瘍醫大全/11

卷十一 \ 眼目部

凡屬金針眼科，內障外障，風火時眼，一切風絲塵沙入目，皆匯於此部中，以便檢閱參治。

內障門主論

《秘籍》曰∶夫瞳仁輕膜裹水，照徹四方，乃先天精液肇始之元靈，人身之至寶，如日月麗天，着明而不可掩者也。

五輪圖（圖缺）

銳即小，屬心與小腸，上下胞屬脾胃名肉輪，瞳人屬腎名水輪，黑珠屬肝名風

輪，白珠屬肺名氣輪，大屬心名血輪。

心經屬火大小，赤脈侵睛癢澀眵，如針刺痛諸般候，心家虛熱急須知，若還小便赤與淋，內多蘊熱醫休遲，肉侵睛無別證，膀胱陽邪在茲，小有疾莫亂治，三焦小腸二經同。

肝經屬木應烏珠，淡紫色兮病全無，黑乃本經受風克，眼見飛花是肝虛，昏暗酒色勞傷過，紅多滯血客熱聚，眼珠疼痛並黃色，肝血不足補乃愈。

脾經屬土上下胞，紅腫皆因風熱饒，紫色滯血多凝結，羞明怕日濕熱招，兩胞浮腫緣何病，皆因脾胃不調和，內生斑瘡並蜆肉，兩經積熱血難消，眉骨眼眶酸與痛，風痰作楚或房勞，上胞腫澀難睜視，色慾傷神為阿嬌，拳毛倒睫無他故，脾肺虧兮急早療。

肺經屬金應白珠，純淨光潔則無虞，若還紅腫過高起，肺氣壅塞大便遲，淡紅虛熱黃因濕，鼻塞涕淚風受之。

十二經絡圖（圖缺）

八廓圖（圖缺）

腎經屬水應瞳仁，黑如椒子光有神，散大膽腎虧損致，驚恐卒然有此因，黃翳遮睛昏且淚，腎虛時見黑花頻，赤屬積熱暗酒色，緊小精虧急養身。

足太陽膀胱見證∶頭痛兩邊最甚，眼淚淋漓時流，睛明穴潰膿病，翳從內出來，攀睛肉遮橫，白睛積血凝滯，赤脈多生眼中，小便頻數不休，癰疽陡起熱盛，上胞內紅腫，偷針諸候皆應。

足陽明胃經見證∶齒痛頭疼相併，黃膜上沖睛瞳，翳下而上遮定，蜆肉時時嘔吐，下胞紅腫為病。

足少陽膽經見證∶口苦時多重聽，銳赤脈翳生，脅痛皆由膽病。

手太陽小腸見證∶銳赤脈為病，翳自抵過上生，白睛血灌紅勝，小便赤且澀兮，急投湯散須慎。

手陽明大腸見證∶白睛腫赤為病，眵多又兼流淚，便結下之須迅。

手少陽三焦見證∶銳赤脈牽定，翳自客主斜下，投劑宜清應病。

足太陽脾經見證∶九竅不通為病，怠情嗜臥兼之，羞明怕日相應，上胞浮腫堪嗟，睫閉不開若瞑，瘡風粟面黃，發熱吐瀉無定，倒睫拳毛內生，幾般醫者當認。

足厥陰肝經見證∶瞳仁散大多瞑，腦脂直貫睛中，時或眼跳無定，黑珠突然高起，不能正視珠痛，淚出昏眩可嗟，花陷皆由虛甚，蟹眼或多雀盲，黑花空中掩映，目恙有一於此，便是肝家之病。

昏如霧露見花飛，瞳仁緊小腎精虧，或亦有人病散大，神水混色光漸微，冷淚腦脂直流下，頭痛足冷虛極推，膜入水輪諸證候，足少陰腎經所歸。

手厥陰經心包絡，神水緊小急投藥，赤環如帶口且干，手心發熱病將作。

翳自抵過而下生，赤脈如絲直貫睛，健忘更爾多驚悸，緊急不分明，痛如針刺時或癢，血灌瞳仁防目盲，諸般證候因何起，手少陰心經所成。

不疼不痛自昏蒙，薄霧輕煙漸漸濃，或見蠅頭飛亂出，或如懸在虛空，此般病證如何得，肝臟停留熱毒風，大叫大啼驚與恐，腦脂流下黑睛中，初時一眼先昏暗，次第相牽與一同，萬般苦楚空憔悴，只緣肝氣不相通，日久雙眸全黑暗，內障更深藥罔功。（《內障上編》）

內障圓形廿四般，後學醫人貴得傳，金針宜用與忌用，認證糊塗怎得痊，開針遠近須根據法，針形各異莫同焉，病虛胎產兼懷孕，遇此休針是要言，不風不雨兼吉日，清齋七日念須虔，安心定氣耐煩守，避風靜臥禁人喧，冷熱調和虛共實，寬懷忘慮色憂煎，見血莫驚須下手，裹封密室暖為先，忽然撞起膜重上，服藥三旬見朗然，七日解封能視物，花生水動莫疑猜，還睛丸子常常服，百日功完復舊元。（《內障中篇》）

內障金針下了時，將息之方要備知，嚴冬緊裹常溫暖，夏日休將紈扇施，頭眠軟枕須安穩，仰臥三朝莫厭遲，封后忽然微有痛，腦風牽動莫他疑，或針或撥根據經法，痛極仍將艾熨之，嘔吐豉椒湯急服，定神安胃在良醫，起動勞神俱謹戒，顛翻倒臥莫從伊芳，七朝薄粥溫溫食，振着牙關事不宜，大小便時須緩緩，毋令自去要扶持，高聲喊叫兼因氣，驚動睛輪見雪飛，收心莫憶陰陽事，夫婦恩情切斷離，一月不須淋洗臉，針痕濕着痛微微，調養五七睛光復，寡慾清心病自除。（《內障下編》）

天有二曜，人有兩目，因酒色過度，調攝失宜，惱怒所傷，肝氣衝動，腦脂流下。

其目系，繫於腦，帶於肝，腦中惡氣從目系而入於瞳人面前，久而脂堅凝結成翳，遮蔽瞳人，故此失明，俗呼為瞳人反背。瞳人者非人之人，乃仁德之仁也，一名眸子，無手足，如日月之形，前後俱有明光，豈有反背之理？惟是腦脂灌睛，遮蔽瞳人，名為內障，用金針撥開腦脂，瞳人浮上，腦脂沉下，如雲開風日，頃刻明矣。

夫人之眼，白睛如杏子，烏珠如杏核，瞳人如杏仁，所謂眸子也。白睛最堅，屬肺金，五內護睛水如雞子清之稠濃，瞳人托在正中窠內。烏珠屬肝，外結一層浮皮，內含清氣包定瞳人在內，一泓一點之微者，乃先天元氣結而成者也，是皆生生自然之道。目乃肝之竅，其形圓大，上有一蒂一系，繫於腦內，連風府自夾脊而下，貫通肝臟；肝藏血，血榮於目，年少之人，水火既濟，陰陽升降，故光明，年老氣血虧損，故昏暗。（《瞳人根源論》）

李東垣曰∶五臟六腑，十二經脈，三百六十五絡，其氣血皆上於面而走於空竅，清陽之氣上散於目而為睛，走於耳而為聽。因心煩事冗，飲食失節，勞役過度，以致脾胃虧弱心火盛。心火者，君火也，主人之神，宜靜而安，相火代君行令。相火者，心包絡也，百脈皆榮於目，既勞役運動，勢乃妄行，百脈沸騰，邪害空竅，瞳人中神水既無滋養，反受火熾，則漸漸昏耗而失明矣。

內障青菜色者不針；白如粉牆者不針；黃心內障者不針；頭風內障者不針。驚振內障者不針；瞳人散大者不針；瞳人緊小者不針。

內障陽看小陰看大者，可針其障，務宜收放方好。若不收放者不針。障翳白色者可針，白帶微藍可針，此二色多糙米色者可針，藍色者可針。其障嫩故也。

凡金針之柄以紫檀、花梨或犀角為之，長二寸八分，如弓弦粗，兩頭鑽眼深四分，又用上好赤金子抽粗絲長一寸，用乾麵調清漆，嵌入眼中，外餘六分，略尖些，不可太鋒利，恐傷瞳仁。平時以鵝毛管套之，藏於匣內，臨時供於佛前，用之無有不驗者也。此龍樹王菩薩神針式也。

凡針內障，逢朔望日對神對佛通鄉貫姓名祝救。用針者念咒七遍，書一道符封針，臨時必先齋戒，設供香燭之類，又書符一道，取太陽神光接其眼光，亦念咒大叫救苦救難南海觀世音菩薩，其針自轉，令針者心膽大開不驚。先書後三光符，下針宜用開、成、除、收日，並天氣睛明。忌用子日。

咒∶清淨眼，紫金燈，酒酒水，離黃沙，滿藏經，千眼千手千龍王，文殊大士騎獅子，普賢菩薩騎象王，日神夜神，雲膜內障盡消除。強中強，吉中吉，波羅會上有殊利，眼中一切得光明，清淨般若波羅蜜。開鐵三光符。

畫符默念三句咒∶取日光，接神光，明目光。

金針式（圖缺）

開針三光符（圖缺）

若針後疼痛；急取生艾或干艾同生蔥一把搗，銅鍋內炒熱，布袋盛，熨太陽穴三五次，即止。

用水法∶凡撥內障，先汲井水以盆盛注於桌上，令病者以面就盆，用針之人側坐，以手蘸水於眼上，連眉骨淋洗，使眼中腦脂得水乃凝。以水洗透數十次為度，然後用針，庶幾隨手而下不粘滯矣。

撥內障手法∶醫者用金針撥眼，必要知其八法。然六法易傳，而二法巧妙在於醫者手眼，只可意會，不能言傳。所以難傳難授，眼如隔垣取物，手如探囊取物，方能撥下翳來。人之兩眼，乃水之精，如無二法，難以用針治之。

凡用金針，先令患者以冷水洗眼如冰，使氣血不得流行為度。先用左手大指、次指按定眼珠，勿令轉動，次用右手持三棱針，離黑珠米許，針一穴。白珠甚濃，必要手准力完，重針則破。然後用金針斜回，針首入穴內，觀看針首至患處即止；如過毫釐，傷於心脈，其人即嘔。然後用手法將針輕輕推壓，其翳自然抱針，方許撥下，送至白珠，藏在護精水內盡處。然後出針。針不宜出早，若出早其翳即復，則前功盡廢矣。

封針符（圖缺）

一要用水洗灌得法，二要知氣血凝與不凝，三要知三棱針開鋒遠近，四五要知進針手之輕重、深淺，六要知藏翳送至護精水底。七法八法巧妙出於人心，應乎手眼，難以筆墨相傳。針畢時根據法封固，調理得所，自然痊矣。

封眼法∶預收芙蓉半老綠葉曬乾為末，井水調勻。以綿紙剪如茶盅口大圓塊。先將敷藥敷眼眉棱上及下眶，以紙一層封貼藥上，又上藥一層，蓋紙一層封定，候將干以筆蘸水潤之。日夜數次，夏月倍之，一日一換，仰面而臥，或將針眼向上就枕，防脂泛上也。凡起坐、飯食及大小二便俱宜緩，不可驚動。三日內只用稀粥、熟爛餚饌，不可振動牙齒；三日後開封，視物服藥，靜養為主。

分別大小圓翳內障論

古人論內障有大圓翳小圓翳，人秉父母胎元，瞳人大小不一，瞳人大者其翳大，瞳人小者其翳小，腦脂流下，經年凝結而成翳也。醫者用針，自有淺深，翳大針淺，翳不能落，翳小針深，豈不損睛，誤治者可不慎乎！

凡鐮洗，查逐日人神所在其經，忌用刀針。

翳障復起，宜平肝順氣，其障自落，如不能落，復針亦可。

凡針後忌用川芎，恐行血作痛。如痛用熟地、當歸、白芍之類。

瞳人清，白珠紅，用桑白皮、防風、柴胡、赤芍。

瞳人內有油氣不清，當平肝氣，用柴胡、枳殼。

若作噁心，用藿香、濃朴、半夏、淡豆豉。

頭痛、太陽痛，用防風、白芷、羌活、石膏。

太陽痛甚，用炒鹽熨之。

白珠赤，用柴胡、紅花、赤芍、歸尾、桃仁、桑白皮。

瞳人散大，用白芍、茯神、人參、麥冬、當歸、棗仁、北五味。

凡受熱致瞳人小者，用當歸、川芎、黃連、麥冬、茺蔚子、柴胡、山梔。

大圓翳按此證先由腎水虧損，後由惱怒傷肝。蓋眼屬臟腑而以肝腎為本，腎為水之源，眼為水之精，色慾過度，腎水衰弱，不能生養肝木，亦不能榮養眼珠，加以七情暴怒，心胸熱氣上沖入腦，腦脂不固，下注於目，凝滯遮蓋於瞳人前，結成內障。起時眼前常見垂飛蠅，薄霧輕煙，不疼不痛，漸漸失明，先從一眼，久後相傳。其脂青白色，所稟父母胎元，瞳人大者，其翳即大，故曰大圓翳。陰看則大，陽看則小，初覺宜服沖和養胃湯、（柴胡、當歸、白芍、甘草、葛根、人參、黃、白朮、五味子、羌活、防風、白茯苓，口乾加黃連、黃芩。）石斛夜光丸。（人參、山藥、牛膝、菟絲子、五味子、麥門冬、羚羊角、肉蓯蓉、川芎、生地、天門冬、白蒺藜、枸杞子、青葙子、草決明、杏仁、石斛、枳殼、犀角、白茯苓、甘草、防風、黃連。）年久宜用金針撥之。

小圓翳按此證與大圓翳受病相同。俱因欲怒致傷肝腎，熱氣上沖，腦脂下注，結成青白翳，遮蓋瞳仁。夫瞳仁神水通注於膽，臟腑平和，氣血循環，膽汁通流於上，則能鑒照萬物；肝腎既傷，熱氣上沖不散，膽汁不能流通，是以脂凝成障。名曰小圓翳者，所稟父母胎元，瞳仁小者，脂即小故也。雖見三光，不辨人物。初起宜服沖和養胃湯、石斛夜光丸。年久宜鼠尾金針撥之。

浮翳內障按此證初起由色慾過度，耗竭腎水，水虧火旺，攻翳於目，視物即昏昧如霧露中，全不疼痛；漸因七情鬱結，縱慾傷肝，以致熱氣上沖於腦，腦脂灌注睛內，結成一塊光亮如銀箔色，浮在瞳人上。先從一眼，久後相傳，不見三光。金針難撥，初起宜補腎平肝。（治同上）

沉翳內障按此證皆因腎經虧損，肝心火盛，致目視昏昧，眼前常見黑花，腦中惡氣漸漸侵瞳；二三年外，凝結成翳青白色，如沉水中，若見三光，宜針撥之。（治同上）

澀翳內障按此證皆因淫慾傷腎，縱怒傷肝，肝腎兩傷，以失生化之源，致令氣血虛弱，不能榮養雙眸。日久邪熱炎上，腦脂下流，結成一塊，遮蓋瞳人，黃色而大，凝滯無收吸，故曰澀翳。初患同前治，久後不宜針撥。

滑翳內障按此證皆因肝腎並虛，致使腦脂灌注珠內，形如水銀珠子，流動吸收不定，不疼不癢，只因昏花而起，日久相傳，漸漸失明，雖見三光，不辨人物。治同前。如年久用蓮子金針撥之。

散翳內障按此證皆由五臟虛勞，酒色過度，加之憂思暴怒，肝氣上沖，腦中惡氣流下，凝滯瞳人之前，結而成翳，或濃或淡，濃薄不一，其色黃白，散大而無收吸，雖見三光，不宜針撥，不能治也。

冰翳內障按此證皆因肝腎虧損，風火上炎，攻沖痰動，以致頭旋連臉，眉骨額骨偏痛，眼中赤澀，或黃、白、黑色不定，或夜見煙火，久則結成內障，其脂如欲解之冰，又如碎磁之狀，故曰冰翳。初起宜驅風痰，服半夏白朮天麻湯，（人參、白朮、半夏、天麻、乾薑、陳皮、神曲、澤瀉、蒼朮、麥冬、黃、黃柏、黃芩。）神效補肝散，（夏枯草、香附各二兩，甘草四錢為末，每服三錢、茶下。）不宜針撥。

金星內障按此證初患頭痛，臉覺微腫，目中赤色，常見黑花撩亂，瞳人漸昏漸小，內有腦脂如金箔色，不宜針撥，亦不能治；皆因水衰火盛所致，水本克火，水衰不能克火，反受火制，故火愈熾而水愈竭矣。初覺以養血涼血，補腎清火為主，大抵此證，最為難治。

橫劍翳內障按此證皆因肝腎虧敗，房勞不節，以致昏暗，不痛不癢，先從一眼，久後相傳，兩目俱損。如劍橫於瞳人之上，雖見三光，不宜針撥。初起宜石斛夜光丸。

棗花翳內障按此證皆因肝腎不足，水衰火盛，頭痛腦旋，見花飛黃黑不定，瞳人周遭如鋸齒，故曰棗花翳。初起微覺昏暗，皆能視物，宜服沖和養胃湯、石斛夜光丸，俱去五味子，加茺蔚子為君，服之可保。如久後內有一點藍星，則不能治，亦不能撥。

偃月翳內障按此證乃肝虧腎損，虛火上炎，致使腦脂流下，遮蔽瞳人，漸成白色，如初十夜之月，半薄半濃，半明半偃。先從一眼，久後相傳，瞳人俱損，不宜針撥。

驚振翳內障按此證皆因肝腎二經虛勞，偶遇打撞，驚動腦脂流下，漸漸昏朦成翳，久則白色。亦有自下而入肝經者，亦有隨驚隨散者。瞳人無收吸，雖見三光，不宜針撥，治同圓翳。

雷頭風內障按此證初患頭痛足冷，噁心嘔吐，腦內如雷鳴，致使瞳人散大，漸漸失明，不睹三光。皆因暴怒傷肝，體氣虛弱，風寒之氣所侵，逆於三焦，攻沖於頭。因頭為諸陽之所會，邪正相傳，伏而不散，故發痛如雷鳴；胃為寒氣所沖，故噁心嘔吐；瞳人神水，乃氣之聚也，氣為怒傷，故散而不聚。初起急服附子豬苓湯、（人參、白芍、白茯苓、羌活、熟地、豬苓、熟附子。）香芎散、（川芎、石膏、香附、薄荷、白芷、川烏甘草為末，每服二錢。）石斛夜光丸（倍加五味子。）以收散大，痛極不止，用乳香定痛散吹鼻。（乳香、沒藥、雄黃、石膏、川芎各五錢，焰硝一分五厘，研細，噙水吹少許入鼻內，痛即止。）久則不治。

綠風內障按此證初患頭額痛急，兼半邊頭痛，鼻內如煙，噁心嘔逆，足冷，眼內見紅黑，皆因肝腎俱虛，氣血虧損，瞳人漸漸散大，神水淡綠色。大抵受病與雷頭風相同，但因頭痛暴怒過極，熱氣上沖，腦中惡氣流於珠內，與神水攪混而變成綠色，故謂綠風內障。久則不睹三光則不能治。初起先止頭痛，服附子豬苓湯，候痛止，服沖和湯，加減夜光丸去肉蓯蓉，俱倍加五味子。

黃風內障按此證初患之時頭痛，乃是肝腎虧虛，風毒相侵，又兼脾肺壅熱，白睛黃色，先患綠風內障，嘔吐傷胃，久則變為黃色，此乃不治之證也。

烏風內障按此證皆因色慾過度，以傷元氣。元氣一虛，心火亢盛，致眼前常見黑花，眼眶鼻梁眉骨俱酸疼，白睛高起數粒，色青如豆，瞳人漸漸緊小，視物不明。瞳人屬腎水，水本克火，反受火制，故昏暗緊小；火克肺金，白睛屬肺，火克則護睛水滯結隱起，高低不平，飛花酸痛等證，乃火氣拂郁，血虛挾風故也。初起宜服神效補肝散、選奇湯（陳皮、半夏、甘草、羌活、白茯苓、黃芩、防己、姜一片同煎。）散風補血，後服補中益氣湯、石斛夜光丸益氣滋陰。不見三光，不能治也。

黑風內障按此證皆因氣體虛弱，肝腎不足，兼以七情鬱結，邪火上盛，逆沖於頭目，以致頭旋腦痛，眼中昏澀，常見黑花，漸至瞳人散大失明，瞳人實氣聚而成。火盛氣散，故失明矣，此不治之證也。

五風變化內障按此證皆因氣血兩虛，臟腑俱勞，毒風上攻，腦熱相侵，頭旋腦痛嘔吐，故此失明，不可治也。

瞳人散大內障按此證皆因肝腎虧損，況怒傷肝，恐傷腎，肝腎受傷則瞳人散大；蓋瞳人屬腎，乃氣之所聚也，怒傷則氣散。初起昏如霧露中行，漸空中有黑花，睹一成二，久則不收。遂為廢疾。蓋神水漸散，終至盡散。初宜沖和湯、夜光丸去肉蓯蓉，倍加五味子收之；俟少有光，兼服千金磁朱丸。（先以磁石置火中醋粹七次曬乾，另研極細末二兩，辰砂細末二兩，生神曲三兩，外以一兩水調作餅，煮浮為度，搜入前藥和煉蜜為丸如桐子大，每服十丸，加至三十丸，空心米湯吞下。凡服此藥後俯視不見，仰視漸睹三光，此其效也。空心服此，午後服石斛夜光丸。）此乃虛證鎮墜之藥，不宜服早，恐墜元氣。若氣為怒傷，散而不聚者，服益陰腎氣丸。（熟地、山藥、山萸肉、生地、白茯苓、牡丹皮、澤瀉、五味子、當歸、柴胡，煉蜜為丸，辰砂為衣，每服五七丸，空心淡鹽湯徐送下。此壯水之主以鎮陽光，氣為怒傷，散而不聚之故也。然必兼磁朱丸服之，庶幾為易效。）又為物擊，神水遂散，此不治之證也。

瞳人緊小內障按此證因腎水虧弱，相火強盛，水弱火盛則水受火制，故瞳人漸漸緊小。瞳人者，腎水也，初起無痛癢眵淚之證，但覺羞澀，瞳人毛缺，肝水青黃，宜服還陰救苦湯，（川芎、甘草、黃柏、桔梗、柴胡、防風、羌活、黃連、知母、黃芩紅花、生地、龍膽草、當歸尾、連翹、升麻、細辛、蒼朮、本，白水煎服。）御抑相火。夜光丸補腎壯水。（去五味子，加茺蔚子。畏其酸有收之意。）若日久不節色慾，不避勞苦，忽加眉骨酸痛，必致小如菜子，內凝腦脂，或黃或白，永不能治。

小兒胎元內障按此證皆因母懷孕時有暴怒驚恐，兼飲食乖違，將息失度，母食麵食五辛炙之物，並服諸毒丹藥，積熱在腹，內攻小兒損目，及生二三歲後，不言不哭，都無盼視，父母始覺；及長成方知內障，內有翳青白色遮蓋瞳人，若辨三光，有用金針可撥者。大抵小兒內障多難治療。

經曰∶目者五臟六腑之華，榮衛魂魄之精常榮也。又曰∶諸脈者皆屬於目，目得血而能視，故臟腑精氣皆上注於目而為之睛。白睛屬肺，黑睛屬肝，瞳人屬腎，上下胞屬脾，兩屬心而內又屬膽與三焦，上綱屬太陽膀胱小腸，下綱屬陽明大腸。五臟五色，各有所司，心主赤，赤甚者心實熱也，赤微者心虛熱；肝主青，青甚者肝熱也，淡青者肝虛也；脾主黃，黃甚者脾熱也，淡黃者脾虛也；目無睛光及白睛多而黑睛少者，肝腎俱不足也。晝視通明，夜視罔見者，稟受陽氣衰弱，遇夜陰盛則陽愈衰，故不能視也。赤脈從上而下者屬足太陽經，從下而上者，屬足陽明經。若上眼皮而下出黑白翳者，屬太陽寒水；從外至內者屬少陽風熱；從下至上而綠色者，屬足陽明及肺腎合病。然翳膜者風熱內蘊也，邪氣未定謂之熱翳而浮於外，邪氣既定謂之冰翳而沉於內，邪氣若深謂之陷翳，此宜升發以消之。更有疳眼者。因肝火濕熱上沖，脾氣有虧，不能上升清氣，故生白翳，睫閉不開，眵淚糊久而膿流，遂致損目。雀目者，上午能視，臨晚失明，此因肝氣衰弱也。蓋木生於子，旺於卯，絕於申，所以上午而能視，至申西而失明；況目得血而能視，午後肝氣漸衰，且陰虛則火必盛，弱陰不能以勝強火，故夜轉劇；天明以陽用事，陽主動，濁陰暫消故稍明。大要治肝養血，兼理脾胃為主。更有目閉而不能開者，有因過服寒涼之劑，致使陽氣下陷不能升舉而然；有因胃氣虧損，眼睫無力而然，並宜昇陽益胃。更有暴赤腫痛，風火熾盛者，有因多淚羞明，肝心積熱者，一宜疏風散火，一宜涼血清肝。若風沿爛眼者，是膈有熱也；若時時作癢者，是膿潰生蟲也；若眼睫連扎者，是肝經風熱也；若初生目黃壯熱，二便秘結，面赤眼閉者，此胎熱也；更有痘後精血既虧，餘毒上侵及斑瘡入眼者，有視物不明，不腫不痛，但見黑花而無精光者，此皆肝腎並虛也。若外無翳膜，內障如雲，視物不見，俗名青盲者，若非腎水枯涸，則必久病成疳。脈洪大者養血為先，脈沉細者補陽為主。蓋天無日色，雖有火鏡，何能使晶光相射乎？若吐瀉後而始生膜障，不能開舉及無精光者，此精滋瀉脫，無神已亡也，難治。更有熱毒眼小，積毒眼小者，更有時氣流行而腫赤者，然治法總忌寒涼及單行發散，蓋寒則凝，熱則散而風則燥耳。況目病雖由火熱，然多因初感風寒，腠理閉密，火熱不得外泄，上走空竅而為病。若散其外感，則火熱泄而痛自止，兼之養血涼血退翳諸劑，必兼風藥，始能上達頭目。且火郁則發之，以減其盛勢；若概用寒涼則邪愈凝滯；亦不可發汗，汗則津液耗而血亦燥，燥則其疾愈甚矣。更有目疾血瘀血熱，而投以破血涼血之劑者，或投以寒涼損脾之劑者，皆為不可。蓋脾為至陰，歸明於目，況目得血而能視，血少則熱火愈動而目愈昏。

夫血者木之精脈也，精光者木之華葉也，脾胃者木之根本也，故莫若以上病治下之法，用引火藏源之方，服於食前，峻補其肝腎，則濁陰降而上熱自除，下陰足而目光自返，陷翳自浮，冰翳自化。倘翳膜過濃者，另以養榮藥中佐以消障疏風之味，服於食後，則標本俱得其功，上下咸受其益矣。（《錦囊》）

張蘊山曰∶睜眼見黑花，宜服人參固本丸主之。（《眼科秘覽》）

又曰∶眼目昏花，視物不明，皆由陰虛火旺，宜用知柏地黃丸加甘菊花治之。

明目第一法∶節省酒色，戒惱怒，夜勿看書，減思慮，專內視，簡外視，晨興遲，夜眠早，少用辛燥物。

明目要訣∶夜臥睡醒，開目轉睛四十九遍，常常左右轉之，永無目疾。

疾目勿藥自愈法∶夜臥小便時，用力將眼睜開，轉運瞳子左右各十數遍，然後存想下邊不數日火即下，如站起小便更妙。平常如用此法，能令火不上炎。

《心法》曰∶皮翻證由胃經血壅氣滯而成，小兒多有之，眼皮外翻，加以舌唇之狀。

又曰∶患目昏者，不拘時候，靜坐閉歇，以兩目輪左轉七遍，右轉七遍，緊閉少時，忽大睜開，久行勿間，則鬱火濁陰運出，清陽精氣獨光。

又曰∶治翳當辨其起自何經，及翳形何色，各加引經藥。如東垣治一婦，綠色自下而上，知其陽明來也，但綠非五臟正色，殆肺腎相合而為病也。乃就畫家以黑調膩粉合成色，諦視之與翳同，則肺腎為病無疑矣。乃以瀉肺腎之邪為君，以陽明藥為使，服之甚效。他日復病者三，其所從來之經與醫色各異，因思必經脈不調，以致目病不已。詢之果然，遂以養血滋陰藥作丸服之，而永不發。觀此則辨色分經，詎可忽哉。

又曰∶治眼有以三棱針刺血出而愈者，即《內經》血實宜決之之義。然必初起血盛而熱者宜之，在太陽陽明二經方可，蓋二經氣血俱多故耳。他經出血，其病轉劇，故曰刺太陽陽明則目愈明，刺少陽陽明則目愈昏。

東垣治一人，因用豬肉煎餅與蒜同食，復大醉而臥熱炕，次日瞳子散大，視物不真，諸方不應，乃以酒炒芩、連瀉熱為君，歸身、生地養血涼血為臣，五味子酸收瞳神散大，人參、二冬、地骨皮、生甘草、枳殼苦甘補中抑氣為佐，柴胡引經為使，服之頓愈。

丹溪治一壯年人，早起忽視物不見，就睡片時，略見而不明，食減倦甚，其脈緩大，重則散而無力。意其中濕所致，詢之果臥濕地半月，乃以白朮為君，黃、陳皮為臣，附子十劑而愈。皆治本之神見也。

海藏治一女及笄而病目三年，而紅腫難開，服散風清熱之藥反生翳，從銳遮瞳神，右目之翳從下而上，其脈短而實。潔古曰∶短為有積。經曰∶從內走外者少陽病，從下上者陽明病，乃少陽陽明有積滯於中，抑遏臟腑，以致清陽不升，濁陰不降。乃以去積之藥加黃連、龍膽草，每早化服一丸，一日便下黑血塊如豆大而甚堅硬，由是翳退目明矣。

馮魯瞻曰∶予幼年讀書過勞而常目病，今看書寫字略多，便易於舉發。發時惟以八味丸加牛膝、五味子者，每日食前各進五六錢，一日共有一兩五六錢矣；外用黃連錢余，入銅青分許煎濃汁，洗淨兩三次，俟紅障少淡，再入人參二三分於內，溫和洗之，則光還而能視物如故矣。

澄曰∶凡治時眼，七日內切勿就用當歸、菊花。若用早便難速愈，此專門眼科秘法也。

內障門主方

退翳當歸身蒼朮蘇薄荷甘草川芎白蒺黎黃芩（酒炒）穀精草白芍藥紅花木賊草桔梗（各等分）水煎服。

又方

柴胡木賊草防風黑山梔白蒺藜紅花穀精草荊芥菊花蘇薄荷赤芍藥（各等分）白水煎。

又方

沙苑蒺藜白菊花穀精草（各二兩）真蘇薄荷（一兩）

上為細末，煉蜜為丸。鹽湯送下三錢。

又方

白菊花玩月砂草決明茺蔚子白蒺藜夜明砂（各等分）

研細，煉蜜為丸如彈子大，白湯調服。

真陰虧乏，眼目昏花，或雲翳遮睛。

甘枸杞（一斤，酒浸透，分四處。一川椒同炒，一小茴同炒，一芝麻同炒，一川楝同炒）白朮白茯苓熟地黃（各一兩）

制畢研細，煉蜜為丸。鹽湯送下三錢。

翳障昏花

懷生地（半斤，酒洗竹刀切片、微火烘乾。）烏犀角（鎊、不見火，一兩五錢）白蒺藜（炒去刺）杭白芍（酒炒）杜仲（鹽水炒去絲）玩月砂（微焙，各四兩）當歸身（酒洗過、焙乾）釵石斛（酒洗、蒸一時焙乾）白菊花（去心蒂）懷牛膝（酒洗焙乾）懷山藥（微炒，各三兩）防風（酒洗焙乾）川芎（各二兩）蟬蛻（去砂土、頭、翅、足，一兩）

上為末，煉蜜丸，早晚白湯送下三錢。

羊肝明目丸

羚羊角白菊花（去葉蒂）北五味青葙子牡丹皮（各一兩）白蒺藜（炒去刺）密蒙花嫩黃（蜜拌炒）遠志肉（甘草湯浸焙）天門冬麥門冬（去心）白芍藥（酒炒）菟絲子（各一兩五錢）酸棗仁（炒）杜仲（鹽水拌炒斷絲）白茯苓（乳拌三次）於白朮（東壁土炒）懷山藥（炒）人參（各二兩）黑羊肝（一具、去淨膜）澤瀉（鹽水拌炒，八錢）當歸身（酒洗，二兩五錢）生地黃（用砂仁五錢、同酒煮爛搗膏）香附子（童便浸一宿曬乾，用醋拌炒，各四兩）

黑羊肝用木木賊草二兩同酒煮爛，去木賊草將肝同上藥磨細末，煉蜜為丸，每早白湯送下三錢，每晚白酒送下二錢。

幼年腎虛眼花。

北五味（打匾、焙）麥門冬（焙，各二兩）甘枸杞（黑芝麻同炒、去芝麻）白蒺藜（隔紙炒）釵石斛（酒蒸焙，各四兩）魚膘（一斤，切、蛤粉炒成珠）

研細蜜丸，每早淡鹽湯送下三錢。

中年眼目昏花

蔓荊子（煮熟炒、曬乾研去油）草決明（微炒，各十二兩）

研細，用沙苑蒺藜半斤，熬膏杵丸，食遠白湯送下二錢。

退翳障並治赤眼熊膽少許，淨水略調開，取去筋膜塵土，入冰片一二分，如癢淚加生薑汁少許，以銅箸蘸點。

眼生外障，視物昏黑豬膽一個，傾入銀器中微火熬膏，加冰片少許點。

又方豬膽外膜曬乾捻線灰，加冰片研細點之。

眼珠上白星。

東丹（一分）輕粉麝香（各五厘）

研極細，左眼吹右鼻孔，右眼吹左鼻孔。

眼目生星，臨時得者可退白蒺藜三錢，水煎洗之三日即無星。

外障翳膜昏爛眼藥

宣黃連甘菊花當歸（各一錢）黑山梔黃芩連翹木賊草黃柏荊芥穗防風（各五分）大黃（二錢）

共入砂鍋內加童便七碗煎濃汁，去渣作七分，以蘆甘石四兩研為細末，入銅勺內炒熱，入藥汁一分滾干，又投汁一分滾干，如次七次已畢，研極細，加硼砂、燈心各一錢，牛黃、雄黃各三分，珍珠五分，同研千餘下，再加熊膽五分，冰片、麝香各一分，自然霜一錢，又研無聲為度，瓷瓶密貯，挑少許點大眼角，一日三次，連點七日。（制自然霜法∶新磚一塊磨光，以桑柴燒紅，放於平處，皮硝一升灑熱磚上，待硝吃盡冷定，用布一塊裹磚縫好，投糞窖內三七日滿取出，冷水洗淨，用大棉紙包好，放潔淨處，候磚上生白霜，以鵝翎掃收。

翳障人指甲刮末，人乳調點。

病後生翳，大人小兒皆宜（《救急方》）白菊花、蟬蛻等分為末，入蜜少許，水煎服。

杏仁膏藥匾杏仁一粒去皮、尖，細瓷器內研細，滴熱人乳二三滴，浸片時絞去渣，點眼角內數次，翳即去矣。

鵝翎丹諸種目疾屢試神效，兼治眼漏亦效。

粉蘆甘石（三兩，用川連二兩，龍膽草二兩煎汁，待甘石赤淬汁內，以酥為度，研如飛塵。仍投前汁內曬乾）官硼砂（二錢）新珍珠（一錢）真血珀片腦熊膽（各五分）

上各味研至無聲，即入前汁內，搓成如線細條晾乾，以鵝翎管貯，用時取一條夾眼角內自化沁入，一條可治數人。

點眼

蕤仁（去淨油，一兩，用秦皮煎湯，灑濕安平底碗內，用艾圓三枚，各包川椒一粒捻着熏之，再放瓦上干，研極細入後藥。）硃砂（飛、一錢）硼砂（五錢）麝香（五分）

共研極細點之，閉目一炷香為度。

點眼

蘆甘石（三錢）新珠子硼砂（口含、吐去澀水）琥珀（各七分）真蟾酥（烘去油）冰片（各一分）兒茶（烘去油，三分）麝香（二分）硃砂磁粉（紅淬入乳黃連汁內七次，各五分）

上各乳至無聲為度，和勻點之。

眼生蘿蔔花神方取極大白蘿蔔一枚剜空，入雞子白一枚，種土內待其開花結子後取起，取出雞子白研細，加蘆甘石過一錢，熊膽五分，冰片一分五厘，研絕細末，以蜜和點眼。一日一次，七日全好。

退翳。（駱肩山）

夜明砂無名異（）龍膽草青蛤粉穀精草（各三錢）蘆薈（一錢）

各研末，用牙豬肝一個，不見水，竹刀切開去筋絲。將藥末散入肝內，用線縫好，放砂鍋內或蒸或煮，以肝熟為度，食之，忌生冷、蔥、蒜、椒、姜、發物。

清心明目丸（《濟生》）補心養血，清神長智，潤肺利竅，聰耳明目。

生地（酒洗）遠志（甘草湯泡焙）石菖蒲川連當歸身（酒洗）甘菊麥冬甘草（各一兩五錢）甘枸杞（二兩）

煉蜜丸如桐子大，每服七八十丸，臨臥燈心湯下。

地黃丸眼眶痛，肝虛羞明。

生地釵石斛熟地元參

各等分，煉蜜丸，茶清食遠服二錢。

明目奇方此方乃東郊省、充二公合議而成，治頭風之藥以之治目，才能清上。根據方服之，果獲神效。至重者不過四十帖全好。

石膏（一錢五分）蔓荊子（研）羌活防風荊芥當歸（各八分）青葙子（研）雞冠子（研）草決明（研）連翹（各七分）龍膽草木賊草（各六分）桔梗白芷北細辛（各五分）本（四分）甘草（三分）

白水煎，食後服。

血虛下淚，羞明怕日，雙目昏花。

香附（一兩）夏枯草（五錢）

研末，淡茶調服三錢。

又方

甘枸杞（六兩）甘菊花（一兩）

煉蜜丸，空心白湯送下三錢。

冷淚臘月不落桑葉煎水頻洗，最效。

紅絲絆睛

蘆甘石（整塊者火紅，淬車前草汁內九次，淬黃連湯內九次，淬童便內九次，五制已結，研細水飛曬乾又研，棉紙篩）熊膽硃砂梅片再研千轉以無聲為度，瓷瓶密貯，每用少許點兩眼角內，或用烏羊膽汁調收，亦妙。

七十二種眼證眼藥

宣黃連家菊花（各四兩）當歸（三兩，豬肉湯洗）

用清水十碗煮濃汁，濾去渣，再入銅鍋，入紋銀一兩，藉氣熬至砂糖色冷定，加∶

蘆甘石（制過二兩）石燕（磨汁半盞）冰片（四分）麝香（六厘）白蜜（一匙）羊肝（灰，三錢）鴉毛（一根、炭火上燒成珠）

調勻捻成條收貯，勿令泄氣，每用少許干點眼角，其藥自化，不必水調。

病後兩目昏，視物不見元眼核二枚，剝去外面漆皮，水磨濃汁塗兩眼胞神效。

疳疾眼生翳膜，並肚大泄瀉，面黃肌瘦神效。（周鶴仙）

肉果（麵包煨，二個）使君子（去殼、五個）胡黃連白蒺藜（炒去刺）蘆薈（各一錢）

共為末，雞肝一具，酒漿少許同搗爛去渣，入前藥末調勻，蒸熟食之。吃二三服立愈。

疳疾並出痘壞目神方（青浦徐氏傳）

密蒙花（酒洗淨）穀精草蟬蛻（去翅、足）望月砂（各一兩）

共為末，用雄豬肚一個，竹刀剖開，將藥末摻入，水煮熟，飲汁食肚，盡一料全愈。

撥雲錠子（劉長隨從都中盤山得來）治一切眼疾，又有開瞽復明，神效。

蘆甘石（將蘆甘石揀去隔石，選潔白者，先以紙包石，用醋罈頭上泥入桶內，以童便侵透煉熟，少少糊在紙外，又以火硝末滾在泥球上，外再以濃泥包圓。大約蘆甘石一斤，可分作四五個球，每一斤蘆甘石，用火硝一兩研細滾之四五個球為度，球成曬乾。如有縫以泥補之。另以磚砌一大爐，架火將球放炭火上煉一天申刻，火將完，可將球取起翻轉入爐，添火加炭，過夜不必守之，隨爐中炭火化完為度。一爐可煉蘆甘石二三斤，每蘆甘石四兩，用川黃連，龍膽草各五錢，河水五碗浸一夜，煎數沸，去渣濾淨清，將蘆甘石紅傾入藥汁內取起，又又淬，以汁盡為度。藥水內落下蘆甘石，再燉干藥水，俱取入蘆甘石內為炒。每料只用制蘆石三錢。）再加熊膽（五分）冰片（二分五厘）白硼砂（三分）麝香（五厘）硃砂（水飛、三分）活烏鴉翎（二寸二分、）

上為細末，用川芎、當歸、赤芍藥、生地、薄荷、防風、防己、川黃連、甘菊花、龍膽草各五錢，木賊草、黃芩、黃柏、羌活、大黃、白芷各二錢，河水六碗浸一日夜，炭火熬出汁來，去渣澄清瀝淨，再用文火熬成膏。和前藥末和勻，搓成條子重二分，用鵝毛管收藏，黃蠟塞口。

凡點眼時，以清水或人乳或津唾潤濕點眼，閉目少刻神效，臨臥點之更妙。或用人乳化開，塗眼胞上下，揉入眼內。多塗過夜，即日見效。

羊肝退翳丸治雀盲眼，一切昏花老眼。

懷生地熟地黃白茯神（人乳拌蒸曬）懷山藥（炒，各三兩）甘枸杞夜明沙（淘淨，各四兩）木賊草（蜜水拌炒）密蒙花（蜜拌炒）青葙子（各二兩）草決明（二兩五錢，捶碎用水浸拌炒）川黃連（八錢，白酒浸一宿微炒）黑羊肝（一具，蒸熟去外膜）

將前藥為粗末，同羊肝搗勻再烘曬令干，再磨為細末，用煉蜜為丸如桐子大，每服二三錢，空心淡鹽湯送下。忌蘿蔔、胡椒、雞鴨蛋。

黑珠凹下蟹睛鱔魚血曬乾研細，以筆蘸點三次全愈。

退翳鮮鵝不食草（又名土芫荽）揉軟塞鼻退翳最速，如無鮮者，陰乾揉塞亦可。

但初塞必噴涕不已，不必疑懼。

赤眼翳膜（葛仙翁）大訶子一枚，白蜜磨點。

小兒麩翳未堅者，不可混點眼藥珊瑚研如粉，每日少少點之自愈。

退翳羊肝丸（張九皋）

夜明砂木賊草白蒺藜（炒去刺）蟬蛻當歸（各二兩）

共為細末，用蒸熟黑羊肝二兩切片曬燥為末，水法疊丸，每服三錢，開水送下。

退翳神方

木賊草（火）石決明（火）穀精草（火，各一兩）黑羊肝（一具，用銅刀切片放蒸籠內蒸熟，以麻線串掛陰乾，不可經鐵器）

共為細末，每早晚用紅糖湯送下。

眼藥

蘆甘石（淬，黃連湯中七次）珍珠（各一錢）白硼砂牛黃琥珀冰片雄黃熊膽（各五分）蘇薄荷葉硃砂（各三分）

共乳極細點之。其筋膜即下；重者漸落。

眼藥

海螵蛸（洗淨泥沙，刮去硬甲，用黃連、黃柏、黃芩、大黃各等分，煎汁煮螵蛸，取起曬乾。）

研細加冰片點之。

清肝補腎羚羊丸（陳尚書）治少年老年眼目視物不明者。

羚羊角（一枚，鎊研，紙包縛有乳婦人乳上一宿，次日研，一兩）青鹽（二兩，）犀角尖（五錢，制同羚羊角法）百草霜（飛細、三錢）

犍豬肝一具煮熟搗萬下，和丸。每服二錢，空心白湯送下。

老年眼昏（何龍泉）穀精草不拘多少，切成段，同黑羊肝一具切片入銅小鍋內，每早老人自己炒之。其味入鼻，眼昏自亮。

琥珀膏點七十二眼證。

蕤仁（去油膜、二兩）大珍珠琥珀象牙末硃砂（水飛）白硼砂（各二錢）元明粉（二錢五分）麝香冰片（各一分）

共乳極細，煉白蜜調膏點之。

珊瑚膏治二十年昏眼，能見日光燈頭者可治。

蘆甘石（火水淬七次）黃丹（水飛、各一兩）乳香沒藥海螵蛸（水飛）硼砂（各一錢）青鹽（水飛、五分）冰片（三分）麝香（二分）煉白蜜和膏點之。

初起痘翳白水牛虱子取血點翳上。

琥珀散治諸般外障紅赤羞明，風熱火眼，血縷瘡翳膜，眼弦爛生眵流淚。

蘆甘石（，一兩）琥珀（細竹紙包捶研、二錢）冰片（三分）

共乳極細點眼。

推雲散治諸般外障，雲翳蟹睛，血翳赤膜。

石蟹（滾水泡去夾石並砂土，用竹紙包捶碎，再研至無聲為度）黃連（去須）白丁香（各一錢）宮粉金錫（堅重有金星、研飛）青鹽（鍋內水化開，澄去砂土火上煎干）赤石脂銅綠（古錢上者刮下，研細水飛曬乾，各三分）硼砂乳香（透明者箬包四五層，銅鍋內清水煮數沸，換水煮去油）沒藥（制同上、各四分）熊膽（去皮膜）當門子枯礬冰片（各一分）

共乳細用。一秘方加蛛黃一錢，竹蟣五十個。

黃連膏

蘆甘石（、二兩）石蟹（二錢）琥珀珍珠熊膽（各一錢）冰片（二分）麝香（三分）

先將甘蔗二枝去皮，切作薄片。用清水四五碗煮二碗，將渣搗汁濾清，入川黃連二兩，熬一碗去渣濾淨，加川蜜二兩，又熬至大半碗，入前藥共一處研至無聲為度。

秘精菟絲丸治內障昏花翳障，腎氣虛損，目眩耳鳴。四肢倦怠，夜夢遺精。

懷山藥（以七分打爛）白茯苓石蓮肉（各二兩）菟絲子（煮餅，五兩）

上用山藥糊加蜜丸，空心臨臥俱用鹽湯送下三錢。

明目夜光丸（張中寰《治眼奇方》）

生地（酒洗）釵石斛當歸（酒洗）菟絲子（酒煮搗爛）青葙子枸杞子（各二兩）人參山萸肉（去核）懷牛膝（酒洗）粉丹皮元參（各一兩）白茯苓山藥（各一兩五錢）密蒙花菊花（各五錢）北五味（七錢）

煉蜜丸，空心開水送下三錢。

神效眼藥

蕤仁（上白者佳，去淨油，二錢）冰片（一分）硼砂（三錢）真牛黃麝香（各五厘）

共乳極細，骨簪蘸點。

升靈藥法

水銀（一兩）枯礬焰硝（各一兩六錢）

先將硝礬共研細，入兩耳小鐵鍋內，鵝翎掃圓，上以指按五指眼如梅花樣，將水銀均分於內。上以粗碗蓋之，周遭以棉紙捻濕水封口，再加研細軟石膏按緊於碗底上，上以大鐵錘壓之，於風火爐上微火二炷香，但石膏有氣出，即壓之，再加武火一炷香，取起冷定，刮下研收。

升黃靈藥加宮粉一兩六錢。

升紫靈藥加陀僧一兩六錢，火候宜小。

升白靈藥法

生鉛水銀（各一兩）硼砂（三錢）

先將鉛化開入水銀，即取出為末，再入硼砂共研聽用。食鹽、火硝、枯礬各五錢。

先將鹽硝礬三味共研一處，下鍋炒煉干，再研細分作二股，取羊城罐將一股裝在下，將汞、鉛、硼裝在中間，再將一股裝在上面，用鐵盞蓋罐口上，以鐵梁壓住；鐵線扎定，軟石膏細末臘封口陰乾，爐中用鐵釘三根為三足，置罐於上，先文後武

煉三炷香，取起冷定開看，刮下研細用。時若罐口有煙出，用新筆蘸水塗之。

蘆甘石法取潔白輕而有聲的蘆甘石，捶黃豆大，用竹紙包四五層，以線縛圓，外用紫土入新綿捶勻，包在內約一指濃為圓球，陰三五日，收淨處候干，將干用線絡掛檐前曬極干透。擇吉日用鐵線縛數道，平地上砌磚爐，留門扇風，爐中用大釘三根為足，置炭火將球懸爐上炙一炷香，方可下爐。三炷香，先取童便一小缸入黃連、黃柏、黃芩各六錢，侵半日濾清，將球徐徐入童便內浸一宿，取出研細水飛，再研聽用。

八寶散治諸般外障翳膜，花陷瘡，並風眼痼眼，紅澀羞明眵淚。

蘆甘石（、一兩）頭號藥（三錢）共研極細用。

靈光散治外障瘡，攀睛肉，蜆肉蟹睛，俱宜點之。

蘆甘石（、一兩）靈藥（一錢、重者或二三錢）

共研極細末，必須調點患處少許，將目久閉，候痛止藥性散盡方可撥去，用絹拭去令淨，以熱水洗之。

凡病重者連點七日，眼胞發腫，方可歇藥。避風調理，七日看患處有病再點。

但此藥最痛，若要除病，須耐心方效。瘡蜆肉，重者點淨靈藥少許，將目久閉，性退之後，化而為眵。虛弱者不可點。

點翳方用蘿蔔子一粒研細去殼，以燈草蘸唾津調點翳上，不過一二次即落。

外障門主論

天行赤眼外障按此證初患之時，皆因天行時氣受之者，兩目赤腫，緊澀羞明，頭痛淚出，鼻塞眵多，臟腑秘結，宜芍藥清肝散；（荊芥、防風、柴胡、薄荷、川芎、赤芍、羌活、炒梔、知母、甘草、桔梗、大黃、黃芩、滑石、前胡、石膏、芒硝。）大便秘結者，服羌活勝風湯。（羌活、前胡、荊芥、枳殼、防風、白朮、黃芩、柴胡、薄荷、川芎、桔梗、大黃、白芷調治。）

赤眼生翳外障按此證皆因患赤眼之時，不避辛苦，外受風日，內多房勞，耗傷元氣，以致纏延不愈。時常赤腫，或癢或痛，淚出難睜，風熱伏積不散，上胞凝血，磨擦睛珠，漸生翳膜，宜鐮洗去上胞瘀血。

暴風客熱外障按此證皆由肺火壅塞，熱氣上沖，以致白睛陡紅腫壅起，烏珠內陷，日夜腫脹，疼痛淚出難睜，宜服清金桑皮散。（桑皮、元參、赤芍、防風、菊花、杏仁、黃芩、枳殼、桔梗、旋覆花、升麻、葶藶子。）又肺經火盛熱結，白珠紅腫，微覺脹疼，近黑珠邊起一二小泡，大便乾結者，宜瀉肺湯。黃芩、羌活、桔梗、元參、大黃、芒硝、地骨皮。

兩赤脈外障按此證皆因心與小腸膀胱經蘊熱，或食五辛煎炒熱物，致使亢陽上炎，火氣熾盛，故大小赤脈貫睛，兼小便澀痛，紅赤如淋，服八正散。（瞿麥、炒梔、大黃、甘草、燈心、蓄、木通、滑石、車前子。）

瞼生瘡外障按此證皆因脾胃二經停積，風熱作癢流淚，用手搓揉，或誤服寒涼之劑，致使眼胞內瘀血凝滯不散，故生血縷，後因勞役酒色過度，漸成堅硬疙瘩，形如花椒相似，內有白漿磨擦瞳人，即生翳膜。治法定鐮洗去瘀血，輕者羌活勝風湯，重者防風散結湯，（防風、羌活、前胡、柴胡、蒼朮、黃芩、黃連、獨活、白芍、防己、紅花、當歸尾、甘草、白茯苓、蘇木，此藥治上下胞內瘀血不散，並鐮洗後系從權，若多服則耗血慎之。）點烏金膏或靈光散。俟病去大半，服清熱消凝丸。（治淫熱反克，風熱不散，白睛如血貫，有熱而血滯者，川芎、當歸、荊芥、薄荷、羌活、本、菊花、滑石、石膏、連翹、山梔、甘草、黃芩、白朮、桔梗煉蜜為丸，每丸重一錢三分，臨臥時須清茶調服。）

瞼生風粟外障按此證皆因脾經受風，致使血壅熱積不散；或為病已久，腫澀難睜，亦與瘡相類。但只胞內生小窠如粟米，堅硬白色，磨擦睛珠，淚出澀痛，漸生翳膜。治法先針刺出風粟白漿，服勝風湯、羚羊角散。（羚羊角、犀角、知母、元參、大黃、芒硝、黃芩、桔梗、防風。）

白翳花陷外障按此證皆因七情五賊，饑飽勞役，損傷脾胃，兼之肝血不足，以致睛疼如刺，刺應太陽，眼睫無力，常欲垂閉，淚出羞明，珠上即生白翳陷下，如粟米魚鱗之狀。先服柴胡復生湯；珠痛者，服當歸養榮湯；（熟地、當歸、白芍、川芎、羌活、防風、白芷。）癮澀難開服當歸活血湯；（當歸、黃、甘草、升麻、柴胡、白芷、防風、蔓荊子。）元氣虛弱者服補中益氣湯。花陷不起者亦可服。

蠅頭蟹睛外障按此證皆因肝腎俱勞，火邪炎熱之極，兼之七情鬱結，以傷脾土，脾土既病，則失生生之職，不能含血上榮於目，故睛珠疼極，淚出難睜，或因暴怒，烏珠上暴起藍黑翳如蠅頭蟹睛之狀，離瞳人而起者，名為離睛蟹眼，當瞳人而起者，名為蠅頭，先服柴胡復生湯；（白芍、川芎、本、柴胡、蒼朮、甘草、白芷、茯苓、羌活、黃芩、蔓荊子、薄荷、獨活、桔梗、五味子。）痛不止，服當歸養榮湯，次服黃湯、神效補肝散；虛者沖和養胃湯，後服石斛夜光丸，俱加五味子以斂之；點推雲散、八寶散。此證外點內服，必要積以歲月，其翳方能收復，亦有不能去者。

黑翳如珠外障按此證皆因腎虛肝熱，子母俱虧，其病感受，大抵與前證相仿。睛珠疼痛，淚出難睜，羞明怕日，烏珠上邊生黑翳，突起如黑豆，先服黃湯、（人參、黃、知母、白茯苓、遠志、大黃、防風、地骨皮。）育神夜光丸。（人參、生地、熟地、天門冬、麥門冬、釵斛、牛膝、當歸、枳殼、枸杞子、地骨皮、菟絲子、菊花、遠志煉蜜為丸，白湯下。）

血翳包睛外障按此證皆因脾受風熱，更兼肝腎虛勞，上胞有病，磨擦睛珠；內因積熱，外感風邪，遂使凝血不散，漸生翳膜。上有紅絲縱橫錯貫，遮蔽瞳人，難以視物。治法先宜鐮洗去上胞瘀血，先服勝風湯兼當歸散，（當歸、生地、熟地、黃連、山梔、赤芍、桑白皮、防己、龍膽草。）後服石斛夜光丸，點烏金膏。如有客熱風痰之證，則宜育神夜光丸。

血灌瞳人外障按此證皆因肝心火盛，載血上貫目中。心者君主之官，神之舍也，屬火宜靜，或因大驚傷心，大怒傷肝，心神散亂，以致火性妄動，載血錯經，妄行灌注於目，遮蔽瞳人，紅色不分黑白，疼痛難睜，驚狂罵詈，如見鬼神。目乃五臟六腑之精華，榮衛魂魄之所常營也，亦神氣之所主也，神亂則魂魄散，故言語狂亂見矣。治法宜急砭迎香穴（在鼻孔內兩旁。）即愈。初病一二日，紅色即可砭；若日久如圓眼核紫黃色，則不治矣。（砭法∶取粗茶葉簍上箬葉二片，以中間硬梗為脊，剪針長一寸四五分，如劍形，頭尖身闊，取其至鼻內小孔穴處即止，不能往上也。用時將針安放鼻內，向穴處餘八九分，在外用手突然往上一送，出血數匙，便勿再砭。）即令臥暖處不可驚動，久睡自醒，其妙如神。後服川芎行經散加五靈脂數劑，行其積血自愈。

雞冠蜆肉外障按此證屬脾胃二經熱積，外受風邪，致使血凝不散，上胞內壅瘀血一塊，軟而紫黑色即雞冠；下胞內生瘀肉一條，軟而淡紅色即蜆肉。宜鐮去瘀血，服抽風散，（元參、黃芩、桔梗、防風、細辛、車前、大黃、芒硝。）點靈藥烏金膏。

肉攀睛外障按此證初患赤眼，臨風不避辛苦，延久而成；或因熱足下於冷水，或因站立行房，致傷陽經絡者。其脈起於足，上行至頭面屬目內，此經既傷，內即生赤脈如縷，縷根生瘀肉，瘀肉生黃赤脂，脂則橫侵黑睛，漸蝕神水，或兼銳而病者，合於太陽經也。治法∶如未蝕黑珠者，服勝風湯加蔓荊子、撥雲退翳丸∶（川芎、荊芥、菊花、甘草、黃連、蛇蛻、當歸、川椒、蟬蛻、密蒙花、蔓荊子、地骨皮、白蒺藜、木賊草、桃仁、薄荷、天花粉，煉蜜丸，重八分，每服一丸，食遠清茶調下。有翳米泔水調下，睛昏當歸湯調下，內障者用木香湯調下。）有熱兼服還陰救苦湯。已蝕神水者，另有割法，詳載《銀海撥萃》。

白膜侵睛外障按此證皆因肺熱肝虛，腎水虧弱，腎水不能生肝木，故肝受肺之邪熱所克。烏珠周遭漸生白色如翳，日久漸遮瞳人，終有昏暗之患。先服瀉肺湯以瀉肺經之實熱，後服育神夜光丸加天冬、麥冬滋陰補腎。

膜入水輪外障按此證皆由目病已久，抑鬱不舒，更兼調理失宜，房勞太過，以致肝腎虧虛，漸生翳膜。始而藍色若蠅翅，日久則白濃矣。宜沖和養胃湯、石斛夜光丸。

黃膜上沖外障按此證皆因胃經邪熱凝滯氣血，以致白睛下邊紅赤生翳，黃色衝上黑珠，澀痛淚出，羞明難睜。脾胃屬土，土色黃，胃傷則土之正色見也。先服防風通聖散瀉去積熱，後服通脾瀉胃湯，（天門冬、麥門冬、茺蔚子、元參、知母、黃芩、大黃。）點琥珀散。

赤膜下垂外障按此證皆因上胞脾經風熱，血積成，目珠被其磨擦，腫痛淚出，羞澀不睜，熱壅不能疏泄，血愈凝滯不行，烏珠即生赤膜，目上垂下紅色，漸遮瞳人。宜鐮洗去上胞瘀血；散目中瘀血，宜川芎行經散，點八寶散、推雲散。

逆順生翳外障按此證烏珠生翳，自上而下者謂之順，屬脾經；從下而上者謂之逆，屬胃經，起自脾胃，證見肝經，日久漸遮神水，皆因身體虛弱，氣血不足，以致諸經感受邪熱，使血凝滯不行，磨擦而生翳膜，此翳最難去。初宜服撥雲退翳丸兼育神夜光丸，點八寶散、推雲散；若翳自下而上者，服防風通聖散一二劑即去。

風吹出瞼外障按此證皆因脾胃二經感受風熱，日積月累，壅滯胞瞼之間。蓋瞼受風則皮緊，脾受風則肉壅，皮緊肉壅，故眼皮或上或下，翻轉在外，上生瘀肉紅紫色，眵淚如膿。治法先宜鐮洗去瘀血，服勝風湯，點烏金膏、靈光散。久則不可也。

迎風流淚外障按此證皆因腎肝虧損。蓋肝虛則淚不收，淚者肝之液，目乃肝之竅，液之道也，肝木生於腎水，水衰不能生木，母子兩虛，邪火內燔於目，外遇風吹，肝木為其搖動，是以液道開而淚不收。初起無他證，惟浸浸淚出，拭去又流，經冬病者多年久，不分四季宜服四物補肝散、育神夜光丸。若不早治，兩眼俱黑色，昏暗不明者。（生地、熟地、川椒等分，煉蜜丸，每早晚淡鹽湯送下二三錢。）

癢極難當外障按此證皆因心經火邪，脾經風熱，久伏不散，攻沖目中，忽遇風邪干觸，遂作癢難禁，用手揉擦，亦不能止。蓋癢非謂虛也，乃火與風也，風觸則火發，風火相併故作癢耳。久則兩瞼赤爛，羞澀難開，眵多若糊。若胞內有瘀血，宜鐮洗，先服本疏風散，（川芎、本、羌活、防風、蟬蛻、細辛。）點八寶散。

偏睛膿血外障按此證皆因肝火旺盛，積熱壅毒，烏珠內有膿自下灌上，或珠高起如瘡樣，流出膿水。蓋肝臟生火藏血，上榮烏珠，火盛氣沖血脈，凝滯不行，陰陽相搏乃化為膿。發時苦頭痛珠疼，外寒內熱，涕淚交流，食眠不得，四肢倦困昏悶，俱火之象也。宜撤膿撒火，服黃湯；候膿淨，次服柴胡復生湯，點琥珀散、八寶散。

鶻眼凝睛外障按此證乃氣血不分，混結而成。初患無痛疼，但上胞腫起如豆許，漸漸長大，內有紫，大抵人身氣血不欲相混，混則阻滯於皮膚之間，遂成此病。初治須擇人神所在不犯之日，翻轉眼皮向外於紫斑處，用眉尖刀刺破患處，以大指捻出黃脂後，服防風散結湯；如初起略覺有礙，用白酒煎消毒飲（歸尾、甘草、白芷、陳皮、赤芍、防風、天花粉、金銀花、皂角刺。）數劑亦消。夫名鶻眼凝睛者，蓋鶻烏之眼凝視不運，此病長大堅硬，礙塞睛珠，視物不能運動，故以名之。

痛極憎寒外障按此證皆因房勞思慮，以傷心腎陰血；勞役饑飽，以傷胃腑陽氣。氣血兩傷，水火不能升降，皮膚間無陽衛外護，為風寒之氣乘虛以侵攻沖於頭，伏而不散。頭為諸陽之會，邪正相搏，故頭痛不可忍，目珠紅腫流淚；火邪上逆不降，則陰氣觸並於下，故足膝逆冷，身憎寒戰。治法宜補陰降火，服附子豬苓湯。

打撞傷損外障按此證皆因被物打撞。手拳打着眼珠，突出一二寸者，登時急用手掌擦熱托定眼珠，而珠系一得熱氣，自然緊縮就上，仍收眼眶中。但不可洗去血。外即用熟地黃搗膏攤薄絹封貼眼上，日換三次，服除風益損湯。（川芎、白芍、當歸、熟地、本、前胡、防風。）

打撞積血外障按此證皆因被物打撞，胞瞼凝血，腫痛難開，白睛紅如血灌，服川芎行經散。（川芎、羌活、獨活、荊芥、薄荷、防風、白芷、柴胡、枳殼、桔梗、當歸、茯苓、紅花、甘草、蔓荊子。）

打刺生翳外障按此證皆因被物打刺，積血未散，或刺痕未痊，久則珠上生白翳遮睛。有膿血者服川芎行經散；血虛者服除風益損湯；翳膜者用八寶散、推雲散緩點之。

傷寒愈後外障按此證皆因大病後清陽之氣不升，余邪上熾不休而走空竅。其病癮澀赤脹，生翳羞明，頭腦骨痛，宜服勝風湯升發清陽。

又一證乃因用辛熱之劑發表太過，以致氣虛身弱，時病雖愈而瞳仁漸漸散大。蓋辛主散，熱則助火上乘於胸中，故睛散，經所謂壯火散氣耳。先用勝風湯重加五味子以收耗散之氣，數劑之後，兼服沖和養胃湯，後用石斛夜光丸倍加五味子自愈。

痛如針刺外障按此證皆因心經潛伏壅熱，風毒上攻，故病白珠淡紅，流淚癮澀難開，內時時痛如針刺。宜服洗心散，（黃連、黃芩、桔梗、大黃、知母、元參、荊芥、赤芍、當歸。）點琥珀散。

瞳人幹缺外障按此證復因腎水虧損，反受火制，故瞳人小如芥子，而且缺內有腦脂凝結，或黃或白。此系內障因頭痛而起，故列於外障。初病頭痛難忍，坐臥不寧，宜補腎清肝退火為主，久則不見三光不治也。

停肉瘀血外障按此證皆因連患時眼未愈，不避勞苦，見風太早，以致脾胃受風，肝氣不和，使瘀血凝滯胞瞼之間，兩胞腫澀，眵淚膠粘。先用鐮洗，服勝風湯，點琥珀散；若不愈，點烏金膏、靈光散。

羞明怕日外障按此證皆因病目久延不愈，鬱火內炎，邪風外客，致使脾家感受，積伏於胞瞼之間，但胞瞼屬脾，蓋脾統血，邪氣既盛則血無所歸，故見陽氣光明，禁不能敵，是以嚏淚交作，羞明，怕日難睜。宜服瀉脾湯、（黃芩、桔梗、蒼朮、桃仁、大黃、車前、甘草。）勝風湯，點琥珀散。

肝經積熱外障按此證皆因肝家勞苦，蘊積風熱，兼以七情之氣，鬱結不散，沖於腦，攻於目，致目赤色生翳，或聚或散，時發時好。初覺頗輕，年久漸重，宜勝風湯，點琥珀散、八寶散。

熱毒癰疽外障按此證皆因過食五辛煎炒炙之物，或熱水洗浴太過，熱毒上攻，蒸氣入腦，致生癰疽。其病自上胞內起，紅腫疼痛，即服消毒飲，輕者可以內消，重者可以外托。或上胞或白睛出膿者，可保無虞，但肝經黑珠出膿者，則損目失明。若服消毒飲出膿之後，身體虛弱者服補中益氣湯加減用之可也。

夜間珠痛外障按此證皆因肝經血不足，肝氣壅塞，兼以寒氣相乘，以致血病不行，夜間珠痛頭疼，淚出不止，筋脈俱痛。蓋目為血脈之宗，又為肝經之竅，繫於腦，帶於肝，肝藏血，氣順則血行循目系上榮，目中光彩而明，氣逆而血病，則目無所養，邪並而痛；況夜屬陰，正寒氣旺盛之時，肝氣既逆，又遇寒陰乘之，邪正相搏，是以淚出疼痛。治宜疏風活血，服神效補肝散。

回回頭痛外障按此證乃回教之人以水洗浴，從頭倒澆至足，其濕發漬於頭上，冷風侵入睛中，以致頭痛目系凝滯瘀血，眼弦緊急。大抵頭為諸陽之會，陽為火，宜散而不宜伏，目為氣血之宗，宜暖而不宜寒，既受冷濕所傷，乃成凝痛之病。宜洗輪散。（當歸、白朮、羌活、山梔、牛蒡、甘草。）

旋螺突起外障按此證皆因臟腑俱勞，積伏熱毒，以致攻沖於目。睛珠忽然腫硬突出，如癰如疽，流膿流血，俱已潰損，不治之證，只可消腫定痛而已。

轆轤轉關外障按此證皆因肝臟風熱邪毒，兼以原患瘡毒，餘毒未盡，上攻於頭，害走空竅。目稟臟腑之精凝結而成，毒攻其間，不即發出，自根底壅長瘀肉，將珠托出眶外，脹大如瘤，掛於顴上，睛珠不能轉動，瞳人直視，胞瞼還自啟閉，雖無疼痛等證，斷不能治。日久加以七情鬱結，毒邪攻急，忽然痛腫破裂而已。蓋直視者，太陽經絕也，不獨目不能治，命亦隨之而傾。

胞肉凝脂外障按此證皆因脾胃二經感伏風熱淫邪，凝血在內不散，攻於上下胞。紫黑浮腫，閉不能開，如膠粘膩，先服祛風散，（黃、當歸、茯苓、元參、蒼朮、白芷、防風、姜活、菊花、茺蔚子、本、甘草。）鐮洗瘀血，服勝風散，點烏金膏並靈光散。

婦女經水過多外障按此證皆因行經去血過多或血崩漏血，產後下血過多，以致肝脾虧損。蓋肝藏血，脾統血，二經既傷，則血少火盛，遂有上炎之患，攻沖頭目，致令頭痛目暗，珠疼淚流，赤澀生翳，如粟米、魚鱗陷下，先服芎歸補血湯、（當歸、川芎、生地、天冬、熟地、白芍、防風、甘草、白朮、牛膝。）四制香附丸，（酒、鹽、童便、醋四制香附、當歸、白芍、熟地、川芎、人參、黃柏、白朮、澤蘭葉、益母草，煉蜜丸。每服三錢，空心白湯送下。一方少人參、白朮。）點琥珀散、八寶散。

婦女經血逆流外障按此證皆因心脾傷損。凡室女、童子積想在心，不得遂志，思慮過度，多致勞損心神，男子則神色敗，女子則經水閉，邪火上炎，逼血錯經妄行，逆注於目，烏珠上下紅如血灌，甚者烏睛周遭如肉生起。若血翳包睛相似，須服通經破血湯，（川芎、生地、黃連、甘草、連翹、蘇木、甘菊花、歸尾、赤芍、黃芩、羌活、大黃、紅花、劉寄奴、元明粉、木賊草。）使翳膜自消而經血調順後，點琥珀散並八寶散。

小兒疳眼外障按此證皆因過食生冷麵食，兼之饑飽不均，以致脾胃傷損，日積月累，釀而成病。腠理不密，令目怕日羞明，眵多流膿，珠痛生翳，或陷下，或生蟹睛，腮下瘰口疳，好啼善飢，肌肉消瘦，身熱發黃，肚腹疼痛，治當理脾胃，平肝木，切忌寒涼通利之劑。先服茯苓燥濕湯、（人參、白朮、蔓荊子、羌活、甘草、白茯苓、防風、前胡、枳殼、獨活、柴胡、川芎、蒼朮、澤瀉、蘇薄荷。）人參啟脾丸、（人參、白朮、茯苓、山藥、蓮肉、陳皮、澤瀉、甘草、山楂肉，用荷葉煮老米糊丸如桐子大，每服三五十丸，清米飲送下。）九味蘆薈丸。

（蘆薈、蕪荑、當歸、川芎、白芍、甘草、胡黃連、廣木香、龍膽草，煉蜜丸，重一錢，臨臥清米湯送下。）若初起目瞪無神，睛縐如蠶腹，腹大，下痢紅白，乃不治之候，不久當殞。

小兒胎元外障按此證皆因其母懷孕，過食五辛熱毒之物，或浴水過熱，感受熱毒，攻及小兒之目，致生下時兒目即病，或一二月而病，或百日之外始病，皆系胎毒未散。其證疼痛淚出，赤澀難睜，羞明怕日，烏睛生翳，突起如黑豆，甚則紅腫不開，眵淚如糊，宜服除熱飲、（甘菊花、茺蔚子、知母、黃芩、木賊草、元參、大黃、防風、竹葉十片為引。）燥濕湯。亦有食乳母熱毒之乳而病者。

小兒斜視外障按此證皆因痘後、痧後風邪入腦，致令目系帶轉，故睛珠不能正視；亦有驚振所傷者。宜服消風散、防風通聖散，（荊芥、薄荷、桔梗、川芎、白朮、石膏、甘草、大黃、防風、連翹、黃芩、當歸、白芍、滑石、山梔、芒硝，水煎食後服，大便不實者減硝黃。）兼養血之劑。

外障門主方

服礬法如遇每年常患火眼之人，傳服此法奇驗。每逢冬令交四九第一日起，每早吞生明礬五七分。如此九日，可保一年不患火眼。

將礬打碎，揀去大塊，掃去細末，只取勻淨小塊五七分，開水一盅，先吃一口咽於喉舌，將礬置於手掌心內送下喉間，再用開水吞之。倘有未曾咽下之礬，用水漱吐出，則不澀矣。

又方用生紅棗去核，納皂礬少許，捏緊，入火存性，泡開水，洗火眼如神。

又方

川黃連（一錢）生明礬（八分）大黑棗（一枚、去核）水一盅煎洗。

又方王瓜一條去穣，納皂礬少許化水，以水洗之。

又方

防風薄荷葉當歸杏仁朴硝川黃連燒鹽（各等分）枯礬銅青硼砂（各少許）

上為末，每用三分，井水浸洗。

又方

大紅棗（二枚，去核，入明礬、銅綠各三分於內，紮緊，濕紙包，成性，打碎）川黃連（三分）

入絹包好，水二盅煎一半，入冰片少許，每日洗三四次。

又方

花椒（七粒）川黃連膽礬（各一分）桑葉（七片）

滾湯泡汁，待溫洗之。

又方紅棗一枚去核入青礬一分五厘於內，以火紅，加古錢一枚，同棗入水碗中，露一宿，燉溫洗之。

洗眼明目日期皮硝六錢煎水。

正月初五日二月初一日

三月初四日五月初一日

六月初四日七月初二日

八月初一日九月初三日

十月初六日十二月初五日

又方生薑洗淨，搗取自然汁，磁盆貯，烈日曬乾刮取，瓷瓶密貯。每用少許點大眼角。

又方朴硝泡水，頻洗。一切風火濕眼，可免眼角破爛。

又方

小茴香（一錢）冰糖黑葡萄乾（各二錢）銅綠（八分）明礬（六分）

天水一碗或雪水浸，露一宿冷洗。如有翳障加海螵蛸去甲，二錢。

又方

防風荊芥（各五分）杏仁桃仁（各十粒）膽礬枯礬（各一分）

水一碗，將藥投入，隔水煮透取起洗之。

又方

杏仁（七粒，去皮、尖，研）甘草（一錢）

入水碗內，紙蓋，飯上蒸；再入皂礬一錢，略煎先熏後洗，立消。

又方凡風熱眼作痛、作癢及天行害眼、赤眼、風淚眼，用皮硝六錢，新汲水一盅，煎七分，入瓷器內，候冷定洗眼，每日洗四五次，眼須微開，令水入目內，用中指擦五遍，如癢甚加明礬一二錢泡洗即止。

又方

川黃連皂礬（各三分）

水洗一時，搽數次，腫痛自消。

又方

胡黃連白蒺藜炒黃芩石決明蘇薄荷當歸北細辛家菊花木賊草黑山梔粉甘草連翹蟬蛻懷熟地陳皮龍膽草

上各一錢，水三碗，煎一半，臨臥溫服，戒氣惱。

又方（岐天師）洗實火眼，紅腫如含桃，淚出不止，酸痛羞明多眵。

黃連（一錢）明礬（三分）荊芥（五分）花椒（七粒）生薑（一片）

水煎半碗，乘熱洗之，一日洗七次，明日即愈。

又方（岐天師）洗虛火眼紅而不痛不澀，無淚無眵。

人乳（半盅）生地黃（二錢）明礬（五厘）葳蕤仁（五分、去殼取仁，一分研碎）

水半盅同人乳煎取藥汁少許，洗七次，明日愈。

又方（雷真君）

柴胡防風（各二分）黃連（三分）明礬（一分）花椒（三粒）

水半盅入藥，飯上蒸，洗眼如神，一日洗三次，二日即止痛。

又方（張仲景）

人參黃連明礬（各三分）大黑棗（一個）人乳（一合）

水半盅同煎二沸，即取洗眼，日七次，三日愈。此方洗虛實眼神效。

又方（馮魯瞻）

真川連（三錢）生粉草（六分）杏仁（去皮、生用八粒）銅青（三分）膽礬（一分）大圓棗（一枚）

上味稱准，不得加減分厘，頭煎與二煎和勻，用新棉花收之，乘熱擦眼，以喉中作苦為度。余者曬乾，可藏數十年。此料可治十數人，不拘風火眼，頻洗立效。老眼昏花流淚者，洗之如少年。

又方（馮氏兒科）

當歸郁李仁（打碎）防風（各一錢）黃連（七分）荊芥（八分）膽礬明礬（各三分）杏仁（去皮、尖，七粒）

水煎溫和，洗眼避風。

又方

銅綠生黃連（各五分）明礬（二分）朴硝（三分）防風荊芥（各八分）當歸尾（七分）杏仁（七粒）

滾湯泡透，頻頻溫洗。

勝風湯（《何氏濟生》）治風熱上攻，白珠赤甚，暴腫痛甚者立效。

白朮（土炒，五分）柴胡（七分）枳殼（炒）羌活白芷川芎獨活防風前胡薄荷桔梗（各四分）荊芥甘草（各三分）黃芩（六分）杏仁（去皮、尖，炒，三分）水煎服爛弦眼加蟬蛻（去足翅）僵蠶（炒、各六分）

赤腫作痛生地酒浸，搗爛濃塗眼上。

又方豆腐切片，乘溫貼眼胞上。

又方雞蛋煮熟去殼，剖兩開去黃，乘熱合眼上。

又方臨睡以水濕透眼眶上下，將眼合緊，用篩過明礬末濃敷一宿，腫痛自消。

風火赤眼雲翳點藥（北京僧授）

蕤仁（去心、皮、膜、油，淨、一錢）硼砂（飛淨、二分五厘）冰片（二厘）野荸薺（取粉、五分）明礬（極細、五厘）麝香（一厘）

加金箔十張，研極細，瓷瓶密貯，點兩目內。

真人碧雪膏治男婦冷淚常流，並暴赤眼點之神效。臘月內三辰日，取羯羊膽十數個，將蜜裝膽內，綿紙虛蘢，吊檐下一七日，雞翎掃下膽上霜，瓷瓶密貯，以骨簪排點眼角內。

諸般目疾。

荊芥甘菊花白芷鮮薄荷防風密蒙花甘草黑芝麻川芎（各等分）

共磨細，每日早、中、晚清茶調服二錢。

點風火眼昏眼，雲翳攀睛。

荸薺粉生薑（取汁澄粉）透明硼砂（各一錢）

上乳細加冰片二分，又乳勻以人乳調點。

目腫而痛，多淚多眵，紅而如有物似針觸者，是實火證（岐天師）

柴胡白蒺藜半夏黑山梔甘草

水煎服。（此方之妙，全在直散肝膽之鬱火，火散則熱自退，不攻之功勝於攻，不下之下勝於下也。一劑奏功，不必再服。）

又方

當歸（五錢）川黃連（去毛）枯礬（各一錢）銅青（三分）

燒酒浸洗，其腫自消，其痛自止，每日可洗兩三次。

眼腫不開真三七磨汁塗眼眶，一宿即愈。

洗眼寄方（出《道藏》）張道人從《道藏》內檢來普濟十方，不論瞽目雲霧，風火昏花，洗之自明。

皮硝（六錢）生桑白皮（一兩）

白水煎，每遇日期熱洗數十次。日期開後∶正月初五日二月初二日，三月初三日，四月初九日，五月初五日，六月初四日，七月初三日，八月初十日，九月十二日、十月十二日，十一月初四日，十二月初四日，閏月同本月。已上吉星日子，乃通光明也。其方千金不易，屢試屢驗。

洗眼仙方

防風（五分）硼砂膽礬（各二厘五毫）同煎湯洗。

洗風火濕熱紅腫眼方（南京四聖堂道士湯松阿傳）

苦參（切片）杏仁（去皮、尖，研，各三錢）膽礬（八分）

入碗內，開水衝上，以棉紙糊碗口，紙上戳眼，將病眼熏之，待溫去紙洗眼，仍將棉紙糊好，隔水頓熱，又熏又洗神驗。

蕤仁膏（《張氏眼科家秘》）治一切風火眼，遠年近日眼疾如神。

蕤仁霜（一兩五錢）硃砂（水飛）硼砂（各二錢）冰片麝香（各五分）

共乳極細，用煉蜜調成膏密貯。每用少許點大小。

洗眼仙水（《阮氏秘方》）

膽礬（先研細）連翹防風荊芥紅花（各三錢）銅綠明礬皮硝當歸尾甘菊花赤芍藥（各五錢）杏仁（研）桃仁（各四十粒，研）

共入壇內，用燒滾河水、井水各五斤沖入藥內，重湯煮大半炷香，將壇半段埋在土內蓋好。每次用藥水一酒杯，以軟絹蘸洗，一日即愈。

火眼北細辛川牛膝龍膽草當歸尾各二錢，作一劑，白水煎服，即愈。

洗時眼（方千上）

山梔子（十四個）桑白皮（二錢八分）明礬（七分）黑棗（七個）

河水一碗煎半碗洗之。

治風痰偏頭痛攻於眼目，視物不明，痛不可忍者。

陳膽星明天麻（濕草紙包煨）制半夏川貝母川羌活防風黃柏濃朴北細辛知母元參前胡

痛甚加蔓荊子。白水煎十劑見效，三十劑全愈。永忌豬肉，要緊。

洗風熱眼痛癢，並天行害眼及風淚赤眼皮硝六錢，新汲涼水一甌，煎七分，入瓷器內，入陰涼地上出毒，候冷洗眼，日三五次，將目漸開，少滲硝水入目，用中指擦五遍，眼紅瞳子內癢甚，加明礬一二錢同泡，效尤速。

風熱赤眼冬青子不拘多少。搗汁熬膏，淨瓶收固埋地中七日，每日點眼。

又方自己小便除去兩頭者抹洗。

敷火眼痛眼風熱眼天南星、赤小豆各等分，研細生薑汁，調敷太陽穴。

火眼紅腫如桃

白川芎（五錢）川黃連鵝不食草（陰乾，各一兩）

共研細末，瓷瓶密貯。口中預含冷水，取藥少許吹入鼻竅後，待口中水熱吐出即消。

眼胞腫大痛不可忍母生薑連皮搗取淨汁，枯白礬三錢調成膏，塗眼胞上，勿令入目，立消。

一切風赤眼，眼皮瘙癢赤爛，久治不效臘月豬肉五錢，先熬化，漸入白蜜少許，加入白臘三錢熔化，入研細。

輕粉一錢，冷定不時搽赤皮上。

洗風毒赤眼翳膜黃連赤芍藥當歸尾（各等分，）煎水乘熱洗之，日三五次。

風淚眼每出則淚流盈頰。

穀精草（為君）甘枸杞白蒺藜（為佐）

共磨細末，羊肝蒸熟，搗和為丸，不終劑而愈。

風淚不止。

蘆甘石（研，水飛、一錢）海螵蛸（五分）冰片（少許）

共乳細，點大眼角，淚即收。

爛弦風眼，冷淚癢澀有蟲母生薑一塊，以銀簪插入，即拔出，點眼角。

洗眼大紅棗七八枚去核，每個人皂礬少許於內縛住，用陳米升半煮飯，將棗放飯上蒸之，約一時許，棗熟收藏聽用。

每次用滾湯大半盅取棗一枚入湯泡化，先閉眼用物指蘸抹五六回後，開眼洗抹二十回。一棗水可留洗五六日，頓溫洗每日五六次。但洗時稍痛，卻有奇功。

風火眼

白芷桑白皮銅綠（各四兩）皂礬（八兩）紅棗（去皮、核，生的四兩，煮熟的六兩搗膏）

上研細，同棗膏和丸如龍眼核大。每用一丸，開水泡洗。

洗眼（錢竹）赤眼紅腫或疼或癢。

當歸（一錢二分）白芍（八分）杏仁（或用蕤仁）黃連（各六分）銅青（三分）

共入鍋內煎一二滾，入人乳一酒杯，乘熱洗。

火眼

川芎（二錢）豬牙皂（二錢）青黛（一錢）

共乳極細末，左眼患，吹左鼻孔，右眼吹右鼻孔，兩眼吹兩鼻孔。

廣大重明湯洗眼癢。

防風北細辛甘草龍膽草菊花（各等分）

水煎，乘熱洗。

洗肝湯暴赤眼腫痛，服一二劑後，服清火藥。

當歸赤芍羌活生地防風（各一錢）川芎白芷（各八分）生大黃（二錢）薄荷（七分）

水煎服。

產婦月內眼痛黃連研末水調搓足心；或薑汁調白礬末搽足心；或天南星四錢、生大黃六錢研細，以醋調稠，左眼痛塗右足心，右眼痛塗左足心，以口中有藥味效。

洗風火時眼

明礬銅綠（各三錢）

研細，用白果肉、烏梅肉、杏仁各三十個，研爛和丸如芡實大，用紗袋包裹線扎，投滾水內，泡出綠水，青布洗眼。

眼藥

蘆甘石（傾銀罐內紅，淬入童便內七次，三錢）白硼砂海螵蛸（河水煮七次，內外極淡為度，各二錢）冰片（二分）龍膽草（二兩。水洗淨，入磁壺內，水五盅煮至二盅，濾過再熬成膏）

用膏調勻，搓如線香樣，外以宮粉為衣，貯於鵝毛管內。用時以骨簪蘸點。

碧玉丹治一切火眼並痘風，赤爛弦風，拳毛倒睫，淚澀難開。

黃連杏仁霜秦皮蘇薄荷（各一兩）銅青（三錢）明礬（一錢五分）川椒（五分）官粉（一錢）

共研細末，用烏梅肉五錢，入井水少許浸爛，加白果肉三兩，同搗如泥，和前藥末為丸，龍眼核大。每用一丸入涼水五六匙浸化，任點洗。

箍眼藥治遠年近日諸般赤腫眼疾火眼。

官粉（四兩）銅青（五錢）白靈藥（四錢）麝香冰片（各三分）

共研極細，用黃柏、歸尾各四兩，水七碗煎至半碗，去渣，入廣膠三錢化開，入前藥做長條，陰乾，用清水磨塗上下四圍三次，待乾洗去。

蕤仁膏（張仁寰）治赤腫火眼，爛弦風眼，並疼痛不忍一切等證。

蕤仁（去殼、去皮，去油，取淨霜一兩六錢）硃砂硼砂黃丹（各二錢）麝香冰片（各七分）

共研細，用上好本地蜜入鍋內熬一滾去沫，候溫入藥於乳缽內，共研成膏，注瓷罐內任用。

火睛疼痛（錢仲林）生地黃不拘多少，切薄片，入火硝少許，同白酒搗爛如泥，丸如蛋大，敷腦後枕骨、風池處。將帶子紮好片時即止。

爛弦風眼門主論

《秘籍》雲∶此證皆因脾胃壅熱，兼受風濕，更加勞役辛苦，犯色衝風，日積月累，外受風邪，內伏積熱，胞瞼之內變成風粟，故上下眼弦潰爛赤痛，淚出羞明，用手拂拭不離，無分四季，宜勝風散加僵蠶、蟬蛻，或消風散。（川芎、羌活、防風、陳皮、甘草、濃朴、藿香、荊芥、僵蠶、蟬蛻、白茯苓。）先以碧玉丹洗之，以琥珀散點之，始可愈也。

爛弦風眼門主方

驗方

淨皮硝當歸杏仁銅青川黃連（各六分）

上為末，井水小半杯浸，隔紙洗。

爛弦風眼一婦患此用覆盆子葉旋采以手揉軟，入口中咀嚼而留汁聚於小竹筒內，外用舊皂紗蒙在患人眼上，用筆畫雙眸於紗上，然後將藥汁滴漬眼下弦，轉盼間蟲出紗外，有蟲數十條，狀如絲，色赤而長。復用前法滴上弦，又出蟲數十條。

兼服清熱消風活血之劑而愈。

爛弦赤眼，痘風火眼，百發百中井水河水各半壇，皂礬八兩，銅青二兩，埋地中，用時取水洗之。日久者尤效。

爛弦風及痘風眼杏仁三粒去皮、尖研爛，加銅綠黃豆大一塊為末和勻，用新青生絹包此二味，井水一酒杯，浸片時，待水中有綠色，不時洗眼。一日數次，數日後即好。

風赤倒睫爛弦眼五倍子不拘多少為末，蜜水調敷。

紅眼邊蛔蟲洗淨放磁盤內，竹刀劈開，取蛔蟲腹內水，點眼邊。

又方鳳仙花洗淨晾乾搗爛。臨臥敷眼胞上下，不過數次即愈。

洗方

蘆甘石川黃連（各五分）銅綠（三分）

共槌碎，清水泡，露一宿。頻洗三日愈。

爛弦迎風流淚

川黃連明礬赤芍銅綠防風當歸（各五分）煎湯洗。

痘風爛弦流淚頭胎男子頭一次臍屎，搽弦上。

又方

防風山梔皮硝枯礬銅綠（各五分）

用蠶繭五枚入藥在內，仍用線縫好，以井水大半碗浸之。俟水現黃綠色，將碗重湯燉熱洗三五次，永不發。

又方

鉛粉（二錢）銅綠（一錢）

水調濃塗碗內，外用碗一個盛艾團燒着，以有藥之碗蓋上。俟艾煙燒盡，將藥刮下，每服新汲水調濃，臨臥時以新筆蘸塗弦上即愈。

治殘風爛眼膏愈陳久愈效。

皮硝潮腦蘇薄荷葉（不研）明礬（各三錢）

將薄荷疊數層於碗內，前細末鋪上，以小碗蓋之，用麵糊口，將碗置炭火上升一炷香，放地上冷透開看，將碗內升藥刮下。如前再升再刮，以黃色不用為度，加麝香、冰片數厘，蜜調成膏點；或將此膏加蘆甘石少許，以人乳浸黃連取汁調點亦妙。

拳毛倒睫門主論

李東垣曰∶倒睫拳毛由皮鬆弦緊，故拳毛倒入，內刺睛珠，砂澀難開，眼胞赤爛，癢而兼痛，乃脾經積熱，肝風合邪上壅所致。

《秘笈》雲∶此證皆脾肺虧弱，又受心與小腸二經火克，肺屬金，主一身之皮毛，目之上下睫之外，亦其屬也；小腸屬火，與心相為表里，分上下而目之睫亦其屬也。陽火內盛，致使上下眼皮內急外弛，時常赤腫難開，其睫毛皆倒向里，睛珠受刺，漸生翳膜，羞明砂澀，生眵流淚。初服無比蔓荊子湯，（人參、黃、當歸、黃連、柴胡、干葛、蔓荊子、防風、細辛。）黃防風丸，（人參、黃、防風、干葛、細辛、甘草、蔓荊子煉蜜丸，空心白湯送下。）點八寶散、琥珀散，兼碧玉丹洗之。如久病不能去，用灰膏點去拳毛後退翳膜，但此膏極猛，點必得法方妙。若誤着睛珠，必致傷損，不可輕施，慎之。

拳毛倒睫門主方

驗方生木鱉子一個去殼研末，絲綿裹好，左眼塞右鼻孔，右眼塞左鼻孔，兩夜其毛自分上下。

又方（《袖珍》）石斛、川芎各等分研末，口中噙水，隨左右眼吹鼻中，日二次。

秘方捉大虱子，擠血點之即愈。

倒睫拳毛無名異研末，捲紙作捻，油潤點燈吹滅，以煙熏之，睫毛自起。

又方鱉膽塗之，眼毛自順。

雀目眼門主論

《秘籍》曰∶此證皆因腎水虧弱，肝血不足，乃憂思恐怒，勞役饑飽，過而不節，皆傷脾胃。脾胃受傷則陽氣下陷，五臟不能相生，陽衰不能抗陰，故夜有燈月，亦不能見也。夫晝為陽，夜為陰，陽主氣而陰主血，經曰∶目得血而能視，今夜間血分當旺之時而反不能視，何也？《難經》曰∶血為榮，氣為衛，榮行脈中，衛行脈外，蓋言氣血相調，無偏勝之理，以偏為病，今遇夜之陰氣盛，陽氣衰，則血雖旺而氣不足，故陽氣不能上升，而陰氣亦不能獨榮於目矣。初起頭旋，常見五色不定，目中睏倦，時暗時明，宜服沖和養胃湯、四物補肝散，後服豬肝散、石斛夜光丸。

又曰∶高風內障，此證皆因臟腑熱極，氣血兩虧，肝腎虛勞，致使日夜不能見物，先因肝虛，雀目久則不睹三光，謂之青盲，不治之證也。

雀目眼門主方

煮肝方

石決明（一個，研）蒼朮（焙研，一錢）

豬肝一斤和藥末炒熟，伏鍋上先熏眼，然後食肝，連服三次，自效。

又方

石決明（一個，火研細）黃蠟（二兩，熔化）

為丸。用驢肝一葉或豬、羊肝竹刀刮開，將丸納肝內，以線紮緊煮熟，露一宿，清晨燉熱食之。

大人小兒雀目

石決明（）夜明砂（洗，各二錢）

研細，用犍豬肝一兩，羊肝更好，竹刀剖開入藥，線縛入砂鍋內，米泔水煮熟，臨臥時肝汁並服。

四物補肝湯

當歸夏枯草（各一錢）熟地白芍香附（各八分）川芎（七錢）甘草（三分）

白水煎，食遠服。

豬肝散

犍豬肝尖（七個）蒼朮（三錢）

米泔水浸，清晨至晚，入罐內煮至水干為度，露一宿，空心服，三四次即愈。

熱錫爆竹湯火傷目門主方

秘方治爆竹、熱錫、湯火傷目，珠痛不可忍。

蘆甘石（，一錢）冰片（三分）

研細，點上立刻止痛。

風絲入目門主論

《秘籍》雲∶凡因偶被飛絲沙塵入眼，粘貼不出，眼皮疼痛，沙澀難開，以致心躁火動，重手揉擦，遂令紅腫疼痛，流淚羞明。治法∶急磨金墨塗於眼內，閉少刻，翻轉眼皮，以骨簪撥去塵灰風絲即愈。若不諳此法，日久加之七情鬱結，愈增火矣。若患胞瞼，瘀血凝積，磨擦烏珠，漸生翳膜，先服車前散、（人參、桔梗、元參、茯苓、細辛、赤芍、五味子、大黃、車前子。）勝風湯，點琥珀散。可鐮洗去瘀血。

風絲入目門主方

驗方木梳垢為小丸，放眼角邊，其絲即出。

又方石菖蒲槌碎。左目塞右鼻，右目塞左鼻，百發百中

又方鮮薑汁少許點眼內；飛絲自隨淚滾出，腫即消。

又方桑樹漿點之，即出。

又方新筆潤開，眼內攪之即出。

沙塵入目門主方

驗法凡沙塵入目，但閉目，連吐唾噦幾口，自出。

又法（徐氏抄錄）取活蜣螂一枚，持其斧於眼上影之，即出。

諸物入目淨水磨金墨以箸頭點入目中，即出。

煙渣入目門主方

驗方（抄本）凡小兒好吃煙者誤犯，如將別湯洗目，愈洗愈疼，必至眼瞎而後止。須將亂頭髮或綜纓緩揉之，即愈。

麥芒入目門主方

驗方大麥煎湯，洗之即出。

目部望色辨證法

目赤唇焦舌黑者，屬陽毒。

目里黃色暗者，屬濕毒。

目黃兼小便利，大便黑，小腹滿痛，屬蓄血。

目瞑者，將欲衄血。

目白睛黃不渴，脈沉細者，屬陰毒。

兩黃者病欲愈。

開目見人者屬陽。

閉目不欲見人者屬陰。

睛昏不識人、目反上視、睛小瞪目直視、目邪視、目睛正圓、戴眼、反折、眼胞陷下、此八證皆死。

目睛微定，臨時稍轉動者，屬痰。

目中不了了，睛不和不明白者，此因邪熱結實在內。

不了了者，謂見一半目，不見一半目是也。

眼眶黑者亦主內有痰。

直視喘滿下利者，死。

黑氣在魚尾相牽入太陽者死。