞不聲．踞坐不得．四肢緩弱．遺失便利者．肝虛寒．厲風所損也．面青頰赤者．瘧病寒熱也．瘧病色蒼蒼然太息者．肝瘧也．先頭重頰痛．顏青欲嘔身熱．熱爭則腰痛不可以俯仰．腹滿泄．兩頷痛者．脾熱病也．小兒面青肉冷．目陷乾嘔．利下如水者．夏月積冷．暴涼加之．而胃氣虛弱也．小兒夜啼．面色青白．手足俱冷．不欲吮乳．曲腰不伸者．脾寒也．兩頰如青黛者．中惡也．卒然面青氣促者．驚怖也．小兒初生．眉青臉赤口撮者．臍風也．小兒上氣氣逆．面青喘嗽．晝夜不息者．風冷入肺也．面青目瞠者．氣喘也．小兒面色時青時白時赤時黑者．險證也．青遮口角者．必難治也．目下胞青者．胃寒也．青而紫者．惡血也．瘀血上沖．中心悶亂．色青者．死證也．筋痹好悲思．顏色蒼白．四肢痿痹．手足拘攣．伸動縮急．腹中轉痛者．筋虛極也．色青逆噫．喜恍惚失氣．狀似悲泣之後．舌強咽喉干．寒熱惡風．不可動．不嗜食．苦眩．善妄言者．脈極也．青黑慘暗者．陽氣虛也．青白形瘦如柴者．元氣衰弱也．青或兼白者．陽虛陰勝也．脈澀面色青者．營氣不足也．目下色青者．或多憂驚．或多色慾也．面如塵垢者．少陽病也．咳嗽面青者．肝乘肺也．面青奪色者．久病也．色青脈弦而細．兩脅下痛．邪氣走心下．足脛寒．脅痛引小腹．善轉筋．爪甲枯黑．春瘥秋劇者．肝積之病．男子積疝．女子瘕淋也．婦人面青者．肝強脾弱．或多怒少食．或經脈不調也．妊娠右目下青者．女胎也．妊娠目上青者．生女又產難也．妊娠溝洫青者．雙生也．無病而青色見於天庭者．將病瘟疫也．青如點染者．晦氣時侵也．山根年壽青者．頻逢疾病也．面青多言而熱者．陰中之陽邪也．面青多言而寒者．陰中之陰邪也．面青不言而寒者死．陰之極也．面青目黃者．必難治也．青白色如拇指大． 點見於顏頰上者肝病．雖少愈．必卒死也．青黑色如拇指大． 點見於顏頰上者脾病．雖少愈．必卒死也．青色橫於正面者．行屍也．脫色而面蒼蒼然者．陰陽俱脫．表里相離也．吐瀉目陷．瞼青如磕傷者．土敗木賊也．青色繞耳者．半年損壽也．勞病青色自髮際接印堂者．死在六十日也．勞病青色自髮際接印堂至鼻者．死在三十日也．勞病青色自髮際至鼻及人中者．死在十七日也．滿面色青者．即死也．耳聾百節皆縱．目HT 系絕．色先青白．乃死者．少陽終也．痰涎壅極．吞吐不能．呃逆不止．腹脹色青黑者．脾胃氣絕也．眼閉不開．躁急擾亂懊．囊縮．色青灰白者．肝臟絕也．面青但欲伏眠．汗出如水不止者．肝絕也．四肢 習．唇吻反青者．肝絕也．面色青．眼視人不直．數淚出者．肝絕也．真肝脈至．中外急．如循刀刃．責責然．如按琴瑟弦．色青不澤．毛折乃死者．脈無胃氣．金克木也．脾病色黃體青．夫溲直視．唇反張．爪甲青．飲食吐逆．體重節痛．四肢不舉．其脈當浮大而緩．今反弦急．其色當黃而反青者．此是木克土．為大逆．十死不治．是皆青色之目也．

赤色主病條目

經雲．赤為熱．夫赤者．心與包絡小腸之色．亦暑熱之色也．然熱有表里陰陽虛實之辨．色有浮沉清濁微甚之分．推而言之．則四時六部．亦各不同．如額赤者．上熱也．頤赤者．下熱也．目痛鼻乾麵赤者．陽明病也．面赤如醉者．胃熱也．兩頰微赤．環目鼻而青者．惡寒發熱也．面色緣緣正赤者．陽氣怫鬱在表也．頰赤面青者．寒熱往來也．面赤多言而寒者．陽中之陰邪也．面赤多言而熱者．陽中之陽邪也．面赤而光者．上熱下寒也．面赤而郁者．下熱上寒也．少陰病．不利清谷．手足厥逆．脈微欲絕．身反不惡寒．其人面色赤者．里寒外熱也．傷寒太陽病．得之八九日．如瘧狀．發熱惡寒．熱多寒少．面色反有熱色者．未欲解也．面赤不退者．邪盛病進也．面赤漸退者．邪解病退也．脈浮而遲．面赤而戰惕者．六七日當汗出而解．反發熱者瘥遲．遲為無陽．不能作汗．其身必癢也．多唾口燥．寸脈沉．尺脈微．手足厥逆．氣從小腹上沖胸咽．手足痹．其面翕熱如醉狀．因復下流陰股．小便難．時復冒者．當治其氣沖也．陽明病．面合赤色．不可攻之．攻之必發熱．色黃．小便不利也．先不樂數日乃熱．熱爭則卒心痛．煩悶善嘔．頭痛．面赤無汗者．心熱病也．傷寒下利．脈沉而遲．其人面少赤．身有微熱．下利清谷者．必郁冒汗出而解．所以然者．其面戴陽．下虛故也．腸滿善喘咳．面赤身熱．喉咽中如核狀．右寸陽實者．手陽明大腸熱實也．滿面色紅而氣盛者．實熱也．面色微赤．或隱或見者．虛熱也．頰上赤青唇白者．中風也．面赤目上竄者．風中太陽也．色赤身熱自汗口渴．脈虛者．傷暑也．面赤斑斑如錦紋．咽喉痛．吐膿血．五日可治．七日不可治者．陽毒之為病也．小兒發熱．面赤氣粗．涕淚交流．四末獨冷．鼓栗惡寒者．痘疹也．發熱面赤．眼中含淚．指梢冷者．痘也．頭痛身熱．咳嗽噴嚏．呵欠頓悶．鼻流清涕．面腫腮赤者．疹也．面浮赤．而眼光利射者．狂病也．面赤心下有熱．短氣息微者．心癇也．癇發身熱．自汗．仰臥面赤．牙關緊急．啼叫不已．口吐涎沫．脈象洪數者．陽癇也．癇發．吐吞急叫．面色乍紅乍白．悚惕不安．如人將捕之狀者．驚而致癇也．面翕然赤． 熱有汗．胸中煩熱．洗洗惡寒．翕翕發熱者．肝中寒也．小兒夜啼．面赤唇紅．身腹俱熱．小便不利而煩躁者．心熱也．鼻紅燥者．脾熱也．兒生頭面肢體赤若塗丹者．胎赤之病也．咳嗽病．面赤咽干．痰黃氣穢．多帶稠粘．頻頻咳嗽者．熱嗽也．太陽紅黑．面如桃色者．痢疾也．口乾臉赤．五心煩熱．痢不止者．中巴豆之毒也．喜寐不知痛處．面赤如醉．下利膿血．其下部孔稷稷然赤者． 瘡也．乍赤乍白乍黑者．狐惑也．顴如塗紅粉者．腰痛也．身熱足寒．頸項強急．惡寒．時頭熱．面赤．獨頭搖．卒口噤．背反張者．有汗不惡寒．為柔痙．無汗反惡寒．為剛痙也．年壽赤光者．多生膿血也．肝與腎脈並至．其色蒼赤者．當病毀傷也．胃脈搏堅而長．其色赤．當病折髀．其 而散者．當病食痹也．癘風面紫發泡者．病在肝也．年壽目堂赤者．疝氣也．蘭台庭畔赤如絲者．遺精白濁也．面色唇舌紫黯者．中毒也．顴上起紅點如火者．男痔瘡．女產厄也．妊娠左目下赤者．男胎也．妊娠無病．身更輕健．其性多喜．面色加紅．左脈大者．男胎也．妊娠準頭赤者．必產難也．產後發熱．面正赤．喘而頭痛者．中風也．色赤焦絕．善怒嚇．多汗惡風．甚則言不可快．口色赤者．心風也．面赤翕然而熱．悲傷嗔怒．張目呼喚者．心風發也．脈沉而芤．胸滿悸．腹中熱．上下無常處．面赤咽干．心煩掌中熱．甚則唾血．身螈 ．夏瘥冬劇者．心積之病也．心病色赤．心痛短氣．手掌煩熱．或啼笑罵詈．悲思愁慮．身熱脈實大而數者．可治之證也．色赤而絡脈溢者．心熱也．面若塗朱者．心火也．氣滿胸中．喘息．面赤者．氣海有餘之病也．色赤．脈喘而堅者．有積氣在中．時害於食．名曰心痹．得之外疾．思慮而心虛．故邪從之也．勞倦即頭面赤而下重．心中痛．自煩發熱．當臍跳．其脈弦者．此為心臟受傷所致也．顴赤舌卷短者．心病也．赤甚者．血病也．午後色赤如妝者．血虛也．兩顴深赤者．陰火上乘．虛損勞疾也．兩顴鮮赤．如指如縷者．陰虛也．兩顴鮮赤．或作或止者．戴陽也．兩頰炎赤者．骨蒸勞疰也．赤而索澤者．氣虛也．面赤目白．憂恚思慮．心氣內索．面色反好者．不過十日死也．中風面赤如妝者．不可治也．面赤目白喘氣者．火克金也．虛極面赤．發喘痰多．身熱趺腫．溏泄．脈緊不食者．死證也．人病面上忽見紅點者．多死證也．呼吸不相通．五色不華者．魂之損也．蘢蔥華色者．魂之至也．耳目顴頰皆赤者．死在五日中也．熱病汗不出．大顴發赤．噦者．死證也．赤色出於顴．大如拇指者．病雖少愈．必卒死．大氣入於臟腑也．肺病赤黑如拇指．點 見顏頰上者．病雖少愈．必卒死也．神氣脫而昏沉不醒．面赤黑者．心絕也．面赤如脂者．心絕也．面赤黑．汗綴如珠者．心絕也．真心脈至．堅而搏．如循薏苡子．累累然．色赤黑不澤．毛折乃死者．脈無胃氣．水克火也．肺病身當有熱．咳嗽短氣．唾出膿血．其脈當短澀．今反浮大．其色當白而反赤者．此是火之克金．為大逆．十死不治．是皆赤色之目也．（稷稷然一作搜搜然）

黃色主病條目

經雲．黃赤為風．又雲．黃赤為熱．夫黃者．脾胃之色．亦濕土之色也．六部十法．咸可交推．五色四時．皆當參究者也．如一身盡疼．發熱．身色如熏黃者．濕家之為病也．面黃髮熱．身重體痛者．濕在表也．面黃潤而微者．濕熱也．濕家病．身上疼痛．發熱面黃而喘．頭痛鼻塞而煩．其脈大．自能飲食．腹中和無病．病在頭中寒濕．故鼻塞也．黃而昏滯者．寒濕也．身痛．面色微黃．齒垢黃．爪甲上黃者．黃膽也．黃如梔子者．黃膽也．風濕相搏．食谷即眩．谷氣不消．胃中苦濁．濁氣下流．小便不通．陰被其寒．熱流膀胱．身體盡黃者．谷疸也．黃而昏黑者．女勞酒疸也．目青面黑．心中如啖蒜齏狀．大便正黑．皮膚不仁．其脈浮弱．雖黑微黃者．黑疸也．疸病面紅黃．口渴．尿赤色亮．身熱者．陽黃也．疸病口不渴．面色暗黃．身冷如冰者．陰黃也．疸病面黑黃．作渴腹脹者．難治也．兒生遍體面目皆黃．其色如金者．苔黃也．一身面目黃腫．其脈沉．小便不利者．里水也．唇黃者．脾病也．色萎黃者．脾虛也．鼻端色黃．腠理開．汗大泄．體癢淫淫如鼠走者．肌痹不已．復感於邪．內合於脾也．風氣二池如黃土者．脾傷也．色薄微黃．不嗜食．身體怠惰．四肢不欲動．多汗惡風．鼻上色黃者．脾風也．面黃身體不仁．不能行步．飲食失味．夢寐倒錯．與亡人相隨者．脾風發也．面黃腹大．喜痢者．脾癇也．癇發麵黃腹滿．吐利酸臭．時時發搐者．食癇也．色黃而肉濡動者．脾熱也．面黃目赤．季脅痛滿者．脾熱也．喜欠善嚏．清涕出．發熱色黃者．中寒也．黃而兼白者．脾胃虛寒也．黃而兼青者．脾虛泄瀉也．黃白無澤者．脾肺氣虛也．黃而枯 者．胃病虛熱也．黃而色淡者．胃病虛寒也．腹脹食少．精神倦怠．面黃肌瘦者．虛脹也．黃而虛腫食少者．虛極也．色蒼黃．腹筋起．腹脹身皆大．大與膚脹等者．鼓脹也．面黃大便黑．喜忘如狂者．內有蓄血也．凡面黃者．知其大便難也．一黃一白如蟹爪路者．食積也．安臥色黃．脈小而澀者．不嗜食也．小兒面黃腫者．積證也．面色青黃．肌肉消瘦．皮毛憔悴．眼睛發HT ．腹堅且大．青筋暴露者．疳病之證也．面色乍黃乍白者．疳積也．面黃羸瘦．毛髮作穗．鼻癢者．腦疳也．脊骨如鋸．拍背如鼓．面黃瘦者．脊疳也．項內有核．便利膿血．羸瘦面黃髮熱者．無辜疳也．腹脹筋青．面色萎黃．毛焦骨立．好食泥土．乳食不消．身有瘡疥者．脾疳也．腹大頭細．黃瘦者．丁奚疳也．身瘦面黃．有瘡疥．或瀉青黃白色．或如垢膩如爛泥者．疳瀉也．身熱腹大．昏睡面黃．四肢無力．鼻爛汁臭．齒齦生瘡．或下利黑血者．小兒疳 ．腹中有蟲也．面目青黃．力乏身痛．唇舌焦干．眉發脫落．腹中切痛．或如蟲齧．或如蟲行者．蟲疰也．腹中塊起．按之不見．腫聚往來．痛無休止．五更心嘈．牙關強硬．嘔吐涎沫清水．面色青黃．飲食不生肌膚者．蟲證也．眼眶鼻下青黑．面色萎黃．臉有血絲幾條如蟹爪者．亦蟲證也．面黃唇白者．虛寒泄瀉也．色深黃者．傷食吐利也．脈弦浮大而短氣．腹部滿．脅下及心痛．久按之．氣不通．鼻干．不得汗．嗜臥．一身及面目悉黃．小便難．有潮熱．時時噦．耳前後腫者．陽明中風之證也．面目悉黃．有潮熱者．胃熱也．黃而目窠下微腫者．痰飲也．色黃脈大而虛者．有積氣在腹中．厥疝之證也．色黃而赤．腎脈搏堅而長者．當病折腰．其 而散者．當病少血．至令不復也．脾脈搏堅而長．其色黃．當病少氣．其 而散．色不澤者．當病足 腫．若水狀也．色黃脈浮大而長．心下累累如桃李．腹滿嘔泄腸鳴．四肢重．足脛腫厥．不能臥者．脾積之證．飢則見．飽則減． 氣與谷爭減也．黃而枯燥者．熱傷津液也．黃而昏暗者．津液耗也．天庭黃赤者．上焦熱也．脈微面色黃者．衛氣衰也．寸口脈微而澀．面色青黃．寒慄咳逆唾腥吐涎沫者．營衛俱微也．鼻頭色黃者．胸上有寒也．鼻色慘黃者．脾敗也．鼻尖青黃者．其人必淋也．候其鼻準色黃者．知其小便難也．婦人面色如熏黃者．經脈不調也．肥人脈細色黃者．胸上有寒也．小兒初出腹．面目繞鼻口左右悉黃．閉目而啼．聚口撮面．口中乾燥．四肢不能伸縮者．其血沮敗．肌肉不成．血脈不斂也．黃而膏潤者．膿也．黃而奪色者．久病也．久病色黃能食者．內熱也．傷寒太陽病．汗下後．復加燒針．心下痞．胸煩．面色青黃．膚 者難治．色微黃．手尺溫者．易愈也．鼻頭山根亮．目黃者．病有起色也．脈和其人大煩．目重瞼內際黃者．病欲解也．久病面轉黃者．病欲愈也．隱隱微黃者．病向愈也．諸病之色．如雲徹散者．病將愈．易治也．兩 有黃色起者．病方愈也．承漿黃者．不治之病也．口角黃者．脾絕之候也．腎病黃黑色． 點如拇指應耳者．必卒死也．熱病喘咳唾血．手足腹腫．面黃．振栗不言者．肺先死．魄與皮毛俱去也．面黃目青．手亂者．邪風在胃．木克土也．面無精光如土色者．脾絕也．面無精光若土色．不受飲食者．四日死也．口目動作．善驚妄言．色黃．其上下經盛不仁者．陽明終也．病者萎黃．燥而不渴．胸中煩實．利不止者．脾胃絕也．真脾脈至．弱而乍疏乍數．色青黃不澤．毛折乃死者．脈無胃氣．木克土也．腎病手足逆冷．面赤目黃．小便不禁．骨節煩疼．小腹結痛．氣沖於心．其脈當沉細而滑．今反浮大．其色當黑而反黃者．此是土之克水．為大逆．十死不治．是皆黃色之目也．

白色主病條目

經曰．白為寒．又曰．少熱氣．夫曰寒．則知其陽衰矣．曰少熱氣．則知其氣少矣．然白者．肺與大腸之色．亦燥金之色也．雖為寒為虛．當按四時五行辨之．六部十法分之．如面色 白者．寒也．面色青白．鼻尖冷．口氣不熱者．亦寒也．面色白甚者．皮不仁也．色 然白．時咳短氣．多汗惡風者．肺風也．面白．咳逆唾膿血．上氣奄然而極者．肺風發也．色白而毛敗者．肺病也．厥心痛．臥若從心間痛．動作痛益甚．色不變者．肺心痛也．肺病色白．身體大寒無熱．時時咳．其脈微遲者．可治之證也．面白少澤者．氣虛也．面白色枯者．血氣俱虛也．脈形如循絲累累然．其面白脫色者．恐怖也．脈浮而面色乍赤乍白者．愧也．色白夭然不澤．其脈空虛者．血脫也．白而微青．或臂多青脈者．亦血脫也．白而淡黃氣不足者．失血也．鼻頭色白者．亡血也．面白無血色者．衄血也．色白不澤．氣不足者．奪血奪氣．脫津液也．婦人面色黃白如雞皮者．產後奪血也．面無血色．無寒熱．脈沉弦者．衄也．面無血色．無寒熱．脈浮弱．按之絕者．下血也．面無血色．無寒熱．煩咳者．必吐血也．男子面色薄．主渴及亡血．卒喘悸．其脈浮者．里虛也． 白淺淡者．非脫血．即心不生血也．男子脈虛沉弦．無寒熱．短氣里急．小便不利．面色白．時目瞑兼衄．少腹滿者．此為勞使之然也．男子面無血色．女子月經不通者．心勞也．淫而奪形．身熱．色夭然白．及後下血 ．血 篤重者．皆逆證也．婦人產難．面無顏色．氣欲絕者．血氣上搶心也．婦人飲食減少．面無光色．腹中冷痛．經候不調．吸吸少氣無力者．勞冷虛損也．崩中面目脫色．唇乾口燥者．虛極乏氣也．色白乾燥不澤．飲食不為肌膚者．脈熱極．血氣脫也．色白．脈喘而浮．上虛下實者．有積氣在中．喘而虛．名曰肺痹．寒熱．得之醉而使內也．飲食不為肌膚．咳脫血．色白不澤．其脈空虛．口唇見赤色者．脈痹不已．復感於邪．內舍於心也．多涕唾而面浮腫氣逆者．咳也．上氣面浮腫息肩者．咳嗽氣逆也．咳嗽病．面色 白．痰多清稀．鼻流清涕者．嗽寒也．呼吸張口短氣者．肺痿吐沫也．而以手按之綿 者．氣虛有痰也．面上有白點者．蟲積也．色白．脈浮而毛．按之辟易．脅下時痛．與背相引．善忘少氣．目瞑．皮寒．皮中時痛時癢．如虱緣針刺之狀．冬愈夏劇者．肺積之證也．疳勞咳嗽．骨蒸勞熱．盜汗泄瀉．腹硬如石．面色如銀者．不治之證也．癇病面白．色不變者．病在足陽明太陰也．面白少神．手足逆冷者．胃虛泄瀉也．腸鳴腹脹．時復疼痛．所瀉澄澈清冷．面色淡白．四肢逆冷者．中寒泄瀉也．目上色白者．腹疾也．血少面無色．驚悸盜汗夢遺．甚則心痛咽腫者．曲運神機．心之勞也．肺風之症．視目下鼻上．兩邊下行至口．色白者．尚可治．若色黃者．為肺已傷．不可治也．風懿病．眼下及鼻人中左右白者．可治．一黑一赤．吐沫者．不可治也．面白奪色者．久病也．聲嘶色脫者．癰疽之逆證也．色夭面脫者．不治之證也．白髮印堂．黃髮口者．亦不治之證也．病患唇面青黑．及五官起黑色．白如擦殘汗粉之狀者．雖不病．亦主卒死也．五色口邊繞循者．死色也．產婦口邊有白色者．死在五七日也．病患面 白．直視息肩者．死在一日中也．小腸病．痛劇有定處．喜仰臥舒足．若呃逆脈亂．四肢逆冷．白瘦無神．忽然痛止者．死征也．戴眼反折螈 ．其色白．絕汗出者．太陽終也．色灰白．大急大喘．氣脫失聲者．肺腎絕也．面白目黑者．肺腎絕也．真肺脈至．大而虛．如以毛羽中人膚．色白赤不澤．毛折乃死者．脈無胃氣．火克金也．肝病胸滿脅脹．善恚怒叫呼．身體有熱．而復惡寒．面白體滑．其脈當弦強而急．今反短澀．其色當青而反白者．此是金之克木．為大逆．十死不治．是皆白色之目也．

黑色主病條目

經言黑為痛．又言多血少氣．蓋主痛者．言其病．多血少氣者．言其常．且黑者．腎與三焦膀胱之色．亦寒水之色也．雖主痛主寒．當按其部位．審其病情．推之以四時．辨之以十法．如顴與顏黑者．腎病也．色黑齒槁者．腎熱也．黑色淺淡者．腎病水寒也．黑甚者．在脈則麻痹．在筋則拘攣也．色黑脈沉而急．脊與腰相引痛．小腹里急．咽腫傷爛．口乾．善忘．目KT KT ．骨中寒者．腎積之證．飢則見．飽則減也．色黑脈堅而大者．有積氣在小腹與陰．腎痹之證也．骨痹不已．色黑耳鳴者．復感於邪．內舍於腎也．面腫垢黑．腰脊痛．不能久立．屈伸不利．發墮齒槁．腰背相引而痛．甚則咳唾者．骨極虛寒也．面龐然浮腫．脊痛不能正立．其色 ．隱曲不利．多汗惡風．肌上色黑者．腎風也．面黑手足不遂．腰痛難以俯仰．骨痹痛者．腎風發也．腎病色黑．其氣虛弱．吸吸少氣．兩耳苦聾．腰痛．時時失精．飲食減少．膝以下清．其脈沉滑而遲者．可治之證也．邪熱傷腎．面黑黃．耳色不應者．亦尚可治也．耳鳴面黑．尿赤陰瘡者．腎勞也．面目干黑．精神不定．不能獨臥．目視不明．頻頻下淚者．肝勞也．面色黧黑．形瘦耳焦．小便濁而有脂液者．下消也．鼻頭色微黑者．有水氣也．色黑目窠下微腫者．水病也．眼下如煙煤者．痰飲也．面色黧黑．其人喘滿．心下痞堅．脈沉緊者．膈間有支飲也．面色慘然青黑者．中寒也．身冷反躁．欲投井中．唇青面黑．渴欲飲水．水入則吐．大便自利．脈或伏．或沉細而疾者．傷寒陰盛格陽也．紫濁者．時疫也．慘黑帶紫者．邪氣盛也．鼻孔乾燥．黑如煙煤者．陽毒熱深也．鼻出冷氣．滑而黑者．陰毒冷極也．陰毒身重背強．腹中絞痛．咽喉不利．心下堅強．氣不得息．嘔逆．唇青面黑．四肢厥冷．其脈沉細緊數．身如被打者．毒氣攻心．五六日可治．七日不可治也．黑滯而驚恐不寐者．客邪為害也．黑如煙煤者．中惡腹痛也．耳前黑者．疝痛也．唇舌面色皆紫黯青腫者．中毒也．癇發麵黑．直視不搖．如屍狀者．腎癇也．血脈不榮．顏色憔悴者．心之經病也．面見青黑斑點者．神氣衰也．形枯色灰者．表虛也．身瘦面晦暗如鉛色．吐出瘀血色黑．胃脘痛．按之更痛而堅．如咬如焚．食時則痛．食後痛止者．癰在上口．若食時不痛．食後則痛者．癰在下口也．面黑顏黑者．胃病也．小腹滿．額上黑．足下熱者．黑疸也．額上黑．微汗出．手足中熱．薄暮即發．膀胱急．小便自利者．名曰女勞疸．若腹如水狀．則不治也．額上昏黑面黃者．亦女勞疸也．陰黃面色黧黑．冷汗 者．死證也．陽黃黃如煙熏．目暗．唇清者．死證也．凡黃家．寸口近掌無脈．口鼻冷黑者．皆不可治也．蒼黑而枯槁者．血涸也．血凝目下．狀如豚肝者．寒厥相遂．為熱所壅也．婦人羸瘦弱甚．肢體煩痛．面目瘀黑．憂恚不樂者．久虛不能食．冷結臍下也．面枯槁而略帶黑者．血質有壞而然也．妊娠色暗不開．忽爾明者．欲產也．乍暗乍明者．產難也．婦人眼眶灰黑者．崩中帶下也．婦人面黑無顏色．皮肉相連．月經失度．小腹弦急或絞痛至心．兩脅腫脹．食不生肌膚者．當病崩中漏下．且腐臭也．腰痛而面色忽紅忽黑者．心腎交爭．難治之證也．病患卒腫．其面蒼黑者．死證也．面青黑暗．瀉血者．死證也．病患面黑．兩脅下滿．不能自轉側者．死證也．腳氣衝心．目額皆黑．恍惚譫妄者．水克火．命難全也．腰腳腫．小便不通．氣上喘急．目額皆黑．左尺脈絕者．腳氣入腎之死證也．真心痛．面黑四肢厥冷者．旦發夕死．夕發旦死也．臍下忽大痛．人中黑者．死色也．破傷風．頭面青黑．眼小目瞪．身汗如油者．邪入於髒．難治之證也．吐瀉之後．四肢逆冷．面黑氣喘．冷汗自出．外腎搐縮．不省人事者．元氣不接．脫陽之證也．面黑直視惡風者．死證也．色澤去．面黑如黧者．手少陰氣絕．血先死也．髦色不澤．面黑如漆柴者．手少陰氣絕．血先死也．脈不通．血不流．發不澤．面黑如漆葉者．血先死．手少陰氣絕也．赤黑色．黯點見顏上．若度年上者．心病少愈．必卒死也．黑色出於庭．大如拇指者．必不病而卒死也．色枯黑．語聲不轉者．心先死．若天中等分．墓色應之．即死不治也．病患黑氣出於天中．下至年上顴上者．死色也．病患黑色出於額上．髮際下直鼻脊．及兩顴上者．死在五日中也．面黑目白者．腎氣內傷也．面黑目青者．腎氣內傷．病因留積．八日當亡也．黑色橫目三陽者．死在半年間也．面目帶黃黑．連耳左右者．年四旬以上．百日死也．額上黑如霧者．死在百日內也．臉上黑如霧者．死在七日內也．人中口吻黑繞者．脾腎絕．七日死也．印堂黑暗．耳門黑氣入口者．不治之證也．氣黑暗於耳前者．亦不治也．黑掩太陽者．盧醫莫救也．黑如濕灰者．扁鵲不治也．氣色搏聚凝滯者．病將進．難治也．平人眼下青黑．面色如灰塵者．必病也．眼角或青或黑者．主大病也．氣如煙霧者．病欲纏身也．黑滯漸退者．病欲退也．病癒而面色如煤不開者．終不吉也．面黑齒長而垢．腹脹閉．上下不通者．少陰終也．齒為暴枯．面為正黑．目中黃．腰欲折．自汗出如流水者．腎絕之證．四日死也．腹脹閉．不得息．善噫善嘔．嘔則逆．逆則面赤．不逆則上下不通．面黑皮毛焦者．太陰終也．病患及健人．面忽如馬肝色．望之如青．近之如黑者．肝腎絕也．形體如煙熏．直視搖頭者．心絕也．鼻如煙煤者．肺絕也．鼻孔黑燥無涕者．肺絕也．環口黧黑者．腎絕也．環口黧黑．柔汗發黃者．脾絕也．耳葉焦黑者．腎絕也．真腎脈至．搏而絕．如指彈石．闢辟然．色黑黃不澤．毛折乃死者．脈無胃氣．土克水也．心病煩悶．少氣火熱．熱上撞心．嘔咳吐逆．狂語．汗出如珠．身體厥冷．其脈當浮．今反沉濡而滑．其色當赤．而復黑者．此是水之克火．為大逆．十死不治．是皆黑色之目也．（漆柴之柴．千金作葉．齒長而垢之垢．千金作枯．宜從之．）

主病條目附識

嘗謂氣色之於症候也．有有定者．有無定者．主病條目．有定之言也．診法提綱．無定之論也．知主病之有定．而不通乎法．其失也膠．知診法之無定．而不究其病．其失也泛．且主病之言雖有定．而合之於法則無定．診法之論雖無定．而合之於病則有定．病同者．其法同．病異者．其法異．法者有物有則．無體無方．有定而無定．無定而有定者也．是故以千變萬化之法．察千變萬化之病．病無定．法亦無定．以千變萬化之法．察千變萬化之證．證有定．法亦有定．夫千變萬化之病．形於外者．固有無定之證．而千變萬化之證．由於中者．實有有定之義．故以病為有定．而病則因人而無定．以病為無定．而病則因證而有定．證也者．病之着於形色．發於聲音．顯於症候．應於脈息者也．證定焉．法斯定矣．後之學人．勿執有定之條目．以測無定之病情．當知無定之病情．必見有定之氣色．斯有病即有證．有證即有定矣．由是化而裁之．推而行之．則夫主病之條目．增之可也．刪之可也．因而損益之．亦無不可也．雖然．病之有色．病之已形者也．色之有象．色之已見者也．已形已見者．可以言定．未形未見者．不可以言定．況有已定而難於形容．未定而難於擬議者．是以提綱易詳．而條目難盡也．高明之家．讀書而精究其意義．臨症而熟察其情形．其所得於觀感之間．語言之外者．抑又深於此矣．神而明之．存乎其人．余着是書．上卷推而言之．故不厭其詳．下卷約而言之．故不嫌其簡．然詳者當約之以求簡．簡者當推之以求詳．若讀一句只一句．讀一篇只一篇．則詳者近穿鑿．簡者近缺略矣．其自五官以下．條目亦從簡者．蓋提綱已挈其要領．而條目之見於古書者．皆醫所必讀．醫所必閱．缺之於此．欲其求之於彼也．至若所引聖經賢傳．或斷章取義．或互文見意．以為辭不顛倒．則義有不顯．理不合參．則意有不達．原欲人因是明經．非欲人以是荒經．譬之作文題目．拆開意義自見．不比註解經傳．句不可移．字不可減．且經傳具在．或不以是為罪乎．

卷下

目分臟腑部位

凡觀氣色．當視精明．精明者目也．五臟六腑之精也．營衛魂魄之所常營．神氣之所生也．心之使也．肝之官也．宗脈之所聚也．陰陽之所會也．氣之清明者也．靈樞曰．五臟六腑之精氣．皆上注於目而為之精．精之窠為眼．骨之精為瞳子．筋之精為黑眼．血之精為絡．其窠氣之精為白眼．肌肉之精為約束．裹擷筋骨血氣之精．而與脈並為系．上屬於腦．後出於項中．夫筋骨血氣肌肉者．五臟之所屬也．是故以眼分五臟．血絡屬心．黑珠屬肝．白珠屬肺．瞳子屬腎．約束屬脾．赤脈從上下者．太陽病．從下上者．陽明病．從外走內者．少陽病．從內 始者．陽蹺病．瞳子黑眼．法於陰．白眼赤脈．法於陽．陰陽合傳而精明也．此臟腑之部．陰陽之分也．由是而觀．有形焉．有容焉．有氣焉．有色焉．分而論之．所以明其理．合而診之．所以通其變．形也．容也．氣也．色也．無往而非臟腑之徵．亦無往而非陰陽之理也．臟腑陰陽．形容氣色．有諸中．形諸外．要皆以神為本也．寤則神棲於目．寐則神處於心．神也者．視瞻平正．黑白分明．容色精爽．光彩清瑩．朗朗然．不可須臾離也．神之昭着於目者蓋如此．至若目之五輪．睛之八廓．名雖附於羲黃．實則乖夫體用．殊不知眼科診目之法．當遵聖人診目之法．若附會聖人之法以立法．則附會聖人之法即非法．然則求眼科之法者．其知所以法乎．

眼目形容提綱

診目形容之法．相士觀人賢否．宜識其常．醫家論病吉凶．當明其變．用是考古參今．刪繁就簡．約而言之．其大綱有四．以形象察氣質．以開闔分陰陽．以目瞼辨虛實．以眼珠決死生．四者既明．而合之氣色．參之病情．庶乎其可見矣．以形象言之．目者．肝之外候也．目大者肝大．目小者肝小．目深者肝堅．目露者肝脆．目高者肝高．目下者肝下．目偏傾者肝偏傾．目端正者肝端正．此形象之變．氣質之常也．以開闔言之．目者．陽證也．瞑目者．陰證也．目不合者．氣留於陽．目不開者．氣留於陰．目綱筋急而不合者．太陽陽明之筋寒．目綱筋縱而不開者．太陽陽明之筋熱．目圓者陽氣絕．目小者陰氣亡．口眼 斜者．陽明中風．口目動作者．陽明將絕．昏睡露睛者．陰陽俱不足也．此開闔之變．陰陽之分也．以目瞼言之．上瞼屬脾．下瞼屬胃．瞼動遲者脾動遲．瞼動速者脾動速．上瞼氣壅者．脾衰於內．下瞼微腫者．水聚於中．目胞腫痛者邪氣實．目眶陷下者正氣虛．此目瞼之變．虛實之辨也．以眼珠言之．目腫脹者為實．目陷下者為虛．上視者太陽不足．下視者宗氣虧虛．斜視者．少陽已絕．直視者．少陰已終．目轉目運者．陰經之絕證．目HT 戴眼者．陽經之死候也．此眼珠之變．死生之異也．蓋察目之形容者．所以辨其臟腑經絡也．觀目之氣色者．所以辨其寒熱虛實也．合形容氣色以觀之．參聲音脈症以辨之．分其臟腑經絡．以審其寒熱虛實．庶乎知病之所．而無泛治之虞．不則寒熱虛實雖明．而臟腑經絡未達．其猶風馬牛不相及歟．

眼目氣色提綱

凡診眼目．既察形容．當觀氣色．夫目者心之符．肝之竅．五臟六腑之精氣也．華色者．其榮也．論疾診尺篇曰．目赤色．病在心．白在肺．青在肝．黃在脾．黑在腎．黃色不可名者．病在胸中．此以目色分五臟也．由是而觀．有明暗之辨焉．有清濁之分焉．有淺深之異焉．明則神氣充足．暗則神氣虧虛．清者病在陽．濁者病在陰．淺深者．言乎其虛實也．合而論之．則深而清明者為太過．淺而濁暗者為不及．太過者病在外．不及者病在內．察其氣色而言臟腑．察其臟腑而言病症．明暗者言其光彩．清濁者論其氣色．氣色淡者謂之淺．氣色濃者謂之深也．以寒熱言之．黃赤者多熱氣．青白者少熱氣．以證候言之．黃赤為風．青黑為痛．白為寒．其聲色臭味情志變動．與夫部位之生克．色病之從違．皆可以面部相應之法．比例而推也．然面目相應者．固可同斷．面目不應者．亦可合觀．蓋應者其常．不應者其變．知其所以變．則知其所以病矣．經曰．精明五色者．氣之華也．赤欲如帛裹朱．不欲如赭．白欲如鵝羽．不欲如鹽．青欲如蒼璧之澤．不欲如藍．黃欲如羅裹雄黃．不欲如黃土．黑欲如重漆色．不欲如地蒼．由此觀之．則目色之欲清明．不欲濁暗．益可見矣．夫清明者．神之着．靈動者．神之用．得神則生．失神則死．神也者．心之精爽也．左傳雲．心之精爽．是謂魂魄．魂魄去之．何以能久．其是之謂乎．（地蒼．朝鮮本作地炭．見東醫寶鑑．）

瞼色望法提綱

既述瞼之形容．當觀瞼之氣色．夫瞼者．眼弦也．上為陽．下為陰．左為陽．右為陰．小 在外為陽．大 在內為陰．察其色之所見．以言其病之所在．脾胃之候也．脈經雲．脾之候在瞼．以氣色言之．青屬木．赤屬火．黃屬土．白屬金．黑屬水．此臟腑五行之分也．察其澤夭．以知成敗．察其浮沉．以知淺深．察其清濁．以知陰陽．察其微甚．以知虛實．察其散摶．以知遠近．浮清為外．沉濁為內．視氣色而言臟腑．審臟腑而言病症．參之以五色相應之理．其常變可推也．參之以五行生剋之理．其順逆可推也．合氣色部位而參之．其相乘之理．又可推也．黃赤為風．青黑為痛．白為寒．皆可比例以相參也．析而觀之．合而斷之．變化無窮矣．聖人之法．所操者約．所及者廣．五官氣色．皆當作如是觀也．然經言五色決於明堂．又當參伍以通其變焉．合四診而察之．庶乎其可矣．

面目望法相參

察目之法．形色既可參觀．面目亦當合論．經曰．凡相五色之奇脈．面黃目赤．面黃目青．面黃目白．面黃目黑者．皆不死也．面青目赤．面赤目白．面青目黑．面黑目白者．皆死也．蓋不死者．以其有黃色也．死者．以其面無黃色．目亦無黃色也．夫黃者．土色也．猶脈之胃氣也．故凡病患．準頭印堂年壽及目瞼．有黃氣明潤者．皆為欲愈之候．扁鵲華佗察聲色秘訣雲．病患面目俱等者不死．病患面黃目青者不死．青如草滋死．病患面黃目赤者不死．赤如 血死．病患面黃目白者不死．白如枯骨死．病患面黃目黑者不死．黑如死．病患面黑目青者不死．病患面青目白者死．病患面黑目白者不死．病患面白目黑者死．病患面青目黃者五日死．病患面赤目青者六日死．病患面黑目白者．八日死．病患面黃目青者．九日死．病患面赤目白者十日死．此皆相參之法也．詳求扁鵲華佗所謂生死者．面目以貴明潤而忌枯槁也．其與內經有異同者．當以是貫通之．（秘訣面目之色．傳寫多誤．今從宋元校正王氏脈經．）

眼目形容條目

凡察目之形容．前已述其提綱．今當集其條目．如開目喜見人者．屬陽．閉目不欲見人者屬陰． 目者陽氣盛．瞑目者陰氣衰．目瞑不得臥者．衛氣留於陽．不得入於陰．目閉不得視者．衛氣留於陰．不得行於陽．陽病 目而動者輕．陰病閉目而靜者重．閉目而渴．心下牢者．脈當得緊實而數．而反得沉濡而微者死也．閉目不欲見人者．脈當得弦急而長．而反得浮澀而短者死也．目瞑耳聾．上虛下實者．過在足少陽厥陰也．強上瞑視．唾出若涕．惡風而振寒者．勞風也．目不合．卒口僻者．足陽明之筋急也．目不開．卒口僻者．足陽明之筋縱也．翕翕發熱．形如醉人．腹中煩重．皮目 而短氣者．脾中風也．眼皮垂下．而不能展上者．因於風濕．將有半身不遂之患也．眼畏光不能開者．眼內發熱也．中風．合眼鼻鼾者．不治之證也．目閉而青．時小驚者．癇候也．太陽病．脈浮緊．無汗發熱．身疼痛．八九日不解．發煩目瞑．劇者必衄．衄乃解也．視而時瞑．非開目者．衄之常候也．脈浮大上關上．但欲眠睡．目合則汗者．三陽合病也．脈微細．但欲寐者．少陰病也．熱病身重．骨痛耳聾．而好瞑者．病在骨也．目不合者．目氣不營．陰蹺病也．目瞑直視．毛焦面黑者．陰氣絕也．目澀欲睡者．肝絕也．厥不知人．目合．爪甲青者．肝絕也．目正圓者．痙病之死證也．目正圓．手撒．戴眼者．太陽絕也．病癰疽．眼小．白珠青黑者．逆證也．昏睡露睛者．脾胃虛極也．口眼 斜者．風中經絡也．瞼澀嗜臥者．脾病也．瞼浮腫者．脾虛不健運也．上瞼腫者．脾氣熱也．目下腫者．水在腹也．目下有臥蠶．面目鮮澤．脈伏．消渴者．病水也．目窠下微腫．如新臥起之狀．頸脈動．時咳者．風水也．面目腫大．有熱者．風水也．諸有水者．微腫先見於目下也．眼胞腫．十指頭微腫者．久咳也．眼胞忽陷者．五臟絕也．目眶陷者．陰陽竭絕也．目眶陷．視不見人．真髒脈見．頃刻而死．若能見人者．至所不勝之日時而死也．眼眶爛者．風也．嬰兒目胞邊赤爛痛癢難睜者．胎中蘊熱．生後上攻也． 瘍者．燥火流行而目病也．目赤腫痛者．歲火盛行而目病也．目生翳膜 肉者．外障也．黑珠脹起者．肝氣鬱滯也．疳病白膜遮睛．或瀉血黃瘦者．肝疳也．目腫．腹脹瀉利青白者．疳在內也．眼珠脫出．或不動．或脫落者．風毒也．癘風目先損者．病在心也．目如脫．喘咳上氣者．肺脹也．目如脫狀．虛而滿喘．咳逆倚息．其脈浮大者．亦肺脹之證也．吐瀉．目陷瞼青者．土敗木賊也．目內陷者．死證也．先不樂．頭重痛．視舉目赤煩心者．癲疾始生也．目不明．上視喜陽者．癇證也．喜反目上視者．亦癇證也．目反．四肢不舉者．膈癇也．上視者．太陽不足也．戴眼螈 ．色白絕汗出者．太陽終也．戴眼足不可屈伸者．足太陽氣絕也．頭傾視深者．精神將奪也．平人忽然眼垂下視者．壽不永也．視下言徐者．無守氣也．目眶陷．目系傾．汗出如珠者．陽絕也．病患目系傾者．七日死也．身熱目時直視．或視不精者．癇候也．瞳子卒大．黑如常者．亦癇候也．目正直視．腹大者．牛癇也．病肺瘧．其人語聲本雄烈．忽爾不亮．拖氣用力．方得出言．呼與語．直視不應者．此肺病聲音之候．勢不久也．目精脫．恍惚者．陰結陽絕之死證也．熱病瞳子青小．爪枯發墮身澀．齒挺而垢．面濃塵黑．咳而吐血．渴欲數飲．且大滿者．五臟絕也．息肩回視．目亭亭者．二日死也．直視不回．息肩者．一日死也．兩目回回直視．息肩者．心絕．一日死也．息肩回視．心絕者．立死也．直視搖頭者．心絕也．陽反獨留．形體如煙熏．直視搖頭者．心絕也．狂言．目反直視．溲便遺失者．腎絕也．直視譫語喘滿者死．下利者亦死也．目多直視．視不轉睛者．五臟俱絕也．睛定不轉者．神亡之候也．傷寒吐下後不解．不大便五六日．至十餘日．日晡所發潮熱惡寒．獨語如見鬼狀．若劇者．發則不識人．循衣摸床．惕而不安．微喘直視．脈弦者生．澀者死．微者．但發熱譫語者．有燥屎也．額上陷．脈緊急．汗出．直視不能 ．不得眠者．衄家亡血．復發汗．陰陽俱虛也．目眩轉者．邪入於腦．目系急也．目 眩轉者．三陰絕．志先死也．目運者．目系轉．志先死．五陰氣俱絕也．口目動作．善驚妄言．色黃．其上下經盛不仁者．陽明終也．耳聾百節皆縱．目HT 系絕者．少陽終也．瞳子高者．太陽不足．戴眼者．太陽已絕．此決死生之要也．至若悲哀動中而泣出者．五臟皆搖也．泣出不止者．液道開也．見風泣下者．風中目也．瘦人泣出者．風中陽明也．喘咳寒熱．背痛腰疼．目泣自出者．膈上痰滿也．目赤熱痛者．流淚則輕．成膿則重也．目視而不見人．泣出如水不止者．肝絕也．初生赤子．泣而無淚者．死證也．若夫瞳仁．處暗則大．處明則小者．是隔簾舒縮之常．非疾病之變也．其或處暗不大．處明不小．則精神亦病焉．可比例交參也．此 目之形容也．

眼目氣色條目

既述目色之提綱．當集目色之條目．謹按金匱要略雲．目色青為痛．色黑為勞．色赤為風．色黃者便難．色鮮明者有留飲．此固目色之要略也．然析而論之．又各不同．如白珠色赤者風也．目赤從內 始者．陰陽二蹺之病也．目色淡紅者．虛熱也．傷寒厥逆．目脈赤．睛不慧者．熱多厥少也．面赤目脈赤．獨頭搖．卒口噤．背反張者．痙也．少陽中風．兩耳無所聞．目赤．胸中滿而煩者．不可吐下．則悸而驚也．病者脈數無熱．汗出微煩．默默但欲臥．初得之三四日．目赤如鳩眼．七八日四 黑．若能食者．內癰之膿已成也．眼如醉眼而含淚．發熱腮赤．指梢冷者．痘疹也．傷寒目 紅者．將發疹瘍之兆也．疳病上攻於眼．時癢赤爛．眼胞腫疼．白睛起膜．大時流淚．閉目羞明者．眼疳也．白珠色鮮明者．有留飲也．眼白失色者．膽蒸也．目色及目肉．爪甲俱白者．血虧也．目下有臥蠶．面目鮮澤．脈伏者．病水而消渴也．面赤目白者．憂恚思慮．心氣內索也．面黑目白者．腎氣內傷．病因留積也．肝先病．目則為之無色．肝前死．目則為之脫精者．神氣先衰也．白珠色青者痛也．面目青．身痛如被杖．咽喉痛者．陰毒也．面黃目青者．風入胃．膽氣泄也．面目爪甲皆青．眼生眵淚．搖頭揉目．眼澀難睜．腹大筋青．羸瘦煩渴．糞青如苔者．肝疳也．白珠色黃者．小便難也．面赤目黃者．心主所生病也．目黃善笑者．心所生病也．肥人目黃者．風熱在陽明也．傷寒發汗已．身目為黃者．寒濕在里不解也．尺脈浮．目睛暈黃者．衄未止也．目暈黃．去而慧了者．知衄今止也．外感目色若赤若黃者．邪已傳里也．白睛淡黃者．脾虛泄利也．目黃如金者．將發黃也．目黃且濁如煙熏者．黃膽濕甚也．目老黃色者．濕熱也．黃如橘明者．黃膽濕熱也．面黃、目黃、溺黃、齒垢黃、爪甲上黃者．黃膽也．目黃白目胞腫者．谷疸也．目淡黃色者．積聚也．目黃青紫脈芤者．瘀血在胸中也．婦人眉低眼皺．目色微黃．其脈陰搏陽別者．妊子也．病患目黃而大煩．脈不和者．其病為進．以其邪勝也．黑珠純是黃色者．凶證也．白珠色黑者．勞也．五勞虛極羸瘦．腹滿不能飲食．肌膚甲錯．兩目黯黑者．內有干血也．目黑頰赤者．痰也．目黑面黃者．四肢痿痹也．面白目黑者．榮華已去．血脈空索也．瞳子內不見黑瑩．或紅紫．或青白者．血貫瞳仁．目病而人不久也．瞳仁變綠者．綠水灌瞳仁．難治之症也．瞳黃唇白．面紅中有青點者．中風之先兆也．瞳仁或微黃．或淡白者．腎虛也．瞳仁或散大．或集小者．皆腎虛也．瞳仁散大．左右不均者．中風極險之證也．病者瞳仁漸散漸大．不能舒縮．視一物見兩形．手足搖顫．面色青白．身出冷汗．二便遺泄．不省人事者．死證也．瞳仁無光彩．發黃者．腎氣不足也．晚視不見．瞳子如金色者．名曰黃風．不治之證也．瞳仁黑減．或停滯不活者．目將壞也．目無精光．牙齒黑者．瘰 不治之候也．目無精華者．腎精枯涸也．羸瘦氣少無力．身無膏澤．眼無精光．立不能定．身體苦癢者．精極也．眼目青盲者．精不灌目也．目無神者．壽促之徵也．目無光者．命絕之候也．目光晦暗者．此為神短．病死之候也．目光清瑩．了了分明者．此為神足．不病之候也．若夫寒熱瘰 ．反其目視之．中有赤脈．上下貫瞳子．見一脈．一歲死．見一脈半．一歲半死．見二脈．二歲死．見二脈半．二歲半死．見三脈．三歲死．其赤脈不下貫瞳子者．可治也．此皆目之氣色也．

望舌診法提綱

蓋聞道原於天．而具於心．心者生之本．形之君．至虛至靈．具眾理而應萬事者也．其竅開於舌．其經通於舌．舌者心之外候也．是以望舌．而可測其臟腑經絡寒熱虛實也．約而言之．大綱有五．一曰形容．二曰氣色．三曰苔垢．四曰津液．五曰部位．五者分論．則其體明．五者合觀．則其用達矣．由是察其形容．舌常有刺也．無刺者．氣衰也．刺大刺多者．邪氣實．刺微刺少者．正氣虛．舌常無紋也．有紋者．血衰也．紋少紋淺者．衰之微．紋多紋深者．衰之甚．舌腫者．病在血．舌痿者．病在肉．舌偏斜者．病在經．舌缺陷者．病在髒．舌戰動者．病在脾．舌縱舌縮者．病在心．舌裂舌爛者．病在脈．舌捲舌短者．心肝之證候．舌強舌硬者．心脾之病形．弄舌者．太陰之形症．齧舌者．少陰之氣逆．諸太過者病在外．諸不及者病在內．此皆形容之目也．由是觀其氣色．舌赤者．心之正色也．深赤者為太過．淡紅者為不及．深而紫者．血分熱．淡而白者．氣分寒．深青者．瘀血疼痛．淡黑者．氣血虛寒．深赤而黑者．熱極．淡白而青者．寒深．諸色淺者正虛．諸色深者邪實．明潤而有血色者生．枯暗而無血色者死．此皆氣色之目也．由是視其苔垢．舌常有苔也．無苔者虛也．苔垢薄者．形氣不足．苔垢濃者．病氣有餘．白苔者病在表．黃苔者病在里．灰黑苔者．病在少陰．苔色由白而黃．由黃而黑者．病日進．苔色由黑而黃．由黃而白者．病日退．此皆苔垢之目也．由是審其津液．滋潤者其常．滑澀者其變．滑為寒．寒有上下內外之辨．澀為熱．熱有表里虛實之分．此皆津液之目也．由是分其部位．手少陰通舌本．足少陰挾舌本．足厥陰絡舌本．足太陰連舌本．散舌下．舌本在下．舌尖在上．舌中為內．舌邊為外．左病者應在左．右病者應在右．而凡形容之變．氣色之殊．與夫苔垢之分．津液之辨．皆可以是推之．此部位之目也．夫然後舉夫五者之大綱．以參究五者之細目以合觀．化而裁之．推而行之．其理無窮．其用不盡矣．雖然五者之用．固在通變．而五者之變．又在求神．神也者．靈動精爽．紅活鮮明．得之則生．失之則死．變化不可離．斯須不可去者也．是又五法之本也．他如諸書之條目．選錄於後篇．學人合五法而察之．參四診而治之．庶乎其不悖矣．

診舌形容條目

凡察舌之形容．前已述其提綱．今當集其條目．蓋舌者心之苗．心者身之主．故觀舌之形．可診身之病也．舌有形容．可分臟腑．色有淺深．可辨虛實．然臟腑之病症．皆有虛實之分．則形容之氣色．當有淺深之辨．諸書謂滿舌黑苔而生大刺．乾燥底紅者．實熱也．舌生芒刺者．結熱甚也．舌上無刺而津潤者．中寒也．舌赤而脹大滿口者．少陰陽明之熱也．舌下腫出如舌者．重舌也．舌忽腫而木硬者．木舌也．舌腫滿口溢出如豬胞．氣息不得通．或硬如木石者．血壅氣滯也．舌赤而有重舌者．熱入心胞也．舌赤腫滿不得息者．手少陰熱甚而血壅也．舌腫大者．或因熱毒．或因藥毒也．舌紫且腫濃者．酒毒上壅也．耳干舌腫．下血不止．腳浮者．六日死．足腫者．九日死．腎絕也．耳干舌腫．溺血大便赤泄．足腫者．肉絕九日死．胃絕五日死也．舌赤而出血如衄者．熱傷心胞也．聲亂咽嘶．舌痿聲不得前者．厥而脈緊．誤發其汗也．咳止利不休．胸如蟲齧．粥入則出．小便不利．兩脅拘急．喘息為難．頸背相引．臂則不仁．谷氣多入．口雖欲言．舌不得前者．除中也．舌紅而痿軟難言者．心脾虛也．心清語澀．舌軟無力難言者．營衛不足也．腹滿．舌痿黃燥．不得睡者．屬黃家．言其發黃也．舌紅而乾癟不能言者．死證也．舌紅而乾癟能言者．因症治之．或可救也．病患身寒．口吐涎沫．舌即難言者．邪入於髒也．舌無苔而黑瘦者．津枯血燥也．舌痿．人中滿．唇反者．足太陰氣絕．肉先死也．面目相引．口偏着耳．牙車急．舌不得轉者．風中血脈也．舌偏語澀．口眼 斜．手足不遂者．偏風也．舌偏斜者．左癱舌向左．右癱舌向右也．舌形沿邊缺陷如鋸齒者．髒氣虛憊．不治之症也．熱病舌難伸出．伸則頻振．語言不清者．正氣虛弱之險症也．舌縱涎下．煩 者．足少陰之證也．癇病喜揚目吐舌者．羊癇也．舌出不能收．及不能語者．心絕也．吐舌伸長而收緩．面紅煩躁．口渴溺赤者．心經有熱也．發熱口噤．臨死舌出數寸者．女勞復．陽氣虛也．陰陽易．舌出數寸者．死證也．舌出數寸者．產後與中毒．大驚之候也．小兒病舌出不能收者．心氣散也．舌本縮．口噤唇青者．小腸腑寒也．言聲憂懼．舌本捲縮者．木克土也．舌形灰色．漸干縮者．死證也．舌捲縮如丹．咽唾不得．足踝小腫者．肉絕也．熱病舌赤碎爛如蠶蝕者．少陰證也．舌赤裂而生瘡者．手少陰之邪熱也．舌上生瘡．裂破引唇揭赤者．心臟熱也．口舌生瘡糜爛者．心脾二經之蘊熱也．口舌生瘡咽腫者．膀胱之熱未已也．口舌生瘡者．上焦之熱也．舌黑而中爛者．不治之證也．熱病．舌本爛．熱不已者．死證也．顴赤．舌卷短者．心病也．舌卷．而煩滿囊縮者．厥陰病也．喉痹舌卷．口乾煩心．心痛．臂內廉痛．不可及頭者．邪客於手少陽之絡也．舌卷不能言者．手少陰之經病也．語聲憂懼．舌本捲縮．嗔喜無度． 悶恍惚脹滿者．脾寒受風也．唇青舌卷．卵上縮者．足厥陰氣絕．筋先死也．中熱嗌干．善溺心煩．甚則舌卷．卵上縮者．厥陰終也．汗出不流．舌卷黑者．心絕也．吐舌下卷者．死證也．霍亂．舌卷筋縮．卵陰入腹者．難治也．腰痛引膺．目KT KT 然．甚則反折不能言者．昌陽之脈．令人腰痛也．熱病舌干黑而短者．厥陰熱極也．舌本強．食則嘔者．足太陰之病也．舌強難言．神氣不清者．中風之證也．舌強不能言者．手少陰病也．奄忽不知人．喉中噫噫然有聲．舌強不能言．發其汗．身轉軟者生．汗不出．身直者．七日死．風懿之候也．小兒撮口臍風．舌強直者．死證也．咽嗌不能言．邪結在舌根者．死證也．膈偏枯．男子發左．女子發右．不喑舌轉者．可治也．舌紅而戰動難言者．心脾虛也．失音不能言者．二日半死．陰陽俱絕也．舌木硬者．厥陰病也．舌紅而強硬失音者．死候也．弄舌搖頭者．癇候也．舌在口中．時時搖動．唇焦舌干．煩熱便穢者．名曰弄舌．心脾熱也．小兒面黃肌瘦．弄舌者．疳也．弄舌者．脾臟虛熱也．舌黑爛而頻欲齧者．必爛至根而死也．齧舌者．厥氣逆走上．少陰之脈氣輩至也．舌色灰黑．時時自欲齧舌者．少陰氣逆之死證也．此皆診法之條目．論舌之形容也．

診舌氣色條目

診舌之法．既講形容之條目．當集氣色之條目．夫舌者心之官．色者心之華．心生血而屬火．色赤而主舌．是赤者．舌之正色也．故察舌色之變．可知病症之殊也．舌有赤白青黑之色．可分臟腑寒熱．色有淺深明暗之辨．可判虛實死生．推而論之．如赤為熱．赤之淺者．虛熱也．赤之深者．實熱也．青為寒．青之淺者．虛寒也．青之深者．實寒也．明潤而或赤或青則生．枯暗而或赤或青則死．明潤之深者．雖病重而可生．枯暗之淺者．雖病輕而當死．合之形容．亦可知其臟腑也．諸書謂舌紅紫者．熱也．舌淡白者虛也．舌赤而鮮艷者．病在血分也．舌中見紅赤點．目色黃．頭汗．小便不利者．將發黃也．舌見紫斑．身體疼痛．惡寒發熱．腮赤者．將發斑也．舌上赤裂．大渴引飲者．上消之證也．三消病．熱甚飲多．舌紫干者．病久則發癰疽而死也．舌赤起紫泡者．手少陰之熱證也．舌純紅露黑紋數條．而苔滑者．水乘火位．寒證也．舌淡紅．中見紫黑筋數道者．厥陰之寒證也．舌灰黑無苔．脈沉遲者．直中三陰也．舌無苔垢而色變者．虛也．舌白無苔而明淡．外證熱者．胃虛也．舌白唇白者．或流血過多．或脾有病也．舌白唾血者．脾蒸也．舌上青黑無刺．而津潤者．中寒也．舌無苔而冷滑者．少陰之寒證也．舌黑少神而潤滑者．虛寒也．舌黑無苔而燥者．津液受傷．虛陽上越也．熱病口乾舌黑者．死證也．舌變棕黑色者．熱病將死也．熱病七八日．其脈微細．小便不利．暴加口燥脈代．舌焦干黑者．死證也．唇舌紫黯青腫者．中毒也．舌見純紫色者．酒毒也．唇青舌黑如豬腰者．九死一生也．舌上無苔．如去油腰子者．亡津液．不治之證也．疳病耳邊有青脈．舌上有焦點者．不治也．疳渴飲水不止．舌黑者．死證也．舌腫黑者．心火極也．舌見藍色者．微可治．深必死．肺氣傷也．妊娠面舌俱帶白者．寒證也．妊娠舌色太赤者．熱入血分．恐胎墮也．產婦面舌俱赤者．母子俱生也．產婦面舌俱青．口中沫出者．母子俱死也．產婦面赤舌青者．母活子死也．產婦面青舌赤．口中沫出者．母死子活也．產婦面舌俱白．證逆色夭者．血氣俱虛．亦死證也．產後舌紫黑者．血先死也．病患胸滿．唇痿舌青口燥．漱水不欲咽．無寒熱．脈微大來遲．腹不滿．其人言我滿者．有瘀血也．若夫跌仆而舌青黑者．瘀血內蓄也．痘疹而舌青黑者．疫氣內陷也．癰疽而舌青黑者．毒氣內攻也．中寒而舌青黑者．邪氣入髒也．發斑而舌青黑者．胃爛也．痢疾而舌青黑者．胃腐也．赤子初生時．舌如豬肝者．死證也．舌純黑者．無不死也．此皆舌色之條目也．辨其色之明潤枯暗．可判其病之順逆吉凶也．

診舌苔垢條目

既述舌色之條目．當集舌苔之條目．夫苔因病生．病以苔着．察色而不觀苔．究難辨其虛實．觀苔而不察色．安能測其盛衰．且三因百病．莫不有苔．則亦莫不可驗．豈特傷寒而已哉．然稽諸古昔．惟傷寒家言之．以為傷寒舌上有苔者．必自潤而燥．自滑而澀．由白而黃．由黃而黑．甚至焦干．或生芒刺．此邪氣傳里．由淺入深之證也．如舌有白沫白涎．頭項強痛者．太陽病也．白屑滿舌．身熱目痛鼻干不得臥者．陽明病也．舌苔白滑．胸脅痛而耳聾．或寒熱往來．口苦咽干目眩者．少陽病也．舌上白苔．脅下硬滿．不大便而嘔者．陽明病．柴胡證也．白苔干濃．惡寒體痛者．表未解也．濕家下早則噦．或胸滿．小便不利．舌上如苔者．以丹田有熱．胸上有寒．渴欲得水．而不能飲．則口燥煩也．心中懊 ．舌上苔者．邪客胸中也．舌上白苔．煩躁．脈數實．六七日不大便者．其後必便膿血也．舌苔白而濕．濕而濃者．身發小熱也．如結胸狀．飲食如故．時時下利．寸脈浮．關脈小細沉緊．名曰髒結．舌上白苔滑者．難治也．髒結無陽證．不往來寒熱．其人反靜．舌上苔滑者．不可攻也．苔白而黃者．邪將傳里也．舌苔中黑．邊白而滑．惡寒脈微弱者．表里虛寒也．舌苔中見灰黑色兩條．症見三陰者．邪傳入里也．兩感一二日．舌苔中黑邊白者．不治之症也．苔白而舌根俱黑．汗後脈躁者．死證也．舌苔初微黃．次深黃．甚則焦黃．身熱汗自出．不惡寒．反惡熱者．陽明病．胃家實也．舌上黃苔．雙垂夾見．手足 然汗出．潮熱譫語者．正陽陽明也．苔黃燥．不大便而潮熱譫語．手足 然汗出者．胃腑實熱也．病者腹滿．按之而痛．舌黃．未下者下之．黃自去也．苔黃而滑．目黃．頭汗出．劑頸而還．小便不利者．身必發黃也．苔黃舌中有斑．體疼發熱．腮赤者．身已發斑也．苔如薑黃色．及松花色．津潤而冷．或腹痛吐利者．陽衰土敗也．苔黃中有小黑點．腹滿嗌干者．邪傳太陰也．黑暈兩條而中灰色．口燥舌干者．邪傳少陰也．苔黑舌干而短．煩滿囊縮者．邪傳厥陰也．舌中苔黑而干者．邪傳少陰．熱甚津枯也．苔如黑．軟潤而滑者．水克火．寒症也．苔黃黑．症見不足者．元氣大虧也．舌心焦黑．質地紅活．不大便而潮熱譫語．手足然汗出者．邪並於胃．即可下也．舌根起黑苔．咽不結者．可治也．舌根起黑苔．咽結者．不可治也．舌根起黑苔．瓣底黑者．必死不治也．兩感一二日．舌見黑苔者．死證也．黑色連地而灰黯無神者．敗證也．妊娠病熱．苔黃而焦．胃家實者．瀉其實所以安其胎也．此集傷寒之論苔者．宜合病症而察之也．其他舌苔乾澀如雪者．脾熱也．舌苔黃黑．小腹脹痛．小便自利者．有瘀血也．小兒初出腹．舌上有白屑如米．劇者口鼻亦有之．此由胞胎中受谷氣盛．所謂鵝口者也．是皆舌苔之條目也．愚謂舌色深赤者．邪氣實．舌色淡紅者正氣虛．舌深赤．苔薄而滑者．正勝邪．舌淡紅．苔濃而澀者邪勝正．舌深赤而明潤．苔濃而燥澀者．形氣病氣俱有餘．舌淡紅而枯暗．苔薄而冷滑者．形氣病氣俱不足也．顧前人獨言其苔．後學當察其色．參之五法．合之四診．則凡黃白灰黑之苔．莫不有寒熱虛實之辨．即雜病亦有可驗者．非特傷寒而已也．金剛經雲．如來常說．汝等比邱．知我說法如筏喻者．法尚應舍．何況非法．然則學斯法者．取其精華．去其糟粕．胸中有一定法．無一成法．庶幾其有法歟．

診舌津液條目

既集舌苔之條目．當集津液之條目．夫腎主津液．內溉臟腑．經系舌本．外應病症．故察津液之多少．可知腎氣之盛衰．察津之滑澀．可知病氣之寒熱．由是而言．有因外寒而滑者．有因內寒而滑者．有因虛熱而澀者．有因實熱而澀者．諸書謂舌上白苔而膩滑．咳逆短氣者．痰飲也．咳而口中有津液．舌上苔滑者．肺寒也．脈陰陽俱緊．口中氣出．唇口乾燥．蜷臥足冷．鼻中涕出．舌上苔滑．勿妄治也．到七八日來．其人微發熱．手足溫者．此為欲解．到八日以上．反大發熱者．此為難治．設使惡寒者．必欲嘔也．腹內痛者．必欲利也．舌上無苔而冷滑．脈微惡寒．身蜷而臥者．少陰中寒也．髒結舌上白苔滑者．難治也．兩臂不舉．舌本燥．善太息．胸中痛．不得轉側．食則吐而汗出者．肝中寒也．舌無苔而乾燥者．腎臟不足．津液虛竭也．舌苔中心黑濃而干者．謂之焙舌．邪傳少陰．熱甚津枯也．惡寒發熱．而津液如常者．邪在太陽之表也．白苔干濃．無汗惡寒．身疼痛者．表未解也．熱病五六日．口燥舌干而渴者．少陰病也．舌乾咽腫．上氣嗌干及痛．煩心心痛者．病在足少陰也．嗌干口渴．苔不滑而澀者．邪傳厥陰也．津液乾燥．舌上苔者．表邪傳里也．舌焦唇槁臘干嗌燥者．腠理閉．汗不出也．傷寒吐下後．七八日不解．時時惡風．大渴．舌上乾燥而煩．欲飲水數升者．熱結在里．表里俱熱也．渴欲飲水．口乾舌燥者．熱在里而耗其津液也．黑刺破裂而乾燥者．熱甚而津涸也．舌灰黑中有干刺．咽干口燥者．熱結在少陰也．滿舌黑苔而生大刺．乾燥底紅者．實則可下之證也．傷寒十一日．舌干已而嚏者．少陰病衰也．下痢舌黃燥而不渴．胸中實．下不止者．死證也．腹滿口乾舌燥者．腸間有水氣也．舌中黑無苔而燥者．津液受傷．虛火用事也．此集諸書之言津液者．愚謂舌色淡紅．苔薄而滑者．內寒也．舌色深赤．苔濃而滑者．外寒也．苔薄而澀．舌淡紅者．虛熱也．苔濃而澀．舌深赤者．實熱也．然正虛者．邪氣有有無之辨．邪實者．正氣有盛衰之分．宜合之五法．參之四時．庶不至虛虛實實．損不足而益有餘矣．第察舌之時．病患宜診而後食．則苔之濃薄易分．診而後飲．則苔之滑澀易辨．至於干黑之舌．又當以蜜拭苔垢．然後視其形色．紅赤者可治．青黑者不可治．亦望舌之所宜知也．若夫部位之分．或因形色．或因苔垢．或因津液．可以類推．故不復集．

診口形容提綱

聞之舌以舒捲為用．口以開闔為用．各一其陰陽也．且口者脾之竅．心之外戶也．難經七沖門．謂唇為飛門．齒為戶門．以其開闔運動．聲音從口出．飲食從口入．四通五達．為臟腑之衝要也．察之之法．蓋有十焉．曰張、曰噤、曰撮、曰僻、曰振、曰動、曰頦落、曰口齧．由是分其燥濕．辨其寒熱．其為病亦可見矣．何言之．張則開而不閉．噤則閉而難開．撮則上下有蹙聚之形．僻則左右有緩急之狀．振者寒慄鼓頷．急急搖振．動者開闔其口．頻頻運動．頦落者似張．而頦不能闔．口齧者似動．而齧不頻開．燥由津液之干．濕屬唾涎之滑．是故張主虛．噤主實．撮為邪正交爭．正氣衰而邪氣勝．僻是經筋相引．急為正而緩為邪．振乃陽明之虛．動緣胃氣之絕．頦落者．頰車不收．病在陽明之脈．口齧者．腎臟將敗．病達胃腑之經．是皆口之形容也．然形容雖有燥濕之分．燥濕亦有虛實之辨．故燥雖屬熱．濕雖屬寒．而上下表里不同．臟腑陰陽亦異．苟不合之四診．參之五官．則知其燥而不知其所以燥．知其濕而不知其所以濕．將治熱而熱不除．療寒而寒不退．其不倒行逆施也者幾希．若夫口之五色着於唇．口之五味詳於問．又當參伍相證焉．庶乎體益明而用益達矣．他如浸淫瘡．從口流向四肢者可治．從四肢流來入口者不可治．推而論之．即痘瘡廣瘡．及諸痛瘡瘍．其順逆亦猶是也．

診口形容條目

既識口之提綱．當知口之條目．如書雲．目瞪口開．兩手舒展．若驚怖之狀者．大驚卒恐．氣血分離也．呼吸張口短氣者．肺痿吐沫也．癇病張口搖頭馬鳴．欲反折者．馬癇也．肉熱口開舌破．咽塞聲嘶者．心臟實．為陽毒所侵也．口張生瘡者．小腸傷熱也．發熱惡寒．身重而疼痛．其脈弦細芤遲．小便已．灑洒然毛聳．手足逆冷．小有勞．身即熱．口前開板齒燥者．太陽中 也．脫肉又臥．口欲得張．時時手足青．目瞑瞳仁痛者．此為肝臟受傷所致也．肺病言音喘急．短氣好唾．熱而狂．閉目悸．言非常所說．口赤而張．飲無時度者．熱傷肺．火克金．不治．若面赤鼻不欹．可治也．中風口開者．心絕也．痙病目瞪口開．神昏不知人者．死證也．病患口張者．三日死也．鼻口虛張短氣者．肺絕也．口張但氣出不返者．肺絕．三日死也．病患口張開者．心先病也．病患脈絕．口張足腫者．五日死也．口如魚口．不能復閉．氣出多不返者．死證也．口如魚口．不能合者．脾絕也．目瞪口呆．勢危者．必絕也．神脫口開．天柱傾欹者．死證也．口噤難言者．風痙也．言遲者．風也．牙關緊急．口闔不得開者．風寒中於陽明也．太陽病．無汗而小便反少．氣上沖胸．口噤不得語者．欲作剛痙也．胸滿口噤．臥不着席．腳攣急．必 齒者．痙之為病也．產後發疾口噤．倒悶吐沫．螈 ．眩冒不知人者．卒中風也．口不能言者．肝風之候也．卒不能語．口噤．手足不遂而強直者．風痱也．煩悶無知．口沫出．四體角弓．目反上．口噤不得言者．風眩發．大人癲．小兒癇．其實一也．神昏卒倒．口噤不語者．中惡屍疰之候也．傷寒五六日以上不解．口噤不能語．惟欲飲水者．熱在胸中．為壞傷寒也．諸乘寒．郁冒不仁．口急不能言．戰而栗者．胃無谷氣．脾澀不通也．煩疼口難言者．榮氣不足也．病六七日．手足三部脈皆至．大煩而口噤不能言．其人躁擾者．病邪必欲解也．妊婦項背強直．筋脈攣急．口噤語澀．昏迷發搐．時作時止者．子癇也．小兒初生．面青身冷．口噤者．胎寒也．臍風口噤舌大痰壅者．不可治也．面青口撮者．疼痛也．小兒初生．唇口撮．多啼不能吮乳者．臍風也．小兒初出腹．面目繞鼻口悉黃．閉目聚口撮面而啼．口中乾燥．四肢不能伸縮者．今人以為臍風．實則其血沮敗．肌肉不成．血脈不斂也．小兒初生．口撮如囊．吮乳不得．舌強唇青．面色黃赤者．即名之為撮口也．撮口臍風．唇口收束鎖緊．舌強直者．死證也．撮口吐白沫．四肢厥冷者．不治之證也．口僻者．足陽明之筋．有寒則急．有熱則緩也． 僻不遂者．邪氣反緩．正氣即急也．口歪於左者．右邊癱瘓．左臉動肉縮短也．口歪於右者．左邊癱瘓．右臉動肉縮短也．口眼 斜者．風中經絡也．口耳為僻． 急不能卒視者．足陽明手太陽之筋急也．口 唇疹者．足陽明病也．驚掣悸．語聲寬急混濁．口 冒昧好自笑者．心虛寒．厲風傷心也．病先起於毫毛．伸欠乃作寒慄鼓頷．腰脊俱痛．寒去則內外皆熱．頭痛如破．渴欲冷凍飲料者．瘧始發之狀也．瘧而寒慄鼓頷者．陽明虛也．平人口振者．亦陽明虛也．口目動作者．陽明終也．下頦脫落者．謂之落架風．陽陰之脈．縱緩不收也．小兒睡熟齧牙者．或腹有蟲積．或欲出新牙也．狀如感冒風寒．畏風特甚．時作狗聲．每欲齧人及衣物．小腹墜脹．小便難者．癲狗咬傷而毒發也．小兒咬爪甲者．疳病有蟲也．小兒齧齒咬人者．腎絕也．痘症切牙．甚則脫落者．疫氣內陷於腎也．陽明病．口燥但欲漱水．不欲咽者．必衄血也．傷寒一日．頭痛口乾而煩滿者．巨陽與少陰俱病也．少陰病．自利清水．色純青．心下必痛．口乾燥者．急下之證也．少陰病．得之二三日．口燥咽干者．亦急下之證也．口燥而喘．身運而重．冒而腫脹者．肺中風也．唇口乾燥生瘡者．胃中客熱也．脈自澀．唇口乾燥者．其人不欲飲也．病者如有熱狀．煩滿．口乾燥而渴．脈反無熱者．此為陰伏．是瘀血也．傷熱氣喘．甚則唾血．短乏不欲食．口燥咽干者．氣極也．熱病七八日．脈微小．溲血．口中干．一日半死．脈代者．一日死也．熱病不知所痛．耳聾不能自收．口乾．陽熱甚．陰頗有寒者．熱在髓．死不治也．丁腫五六日不瘥．眼中見火．神昏口乾心煩者．死證也．嗌干口中熱如膠者．足少陰之證也．大病瘥後喜唾．久不了了者．胃上有寒也．小兒流涎不已者．脾氣虛也．流涎滯頤者．脾冷也．口中多涎者．上焦寒也．虛滿而咳．善嘔沫者．手太陰厥逆也．人之涎下者．蟲動也．吐涎心痛．發作有時者．蛔之為病也．蛔心痛．心腹中痛．發作腫聚．往來上下行．痛有休止．腹中熱．善涎出者．是蛔咬也．脾脈微急．食飲入而還出．後沃沫者．膈中病也．癇發痰涎壅盛．氣促昏倒．口吐痰沫者．痰癇也．喜吐沫者．豬癇也．癲疾嘔多沃沫．氣下泄者．皆不治也．發直如麻．口吐沫者．死證也．反胃口中多出沫．沫大出者．死證也．膈噎吐如蟹沫者．脾敗也．心下熱痛．掌中熱．時時善嘔．口中傷爛．左寸脈陰絕者．心虛也．口瘡腐爛者．心病也．口糜者．膀胱移熱於小腸也．病苦身熱未去．口中生瘡．心中煩滿．汗不出．身重．左寸脈陽實者．手太陽小腸實也．口中生瘡．脹滿不通者．大腸實熱也．口瘡者．邪之出也．口爛蝕齦者．三焦相溷．內外不通．髒氣相熏也．此皆口之形容也．

診唇望法提綱

既視其口．當察其唇．唇也者．齒之垣也．脾之官也．肌肉之本也．經曰．脾者．諫議之官．知周出焉．其充在肌．其華在唇．故視唇之好惡．可知脾之吉凶．何則．黃色小理者脾小．粗理者脾大．揭唇者脾高．唇下縱者脾下．唇堅者脾堅．唇大而不堅者脾脆．唇上下好者脾端正．唇偏舉者脾偏傾．此形容之常也．左病者應在左．右病者應在右．上應乎上．下應乎下．而凡形容之變．氣色之殊．皆可以是推之．此部位之分也．按部位而視形容．則唇腫者．病氣實．唇痿者．形氣虛．唇短縮者．脾傷．唇不收者．脾病．唇爛者．陽明之證．唇反者．太陰之終．唇焦干者．病在肉．唇枯槁者．病在脾．唇瘡者．邪從外解．唇裂者．毒從內發．唇內生瘡者．腹中有蟲．唇上碎裂者．胃經有熱．唇口僻者．風中陽明之筋．唇口撮者．風入陽明之脈．諸太過者．病在外．諸不及者．病在內．此皆形容之變也．視形容而觀氣色．則唇赤者．常色也．深赤者．為太過．淡紅者．為不及．淡白而黑者．寒甚．深赤而黯者．熱深．青而深者．主痛．青而淡者．為寒．唇白者．脾虧．唇黃者．脾病．諸色淺者．正氣虛．諸色深者．邪氣實．明潤而有血色者生．枯暗而無血色者死．此皆氣色之殊也．夫分形容氣色而言之．所以識其常．合形容氣色而觀之．所以通其變．然究其常變．而原其始終．體用雖殊．莫不以神為本．夫神也者．明潤精爽．而有血色者也．得則生．失則死．易傳雲．精氣為物．遊魂為變．是故知鬼神之情狀．其死生之謂乎．

診唇形容條目

診唇形容．既已述其提綱．還當集其條目．如唇口俱赤腫者．肌肉熱也．上唇濃大．下唇細小者．腹脹也．唇白而腫者．脾絕也．唇舌皆腫．大便赤泄．溺血．足腫者．九日死．肉絕也．唇腫齒焦黑者．脾腎絕也．唇薄似有笑狀者．內癰之危證也．唇肉縮小．恍似與人笑者．或膈間熱．或腹中痛也．脾傷唇雖萎黃．語音若轉者．猶可治也．唇縮流津者．脾冷也．虛勞唇寒齒宣露者．死證也．病苦頭痛．目眩．驚狂．喉痹痛．手臂卷．唇吻不收．右寸脈陰陽俱實者．手太陰陽明肺與大腸俱實也．唇吻不收．舌不轉失音．耳聾目瞀者．邪中髒也．唇爛而齒牙脫落者．邪伏陽明．發為牙疳也．唇反黑無紋者．脾敗也．病患唇反人中滿者．三日死也．唇反人中滿．舌痿者．肉先死．足太陰氣絕也．病患鼻下平者．胃病也．肌肉不滑澤．肉滿唇反者．肉先死也．唇焦干者．病在肌肉也．口苦舌強．嘔逆酸心．氣脹唇焦者．脾勞也．唇焦者．脾蒸也．下唇焦者．小腸蒸也．熱病口燥唇焦者．病在脾也．唇焦枯無澤者．脾熱也．病苦胸中喘．腸鳴虛渴．唇乾目急．善驚泄白．右寸陽虛者．手陽明大腸虛冷也．寸口脈不出．反發其汗．陽脈早索．陰脈不澀．身體反冷．內煩多吐．唇燥小便難．便如爛瓜豚腦者．傷其津液．肺為之痿也．唇焦肉白．腠理萎瘁者．血滅之證也．病患唇口忽干者．脾胃內絕也．脾前病．唇則焦枯無潤．脾前死．唇則干青漸縮急．齒噤不開．若天中等分墓色應之者．必死不治也．平人色暗．唇皮干者．夭壽之徵也．婦人年五十所．病下利數十日不止．暮即發熱．少腹里急．腹滿．手掌煩熱．唇口乾燥者．此病屬帶下．曾經半產．瘀血在少腹不去也．皮膚痛．唇舌槁．無汗者．肌寒熱也．唇口瘡者．邪之出也．瘧病唇口生瘡者．邪將解也．唇裂齒齦青黑．九竅血出者．中莽草之毒也．唇口舌頭皆破裂．皮肉似湯火起．漸次成膿者．中金蠶之蠱毒也．身發小 ．作青黑色．眼睛聳出．舌上生小刺 綻出．口唇破裂．腹膨脹．爪甲青黑者．中砒霜之毒也．病患上唇有瘡者．蟲蝕其髒也．下唇有瘡者．蟲食其肛也．齒齦無色．舌上盡白．甚則唇里有瘡．四肢沉重．忽忽喜眠者．蟲病也．唇上如瘡．面黃肌瘦．腹大者．疳病有蛔蟲也．上唇內有瘡如粟．心內懊 痛悶．唾血者．此蟲在上．蝕其髒也．下唇內生瘡．其人喜眠者．此蟲在下．蝕其下部也．口唇動而偏 者．風入其脈也．口唇緊小．不能開合．飲食不得者．繭唇也．舌如針刺．唇上微麻．口漸收小不能張．甚則腹鳴且脹者．中河豚之毒也．小兒生下五六日．口唇撮聚．不能吮乳者．人以為臍風也．此皆唇之形容也．

診唇氣色條目

既集唇形之條目．當集唇色之條目．諸書謂唇紅紫者．熱也．唇赤而吐者．胃熱也．唇色赤黑者．胃中熱也．上下唇皆赤者．心熱也．上唇赤．下唇白者．心腎不交也．唇色深紅．洒淅寒熱喘咳者．肺之虛熱也．唇紅喉耳生瘡．腹脹痛．身熱．脈滑數者．蛔脹也．久病唇紅者．難治也．唇舌鮮赤．腮紅．發熱．咳嗽噴嚏者．疹也．唇舌鮮赤．腮紅．發熱．眼如醉眼而含淚．指梢冷者．痘也．脈大身熱．不能飲食．舌赤唇紅．喜飲冷水．頻頻下痢者．噤口痢也．食入即吐．口渴思冷．嘔吐酸涎．身熱唇紅溺赤者．熱吐也．小兒唇紅濃者．脾胃健．易養也．婦人唇紅濃者．沖脈盛．易產也．唇淡白者．虛也．唇慘白而吐者．胃虛也．唇白食少喘咳者．脾肺氣虛也．朝食暮吐．乳食不化．四肢逆冷．面唇色白者．寒吐也．唇色或紅或白．胃口時痛時止．頻嘔清涎者．蟲吐也．齒齦無色．舌上白．煩憒不知痛癢之處．或喜眠．下痢者．蟲蝕其肛也．面上白斑．唇紅能食．顏色不常．臉上有蟹爪路者．便有蟲也．痛如咬心．時作時止．口吐清水．人中鼻唇一時青黑者．蟲痛之證也．妊娠唇白者．血不足．產或難也．唇白而地庫光明者．病可治也．唇白目內 白．面瘦而白．四肢腫．或腦痛．脈跳而數者．心虛血不足也．面唇清白．渴喜熱飲．痢時腸鳴切痛者．此為寒痢．虛寒之證也．舌赤唇焦．喜飲冷水．腹中窘痛．溺短色赤．頻頻下痢者．此為熱痢．里熱之證也．脾疳肚大青筋．唇口無色．人中平．痢不止者．不治之證也．唇白如枯骨者．死證也．口噤唇青．舌本縮者．小腸寒也．唇口青白而黑者．寒也．唇青額黑者．血氣虛怯．為冷所乘也．卒厥唇口青者．身冷為入髒．即死．身溫汗自出為入腑．即愈也．唇口俱青黑者．冷極也．筋不能轉．爪甲皆痛．舌卷唇青．轉筋卵縮． 脈疼急．腹中絞痛．或便欲絕．不能飲食者．筋虛極也．笑而伸．伸而反憂．熱而且狂．悶亂冒昧．言多謬誤者．此心已傷．若口唇正赤可療．青黃白黑．不可療也．唇青紫者．胃氣虛寒也．唇色黑瘀．目睛凸露．呼吸上逆者．哮喘也．乾霍亂．吐瀉不得．胸腹脹硬．手足冷過腕膝．脈伏喘急．舌卷囊縮．唇青黑者．死證也．癰疽證．聲嘶色脫．唇鼻青黑．面目四肢浮腫者．惡候也．唇青人中反者．三日死也．病患唇青體冷．遺尿者．膀胱絕．四日死也．唇黑者．胃先病也．環口黧黑者．脾腎絕也．唇色如漆黑者．脾胃將絕也．水病唇黑者．肝傷不可治也．兩顴昏暗．唇色慘黑者．氣不足．血已枯也．唇口青黑．吐逆．腸腹絞痛不可忍．發狂．七竅迸血．或外腎脹大者．中砒霜之毒也．唇色青黑者．即刻身亡也．面青唇黑．面黑唇青者．皆死證也．舉體消瘦．語音沉澀．聲如破鼓．舌強不轉．而好咽唾．口噤唇黑．四肢不舉．身體極重．便利無度者．脾虛寒甚．則不可治也．此皆唇色之條目也．

四白望法提綱

既視其唇．當察唇之四白．四白者．口唇四際之白色也．考之內經．督脈至人中．任脈至承漿．沖脈絡唇口．足陽明之脈．挾口環唇．手陽明之脈．挾口交人中．經曰．脾胃大腸小腸三焦膀胱者．倉廩之本．營之居也．其華在唇四白．其充在肌．其味甘．其色黃．此至陰之類．通於土氣．故五閱五使篇曰．口唇者．脾之官也．以部位言之．上為陽．下為陰．左為陽．右為陰．察其色之上下左右．可辨其病之上下左右也．青赤黃白黑五色．合之五行．應乎五臟也．太過者．病在外．不及者．病在內．腑主乎外．髒主乎內也．於是乎有澤夭之分焉．所以辨其成敗也．有浮沉清濁之分焉．所以辨其表里陰陽也．有微甚散摶之分焉．所以辨其虛實久新也．以五色相應之理推之．其病症可知也．以五行生剋之理推之．其順逆可知也．以氣色部位合而推之．其臟腑相乘之理又可知也．經雲．五臟六腑．固盡有部．視其五色．黃赤為熱．白為寒．青黑為痛．此所謂視而可見者也．千金雲．病患鼻下平者．胃病也．微赤者．病發癰．微黑者有熱．青者有寒．白者不治．唇黑者胃先病．微燥而渴者可治．不渴者不可治．此皆診色之要也．若合四診而觀之．參四時而辨之．推之無窮．用之不盡矣．

牙齒望法提綱

蓋聞上曰齒．下曰牙．兩旁曰牙．當中曰齒．然齒者．總謂口中之骨．主 齧者也．家語曰．男子八月生齒．八歲而 ．女子七月生齒．七歲而 ．蓋齒者．骨之所終也．經言丈夫八歲齒更．三八真牙生．七八齒槁．女子七歲齒更．三七真牙生．七七齒槁．夫齒之為言．始也．年也．腎之標．骨之餘也．少長別乎此．盛衰見乎此也．以形言．則齒食多長也．食少者幼也．以色言．則齒色黃者長也．色白者幼也．是皆長幼之常．非疾病之變也．及其病而察其變．則又有提綱焉．一曰形容之變．二曰氣色之變．察其滋潤乾燥．可知病之寒熱．察其枯槁明亮．可決病之死生．形容之變者．切牙為邪入於胃． 齒為風入其經．下齒齲者手陽明．上齒齲者足太陽．長而枯者．骨先絕．脫而落者．症多凶．氣色之變者．齒忽黃．為腎虛．齒忽黑．為腎熱．滋潤者．津液猶充．乾燥者．津液已耗．形色枯槁者．精氣將竭．形色明亮者．精氣未衰．析而言之．互而觀之．合五官．參四診．而吉凶之辨．虛實之分．瞭然如指掌矣．若夫牙齦形色．當以腫起為實．陷下為虛．深赤為太過．淡紅為不及．可與診唇之法．比例而推也．

牙齒望法條目

既知牙齒之提綱．當知牙齒之條目．諸書謂雜病切牙者．胃實也．痘症切牙者．死候也．痘症切牙齒落者．無不死也．小兒齒嚼咬人者．腎絕之證也．人之自齧舌者．厥逆走上．脈氣不至也．齧舌者．少陰氣至也．齧頰者．少陽氣至也．齧唇者．陽明氣至也．胸滿口噤．臥不着席．腳攣急．又 齒者．痙病也．痙者腰折螈 ．齒噤也．小兒蝕齒者．疳蟲之候也．齒齲者．手陽明絡實．則齲聾之證也．肉濡而卻．齒長而垢．發無潤澤者．骨先死．少陰絕也．骨枯肉軟．齒長而垢．發無澤者．骨先死．足少陰氣絕也．面黑齒長而垢．腹脹閉．上下不通者．少陰終也．腎中風者．其人踞坐而腰痛．視脅下左右．未有黃色如餅粢大者．尚可治．若齒黃赤．鬢髮直．面土色者．不可治也．小兒齒落久不生者．腎氣虧也．病患齒黃枯落者．骨絕也．牙黃落者骨絕．十日死也．牙床腐爛．牙齒脫落者．牙疳之凶候也．齦肉赤爛疼痛．口臭血出．牙枯脫落．穿腮蝕唇者．牙疳也．牙疳穿腮齒落者．難治也．齒如黃豆者．腎氣絕也．齒如熟小豆．其脈躁者．陰陽俱竭也．齒垢黃．面目爪甲上黃者．黃膽也．唇腫齒黑者．死證也．唇腫唇黑齒焦者．腫脹之死證也．病患齒忽變黑者．十三日死也．目無精光．齒齦黑者．心肝絕也．色黑而齒槁者．腎熱也．熱病唇焦齒燥者．津液耗也．虛極之病．唇枯齒干者．死候也．齒為暴枯．面為正黑．目中黃．腰欲折．自汗出如流水者．四日死．一曰人中平．八日死．腎絕也．病無所在．汗注不休．齒本槁痛者．骨寒熱也．骨寒熱．病無所安．汗注不休．齒未槁者可治．齒已槁者不可治．骨厥亦然也．齒黑腰痛．足逆冷者．骨蒸也．至若黃髮兒齒者．壽考之徵也．唇亡齒寒者．衰憊之兆也．牙床紅腫者．陽明之病也．牙床潰爛者．腸胃之證也．重齦病齒．齦腫如水泡者．熱蓄於胃也．小兒面色黧黑．齒齦出血．口中氣臭．足冷如冰．腹痛泄瀉．啼哭不已者．腎疳也．齒齦間津津出血不止者．陽明之經病也．牙肉色白者．非久病血少．即失血過多也．牙肉之際．有藍跡一線者．沾染鉛毒也．若服水銀輕粉．亦令牙床壅腫也．此皆診齒之目也．

診鼻望法提綱

天地氤氳．萬物化醇．男女媾精．萬物化生．五官先生鼻．五臟先成精．精乃一身之本．頭為五體之尊．是以雷公問道．黃帝傳經．五色獨決於明堂．四診先觀其天牝．蓋鼻者．形之始也．氣之門戶也．呼吸之間．通乎天地．貫乎經絡．五臟六腑．無不畢達．四體百骸．無不周遍者也．分其部位．則臟腑六部之提綱是已．辨其氣色．則陰陽十法之提綱是已．其相乘之理．合之部位可推也．其相應之理．合之氣色可推也．肝青、心赤、脾黃、肺白、腎黑．與夫聲音臭味情志脈病．亦無有不可推者．凡諸望法．皆當比例以相參也．金匱要略雲．鼻頭色青腹中痛．若冷者死．鼻頭色微黑者．有水氣．色黃者．胸上有寒．色白者．亡血也．設微赤非時者死．是宜以四時參之．以十法辨之矣．第色雖當辨．形亦宜分．望之之法．又有提綱焉．蓋鼻者．肺之合也．鼻大者．髒氣有餘．鼻小者．髒氣不足．腫起者．邪氣盛．陷下者．正氣衰．鼻煽張者肺虛．鼻仰息者肺實．鼻枯槁者．寒熱之證．鼻蝕爛者．疳瘡之形．鼻竅乾燥者．陽明之經病．鼻柱崩壞者．癘風之敗症．鼻下紅腫如瘡者．腹中有蟲之疳病．鼻流濁涕者．外受風熱．鼻流清涕者．外感風寒．鼻淵者．腦中熱．故涕下滲．鼻衄者．陽絡傷．故血外溢．鼻生 肉謂之 ．鼻生粉刺謂之 ．此皆鼻形之望法也．析而言之．合而觀之．察五官．參四診．變在其中矣．至於骨部起者壽．骨部陷者夭．故鼻準貴乎豐隆焉．他如氣之粗細．息之疾徐．嚏之有無．竅之通塞．當詳各門．容後續述．

診鼻形容條目

診鼻條目．氣色已述明堂之中．形容當集提綱之下．靈樞雲．五色之見．各出其色部．部骨陷者．必不免於病．其色部乘襲者．雖病甚不死．是亦察色分部之要也．至其形容諸書．以為喘息鼻張者．肺病也．初病鼻煽者．邪風壅塞肺竅也．引息鼻張．呼吸急促．惕惕悶悶無痰聲者．憂思氣鬱也．鼻煽喘汗者．肺絕也．鼻煽張者．肺絕也．口鼻虛張短氣者．肺絕．三日死也．喘喝胸盈仰息者．肺實也．鼻槁臘不得汗．毛髮焦．皮不可近席者．皮寒熱也．鼻孔忽仰者．死證也．鼻爛者．疳瘡也．身熱目痛身干．不得臥者．傷寒陽明經之證也．傷寒鼻乾燥者．陽明病將衄血也．陽明病．脈浮發熱．口乾鼻燥．能食者．衄證也．傷寒脈浮．鼻中燥者．必衄血也．鼻孔燥黑如煙煤者．陽毒熱深也．鼻口乾燥．大小便不利者．癇候也．酒癉無熱．靖言了了．腹滿欲吐．鼻燥者．脈浮先吐之．弦先下之也．鼻干喘促氣逆者．氣蒸也．鼻孔干者．肺枯也．鼻干黑燥者．火克金也．鼻孔黑燥無涕者．肺絕也．鼻柱壞而色敗．皮膚潰而有瘍者．風寒客於脈而不去．發為癘風也．癘風鼻柱壞者．骨先死也．癘風鼻梁崩塌．眼弦斷烈．唇翻聲啞者．骨死也．癘風鼻柱崩倒．鼻中生 肉者．蟲食其肺也．鼻塞涕濁者．風熱也．人之鼻洞涕出不收者．頏顙開分氣泄也．中寒家喜欠．其人清涕出．發熱色和者．善嚏也．欲嚏不能者．此人肚中寒也．鼻塞流清涕者．邪未解也．鼻塞流清涕．發熱咳嗽．自汗惡風者．傷風也．痰清涕清者．寒未去也．少腹膀胱按之內痛．若沃以湯．澀於小便．上為清涕者．胞痹也．鼻流清涕．呵欠煩悶咳嗽噴嚏．面腫腮赤者．疹也．濁涕下不止者．膽移熱於腦．則辛 鼻淵也．口鼻出血不止者．腦衄也．鼻衄發熱．身無汗．口乾鼻燥者．邪氣實也．鼻衄面黃白．身無熱．血出多而不止者．正氣虛也．衄而不止．脈大者．逆證也．血外溢而衄者．陽絡傷也．鼻 肉者．熱滯於陽明之經絡也．鼻 者．寒氣之所薄也．小兒頻揉耳鼻者．疳證也．鼻塞赤癢疼痛．浸淫潰爛．下連唇際成瘡．咳嗽氣促．毛髮焦枯者．鼻疳也．千金雲．肺前病．鼻則為之孔開焦枯．肺先死．鼻則為之梁折．孔閉青黑色．若天中等分墓色應之．必死不治．此皆診鼻之條目也．

診耳望法提綱

既察其鼻．當觀其耳．耳也者．腎之官也．故察耳之好惡．可知腎之強弱也．何則．黑色小理者．腎小．粗理者．腎大．耳高者腎高．耳後陷者腎下．耳堅者．腎堅．耳薄不堅者．腎脆．耳好前居牙車者．腎端正．耳偏高者．腎偏傾．此察耳形之常也．以色言之．有左右之殊．有上下之辨．左為左．右為右．上應乎上．下應乎下也．腎之候也．腎主骨．故耳起五色者．病在骨也．黃赤者．多熱氣．青白者．少熱氣．黑色者．多血少氣．黃赤為風．青黑為痛．白為寒．屬分五行．亦應乎五臟也．氣色之變．可以十法推之．生克之理．可以五行推之．其餘望法．有可比例者．宜察其病．辨其證．而合參之也．若夫耳形之診．當以濃而大者為形盛．薄而小者為形虧．腫起者．邪氣實．消減者．正氣虛．潤澤則吉．枯槁則凶．合之於色．亦可辨其寒熱虛實焉．他如下消則耳葉焦干．腸癰則耳葉甲錯．腎前病．耳則為之焦枯．腎前死．耳則為之KT 黑焦癖．若天中等分墓色應之．必死不治．是皆主病之目也．痘科尚有觀耳後絡脈之詩．因續四句於其後．其詩曰．耳後紅筋痘必輕．紫筋起處重沉沉．兼青帶黑尤難治．十個難求三五生．予續之曰．冷暖陰晴色更改．須將痘證辨分明．望聞問切能參悟．不看紅筋徹底清．

眼眉望法提綱

蓋聞精之榮以須．氣之榮以眉．眉也者．稟木氣而側生者也．以經絡言之．則屬乎手足太陽陽明矣．其有多少疏密粗細長短之殊者．亦由氣血有多少．賦稟有清濁耳．相家知其常．固可察人之賢否．醫家辨其變．亦能測病之死生．道雖不同．其揆一也．今求其法．蓋有六焉．眉系傾者．膽將絕．眉衝起者．命將亡．眉睫墮落者．癘風之證．眉毛頻蹙者．疼痛之容．潤澤者．血氣足．枯槁者．血氣衰也．至若眉中之色．前人亦有言者．其詩曰．黃色入目一年期．黑色從眉繞目悲．若然白色連眉目．知是皮膚肺疾微．眉中若見青赤黑．遠候還須半年期．近看三五七日內．忽然暴死更無疑．然以余望之．當察澤夭以分成敗．觀清濁以辨陰陽．視微甚以知虛實．四診合參．其庶幾乎．

髭鬚望法提綱

聞之發屬心．稟火氣而上生．須屬腎．稟水氣而下生．故男子腎氣外行而有須．女子宦人無須．而眉發不異也．然分部位而言．則唇上曰髭．屬手陽明．頦下曰須．屬足少陰陽明．兩頰曰髯．屬足少陽．其經血氣盛．則美而長．氣多血少．則美而短．氣少血多．則少而惡．氣血俱少．則其處不生．氣血俱熱．則黃而赤．氣血俱衰．則白而落．察其經絡之部位．可知其經絡之血氣矣．然部位雖殊．要皆屬於腎．通於經而生於沖任焉．經曰．沖脈任脈．皆起於胞中．上循背里．為經脈之海．其浮而外者．循腹右上行．會於咽喉．別而絡唇口．血氣盛則充膚熱肉．血獨盛則滲灌皮膚生毫毛．婦人有餘於氣．不足於血．以其數脫血也．沖任之脈不榮口唇．故須不生．宦者去其宗筋．傷其沖脈．血瀉不復．皮膚內結．唇口不榮．故須亦不生．天宦未嘗被傷．不脫於血．而沖任不盛．宗筋不成．有氣無血．唇口不榮．故須亦不生．此皆須之常也．如因病而觀之．惟癘風有鬚眉墮落者．然余謂血氣未衰．須色當潤澤．血氣已竭．須色當枯槁．其由黑而白．由白而黃者．乃壯老之常．盛衰之變也．至若氣有滑澀．血有清濁．而其須不同者．皆可以經絡部位推測而知也．

發望法提綱

竊聞腎之華在發．血之榮以發．蓋發者血之餘．血者水之類也．經言女子七歲發長．丈夫八歲發長．五八發墮．八八發去者．蓋腎主腦．腦者髓之海．發者腦之華．腎盛則發長．腎衰則發墮．腦減則發素也．其或年少而發白．年老而發黑者．賦稟不同也．以部位分之．頭上曰發．耳前曰鬢．中行屬督脈．二行屬太陽．三行屬少陽．頭維額角．足陽明也．曲鬢懸顱．足少陽也．其經血氣盛．則美而長．氣多血少．則美而短．氣少血多．則少而惡．氣血俱少．則其處不生．氣血俱熱．則黃而赤．氣血俱衰．則白而落．察其經絡之部位．可知其血氣之盛衰．其因病而變者．察之又有六法焉．曰逆上．曰衝起．曰直．曰落．曰潤澤．曰枯槁．蓋逆上者．死證也．衝起者．絕候也．因疳積而發亂 者．可療．因氣竭而發直乾枯者．不治．病久而發落者．精血虛．病風而發落者．血液燥．潤澤者．血氣未竭．故生．枯槁者．血氣已竭．故死．善診者．察其發．觀其證．可以知其逆從矣．若夫發直如麻者．小腸絕．髮結如穗者．小兒疳．面無血色．頭髮墮落者．血極之證．面色不變．頭髮逆上者．癇病之徵．汗出發潤．喘不休者．肺先絕．齒長骨枯．發無澤者．骨先死．此皆診發之目也．

診頭望法提綱

頭為五體之尊．百骸之長．自囟至心．如絲相貫不絕．是謂諸陽之會．精神之府．望之之法．可不深求其理哉．按內經陽明之脈行於前．太陽之脈行於後．少陽之脈行於側．厥陰之脈會於巔．督則自背中行而上頭至鼻．任則自腹中行而上頤循面．此皆經絡之行．即部位之分也．由是以形言之．則骨部皆大者多壽．骨部皆小者多夭．皮肉腫起者為實．皮肉陷下者為虛．囟陷者．腦髓不足而難治．囟腫者．臟腑不調而難療．骨縫不合者．賦稟弱．頭項皆軟者．血氣虧．此察頭形之綱領也．以容言之．則仰首者．其病在陽．俯首者．其病在陰．蹙其額者．頭痛．皺其眉者．心憂．頭項強直者．邪氣實．頭垂傾欹者．正氣虛．頭獨動搖者．風也．更有心絕之證．頭難回顧者．寒也．亦屬陽明之經．此察頭容之綱領也．夫如是．視上下以辨其經絡．審左右以究其逆從．合之五官．參之四診．而形容之變．病症之殊．皆可識常通變矣．至於妊娠四月．欲知男女．遣妊娠面南行．還復呼之．左回首者是男．右回首者是女．亦想當然耳．

面形分屬五臟

嘗思診面之法．非特明堂五色．面貌五官．可分五臟也．其面形亦有可分者二．一則因形層以分之．如肝合筋．心合脈．脾合肉．肺合皮．腎合骨．筋者肝之部．脈者心之部．肉者脾之部．皮者肺之部．骨者腎之部．推而論之．皮有濃薄澤夭．肉有肥瘦消長．脈有小大遲數．筋有粗細緩急．骨有大小堅脆．太過者為有餘．不及者為不足．皆可辨其盛衰虛實焉．此形層之分也．一則因經絡以分之．如督脈自背中行而上頭至鼻．任脈自腹中行而上頤循面．沖脈榮於唇口．蹺脈會於睛明．聽宮顴 之分．手太陽也．眉沖五處之分．足太陽也．迎香禾 之分．手陽明也．頰車巨 之分．足陽明也．耳門和 之分．手少陽也．前關聽會之分．足少陽也．推而論之．腫起者為實．陷下者為虛．腫起為太過．其病在外．陷下為不及．其病在內．此經絡之分也．由是觸類旁通．即一指之小．四體之大．其形層經絡．無不皆然．至若因證言病．如諸書所謂大頭瘟．兩目鼻面腫者．陽明．耳前後並額角腫者．少陽．腦後項下腫起者．太陽．面腫曰風．面目腫大．時熱．脈沉滑．中有水氣．曰風水．面浮腫．氣逆多涕唾．曰咳上氣．面浮腫．息肩．脈浮大．曰不治．短氣面腫．鼻不聞香．咳嗽唾痰．兩脅脹痛．喘息不定．曰肺勞．面目浮腫．曰陽虛胃冷．面目浮腫至項．曰陽虛氣結．病患營衛竭絕．面浮腫．曰死．面腫色蒼黑．曰死．咳嗽羸瘦．脈堅大．曰死．咳嗽脫形發熱．脈小堅急．曰死．肌瘦下脫．形熱不去．曰死．兩腮消瘦縮入．曰胃虛肉絕．外此而痘疹、癰疽、癘風、時疫．其病在頭面者．皆可按部位．分經絡．合之面容．參之面色．以辨其同異．而判其吉凶也．然其中腫起為實．浮腫為虛．何也．蓋形之聚散不同．色之澤夭亦異．實者邪氣實．虛者正氣虛．腫而屬虛者．邪氣實而正氣虛也．推之於痘疹癰疽．其義一也．

面容分屬五臟

診面之法．有形焉．有容焉．分而言之．則理明．合而診之．則病着．夫形也者．言乎其體也．容也者．言乎其態也．以形為體．以態為用．而五臟之分．五志之辨．可由是而察焉．何者．怒則厲然而目張．喜則油然而頤解．思則嫗然而瞼定．悲則瞿然而泣出．恐則薄然而氣下．怒者肝之容．喜者心之容．思者脾之容．悲者肺之容．恐者腎之容．此面容五臟之分也．怒則氣逆．喜則氣緩．思則氣結．悲則氣消．恐則氣下．此五臟之分．五志之病也．由是而觀．有太過．有不及．太過者．病在外．不及者．病在內．太過則薄所勝．而乘所不勝．其不及則所勝妄行．而所生受病．所不勝薄之也．然此就太過不及而言．又當隨時以處中焉．中庸雲．喜怒哀樂之未發．謂之中．發而皆中節．謂之和．蓋中者無所偏倚．和者無所乖戾．當喜怒而喜怒．當哀樂而哀樂．無病之容也．其或發而不中．則有偏倚．發而失節．即有乖戾．故經曰．多陽者多喜．多陰者多怒．肝氣虛則恐．實則怒．心氣虛則悲．實則笑不休．怒傷肝．悲勝怒．喜傷心．恐勝喜．思傷脾．怒勝思．憂傷肺．喜勝憂．恐傷腎．思勝恐．蓋以五志之變．合五行而推也．善診者．觀察病患之態．推而極之．補其偏．救其弊．則失中者中．而違和者和矣．

診腹望法提綱

嘗觀銅人內景諸圖．臍在腹中．胃居臍上．腸居臍下．其中行直行者．任脈也．次於任脈者．足少陰．次於少陰者．足陽明．陽明之旁．足厥陰也．厥陰之旁．足太陰也．若少陽則行於側．太陽則行於背矣．然其分屬臟腑者．又與脈行異．如胸膈之上．心肺之部也．脅肋之間．肝膽之部也．臍上屬胃．臍下屬腸．大腹屬太陰．臍腹屬少陰．少腹屬厥陰．沖任在於中央．腎部主乎季脅．以及左脅屬肝．右 屬脾．皆診家所宜究心者．由是而觀．則上下左右不同．前後中外亦異．按其經絡．分其部位．而病症之殊．治療之辨．亦有確可憑者．如腹大支滿．或上肢兩脅者．屬胃．脅下脹痛．善太息．口苦者．屬膽．腹氣滿．少腹尤堅者．屬三焦．少腹偏腫而痛者．屬膀胱．少腹 脹．引腰而痛者．屬小腸．腸鳴而痛．飧泄不化者．屬大腸． 脹經溲不利者．為脾．喘而兩滿者．為肺．腹滿引腰背者．為腎．脅下滿而痛．引小腹者．為肝．小腹滿大．上走胃至心者．足厥陰．腹滿大便不利．上走胸嗌者．足少陰．厥而腹滿．響響然者．足太陰．是皆部位上下之分．臟腑經絡之辨也．析而言之．髒病為積．腑病為聚．積終不移．聚則轉移．居臍上為逆．居臍下為從．皮濃色蒼者．皆屬氣．皮薄色澤者．皆屬水．腫起者．為實．陷下者．為虛．腹腫脹者．病氣有餘．腹消減者．形氣不足．腹滿按之痛者．為實．按之不痛者．為虛．腹滿時減．復如故者．為寒．腹滿不減．且燥實者．為熱．新積痛可移者．易已．積不痛不可移者．難已．腹脹心窩未滿者．可治．心窩已滿者．不可治．缺盆未平者．可治．缺盆已平者．不可治．筋未青．漲高起者．可治．筋已青．漲高起者．不可治．從上腫下者．屬氣．其邪在外．從下腫上者．屬水．其邪在內．男從身上腫下．女從身下腫上者．易治．男從身下腫上．女從身上腫下者．難治．先起於腹．而後散於四肢者．可治．先起於四肢．而後歸於腹者．難治．旋消旋減者．正勝邪．為可治．旋消旋起者．正不勝邪．為不可治．石水起臍以下至小腹． 然．上至胃脘者．死不治．久病腹皮甲錯．着於背而成深凹者．腸胃乾癟．亦死不治．是皆診腹之要也．至若按其腹． 而不起．腹色不變．為膚脹．隨手而起．如囊裹水之狀．為水脹．腫聚往來上下．為蛔脹．彈之而聲空者．是氣．彈之而聲實者．是水．婦人腹皮寬大者．子多．緊急者．子少．妊娠腹形如箕者．是男．腹形如釜者．是女．男胎腹硬．女胎腹軟．如覆杯者則男．如肘頭參差起者．則女．冷者為死．溫者為生．若是雙軀．令人摸之．冷在何面．則知死在何處．凡諸診候．能參合而行之．皆確有可憑者焉．

診背望法提綱

嘗思古聖以背為陽．腹為陰．先賢以背為陰．腹為陽．豈前後有異．而上下不同歟．然愚謂以體之剛柔言．則背陽而腹陰．以用之動靜言．則背陰而腹陽．且陽化氣．陰成形．是腹背皆可謂之陰．陽在外．陰在內．是腹背皆可謂之陽．陰陽之道．其大無外．其小無內．豈特一端而已哉．夫背者．胸中之府．其中行乃督脈之所行．其第二行挾脊各一寸半．第三行挾脊各三寸者．太陽之所行也．其經脈自上而下．則部位有上下之分．其疾病或左或右．則部位有左右之辨．推而言之．身半以上為陽．身半以下為陰．左為陽．右為陰．皮膚在外為陽．筋骨在內為陰．是故上下標本不同．左右逆從亦異．診之之法．可不精求其理哉．言乎其形．則腫起者．邪氣實．陷下者．正氣虛．背高如龜曰龜背．脊骨如鋸曰脊疳．背爛透膜者．形壞豈能治．背平病水者．肺傷不可療．此形之因病而變者．言乎其容．則脊強者．病在太陽．反折者．病在督脈．背曲肩隨者．胸中之府將壞．項強腰折者．背上之經已傷．頸直背強．稱身回側者．肝實之狀．骨枯髓減．腰脊不舉者．骨痿之形．呼吸搖肩者．心中堅．轉搖不能者．腎將憊．諸反張．大人脊容側手．小兒脊容三指者．不可治．此容之因病而變者．於是合氣色以觀其同異．參脈症而辨其本標．將虛中有實．實中有虛．雖變化無窮．而意見有定．庶幾其各當歟．且凡言實者．邪氣實也．言虛者．正氣虛也．邪氣實者．正氣有有餘不足．正氣虛者．邪氣有有餘不足．一切精微法．應作如是觀．非惟診背宜爾也．

診手望法提綱

四肢為諸陽之本．脾實主之．然有上下左右內外之分焉．嘗觀經脈篇．手之三陰．從髒走手．手之三陽．從手走頭．陽行於外．陰行於內．陽則自下而上．陰則自上而下．析而言之．左為陽．右為陰．上為陽．下為陰．手臂之在外者為陽．在內者為陰．自肩至肘曰 ．自肘至腕曰臂．臂下謂之掌．掌下謂之指．其大指曰拇指．其次指曰食指．內屬太陰．外屬陽明．其中指曰將指．其屈而不伸者．曰無名指．內屬厥陰．外屬少陽．其小者．曰小指．內屬少陰．外屬太陽．此皆經絡之行．即部位之分也．推而論之．男女有左右逆從之異．經絡有上下標本之殊．病症有內外淺深之辨．望之之法．可弗深究其理哉．以形言之．則形盛為有餘．形瘦為不足．手之壅腫者為實．手之枯細者為虛．左右偏枯曰偏風．手指墮落曰癘風．手掌腫無紋．曰陰虛氣絕．手背腫至腕．曰陽虛氣結．此皆以形言也．以容言之．則強者．病氣實．痿者．形氣虛．撒手者．陽氣外脫．握手者．陰邪內伏．手之伸者．病在陽．手之屈者．病在陰．屈不易伸．伸不易屈者．陰陽交合．陰陽俱病也．屈而不伸．其病在筋．伸而不屈．其病在骨．汗漏不止．四肢微急者．亡陽之證．小腹急痛．手足拘攣者．將死之容．攣急轉筋者．邪氣實而傷於寒．弛縱不收者．正氣虛而因於熱．螈 不定者．筋脈相引而難瘳．振搖不定者．血氣俱虧而可療．兩手不舉者．脾實．四肢不收者．脾虛．掣衣揚手者．煩躁猶可解．循衣摸床者．實熱已難除．叉手冒心者．血液大虧．交手目瞀者．肺病臂厥．捶胸者．脹悶之狀．拒按者．疼痛之容．手如數物者．風癇．手不欲動者．脾虧．指不用者．屬脈．臂不遂者．為痹．手足 習者．肝絕之形．手足 曳者．風懿之狀．此皆以容言也．於是合形容而診之．按經絡而驗之審其寒溫．察其部位．參四診以究同異．分三因而辨本標．病症之殊．療治之變．庶乎知所適從矣．

診足望法提綱

嘗考內經．陽氣起於足五趾之表．陰氣起於足五趾之里．足之三陽．從頭至足．足之三陰．從足走腹．陽行於外．陰行於內．陽則自上而下．陰則自下而上．析而言之．左為陽．右為陰．上為陽．下為陰．足之在外者為陽．在內者為陰．自臀至膝．曰髀．自膝至踝．曰脛．踝下謂之跗．跗前謂之趾．其大趾．則少陽、陽明、厥陰、太陰之所行．其次趾、中趾．則陽明之所行．其次於小趾之次趾．則少陽之所行．其小趾．則太陽．少陰之所行．此皆經絡之辨．部位之分也．望之之法．可弗深究其形容哉．以形言．則形盛為有餘．形瘦為不足．脛腫跗腫者．水氣之實．脛枯腳小者．脾胃之虛．脛有大小者．腎壅偏枯．股無生肉者．脾虛氣竭．足下平滿者．傷腎之絕征．腳底先穿者．癘風之敗證．十指墮落者．筋死．十趾不用者．經病．兩腿消瘦．曰腎消．獨膝腫大．曰鶴膝．足腫至踝．曰陽虛氣結．腳腫上脛．曰腳氣逆沖．身體羸瘦．獨足腫大者．營衛俱微．足趺壅腫．兩膝如斗者．胃氣欲絕．此皆以形言也．以容言．則屈者為陰．伸者為陽．強者邪氣實．痿者形氣虛．拘急者．寒邪．縱緩者．熱疾．螈 者．筋脈相引．振掉者．血氣俱虛．屈伸不能者．筋將憊．屈伸不利者．腎已虧．屈而不伸者．病在筋．伸而不屈者．病在骨．陰緩而陽急者．陽蹺病．陽緩而陰急者．陰蹺病．跌蹶能前不能卻者．太陽經之傷．跛或左而或右者．風寒濕之病．轉筋者．寒邪在筋．掣節者．寒邪在節．足縱而不任地者．大經空虛．足搖而不任身者．骨髓枯減．足不收者．脾氣虛．足不舉者．脾氣實．揚手擲足者．煩燥．逾垣上屋者．怒狂．筋緩不能行者．肝勞．棄衣而狂走者．胃實．立不能坐．坐不能起者．陰陽交合．陰陽俱病也．此皆以容言也．合形容而視之．審經絡而辨之．驗其足之寒溫．切其脈之動靜．參以四診．究其三因．而病症之變．標本之殊．亦可知其大略矣．

毫毛望法提綱

心主身之血脈．肺主身之皮毛．皮毛者．肺之合也．太陰者．肺也．行氣溫於皮毛者也．若析而論之．則經絡之行．部位之分．又各有所主．何則．督行於背．任行於腹．手之三陰．從髒走手．手之三陽．從手走頭．足之三陽．從頭走足．足之三陰．從足走腹．陰行於內．陽行於外．視其經絡．分其部位．其經之血氣盛．則充膚熱肉．血獨盛．則滲灌皮膚．生毫毛．彼言十二經之氣血多少者．論其常．此言充膚熱肉生毫毛者．察其變．毫毛有長短粗細美惡．由氣血有多少清濁盛衰．是皆因人而異者也．其因病而變．又各不同．毫毛畢直者．風寒外感之證．毫毛折落者．肺臟內絕之形．灑洒然毛聳者．太陽中 ．灑洒然毛立者．虛邪中人．毛焦者．寒熱在於皮肌．毛悴者．情志傷其臟腑．毛敗者．肺熱而金受火之克．毛枯者．疳病而金乏土之生．此皆診法之略也．由是而觀．當以粗而長者為血多．細而短者為血少．聳與直立為邪實．焦與枯敗為正虛．悴同折主死．美而澤主生．善診者．察毫毛．觀氣色．聽聲音．參脈證．可以知其吉凶矣．若夫毛竅之多寡．或言八萬四千．或言十萬八千．而究竟不知幾萬幾千．即能知其幾萬幾千．亦何取乎幾萬幾千．夫經絡之曲折．病證之紛紜．古聖述之於前．昔賢驗之於後．雖西醫剖視．不能如此其詳．而況針穴之微妙．石藥之功能．斷非技巧所能窺者乎．然則今人不逮古聖也遠甚．書曰．事不師古．鮮克有濟．

腠理望法提綱

聞之津液滲泄之所曰腠．紋理縫會之中曰理．腠者是三焦通會元真之處．理者是皮膚臟腑之紋理也．字書謂膚肉之間為腠理．以其有脈理焉．三說合觀．體用備矣．考之內經．則曰開、曰闔、曰粗、曰細．曰疏、曰密．有因天者．有因人者．有因腑而異者．有因病而異者．因天者何．熱則人氣在外．皮膚緩．腠理開．汗大泄．血氣減．皮淖澤．寒則人氣在中．皮膚致．腠理閉．汗不出．血氣強．肉堅澀．此腠理之開閉．因天之寒暑也．因人者何．膏者其肉淖．而粗理者身寒．細理者身熱．脂者其肉堅．細理者熱．粗理者寒．此腠理之粗細．因人之脂膏也．何謂因腑而異．三焦膀胱者．腠理毫毛其應．密理濃皮者．三焦膀胱濃．粗理薄皮者．三焦膀胱薄．疏腠理者．三焦膀胱緩．皮急而無毫毛者．三焦膀胱急．毫毛美而疏者．三焦膀胱直．稀毫毛者．三焦膀胱結．此腠理之疏密．因腑而異者也．何謂因病而異．陽勝則身熱．腠理閉．喘粗為之俯仰．汗不出而熱．齒干以煩冤．腹滿死．能冬不能夏．陰勝則身寒．汗出身常清．數栗而寒．寒則厥．厥則腹滿死．能夏不能冬．此陰陽更勝之變．病之形能也．然陽病亦有汗出者．陰病亦有不汗出者．其開也衛氣虛．其閉也衛氣實．是又因證而異．可與診汗之法參觀也．要之．開則有汗．閉則無汗．察腠理之開閉．視汗液之有無一也．此腠理之開閉．因病而異者也．蓋觀粗細與疏密者．欲明其體．而觀開闔之常變者．欲達其用也．且夫腠理之開闔．非腠理之自為開闔也．有溫分肉．充皮膚．肥腠理．司開闔者焉．蓋衛氣也．衛氣者．下焦之所出．太陰主其內．太陽主其外者也．陰平陽秘．衛氣和矣．衛氣和．則分肉解利．皮膚調柔．腠理緻密矣．如是而雲開闔．則似開非開．似闔非闔．然非不開也．非不闔也．有時而開．有時而闔．或因寒暑．或因冷暖．或因動靜．非病也．常也．時開則開．時闔則闔者也．設或不當開而開．不當闔而闔．豈得謂之無病哉．合汗而診之．因時而驗之．參證而辨之．知其開闔之常．即知其開闔之變矣．經曰．謹察衛氣．為百病母．腠理之開闔．衛氣之虛實也．開闔虛實．蓋可以忽乎哉．

尺膚望法提綱

嘗謂從魚際至高骨．卻行一寸．故謂之寸．從尺澤至高骨．卻行一尺．故謂之尺．尺膚者．尺澤至高骨之膚也．蓋氣口為肺之脈．皮膚為肺之合．脈行膚內．膚在脈外．故視膚而有取乎尺也．其視之之法有六．曰緩、曰急、曰滑、曰澀、曰賁而起、曰減而少氣．夫緩者尺膚縱緩不急也．急者尺膚緊急不緩也．滑則不澀．而有流利之容．澀則不滑．而有蹇滯之貌．賁而起者．沸起之狀．減而少氣者．損少之形．蓋緩則為熱．急則為寒．滑屬陽而氣淖澤．澀屬陰而血凝泣．賁而起者．太過為實．減而少氣者．不及為虛．六者合觀．變在其中矣．經曰．脈急者．尺之皮膚亦急．脈緩者．尺之皮膚亦緩．脈滑者．尺之皮膚亦滑．脈澀者．尺之皮膚亦澀．脈大者．尺之皮膚亦賁而起．脈小者．尺之皮膚亦減而少氣．然則色脈皮膚．皆當相應也．合而觀之．亦可推其順逆焉．千金雲．風病則滑．痹病則澀．氣血盛．則尺之肉豐盛．氣血虛．則尺之肉虧竭．此亦診尺之要也．論疾診尺篇曰．尺膚滑．其淖澤者．風也．尺肉弱者．解 ．安臥脫肉者．寒熱不治．尺膚滑而澤脂者．風也．尺膚澀者．風痹也．尺膚粗如枯魚之鱗者．水 飲也．尺澀脈滑．謂之多汗．尺寒脈細．謂之後泄．尺粗常熱者．謂之熱中．尺堅大．脈小甚少．氣 有加．立死．是又診尺膚以參脈證．參脈證以決死生矣．至若尺之部位．手之寒溫．因切而知者．容後續述．

診皮望法提綱

嘗思診尺膚之法．可察皮之滑澀．診腠理之法．可察皮之粗細．然皮不僅觀尺膚．法不僅觀腠理．則夫周身之皮．當講周身之法．而尺膚腠理之診．亦宜比例而觀焉．何則．周身之皮．實由周身之脈以灌溉．周身之脈．當分周身之部以參觀．故經言．欲知皮部．以經脈為記．夫皮者．肺之合也．筋骨在內為陰．皮膚在外為陽也．析而論之．如形充而皮膚寬緩者壽．形充而皮膚緊急者夭．皮與肉相裹則壽．皮與肉不相裹則夭．薄皮弱肉者．不勝時之虛風．濃皮堅肉者．能勝時之虛風．皮虛者寒．皮實者熱．皮膚腫脹者．邪氣實．皮膚消減者．正氣虛．皮膚腫痛者．病氣有餘．皮膚潰爛者．形氣不足．皮膚潤澤者．太陰氣盛．皮毛枯槁者．太陰氣衰．皮毛焦者．手太陰氣絕．皮膚着者．足太陰肉絕．皮聚毛落者．肺損．皮枯毛折者．肺絕．皮毛虛弱者．肺熱葉焦．皮膚頑痹者．癘風皮病．身冷膚硬者．脾不上下．皮膚薄着者．經脈空虛．皮膚不收．肌肉堅聚者．寒濕之證．皮膚空疏．三焦經絕者．血崩之徵．肌膚甲錯．兩目黯黑者．內有干血．身皮甲錯．腹中急痛者．內生癰膿．皮膚潰而有瘍者．癘風也．皮膚脫若蛇皮者．癘風也．癘風遍身如癬者．脾病．癘風潰爛無膿者．血死．少年皮生黑斑者．不吉．痘兒頭項皮赤者．多凶．凡腫脹．皮濃色蒼者．皆屬氣．皮薄色澤者．皆屬水．諸痛瘡瘍．斑疹麻痘．色赤而紅者順．青而黑者逆．諸病症．皮寒而燥者．陽不足．皮熱而燥者．陰不足．身澀而脈滑者死．身滑而脈澀者死．此皆皮部之診也．由是推而言之．則壽夭診於緩急．強弱診於濃薄．消減腫脹．以診其虛實．潤澤枯槁．以診其盛衰．八者交參．則診視之法備．而皮膚之變詳．夫如是．按經絡而分內外陰陽．察部位而分上下左右．參伍以觀．錯綜以變．庶乎其有得歟．

診肉望法提綱

經言肝主身之筋膜．脾主身之肌肉．肉之大會為谷．肉之小會為 ．分肉之間． 谷之會．以行營衛．以會大氣．聖人於此．不啻三致意焉．且脾胃屬土．其充在肌．故觀肌肉之消長．可知脾胃之盛衰．夫脾者．孤髒以灌四旁者也．胃者．五臟六腑所稟氣者也．診脈雖以胃氣為本．觀形當以肌肉為先也．若夫形肉已脫．九候雖調．聖人不曰可生．而曰猶死．則是肌肉之消長．尤關胃氣之有無矣．診之之法．其可不講乎．析而言之．如形充而大肉 堅而有分者肉堅．肉堅則壽矣．形充而大肉無分理不堅者肉脆．肉脆則夭矣．肥而澤者．血氣有餘．肥而不澤者．血有餘．氣不足．瘦而無澤者．血氣不足．瘦而澤者．血不足．氣有餘．肥者耐寒．瘦者耐熱．肉瘦削者脾虛．肉壅腫者脾實．肉蠕動者脾病熱．肉 者脾中風．筋惕肉 者陽虛．食減肉消者意損．瘦削干黑者．肉極之證．肉宛 弱者．肉痿之徵．肉上粟起者．寒客皮膚．肌膚不仁者．邪入絡脈．肌肉充盛者．形氣有餘．肌肉消減者．形氣不足．肥人肉如棉絮者．謂之無氣．婦人肌若魚鱗者．謂之帶下．骨痛肉枯者．寒勝其熱．爛肉腐肌者．熱勝其寒．疳病形容羸瘦者．症起腸胃之內．癉瘧肌肉消爍者．邪舍分肉之間．脫肉者死．破 者死．大肉陷下．大骨枯槁者皆死．肌肉不滑澤．肉滿唇反者．肉先死．癘風割切不痛者．肉先死．肉痿軟．唇反．人中滿者．肉先死．此皆肌肉之診也．由是約而言之．當以堅脆診壽夭．以肥瘦診血氣．以有澤無澤診盛衰．以消減壅腫診虛實．八者交推．則診候之法備．而肌肉之證明．所謂肌者．四肢間附骨之肉也． 者．肘膝後如塊之肉也．曰 曰谷．則以血之流注．如水之流注．水注川曰 ．注曰谷也．若夫形盛脈細．少氣不足以息者危．形瘦脈大．胸中多氣者死．是又合脈以觀之．因症以辨之．審其順逆．而判其吉凶矣．大凡診法．皆當錯綜相參．非獨診肌云爾．

絡脈望法提綱

聞之直行曰經．橫行曰絡．諸脈之浮而外見者．皆絡脈也．絡也者．本經別出之旁支．聯繫於他經者也．析而論之．經十二．絡十五．皆辨其行．以分其部．按其部．以診其病焉．經絡論．黃帝問於岐伯曰．夫絡脈之見也．其五色各異．青黃赤白黑不同．其故何也．岐伯對曰．經有常色．而絡無常變也．言經脈之色有常．絡脈之色無常也．帝曰．經之常色何如．岐伯曰．心赤、肺白、肝青、脾黃、腎黑．亦皆應其經脈之色也．言五臟之經．應五臟之色也．帝曰．絡之陰陽．亦應其經乎．岐伯曰．陰絡之色應其經．陽絡之色變無常．隨四時而行也．言陰絡之色應五臟．陽絡之色應四時．陽外而陰內也．其寒多則凝泣．凝泣則青黑．熱多則淖澤．淖澤則黃赤．此皆常色．謂之無病者．以其變之因乎時．不因乎病．故亦以為常也．五色具見者．謂之寒熱．以其不應時之寒．不應時之熱．故以為寒熱也．皮部論曰．其色多青則痛．多黑則痹．黃赤則熱．白則寒．五色皆見．則寒熱也．蓋陽絡隨時而行者．變從乎外．天道之常也．因病而見者．變從乎內．人道之變也．合時與病而察之．可知其變中之常．常中之變矣．至於兩跗上脈豎堅陷者．足陽明病．魚絡血者．手陽明病．手魚絡青者．胃中有寒．魚際絡赤者．胃中有熱．魚際脈黑者．或者癇候．其暴黑者．留久痹也．其青短者．少氣也．頸脈動．喘疾咳曰水．耳間青脈起者．為掣痛．耳後完骨上青絡盛．臥不靜者．是癇候．臂多惕脈者．謂之脫血．經脈動惕者．久而成痿．驚跳不定者．即為脈虛．青紫之脈．散見於面者．多病風熱．紅赤之脈．散見於腮者．多病痘疹．此皆陰陽之絡．因病而變者．亦宜合時與病而察之也．然愚謂營行脈中．衛行脈外．絡脈之見．皆當有血色以間乎其中焉．變見於左者．應在左．變見於右者．應在右．左右皆見．左右皆病．察其何部何色．而斷其何髒何腑也．至於絡之形容．亦有粗細浮沉長短緩急之殊焉．推而論之．則絡之粗者．病氣有餘．絡之細者．形氣不足．猶脈之大則病進．細則氣衰也．絡之浮者病在外．絡之沉者病在內．猶脈之浮為在表．沉為在里也．絡之長者氣治．絡之短者氣病．猶脈之長則氣治．短則氣病也．絡之緊急者為寒．絡之縱緩者為熱．猶脈之急為寒．緩為熱也．於是乎因人大小．而定絡之粗細．因人肥瘦．而定絡之浮沉．相時寒暑．以驗緩急．相時冷暖．以驗短長．八法互觀．合之絡色．參之脈證．庶乎可通其變矣．經曰．凡此十五絡者．實則必見．虛則必下．其見浮而堅．其見大而明者多血．細而沉者少氣．亦此意歟．若夫幼科食指之紋．即手太陰之絡也．痘科耳後之筋．即手少陽之絡也．皆可以是參觀者也．

絡脈主病提綱

絡脈已言其診法矣．然必先知其部．與其病焉．靈樞曰．手太陰之別．名曰列缺．實則手銳掌熱．虛則欠KT ．小便遺數．手少陰之別．名曰通里．實則支膈．虛則不能言．手心主之別．名曰內關．實則心痛．虛則頭強．手太陽之別．名曰支正．實則節弛肘廢．虛則生 ．手陽明之別．名曰偏歷．實則齲聾．虛則齒寒痹膈．手少陽之別．名曰外關．實則肘攣．虛則不收．足太陽之別．名曰飛陽．實則鼽窒．頭背痛．虛則鼽衄．足陽明之別．名曰豐隆．實則癲狂．虛則足不收．脛枯．足少陽之別．名曰光明．實則厥．虛則痿 ．坐不能起．足太陰之別．名曰公孫．厥氣上逆則氣亂．實則腸中切痛．虛則鼓脹．足少陰之別．名曰大鐘．氣逆則煩悶．實則閉癃．虛則腰痛．足厥陰之別．名曰蠡溝．氣逆則 腫卒疝．實則挺長．虛則暴癢．任脈之別．名曰尾翳．實則腹皮痛．虛則癢瘙．督脈之別．名曰長強．實則脊強．虛則頭重．脾之大絡．名曰大包．實則身盡痛．虛則百節皆縱．凡此十五絡者．實則必見．虛則必下．視之不見．求之上下．人經不同．絡脈異所別也．夫經言虛實者．絡脈之病．經言名目者．絡脈之部．知其病而察其部．則察其部而知其病矣．經又曰．凡診絡脈．脈色青則寒且痛．赤則有熱．其暴黑者．留久痹也．其有赤、有黑、有青者．寒熱氣也．其青短者．少氣也．是則不但知其虛實．且知其寒熱矣．合前篇觀之．其體用不已備乎．（別也之別當作故）

診筋望法提綱

竊聞筋者力也．肉中之力．氣之元也．靳固於身形也．其候在目．其主在肝．膝為之府．爪為之餘者也．以部位分之．則手之筋行乎手．足之筋行乎足．陽明行於前．太陽行於後．少陽行於側．陰筋行乎身之陰．陽筋行乎身之陽．皆根據經脈而行．可根據經脈而分也．詳觀經筋篇．手陰陽之筋．皆起於手指．陽筋自手而上行於頭面．陰筋自手而上行於胸腹．足陰陽之筋．皆起於足趾．陽筋自足而上行於頭面．陰筋自足而上行於胸腹．其為病也．皆當其所過者．轉筋支痛．治用燔針劫刺．以知為數．以痛為輸．蓋燔針所以治寒．不燔針所以治熱．診候之法．寒則見其筋攣反折．熱則見其弛縱不收．在陽筋則見其不能俯．在陰筋則見其不能仰．見於膝則行走難以屈伸．見於身．則左右難以動搖．損在筋者．筋緩不能自收持．痹在筋者．筋攣不可以行走．筋極肝傷．則腰背相引．難以俯仰．筋死肝絕．則舌卵捲縮．不能展舒．及夫痙癇螈 ．頹疝陰病．紐痛腫痛．口目僻急．皆可按部位而知經筋也．若望其筋．知其病．惟腫脹有筋起之證．傷寒有筋惕之文．腫脹以青漲高起者．為不可治．則知未青漲高起者．猶可治也．傷寒以筋惕為發汗亡陽所致．則知用溫經益陽之法．當可治也．至於筋溜者．有所疾前．筋屈不能伸．邪氣居其間而不反也．疹筋者．尺脈數甚．筋急而見．其腹必急．白色黑色見．則病甚也．斯二者．亦可望筋而知病也．其他筋 、筋急、筋攣．筋弛．亦有可見．有不可見．然察其病情．按其部位．皆可知其病在何經之筋也．由是合而察之．切而驗之．見而得之．而經筋之病．庶可知其要矣．

診骨望法提綱

聞之精神者．天之分．骨骸者．地之分．屬天者．清而散．屬地者．濁而聚．是故陽化氣．陰成形．精神為陽．骨骸為陰．且骨者髓之府．髓者骨之充．其候在耳．其主在腎．診之之法．盛則見其筋骨勁強．衰則見其形容傴僂．骨損則見其骨痿．不能起床．骨極則見其齒動．不能久立．見於痹．則骨重而難舉．見於病．則肢伸而不屈．其行而振掉．立不能久者．則知骨之將憊．發無潤澤．肉不相親者．則知骨之先亡．及夫頭背腰膝之骨．得強則生．失強則死．此皆骨之形容於外者也．若見其骨．知其病．如靈樞雲．顴骨者．骨之本也．顴大則骨大．顴小則骨小．其形充而顴不起者骨小．骨小則夭矣．然則形充而顴起者骨大．骨大當壽矣．千金雲．兒生枕骨不成者．能言而死．尻骨不成者．能倨而死．掌骨不成者．能匍匐而死．踵骨不成者．能行而死．臏骨不成者．能立而死．頭四破不成人．通身軟弱如無骨者．不壽．此亦得強則生．失強則死之謂也．若夫經言五色之見．各出其色部．部骨陷者．必不免於病．其色部乘襲者．雖病甚不死．則知部骨不陷者．可免於病．部骨陷而色乘襲者．若病甚則危也．是又合氣色骨部而觀之也．他如大骨枯槁．大肉陷下．皆為死證者．以其脾腎絕於內．骨肉消於外．枯槁則皮着．骨陷下則肉消盡也．至於賦稟不齊．骨骸有異．又如本藏篇所謂赤色小理者．心小．粗理者．心大．無 者．心高． 小短舉者．心下． 長者．心堅． 弱小以薄者．心脆． 直下不舉者．心端正． 倚一方者．心偏傾．白色小理者．肺小．粗理者．肺大．巨肩反膺陷喉者．肺高．合腋張脅者．肺下．好肩背濃者．肺堅．肩背薄者．肺脆．背膺濃者．肺端正．脅偏疏者．肺偏傾．青色小理者．肝小．粗理者．肝大．廣胸反 者．肝高．合脅兔 者．肝下．胸脅好者．肝堅．胸脅弱者．肝脆．膺腹好相得者．肝端正．脅骨偏舉者．肝偏傾．此又骨骸之常也．至若骨之小大多寡．合骨度篇、洗冤錄觀之．可知其要．然非診家之急．故不備錄．

爪甲望法提綱

竊聞爪之生．發之長．營衛之行．無頃刻止．且爪者．筋之餘．膽之外候也．靈樞曰．膽應爪．爪濃色黃者膽濃．爪薄色紅者膽薄．爪堅色青者膽急．爪濡色赤者膽緩．爪直色白無約者膽直．爪惡色黑多紋者膽結．蓋膽者肝之腑．爪者肝之華．故以爪候膽也．然候膽者言其常．而診病者論其變也．其變維何．爪甲青者多凶．爪甲赤者多熱．爪甲黃者疸病．爪甲白者寒證．爪甲黑者．或因血瘀而痛．或因血凝而死．要之潤則吉．枯則凶．爪色雖殊．其變皆決於此矣．諸書謂痹病骨痛爪枯者．足少陽血氣皆少．色蒼爪枯者肝熱．爪甲黑．乾嘔面青．肢厥冷者病凶．病患爪甲白者不治．爪甲青者死．爪甲下肉黑者．八日死．手足爪甲青．呼罵不休者筋絕．九日死．小兒爪甲青黑．忽作鴉聲者肝絕．小兒咬爪甲者．乳少成疳．心病為瘧．心煩甚．欲得清水．反寒多熱不甚．若其人本來心性和雅．今忽弊急．言未竟便住．以手剔腳爪．此人心死．名曰行屍．是皆診爪之目也．能參合而行之．庶無虛虛實實之弊矣．

診乳望法提綱

診乳之法．內經未言．李梃醫學入門雲．女人屬陰．陰極則必自下而上沖．故乳房大而陰戶縮也．男子屬陽．陽極則必自上而下降．故陰莖垂而乳頭縮也．楊士瀛曰．男子以腎為重．婦人以乳為重．上下不同．而性命之根則一．診乳之法．觀此亦可心解矣．何也．相書謂婦人乳頭朝上．生子易養．乳頭朝下．生子難養．以脾胃沖任之有強弱也．乳大者子多．乳小者子少．以脾胃沖任之有盛衰也．白小低偏者．子息難．以形色虧也．黑大堅硬者．子息好．以形色全也．男胎則左乳先脹硬．女胎則右乳先脹硬．陽從左．陰從右也．婦人受孕．其乳當轉黑．小兒臍風．其乳當結核．有諸中．形諸外也．至於婦人乳中堅硬．不紅不痛者．乳岩也．乳中腫脹．色紅且痛者．乳癰也．癰者壅也．疽者阻也．六腑有所壅．則為癰．五臟有所阻．則為岩也．合色脈而察之．亦診婦人赤子之一助云爾．

臍府望法提綱

臍之為言．齊也．以其當兩腎之中．前直神闕．後直命門．而上下齊也．臍也者．人之命蒂也．或謂胎中之息在臍．道家之息在臍．殊不知雞乳而卵中不閉．水脹而臍內不通．況觀於剪臍而帶中血出．懷孕而腹中子鳴．益可知母氣通於兒鼻．母血通於兒臍矣．然此特論臍之理．非望臍之法也．望之之法．諸書謂臍大者多壽．臍小者多夭．以臍中為神闕．相體之本也．婦人臍深者子多．臍淺者子少．以臍內為子宮．沖任之屬也．人病臍腫反出者．死．以倉廩之本既竭．飲食之精不輸也．水病臍腫突出者死．以決瀆之令不行．州都之氣不化也．積聚腫脹．臍不凸者可治．臍凸者不可治．微則在於臟腑血脈之間．甚則舍於臟腑血脈之外也．懷孕三四月．臍便平滿者．女胎也．懷孕八九月．臍方平滿者．男胎也．女胎背母而懷．男胎面母而懷也．小兒多啼而臍凸者．氣逆於內也．小兒撮口而臍黑者．氣絕於中也．懷孕之外證．臍色當紅黑．臍風之死候．臍府當青硬．此謂誠於中．形於外．知微之顯也．膿從臍出．瘡繞臍生．腸癰之候也．任脈循臍而上．沖脈俠臍而行．又察臍之所宜知者．若合病症而觀之．亦診家之一助云爾．

腎囊望法提綱

嘗謂肝脈絡陰器．囊形屬腎臟．故以腎為名也．然任脈起於會陰之分．督脈絡於合篡之間．是二經亦各有所主焉．察之之法．其惟形色乎．以形言之．囊宜小．紋宜細．小兒囊緊實者．多壽．氣勝形也．囊墜下者．多病．形勝氣也．傷寒六七日．囊縮者．厥陰病甚．邪氣傳入其經也．傷寒十二日．囊縱者．厥陰病衰．邪氣傳出其經也．囊脹者謂之疝．任脈為病也．囊腫者謂之水．關門不利也．陰囊更加腫脹．漸漸潰腐者．病水死征．睾丸偏有大小．時時上下者．陰狐疝氣．此觀形之法也．以色言之．小兒腎囊緊細色紫者多壽．氣血足也．寬大色白者多疾．氣血虧也．陰囊縐黑有弦者易養．形色皆順也．陰囊色赤無紋者難養．形色皆逆也．此察色之法也．合而診之．可通變矣．

陰莖望法提綱

夫前陰者．宗筋之所聚．太陰陽明之所合也．其精竅通於腎．溺竅通於脬．陰器屬於肝．督脈絡之．帶脈束之．沖任滲灌之．陽明主潤而為之長．動乎情．宰乎心．而其病則生於房室．診之之法．如經言宗筋縱者．陽明虛．宗筋痿者．肝氣弱．縱挺不收者．足厥陰之經傷於熱．縮入不用者．足厥陰之經傷於寒．陽強則有腎熱強中之證．陰痿則有魂傷骨極之因．陰氣不起者．傷於內．囊莖腫脹者．屬於疝．陰囊及莖俱腫者．水病之死證．陰囊及卵俱縮者．肝經之絕候．疳瘡者．淫穢之毒．腫痛者．濕熱之徵．凡此諸候．當參四診．辨其寒熱虛實．察其輕重淺深．庶可識常通變矣．至於兒生陰物不起．亦為死證者．豈以賦稟不足．形體未備歟．特察小兒．宜從望診．故並述之．

診汗望法提綱

嘗思汗液之有無．由於腠理之開闔．而腠理之開闔．則因衛氣之虛實．故經雲．陽氣有餘．為身熱無汗．陰氣有餘．為多汗身寒．陰陽俱有餘．則無汗而寒．夫汗者．心之液．在營則為血．在衛則為汗者也．若因而診之．有部位之分．有形色之辨．部位者何．在陽經之部者屬乎陽．在陰經之部者屬乎陰．頭額汗出者．病在諸陽．手足汗出者．病在於胃．心窩汗出者．心臟虧虛．陰下汗出者．下焦濕熱．汗出偏沮者．使人偏枯之先兆．汗不至足者．熱病咳衄之危證．此皆部位之分也．形色者何．三陽實．三陰虛者．汗不出．三陰實．三陽虛者．汗不止．有汗身熱者．陽邪在營．無汗身熱者．陰邪在衛．汗出少者為自和．汗出多者為太過．風濕發汗．微微似欲汗出者．風濕俱去． 如水流漓者．病必不除．黃汗者．濕熱之證．白汗者．厥氣之徵．紅汗者．氣虛之候．小兒初生．汗出如血者．多夭壽．小兒初生．汗出不流者．不成人．汗出如浴者．酒風之候．汗出如油者．命絕之容．汗出如流珠．脈浮者．衛氣衰．汗大如貫珠不流者．元氣絕． 然汗出者．表將解． 然汗出者．里未和．汗出不止者．陽亡於外．奪血無汗者．陰虛於內．此皆形色之分也．若夫時有寒暑．衣有冷暖．形有動靜．腠理因之而開闔．汗液因之而有無．非病也．常也．其或飲食飽甚．汗出於胃．驚而奪精．汗出於心．持重行遠．汗出於腎．疾走恐懼．汗出於肝．搖體勞苦．汗出於脾．是皆人事之異．非病候之殊也．故善診汗者．必視寒暑．觀冷暖．察動靜．知其汗之常．以審其汗之變．夫而後可按部位．辨形色．以分其表里．而判其虛實焉．他如熱汗為陽．冷汗為陰．宜合體之冷熱而分之．合病之陰陽而辨之．則其診益備．其用益明矣．

診血望法提綱

嘗思血之為物也．和調於五臟．灑成於六腑．其色屬火．其形類水．內主於心．外行於營．循環上下．灌溉周流．以應度數．以奉生身．故經曰．血氣者．人之神．不可不謹養．若乃將息失宜．嗜欲過度．外感六淫之邪．內動五臟之志．營衛不調．臟腑相勝．有過不及．病斯見焉．彼謂諸見血皆熱證者．是知其屬火．而不知其類水．知其太過．而不知其不及也．析而論之．則出於九竅．曰九竅出血．出於小便曰尿血．曰血淋．出於大便．曰腸風．曰血痔．從鼻出曰鼻衄．從舌出曰舌衄．從齒齦出曰齒衄．從汗孔出曰肌衄．因嘔而出曰嘔血．因吐而出曰吐血．因咯而出曰咯血．因唾而出曰唾血．因咳而出曰咳血．因嗽而出曰嗽血．凡諸血證．所出不同．所因亦異．而況有毆傷出血．跌仆出血者乎．況有月事逆行．傷寒誤汗者乎．他如外科之瘡瘍出血．女科之崩漏奪血．以及胎前產後．半產下痢．亦指不勝屈矣．故內經謂諸血皆屬於心則可．丹溪謂諸見血皆熱證．則斷斷不可．且就血而論其形色．亦有可辨．如諸書謂精壯者．血輪多．故色濃而赤．虛弱者．血輪少．故色淡而稀．陽證溢出鮮血．陰證下如豚肝．新血鮮紅．舊血瘀黑．色之鮮紫濃濃者．為氣盛．色之晦暗無光者．為氣衰．風證色青．寒證色暗．暑證色赤．濕證色如煙煤屋漏．便血淺褐色者已重．深褐色者尤重．褐色變黑者極重．吐血帶痰沫及粉紅色者屬於肺．正赤如朱漆光澤者．屬於心包絡．鮮紫濃濃者屬於脾．青紫稠濃．或帶血縷．或有結塊者屬於肝．咯吐稀痰．中雜如珠．血無幾．色不鮮者屬於腎．成盤成盞．多兼水谷痰涎者屬於胃．若從大便出者．多屬大小腸．從小便出者．多屬膀胱腎．此皆因形色而分也．其出於五官四體．又當因經絡而分焉．故經曰．陽絡傷．則血外溢．血外溢．則衄血．陰絡傷．則血內溢．血內溢．則後血．凡血證．陽證則身熱多渴．陰證則身冷不渴．有潮熱者重．無潮熱者輕．上行多逆．下行多順．若吐出便凝．摸之不粘指者．為守髒之血．口鼻俱出如湧泉者．為心肺脈破．則皆不可治也．然予猶有說焉．如吐血先鮮紅而後凝紫．先多而後少．先疾而後徐者．其勢漸減．先凝紫而後鮮紅．先少而後多．先徐而後疾者．其勢漸增．亦皆可以相參也．若夫因氣色而病異．因脈證而病異．又當合四診而觀之．此特粗舉隅焉．以明諸見血．非皆熱證也．丹溪謂知其要者．可一言而終．言不可以若是其幾也．何也．不知其要．斯害也已．

診痰望法提綱

嘗謂虞書記時以鳥獸．月令占候於蟲魚．是因天之物以驗天也．內經診病於水液．後世辨證以痰涎．是因人之物以驗人也．蓋天道遠．人道邇．遠取諸物．近取諸身．其事雖異．其理則同．而況痰因病生．病以痰着．又事理之至明且顯者乎．間嘗考之於書．以為痰形稠而濁．飲色稀而清．寒痰青．濕痰白．火痰黑．熱痰黃．老痰膠．其滑而易出者．濕痰屬脾．燥而難出者．燥痰屬肺．清而多泡者．風痰屬肝．堅而成塊者．熱痰屬心．有黑點而多稀者．寒痰屬腎．病新而輕者．清白稀薄．病久而重者．黃濁稠粘．多唾者胃寒．流涎者脾冷．舌難言．口吐沫者．邪入於髒．腹時痛．口吐涎者．蛔亂於中．咳唾涎沫．口張氣短者．肺痿之證．咳唾膿血．口乾胸痛者．肺癰之徵．其吐如米粥．吐而腥臭者．皆肺癰之候．形如敗絮．色如煤 者．悉老痰之容．此諸書因痰涎之形色．診病之淺深也．或謂痰聲相應為輕．不相應為重．由稀而稠者．病日退．由稠而稀者．病日進．因痰嗽而吐血者．多起於外感．因吐血而痰嗽者．多屬乎內傷．亦可因證以相參也．會而觀之．析而論之．則稀者為飲．稠者為痰．清者形氣不足．濁者病氣有餘．青白者少熱氣．黃赤者多熱氣．而凡痰形之變．痰色之殊．胥於是乎推．亦於是乎斷矣．

大便望法提綱

莊生言道在屎溺．豈道果在屎溺耶．然就屎溺而言．亦可以見道．道固無不在也．是故諸書論大便．亦因之以診病焉．愚謂屎以得黃色之正者為中．得乾濕之中者為常．知其正．則知其偏．知其常．則知其變矣．設因飲食之殊．而有形色之異．亦其變之常也．診之之法．諸書以為暴注下迫．皆屬於熱．澄徹清冷．皆屬於寒．出黃如糜者腸中熱．腸鳴滲泄者腸中寒．濡泄者因於濕．飧泄者傷於風．糞如 溏者．泄瀉之病．大腸寒．糞如羊矢者．噎膈之病．大腸枯．如水傾下者屬濕．完谷不化者為寒．泄利無度者腸絕．下利清谷者里寒．自利清水．色純青者少陰病．急下之證．行其大便．燥且結者．胃家實．下後之徵．諸下血先便後血為遠血．先血後便為近血．從腸中來者．其色紅．從胃中來者．其色黑．白痢者．屬乎氣．赤痢者．屬乎血．便色白者．大腸泄．便膿血者．小腸泄．泄青白者．大腸虛．便腸垢者．大腸實．純下青水者．風痢．泄如蟹渤者．氣痢．黑如豆汁者．濕痢．黃如魚腦者．積痢．白如鼻涕者．虛痢．黑如雞肝者．蠱疰痢．五液注下．痢兼五色者．脾弱之證．谷道不閉．黃汁長流者．腸絕之徵．腹脹泄蛔者．疳脹．糞黑如狂者．蓄血．痢下蛔未死者．胃氣未絕．痢下蛔已死者．胃氣將絕．臥而遺屎．不知覺者死．病而大便如污泥者死．此皆因便以診病也．然難經以入者為實出者為虛．是則便閉者．形氣雖不足．而病氣有餘．便泄者．病氣雖有餘．而形氣不足．故標本病傳論曰．先病而後泄者．治其本．先泄而後生他病者．治其本．小大不利．治其標．小大利．治其本．先小大不利．而後生病者．治其本．病發而有餘．本而標之．先治其本．後治其標．病發而不足．標而本之．先治其標．後治其本．傷寒論因之有急當救里．急當救表焉．合四診而觀之．標本之分．先後之辨．其如示諸掌乎．

診溺望法提綱

竊聞春夏氣行於外．故汗多而溺少．秋冬氣收於內．故汗少而溺多．然有飲水同．飲之時又同．而壯者溺少．老者溺多．何也．蓋壯者如春夏之氣．升多而降少．老者如秋冬之氣．降多而升少．此其所以異也．知其異．以診其變．則診其變．可知其病焉．診法維何．閉癃者．三焦實．遺溺者．三焦虛．水泉不止者．胱膀不藏也．得守則生．失守則死．小便不通者．膀胱不利也．頭有汗則死．頭無汗則生．外感小便清者．知不在里．仍在表也．外感小便濁者．知其在里．不在表也．水液混濁．皆屬於熱．澄徹清冷．皆屬於寒．溲便變者．中氣不足．小便數者．腑氣有餘．小便黃者．小腹中有熱．小便白者．小腹中有寒．濁赤而短者．下焦實熱．清白而長者．下焦虛寒．溺如黃柏汁者．黃膽猶輕．溺如皂角汁者．黃膽已重．尿變米泔者食滯．溺如脂膏者腎消．溺如血者血淋．溺如膏者膏淋．溺如沙石者石淋．溺有餘瀝者．氣淋．病淋者．頻欲小便．痛澀滴瀝．欲去不去．欲止不止也．白淫者．思想無窮．所願不得．意淫於外．入房太甚也．是皆診溺之法也．由是觀之．遺閉者．虛實之徵也．清濁者．表里之徵也．赤白者．寒熱之徵也．短長者．邪正之徵也．遺閉清濁赤白短長交推．則虛實表里寒熱邪正之變可知．虛實表里寒熱邪正交推．則遺閉清濁赤白短長之變可知．他如淋濁消疸諸證．亦舉此而措之耳．

月經診法提綱

素問曰．女子二七而天癸至．任脈通．太沖脈盛．月事以時下．故有子．七七任脈虛．太沖脈衰少．天癸竭．地道不通．故形壞而無子．蓋天癸者．女子之精．月事者．女子之血．謂血為月事者．以事應月也．謂血為月經者．以月為常也．後人謂先期而至者為熱．後期而至者為寒．其實先期有虛實．後期亦有虛實．故先不可偏用寒．後不可偏用熱．而況有先後不定．通閉無常者乎．況有避年居季．逆行暗行．盛胎漏胎者乎．然則就形色而診者．是或一道也．診之之法．諸書以為根據期消長為安．血紅不結為正．來去失時為弱．色雜而凝為病．濃而多者血盛．淡而少者血衰．赤而紫者屬熱．淡而紅者屬虛．陷經漏下．黑不解者．治用膠姜．以其下寒也．行經暴下．血去多者．則為奪血．以其中虛也．鮮紫而成塊成條者．多由血熱．黑敗而或散或摶者．必屬虛寒．成塊者氣之滯．疼痛者血之凝．行後作痛者為虛．將行作痛者為實．非時血下．淋瀝不止者．謂之漏下．忽然暴下．傾注不斷者．謂之崩中．至若如屋漏水．如豆汁水者．前人謂其病氣實．而屬於濕．吾直以為形氣虛．而感於寒．然必參之脈證．合之形容．以辨其虛實．而判其寒熱焉．若夫五崩之診．王氏脈經以為白崩者形如涕．赤崩者形如絳津．黃崩者形如爛瓜．青崩者形如藍色．黑崩者形如 血．釋之者曰．五色帶下．傷肝則青如泥色．傷心則赤如紅津．傷肺則白如鼻涕．傷脾則黃如爛瓜．傷腎則黑如 血．五色各應五臟．五臟俱虛．五色並下．是皆血之為病也．愚謂帶之為病屬乎任．經之為病屬乎沖．而經色之分．又當以紅紫辨寒熱．濃淡分虛實．鮮敗分新久．六法合觀．則紅紫濃淡鮮敗之變．皆可交推以解．而其寒熱虛實新久之變．亦可錯綜而知．第色雖屬望．而理不容觀．其將因問而得歟．醫為司命．尚其毋忽．

形體周身部位

竊聞人之生也．藉五行而化育．仗四大以成形．是故靈素視形容．觀體態．內則以髒分五行．外則以形合五臟．如肺合皮．脾合肉．心合脈．肝合筋．腎合骨．皮者肺之部．肉者脾之部．脈者心之部．筋者肝之部．骨者腎之部．皆以形體分臟腑也．然臟腑之經絡．營運於形體．則形體之部位．又當分臟腑之經絡．謹按靈樞經脈篇曰．肺手太陰之脈．起於中焦．下絡大腸．還循胃口．上膈．屬肺．從肺系橫出腋下．下循 內．行少陰心主之前．下肘中．循臂內．上骨下廉．入寸口．上魚．循魚際．出大指之端．其支者．從腕後直出次指內廉．出其端．大腸手陽明之脈．起於大指次指之端．循指上廉．出合谷兩骨之間．上入兩筋之中．循臂上廉．入肘外廉．上 外前廉．上肩出 骨之前廉．上出於柱骨之會上．下入缺盆．絡肺．下膈．屬大腸．其支者．從缺盆上頸．貫頰．入下齒中．還出挾口．交人中．左之右．右之左．上挾鼻孔．胃足陽明之脈．起於鼻之交 中．旁約太陽之脈．下循鼻外．上入齒中．還出挾口環唇．下交承漿．卻循頤後下廉．出大迎．循頰車．上耳前．過客主人．循髮際．至額顱．其支者．從大迎前下人迎．循喉嚨．入缺盆．下膈．屬胃．絡脾．其直者．從缺盆下乳內廉．下挾臍．入氣街中．其支者．起於胃口．下循腹里．下至氣街中．而合以下脾關．抵伏兔．下膝臏中．下循脛外廉．下足跗．入中趾內間．其支者．下廉三寸．而別下入中趾外間．其支者．別跗上．入大趾間．出其端．脾足太陰之脈．起於大趾之端．循指內側白肉際．過核骨後．上內踝前廉．上 內．循脛骨後．交出厥陰之前．上膝股內前廉．入腹．屬脾．絡胃上膈．挾咽．連舌本．散舌下．其支者．復從胃．別上膈．注心中．心手少陰之脈．起於心中．出屬心系．下膈．絡小腸．其支者．從心系上挾咽．系目系．其直者．復從心系卻上肺．下出腋下．下循 內後廉．行手太陰心主之後．下肘內．循臂內後廉．抵掌後銳骨之端．入掌內後廉．循小指之內．出其端．小腸手太陽之脈．起於小指之端．循手外側．上腕出踝中．直上循臂骨上廉．出肘內側兩筋之間．上循 外後廉．出肩解．繞肩胛．交肩上．入缺盆．絡心．循咽下膈抵胃．屬小腸．其支者．從缺盆．循頸上頰．至目銳 ．卻入耳中．其支者．別頰上 抵鼻．至目內 ．斜絡於顴．膀胱足太陽之脈．起於目內 ．上額交巔．其支者．從巔至耳上角．其直者．從巔入絡腦．還出別下項．循肩膊．內挾脊．抵腰中．入循膂．絡腎．屬膀胱．其支者．從腰中下挾脊．貫臀入 中．其支者．從膊內左右．別下貫胛．挾脊內過髀樞．循髀外．從後廉．下合 中．以下貫內．出外踝之後．循京骨至小指外側．腎足少陰之脈．起於小趾之下．斜趨足心．出於然骨之下．循內踝之後．別入跟中．以上 內．出 內廉．上股內後廉．貫脊．屬腎絡膀胱．其直者．從腎上貫肝膈．入肺中．循喉嚨．挾舌本．其支者．從肺出絡心．注胸中．心主手厥陰心包絡之脈．起於胸中．出屬心包絡．下膈歷絡三焦．其支者．循胸中．出脅下腋三寸．上抵腋下．循 內．行太陰少陰之間．入肘中．下臂行兩筋之間．入掌中．循中指．出其端．其支者．別掌中．循小指次指出其端．三焦手少陽之脈．起於小指次指之端．上出兩指之間．循手錶腕．出臂外兩骨之間．上貫肘．循 外上肩．而交出足少陽之後．入缺盆．布膻中．散絡心包．下膈．循屬三焦．其支者．從膻中上出缺盆．上項系耳後．直上出耳上角．以屈下頰至 ．其支者．從耳後入耳中．出走耳前．過客主人前．交頰至目銳 ．膽足少陽之脈．起於目銳 ．上抵頭角．下耳後．循頸行手少陽之前．至肩上．卻交出手少陽之後．入缺盆．其支者．從耳後入耳中．出走耳前．至目銳 後．其支者．別銳 ．下人迎．合手少陽．抵於 下．加頰車．下頸合缺盆．以下胸中．貫膈絡肝屬膽．循脅里．出氣街．繞毛際．入髀厭中．其直者．從缺盆下腋．循胸過季脅．下合髀厭中．以下循髀陽出膝外廉．下外輔骨之前．直下抵絕骨之端．下出外踝之前．循足跗上入小指次指之間．其支者．別跗上入大指之間．循大指歧骨內．出其端．還爪甲．出三毛．肝足厥陰之脈．起於大趾叢毛之際．上循足跗上廉．去內踝一寸．上踝八寸．交出太陰之後．上 內廉．循股陰．入毛中．過陰器．抵小腹．挾胃屬肝絡膽．上貫膈．布脅肋．循喉嚨之後．上入頏顙．連目系．上出額．與督脈會於巔．其支者．從目系下頰里．環唇內．其支者．復從肝．別貫膈．上注肺．陰陽相貫．如環無端．其流溢之氣．入於奇經．轉相灌溉．奇經凡八脈．陰維、陽維、陰蹺、陽蹺、沖也、任也、督也、帶也．陽維起於諸陽之會．由外踝而上行於衛分．陰維起於諸陰之交．由內踝而上行於營分．所以為一身之綱維也．陽蹺起於跟中．循外踝而上行於身之左右．陰蹺起於跟中．循內踝而上行於身之左右．所以使機關之蹺捷也．督脈起於會陰．循背而行於身之後．為陽脈之總督．故曰陽脈之海．任脈起於會陰．循腹而行於身之前．為陰脈之承任．故曰陰脈之海．沖脈起於會陰．夾臍而行．直衝於上．為諸脈之衝要．故曰十二經脈之海．帶脈則橫圍於腰．狀如束帶．所以總約諸脈者也．於是乎因經絡以分部位．按部位而知經絡．或以經絡分臟腑．或以形體分臟腑．而凡證候之殊．形容之異．與夫痘疹癰疽一切病患．皆可由是而察焉．黃帝曰．經脈者．所以能決死生．處百病．調虛實．不可不通．諺曰．不熟十二經絡．開口動手便錯．醫寄死生．可不加之意乎．

身形望法提綱

竊思診形之法．必先知經絡之部位．辨形體之淺深．審其異同．察其常變．其病情乃可測焉．何言之．剛強者．形氣有餘．柔弱者．形氣不足．肥者常多血少氣．瘦者常多氣少血．心肺有邪．其氣留於兩肘．肝有邪．其氣留於兩腋．脾有邪．其氣留於兩髀．腎有邪．其氣留於兩 ．風勝則動．熱勝則腫．燥勝則干．寒勝則浮．身強痛者．邪氣有餘．身痿弱者．正氣不足．腫起者．邪氣實．陷下者．正氣虛．上腫曰風．下腫曰水．從上腫下者屬氣．其邪在外．從下腫上者屬水．其邪在內．先腫而後痛者．形傷氣．先痛而後腫者．氣傷形．無形而痛者．陰之類．有形不痛者．陽之類．無形而痛者．其陽完而陰傷之也．有形不痛者．其陰完而陽傷之也．此皆形之綱領也．善診者．推而極之．變而通之．按形體之淺深．審部位之經絡．合之氣色．參之形容．則其病雖異．而其應不窮．夫乃嘆靈素之中多活法．岐黃以後少完醫．否則率意而言．執方而療．欲其絲絲入扣．滴滴歸原也難矣．諺雲．取法乎上．僅得其中．若取法乎中．豈不流於下乎．而況學其下焉者乎．

身容望法提綱

經言察觀病患之態．以知精神魂魄之存亡．然則臨證之際．何可恃其脈息．而不觀夫體態乎．夫體以形言．態以容言．觀其體．察其態．斯病證明而病情着．庶乎指有目．而首有目焉．其態維何．陽證多語．陰候無聲．多語者易治．無聲者難療．罵詈笑歌．其行日夜不休者．狂態也．直視僵仆．其脈陰陽俱盛者．癲態也．厥者．陰陽不足．冒者表里俱虛．昏沉者．陰陽虧而神氣少．恍惚者．津液亡而心血虛．起臥不安．反覆顛倒．心中懊 者．虛煩之證．衣被不斂．言語善惡．不避親疏者．神亂之徵．僵仆者屬乎陽．病由機關不利．傴僂者屬乎陰．痛為心腎之 ．如狂者．血蓄膀胱．熱結未瀉．如醉者．邪侵六腑．閉塞不通．妄言妄見者．邪在於胃．不識不知者．邪入於腑．默默然不慧者．厥陰之候．兀兀然欲吐者．陽明之形．倚息者．氣逆而中不和．懈惰者．腎虛而胃不實．身偏不舉者．病在分腠之間．指偏不用者．病在經絡之內．不可轉側者．足少陽之實．不能動搖者．足少陰之虛．不能自轉側者．風濕相搏之容．不能自收持者．陰陽二維之病．尻以代頭．脊以代踵者．腎痹之證．登高而歌．棄衣而走者．胃實之形．難以屈伸者．風濕在於骨節．難以俯仰者．水氣在於腹中．不能俯者病在陽．不能仰者病在陰．項不可以俯仰者．足太陽之脈．腰不可以俯仰者．足少陽之經．腰不可以行走．項不可顧者．少陽之厥．腰不可以俯仰．項不可顧者．陽明之厥．脊痛腰重．形體不可翻身反覆者．胃絕．毛悴色夭．腰脊不可俯仰屈伸者．志傷．此皆病患之態也．而言其態者．或在實義之中．或在虛神之內．或見於坐臥動作之際．或着於皮肉筋骨之間．善診者．合五官之狀貌．參四體之形容．精乎靈素二書．熟乎軒岐四診．庶可豁然貫通焉．內訓曰．儀式刑之．齊之則聖．下之則賢．否亦不失於從善．誠哉．有智婦人．勝於男子．

形容望法大綱

蓋聞人之生．氣之聚也．形者生之舍．氣者生之元．形無氣則壞．氣無形則散．形氣也者．相須而不可離者也．設有偏勝．體態異焉．總而言之．其要有八．曰動、曰靜、曰強、曰弱、曰俯、曰仰、曰屈、曰伸．八法交參．則雖行住坐臥之際．作止語默之間．不外乎此．診之之法．以表里言．則動者、強者、仰者、伸者、為在表．靜者、弱者、俯者、屈者、為在里．是容貌表里之分也．以陰陽言．則動者、強者、仰者、伸者、皆屬陽．靜者、弱者、俯者、屈者、皆屬陰．是容貌陰陽之分也．以寒熱分之．則在表屬陽者多熱．在里屬陰者多寒．是容貌寒熱之分也．以虛實分之．則陽道實．陰道虛．陽常有餘．陰常不足．是容貌虛實之分也．然以表里陰陽寒熱虛實．八者合觀．將動靜中各有俯仰．強弱中各有屈伸．而變化無窮．則就動靜強弱俯仰屈伸八者合觀．將表里中各有寒熱．陰陽中各有虛實．而變化亦無窮．且夫動靜交相養也．強弱交相濟也．俯仰屈伸．交相為用也．得其中．則之八者．皆不可言病．不得其中．則之八者．皆可言病．然而中無定體．病不易言．蓋天有寒暑．人有陰陽．體有勞逸．年有老少．寒則多屈．熱則多伸．陰則多俯．陽則多仰．勞則多強．逸則多弱．少則多動．老則多靜．而況老少勞逸陰陽寒暑．又皆有動靜強弱之殊．俯仰屈伸之辨乎．然則天之於寒暑也．人之於陰陽也．體之於勞逸也．年之於老少也．四者．果能隨時以處中．方可因證而知病．不然．將以常為變．以變為常．未識厥中．焉知允執．其不顛倒也者幾希．

行止動靜提綱

人身一太極也．太極一陰陽也．診法之分動靜．猶太極之分陰陽也．太極動而生陽．靜而生陰．猶人身之動屬乎陽．靜屬乎陰也．動以行言．靜以止言．行有遲速．止有屈伸．猶太極之分兩儀．兩儀之分四象也．由是而剛柔得位．動靜有常．論陰陽則無咎．論身體則無病矣．然而陰陽有偏勝之時．身體有違和之日．故聖人測陰陽於氣候．驗病症於形容．就行而言．則速為陽．遲為陰．行之速者．陽之陽．行之遲者．陽之陰．就止而言．則伸為陽．屈為陰．止之伸者．陰之陽．止之屈者．陰之陰．陰陽之要．有表里焉．有臟腑焉．陽入之陰則靜．陰出之陽則怒．重陰者癲．重陽者狂．以寒熱分之．則陽多熱．陰多寒．以虛實分之．則陽道實．陰道虛．陽經之病．實則見其棄衣而走．虛則見其身重難行．陰經之病．實則見其坐而欲起．虛則見其臥而卷身．陽主乎動．行之速者．陽有餘．行之遲者．陽不足．陰主乎靜．止之伸者．陰有餘．止之屈者．陰不足．欲動而不能動者．其病在陽．欲靜而不能靜者．其病在陰．乍靜乍亂．水漿不入．形體不仁者．陰陽離散．時動時靜．容止可觀．進退可度者．血氣調勻．善診者．觀動靜之常．以審動靜之變．合乎望聞問切．辨其寒熱虛實．化而裁之．推而行之．可謂知陰陽矣．

診坐望法提綱

嘗思觀形容者．非但欲診之於行．抑且欲診之於坐．苟能心領神會．雖一動一靜．莫不有昭着者焉．間嘗驗之於病．見有坐而仰者．坐而伏者．坐而叉手冒心者．坐而以手護腹者．以及坐而下一腳．坐而掉兩手．或坐而不得眠．或眠而不得坐者．由是稽之於古．則謂坐而仰者肺實．實則胸盈仰息．坐而伏者肺虛．虛則伏而短氣．叉手冒心者．汗後血虛．以手護腹者．里實心痛．其坐而下一腳者．腰痛之貌．坐而掉兩手者．煩躁之容．但坐不得眠．眠則氣逆者．咳嗽肺脹．但眠不耐坐．坐則昏沉者．血奪氣虛．其他坐不能起者．陰經之證．立不能坐者．陽病之徵．坐而欲起者．陰氣實．坐不欲起者．陽氣虛．轉側不能者．痿痹之狀．坐臥不定者．煩躁之形．是皆顯而易見者也．然合五官而察之．合五體而辨之．其坐臥之間．形容之變．竟有難於言傳者矣．是篇舉其一隅．導夫先路．至若聽聲寫形．尚有待於來者．

診臥望法提綱

在昔聖賢之於望也．不惟欲觀其行止．抑且欲省其衷懷．故雖寤寐之間．鑑察之下．亦有診法存焉．蓋嘗以是論之．臥之狀．有多睡者．無睡者．但欲寐者．不得眠者．轉側不能者．起臥不安者．其形又有仰伏舒捲之殊．內外左右之異．稽之於古．以為多睡者脾虛．無睡者胃實．但欲寐者．少陰之證．不得眠者．陽明之徵．轉側不能者．風濕相搏．起臥不安者．腹滿心煩．臥不得安者．胃中不和．坐不得臥者．肺中氣逆．其睡而仰者屬乎陽．睡而伏者屬乎陰．不得正偃者．胃不和而肺氣實．但欲伏眠者．腹中痛而肝氣虛．仰而舒足者．小腸之證．仰而卷足者．腎臟之徵．舒為陽．卷為陰．舒而不欲卷者．陽經實熱．卷而不欲舒者．陰經虛寒．睡向內者屬陰．是熱已去而正虛．睡向外者屬陽．是熱未去而邪實．腰痛左臥．卷左足而痛減者．病在左腎．右臥．卷右足而痛減者．病在右腎．痛在肝者．屬左脅．故左着床則更痛．痛在脾者．屬右 ．故右着床則更痛．病在肺之左者．宜於左．病在肺之右者．宜於右．其肺癰生於左者．右臥則更痛．生於右者．左臥則更痛．其水病．左半着床．則左半身愈腫．右半着床．則右半身愈腫．此皆臥診之大略也．合形狀而觀之．不有可見者乎．若夫因脈證而異．因氣色而異．又當參之四診．辨其三因．庶乎標本明而虛實判．不至以不平平之矣．

身容四法提綱

臨症之際．已視其形容．觀其坐臥矣．然有法焉．不拘於行住坐臥．難列於俯仰屈伸．屈指而計之．其綱有四．曰KT KT ．曰振振．曰戰．曰栗．KT KT 者何．項背強．KT KT 然．猶短羽之鳥．欲飛而不能飛也．振振者何．身體動．振振然．若聳悚之容．欲定而不能定也．戰則身為之搖矣．戰之與振．振輕而戰重也．栗則心為之戰矣．栗之與戰．戰外而栗內也．故其為病也．KT KT 者太陽實．甚則有臥不着席之形．振振者元氣虛．甚則有身欲擗地之狀．戰者其人本虛．邪在外而正與之爭．正勝其邪．故勢順而易解．栗者其氣愈微．邪入內而正與之爭．邪勝其正．故勢逆而難瘳．且KT KT 者．太陽實．其證有有汗無汗之分．振振者．太陽虛．其證有汗前汗後之辨．戰在外．太陽之所屬也．身溫汗出．邪斯退矣．栗在內．少陰之所主也．身寒肢厥．邪則陷焉．故凡臨症之際．雖分觀以審其常．必合論以通其變．蓋不但不知其法者．不可為醫．即知其法而泥於法．或知其法而離於法．亦皆不可為醫也．經曰．能合色脈．可以萬全．斯誠活法也已．

意態望法提綱

望診之法．既觀身體視形容矣．然有時雖見於身體之外．實着於意態之間．又當存心省察．以診其病焉．析而言之．有因人之好惡者．有因時之寒暑者．有因體之寒熱者．何謂因人之好惡．五十一難曰．病有欲得溫者．有欲得寒者．有欲見人者．有欲不見人者．而各不同．病在何臟腑也．然病欲得寒而欲見人者．病在腑也．病欲得溫而不欲見人者．病在髒也．何以言之．腑者陽也．陽病欲得寒．又欲見人．髒者陰也．陰病欲得溫．又欲閉戶獨處．惡聞人聲．故別知臟腑之病也．是蓋以寒熱分陰陽．以陰陽分臟腑也．推之於喜明屬陽者．元氣實．喜暗屬陰者．元氣虛．以及喜熱飲寒飲．惡熱飲寒飲．可廣其好惡之意也．何謂因時之寒暑．傷寒論曰．夏月盛熱．欲着復衣．冬月盛寒．欲裸其身．所以然者．陽微則惡寒．陰弱則發熱．此醫發其汗．令陽氣微．又大下之．令陰氣弱．五月之時．陽氣在表．胃中虛冷．以陽氣內微．不能勝冷．故欲着復衣．十一月之時．陽氣在里．胃中煩熱．以陰氣內弱．不能勝熱．故欲裸其身．推之於夏月惡熱者．知其陽氣勝．冬月惡寒者．知其陰氣勝．以及春秋之惡寒惡熱．喜寒喜熱．可廣其寒暑之意也．何謂因體之寒熱．傷寒論曰．病患身大熱．反欲得近衣被者．熱在皮膚．寒在骨髓也．身大寒．反不欲近衣被者．寒在皮膚．熱在骨髓也．推之於身熱不欲近衣被者．則知骨髓不寒．身寒欲近衣被者．則知骨髓不熱．以及外無寒熱．欲近衣被者．骨髓寒．外無寒熱．不欲近衣被者．骨髓熱．而凡衣多惡熱．衣少畏寒之常．衣少惡熱．衣多惡寒之變．亦可廣其寒熱之意也．是皆見於意態之間．着於身體之外．可不存心省察．以診其病歟．醫書汗牛充棟．何須禍棗災梨．然余有不能已於言者．何則．炎黃之書．其旨深遠．漢晉之書．其文缺略．醫家因陋就簡．遂推趨時者為大名家．病家聞譽即延．亦信趨時者為真實學．自是術愈疏．方愈亂．病不至死．而醫死之．醫不欲誤．而書誤之．安得岐黃復起．明其道以辨其非耶．是用忘其狂瞽．着述遵經．非惟欲醫家以是診病．亦欲病家以是試醫．且不欲醫病之家以是遵我．亦欲醫病之家以是遵經．果爾．則雖禍棗災梨．或未必無小補．

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