玉機㣲義 (四庫全書本)/卷50
玉機㣲義 卷五十 |
欽定四庫全書
玉機微義卷五十 明 徐用誠 原輯
劉 純 續增
小兒門
論色脈法
脈經曰小兒四五嵗脈呼吸八至細數者吉 小兒脈呼吸八至者平九至者傷十至者困 診小兒脈法多雀鬭要以三部脈為主若緊為風癎沈者乳不消急者客忤氣 小兒是其日數應變蒸之時身熱而脈亂汗不出不欲食食輙吐哯者脈亂無苦也小兒脈沈而數者骨間有熱欲以腹按冷清也 小兒大便赤青瓣飱泄脈小手足寒難已脈小手足溫易已 小兒病困汗出如珠著身不流者死 小兒病其頭毛皆上逆者必死耳間青脈起者瘈痛 小兒病而顋限其口唇乾目皮反口中氣出冷手足四垂其臥如縛掌中冷皆死不治
脈訣啟𫎇曰凡診小兒脈當大指按三部一息六七至為平和八九至為發熱五至為內寒脈為風癎沈緩為傷食促急為虛驚急為氣不和沈細為冷浮為風大小不調為鬼祟浮大數為風熱伏結為物聚單細為疳癆風腸痛多喘嘔而脈洪為有蟲浮而遲潮熱者胃寒也
按此本錢氏脈法也頗詳
虎口脈歌曰紫風紅傷寒青驚白色疳黒時因中惡黃即困脾端
按全嬰等書雲小兒三嵗已前虎口第二指上寅夘闗有脈紋見者可驗病狀男左女右視之脈紋從寅闗起不至卯闗者病易治若連於卯闗者有病難治如寅連卯卯侵過辰闗者十難救一若脈紋小或短者病易治也宜叅視之
錢氏曰面上證左腮為肝右腮為肺額上為心鼻為脾頦為腎赤者熱也隨證治之 目內證赤者心熱導赤散主之淡紅者心虛熱生犀散主之青者肝熱瀉青丸主之淺淡者補之黃者脾熱瀉黃散主之無精光者腎虛地黃丸主之潔古曰青是腹痛桂芍藥潔古曰肝病面白 肺病面赤 脾病面青 腎病面黃 心病面黒若肝病驚搐而又加面白痰涎喘急之類此皆難治餘皆倣此推之叔和雲春得秋脈定知死亦此意也按錢氏雲者本病也潔古則兼勝已制化言之故後五臟形證不容不辯也
論五臟形證虛實所主
錢氏曰肝主風實則目直大呌呵欠項急頓悶 虛則咬牙多欠氣熱則外生氣溫則內生 肝熱手尋衣領及亂捻物瀉青丸主之壯熱飲水喘悶瀉白散主之肝有風目連劄不搐得心熱則搐治肝瀉青丸治心導赤散 風甚身反張直不搐心不受熱也當補腎治肝肝有熱目直視不搐得心熱則搐治與有風同 凡
病或新或久皆引肝風風動而止於頭目目屬肝風入於目上下左右如風吹不輕不重兒不能任故目運劄也若熱入目牽其筋脈兩眥俱緊不能轉視故目直也若得心熱則搐以其子母俱有實熱風火相搏故也
潔古曰肝主謀勇熱則尋衣捻物目連劄直視不能轉視或極則身反強直折皆風熱也目者肝之竅屬木木性急故如是
錢氏曰心主驚實則呌哭發熱飲水而搐 虛則困臥悸動不安 心病多呌哭手足動揺驚悸 心氣熱則心胷亦熱欲言不能而有就涼之意故合面臥 心熱視其睡口中氣溫或合面睡及上竄揺頭咬牙皆心熱也導赤散主之 心實則氣上下澁合臥則氣不得通故喜仰臥則氣得上下通也瀉心湯主之
錢氏曰脾主困病則困睡洩㵼不思食 實則困睡身熱飲水虛則吐瀉生風
肺主喘實則悶亂喘促有飲水者有不飲水者 虛則哽氣長出氣 肺熱手搯眉目鼻面 肺盛復有風冷胸滿短氣氣急喘嗽上氣當先散肺後散風冷肺只傷寒則不胸滿 肺虛熱唇深紅色治之散虛熱 肺臟怯唇白色當補若悶亂氣麄喘促哽氣者難治肺虛損故也 脾肺病久則虛而唇白脾者肺之母也母子皆虛不能相營故名曰怯肺主唇白白而澤者吉如枯骨者死
潔古曰肺主氣燥熱則壯熱飲水喘悶鼻乾燥手捫眉面瀉白散 胸滿短氣氣急喘𠻳上氣皆是肺氣有餘復感風邪之所傷謂之微邪先瀉而復發散之
錢氏曰腎主虛無實也惟瘡疹腎實則黒䧟 腎虛兒本虛怯由胎氣不成則神不足目中白睛多其顱即解〈自開也〉面色㿠白此皆難養縱長不過八八之數若恣色慾多不及四旬而亡或有因病而致腎虛者非也又腎氣不足則下竄蓋骨重惟欲墜下而縮身也腎水隂也腎虛則畏明宜補之
潔古曰下竄者腎氣不足兩足熱不喜衣覆足然此者臍以下皆腎之所主縁心氣下行於腎部也此乃腎不足而心有餘宜地黃丸
論五臟相勝虛實之邪
錢氏曰五臟相勝輕重肝臟病見秋木旺肝強勝肺也宜補肺瀉肝輕者肝病退重者唇白而死
肺病見春金旺肺勝肝當瀉肺輕者肺病退重者目淡青必發驚更有赤者當搐為肝怯當目淡青色也心病見冬火旺心強勝腎當補腎治心輕者病退重者下竄不語腎怯虛也
腎病見夏水勝火腎勝心也當治腎輕者病退重者悸動當搐也
脾病見四旁皆倣此治之順者易治逆者難治脾怯當面目赤黃五臟相反隨證治之
又曰如肺病又見肝證咬牙多呵欠者易治肝虛不能勝肺故也若目直大呌哭項急煩悶者難治葢肺病久則虛冷肝強實而反勝肺也視病之新久虛實虛則補母實則瀉子
潔古曰肝勝肺則肝病身熱發搐又見肺虛喘而氣短病見於申酉戌時是肝真強也內經曰受所制而不能制謂之真強法當補脾肺而後瀉肝𨗳赤散瀉黃散肺勝肝則肺病喘嗽氣盛見於寅卯辰時木之位又以見肝怯少力正為鬼賊所尅法當補肝瀉肺若肺病嗽久虛羸無實不得瀉肺只宜用地黃丸補之不可服瀉白散何謂也經雲虛則補實則瀉之
按此謂五臟相勝病機不離五行生尅制化之理者蓋小兒初在襁褓未有七情六慾只是形體脆弱血氣未定腑臟精神未完所以有臟氣虛實勝乘之病但世俗不審此理往往遇是率指為外感內傷而用藥致枉死者多矣悲夫矧錢論脫畧幸而潔古補之今特叅附誠所謂無窮之惠也
潔古曰五臟子母虛實鬼賊微正若不逹㫖意不易得而入焉
在前者為實邪
子能令母實拒鬼賊不敢傷於母其子又引母所尅者妻相助故曰實邪也
在後者為虛邪
母引子之鬼賊至由此母能使子虛也內經曰子能令母實母能令子虛此之謂也
妻來乗夫為㣲邪
夫來乗妻為賊邪
法當瀉鬼補本臟
本臟自病為正邪
法當虛則補之實則瀉之內經曰滋苗者必固其根伐下者必枯其上逆其根則伐其本伐其本則敗其真矣按此以五行生尅之道論也義見難經五十難及後五臟治要論宜參考之
心主熱自病或大熱㵼心湯主之
實則煩熱黃連瀉心湯主之
虛則驚悸生犀散主之
肺乗心微邪
喘而壯熱瀉白散
肝乘心虛邪
風熱煎大羌湯下大青丸
脾乗心實邪
洩瀉身熱瀉黃散
腎乗心賊邪
恐怖惡寒安神丸
按乗者猶乗車之乗也大抵五臟之病相乗伏匿隠顯莫測已上但言本病乗勝之道故以五臟治要附於左宜叅攷焉凡心臟得病必先調其肝腎兩臟腎者心之鬼肝氣通則心氣和肝氣滯則心氣乏此心病先求於肝清其源也五臟受病必傳其所勝水能勝火則腎之受邪必傳於心故先治其腎逐其邪也故其退腎也益肝氣兩方或診其脈肝腎兩臟俱和而心自生疾然後察其心家虛實治之
肺主燥自病則喘嗽燥則潤之
實則喘而氣盛瀉白散
虛則喘而少氣先益黃散而後阿膠散
心乗肺賊邪
熱而喘𠻳先地黃丸中導赤散後阿膠散
肝乗肺微邪
惡風冒昏憒𠻳羗活散
腎乘肺實邪
增寒𠻳清利百部丸
脾乗肺虛邪
體重吐痰泄瀉𠻳人參白朮散
凡肺之得疾必先觀心之虛實若心火炎盛鑠金即當先抑心氣後喫肺藥若心氣和即更看脾脈若脾氣虛冷即不能相生而肺家生氣不足則風邪易感故患肺寒者皆脾虛得之若脾氣盛實則亦痞隔中焦而大腸與肺表裏不能相通夫中焦熱隔則肺大腸不通其毒熱之氣必上蒸於肺而生疾故患肺熱者多脾實得之心氣盛瀉之脾氣虛者益之脾氣實者通之然後隨其肺之寒熱以治之故有抑心氣益脾氣通脾氣三藥若診其脈氣心脾兩臟俱和而肺自生疾則但察肺家虛實而治之
肝主風自病則風搐拘急肝苦急急食甘以緩之佐以酸苦以辛散之
實則風搐力大㵼青丸
虛則風搐力少地黃丸
心乗肝實邪
壯熱而搐利驚丸涼驚丸主之
肺乘肝賊邪
氣盛則前晨呵欠微搐法當㵼肺先補本臟補肝地黃丸主之㵼肺㵼白散主之
脾乗肝微邪
多睡體重搐先當定搐瀉青丸主之搐止再見後證則別立法治之
腎乗肝虛邪
增寒呵欠搐羌活膏
凡肝得病必先察其肺腎兩臟根其病之所起然後復其肝家本臟之虛實方可治療然腎者肝之母金者木之賊今肝之得病若非腎水之不能相生必是肺金之鬼來相攻擊不得不詳審而求之故其來在肺先治其肺攻其鬼也其來在腎先補其腎滋其根也然後審其肝家本臟之虛實而寒溫之
脾主濕自病則泄㵼多睡體重昏倦脾苦濕急食苦以燥之
實則泄㵼赤黃睡不露睛㵼黃散
虛則泄㵼白色睡露睛白朮散
肝乘脾賊邪
風瀉而嘔茯苓半夏湯主之
心乗脾虛邪
壯熱體重而㵼羌活黃芩蒼術甘草湯主之
肺乗脾實邪
能食不大便而嘔𠻳煎檳榔大黃湯下葶藶丸
腎乘脾㣲邪
惡寒泄理中丸之類
凡脾之得病必先察其肝心兩臟之虛實根其源之所起然後救療葢肝是脾之鬼心是脾之母肝氣盛則鬼勝心氣虧則脾家生氣不足盛者抑之則退虧者益之則不乏故有抑肝氣益心氣兩藥診其脈肝心兩臟俱和則是脾自生疾察其虛實而治
腎主寒自病則足脛寒而逆人之五臟惟腎無實小兒瘡疹變黒㗖則是腎實水尅退心火是以水能制火也
心乗腎微邪
內熱不惡寒桂枝丸
肺乗腎虛邪
喘𠻳皮澁寒百部丸
肝乗腎實邪
拘急氣搐身寒理中丸
脾乘腎賊邪
體重泄㵼身寒理中丸
本臟虛弱是自己正令不行乃鬼賊之所尅害當補本臟之正氣假令肺病喘嗽時於初春見之法當補腎見於夏救肺見於秋瀉肺見於冬補心瀉本臟乃名寒嗽大抵五臟各至本位即氣盛不可更補到所尅位不可更瀉五行之間惟腎之一臟母盛而子反受邪而物之性有不可一槩論者肺腎是也何則肺屬金射於皮毛所主者氣腎屬水主於骨髓所藏者精氣之輕浮能上而不能下精之沈重能下而不能上此物性之然今肺之盛葢熱之作也氣得熱而上蒸則肺不能下生於腎而腎受邪矣急食涼藥解之使臟氣溫和自能下生於腎此腎之病必先求之於肺若肺臟安和而腎忽然受病者不過脾之濕相刑於腎而生疾所以有解肺熱去脾邪兩藥若脾肺兩臟俱和而腎自生疾亦察其本臟而治之
論外感風寒
錢氏曰傷風貪睡口中氣熱呵欠頓悶當發散與大青膏解不散有下證當下大黃丸大飲水不止善食者可㣲下餘不可下也 傷風手足冷脾臟怯也當先和脾後發散和解傷風自利脾虛怯也 傷風腹脹脾虛也補脾必不喘後發散仍補脾去脹蹋氣丸 傷風兼臟兼心則驚悸兼肺則悶亂喘息哽氣長出氣𠻳兼腎則畏明各隨補母臟虛見故也 肝外感風呵欠頓悶口中氣熱當發散若能食飲水不止當㣲下之餘不可下謹按傷風亦有六經不止詳見傷風門
潔古曰小兒外傷於風秋冬用溫熱藥春夏用涼寒藥若大熱飲水能食不大便用大黃丸作散子服之如身表無大熱而小便不利是為有濕熱結膀胱仍用勝濕藥白朮茯苓之類利小便則其熱自退如清便自調慎不可妄下恐外熱逐於內而變結胸危證多矣
又曰傷寒依四時隂陽升降順剛柔而施治氣升則順發之氣收則下之有汗發熱惡風脈浮緩者風傷衛桂枝湯無汗發熱惡寒不當風而自增寒脈浮緊者寒傷榮麻黃湯有汗發熱惡風脈浮緊無汗惡寒脈浮緩謂之榮衛俱傷青龍湯桂枝麻黃各半湯無汗發熱不惡風寒脈沈洪者可下之更詳認其厥與不厥量寒熱淺深而治之有汗四肢厥脈沈㣲者名隂厥四逆湯無汗四肢厥脈沈滑者名陽厥大承氣湯加膩粉如四肢不厥身熱內外皆陽不動涼藥三五服下之
論諸熱證病本不同
全嬰方論曰夫潮熱者發歇有時或血氣盛實臟腑生熱或傷寒時疫觸受邪氣隂陽相勝也 驚熱顛呌恍惚夜熱夕發旦止 餘熱者寒邪未盡或傳經之遺熱也 食熱者肚背先熱 疳熱者骨蒸盜汗 壯熱一向不止錢氏雲不已甚則發驚癎也 煩熱心躁不安喘麄甚則發癎也 積熱頰赤口瘡下盛則腰腿癰腫表裏實則身熱便澁虛則汗下後仍熱也 風熱汗出身熱呵欠面赤 虛熱睏倦少力其有久𠻳久瀉久痢久血久瘧以致諸疾之後成者皆虛熱也 客熱來去不定為陽邪干於心也心受邪則熱形於額故先起頭面身熱多驚由真氣虛而邪氣勝也 癖熱涎𠻳飲水由乳食不消伏結於中致成癖塊也或痰𠻳而驚或嘔逆不定日中嗞煎夜則啼呌乍熱乍涼如潮熱也 寒熱者如瘧狀隂陽相勝也先寒而後熱陽不足先熱而後寒隂不足寒多而熱少隂勝陽也熱多而寒少陽勝隂也寒熱相半隂陽交攻也 血熱者每日已午間發熱遇夜則涼 疹熱耳鼻尖冷
錢氏曰胎熱者生下有血氣時呌哭身熱如淡茶色目赤大便赤黃糞稠急食乳浴法主之
按已上辯諸證可謂詳悉但血熱證東垣謂夜則發熱晝則明了此血熱也葢晝陽夜隂也食熱者手心熱噯氣吐乳嘔吐者多宜隨證推格兼玩本文論變蒸身熱
全嬰方論曰夫變蒸者以長氣血也變者上氣蒸者體熱變蒸有輕重輕者體熱虛驚耳冷微汗唇中白泡狀如珠子重者寒熱脈亂腹疼啼呌不能乳食輙吐哯其輕者三日重者五日古法以黒散子紫丸子主之其有不熱不驚或無證𠉀暗變者多矣葢受胎氣壯實故也按本論註雲嘗攷錢氏與寳鑑論變蒸互說差殊錢氏雲一變腎二變膀胱三變心四變小腸五變肝六變膽七變肺八變大腸九變脾十變胃故稱水數一先變也寳鑑雲初變肝二變肺三變心四變脾五變腎二者所論皆五行顛倒相生者卻逄相尅相尅者又逄相生大扺隂陽造化相生者順相尅者逆變蒸者是長養血氣滋榮五臟相生之法此理昭然相生者有母子之道相尅者有夫婦之義相生所以相繼相尅所以相治原夫胎者得水火既濟隂陽造化五行相治而成形故始於腎氣之初生也小兒變蒸者當隂陽升降從五臟相繼而成人故始於肝之初變也雖二說互有所長大扺小兒所稟胎氣壯怯不同況所變之證不一古方用已上二藥非本病通變法也故不録
論傷寒瘡疹同異
錢氏曰傷寒男體重面黃女面赤喘急憎寒口中氣熱呵欠頓悶項急也瘡疹則腮赤躁多噴𡁲悸動昏倦四肢冷傷寒當發散之治疹行溫平有大熱者解毒餘見前説潔古曰凡傷風則皮澁拘急鼻塞㿀疹則睡中發驚悸呵欠嚏噴是為易識矣
論急慢驚風
錢氏曰急驚因聞大聲或大驚而發搐發過則如故此無隂也當下利驚丸主之此證本因熱生於心身熱面赤引飲口中氣熱大小便黃赤劇則搐也葢熱甚則風生風屬肝此陽盛隂虛也故利驚丸主之以除其痰熱不可與巴豆及溫藥大下之恐搐虛熱不消也小兒熱痰客於心胃因聞聲非常則動而驚搐矣若熱極雖不聞聲及驚亦自發搐 慢驚因病後或吐㵼脾胃虛損遍身冷口鼻氣出亦冷手足時瘈瘲昏睡露睛此無陽也𤓰蔞湯主之 凡急慢驚隂陽異證切宜辯而治之急驚合涼瀉慢驚合溫補如不分別則誤甚矣
閻孝忠曰急慢驚風古人無之惟曰隂陽癎陽動而速故陽病曰急驚隂靜而緩故隂病曰慢驚此隂陽虛實寒熱之別治之不可誤也急驚猶有熱熱即生風又或因驚而發則目為連劄涎潮搐搦身體口中氣皆熱及其發定或睡起即了了如故此急驚證也當其搐熱漸減食與鎮心退熱藥𠉀定以藥即下其痰熱心神安寜即愈慢驚得大病之餘吐㵼之後或悞取轉泄致脾胃虛損風邪乗之似搐而不甚搐似睡而不似睡四肢與口中氣皆冷睡露睛或胃痛而啼哭如鴉聲此則危證脾胃虛損故也
潔古曰急驚陽證也俱腑受病爾小兒客痰熱於心膈是少陽相火旺經雲熱則生風因聞大聲而作葢謂東方震卦得火氣而發搐火本不動得風而動當用利驚丸𨗳赤散瀉青丸地黃丸主之搐止服安神丸慢驚隂證也俱臟受病爾葢小兒吐㵼病久脾胃虛損若不早治則成慢驚名曰瘈瘲似搐而不甚搐也因脾胃虛損故大便不聚當去脾間風先以宣風散𨗳之後用史君子丸益黃散則其利自止既已失治則脾肺俱虛致被肝木所乗是為慢驚也當用溫補羗活膏
全嬰方雲驚證因風則目青面紅發搐因驚其病在心忽然呌聲發搐因食則其證噯吐氣即發搐皆陽癎也肺胃經虛則生粘痰痰者肺胃所出也痰則凝滯在於咽喉如牽鋸之聲時復瘈瘲或因吐㵼所致脾虛則肺亦虛涎痰流溢其證亦然皆隂癎也 身熱脈浮精神恍惚或吐或㵼不思乳食發搐即是半隂半陽合病身涼脈沈精神倦怠不吐不㵼又能乳食發搐者亦是半隂半陽合病正如傷寒半是表半是裏也亦有急驚涼㵼而不愈或與吐下藥太過變為慢驚慢驚溫補而不愈變為急驚互相更變者多矣
按已上諸家所論殆盡證治之要矣但錢雲慢驚用栝蔞湯恐傳寫誤耳大抵驚主風木甲木屬陽腑病故急易治乙木屬隂臟病故慢難治如大人驚恐即後洩蓋甲木尅戊土也況小兒五臟之氣未實神氣未完而自病乎證非病後及吐瀉脾胃虛損得者中有夾火夾熱夾痰夾食病因不同至風邪內䧟入腑入臟亦與外中風相似故治此者當本錢氏虛實補瀉法則不致犯禁之悞藥有太過不及之失
論發搐有風有熱有痰有食補瀉不同
驚癎發搐錢氏曰男發搐目左視無聲右視有聲女發搐目右視無聲左視有聲相勝故也 潔古曰男為木左視木位右視金位相撃則有聲男反右視女反左視亦皆有聲
早辰發搐錢氏曰因潮熱寅卯辰時身體壯熱上視手足動揺口內生熱涎項頸急此肝旺當補腎治肝也潔古曰潮熱於寅卯辰木之位是肝旺也當補水以制心火瀉肝木以止其搐
日午發搐錢氏曰因潮熱巳午未時發搐心神驚悸目上視白睛赤色牙闗緊口內涎手足動揺此心旺也當補肝治心
潔古曰巳午未火之位而發潮搐者心熱也𨗳赤散及涼驚丸
日晩發搐錢氏曰因潮熱申酉戌時不甚搐而喘目㣲邪視身體似熱睡露睛手足冷大便淡黃水是肺旺當補脾治心肝
潔古曰肺之位而肝強法當補脾恐被木之賊所尅害先瀉心肝以剉其勢瀉心𨗳赤散瀉肝瀉青丸而後補脾益黃散
夜間發搐錢氏曰亥子丑時不甚搐而臥不穏身體溫壯目睛緊斜視喉中有痰大便銀褐色乳食不消多睡不省補脾治心𨗳赤涼驚主之
潔古曰皆因大病之後脾胃虛損多有此疾法當補脾涼心
傷寒後發搐錢氏曰傷風後得之口中氣出熱呵火頓悶手足動揺當發散大青膏主之小兒本怯者多此病也
潔古雲因傷風而得已上證者同大人傷風寒之類當辯有汗無汗陰陽二證用大青膏仲景小續命之類開發則愈
傷食後發搐錢氏曰因食得之身體溫多唾多睡或吐不思食而發搐當先定搐搐退白餅子下之後與安神丸潔古曰傷食發搐謂不因他病忽然而搐此因飲食過度致損脾胃故見多睡或吐不思飲食脾胃既虛引肝風則發搐當先定其搐加羗活防風煎下瀉青丸後用白餅子下其食漸漸用調中丸異功散養其氣
百日內搐錢氏曰真者不過三兩次必死假者發頻不為重真者內生驚癎假者外傷風冷葢血氣未實不能勝任乃發搐也欲知假者口中氣出熱也治之可發散大青膏及用塗𩕄浴體法
錢氏曰惟㿀疹能作搐風火相爭故也治當瀉心肝補母
雜病目赤兼青者欲發搐 咬牙甚者發搐
全嬰方曰凡身體壯熱耳輪鼻尖及手足稍俱冷忽發搐者此非驚是豆搐也 夫驚搐有隂陽兩證隂者拇指在內陽者拇指在外陽拳者順隂拳逆也凡目鮮目貶目白目青目斜目鬭目轉目瞪聲焦聲嗄聲顫聲輕咂口弄古捲舌露筋噓氣哽氣噎氣撮唇噎乳噎食忽然定睛吐涎吐沬抝頸仰身揺頭擦面藏頭畏明手攣手顫腳彎不伸忽撩忽亂恍惚精神失張失志眠睡不寧睡中喜笑困戞齒齦心煩躁熱啼哭咬人面臉弄色或紅或青伸舒用力㣲㣲作聲有已上證𠉀驚搐先證也預防之驅風膏琥珀散更擇對證藥
閻孝忠曰似搐而不甚搐此名瘈瘲
按此所論諸臟旺實或傷風因食所致發搐旺者當瀉實補虛傷風者當發散食宜下之此則與因驚發搐所異也大抵驚病發搐多自外感自內因者如吐瀉後脾虛所致或熱極生風之類是也餘證發搐已上亦備所因不同但世俗罕能分於臨證用藥不無實實虛虛之失反為害耶
論咳嗽
錢氏曰𠻳者肺感㣲寒八九月間肺氣大旺病𠻳者其病必實非久病也其證面赤痰盛身熱法當以葶藶丸下之若久者不可下也十一十二月𠻳者乃傷風咳也風從背脊第三椎肺俞穴入也以麻黃湯汗之有熱證面赤飲水涎熱咽喉不利者宜兼甘桔湯治之若五七日之間其證身熱痰盛唾粘者以褊銀丸下之有肺盛者咳而後喘面腫欲飲水有不飲水者其身即熱以瀉白散瀉之若傷風咳𠻳五七日無熱證而但𠻳者亦葶藶丸主之後用化痰藥有肺虛者咳而哽氣時時長出氣喉中有聲此久病也以阿膠散補之痰盛者先實脾後以褊銀丸㣲下之涎退即補肺如上法有𠻳而吐水或青緑水者以百祥丸下之有𠻳而吐痰涎乳食者以白餅子下之有𠻳而咳膿血者乃肺熱食後服甘桔湯久𠻳者肺亡津液阿膠散補之咳而痰實不甚喘而面赤時飲水者可褊銀丸下之治𠻳大法盛即下之久即補之更量虛實以意增損
按此論小兒欬證既有外感內因之殊虛實之異治法外此宜與欬門諸方約之
論吐瀉有傷乳食有風有熱有寒有虛
錢氏曰吐乳瀉黃傷熱乳也吐乳瀉青傷冷乳也有初生三日內或至十日吐瀉壯熱不思食大便乳不消或白色是停食當下之後和胃下用白餅子或食乳不消身溫涼不思乳大便青白色此上實下虛也更有兼見證 吐瀉因傷風得之身溫乍涼乍熱睡多氣麄大便黃白色嘔吐乳食不消時咳𠻳更有五臟兼見證當煎入臟君臣藥先大青膏後服益黃散如先曽下或無下證慎不可下也此乃脾肺受寒不能入食也 傷風吐瀉身熱多睡能食乳飲水不止吐痰大便黃水此為胃虛熱渇吐瀉也當生胃中津液以止其渇止後用發散藥止渇多服白朮散發散大青膏 傷風吐瀉身涼吐沫瀉青白色悶亂不渇哽氣長出氣睡露睛此傷風任冉輕怯因成吐瀉當補脾後發散此二證多病於春冬也 吐瀉於五月二十五日以後身壯熱此熱也小兒臟腑十分中九分熱也或因傷熱乳食吐乳不消瀉深黃色玉露散主之 六月十五日以後吐瀉身溫似熱臟腑六分熱四分冷也吐嘔乳食不消瀉白黃色似渇或食乳或不食乳食前少服益黃散食後多服玉露散七月七日以後吐瀉身溫涼三分熱七分冷也不能
食乳多似睡悶亂哽氣長出氣睡露睛唇白多噦欲大便不渇食前多服益黃散食後少服玉露散 八月十五日以後吐瀉身冷無陽也不能食乳乾噦瀉青褐水當補脾益黃散主之不可下也虛羸脾胃不和不能食乳致肌痩亦因大病或吐瀉後脾胃尚弱不能傳化榖氣也有冷者時時下利唇口青白有熱者溫狀身熱肌肉㣲黃此冷熱虛羸也冷者木香丸主之夏月不可服如有證則少服之熱者胡黃連丸主之冬月不可服如有證則少服之
潔古曰夏月心火用事治吐瀉不可用溫暖藥秋用溫藥秋深用煖藥更有五臟兼見證如有風瀉防風羌活有熱瀉黃芩大黃 有寒瀉附子 有濕瀉白朮茯
苓 有肺瀉芍藥桂 定喘荊芥人參如甚加檳榔木香大便不通則加大黃更詳看病新舊新則止之乆則腸風之患宜推陳致新法當宣風散導過以用入臟君臣藥調之益黃散
凡大瀉引飲者其病不以新久皆宜服白朮散痢病亦同身熱吐瀉咳𠻳是風木入於脾母虛其子亦弱法當煎檳榔豆䓻湯下大青膏後服益黃散 身熱吐瀉大渇大便必少是熱入膀胱亡失津液此為大逆是隂陽相乗也五苓散主之 身涼吐瀉不渇則知為寒瀉當補之煎附子桂枝湯下大青膏 隂陽相乘肝入於胃故發熱而嘔當服白朮散後煎檳榔木香湯下大青膏閻孝忠曰凡小兒吐瀉當溫補之予每用理中丸以溫其中以五苓散𨗳其逆連與數服兼用異功散等溫藥調理之徃徃便愈若已虛損當速生其胃氣宜與其四味理中丸並研金液丹末煎生薑米飲調灌之惟多服乃效𠉀胃氣已生手足漸暖隂退陽囬然猶瘈瘲即減金液丹二分增青州白丸子一二分兼用異功散羗活膏溫白丸鈎藤飲子之類調理至安依此治之仍頻與粥雖至危者徃徃死中得生十救八九金液丹治小兒吐瀉虛極最妙沈存中良方論金液丹雲親見小兒吐利劇氣已絶服之復活者數人真不妄也湏多服方驗按此證錢論傷乳食所致分冷熱傷風辨兼見證明寒熱因而治可謂究其緒矣閻主溫中兼用金液丹之類葢是治寒證濕證及升提下䧟之法至潔古更分時令備兼見證而用藥治法殆無餘藴但吐瀉止作一證然有吐而不瀉瀉而不吐則當別議若吐而不瀉傷冷者宜溫胃瀉而不吐傷冷而脈㣲者宜灸之亦不可不分葢病本之不一也
論疳證虛實
錢氏曰疳者皆脾胃病亡津液之所作也〈云云〉疳在內目腫腹脹利色無常或沬青白漸痩弱此冷證也 疳在外鼻不赤爛自揉鼻頭上有瘡不著痂漸遶耳生瘡治鼻瘡爛蘭香散諸瘡白粉散治之五臟疳筋疳骨疳〈形證詳見本論〉
潔古曰疳者小兒病癖或久吐瀉醫者妄投轉過之藥小兒易為虛實致之胃虛而亡失津液內發虛熱外消肌肉一臟虛則諸臟皆弱其病目胞腫腹脹利色無常漸加痩瘁久不痊可是腸胃有風積法當用宣風散𨗳之後各依本臟補其母
大抵小兒疳病肌羸血氣不足同大人癆瘵之疾按疳證惟錢氏論中最詳 宜玩本文
論腹痛所因
錢氏曰積痛口中氣溫面黃白目無精光或白睛多及多睡畏食或大便酸臭者當磨積宜消積丸甚者當白餅子下之後和胃 蟲痛面㿠白心腹痛口中沬及清水出發痛有時安蟲散主之小兒本怯者多此病積痛食痛虛痛大同小異惟蟲痛當口淡而沫自出
按小兒腹痛亦有傷冷食乳物及濕熱欲作痢而痛或發痧疹痛者皆宜詳悉
論小兒癖積
錢氏曰腹中有癖不食但飲乳是也當漸用白餅子下之小兒病癖由乳食不消伏在腹中乍涼乍熱飲水或喘𠻳與潮熱相類不早治必成疳以其有癖則令兒不食致脾胃虛而發熱故引飲水過多即蕩滌脾胃亡失津液脾胃不能傳化水榖其脈沈細益不食脾胃虛衰四肢不舉諸邪遂生羸瘦而成疳矣
論痘瘡輕重
錢氏曰凡瘡疹一發便出盡者必重也瘡夾疹者半輕半重也出稀者輕裏外肥紅者輕外黒裏赤者㣲重也外白裏黒者大重也瘡端裏黒㸃如針孔者勢劇也青乾紫䧟睡昏汁出不止煩躁熱渇腹脹啼喘大小便不通者困也凡瘡疹當乳母慎口味凡飢及風寒歸腎變黒難治也有大熱當利小便有小熱宜解毒若黒紫乾䧟者百祥丸下之不黒者慎勿下看時月輕重大抵瘡疹屬陽出則春夏為順秋冬逆冬月腎旺又盛寒病多歸腎變黒又當辨春膿疱夏黒䧟秋㿀冬疹亦不順也黒者無問何時十難救一其𠉀寒戰噤牙或身黃腫紫宜急以百祥丸下之復惡寒不已身冷出汗耳骫反熱者死腎氣大旺也下後身熱飲水可治脾旺勝腎寒去而溫熱也 先發膿胞後發疹子者順後發㿀子者逆先發水疱後發疹子者逆 先發膿疱後發水泡多
者順少者逆 先水泡後㿀子多者逆少者順 先疹子後㿀子者順 凡瘡疹只出一般者善
潔古曰一發便宻如針頭形勢重者合輕其表而涼其內連翹升麻湯若㿀已發宻重㣲喘飲水者有熱證則去風藥㣲下之若出不快清便自調知其在表不在裏當㣲發散用升麻葛根湯若青乾黒䧟身不大熱大小便澁則是熱在內煎大黃湯下宣風散若身表大熱表證未罷不可下若㿀疹已出見小熱小便不利當利之已發後有餘毒未散復有身熱瘡腫之類當用茶粉下解毒丸瘡疹已出後有聲音者乃形病氣不病也瘡疹未出先聲音不出者乃形不病而氣病也若瘡疹出而聲音不出者是形氣俱病也當清其肺氣當用八風湯並涼膈散去硝黃亦可
論痘瘡用熱藥之悞
丹溪曰讀前人之書當知其立言之意茍不知其意求適於用不可得也痘瘡之論錢氏為詳歴舉源流明經絡分表裏虛實開其治法證以論辨深得著書垂教之體使後人如求方圎於䂓矩較平直於凖繩引而伸之觸類而長之可謂無窮之應用也今人不知致病之因不求立方之意倉卒一試設有不應並其書而棄之近因局方之學行素問之道不明類皆喜溫而惡涼喜補而惡解利忽得陳氏方論遂以為錢氏不及也雖然陳氏亦可謂善求病情者大率歸重於太隂一經葢以手太陰屬肺主皮毛足太陰屬脾主手足肺金惡寒而易於外感脾土惡濕而無物不受觀其用丁香官桂所以治肺之寒用附木半夏所以治脾之濕也使脾與肺果有寒與濕而兼有虛也中病則己何傷之有今徒見其出遲者身熱者泄利者驚悸者氣急者渇思飲者例與木香散異功散者間有偶中之効不思一偏之禍若錢氏方固未嘗廢細辛丁香白朮參茋軰率有監制輔佐之藥但有寒涼者多而補助一法畧爾端緒痴人不可說夢錢氏之慮深矣亦將俟逹者推充而用之夫渇者用溫藥癢塌者用補藥自陳氏發之逈出前軰然其多用燥熱或未適中恐其立方之際必有挾寒而痘者余嘗㑹諸家之粹而用之聊陳一二從子六七嵗時出痘身熱㣲渇自利或欲用木香散加丁香十粒煎予觀其出遲固因其自利而氣弱察其所下皆臭滯因熱蒸而下恐未必寒急止之已投一貼矣與黃連解毒湯加白朮近十貼以解之利止痘出其後肌常㣲熱手足生癰又與涼劑補一月安一人年七十嵗發熱而昏倦其脈大而似數與參茋歸術陳皮大料濃湯飲之二十貼痘出又二十貼膿胞成身無全膚或欲用陳氏本方與之予曰但虛無寒也又與前方至六十貼而安至正甲申春邑間痘瘡不越一家率與陳氏方童㓜死者百餘雖曰天數吾恐人事亦或未之盡也
謹按錢氏論痘瘡形色輕重困劇而用藥已具其端緒矣至潔古又辨所兼之證及𠉀音聲察形氣為病而處治治法可謂詳悉但世俗不深求其意反有疑似丹溪先生所以言之諜諜也大抵世俗喜溫而惡涼將錢氏之法不去推充至多疑似如雲不可妄下葢妄之一字戒慎之意當有可下之理也若瘡疹初發有因裏實而出不快渇而脈數便秘煩躁不下可乎有將懨之際裏實而渇便秘身熱不下可乎或雲首尾俱不可下或指為上吐下瀉不可下皆非也但自病體虛實不等時令中治法之異要當適中病情爾故錢氏雲看時月此句闗係甚妙如冬月盛寒便難例用涼劑且小兒痘瘡本五臟之毒所發非止屬諸痛癢瘡皆出心火之比故陳氏方一出亦多獲效今人用錢氏方亦有致悞者葢不善用其法之過非製法者之過也宜求乎立方本㫖矧嵗氣時臨災𤯝淺深不同小兒體有虛實之異用藥不可輕舉詳潔古以㣲下法中佐以風劑是兼升發之意亦慎之也何熱劑與香竄之藥豈可例用乎然有毒入闗竅肌骨間邪氣下䧟用此而獲生者或有之恐千百而一二也
論㿀疹證治
王海藏雲夫㿀之為病皆由子在母腹中時浸漬食母血穢藴而成毒皆太隂濕土壅滯君相二火之所作也因小兒真氣既盛正氣又旺邪無所容或因天寒傷表或傷裏㿀由是而生焉治當外者外治內者內治中外皆和其㿀自出至於惡寒者發之表大熱者奪之渇者清之秘者通利之驚者安之泄者分之不可執一大抵傷寒同治隨經用藥最為髙論假如五日以裏諸病與㿀疹不能別辨者不可疑似必湏發之但各從其所傷應見治之皆不妨㿀出若強發之其變不可勝數矣前人言首尾俱不可下者何也曰首不可下者為㿀未顯於表下則邪氣不得伸越此脈證有表而無裏故禁首不可下也尾不可下者為㿀毒已顯於外內無根蒂大便不實無一切裏證下之則㿀氣逆䧟故禁尾不可下也又言溫煖不令通風㿀若已出身熱天暄何必葢覆不使之通風乎後人執此二句不知天令人事通變致悞者多大抵以脈為主浮中沈之診平舉按之𠉀察其虛實定其中外則可以萬全矣
論未顯㿀證所用之藥
外傷升麻湯 內傷枳實丸 大便䎡者枳術丸傷冷者溫之神應丸 惡寒者發之防風蒼術湯表大熱者奪之此表者通言三陽也夫陽盛則氣必上行言奪者治之不令上行也 大便秘結者下之桃仁承氣四順飲柴胡飲選用察其在氣在血 渇者清之大渇者白虎湯小渇者涼膈散 小便不通者利之導赤散八正散之類當求上下三焦何經而用藥驚者分輕重安之 泄者察寒熱分之
已顯㿀證所用之藥
出不快化毒湯 出太多犀角地黃湯 地骨皮鼠粘子湯 咽不利桔梗甘草粘子湯 煩者桔梗甘草梔子湯
肺不利紫草甘草枳殻湯
太陽出不快荊芥甘草防風湯
陽明出不快升麻加紫草湯
少陽出不快連翹防風湯
四肢出不快防風芍藥甘草湯
小兒治法
治風之劑
小續命湯〈一名寛筋湯〉治小兒吐瀉之後因虛生風瘈瘲神昏涎盛不利
麻黃〈去節半兩〉防風〈一分半〉芍藥 附子人參 川芎 白朮 防己〈各一兩〉黃芩〈一分〉 桂枝 甘草〈各半兩〉
右為粗末每三嵗一錢水煎入薑棗有汗者去麻黃
錢氏大青膏治小兒熱盛生風欲為驚搐血氣未實不能勝邪故發搐也大小便依度口中氣熱當發之天麻末〈一錢〉白附子〈一錢半〉蠍梢〈半錢〉 硃砂〈一字〉
麝〈一字〉 烏蛇肉〈酒浸焙乾半錢〉 青黛〈一錢〉天竺黃〈一字〉
右同為末生蜜和成膏每服半皂子大月中兒粳米大
天麻防風丸〈見後〉
按已上三方風自內因者宜此汗之可見裏之表證與外因不同矧有驚風痰熱食熱等類者臨證並宜選擇
驅風膏
瀉青丸加辰砂蠍尾
按此表裏藥也
浴體法
天麻末〈二錢〉蠍尾 硃砂〈各半錢〉烏蛇肉〈酒浸
為末〉 白礬〈各三錢〉麝〈一字〉 青黛〈三錢〉
右同研勻毎三錢水煎入桃枝一握並葉五七枝溫洗之勿浴背
塗𩕄法
麝〈一字〉 蠍尾〈半錢〉 薄荷葉〈半錢〉蜈蚣末牛黃末 青黛末〈各一字〉
右研勻熟棗肉劑為膏新綿上塗勻貼𩕄上四方可出一指許火上炙手頻熨百日裏外兒用此法謹按世俗週嵗上下小兒諸風搐證用浴體搯洗法得汗立效殊勝火灸葢艾有悞加於風熱陽癎也慎之
局方敗毒散治小兒傷風身熱鼻塞
方見熱門
拔萃防風蒼術湯治小兒邪熱在表惡風風寒所傷防風〈半兩〉 蒼術 石膏〈各一兩〉甘草〈炙半兩〉川芎 黃芩〈各二錢半〉
右為粗末每二錢入薑薄荷葉煎
升麻黃芩湯治小兒中風身熱頭項強自汗表不和也升麻 葛根 黃芩 芍藥〈各五錢半〉甘草〈二錢半〉
右㕮咀毎二錢水煎
按此二方陽明經藥也
大羌活湯治風熱
方見寒門
錢氏塌氣丸治脾風腹脹
胡椒〈一兩〉 蠍尾〈半兩〉
右糊丸粟米大每五七丸至一二十丸
按此宣風補脾藥也
羌活膏
見後驚劑
全嬰方加減惺惺散治小兒傷風風熱及傷寒鼻塞發熱驚悸頭痛咳𠻳時行風熱
蒼術 川芎 細辛 羗活防風 白芷 天花粉 甘草赤芍 桔梗 麻黃 荊芥當歸 薄荷
右等分水煎一錢入薑
按此太陽例藥也
已上諸方宜隨諸經輕重選用
殭蠶散治小兒中風不語失音闗鬲不通精神昏憒
殭蠶〈半兩〉 羌活〈一兩〉 麝〈半錢〉
右為末二嵗半錢薑汁少許調和湯浸服又以菖蒲末於舌根上頻用之
桂菖散治小兒急中風失音不語
桂心〈一兩〉 石菖蒲〈一分〉
右為末三嵗一錢水煎服若大病後不語者用豬膽汁調下未語再服
按此二方出太陽例可見中風傷風例不同故録之治寒之劑
仲景桂枝湯治感冐風寒身熱惡寒自汗
麻黃湯治冐風寒身熱鼻塞寒慄無汗
桂枝麻黃各半湯
小青龍湯治感風寒脈緩發熱腹痛或利
理中湯治感寒腹痛
方並見寒門
謹按世俗治傷寒多不本仲景初法矧小兒乎惟近代鄭友端集全嬰方於傷寒多採其例言桂枝湯自西北二方居人四時行之無不驗江淮間惟冬及春可行之自春末及夏以前桂枝證加黃芩一分謂之陽旦湯夏至以後有桂枝可加知母石膏各半兩或加升麻一分若病人素虛寒者正用古方不在加減也可謂得其㫖趣故茲寒例與夫變證法並見本論今不詳録但以變法一二附於左
葛根升麻湯
方見升麻湯
右㕮咀水煎
按此方陽明藥也世俗用治小兒傷風及發㿀瘡疑似之間者皆用之故收入然亦須審諦而行之可也故王海藏雲活人言傷寒頭痛如破者連鬚蔥白湯次又不已者葛根升麻湯恐太陽流入陽明用斷其路故以此湯主之地黃湯內如無犀角以升麻代之是知陽明藥非太陽藥也人或初病太陽證便與此湯是遺太陽不惟遺經反引太陽邪氣入陽明不能解也其變可勝言㢤故不可不慎之況小兒乎
麻黃黃芩湯治小兒傷寒頭痛身壯熱無汗鼻塞目澁小便清者知不在裏可汗之
麻黃〈三錢〉 赤芍 黃芩〈各一錢半〉甘草〈炙〉桂枝〈各半錢〉
右為粗末水煎
按此太陽例藥也
惺惺散治傷寒時氣風熱痰壅欬𠻳氣不和
桔梗 細辛 人參 甘草〈炙〉白茯芩 白朮 𤓰蔞根〈各一兩〉
右為末每二錢水煎入薄荷五葉一方加防風川芎各一分
按此少隂例藥也
東垣麻黃升麻湯治小兒寒欎而喘喉鳴臍中鳴腹滿鼻流清涕脈沈急而數
麻黃 草荳䓻〈各一錢半〉益智仁〈一分半〉厚朴吳茱茰〈各二分〉甘草〈一分〉 當歸尾 升麻麯末 蘇木〈各半分〉柴胡 黃芩〈各一分〉紅花〈少許〉 蠍〈二箇〉
右㕮咀作二服水煎稍熱服
按此太陽例藥也然有所兼之證故用是變法隨證加減之也
治熱之劑
錢氏瀉青丸治肝熱搐搦脈洪實
當歸 龍膽 山梔 川芎大黃 羌活 防風
右等分蜜丸雞頭大毎服一丸
按此瀉乙木之隂火藥也治風熱表裏之劑
瀉心湯治心經實熱
按此瀉丁火藥也
瀉黃散治脾熱目黃口不能吮乳
按已上治已土濕熱之藥風勝濕甘寒瀉火也與已上並治實熱之劑
瀉白散治肺熱目黃口不能吮乳喘𠻳
按此瀉肺邪之有餘補辛金之不足也
導赤散治內熱小便赤黃心躁睡語
按此治丙火藥也
安神丸治邪熱驚悸面黃頰赤
按此治心肺胃熱氣分藥也清鎮之劑
已上方並見熱門
地黃丸治疳熱腎虛瀉血失音身瘦目翳生疥解𩕄不合長大不行可服取效
方見補虛門
按此治癸水不足藥也
地骨皮散治小兒肌熱
白虎湯治小兒發熱而渇
方並見熱門
生犀散治小兒肌熱
生犀 地骨皮 赤芍 柴胡葛根 甘草
右㕮咀水煎
按此少陽陽明藥也
鱉甲飲治小兒骨熱潮熱盜汗
鱉甲〈炙〉 地骨皮 秦芁 柴胡枳殻〈炒〉 知母 當歸〈等分〉
右㕮咀三嵗一錢水煎加桃栁枝各三寸烏梅一箇按此少陽厥隂藥也氣血之劑
鎮心丸治內熱生驚痰盛
甜硝〈一兩〉 人參〈一兩〉 甘草〈炙〉 寒水石〈燒一
兩半〉 山藥 茯芩〈各二兩〉硃砂〈一兩〉腦麝〈各一錢〉
右為末蜜丸雞頭要紅入臙脂 量兒大小與服按此手太隂少隂足陽明太陽藥也
化毒丹治心胃內熱驚悸
生熟地黃〈各五兩〉 天門冬 麥門冬〈去心焙各三兩〉 𤣥參〈二兩〉 甘草〈炙〉 甜硝〈各二兩〉青黛〈一兩半〉
右為末入硝煉蜜丸如雞頭大每半丸或一丸水下按此手足太隂少隂藥也
甘露飲子治心胃熱咽痛口苦生瘡上攻牙齦腫
方見熱門
大黃丸
方見傷風門
絳雪丹治小兒諸熱陽盛發狂躁不安目赤煩渇
芒硝〈一兩〉 硃砂〈一兩〉
右為末浸蒸餅為丸雞頭大三嵗兒一丸沙糖水化下無時
按已上二方陽明例藥也
易老羌活黃芩蒼術甘草湯治壯熱體重而瀉
羌活 黃芩 蒼術 甘草
右等分㕮咀水煎服
按此太陽陽明藥也
陳氏人參清膈散治小兒潮熱自汗骨蒸
人參 柴胡 當歸 芍藥知母 桑白皮 白朮 黃茋紫苑 地骨皮 茯苓 甘草桔梗〈各一兩〉黃芩〈半兩〉 石膏 滑石〈各半兩〉
右為粗末每三錢水煎入薑
按此手足太隂足少陽厥隂陽明藥也虛熱煩熱氣血皆可用
謹按已上諸方姑隨輕重例因舉其槩至於食熱痰熱驚熱等𠉀宜於後方內選用
治濕熱攻下之劑
錢氏牛黃奪命散治小兒肺脹喘滿胸高氣急兩脇扇動䧟下鼻張悶亂𠻳渇聲嗄痰涎潮塞俗謂之馬脾風者
黒白牽牛〈各一兩半一半炒〉 大黃 檳榔〈各一兩〉
右為末三嵗兒每服二錢冷溫水調下涎多加膩粉少許無時
通膈丸
大黃 牽牛 木通〈等分〉
右為細末水丸粟米大每三五十丸量大小虛實與服
按已上二方陽明例藥也
治驚之劑 宜與風癎門兼看
錢氏涼驚丸
草龍膽 防風 青黛〈各三錢〉鈎藤〈二錢〉牛黃 麝〈各一字〉 黃連〈五分〉 龍腦〈一字〉
右糊丸粟米大每三五丸金銀湯下
按此治風熱之劑也
局方天麻防風丸治小兒驚風身熱喘麄多睡驚悸手足搐搦精神昏憒
天麻 防風 人參〈各一兩〉蠍尾〈炒半兩〉甘草 硃砂 雄黃〈各二錢半〉牛黃
麝〈各一錢〉 殭蠶〈炒半兩〉
右為末煉蜜丸櫻桃大硃砂為衣每一丸薄荷湯化下
按此治風癎通闗竅藥也
三因方治陽癎驚風熱證面赤身熱發搐直視牙緊硃砂〈一錢〉 膩粉 麝〈半錢〉 蘆㑹白附子 甘草〈各二錢〉胡黃連〈一錢〉蠍梢〈七箇〉殭蠶〈七箇〉 金箔〈七片〉 赤腳蜈蚣〈一條炙〉
右為末二嵗已上服半錢金箔薄荷湯下
按此治風熱痰之劑透闗通經絡藥也
全嬰方睡紅散治小兒急慢驚風手足搐搦目瞪神昏牛黃 硼砂 腦子 真珠
水銀〈砂子各半錢〉 青黛 蠍尾〈炒〉京墨〈燒〉 南星 半夏〈同上姜製一夕〉蛇含石〈淬各一錢〉 金銀箔〈各十片〉
麝香〈一字〉 烏蛇尾〈並項下七寸並酒浸一宿取出去皮骨炙一錢〉
右為末三嵗一字薄荷湯下
按此治風熱痰藥通闗透肌骨之劑也非風邪下䧟者不可輕用
東垣硃砂安神丸
方見熱門
按此寧心清神涼血之劑也
謝氏奪命丹治急驚不省人事眼定不動牙闗不開唇白並黒者
南星 半夏〈各四錢為末並以生薑汁和作餅子曬乾〉
真珠〈新白者二錢〉巴豆〈去油浄一錢〉硃砂〈四錢〉 金箔銀箔〈各十片〉輕粉 麝〈各半錢〉
右九味各為末和勻飛羅麫打糊為丸如黍米大毎一嵗兒一丸燈心湯下
比金丸治小兒風熱丹毒急慢啞驚
前奪命丹中減去金銀箔加真欎金末三錢丸如上法
利驚丸
前比金丸中去欎金加腦子半錢白頸蚯蚓一條用刀截斷首尾兩頭齊跳者用之去土秤二錢丸服如上法
按此三方導痰藥也白餅子加減法
按已上諸方治陽癎之藥不問急慢但係陽證諸熱者宜隨表裏輕重擇用之
錢氏溫驚丸
天南星〈為末入臘月牛膽中百日隂乾為末四兩〉硃砂〈一錢〉 天竺黃〈一兩〉 坯子臙脂
片腦〈各一錢〉
右用牛膽汁和丸雞頭大每一丸小者半丸沙糖水化下
羌活膏治脾胃虛肝氣熱盛生風或吐瀉後成慢驚者
羌活 川芎 人參 白附子赤茯芩〈各半兩〉天麻〈一兩〉 殭蠶〈炒〉 乾蠍〈炒〉白花蛇〈酒浸焙各一分〉 川附子〈炮〉 防風麻黃〈各三錢〉肉豆 母丁香 藿香葉沈香 木香〈各弍錢〉輕粉〈一字〉 真珠末牛黃〈各一錢半〉龍腦〈半字〉 麝〈一錢〉 雄黃辰砂〈各一分已上七味各另研〉
右為細末熟蜜劑旋丸大豆大每服一二丸食前薄荷湯或麥門冬湯下
三因方治隂癎慢驚
黒附子〈剉去皮〉南星〈生〉 半夏〈各二錢〉
白附子〈一錢半〉
右研細井花水浸七日每日換水浸控乾入硃砂二錢麝一錢拌勻毎服一字薄荷湯下量大小與服或丸如粟米大每二十丸薄荷湯下此白丸子方也因分兩不同故兩存之
經驗方保生錠子治急慢驚風
蛇含石〈四兩火煆醋淬十數次研為極細末〉南星〈一兩先泡細切再炒〉白附子〈去皮一兩〉硃砂〈三錢另研極細〉 麝〈一錢〉
右為細末用糯米粉煑作餅搗和前藥令勻作錠子臨用薄荷湯濃磨汁服一二口
全嬰方麝香餅治小兒急慢驚風進退不定荏苒經日乍靜乍動嘔吐痰涎潮搐甚者宜此
麝香 蠍尾〈去毒〉 蜈蚣〈二條酒浸酥炙〉南星〈炮〉 川烏〈炮〉 白花蛇〈酒浸一夕去骨皮焙已上各半
兩〉 乳香 鉄粉 硃砂牛黃〈各一錢〉
右為末酒煑糊丸如雞頭大拈作餅子三嵗兒一餅用薄荷湯下
按此厥隂例藥也非風在闗竅肯綮者不可用義見中風門通闗透骨例
全蠍散治小兒急慢驚風潮作不定心肺中風
蛇頭〈一箇酒浸〉蜈蚣〈一條酥炙〉蠍〈一錢〉 草烏〈一箇去皮尖〉麻黃〈去節一錢〉硃砂〈一錢〉 腦麝〈各一字〉
右為末一嵗一字薄荷湯下
奪命散治小兒急慢驚風諸藥無効者一服見效白附子 黒附子〈炮〉 南星〈炮〉 天麻防風 半夏〈炮〉 麻黃〈去節〉 硃砂蠍〈新薄荷葉褁薑汁蘸炙三兩次各一錢〉
右入麝香半錢為末三嵗半錢薄荷薑汁更入酒些小熱湯共調下
按此二方太陽例藥也
鈎藤飲子治吐利脾胃氣弱虛風慢驚
鈎藤〈三分〉 蟬殻 防風 人參麻黃〈去節〉 殭蠶〈炒〉 天麻 蠍尾〈炒各半兩〉甘草〈炙〉 川芎〈各一分〉麝〈一錢另研〉
右同為細末每服二錢水煎量多少與之寒多者加附子半錢
按此升陽越脾氣藥也
寧心膏治小兒精神不定恍惚不寜恐畏多哭驚魘人參 白朮 白茯芩 茯神山藥 羌活 甘草〈炙各一錢〉硃砂〈一錢〉腦麝〈各一字〉
右為末煉蜜丸如雞頭大二嵗一丸薄荷湯化下按此養氣䟱風清神之藥也
寳鑑天麻散治小兒急慢驚風其效如神
半夏〈七錢〉 天麻〈二錢半〉甘草〈炙〉 白茯芩白朮〈各三錢〉
右水一盞入磁器內煑水乾將生薑三錢同煑𠉀乾為末每服一錢半薑棗湯調下
按此溫脾養胃之劑非止於䟱風勝痰藥也大抵小兒血氣未充體虛者多或因病後致者宜與此調理而不為峻劑下䧟轉成壊證者此三方則庻㡬矣謹按已上諸方治隂癎不問急慢驚但係隂證宜隨表裏輕重選用則半隂半陽慢脾之法例在其中矣
經驗方啑驚開闗散牙闗緊急者用之㗜鼻並擦牙蜈蚣〈一條炙〉直殭蠶〈炒〉 南星〈各一錢〉麝〈一字〉豬牙皂角〈一定畧燒存性〉
右各為末研極細少許搐鼻如欲擦牙者用生薑汁蘸藥擦牙上
全嬰方探生散治小兒急慢驚風諸藥無效者吹鼻定死生
沒藥 䧺黃〈各一錢〉乳香〈半錢〉 麝〈一字〉
右為末少許吹鼻如眼淚鼻涕俱出者可治
按此二方捷啑藥也
吐風散治小兒急中風口噤不開不省人事
全蠍〈一箇炒〉𤓰蒂〈十箇炒〉赤小豆〈三十粒〉
右為末一嵗一字溫米飲調下未吐再服
碧雲散治小兒急風卒中涎潮氣粗不省人事
石碌〈四錢〉 輕粉〈一錢〉
右為末每一字薄荷湯下酒少許同調下良久先吐後利
一方以銅青為末醋糊丸如雞頭大每一丸薄荷湯磨下須㬰吐涎似膠以手拽出神效
天霜散治小兒急中卒風並急驚口噤搦搐涎盛昏塞不語
辰砂 粉霜 輕粉 南星〈炮各半兩〉蠍尾 白附子 藿香葉〈各一錢〉
右為末一嵗半字薄荷湯調下茶亦得未吐再服按已上三方宣劑也宜選用然此方吐中兼汗下也
錢氏利驚丸治小兒急驚風涎盛發熱潮搐
青黛 輕粉〈各一錢〉牽牛〈半兩〉 天竺黃〈二錢〉
右為末白糊丸如小豆大二十丸薄荷湯下
按此下濕熱痰之劑也
全嬰驅風膏治小兒肝風筋脈拘急面紅目青眼上驚搐及胎風
辰砂 蠍尾 當歸 龍膽草川芎 山梔 大黃 羌活
防風 甘草〈各一錢〉
右為末入麝香一字煉沙糖丸如雞頭大三嵗一丸薄荷竹葉蜜湯化下
按此下風熱之劑也
珍珠丸治小兒急慢驚風發搐涎潮壯熱及痰嗽壅塞白附子 滑石 巴豆〈十五箇去油〉輕粉
南星〈各一錢〉
右為末糊丸如小豆大三嵗一二丸蔥白湯下按此下食痰𨗳滯之劑也白餅子加減法
通闗散治小兒驚風已退聲不能言
右以南星大者炮為末三嵗一錢豬膽汁調下嚥入喉中便能言
灸驚風法 〈附臍風撮口法〉
寳鑑雲小兒急驚風灸前頂一穴在百㑹前一寸若不愈須灸兩眉頭及人中一穴各三壯如小麥大
小兒慢驚風灸尺澤穴各七壯在肘中橫紋上動脈中炷如小麥大
初生小兒臍風撮口諸藥不效者取然谷穴在內踝前踝骨下䧟中可灸三壯針入三分不宜見血立效
小兒癲癎瘈瘲脊強互相引灸長強穴二十壯在脊骶端跌地取之乃得
小兒癲癎驚風目灸神庭一穴七壯在鼻直上入髮際五分小兒風癎者先屈手指如數物乃發也灸鼻柱入髮際宛宛中灸三壯如小麥大
小兒驚癎先啼怖啼呌乃發也灸頂上旋毛中三壯及耳後青脈旺如小麥大
治痰涎之劑
青州白丸子
南星〈三兩〉 半夏〈七兩〉 白附子〈二兩〉川烏〈半兩各生用〉
右為末絹袋盛井水擺盡為度別換水浸三五日曬乾糯米粉丸
按此治寒痰風痰藥也
抱龍丸治風痰壅盛驚搐昏睡
雄黃 辰砂 天竺黃〈各四錢〉麝香〈一錢〉牛膽南星〈八錢入臘月牛膽中隂乾百日內用如無生者水浸二日焙用〉
右為末煑甘草糊丸如皂子大三嵗一丸量大小與服薄荷湯下
按此治風痰熱痰藥也
宣風散
㯽榔〈二箇〉 陳皮 甘草〈各半兩〉牽牛〈四兩半生半熟〉
右為末每一錢量大小與服湯調下
按此下濕痰之劑也
褊銀丸治風涎膈實上熱及乳食不消脹氣喘
巴豆〈半兩去油研〉好墨〈八錢燒醋碎〉水銀〈半兩〉 黒鉛〈一錢半與水銀結砂子〉 麝香〈半錢別研〉
右將巴豆末並墨再研和勻入砂子等陳米粥和丸如菉豆大捻作餅子一嵗一丸薄荷湯下
按此下食痰癖積藥也
謹按小兒多痰熱宜用抱龍丸與化毒丹等兼服故茲例不多錄
治內傷及癖積之劑
錢氏白餅子治腹中有癖但飲乳𠻳而吐痰涎
方見痰飲門
按此下痰積食積藥也義見痰飲門
消積丸
丁香〈九箇〉 砂仁〈十二箇〉巴豆〈二箇去油〉烏梅肉〈三箇〉
右為末麫糊丸黍米大三嵗已上三五丸已下三二丸溫水下
消堅丸消乳癖及下交妳又治痰熱膈實取積
硇砂末 巴豆〈去油淨〉輕粉〈各一錢〉水銀砂子〈兩皂子大〉黃明膠末〈五錢〉
右同研勻入麫糊丸如麻子大倒流水下一嵗兒一丸食後服
按此二方有寒熱輕重之分宜選用後法同
寳鑑三稜煎丸治小兒飲食過多痞悶疼痛宿食不化久而成癖
廣術〈黒角者〉荊三稜〈二味濕紙褁煨為末各一兩〉 大黃〈去皮八兩〉
右將大黃為末石器內以好醋浸令透慢火熬成膏和二藥為丸麻子大或菉豆大每一二十丸食後溫水下
鱉甲豬肚丸治癖發熱
鱉甲〈九肋者七錢醋煑黃色〉青蒿 黃連〈各七錢〉青皮 枳實〈炒〉 木香〈各半兩〉柴胡〈一兩〉
右細末猔豬肚一箇去脂貯藥蒸熟同和梧子大毎一三十丸食後人參湯下
廣術化癖丸治乳食不消心腹飽脹壯熱喘麄嘔吐痰逆食癥乳癖
代赭石〈醋淬〉 當歸 硃砂〈研〉 枳殻〈炒〉廣術〈炮〉 荊山稜〈炮各半兩〉木香〈一兩〉 麝香巴豆〈去油各一分〉
右末研勻糊丸如麻子大毎一嵗兒二丸米飲下灸癖積法
寳鑑雲治小兒癖氣久不瘥中脘一穴章門二穴在大橫外直臍季脇端側臥屈上足舉臂取之各灸七壯臍後脊中灸二七壯
治小兒脇下滿瀉利體重四肢不收痃癖積聚腹痛不嗜食寒熱取脾俞二穴在第一顀下兩旁相去各一寸五分可灸七壯又治腹脹黃疸可灸三壯
治瀉痢之劑
錢氏白朮散
藿香葉 白朮 木香 白茯苓甘草 人參〈各一錢〉乾葛〈二錢〉
右為末每一錢至二錢水煎服
異功散
四君子湯加陳皮一方只用參術甘草三味名溫中湯
按此二方補脾湯加減法也
益黃散
陳皮〈一兩〉青皮 訶子肉 甘草〈炙〉丁香〈二錢〉
右為細末每二錢水煎服
沒石子丸
木香 黃連〈各二分〉沒石子〈一箇〉豆蔲仁〈二箇〉訶子肉〈三箇〉
右為末飯丸麻子大米飲下十五丸量大小與之按此二方兼止澁藥也
五苓散治瀉而渇
方見濕門
羌活膏治小兒洩瀉發搐
方見前
溫白丸治小兒脾氣虛困洩瀉瘦弱冷疳洞利或驚天麻〈半兩〉 殭蠶〈炒〉 白附子 乾蠍南星〈浸各一錢〉
右為末浸寒食麫為丸如菉豆大每五七丸至二三十丸姜湯下仍於寒食麫內養七日取出
迴生散治小兒吐瀉
大南星〈八九錢已上者〉
右用地坑子一箇深三寸燒赤入好酒半盞下南星卻用炭火三兩條蓋𠉀南星㣲裂取出剉再炒放冷為細末每半錢或一字濃煎生薑防風湯調下按此二方升肺脾之氣藥也
金液丹治吐利日久脾胃虛損手足厥逆神昏睡多露睛口鼻氣冷欲成慢驚或身冷脈㣲自汗小便不禁舶上硫黃十兩去砂石為末砂合子盛八分滿水和赤石脂封縫塩泥固濟曬乾再入水罐內泥固濟火煆過𠉀冷
右於乳鉢內研為細末水浸蒸餅丸桐子大或如菉豆大每五十丸至百丸米飲下
按此厥隂例藥也
玉露散治傷熱吐瀉黃色
寒水石 石膏〈堅白者各半兩〉 生甘草〈一分〉
右同為細末每服半錢或一錢溫湯調下
按此陽明例藥也
豆香連丸治洩瀉腹痛腸鳴
黃連〈三分炒〉肉豆 木香〈各一分〉
右為細末粟米飯丸米粒大每服十丸至二三十丸日夜各四五服米飲下
二聖丸治小兒臟腑或瀉或好久不愈
黃連 黃栢〈去皮各一兩〉
右為末入豬膽內煑熟丸如菉豆大每二三十丸米飲下
按此解毒湯變法也與前方不同宜選用
羌活黃芩蒼術甘草湯治壯熱體重而瀉
方見前
茯苓半夏湯治風瀉而嘔
方見痰飲門
東垣升陽益胃湯
方見補虛門
湯氏助胃膏治小兒氣虛乳食不進腹痛洩瀉腸鳴陳皮 山藥〈各四兩〉甘草〈炙〉 砂仁白茯苓 藿香 桂〈各二兩〉 肉果人參 木香 丁香 白豆蔲〈各一兩〉
右為末煉蜜丸和成膏每服雞頭大量大小與之按此出太陽例冬月時令中藥
局方水浸丹治伏暑傷冷冷熱不調霍亂吐利煩渇巴豆〈大者二十五箇去皮研細去油盡〉黃丹〈一兩炒〉
右研勻用黃蠟鎔汁為丸如梧子大每一丸以水浸少頃別以新水吞之量大小與服
按此足陽明藥也
小香連丸治熱痢腹痛
木香 訶子〈各一分〉黃連〈半兩〉
右為末飯和丸菉豆大米飲下十丸至二三十丸頻服之
胃風湯
方見洩瀉門
全嬰方訶梔散治小兒純下血痢腹痛
訶子〈半兩燒去核〉 梔子仁〈一錢半〉
右為末三嵗半錢米湯調下食前
按此治熱之劑也
桃花丸治小兒赤白痢腹痛
赤石脂 川乾薑〈炮等分〉
右為末糊丸如小豆大三嵗三十丸米湯下
按此治寒之劑也
澁腸丸治小兒下痢赤白後重頻併
龍骨 海螵蛸 訶子〈炮去核等分〉
右為末糊丸如小豆大三十丸米湯下
按此止澁之劑也
東垣厚腸丸治小兒乳食不能尅化或生腹脹瘦弱痢瀉無常色
橘皮〈三分〉 大麥麫〈半錢〉半夏〈三分〉 枳實〈半錢〉蒼術〈三分〉 青皮〈二分〉 人參〈三分〉 厚朴〈二分〉麯末〈半錢〉
右為細末煑糊為丸如麻子大每二十丸溫水下食前
按此足陽明太隂藥也
按已上諸方姑偹其例宜兼㸔㵼痢二門而分治之治咳𠻳之劑
麻黃湯治傷風咳嗽喘急無汗
方見寒門
按此治風寒之劑也
敗毒散治時氣咳𠻳
方見前
按此治風溫之劑也
紫苑散治小兒咳𠻳上氣喉中水雞之聲
射干 紫苑 欵冬花〈各三錢〉麻黃〈四錢〉細辛〈二錢〉 半夏〈一錢〉 五味子〈六錢〉
右㕮咀三嵗兒一錢水煎入薑棗少許
百部飲治小兒喘𠻳日夜不得睡目鮮如突出之狀百部 生薑〈各八錢〉細辛 甘草〈各三錢〉貝母 白朮 五味子〈各二錢〉桂心〈四錢〉麻黃〈二錢〉
右㕮咀三嵗兒一錢水煎
按此二方太陽例藥宜分輕重選用
紫蘇子散治小兒欬逆上氣因乳哺無度內挾風冷傷肺氣或啼未定與乳乳與氣相逆不得下
蘇子 訶子 蘿白子 杏仁〈炒〉木香 人參〈各二錢〉青皮 甘草〈各一錢半〉
右為末每一錢水煎入薑量大小與服
按此下氣𨗳痰藥也
葶藶丸治乳食衝肺咳嗽面赤痰喘
甜葶藶〈隔紙炒〉黒牽牛〈炒〉 漢防己 杏仁〈炒各一錢〉
右為末入杏仁泥取蒸陳棗肉和再搗為丸如麻子大每五丸至七丸生薑湯下
按此下濕之劑也
全嬰方雄朱丸治小兒咳嗽有痰潮熱
雄黃〈一錢半〉巴豆〈七粒〉 半夏〈半兩〉
右為末糊丸小豆大一嵗二丸姜湯下
按此𨗳風痰濕痰乳癖藥也
潤肺散治小兒涎𠻳不已氣急煩渇
麻黃〈二錢〉 甘草〈一錢〉 人參 知母〈各二錢半〉陳皮〈一分〉 桔梗 阿膠〈炒〉 百部〈各半錢〉
右為末三嵗一錢水煎
按此手太隂足太陽藥也
人參丸治小兒欬嗽有痰氣急惡心
人參 半夏 白朮 川姜南星〈炮〉
右等分為末姜糊丸小豆大三十丸姜湯下
按此手足太隂藥也
參杏膏治小兒久新咳𠻳氣急惡心有痰咯血
人參 阿膠 杏仁〈炒〉 欵冬花五味子 甘草 訶子 貝母
右等分為末煉蜜丸雞頭大三嵗兒一丸白湯下
補肺散治小兒久患欬嗽氣急有痰
阿膠 糯米〈各一兩〉馬兠鈴 甘草〈各半兩〉杏仁〈七十粒〉大力子〈一分〉
右㕮咀三嵗兒一錢水煎服
按此二方手太隂之的藥也
瀉肺散治小兒肺氣熱盛而欬
方見熱門瀉白散
治嘔吐之劑
茯苓半夏湯
方見前瀉劑
迴生散治小兒吐瀉
方見前
異功散
方見前瀉劑
藿香散治脾胃虛有熱面赤嘔噦
麥門冬 半夏 甘草〈炙〉 石膏〈各半兩〉藿香〈一分〉
右為末每半錢至一錢水煎入薑
全嬰方消食丸治小兒生冷傷脾腹痛惡心
即局方小七香丸
拔萃定吐紫金核
半夏末〈製〉 人參 白朮 木香
丁香 藿香〈各二錢半〉
右為末稀糊為丸如李核大後用沈香硃砂各一錢研勻為衣隂乾每一丸棗湯磨下
謝氏燒針丸専主吐逆
府丹不拘多少
右件研極細去皮小棗肉和劑為雞頭大每用針簽於燈上燒灰為末乳汁下一丸
按此亦刼劑也已上方唯藿香散出陽明例藥餘溫劑宜隨輕重選擇出理中例
治疳之劑
錢氏木香丸治小兒疳瘦腹大
木香 青黛 㯽榔 豆蔲〈各一分〉麝香〈一錢半〉續隨子〈一兩〉蝦蟇〈三箇燒存性〉
右為末蜜丸菉豆大每三五丸至一二十丸薄荷湯下
按此手足太隂藥也
六味地黃丸治小兒疳瘦不行解顖骨熱
方見補虛門
全嬰方蘆薈丸治小兒疳氣腹急骨熱
蘆薈 木香 檳榔〈各一分〉黃連〈一兩〉蕪荑〈去皮〉 青皮 陳皮〈各半兩〉巴豆〈三七粒同上四味炒黃去豆〉 蝦蟇〈酒浸炙黃去骨一兩〉
右為末豬膽丸小豆大三嵗三十丸米湯下
按此手少隂手足太隂藥也
蒸雞丸治小兒疳癆骨蒸潮熱盜汗瘦弱腹急面黃食不生肌肉
黃連〈二兩〉 柴胡〈一兩〉 蕪荑 鶴虱〈各半兩〉秦芁 知母 紫芩 史君子〈去殻炒各一兩〉
右為末黃雄雞一隻重一斤籠之専以大麻子飼之五日後去毛及腸肚淨入前末子以綫縫之取小甑子先以黒豆鋪甑底三寸安雞四旁及上黒豆葢之早蒸至晩取肉研和硬入酒糊丸如小豆大二嵗二十丸加減與之米飲下忌豬肉
按此手少隂足少陽藥也
肥兒丸截疳殺䖝治腹脹消食
史君子〈肉〉 蘿白子〈各二兩〉小紅棗〈肉一兩〉糖毬子〈末〉飛羅麫〈各二兩〉
右取好黃土和作一爐墩子內底下蘿白片鋪一層次將史君子肉鋪在當中次又鋪蘿白一層上安棗肉葢於上以泥封固其外以炭火煆至內三物熟爛了取出以飛麫毬子末和勻丸如麻子大量兒大小與服米飲下
按此足陽明太陽藥也
五疳消食丸消疳殺䖝退熱磨積進食
史君子〈肉炒〉 麥櫱〈炒〉 陳皮
麥麯〈炒〉 蕪荑 草龍膽
黃連〈炒〉 糖毬子〈等分〉
右為細末陳米飯為丸如黍米大每十丸米飲下按此手少隂太隂藥也然疳證自有虛實積熱等致不同已上諸方未能以盡其變學者自宜推格治之治瘡疹之劑
升麻湯治小兒瘡疹未出發熱
升麻 葛根 芍藥 甘草
右㕮咀水煎
按此足太陽陽明藥也
錢氏四聖散治瘡疹出不快
紫草 木通 甘草〈炙〉 枳殻〈炒〉
右等分為粗末每一錢水煎服陳氏加黃茋
按此足陽明手太隂藥也
調肝散治瘡疹大盛宜服此令瘡不入眼
生犀〈二錢半〉龍膽草〈一錢〉黃茋〈半兩〉 大黃〈二錢〉桑白皮〈半兩炒〉鈎藤子〈各一錢〉石膏〈半兩〉 麻黃𤓰蔞 甘草
右為粗末每二錢水煎服食後
按此手太隂足陽明藥也內外實者非此不可
化毒湯治豆瘡已出不快
紫草茸 升麻 甘草〈炙等分〉
右㕮咀入粳米五十粒水煎
按此足陽明藥也
鼠黏子湯治豆瘡欲出未能得透皮膚熱眼赤心煩咽嗌不利
鼠黏子〈炒四錢〉荊芥穗〈二錢〉甘草〈一錢〉防風〈半錢〉
右為細末沸湯㸃服去防風名消毒散
按此太陽少陽藥首論溫平者此也
活血散治豆瘡出不快
白芍藥〈炒一錢〉
右為末酒調服腹痛溫熱水調下
按此正的太隂藥也海藏雲張和之治四肢出不快加防風大效
犀角地黃湯治瘡疹出太盛便血或鼻衂
犀角〈一兩〉 生地黃〈二兩〉赤芍〈三分〉牡丹皮〈一兩〉
右㕮咀三歲兒一二錢水煎服
按此足太隂少隂手太隂藥也
葛根麥門冬散治小兒熱毒班瘡出多心神煩悶葛根 麥門冬〈各三錢〉人參〈二錢〉 石膏〈半兩〉升麻 甘草 茯苓〈各二錢〉赤芍〈一錢〉
右㕮咀每三錢水煎服
按此足陽明手太隂藥也
連翹散治瘡痘發熱
連翹 防風 梔子 甘草
右為末水煎
按此治熱在外而不厥少陽藥也
如聖飲子治瘡疹毒攻咽嗌腫痛
桔梗 甘草 鼠黏子〈炒各一兩〉麥門冬〈半兩〉
右為末竹葉同煎二三錢
按此手太隂少隂藥也
解毒防風湯
防風 地骨皮 黃茋 芍藥
荊芥 枳殻 鼠黏子〈各半兩〉
右為粗末每服四五錢水煎
按此手足太隂藥也
真牙湯治㿀瘡黑陷者
人牙二枚燒存性入麝香少許
右為末用紫草升麻湯調下
御藥院方無價散治㿀瘡不出黑陷欲死者
人貓豬犬糞臘月內燒為灰
右為末每一字蜜湯調服量大小與之
按此二方刼劑也
當歸丸治瘡疹能食而大便秘
當歸〈半兩〉 甘草〈一錢〉 黃連 大黃〈各二錢半〉
右將歸熬膏子入下三味末為丸漸加服至利為度按此足陽明厥隂藥也
棗變百祥丸
紅牙大戟〈去骨一兩〉青州棗〈去核三十箇〉
右用水一碗同煎至水盡為度去大㦸不用將棗焙乾可和作劑從少至多服至利為度
按此足少隂藥也
陳氏異功散治小兒痘瘡欲靨之際頭溫足指冷或腹脹㵼渇氣促或身不壯熱悶亂不寜臥則哽氣煩渇咬牙
木香〈三錢半〉官桂〈二錢〉 當歸〈三錢半〉人參〈二錢半〉茯苓〈二錢〉 陳皮 厚朴〈二錢半〉白朮〈二錢〉半夏〈一錢半〉丁香 肉豆〈二錢半〉附子〈一錢半〉
右為粗末每二三錢水煎入薑棗
按此足太陽少隂厥隂手足太隂藥也
謹按已上瘡疹諸方有升散補脾涼血㵼火清神攻下溫中補刼之法不同學者自宜取擇
局方涼膈散治瘡痘已出發熱作渇脈實悶亂便實者
方見火門
謹按瘡瘍已發有寒熱溫涼不同形氣虛盛之異己上二方宜對脈證選用有起死迴生之効也足陽明藥
地骨皮鼠黏子湯 本方加地骨皮
桔梗甘草鼠黏子湯
桔梗甘草梔子湯
防風芍藥甘草湯 並三味治證見前
升麻加紫草湯
升麻湯加紫草
荊芥甘草防風湯
三味治證見前
紫草甘草枳殻湯
四聖散減木通
連翹防風湯
前連翹散減梔子
並治證見前論
玉機微義卷五十
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