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欽定古今圖書集成/博物彙編/藝術典/第406卷

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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第四百六卷目錄

 醫部彙考三百八十六

  婦人胎前門二

  戴思恭證治要訣惡阻 轉胞子淋不同

  王綸明醫雜著論半產護法

  李梴醫學入門{{Annotation|胎前宜清熱養血 逐月依經調治 逐月胎脈所主 惡阻

   子煩 子懸 傷寒 胎動 胎漏 尿血 子淋 轉胞 遺尿 子腫 中風

  虞摶醫學正傳總論 鬼胎

  王肯堂證治準繩墮胎 受形分男女論 氣弱用氣六合論 半產 肚

  癰

  萬全廣嗣紀要轉女為男法 墮胎 子懸 子煩 子腫 傷寒 預防難

  產

  婦人祕科胎前賦 養胎 子滿 外科諸病

  張介賓景岳全書男女論 安胎總論 惡阻 胎氣上逼 胎漏 卒然

  下血 胎動欲墮 數墮胎 小產 胎不長 鬼胎 姙娠宜寡慾 藥食 用藥法

  陳士鐸石室祕錄子懸 漏胎 胎動 小產 產前白帶 妊娠少陰傷

  寒

  方一四物湯 膠艾湯 當歸散 白朮散 桂枝茯苓丸 旋覆花湯 丹參圓 橘

  皮湯 烏雌雞湯 補胎湯 艾葉湯 黃連湯 雄雞湯 茯神湯 菊花湯 調中湯

  阿膠湯 安中湯 麥門冬湯 柴胡湯 蔥白湯 杏仁湯 芍藥湯 葵子湯 半夏湯

   豬腎湯 丹參膏 甘草散 阿膠散 產寶方 養生必用方 寄生湯 黃芪湯 順

  氣飲子 安胎寄生湯 秦艽湯 小品止痛湯 得效黃芩湯 釣藤湯 護胎方 安胎

  鐵罩散 又方 鯉魚臛方 大全方 又方 當歸湯 胎漏方 又方 濟生如聖湯

  桑寄生散 鄭氏人參散 二黃散 丹溪方 補遺安胎散 芎歸湯 草豆蔻散 地黃

  當歸湯 五加皮散 五加皮丸 又方 又方 大地黃丸 小品薴根湯 倉公下氣湯

   安胎和氣飲 枳殼湯 天仙藤散 千金鯉魚湯

藝術典第四百六卷

醫部彙考三百八十六

婦人胎前門二

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《明戴思恭證治要訣》

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惡阻

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胎前惡阻,見食嘔吐,喜啖酸物,多臥少起,俗謂之「病 兒。」蓋其人宿有痰飲,血壅遏而不行,故飲隨氣上,停 滯肝經。肝之味酸,則必喜啖酸物。金尅木,以辛勝之, 小半夏茯苓湯,甚者二陳湯。若嘔吐不食,心虛煩悶, 宜橘蘇飲加竹茹指大。有服熱藥致膈悶熱成疾,宜 蒲黃散、荷葉散。

轉胞子淋不同

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轉胞之說,諸論有之。以胎漸長且近下,逼近於胞,胞 為所逼而側,令人數洩,故名轉胞,胞即膀胱也。然子 淋與轉胎相類,但小便頻數點滴而痛,為子淋;頻數 出少而不痛,為轉胞。間有微痛,終是與淋不同,並宜 生料五苓散,加阿膠一錢,更於胎前諸方求之。五味 子、八味圓加當歸,亦治轉胞,或更加車前子一味,髮 灰湯尤好。

《王綸明醫雜著》

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論半產調護法

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婦人半產,多在三箇月及五月、七月,除跌撲損傷不 拘外,若前次三箇月而墮,則下次必如期復然。蓋先 於此時受傷,故後至期,必應乘其虛也。遇有半產者, 產後須多服養氣血、固胎元之藥,以補其虛損。下次 有胎,先於兩箇半月後,即用「固胎藥十數服,以防三 月之墮。至四箇半月後,再服八九服,防過五月。」又至 六箇半月後再服,以防七月。及至九箇月內,服丹溪 達生散十數服,可保無虞。其有連墮數次,胎元損甚 者,服藥須多且久,則可以留。方用四物湯加白朮、人 參、陳皮、茯苓、甘草、阿膠、艾葉、條芩,多氣加香附、砂仁, 有痰加薑製半夏調理。妊娠在於清熱養血,條實黃 芩為安胎聖藥,清熱故也,暑月宜加用之。養胎全在 脾胃,譬如鐘懸於梁,梁軟則鐘下墜折則墮矣。故白 朮補脾,為安胎君藥。若因氣惱致胎不安者,宜用川 芎、陳皮、茯苓、甘草,多加砂仁,少佐木香以行氣。

《李梴醫學入門》

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胎前宜清熱養血

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婦人無病,月事時下,乃能受孕,氣血充實,則可保十 月分娩,子母無虞。若衝任不充,偶然受孕,氣血不足 榮養其胎,宜預服「八珍湯」,補養氣血以防之,免其墜 墮。或原有熱而後受孕,或孕後挾熱,及七情勞役動 火,輕則胎動不安,重則遇三、五、七陽月必墮,火能消 物故也。宜「安胎丸」常服以清其熱,熱清則血循經而 不妄行。所以養胎也。諺雲。「胎前不宜熱。」良有以哉。

逐月依經調治

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各經氣血多少。虛實不調。則胎孕不安。逐月依經調 之。免墮胎患。大忌男女交合。

逐月胎脈所主

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「夫人之有生也,母之血室方開,父之精潮適至,陰幕 既翕,如布袋絞紐,而精血乘沖氣自然旋轉不息,如 蜣蜋之滾糞吞啖,舍受成胎,團圓璇璣,九日一息不 停,然後陰陽大定,元黃相包,外似纏絲瑪瑙,其中自 成一竅,空洞虛圓,與雞子黃中一穴相似,而團圓之外氣自凝結為胎衣,初薄漸厚,如彼米飲豆漿,面上」 自結一皮,中竅日生,從無入有,精血日化,從有入無。 九日之後,次九又九,凡二十七日,即成一月之數竅, 自然凝成一粒,如露珠然,乃太極動而生陽,天一生 水,謂之「肧」,足厥陰脈所主也。此月經閉,無潮無痛,飲 食稍異,平日不可觸犯,及輕率服藥。

又「三九二十七日」,即二月數也。此露珠變成赤色,如 桃花瓣子,乃太極靜而生陰,地二生火,謂之請幫助識別此字。足少 陽脈所主也。此月腹中或動或不動,猶可狐疑,若吐 逆思酸,名曰「惡阻」,有孕明矣。或偏嗜一物,乃一臟之 虛;如愛酸物,乃肝臟止能養胎而虛也。二三箇月間, 忽心腹痛不安者,用當歸三錢,阿膠、甘草各三錢,蔥 四莖煎服。

又三九二十七日,即三月數百日間變成男女,形影 如清,鼻涕中有白絨相似,以成人形。鼻與雌雄二器, 先就分明,其諸全體,隱然可悉,斯謂之胎。乃太極之 乾道成男,坤道成女。手厥陰脈,相火所主,胎最易動, 古芩朮湯或為丸,頻服最妙。如無惡阻等證,胎有可 疑者,用《驗胎法》。以川芎為末一錢,五更艾湯調服,服 後腹中不覺動者。則為經病。如覺微動者。則為有孕。 或因驚恐墜墮。胎氣不和。轉動不能。臍腹疼痛者。溫 酒調下二錢。加當歸尤妙。如胎不安。及腰背痛不可 忍者。古杜續丸。

四月男女已分,始受水精以成血脈,形象具六腑順 成,手少陽脈所主。多心腹膨脹,飲食難消,甚者用平 胃散換白朮,加香附、烏藥、大腹皮。如因驚怒動胎下 墜,小腹,痛引腰脅,小便疼痛,下血者,安胎當歸湯。四 五箇月忽心腹㽲痛者,用大棗十四枚,炒黑鹽一錢, 燒赤為末,取一撮,酒調服之,立愈。

五月始受火精,以成陰陽之氣,筋骨四肢已成,毛髮 始生,足太陰脈所主。

六月始受金精以成筋,口目皆成,足陽明脈所主。「五 六月胎不安者,安胎飲、固胎飲選用。」

七月始受木精以成骨,皮毛已成,遊其魂能動,左手 手太陰脈所主。如胎氣不安常處者,亦名「阻病」,宜「旋 覆花散。」

八月始受土精以成皮膚,形骸漸長,九竅皆成,遊其 魄能動,右手手陽明脈所主。如胎不安者,單砂仁略 炒為末,米飲下,止痛行氣甚捷。但非八九箇月內,不 可多服。如胎肥大者,束胎丸。

九月始受石精,以成皮毛,百節畢備,三轉其身,足少 陰脈所主。

十月受氣足,五臟六腑齊通,納天地氣於丹田,使關 節人神皆備。足太陽脈所主,惟手少陰、太陽二經無 所專主者,以君主之官無為而已。此兩月素難產者, 達生散;素肥盛及奉養安逸太過者,枳殼散;素怯弱 者,益母救生散。

惡阻

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或大吐,或時吐清水,惡聞食臭,由子宮經絡絡於胃 口,故逢食氣引動精氣衝上,必食吐盡而後精氣乃 安。亦有悞交合而子宮穢盛者,過百日則愈。治法:痰 多者,二陳湯加竹茹、生薑,熱加芩、連。因怒,單黃連丸, 茯苓煎湯下。無陰而嘔者,左脈必弱,頭疼全不入食 者,八物湯合二陳湯加枳梗。氣弱者,四君子湯加陳 皮、麥門冬、厚朴、竹茹。日久水漿不入口,吐清水者,並 加丁香。惡聞食氣,多臥少起者,旋覆花散。三四箇月 病惡阻者,多胎動不安,或兼腰腹疼痛者,保胎飲。兼 瘧痢口中無味,及曾傷風冷者,醒脾飲子。兼傷食者, 二陳湯加砂仁、香附,或單白朮為丸,或單砂仁為末, 米飲下。甚者紅丸子極效。

子煩

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妊孕心煩躁悶,謂之「子煩」,多受胎於四五箇月間,相 火用事,或應天令。五六月間,君火大行,俱能乘肺,以 致煩躁,胎動不安。大抵相火盛者,單知母為末,蜜丸 芡實大,每三丸酒下。日月未足,欲產及難產者亦效。 君火盛者,單黃連丸。心神不安者,硃砂安神丸。煩甚 恐傷胎者,罩胎散。切不可以虛煩藥治之。或有停痰 積飲,滯於胸膈之間,亦令煩躁胎動不安者,用茯苓、 防風、麥門冬、黃芩等分,竹葉減半,水煎,入竹瀝調服。

子懸

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妊孕四、五箇月以來,相火養胎,以致胎熱氣逆湊心 胸膈,脹滿疼痛,謂之「子懸」,宜紫蘇飲。有鬱心腹脹滿 甚者,加莪朮及丁香少許。不食者,古芩朮湯倍白朮, 加芎、藭。火盛極,一時心氣悶絕而死,紫蘇飲連進救 之。有誤服動胎藥,子死腹中者,古芎歸湯救之。

傷寒

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產前安胎為主,古法無犯胃氣及上二焦。犯胃氣者, 謂攻下也。犯上焦者,謂發汗也;犯中焦者,謂取吐也。 不可發汗吐下,但當和解胎前丸藥,必加白朮、黃芩 安胎為主。尋常外感,小柴胡去半夏加白朮,合四物 湯,或合四君子湯,最能保胎除熱。如傷寒太陽證見九味羌活湯合四物湯;陽明證見升麻葛根湯;少陽 「證見小柴胡湯;太陰證見平胃散加白朮、枳實;熱者, 大柴胡湯加厚朴、當歸;少陰證見人參三白湯加當 歸;熱者,涼膈散;厥陰證見理中湯;熱者,六一順氣湯。」 已上俱宜合四物湯服之。其餘變證,照依古法。表證 具者,芎蘇散、古芩朮湯、前胡七物湯、黃龍湯。傷暑者, 柴胡石膏湯。嘔逆不食,胎動者,麥門「冬湯。」嘔吐不食 心煩者蘆根湯。發熱煩悶者,生葛根一味,水煎服。發 斑者「梔子大青湯、升麻六物湯。」發狂者秦艽散。時氣 大熱恐胎墜者用伏龍肝末,水調塗臍下,乾則再塗, 病瘥乃止。如胎已死者,蔥豉湯、蔥白一物湯。

胎動

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《胎動》因七情氣逆,心腹脹滿疼痛者,紫蘇飲。因外感 發熱,頭痛嘔逆,胸脅脹滿者,安胎飲加柴胡、大腹皮。 氣血虛者,安胎飲倍參、朮服。熱者,固胎飲。

胎動下血者,膠艾芎歸湯,或加砂仁、秦艽、卷柏、桑螵 蛸、桑寄生、杜仲。下血腹痛難忍,或下黃汁如漆,如豆 汁者,用野薴根、金銀花根各五錢,水酒各半盞煎服。 下血產門痛者,用單黃連末一錢,酒調服。

孕婦或從高墜下,或為重物所壓,致動胎元,心腹痛 甚下血者,用砂仁略炒勿焦為末,熱酒鹽湯艾湯皆 可調服。覺腹中熱,其胎即安,胎家無所不治。功同芩、 朮。如去血過多者,古芎歸湯加膠、艾。

胎動腹痛,服安胎藥不止者,須辨寒熱虛實。寒者理 中湯加砂仁、香附,熱者黃芩湯;血虛胎痛者,四物湯, 或平胃散加蘇,鹽煎湯,吞二宜丸。氣虛痛者,四君子 湯加芍藥、當歸;氣實心腹脹痛者,用香附、枳殼等分 為末,空心白湯下。

胎動心痛,寒者,艾葉、小茴、川楝等分,空心水煎,或「草 豆蔻丸。」熱者,二陳湯去半夏,加山梔、黃芩。

胎動心腹痛,素有冷氣,腹痛衝心如刀刺者,四物湯 去地黃,加茯苓、厚朴、人參、吳萸、桔梗、枳殼、甘草,水煎 服。心腹大痛,氣欲絕者,古芎歸湯加茯苓、厚朴等分, 水煎服。《單方》用鯉魚如食治,入大棗十四枚,炒鹽一 錢,酒少許,煮汁飲之。不飲酒者,用鯉魚和粳米薑蔥 煮粥,十日一食,善能護胎長胎。

胎動腰痛,最為緊急。酸痛者,必欲產也。因七情者,紫 蘇飲加杜仲、續斷。因閃剉者,用破故紙二錢,核桃肉 一箇,研勻,空心酒調服。素虛痛者,青莪丸。腰痛如折, 不能轉側者,用鹿角五錢,火煅酒淬,再煅再淬,以碎 為度,酒調服。

治胎動通用,古芩朮湯加阿膠,風邪加生薑、豆豉,寒 加蔥白,或乾生薑少許,熱加天花粉,寒熱加柴胡,項 強加蔥白,溫熱腹痛加白芍,腹脹加厚朴,下血加艾 葉、地榆,腰痛加杜仲,驚悸加黃連,煩渴加麥門冬、烏 梅,思慮太過加茯神,痰嘔加旋覆花、半夏,麴勞役加 黃芪,氣喘去白朮加香附,便燥加麻子仁,素慣難產 加枳殼、蘇葉,素慣墮胎加杜仲,素血虛加芎歸。此安 胎之聖藥也。凡卒有所下,急則一日三五服,緩則五 日十日一服。常服安胎易產,所生男女又無胎毒。蓋 妊孕脾土運化遲,滯則生濕,濕則生熱,故用黃芩清 熱以養血,白朮健脾以燥濕,《金匱》當歸散、加味養榮 丸,皆此方而推之也。

胎漏

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心腹痛而下血者,為胎動。不痛而下血者,為胎漏。熱 者,下血必多。內熱作渴者,四物湯加白朮、芩、連、益母 草,或《金匱》當歸散、加味養榮丸。血黑成片者,三補丸 加香附、白芍。血虛來少者,古膠艾湯,或合四物湯、長 胎白朮丸。氣虛者,四君子湯加黃芩、阿膠。因勞役感 寒,以致氣虛下血欲墜者,芎歸補中湯。或下血如月 信,以致胞乾,子母俱損者,用熟地、炒乾薑各二錢為 末,米飲調服。亦有肥盛婦人月水當來者,或因登廁 風攻陰戶者,雖不服藥,亦或無恙。但作胎漏,遽用澀 藥治之反墮。惟犯房下血者,乃真漏胎也,八物湯加 膠、艾救之。

尿血

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胎漏自人門下血。尿血自尿門下血。妊娠尿血,屬胞 熱者多,四物湯加山梔、髮灰、單苦。請幫助識別此字。菜飲亦妙。因暑 者。益元散加升麻。煎湯下。稍虛者膠艾四物湯。久者 用龍骨一錢。蒲黃五錢為末。酒調服。

子淋

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妊孕飲食,積熱膀胱,以致小便閉澀,又謂之「子漏」,宜 古芎歸湯加木通、麥門冬、人參、甘草、燈心,臨月加滑 石為君。熱甚者,五苓散。原因房勞內傷胞門衝任,虛 者四物湯合六君子湯,或腎氣丸。

轉胞

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妊孕,脬為胎壓,展在一邊,脬系轉戾,小便不通。稟弱 性急味厚者多有之。治療之法,但升舉其胎,脬轉水 道自通,宜四物湯合六君子湯去茯苓,探吐以提之, 不可專用滑滲之藥。有素肥盛忽瘦,兩尺脈絕者,陽 虛也,腎氣丸主之。甚者冬葵子、赤茯苓、赤芍等分,水煎,入髮灰少許。有熱者,古芩朮湯合益元散服之。

遺尿

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妊娠遺尿,古方用白薇、白芍等分為末,每三錢,酒調 服。然亦有虛有熱,赤者屬熱,古芩朮湯加山茱萸、五 味子少許。白者屬虛,安胎飲或「雞䏶胵散。」

子腫

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子腫多,五六箇月有之,宜五皮散倍加白朮為君。氣 喘,小便不利者,防己散。濕熱盛者,單山梔為末,米飲 調服,或單山梔丸。

妊孕七八箇月以來,兩腳浮腫甚者,平胃散加木瓜; 挾外感者,檳蘇散。如腳腰腫者,腎著湯。手腳腫者,用 赤小豆、桑白皮等分煎服,重者,加商陸。

中風

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體虛受風,而傷太陽之經絡,後復遇風寒相搏,發則 口噤背強,痰涎壅盛,昏運不識人,時醒時作,謂之「鬼 運」,又曰「子癇」,又曰痓。甚則角弓反張,小續命湯。重者 羚羊角湯。輕者四物加葛根、牡丹皮、秦艽、細莘、防風、 竹瀝,痰加貝母、陳皮、茯苓、甘草,或古芎活散。如中風 寒犯觸,身體盡疼,乍寒乍熱,胎不安,常苦頭眩,痛遶 臍下寒,時時小便白如米泔,或青黃寒慄,腰苦冷痛, 目視䀮䀮者,四君子湯去茯苓,加當歸、厚朴、韭白、薑 煎,入酒調服。不醒人事者,荊芥散。

《虞摶醫學正傳》

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總論

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或問「妊娠之婦,有按月行經而胎自長者,有三五箇 月間其血大下而胎不墮者,或及期而分娩,或踰月 而始生,其理何歟?」曰:「其按月行經而胎自長者,名曰 盛胎。蓋其婦血氣充盛,養胎之外,其血猶有餘故也。 其有數月之胎而血大下,謂之漏胎,蓋因事觸動任 脈,故血下而未傷於子宮故也。雖然,孕中失血,胎雖」 不墮,其氣血一虧,多致踰月不產。余曾見有十二三 月,或十七八月,或二十四五箇月生者,往往有之,俱 是血氣不足,肧胎難長故耳。凡十月之後未產者,當 大補氣血之藥以培養之,庶分娩之無憂也。學者不 可不知。

鬼胎

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或問:「婦人懷鬼胎者何歟?」曰:「晝之所思,為夜之所見。 凡男女之性婬而虛者,則肝腎之相火無時不起,故 勞怯之人多夢與鬼交。夫所謂鬼胎者,偽胎也,非實 有鬼神交接而成胎也。古方有云:『思想無窮,所願不 遂,為白淫白濁,流於子宮,結為鬼胎。乃本婦自己之 血液婬精聚結成塊,而胸腹脹滿,儼若胎孕耳,非偽』」 胎而何?或曰:「嘗閱滑伯仁《醫驗》,謂仁孝廟廟祝楊天 成一女,薄暮遊廟廡,見黃衣神覺心動,是夕夢與之 交,腹漸大而若孕,邀伯仁治,診之曰:『此鬼胎也。其母 道其由,與破血墮胎之藥,下如蝌蚪魚目者二升許, 遂安。此非遇神交乎』?」曰:有是事而實無是理。豈有土 木為形,能與人交,而有精成胎之理?噫非神之惑於 女,乃女之惑於神耳。意度此女年長無夫,正所謂思 想無窮,所願不遂也。有道之士,勿信乎邪說之惑焉。

《王肯堂證治準繩》

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墮胎

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袁先生云:「受胎在腹,七日一變,展轉相成,各有相生。 今婦人墮胎,在三月、五月、七月者多,在二四六月者 少,臟陰而腑陽。三月屬心,五月屬脾,七月屬肺,皆在 五臟之脈,陰常易虧,故多墮耳。如昔曾三月墮胎,則 心脈受傷,須先調心,不然至三月復墮。昔曾五月墮 胎,則脾脈受傷,後至五月復墮,宜先治脾。惟有一月 之內墮胎」,則人皆不知有胎,但知其不受妊,不知其 受而墮也。一月屬肝,怒則墮,多洗下體,則竅開,亦墮 一次。既墮則肝脈受傷,他次亦墮。今之無子者,大半 是一月墮胎,非盡不受妊也。故凡初交之後,最宜將 息,勿復交接,以擾其子宮。勿令怒,勿令勞,勿令舉重, 勿令洗浴,而又服養肝平氣之藥,胎可固矣。

受形分男女論

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程鳴謙云:「褚澄氏言,男女交合,陰血先至,陽精後衝, 而男形成;陽精先入,陰血後參,而女形成。」信斯言也。 人有精先洩而生男,精後洩而生女者,獨何歟?東垣 曰:「經水纔斷一二日,血海始淨,感者成男;四五日,血 脈已旺,感者成女。至於六七日後,則雖交感,亦不成 胎。信斯言也。人有經始斷交合生女,經久斷交合生」 男者,亦有四、五日以前交合無孕,八、九日以後交合 有孕者,獨何歟俞子木撰《廣嗣要略》,著方立圖,謂「實 陽能入虛陰,實陰不能受陽」,即東垣之故見也。又謂 「微陽不能射陰,弱陰不能攝陽」,信斯言也。世有尩羸 之夫,怯弱之婦,屢屢受胎,雖欲止之而不能止者。亦 有血氣方剛,精力過人,顧乃艱於育嗣,而莫之救者 獨何歟?朱丹溪論治專以婦人經水為主,然富貴之 家,侍妾已多,其中寧無月水當期者乎?有已經前夫 頻頻生育,而娶此以圖其易者,顧亦不能得胎,更遣 與他人轉盼生男矣,豈不能受孕於此,而能受孕於彼乎。愚以為父母之生子,如天地之生物,《易》曰:「坤道 其順乎,承天而時行。」夫知地之生物,不過順承乎天, 則知母之生子,亦不過順承乎父而已。知母之順承 乎父,則種子者,果以婦人為主乎?以男子為主乎?然 所謂主於男子者,不拘老少,不拘強弱,不拘康寧病 患,不拘精易洩難洩,只以交感之時,百脈齊到為善 耳。交感而百脈齊到,雖老雖弱,雖病患,雖易洩,亦可 以成胎;交感而百脈參差,雖少雖強,雖康寧,雖難洩, 亦難以成胎矣。婦人所搆之血,固由於百脈合聚,較 之男子之精,不能無輕重之分也。孔子曰:「大哉乾元, 萬物資始;至哉坤元,萬物資生。」豈無意乎?若男女之 辨,又不以精血先後為拘,不以經盡幾日為拘,不以 夜半前後交感為拘,不以父強母弱,母強父弱為拘, 只以精血各由百脈之齊到者,別勝負耳。是故精之 百脈齊到,有以勝乎血,則成男矣;血之百脈齊到,有 以勝乎精,則成女矣。至有既孕而小產者,有產而不 育者,有育而不壽者,有壽而黃。請幫助識別此字。「無疆」者,則亦有精 血之堅脆,分為修短耳。世人不察其精血之堅脆,已 定乎稟受之初,乃以小產專責之母,以不育專付之 兒,以壽夭專諉之數,不亦謬乎。

氣弱用氣六合論

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《河間》云:「氣虛弱,起則無力,恇然而倒,加厚朴、陳皮,謂 之氣六合。」夫厚朴、陳皮,泄氣之藥也,氣不足而用泄 氣之藥可乎?當以參、朮易之。

半產

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《便產須知》云:「小產不可輕視,將養十倍於正產可也。」 又云:「半產即肌肉腐爛,補其虛損,生其肌肉,益其氣 血,去其風邪,養其臟氣,將養過於正產十倍,無不平 復,宜審之。」

肚癰

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大凡孕婦病肚癰者,與尋常治法迥異,內用「禁蘇飲」 安胎,勿輕與他藥,若臨月則兒與膿俱下,若尚遠則 膿自大腑出。若初萌,只服藥可消,若癰在外面,其證 必熱,惟可用中和藥收功,亦須審輕重用之,恐有誤 也。

《萬全廣嗣紀要》

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轉女為男法

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夫婦搆精,陰陽分形,陽精勝者為男,陰血勝者為女, 固已別矣,豈能轉移之耶?雖三月男女分形,陽精勝 者為男,陰血勝者為女,蓋一月二月之間,精血混合, 男女之形未彰,至於三月陰陽始判,震巽之索斯定, 故曰「男女分也。」謂初受之氣,於茲始定,非謂陰陽男 女,初無定體,必待三月而後分,故可以轉移變化之 耳。古人留是法者。必有所試。陰陽變化之妙。不可得 而知焉。

墮胎

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孕而多墮者,男子貪淫情縱,女子好慾性偏,兼以好 食辛酸熱物,暴損衝任,故有墮胎之患。其膏粱與藜 藿,婦人不同,慾之多寡故也。有一等婦人,有胎,似乎 無胎,痰氣疼痛,發熱,醫者不明脈理,妄施耗氣退熱 之劑,不知胎氣宜養,病氣宜攻,若有胎,反用攻藥,豈 不誤歟。故養胎者,血也,護胎者氣也。或有婦人小產 太多,及至中年,設法服藥保全。但慾心不絕,其性情 不改,百凡上氣,逆損衝任,因而殞命者有之。故昔人 有言:「飛禽抱卵,走獸懷胎」,物類尚能保全產育,人為 萬物之靈,反不及此,何也?

子懸

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五臟系皆通於心,而心通五臟系也。故胞門子戶,上 通心系。胎氣和則安靜而不動,胎氣不和則伸縮轉 動,牽拽其系而心痛,如物懸墜之狀,名曰子懸。

子煩

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「子煩之證,皆屬於熱,有虛有實,更宜分十二經養胎 之月,各隨其臟氣治之。」此吾家傳之祕,群書未載。

子腫

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妊娠七八月後,兩腳腫者,未可醫治,至產後其腫自 消。如兩腳腫甚者,宜白朮、茯苓、防己、木瓜主之。

傷寒

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妊娠傷寒,專以清熱安胎為主。或汗或下,各宜隨其 五臟表裏所見脈證主治,勿犯胎氣。故在表發汗,以 香蘇散為主方;半表裏則和解之,以黃龍為主方;在 裏則下之,以三黃解毒湯為主方。此吾家傳之祕,活 人甚多。如古方六合湯,雖分治詳明,猶不及此切當。

預防難產

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婦人之懷胎,有膏粱藜藿,勞逸苦樂之殊,豈必人人 有難產之厄哉。自湖陽公主後,始有瘦胎之論。前此 有寤生者,豈無法耶?即今之娠婦,未有盡服求胎藥 者。蓋生育者,婦人之常,非病故不用藥耳。惟素有難 產之苦者,不得不講求其方,以為保生之計。其束胎 之方,用各不同,如枳殼瘦胎散,及用滑石方,氣實多 痰者宜用之。達生散、束胎丸,氣虛少有熱者宜用之。 若不審其虛實,不若不服之善也

《婦人祕科》

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胎前賦

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震風之喜有徵,妊娠之脈必確。尺數關滑而寸盛,陽 搏陰別而雀躍。精神雖倦兮桃腮更妍,飲食初惡兮 天癸不落。無妨惡阻之害,所慎漏胎之濁。熱要清兮 脾不可弱,熱弗清兮而胎動不安,脾若虛兮而胎危 易墮。惟以安胎為本,其餘雜證治末,斯先哲之格言, 宜後人之守約。

子懸急痛而勿疑,子癇卒倒而可愕。子滿胎肥而氣 壅,子瘧脾虛而氣弱。子煩子淋兮,胎熱所為;子腫子 氣兮,胎水所作。子嗽子痢兮,病轉劇而胎損。傷寒傷 食兮,痰苦多而成惡。常慘常笑兮,肺氣結而非祟;暴 啞不語兮,心血虛而勿藥。胎若肥而瘦胎速進,脈怕 微而診脈休錯。

肧胎之後,禁忌不可再犯;臨產之前,戒慎乃為要約。 預備藥物,審擇穩婆。禁譁去疑兮,恐產母之心動;居 安守靜兮,令產母之氣和。兒身未轉兮,坐草不宜太 早;胞漿既破兮,使力未可太過。或逆或橫兮,在穩婆 之妙手,若遲若留兮,係催生之聖藥。

醫藥之係匪輕,母子之命所託,差之毫釐,甚於水火。 胎衣未下兮,取之有道,惡露未盡兮,去之勿過。血迷 血運兮,死生存乎呼吸,血脹血痛兮,攻擊戒乎揮霍。 但以補虛為主,莫因他病而訛。藥喜甘溫兮切忌苦 寒,脈宜和緩兮,最嫌洪數。

惡阻各歸於臟腑,諸病若似於障魔。頭旋而常見黑 花兮,乙木之病;聲啞而乍見鬼神兮,丁火之疴。臍下 痛而或淋或祕兮,溝瀆塞於污淤;腹中痛而或脹或 腫兮,倉廩積乎《陳莝》。息逆而喘嗽不寧兮,因犯素天 之氣。腰疼而俯仰不利兮,乃衝元海之波。煩熱兮,責 其無血而陰虛;羸怯兮,知其蓐勞而氣弱。能詳察夫 證候。斯可議乎方藥。

《安胎》《胡連》兮,在妊娠為最宜。瘦胎達生兮,視形證而 休錯。黑神去惡血而可取。胎衣《十全》,補虛羸而能除 陰火。吐露靈府之珠璣,掣開醫門之鎖鑰。

養胎

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婦人受胎之後,最宜調飲食,淡滋味,避寒暑,常得清 純和平之氣,以養其胎,則胎元完固,生子無疾。今為 婦者,喜啖辛酸、煎炒、肥甘生冷之物,不知禁口,所以 脾胃受傷,胎則易墮,寒熱交雜,子亦多疾。況多食酸 則傷肝,多食苦則傷心,多食甘則傷脾,多食辛則傷 肺,多食鹹則傷腎。隨其食物,傷其臟氣,血氣筋骨,失 其所養,子病自此生矣。

受胎之後,喜怒哀樂,莫敢不慎。蓋過喜則傷心而氣 散,怒則傷肝而氣上,思則傷脾而氣鬱,憂則傷肺而 氣結,恐則傷腎而氣下。母氣既傷,子氣應之,未有不 傷者也。其母傷則胎易墮,其子傷則臟氣不和,病斯 多矣。盲聾、喑啞、癡呆、癲癇,皆稟受不正之故也。 「婦人受胎之後,凡行立坐臥,俱不宜久,久則筋骨肌 膚受」傷。子在腹中。氣通於母。必有傷者。如恣情交合子生下頭上 有白膜帶膩如膠俗呼戴白生者其亦子母相通之一驗矣婦人懷胎,睡臥之處, 要人護從,不可獨寢,邪氣易侵,虛險之處,不可往來, 恐其墮跌。

子滿

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孕婦至七八箇月,其胎長大,腹大脹滿,逼迫子戶,坐 臥不安,謂之「子滿」,束胎飲主之。

外科諸病

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妊娠咽喉痛者,《東垣》涼膈散加牛蒡子,炒杵碎一錢。 妊娠口舌生瘡者,《東垣》涼膈散主之。

孕婦多有病乳癰者。「托裏解毒湯主之。」

孕婦背上生瘡毒者,此陽明經也。本方去青皮,加升 麻、葛根各一錢。

孕婦胸前兩頰生瘡毒者,此少陽經也。本方去白芷, 加柴胡、膽草、梔子。

孕婦肩膊腋下生瘡毒者,太陰經也。本方去青皮,加 陳皮、桔梗、桑白皮、天冬各一錢。

孕婦胯內陰旁生瘡毒者,厥陰經也。本方去白芷,倍 加青皮。

孕婦手足掌內生瘡毒者,少陰經也。本方去白芷、青 皮、天花粉,加黃連、黃蘗、木通各一錢。

《景岳全書》
臣張介賓著

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男女論

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「胎有男女則成有遲速,體有陰陽則懷有向背。男動 在三月,陽性早也;女動在五月,陰性遲也。女胎背母 而懷,故母之腹輭;男胎面母而懷,故母之腹鞕。」此皆 得理之談,所當察也。

安胎總論

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凡妊娠胎氣不安者,證本非一,治亦不同。蓋胎氣不 安,必有所因,或虛或實,或寒或熱,皆能為胎氣之病, 去其所病,便是安胎之法。故安胎之方不可執,亦不 可泥其月數,但當隨證隨經,因其病而藥之,乃為至 善。若謂白朮、黃芩乃安胎之聖藥,執而用之,鮮不誤矣。

胎氣有寒而不安者,其證或吞酸吐酸,或嘔惡脹滿, 或喜熱畏涼,或下寒泄瀉,或脈多沉細,或絕無火證, 而胎有不安者,皆屬陽虛寒證,但溫其中,而胎自安 矣。宜用溫胃飲、理陰煎之類加減主之。亦當以平素 之臟氣,察其何如,酌而用之。

胎氣有熱而不安者,其證必多煩熱,或渴或躁,或上 下不清,或漏血溺赤,或六脈滑數等證,宜涼胎飲、保 陰煎之類主之。但熱而無虛者,如枳殼湯、益母丸、黃 芩散之類,皆可擇用,清其火而胎自安矣。

「胎氣有虛而不安者,最費調停。」然有先天虛者,有後 天虛者,胎元攸係,盡在於此。先天虛者,由於稟賦,當 隨其陰陽之偏,漸加培補,萬毋欲速,以期保全。後天 虛者,由於人事,凡色慾勞倦,飲食七情之類,皆能傷 及胎元,治此者,當察其所致之由,因病而調,仍加戒 慎可也。然總之不離於血氣之虛,皆當以胎元飲為 「主。若心脾氣虛於上者,宜逍遙飲、歸脾湯、壽脾煎之 類主之。肝腎不足於下者,宜左歸飲、右歸飲、固陰煎 主之。氣血俱虛者,宜五福飲、八珍湯、十全大補湯之 類主之。脾腎氣虛而兼帶濁者,宜祕元煎、菟絲煎之 類主之。多嘔惡者,當隨前證前方,各加二陳湯之類 以和之。」凡治虛證,貴在隨機應變,誠有不可以鑿執 言者。

胎氣有實滯、氣滯。凡為惡阻,為脹滿而不安者,惟其 素本不虛,而或多鬱滯者,乃有之。但察其所由而開 之導之,諸治實者,固無難也。嘔吐不止者,二陳湯加 枳殼、砂仁主之,或用人參橘皮湯亦妙。食滯脹滿不 安者,小和中飲加減主之。肝氣滯逆,脹滿不安者,解 肝煎主之。怒動肝氣兼火者,化肝煎主之。脾肺氣滯, 「上攻作痛者,紫蘇飲主之。氣滯兼痰者,四七湯、二陳 湯加當歸主之。」氣滯兼火,為脹為煩者,枳殼湯、「束胎 丸之類主之。」

王節齋曰:「調理妊娠,在於清熱養血,白朮補脾,為安 胎君藥,條實黃芩為安胎聖藥,清熱故也。暑月宜加 用之。此一說者,雖若有理,而實有大病,不可不辨也。 夫孕之胎氣,必隨母之臟氣,大都陰虛者多熱氣,陽 虛者多寒氣。寒之則寒,熱之則熱者,是為平氣。今以 十人言之,則寒者居其三,熱者居其三,平者居其四」, 此大較也。若謂受胎之後,必增內熱,自與常人不同, 則何以治惡阻者,必用二陳、六君、生薑、半夏之屬而 後效?其果增熱否乎?故治熱宜黃芩,寒則不宜也。非 惟寒者不宜也,即平氣者亦不宜。蓋凡今之胎婦,氣 實者少,氣虛者多,氣虛則陽虛,而再用黃芩,有即受 其損而病者;有用時雖或未覺,而陰損胎元,暗殘母 氣,以致產婦羸困,或兒多脾病者,多由乎此。奈今人 不能察理,但以「聖藥」二字,認為胎家必用之藥,無論 人之陰陽強弱,凡屬安胎,無不用之,其害蓋不少矣。 至若白朮,雖善安胎,然或用不得善,則其性燥而氣 閉。故凡陰虛者,非可獨用,氣滯者,亦當權宜。是以用 藥之難,當如盤珠,有不可膠柱而鼓瑟也。

惡阻

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妊娠之婦。每多惡心嘔吐。脹滿不食。然亦虛實不同。 所當辨而治之。

凡惡阻多由胃虛氣滯,然亦有素本不虛,而忽受胎 妊,則衝任上壅,氣不下行,故為嘔逆等證。及三月餘, 而嘔吐漸止者,何也?蓋胎元漸大,則臟氣僅供胎氣, 故無暇上逆矣。凡治此者,宜以半夏茯苓湯、人參橘 皮湯之類,隨宜調理,使之漸安,必俟及期,方得帖然 也。若中脘多痰者,用二陳湯加枳殼,或用半夏茯苓 湯。飲食停滯作脹者,宜小和中飲加減主之。氣逆上 作脹者,宜半夏茯苓湯加枳殼、蘇梗、香附。脾胃氣虛 者,宜五味異功散、六君子湯、人參橘皮湯之類主之。 胃虛兼寒多嘔者,宜六味異功煎、溫胃飲之類主之。 肝腎陽虛作嘔者,宜理陰煎主之。

胎氣上逼

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妊娠將理失宜,或七情鬱怒,以致氣逆,多有上逼之 證。氣逆氣實而脹逼者,宜解肝煎。胃寒氣實而逼者, 宜和胃飲。胃火兼滯者,宜枳殼湯。脾虛兼滯者,宜紫 蘇飲。脾虛而氣不行者,宜四君子湯,甚者八珍湯。脾 氣虛而兼寒者,宜五君子煎。脾腎虛寒不行者,宜理 陰煎。脾腎氣虛兼火者,宜逍遙散,或加黃芩、枳殼、砂 仁。胎死腹中。冷氣上逼。嘔惡面青者。治如後「胎動欲 墮」條。

胎漏

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妊婦經水不固者,謂之胎漏。而胎漏之由,有因胎氣 者,有因病氣者。而胎氣之由,亦有二焉。余嘗診一婦 人,脈見滑數,而別無風熱等病,問其經脈,則如常不 斷,而但較前略少耳。余曰:「此必受妊者也,因胎小血 盛有餘而然。」後於三月之外,經脈方止,果產一男。故 妊娠之婦,多有此類。今常見懷胎七八箇月而生子 者,但以血止為度,謂之「不足月。」然其受胎於未止之前,至此而足,而實人所不知也。但此等胎氣,亦有陰 陽盛衰之辨。如母氣壯盛,蔭胎有餘,而血之溢者,其 血雖漏,而生子仍不弱,此陰之強也,不必治之。若父 氣薄弱,胎有不能全受,而血之漏者,乃以精血俱虧, 而生子必痿小,此陽之衰也,而亦人所不知也。凡此 皆先天之由,若無可以為力者,然栽培根本,豈果無 斡旋之道乎?但見有於無之日,及轉強於弱之手,為 不易得,是烏可以尋常語也。至若因病而漏者,亦不 過因病治之而已耳。如血熱而漏者,保陰煎、清化飲 擇之而用。怒動肝火漏血者,保陰煎,甚者,化肝煎主 之。脾虛不能攝血者,壽脾煎、四君子之類主之。脾虛 血熱氣滯者,四聖散主之。脾腎兼虛者,五陰煎主之。 三焦氣血俱虛者,五福飲、七福飲之類主之。勞倦傷 而動血者,壽脾煎、歸脾湯主之。偶因傷觸動血者,五 福飲、安胎散主之。衝任氣虛,不能約制,血滑易動者, 固陰煎、祕元煎主之。

卒然下血

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妊娠忽然下血者,其證有四:「或因火熱迫血則妄行, 或因鬱怒氣逆則動血,或因損觸胎氣,胞宮受傷而 下血,或因脾腎氣陷,命門不固而脫血,凡此皆動血 之最者也,不速為調理,則必致墮胎矣。」然治此者,必 先察其血去之多少,及於血去之後,尤當察其邪之 微甚。如火猶未清,仍當清火;氣猶未順,仍當順氣。若 因邪而動血,血去而榮虛,則速當專顧元氣,以防脫 陷。此中或當治標,或當救本,或當兼標本而調理之。 倘不知先後緩急,將恐治標未已,而救本無暇也,當 詳察之。若火盛迫血妄行者,當察其火之微甚,微者 涼胎飲,稍甚者徙薪飲,甚極者保陰煎、子芩散。若肝 經有風熱而血下者,宜防風黃芩丸。若怒氣傷肝,氣 逆血動而暴至者,宜保陰煎。氣有未順而脹滿者,四 七湯、二陳湯,或加芎、歸之類。兼肝火者,宜化肝煎。若 觸損胎氣,胞宮受傷而血下者,宜安胎散、膠艾湯。去 血多者,倍加人參。若從高墮下,傷動胎氣而下血者, 宜益母地黃湯、安胎散。因驚氣虛而陷者,仍加人參。 若脾胃素弱,或偶因「傷脾下血者,宜壽脾煎、歸脾湯。 或中氣下陷者,補中益氣湯。若血虛微熱,漏血尿血 者,續斷湯。」以上諸動血證。若去血未多,血無所積,胎 未至傷而不止者,宜涼則涼,宜補則補,惟以安之固 之為主治。若血已離位,畜積胞宮,為脹為痛,而餘血 未出者,欲與留之,有不可得。欲去其血而不傷營氣, 則惟「四物湯大加當歸為最宜也。若察其胎氣已動, 勢有難留,則五物煎、決津煎,皆切要之藥。」

胎動欲墮

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妊娠胎氣傷動者,輕則轉動不安,或微見血,察其不 甚,速宜安之,用前安胎及卒然下血等法。若腹痛血 多,腰痠下墜,勢有難留者,無如決津煎、五物煎,助其 血而落之,最為妥當。若其勢甚而舌青面赤,脹滿嘔 惡,或冷氣上逼者,兒已死矣,當速去其胎,以救其母。 氣血虛者,惟用決津煎最妙。如不應而脹痛上逼,勢 不容緩者,急用平胃散一兩,酒水各半煎,投𥐚硝五 錢熱服之。或用𥐚硝一兩,以童便調服,則逐而下矣。 下後隨證調補之。如無腹急,則但用決津煎加𥐚硝, 則死胎自下。

數墮胎

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夫胎以陽生陰長,氣行血隨,營衛調和,則及期而產。 若或滋養之機少有間斷,則源流不繼,而胎不固。譬 之種植者,津液一有不到,則枯槁而剝落矣。故《五常 政大論》曰:「根於中者,命曰神機,神去則機息。根於外 者,命曰氣立,氣止則化絕。」正此謂也。凡妊娠之數見 墮胎者,必以氣脈虧損而然。而虧損之由,有稟質之 「素弱者,有年力之衰殘者,有憂怒勞苦而困其精力 者,有色慾不慎而損其生氣者。此外如跌蹼,飲食皆 能傷其氣脈,氣脈有傷而胎可無恙者,非先天之最 完固者不能,而常人則未之有也。」且懷胎十月,經養 各有所主,所以屢見小產墮胎者,多在三箇月及五 月七月之間,而下次之墮,必如期復然正以先次傷 此一經,再值此經,則遇闕不能過矣。況婦人腎以繫 胞,而腰為腎之腑,故胎孕之婦,最慮腰痛,痛甚則墜, 不可不防。故凡畏墮胎者,必當察此所傷之由,而切 為戒慎。凡治墮胎者,必當察此養胎之源,而預培其 損。保胎之法,無出於此。若待臨期,恐無及也。

凡胎不固,無非氣血損傷之病。蓋氣虛則提攝不固, 血虛則灌溉不周,所以多致小產。故善保胎者,必當 專顧血虛,宜以胎元飲為主而加減用之。其次則芍 藥芎歸湯,再次則泰山磐石散,或《千金》保孕丸,皆有 奪造化之功,所當酌用者也。

又凡胎熱者血易動,血動者胎不安。故墮於內熱而 虛者,亦常有之。若脾氣虛而血熱者,宜四聖散。肝腎 虛而血熱者,宜涼胎飲。肝脾虛而血熱者,宜固胎煎。 此外凡有他證而胎不安者,當於「安胎」條中酌而治 之

小產

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小產之證,有輕重,有遠近,有稟賦,有人事。由稟賦者, 多以虛弱;由人事者,多以損傷。凡正產者,出於熟落 之自然;小產者,由於損折之勉強,此小產之所以不 可忽也。若其年力已衰,產育已多,欲其再娠且固自 所難能。凡見此者,但得保其母氣,則為善矣。若少年 不慎,以致小產,此則最宜調理,否則下次臨期,仍然 復墜,以至二次三次,終難子嗣,所係不小矣。

凡婦人年及中衰,胎元無力,則常有胎不能長,及多 小產昏運之患,此氣血衰敗而然。氣血既衰,則凡於 小產之後,多有胎既落而復下墜,如更有一胎欲產 者,此非胎也,乃因氣虛而胞宮隨胎下陷也。產母不 知,必至驚慌,此無足慮,但以壽脾煎,或八珍十全大 補、芎歸補中湯之類主之,則自安矣。

凡小產有遠近,其在二月、三月產者為近,五月、六月 產者為遠。新受而產者,其勢輕;懷久而產者,其勢重, 此皆人之所知也。至若猶有近者,則隨孕隨產矣。凡 今艱嗣之家,犯此者,十居五六。其為故也,總由縱慾 而然,但自來人所不知,亦所不信。茲謹以筆代燈,用 指迷者,倘濟後人,實深願也。請詳言之。蓋胎元始肇, 一月如珠露,二月如桃花,三月、四月而後血脈形體 具,五月、六月而後筋骨毛髮生。方其初受,亦不過一 滴之元精耳。此其橐籥正無依根,荄尚無地,鞏之則 固,決之則流。故凡受胎之後,極宜節慾,以防泛溢。而 少年縱情,罔知忌憚,雖胎固慾輕者,保全亦多。其有 兼人有勇者,或恃強而不敗,或既敗「而復戰。」當此時 也,主方欲靜,客不肯休,無奈狂徒敲門撞戶。顧彼水 性熱腸,有不啟扉而從,隨流而逝者乎?斯時也,落花 與粉蝶齊飛,火棗共交棃並逸。合污同流,已莫知其 昨日孕而今日產矣,朔日孕而朢日產矣。隨孕隨產, 本無形跡。蓋明產者胎已成形,小產必覺;暗產者胎 仍似水,直溜何知?故凡今之娼妓,則多無大產,以小 產之多也。娶娼妓者,多少子息,以其子宮滑而慣於 小產也。今嘗見艱嗣求方者,問其陽事,則曰能戰;問 其功夫,則曰儘通;問其意況,則怨嘆曰:「人皆有子我 獨無。」亦豈知人之明產,而爾之暗產也。此外如受胎 三月五月,而每有墮者,雖衰薄之婦常有之,然必由 縱慾不節,致傷母氣而墮者,為尤多也。故凡恃強過 勇者多無子,以強弱之自相殘也。縱肆不節者,多不 育,以盜損胎元之氣也。豈悉由婦人之罪哉。

胎不長

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妊娠胎氣,本乎血氣,胎不長者,血氣之不足耳。故受 胎後而漏血不止者有之,血不歸胎也。婦人中年,血 氣衰敗者有之,泉源日涸也。婦人多脾胃病者有之, 倉廩薄則化源虧而衝任窮也。婦人多鬱怒者有之, 肝氣逆則血有不調,而胎失所養也。或以血氣寒而 不長者,陽氣衰則生氣少也。或以血熱而不長者,火 邪盛則真陰損也。凡諸病此者,則宜補、宜固、宜溫、宜 清,但因其病而隨機應之,則或以及期,或以過期,胎 氣漸充,自無不長。惟是年邁血衰而然者,數在天也, 有非可以人力為也。

鬼胎

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婦人有「鬼胎」之說,豈虛無之鬼氣,果能襲人胞宮,而 遂得成形者乎?此不過由本婦之氣質弱,或以邪思 畜注,血隨氣結而不散,或以衝任滯逆,脈道壅瘀而 不行,是皆內因之病,而必非外來之邪,蓋即血癥、氣 瘕之類耳,當即以癥瘕之法治之。此外如:請幫助識別此字。魅。異類 之遇者。則實有所受。而又非鬼胎之謂。亦當於癥瘕 類求法下之。

又凡鬼胎之病,必以血氣不足而兼凝滯者多有之, 但見經候不調,而預為調補,則必無是病。若其既病, 則亦當以調補元氣為主,而繼以去積之藥乃可也。 然用補之外,而欲於補中兼行者,無如決津煎。欲去 其滯而不至猛峻者,無如通瘀煎。既加調補,而欲直 攻其病者,則奪命丹、迴生丹皆可酌用,或以當歸、紅 花煎濃湯,送赤金豆亦妙。

妊娠宜寡慾

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妊娠之婦,大宜寡慾,其在婦人,多所不知,其在男子, 而亦多有不知者,近乎愚矣。凡胎元之強弱,產育之 難易,及產後崩淋經脈之病,無不悉由乎此,其為故 也。蓋以胎神鞏固之日,極宜保護宮城,使不知慎而 多動慾火,盜泄陰精,則藩籬由不固而傷,血氣由不 聚而亂,子女由元虧而夭,而陰分之病,亦無不由此 而百出矣。此婦人之最宜慎者。知者不可不察。

藥食

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婦人血氣俱虛,經脈不調,不受孕者,惟《毓麟珠》隨宜 加減用之為最妙。其次則八珍益母丸亦佳。若臟寒 氣滯之甚者,用續嗣降生丹亦妙。

用藥法

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凡男女胎孕所由,總在血氣。若血氣和平壯盛者,無 不孕育,育亦無不長,其有不能孕者,無非氣血薄弱;育而不長者,無非根本不固。即如諸病相加,無非傷 損血氣。如果邪逆未除,但當以煎劑略為撥正,撥正 之後,則必以調和氣血為主,斯為萬全之策。所以凡 用種子丸散,切不可雜以散風消導,及敗血苦寒峻 利等藥。蓋凡久服之藥而加以此類,則久而增氣,未 有不反傷氣血,而難於孕者也。至若香附一物,自王 好古曰:「乃婦人之仙藥,多服亦能走氣。」而後世不言 走氣,但相傳曰:「香附為婦人之要藥。」由是但治婦人, 則不論虛實,無弗用之。不知香附氣香味辛性燥,惟 開鬱散氣,行血導滯,乃其所長。若氣虛用之。大能泄 氣。血虛用之。大能耗血。如古方之女金丹及四製香 附丸之類。惟氣實血滯者。用之為宜。凡今婦人十有 九虛。顧可以「要藥」二字而一概用之乎。用之不當。則 漸耗漸弱。而胎元之氣。必反將杳然矣。

《石室祕錄》
臣陳士鐸著

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子懸

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「子懸之證,乃胎熱而子不安,身欲起立於胞中,故若 懸起之象,其實非子能懸掛也。若作氣盛下之立死 矣。」方用人參、茯苓各二錢白朮、白芍各五錢,黃芩、生 地各三錢杜仲一錢熟地一兩歸身二錢水煎服。此 方純是利腰臍之聖藥,少加黃芩清之,則胎得寒自 定。況方中滋補有餘,而寒涼不足,定變扶危,中藏深 意。蓋胎繫於腰腎之間,而胞又結於任衝之際,今藥 皆直入於《內經》之中,則深根固蔕,子即欲動而不能, 況又用清熱之藥,有不泰然於下者乎。

漏胎

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漏胎,乃氣血不足之故,急宜以峻補之,則胎不漏。方 用人參、山茱茰、山藥、茯苓各二錢,白朮、熟地各五錢, 杜仲、枸杞子、當歸身、甘草各一錢,麥冬三錢,北五味 五分,水煎服。此方不寒不熱,安胎之聖藥也。凡有胎 不安者,此方安之神效。胎之動也,由於男女之顛狂。 今補其氣血,自然鎮定,又何至漏胎哉。或用「黑白安」 胎散亦可。

胎動

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胎動則漏胎之兆,以前漏胎,萬治之無不神效。或用 止漏絕神丹,較勝安胎之藥。要而論之,胎動是熱,不 動是寒。熱用黃芩,寒用砂仁,寒熱相兼,並用砂仁、黃 芩。世不察其寒熱,專以黃芩、砂仁為安胎聖藥,亦謬 矣。

小產

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小產之證,非產前也。然非正產之證,亦可作產前治。 如人不正產而先產者,名曰「小產」,雖無大產之虛,而 氣血亦大傷矣。宜急補之,則日後坐胎,不至再有崩 漏。用人參、當歸、白朮各五錢,茯苓三錢,熟地一兩,杜 仲二錢,炮薑五分,水煎服。此方乃補氣補血之聖方。 胞動而下,必損帶脈,補其氣血,則帶脈損處,可以重 生。他日受孕。不致有再損之虞矣。

產前白帶

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「產前無白帶」也。有則難產之兆,即幸而順生,產後亦 有血運之事。方用黑豆三合,煎湯二椀,先用一椀,入 白果十箇,紅棗二十箇,熟地一兩,山茱萸、薏苡仁、山 藥各四錢,茯苓三錢,澤瀉、丹皮各二錢,加水二椀煎 服。一劑止,二劑永不白帶。亦通治婦人之諸帶,無不 神效。

姙娠少陰傷寒

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姙婦臨月,忽感少陰經風邪,惡寒踡臥,手足冷者,不 治證也。少陰,腎經也,無論傳經至少陰,與直中入少 陰,苟得此證,多不能治。蓋少陰腎經,宜溫而不宜寒, 今風寒入之,則命門之火微,而腎宮無非寒氣,勢必 子宮亦寒。手足冷者,脾胃寒極之兆也。脾胃至於寒 極,不死何待?而吾以為可生者,以胎之未下也,急以 「溫熱藥救之。方名散寒救胎湯。」人參一兩,白朮二兩, 肉桂、乾薑、甘草各一錢,水煎服。一劑而寒散,不惡寒 矣;再劑而手足溫,不踡臥矣;三劑全愈。夫人參、白朮 所以固氣,肉桂、乾薑雖是散寒,用之於臨月之時,何 愁胎墮?然畢竟二味性甚猛烈,得甘草以和之,則二 味單去祛腹中之寒,而不去催胎中之子。助人參白 朮以掃除。更有殊功耳。豈漫然而多用之哉。

姙婦臨月感少陰經證,惡心腹痛,手足厥逆者,不治。 亦以寒入腎宮,上侵於心,不獨下侵於腹已也,較上 證更重。夫腎水滋心,何以反至尅心?蓋腎之真水,心 藉之養,腎之邪水,心得之亡。今腎感寒邪,挾腎水而 上凌於心,故心腹兩相作痛,手足一齊厥逆。此候至 急至危,將何術以救之?亦驅其少陰之邪而已。方用 回陽救產湯:人參、當歸各一兩,肉桂、乾薑、甘草各一 錢,白朮五錢,水煎服。此方妙在加當歸。蓋少陰之邪 敢上侵於心者,欺心中之無血也。用當歸以補血,助 人參之力以援心,則心中有養,而肉桂、乾薑無非祛 寒蕩邪之品,況又有白朮、甘草之利腰臍而調心腹 乎?自然痛止而逆除矣。仲景謂「子生則可治,用獨參 湯以救之」,亦救之於生子之後,而非救之於未生子之前也。子未生之前,當急用回陽救產湯,子既生之 後,當急用仲景方。

姙娠臨月,忽感少陰證者,急以人參、白朮大劑溫之, 不應則死。此仲景之文也。似乎舍人參、白朮無可救 之藥矣。吾以為單用人參、白朮,尚非萬全,苟用人參、 白朮不應,急加入附子、肉桂、乾薑,未必不應如響也。 今定一方,名《全生救難湯》:人參、白朮各一兩,附子一 錢,甘草五分,水煎服。凡感少陰經之邪者,用此神效。

方一

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四物湯

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治婦人胎產諸疾。多用此湯加減。

熟地 川芎 芍藥 當歸分兩加減法詳後。

右㕮咀,水煎服。《加減法 》:「妊娠腹痛下血,胎動不安,或半產惡露過多,或停留不出,四物湯加茱萸煎服。若人陽臟少使茱萸,陰臟多使茱萸。」

姙娠胎動不安,下血不止者,四物湯加艾十葉,阿膠一片,或加蔥白、黃芪。或每服加艾葉五七片,更加蔥白、阿膠末,減四味之半,當歸用小半。如疾勢甚者,以四味各半兩細剉,以水四蓋,熟艾一塊,如雞子大,阿膠五七片,煎至二盞半,分作四服,一日令盡。或加粉甘草、乾薑、黃芪,日二三服。至二臘,以一七日為一臘。

姙娠心煩。四物湯加竹茹一塊。姙娠作惡,生寒面青,不思飲食。憔悴。四物湯加陳皮、枳殼、白朮、茯苓、甘草。

損胎。下血不止。頭痛。寒熱耳鳴。氣血勞傷所致。「四物湯。」 加黃芩、荊芥、生地黃、赤芍藥、生薑。

胎動漏血不止,「四物湯加黃芪、側柏、阿膠、甘草、續斷。」

「安胎」 及胎漏下血。「四物湯。」 加阿膠、大艾、甘草、蒲黃炒過。

受胎小腸氣痛,「四物湯加木香、茴香。」

妊娠欬嗽,四物湯加枳殼、甘草、䕀冬花、知母、馬兜鈴、半夏、木通、葶藶、人參、桔梗、麥門冬。

胎氣衝肝,腰腳痹軟,行步艱難,「四物湯」 加枳殼、木通、甘草、連𧄍、荊芥、地黃、羌活、獨活、山梔子,燈心,空心服。

婦人胎前,四物湯每日可一二服。

胎前痢後風,《四物湯》加乳香、龍骨、茱萸、木香、肉桂、蒼朮、牡丹皮、白薇、人參、甘草、澤蘭、大椒、茴香。

膠艾湯

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一名「芎歸膠艾湯。」 「治妊娠腹痛,胞阻胎漏,半產後下血不絕,及八九月內胎動下血。」

芎藭 炒阿膠 炙甘草各二兩, 炒艾葉

當歸各三兩, 白芍藥四兩, 乾地黃。

右七味,以水五升,清酒三升,合煮取三升,去滓,內膠令消盡。溫服一升,日三服。或每服半兩,水煎亦可。一方加乾薑一兩。《胡洽》治婦人胎動,無乾薑。一方有黃芪。

當歸散

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妊娠常服即易產,胎無苦疾。產後百病,氣血虛弱,惡露內停,憎寒發熱,悉主之。素慣半產者,宜服以清其源,斯無後患。

當歸身 黃芩酒炒 白芍藥 芎藭各一斤 白朮半斤

右杵為散,酒飲服方寸匕,日再服,或酒糊和丸,米飲下五七十丸。一方「當歸、白芍、川芎、黃芩各一兩,白朮五錢為末,童便調下二錢。」

白朮散

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妊娠養胎

白朮 芎藭各一兩 蜀椒七錢,去汗 牡蠣半兩

右杵為散,酒服一錢匕,日三服,夜一服。「但苦痛,加芍藥;心下毒痛,倍加芎藭。心煩吐痛,不能食飲,加細莘一兩,半夏大者二十枚。」 服之後,更以酢漿水服之。若以酢漿服之復不解者,小麥汁服之。已後渴者,大麥粥服之。病雖愈,服之勿置。

桂枝茯苓丸

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治「婦人宿有癥病而孕胎及三月而漏血不止,胎動在臍上者。」

桂枝 茯苓 牡丹 桃仁去皮尖,熬 芍藥

右五味,各等分,末之,煉蜜和丸如兔屎大,每日食前服一丸,不知加至三丸。此方《丹溪》極稱妙。

旋覆花湯千金方下同

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治「婦人見革脈。半產漏下。」

《旋覆花》三兩 蔥十四莖, 新絳少許。

右三味,以水三升,煮取一升,頓服之。

丹參圓

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治「婦人始覺有娠,養胎並轉女為男。」

丹參 續斷 芍藥 白膠 白朮 柏子仁甘草各二兩 人參 川芎 乾薑各三十銖 吳茱萸 橘皮 當歸各一兩十八銖 白芷 冠纓灰各一兩 乾地黃一兩半 蕪荑十八銖 犬卵一具,乾 東門上雄雞頭一枚

右為細末,煉蜜丸如梧子大。酒服十丸,日再服,稍加至二十丸。

橘皮湯

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治「妊娠嘔吐,不下食。」

橘皮 竹茹 人參 白朮土炒,各十八銖

生薑一兩, 《厚朴》十二銖。

右㕮咀,以水七升,煮取二升半,分三服,不瘥重作。

烏雌雞湯

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治「妊娠一月,寒多為痛,熱多卒驚,舉重腰痛,腹滿胞急,卒有所下。」

烏雌雞一隻,治如食法 茯苓 阿膠各二兩 吳茱萸一升 麥門冬五合 人參 芍藥

白朮各三兩, 甘草、 生薑各一兩。

右㕮咀,以水一斗二升煮雞,取汁六升,去雞下藥,煎取三升,內酒三升並膠,烊盡,取三升放溫。每服一升,日三服。

補胎湯

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妊娠曾傷一月胎者,當預服此藥。

細莘一兩, 防風二兩, 乾地黃, 白朮各二兩, 生薑四兩, 吳茱萸, 大麥各五合, 烏梅一升

右㕮咀,以水七升,煮取二升,分三服,先食後。《右方》寒多者,倍細莘茱萸;熱多渴者去之,加䒷蔞根二兩。若有所思,去大麥,加柏子仁三合。

一方有人參一兩

艾葉湯

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治「妊娠二月,陰陽踞經,有寒多胚不成,有熱即萎」 ,卒中風寒,有所動搖,心滿,臍下懸急,腰背強痛,卒有所下,乍寒乍熱。

艾葉, 丹參, 當歸, 麻黃各二兩, 生薑六兩, 人參, 阿膠各三兩, 甘草四分, 大棗十二枚

右㕮咀,以酒三升,水一斗,煮減半,去滓內膠,煎取三升,分三服。

黃連湯

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妊娠曾傷二月胎者,當預服此藥。

黃連, 人參各一兩, 吳茱萸五合, 生薑三兩, 生地黃五兩

右㕮咀,以酢漿七升,煮取三升,分四服,日三夜一,十日一修合。若頗覺不安,加烏梅一升,則不用漿,直用水煎服。一方用當歸半兩。一方用阿膠。

雄雞方

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治「妊娠三月為定形,有寒大便青,有熱小便難,不赤即黃」 ,卒驚恐憂愁,嗔怒喜頓仆動於經脈,腹滿遶臍苦痛,或腰背痛,卒有所下。

雄雞一隻,治如食法 芍藥四兩 黃芩 白朮 生薑各一兩 麥冬五合 大棗十二枚 甘草 人參 茯苓 阿膠各二兩

右㕮咀,以水一斗三升,煮雞減半,出雞內藥煮取半,內清酒三升並膠,煎取三升。分三服,一日令盡,當溫臥。一方用當歸、川芎各二兩,無黃芩、生薑。

茯神湯

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妊娠曾傷三月胎者,當預服此藥。

茯神、 丹參、 龍骨各一兩, 阿膠、 當歸。

甘草, 人參各二兩, 大棗, 赤小豆各二十一枚

右㕮咀,以酢漿一斗,煮取三升,分四服,先食服,七日後服一劑。一方有薤白二兩,麻子一升。

若腰痛者。加桑寄生二兩。

菊花湯

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治「妊娠四月有寒,心下溫溫欲嘔,胸膈滿,不欲食,有熱,小便難,數數如淋狀」 ,臍下苦急,卒風寒,頸項強痛,寒熱,或驚動身軀,腰背腹痛,往來有時,胎上迫胸,心煩不得安,卒有所下。

菊花雞子大一枚 麥門冬一升 大棗十二枚 人參一兩半 甘草 當歸各二兩 麻黃

阿膠各三兩, 半夏四兩, 生薑五兩。

右㕮咀,以水八升,煮減半,內清酒三升並膠,煎取三升,分二服,溫臥當汗,以粉粉之,護風寒四五日。一方用烏雌雞一隻,煮水煎藥。

調中湯

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妊娠曾傷四月胎者,當預服此藥。

白芍藥、 生薑各四兩, 厚朴, 枳實, 白朮, 生李根白皮 柴胡各二兩, 續斷, 芎藭

甘草各一兩, 當歸一兩半, 烏梅一升。

右㕮咀,以水一斗,煮取三升。分四服,日三夜一,八日後復服一劑。

阿膠湯

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治「妊娠五月,有熱,苦頭眩心亂,嘔吐;有寒,苦腹滿痛,小便數,卒有恐怖,四肢疼痛,寒熱,胎動無常處。」

腹痛。悶頓欲仆。卒有所下。

阿膠四兩, 《人參》一兩, 《生薑六兩, 當歸》

芍藥、 甘草、 黃芩各二兩, 旋覆花二合

吳茱萸七合, 麥門冬二升。

右㕮咀,以水九升,煮藥減半,內清酒三升並膠,微火煎取三升半。分四服,日三夜一,先食服便愈,不瘥再服。

安中湯

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妊娠曾傷五月胎者,當預服此藥。

生薑六兩, 黃芩一兩, 當歸, 芎藭, 乾地黃, 人參各二兩, 甘草, 芍藥各三兩, 五味子, 大麻仁各五合, 麥門冬一升, 大棗三十五枚

右㕮咀,以水七升,清酒五升,煮取三升半,分四服,日三夜一,七日復服一劑。

麥門冬湯

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治「妊娠六月,卒有所動不安,寒熱往來,腹內脹滿,身體腫,驚怖,忽有所下,腹痛如欲產,手足煩疼。」

麥門冬二升, 人參、 甘草、 黃芩各二兩

生地三兩, 阿膠四兩, 生薑六兩, 大棗十五枚。

右㕮咀,以水七升,煮減半,內清酒二升並膠,煎取三升,分三服,中間進糜粥。一方用烏雌雞一隻,煮水以煎藥。

柴胡湯

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妊娠曾傷六月胎者,當預服此藥。

柴胡四兩, 蓯蓉一兩, 白朮, 芍藥。一作紫葳 甘草、 麥門冬、 芎藭各二兩 生薑六兩

乾地黃五兩, 大棗三十枚。

右㕮咀,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一,中間進糜粥,勿食生冷及堅鞕之物,七日更服一劑。

蔥白湯

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治「妊娠七月,忽驚恐搖動,腹痛,卒有所下,手足厥冷,脈若微寒,煩熱,腹滿短氣,常若頸項及腰背強。」

「蔥白長三四寸,十四莖」 半夏 麥門冬各一升 旋覆花二合 黃芩一兩 人參一兩半 甘草 當歸 黃芪各三兩 阿膠四兩 生薑八兩

右十一味,以水二升,煮減半,內清酒三升及膠,煎取四升。每服一升,日三夜一,溫臥當汗出。若不出者,加麻黃一兩,煮服如前法。若秋後,勿強漬汗。一方「以黃雌雞一隻,割咽取血,內酒中,煮雞取汁以煎藥。」

杏仁湯

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妊娠曾傷七月胎者,當預服此藥。

杏仁, 甘草各二兩, 麥門冬, 吳茱萸各一升, 紫菀一兩, 鍾乳, 乾薑各二兩, 粳米五合, 五味子三合

右㕮咀,以水八升,煮取三升半,分四服,日三夜一,中間進食,七日服一劑。一方用白雞一隻,煮汁煎藥。

芍藥湯

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治「妊娠八月,中風寒,有所犯觸,身體盡痛,乍寒乍熱,動不安,常苦頭眩痛,繞臍下寒,時時小便白如米汁,或青或黃,或作寒慄,腰背苦冷而痛,目《䀮䀮》。」

芍藥四兩, 生薑六兩, 厚朴二兩, 甘草。

當歸 白朮 人參各三兩 薤白切,一升

右㕮咀,以水五升,清酒四升,合煮取三升,分作三服,日再夜一。《一方》用烏雌雞煮汁以煎藥。

葵子湯

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妊娠曾傷八月胎者,當預服此藥。

葵子二升, 大棗二十枚, 甘草, 厚朴各二兩, 白朮, 柴胡各三兩, 芍藥四兩, 生薑六兩

右八味,以水九升,煮取三升。分三服,日三,凡十日一劑。《一方》用烏雌雞一隻,煮水以煎藥。

半夏湯

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治「妊娠九月,卒得下痢,腹滿懸急,胎上衝心,腰背痛,不可轉側,短氣。」

半夏三兩, 大棗二十枚, 麥門冬, 吳茱萸, 當歸, 阿膠各二兩, 乾薑一兩

右㕮咀,以水九升,煮取三升,去滓,內白蜜八合,微火上溫服,四服,痢即止。一方用烏雌雞一隻,煮汁煎藥。

豬腎湯

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妊娠曾傷九月胎者,當預服此藥。

豬腎一具, 茯苓 桑寄生 乾薑 乾地黃 芎藭各三兩 白朮四兩, 附子中者,一枚

大豆三合, 《麥門冬》二升。

右㕮咀,以水一斗,煮腎令熟,去腎內諸藥,煎取三升半,分四服,日三夜一,凡十日更一劑。

丹參膏

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此膏養胎,臨月服之,滑而易產。

丹參半斤 芎藭 當歸各二兩 蜀椒五合

右四味,以清酒溲濕,停一宿,以煎成豬膏四升,微

火煎膏,色赤如血,膏成,新布絞去滓,每日取棗許,內酒中服之,不可逆服,至臨月乃可服舊用常驗。一方有熱者,以大麻仁五合代蜀椒。

甘草散

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令子易生,母無疾病。未生一月日預服,過三十日行步動作如故,兒生墮地,皆不自覺。

甘草一兩, 黃芩 乾薑 吳茱萸 大豆黃卷 麻子仁 桂心 大麥芽各三兩

右為細末,酒服方寸匕,日三服,暖水服亦得。一方用糯米,不用麥芽。一方用茯苓,不用黃芩。

阿膠散準繩下同

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治「妊娠或因頓仆,胎動不安,腰痛腹滿,或有所下,或胎上搶心。」

熟地黃二兩, 白芍藥 艾葉 當歸 甘草 阿膠 黃芪各一兩

右㕮咀,每服半兩,薑三片,棗一枚,水煎。一方有川芎。

產寶方

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治「妊娠無故胎動不安。腹內絞痛煩悶。」

當歸, 桑寄生各一兩, 川芎七錢半, 豉八合, 阿膠五錢, 蔥十四莖。

右以水二升,煮取八合,下膠烊,溫分二服,空心服。一方無豉,用銀器煎。一方無寄生、豉,有續斷七錢半,銀不拘多少,先煎後入藥。

養生必用方

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療胎動去血腰腹痛

阿膠、 川芎、 當歸、 青竹茹各二錢。

右以水十盞,內銀一斤,煮取五盞,去銀,入上件藥三味,煮至二盞半,去滓,入膠再煎,膠烊,分溫三服,空心,自早至夕盡,未效再作。

寄生湯

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治「胎氣常不安,及五箇月已後胎不安。」

「桑寄生洗 秦艽 阿膠 糯米粉」各半兩

右以新汲水三升,先下寄生、秦艽,煮至二升,去滓,次入阿膠、糯米再煮,約一升止。分三服,空心食前,日午服之。忌酒酢三五日,妊婦胎氣至五月已後常不安者,服之必效。頃見妊婦好飲酒,食酸鹹五辛,胎必動,不可不知。

黃芪湯

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治「胎動不安。腹痛下黃汁。」

糯米一合 黃芪 川芎各一兩

右細剉,水二大盞,煎至一盞三分,溫服。

順氣飲子

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產前服之安胎

蘇葉、 木香、炮 人參、 草豆蔻、 白茯苓。

大腹子各一兩。氣弱者不用 甘草半兩。

右㕮咀,每服三錢,水一盞,薴根三寸,糯米少許,煎至七分,去滓溫服。

安胎寄生湯

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療血流下

桑寄生、 白朮各一兩二錢半, 茯苓一兩。

甘草一兩半。

右切,以水五升,煮取二升半,分三服。

若人壯者。可加芍藥二兩。足水二升。

若胎不安,腹痛端然有所見,加乾薑一兩即安。忌海藻菘菜酢物桃李雀肉等。

秦艽湯

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治胎動不安

秦艽、 阿膠、炒 艾葉。

右等分,為粗末,每服五錢,水二盞,糯米百粒,煎至一盞,去滓溫服。

小品止痛湯

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療「妊娠重下,痛引腰背,安胎。」

當歸 阿膠炙 乾地黃 黃連 芍藥各一兩 雞子一枚 秫米一升

右七味,以水七升,攪雞子令相得,煮秫米令如《蟹目》沸,去滓,納諸藥,煮取三升,分四服。忌蕪荑。

得效黃芩湯

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治婦人胎孕不安

黃芩、 白朮各半兩, 當歸二錢。

右,水二鍾,煎一鍾,不拘時服。一方有砂仁,各等分。

釣藤湯

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妊娠八九月,胎動不安,心腹疼痛,面目青冷,汗出,氣欲絕,此由勞動用力傷胎宮,宜急治之。

苦梗一兩半 桑寄生半兩, 釣藤鉤 當歸 茯神 人參各一兩

右為粗末,每服五大錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服,無時候。忌豬肉菘菜。

若煩熱,加石膏二兩半。

若臨產月。加桂心一兩。

===護胎方===

治妊娠胎動不安

鯉魚二斤, 粳米一升, 蔥一握 淡豉 生薑

右作臛食之,每月一度。

安胎鐵罩散

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安胎極效

《白藥子》一兩。 白芷半兩。

右為細末,每服二錢,煎紫蘇湯調下。

如胎熱心煩悶,入沙糖少許煎。

又方

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療「姙娠後不能轉動。」

阿膠炙,一兩 桑寄生半兩

右為末,以酒一升,煮五沸,下生雞卵一枚於酒中,分溫二服,空心食前。《小品》方無寄生,有艾葉,只用水煎。

鯉魚臛方

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治「姙娠胎動不安,心腹刺痛。」

鯉魚一斤,修事淨,細切 阿膠一兩,杵碎炒黃燥 糯米二合

右件以水二升,入魚膠米煮令熟,入蔥白、生薑、橘皮、鹽少許,更煮五七沸,食前喫。有所傷者,喫五七日方效。

大全方

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治「姙娠忽然下黃汁如膠,或如豆汁,胎動腹痛。」

粳米五合, 黃芪六兩。

右以水七升,煮取二升,分為四服。

又方

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治「姙娠遍身痛,或衝心欲死」 ,不能飲食。

白朮五兩, 黃芩二兩, 芍藥四兩,

右,水六升,煮取二升半,分作三服。緣胎有水致痛,兼《易產》。

當歸湯

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一名「保安散。」 治姙娠胎動,盪心悶絕,煩躁口乾,橫生倒產,上衝下築,迷悶,脣口青黑,手足厥冷。

當歸 阿膠炒 甘草各一兩 人參一兩半, 連根蔥白一握

右剉,水二升,煎四味至升半,去滓,下蔥再煎,減三合,溫分為二三服。一方無甘草、川芎、厚朴。

胎漏方

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治姙娠漏下黃汁,或如豆汁。

生艾汁二盞 阿膠 白蜜各一兩

煎至七分。溫服。無生艾。煎乾艾濃汁亦可。一方加竹茹。一方用酒不用蜜。

又方

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治「姙娠三四月,腹痛,時時下血。」

續斷二兩, 艾葉 當歸 乾地黃各六兩。

竹茹 阿膠、 雞蘇各一兩

水一升,煎取六合,空心再服。

濟生如聖湯

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治「胎動腹痛,或為胎漏。」

「鯉魚皮 當歸酒浸 熟地黃酒蒸 白芍藥 阿膠蛤粉炒 川芎 續斷酒浸 甘草炙」,各等分

右㕮咀,每服四錢,水一盞,薴根少許,薑五片,煎溫服。一方有乾薑、竹茹。

桑寄生散

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治「胎漏經血妄行,淋漓不已。」

桑寄生 當歸去蘆酒浸 川芎 川續斷酒浸 阿膠蛤粉炒 香附子炒去毛 茯神去木

白朮各一錢 人參、 甘草炙,各五分

右作一服,水二鍾,薑五片,煎至一鍾,不拘時服。

鄭氏人參散

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治「漏胎敗血湊心,日漸胎乾,母子危困。」

人參 黃芪炙 阿膠蚌粉炒,各五錢 竹茹 木香 炙甘草 附子炮去皮臍,各半錢 川芎 陳皮 薴根各二錢半 生薑三錢,炮黑

右㕮咀,每四錢,糯米三十粒,水煎熱服。忌生冷雞鴨魚麪。

二黃散

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治胎動

生地黃 熟地黃等分,剉。

右,水三盞,煎半乾,去查服。

丹溪方

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血塊如盤,有孕難服峻劑,此方主之。

香附子酢煮,四兩 白朮 桃仁去皮尖,各一兩 海粉酢煮,二兩

右為末麪糊丸服

補遺安胎散

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治卒然腰痛。下血不已。

「熟地黃 艾葉 白芍藥 川芎 黃芪 當歸 阿膠炒 甘草 地榆」各等分。

右㕮咀,每四錢,薑五片,棗一枚,煎溫服。

===芎歸湯===

療「妊娠先患冷氣。忽中心腹痛如刀。」

川芎、 人參、 白茯苓、 吳茱萸、 苦桔梗。

當歸各三兩, 厚朴、製 芍藥各二兩。

右㕮咀,以水九升,煮取三升,分三服,氣下即安。

草豆蔻散

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治「妊娠心腹常痛,喫食減少,四肢不和,全不入食。」

草豆蔻 橘皮、 生地、 白朮各一兩, 當歸炒 桂心 乾薑、 木香各半兩 川芎七錢半

右為細末,每服四錢,水一盞,棗二枚,煎六分,熱服。

地黃當歸湯

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治「婦人有孕胎痛,屬衝任脈虛,宜抑陽助陰。」

當歸一兩, 《熟地黃》二兩。

右為末,作一服,水三升,煎至一升半,去滓頓服。一方微炒為末,丸如梧子大,每溫酒下三十丸或五十丸,名「內補丸。」

五加皮散

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治妊娠腰痛不可忍。或連骻痛。先服此散。

杜仲炒去絲,四兩 五加皮 阿膠炙 防風 金毛狗脊 川芎 芍藥 細莘 萆薢各三兩 杏仁八十枚,去皮尖,麩炒

右㕮咀,以水九升,煮取二升,去滓,下膠,作三服,服後服「五加皮丸。」 一方有白茯苓,無白芍。

五加皮丸

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續斷炒 杜仲各二兩半 芎藭 獨活各三兩 五加皮 狗脊 萆薢 芍藥 訶子肉各四兩

右為細末,煉蜜和丸如梧子大。空心酒下四十丸,日三。

又方

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療觸動胎。以致腰背痛。

杜仲、 五加皮、 當歸、 芍藥、 川芎、 萆薢。

右等分,細剉,以水七升,煮取一升半,分溫三服。

又方

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治有胎腰痛

白朮四錢 陳皮三錢 黃蘗炒,二錢半 人參 條芩 川芎 地黃 歸尾各半兩 甘草炙,一錢

右,分四貼,水酒煎服。

大地黃丸

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治「產前後腰腹痛,一切血疼。兼治血氣虛,四肢不舉,骨髓熱疼。」

熟地黃二兩, 烏梅肉、 當歸各一兩

右為細末,煉蜜丸如彈子大。每服一丸,空心白湯嚼下。

小品薴根湯

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療「損動胎。腰腹痛,去血。胎動向下。」

生乾地黃 薴根各二兩, 當歸 芍藥 阿膠 甘草各一兩

右細切,以水六升,煮取二升,去滓內膠煎烊,分溫三服。忌海藻蕪荑。

倉公下氣湯

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治妊娠心腹脹滿。兩脅妨悶。不下飲食。四肢無力。

羌活 赤芍藥 甘草 檳榔 青皮 大腹皮 陳皮 赤茯苓 半夏 桑白皮 桂心各半兩 紫蘇莖二兩

右㕮咀,每服三錢,水一盞,薑五片,棗一箇,煎七分,去滓服,無時。《局方》分心氣飲,大同小異,加燈心煎。

安胎和氣飲

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治「胎冷腹脹,痛引兩脅,小便頻數,大便虛滑。」

訶子麪裹煨,去核 白朮各二錢 陳皮去白 高良薑炒 甘草炙,各一錢

右作一服,水二盞,生薑五片,煎至一鍾,不拘時服,忌食生冷。

枳殼湯

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治婦人妊胎腹脹

枳殼三兩, 黃芩一兩。

右為粗末,每服五錢,水盞半煎溫服。

如胎前腹滿,身體沉重,加白朮一兩。

天仙藤散

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治妊娠腫滿

天仙藤洗略炒 香附子炒 陳皮 甘草

烏藥。

右等分,淨秤為細末,每服三錢,水一大盞,薑三片,木瓜三片,紫蘇三葉,同煎至七分,放溫澄清,空心食前服,日三服。小便利,氣脈通,體輕,腫漸消為度。

千金鯉魚湯

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治「妊娠腹大。胎間有水氣。」

白朮五兩, 茯苓四兩, 當歸, 芍藥各三兩

右細剉片,以鯉魚一尾,修事如食法,取汁,去魚不用,每服四錢,入魚汁一盞半,生薑七片,橘皮少許,煎至七分,去滓,空心服。

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