沿着毛主席指引的道路前進

沿着毛主席指引的道路前進

——東四義大隊實行合作醫療十年的經驗
山西省晉城縣革命委員會
1969年2月14日

本作品收錄於《人民日報》

偉大領袖毛主席教導我們：「應當積極地預防和醫治人民的疾病，推廣人民的醫藥衛生事業。」山西省晉城縣東四義大隊的廣大貧下中農，遵照毛主席的教導，發揚移風易俗，改造社會的精神，與天斗、與地斗、與階級敵人斗。一九五九年，在毛主席的無產階級衛生路線指引下，東四義大隊的貧下中農實行了合作醫療制度，解決了貧下中農看病吃藥、確保健康的問題，受到了廣大貧下中農的歡迎。十年來，經過劇烈的階級鬥爭的考驗，合作醫療制度更加鞏固了。這是毛澤東思想占領農村衛生陣地的偉大勝利。

貧下中農的願望實現了

東四義大隊，是一個有四百二十戶，一千九百多人口的村莊。在舊社會，這裡有一條臭水溝，醫療衛生條件很差，每當荒年暴月，疫病流行，許多農民貧病交加，病死餓死，土地無人耕種，到處一片荒蕪。解放後，全村貧下中農沿着毛主席指引的合作化道路，迅速地組織起來，戰天鬥地，短短的幾年內就改變了東四義大隊的落後面貌。

但是，由於叛徒、內奸、工賊劉少奇及其在衛生部門的代理人推行反革命修正主義衛生路線，東四義大隊的貧下中農仍處於缺醫少藥的境地。一九五九年，他們在毛主席有關衛生工作一系列重要指示的指引下，實行了合作醫療制度。即：社員每人每年交一元合作醫療費，每次看病交一角錢掛號費，衛生所的人員全部實行工分制，個別與原來工資水平差別較大的，予以適當的補助。徹底改革了舊體制，使醫務人員成為亦醫亦農的勞動者，從根本上解決了貧下中農看病吃藥的問題。

十年的實踐證明，合作醫療制度就是好。

一、體現了毛主席對貧下中農的親切關懷，使貧下中農對毛主席更加熱愛。實行合作醫療後，社員的小傷小病可以得到及時治療，大病也不愁沒錢治療。貧農范喜全的孩子，一年得了兩次腸梗阻，衛生所及時進行搶救，給他治好病。范喜全逢人就說：「孩子病這麼急，花這麼多錢，要不是合作醫療，我怎能看得起呢？感謝毛主席他老人家的關懷。」

二、發揚了貧下中農的階級友愛精神，調動了社員的積極性。老貧農郜志生在小孩的病好後，把剩下的兩支針藥送回衛生所。他說：「貧下中農是一家，一家困難大家幫。這是階級兄弟的血和汗，一點一滴也不能糟踏。我們要顧全大局，可不能光顧個人。」

三、落實了預防為主的方針。實行合作醫療後，貧下中農掌管了醫療衛生大權，感到預防工作的重要，必須抓緊抓好。醫務人員經常進行宣傳工作，發動群眾開展愛國衛生運動，預防傳染疾病的發生，還定期給社員做健康檢查，服預防藥，做到「有病早治，無病早防」。十年來，東四義大隊沒有發生過傳染病。各種慢性病由十年前的百分之十三點九，下降為百分之一點八，社員健康水平大大提高。

四、促進了醫務人員思想革命化。實行合作醫療前，醫生吃的是供應糧，拿的是工資，他們很少下地勞動，也不參加大隊的社會活動。實行合作醫療後，醫務人員既是醫生又是社員，與貧下中農同學習、同生活、同勞動。農忙季節，就背藥箱深入田間，又治病，又勞動。他們在貧下中農的教育下，全心全意為貧下中農服務。==千萬不要忘記階級鬥爭== 毛主席教導我們：「任何新生事物的成長都是要經過艱難曲折的。」東四義大隊的合作醫療制度，是在兩條路線的激烈鬥爭中成長起來的。

一九五九年，合作醫療制度一誕生，就受到廣大貧下中農的熱烈擁護。他們說：「合作醫療反映了我們貧下中農的心願，代表了我們貧下中農的根本利益，我們一千個擁護，一萬個贊成。」這時，村裡的壞人在背後搗鬼說：「看病吃藥不出錢，准讓病人圍了門，不用多久就黃啦，兔子尾巴長不了。」

貧下中農沒聽那一套。他們說：「合作醫療是毛主席指引的道路，我們就是要辦。」在貧下中農的積極支持下，大隊醫務人員和群眾一道發揚「自力更生」、「勤儉辦一切其他事業」的精神，自己種植、採集中藥材，採用民間土方、偏方治病，解決了醫療資金和藥品不足的困難，使合作醫療制度鞏固下來。

一九六一年，正當東四義大隊合作醫療制度逐步發展的時候，叛徒、內奸、工賊劉少奇拋出了「三自一包」、「自負盈虧」的黑指示。一小撮走資派也急忙跳出來大喊大叫：「合作醫療步子邁大啦！」「攤子擺寬啦！」千方百計妄想把這個新生事物砍掉。貧下中農對這一套反革命修正主義黑貨，看在眼裡，恨在心頭，同他們進行了針鋒相對的鬥爭。老貧農史堆說：「合作醫療是毛主席指引的革命大道，我們貧下中農走定了，刀山火海不回頭，海枯石爛不變心。」經過一場激烈的階級鬥爭，東四義大隊廣大貧下中農粉碎了叛徒、內奸、工賊劉少奇及其黑幹將的罪惡陰謀，進一步鞏固和發展了合作醫療制度。 一九六六年，無產階級文化大革命剛開始，村上的一小撮階級敵人認為時機已到，興風作浪，蒙蔽群眾，把矛頭指向合作醫療。胡說什麼：「合作醫療不符合群眾利益。」「合作醫療是好過了幹部。」貧下中農就馬上召開大會，揭穿階級敵人的陰謀。後來經過追查，原來是個沒有改造好的地主分子在背後搞的鬼。廣大貧下中農氣憤極了。老貧農賀黑旦指着這個地主說：「舊社會我們貧下中農被壓得血干筋骨斷，多少窮人活活被疾病奪去了生命。解放後，毛主席他老人家時刻惦念着我們貧下中農缺醫少藥的痛苦。毛主席指引我們辦起了衛生所，看病才有了保障。你這個壞傢伙竟敢唆使群眾來破壞合作醫療，我們堅決和你拚到底。」經過群眾的批判和鬥爭，這個地主分子被批駁得狼狽不堪，只好向貧下中農低頭認罪。

貧下中農掌握醫療衛生大權

東四義大隊實行合作醫療後，貧下中農掌管了醫療衛生大權。當時在大隊黨支部領導下，成立了保健委員會，現在在大隊革委會的領導下，成立了由貧下中農參加的「合作醫療管理委員會」來掌管大隊衛生所的大權。

十年來，東四義大隊的貧下中農管理合作醫療的做法和經驗：

東四義大隊的合作醫療制度一實行，就狠抓政治思想教育，廣泛宣傳合作醫療制度的優越性，用毛主席的無產階級衛生路線去武裝廣大群眾的頭腦。通過大憶舊社會農村缺醫少藥的苦，使廣大貧下中農深刻認識到：自己組織起來，實行合作醫療，才能解決防病治病的問題。貧下中農說：「毛主席時刻都想到我們貧下中農，他老人家給我們撐腰，我們要給他老人家爭氣，一定要辦好合作醫療。」

由貧下中農決定選拔醫務人員，建立貧下中農自己的醫療衛生隊伍。實行合作醫療後，醫務人員要經過貧下中農討論和審查，把混進衛生所內的壞人清洗出去；對那些不好好為貧下中農服務的醫務人員進行了教育，有的進行了調整。選拔思想好、成份好、勞動好，對貧下中農有深厚的階級感情的知識青年到縣、社衛生學校學習，並在實踐鬥爭中，提高他們路線鬥爭覺悟，建立一支新型的醫療衛生隊伍。

發揚黨的群眾路線的優良傳統，實行民主管理。醫務人員的報酬和衛生所的開支，都由貧下中農討論決定。定期公布財務賬目，實行群眾監督，防止貪污浪費。

不斷總結經驗，討論修改規章制度，逐步鞏固和完善合作醫療。一九五九年實行合作醫療時，十分缺乏經驗。我們遵照毛主席「調查就是解決問題」的教導，深入實際，做調查研究，不斷總結經驗。在合作醫療開始時，規定外出看病，實報實銷。執行了一段，發現有些病人外出看病花錢太多，直接威脅着合作醫療制度的鞏固和發展。後經貧下中農討論決定：外出看病要經大隊衛生所介紹，並且根據病人的經濟情況，開支多少，協商解決。這樣，既體現了集體的互助，又可促使病人注意節約，勤儉持家。

在實行合作醫療制度的過程中，由於受舊習慣勢力的影響，有的醫務人員看人配藥，開方也不注意節約；有的社員指名要藥；個別社員用藥不夠節省等等。後經貧下中農討論決定：除加強政治思想工作外，規定醫生開藥，每次最多不能超過二日量，每次看病進行登記，年終由衛生所出榜公布社員每人使用合作醫療費用的情況。這樣，既促進大家注意節約合作醫療費，又加強了互相監督，防止了少數人特殊化。