聖濟總録纂要 (四庫全書本)/卷11

聖濟總録纂要　卷十一

　　欽定四庫全書
　　聖濟總録纂要卷十一
　　休寧程林纂
　　黃疸門
　　黃疸統論
　　論曰疸病症有五種一曰黃疸二曰黃汗三曰穀疸四曰酒疸五曰女勞疸　黃疸者徧身面目悉黃如橘黃汗者身體黃腫汗出如檗汁不渇狀如風水　榖疸者食畢頭心中怫鬱不安而發黃　酒疸者心中懊痛足腫滿小便黃面發赤斑黃黒由大醉當風入水所致　女勞疸者一身面目皆黃發熱惡寒小腹滿急小便難由大熱房室過度　此五者症狀雖異大率因酒食過多水榖相並積於脾胃復為風濕所摶熱氣鬱蒸所以發黃為疸　其症食已如飢曰胃疸　額上黒足下熱曰黒疸　其因傷寒時氣後變成黃者縁陽明病無汗小便不利熱瘀在裏心中懊憹身必發黃若被火額上㣲汗出但小便不利亦發黃其狀如橘色腹㣲滿此由寒濕不散瘀熱在於脾胃故也　又有九疸三十六黃其症其名悉各不同治皆有法具載後章凡黃病當利其小便疸而渇者其病難治疸而不渇其病可治
　　黃疸
　　論曰內經謂目黃者曰黃疸又曰安臥脈盛謂之黃疸其外症身體面目及𤓰甲小便盡黃其內症食已如飢此由酒食過度脾胃有熱復為風濕所瘀結不散熱氣鬱蒸故發是疾若面色㣲黃身體或青赤黒色皆見者與純熱之症不同當於濕家求之諸黃疸發於陰部其人必嘔發於陽部其人必振寒而發熱也
　　茵陳蒿湯　治黃疸目黃小便如血心煩躁悶口苦頭痛
　　茵陳蒿　麥冬　山枝仁〈三分〉　木通　柴胡括樓根〈一兩〉　　　炙甘草〈五錢〉
　　水煎五錢入竹葉二七片溫服日二
　　木通湯　治黃疸脾胃積熱皮肉皆黃煩躁口苦小便赤澀
　　木通　瞿麥穗〈一兩〉　懐生地〈兩半〉　大青
　　赤茯苓　白茅根　秦芁〈三分〉
　　水煎五錢溫服日二
　　黃連湯　治黃疸面目徧身皆黃小便盡黃
　　川連　大青　人參　地骨皮　茵陳蒿
　　山枝仁〈炒〉　子芩　柴胡　　芒硝〈一兩〉
　　大黃〈炒二兩〉
　　水煎五錢溫服日二
　　桃根湯　治黃疸面目一身如金色及一切疸病
　　桃根皮〈東引者一把如釵股者佳勿見風及避女人鷄犬〉
　　水煎取汁空心頻服如眼中黃色未退時飲酒一杯
　　白鮮皮散　治一切黃疸而目皮肉如金色小便赤黒口乾煩渇
　　白鮮皮〈二兩〉　芒硝　大黃〈三兩〉　土𤓰根
　　茵陳蒿　括樓根　白芍　川連　柴胡
　　山枝〈兩半〉　子芩〈一兩〉　真珠〈三十枚燒赤研〉　大青〈兩半〉
　　共末用白茅根取汁下三錢取利至晩不利再服服了以蔥豉粥投之取利為効
　　柴胡湯　治黃疸身面黃口渇
　　柴胡〈五錢〉　炙甘草〈一分〉　白茅根〈一把〉
　　水煎溫服未差再服
　　秦芁煮散　治面身目𤓰甲小便俱黃
　　秦芁〈一兩〉
　　用牛乳二鍾半煎鍾半分二服未差再服
　　茵陳蒿丸　治一切黃疸並小便如金色及身皮皆黃者
　　茵陳蒿〈四兩〉　大黃　片芩　山枝仁〈三兩〉
　　共末入蜜杵丸梧子大空心飲下二三十丸日二
　　呉藍飲　治黃疸身腫發熱汗出而渇汗著衣正黃呉藍　白芍　麥冬　白鮮皮　山枝仁
　　桑白皮〈炙〉　防己〈一兩〉
　　水煎五錢溫服日二
　　急黃
　　論曰諸發熱心顫定必發為急黃謂其卒然發黃心滿氣喘命在頃刻故名急黃也有初得病身體面目即發黃者有初不知是黃死後變黃者但先有其症當急治之此由脾胃有蓄熱及客氣鬱蒸又因熱毒所加故發為斯病也
　　茵陳蒿湯　治急黃小便赤黃如枝子汁色兼心中煩悶
　　茵陳蒿　子芩　山枝仁　川連　大黃〈㣲炒〉白鮮皮〈一兩〉　貝齒〈煆〉　朴硝〈研五錢〉
　　水煎五錢去滓入朴硝五分沸服日二
　　茵陳川連湯　治天行急黃身目如金色
　　茵陳蒿　川連　子芩　大黃〈炒一兩〉　人參炙甘草〈五錢〉
　　水煎五錢空心溫服日二
　　龍膽草湯　治急黃面目身體如金躁欲飲水
　　龍膽草〈一兩〉　石膏〈二兩〉　木通　土𤓰根　大黃〈㣲炒兩半〉　白茅根　朴硝〈研〉　犀角〈一兩〉　山枝〈五錢〉
　　水煎三錢去滓入朴硝五分沸服
　　黒豆煎　治急黃煩熱口乾徧身悉黃
　　黒豆〈一升〉
　　用水五大鍾煎汁二鍾入生地汁藕汁麥冬汁白蜜各二合酥半合慢煎成膏含化一匙日三夜一
　　陰黃
　　論曰陰黃者面黃頭痛不發熱不欲聞人聲音此由陽伏於陰邪氣熱盛沉潛散於肌肉身黃如橘故謂之陰黃昔人有言下之後身目發黃者當於寒濕中求之此其類也
　　秦芁湯　治陰黃不欲聞人言語小便不利
　　秦芁〈一兩〉　赤茯苓　炙甘草　旋復花〈五錢〉
　　用牛乳煎四錢溫服
　　茵陳蒿散　治陰黃身面如橘色小便不利
　　茵陳蒿〈二兩〉　白朮　豬苓　赤茯苓〈三分〉
　　桂心〈五錢〉　　澤瀉〈去毛一兩〉
　　共末空心水下二錢日三
　　半夏湯　治陰黃小便色不變欲自利腹滿而喘者必噦
　　半夏〈湯泡薑汁炒一兩〉　人參　葛根〈二兩〉
　　生薑水煎四錢溫服日二
　　赤小豆散　治陰黃
　　赤小豆　丁香〈各二十一粒〉　麝香〈研一錢〉
　　𤓰蒂〈二枚〉　青棉布灰〈二錢〉
　　共末熟水下一錢日二以吐為度又取少許吹鼻中有黃水出効
　　酒疸
　　論曰胃虛榖少醉以入房冐犯風邪胃中熱毒隨虛入裏小便黃赤濕毒內聚心下懊憹疼痛薫發肌肉則身目發黃或發赤斑足脛浮腫或下之早則變為黒疸令人心如病飢大便黒瘀皮膚不仁治法槩宜先去濕毒後分小水
　　陳茵蒿湯　治酒疸心中懊痛小便黃赤
　　茵陳蒿　葛根　赤茯苓〈五錢〉　升麻　秦芁〈一兩〉括樓根〈三分〉　山枝仁〈半分〉
　　水煎三錢溫服日二以差為度
　　艾葉湯　治酒疸身目俱黃心中懊痛
　　艾葉〈生一把如無用乾者〉　麻黃〈去根節二兩〉　大黃〈炒兩半〉
　　用酒煎四錢入大豆半合空心溫服日二
　　凝水石散　治酒疸小便不利或飲少溲多如白泔色凝水石〈煆〉　白石脂　括樓根〈一兩〉　知母
　　桂心　　　兎絲子〈酒煮二兩〉
　　共末空心飲下二錢日二
　　小麥飲　治酒疸
　　生小麥
　　用水煎二合取汁頓服未差再服
　　追毒飲　治酒疸徧身發黃
　　狗脊〈去毛酒蒸一兩〉　白芥子　炙甘草〈一分〉
　　用酒一升煎半升分二服以利下為度未利再服
　　榖疸
　　論曰夫飢飽甚則胃中滿塞榖氣未化虛熱薰蒸遂為榖疸其症心下懊悶䫦睡心忪怫鬱發煩小便不利身黃如橘是也
　　苦參枝子丸　治榖疸
　　苦參　子芩　山枝仁　龍膽草〈一兩〉
　　共末用雄豬膽汁和丸如梧子大空心飲下二十丸日二
　　胃疸
　　論曰已食如飢者胃疸也夫胃熱則能消榖今已食如飢者以胃氣但熱而無陰也然胃為足陽明陽明之脈絡屬於心陽明得熱則心火上行陽炎過矣故單陽成癉心嘈雜而身面黃小便赤色也
　　瀉熱湯　治胃中有熱食已如飢不生肌肉麵色萎黃生大黃　麻黃〈去根節〉　子芩〈四兩〉　甘草　陳皮〈去白〉杏仁〈去皮尖研〉　赤茯苓　芒硝〈研〉　澤㵼〈一兩〉
　　水煎三錢溫服日二
　　蘆根湯　治胃熱壅盛食已如飢面黃口燥
　　蘆根　麥冬　括樓根〈一兩〉　甘草
　　知母　赤茯苓〈三分〉
　　生薑水煎三錢入小麥一撮竹葉生地一分溫服日二
　　赤茯苓湯治胃積熱食已即飢面黃肌瘦胸滿脇脹赤茯苓　陳皮　澤㵼　桑白皮〈三兩炙〉　白芍藥白朮〈四兩〉　石膏〈研八兩〉　　人參　桂心〈二兩〉　半夏〈薑炒六兩〉
　　生薑水煎四錢溫服
　　犀角湯　治胃實熱嘔逆不下食
　　犀角屑　葛根〈三分〉　麥冬　枇杷葉〈去毛炙一兩〉
　　生薑水煎三錢服
　　黒疸
　　論曰諸黃疸酒疸女勞疸久不已皆變為黒疸其狀小腹滿身體盡黃額上反黒足下熱大便黒是也黃本脾病脾者土也脾病不已𫝊其所勝腎斯受之腎為水藏其經足少陰其色黒病在腎故小腹滿色黒大便黒足下熱是皆足少陰經受病之症
　　當歸湯　治諸疸久不差變成黒疸小腹滿身黃額黒川歸〈三兩〉　桂心〈六兩〉　麥門冬　大黃〈炒一兩〉　黒乾薑　黃茋〈炙〉　茵陳蒿　子芩　赤茯苓　炙甘草　石膏〈研〉　川連　　白芍藥　人參〈二兩〉
　　共十四味剉如麻豆大用生薑水煎三錢空心溫服日三　一方無黃茋
　　土𤓰根飲　治諸疸變成黒疸諸醫所不能治者
　　土𤓰根
　　水煎取汁每日空心服半鍾其病隨小便出即愈須強壯人可半鍾羸瘦人只一合無生者剉乾者一兩水煎服
　　女勞疸
　　論曰脾胃素有濕熱或縁大暑醉飽房勞過度引熱歸腎濕氣交攻小水不利小腹堅脹濕毒流散於肌肉之中則四肢身面發黃故謂之女勞疸然其症又有額上黒㣲汗出手足心熱薄暮即發膀胱急小便自利者各宜隨其症而治之
　　硝石礬石散　治女勞疸身目皆黃發熱惡寒小腹滿急小便難出大勞大熱房室傷損濕毒散於肌肉
　　硝石　礬石〈燒枯一兩〉
　　共末空心飲下一錢覆衣取汗隨利小便色黃大便色黒差未差再下
　　犀角湯　治女勞疸及勞氣熱渇額上汗出手足熱小便赤澀
　　犀角　龍膽草〈一兩〉　升麻　炙甘草〈五錢〉
　　麥冬〈去心三分〉
　　生薑大棗水煎三錢去滓入生地汁一合再沸服日二
　　髪灰散　治女勞疸身目俱黃惡寒發熱小腹滿急小便難
　　亂髪〈雞子大一丸〉　豬脂〈半斤〉
　　用油慢火煎髪令髪消盡溫水下一匙不拘時頻服以小便利為度
　　黃汗
　　論曰黃汗者汗出沾衣色正黃如檗汁故名曰黃汗由脾胃有濕瘀熱伏留薫發肌肉散而為汗其症使人身體浮虛骨節疼痛發熱汗出而不渇是其候也
　　黃茋苦酒湯　治黃汗身腫發熱汗出而不渇狀如風水汗沾衣色黃如檗汁脈沉由夫汗出入水中浴水從汗孔入而得之
　　黃茋〈蜜炙五兩〉　白芍藥　桂心〈三兩〉
　　用苦酒二鍾煎五錢空心服之當心煩苦酒阻故也日二服
　　呉藍湯　治黃汗身重發熱汗出而不渇狀如風水汗出衣黃
　　呉藍　防己　白鮮　山枝仁　桑白皮
　　麥冬〈去心〉　白芍〈兩半〉
　　水煎三錢溫服未効再服
　　茵陳蒿湯　治黃汗身熱不退大小便不利
　　茵陳蒿　木通　黃茋　赤芍藥　赤茯苓炙甘草〈一兩〉　大青〈炒二兩〉
　　水煎五錢溫服頃再服以二便通利為度
　　山枝括樓丸　治黃汗身熱大小便不利
　　山枝仁　括樓根　苦參〈一兩〉
　　共末用醋浸雞子二枚和丸梧子大水下三十丸日三四服
　　蔓菁子散　治黃汗如檗汁沾衣身虛浮
　　蔓菁子
　　為末用井華水空心下二錢日二以差為度
　　三十六黃
　　一心黃　　二肝黃　　三脾黃　　四肺黃五腎黃　　六鬼黃　　七姦黃　　八血黃九人黃　　十髓黃　　十一癊黃　十二急黃十三氣黃　　十四癎黃　　十五白黃
　　十六陰黃　　十七膽黃　　十八驚黃
　　十九風黃　　二十走精黃　二十一酒黃二十二雞黃　二十三蜒蚰黃　二十四火黃二十五走馬黃　二十六房黃　二十七黒黃二十八厭黃　二十九水黃　三十𤓰黃
　　三十一腸黃　三十二犢黃　三十三氣黃三十四豬黃　三十五土黃　三十六蝦蟆黃
　　右三十六黃有烙法有灸法有方法中多竒證大約是瘟疫中壊證必有之惡候也然三法俱難用故不刋載今存其名以備醫家博覽
　　胸痺門
　　胸痺統論
　　論曰虛極之人為寒邪所客氣上奔廹痺而不通故為胸痺其症堅滿痞急或胸中愊愊如噎塞或胸背皆痛或胸滿短氣咳唾引痛煩悶白汗出或心痛徹背或肌痺皮痛是皆閉塞而不通也夫脈當取太過與不及陽㣲陰則胸痺而痛又雲胸痺之病喘息咳唾背痛短氣寸口脈沉而遲闗上𦂳是皆胸痺之候也
　　胸痺
　　論曰胸痺之病其脈陽㣲而陰陽虛則知在上焦陰故令胸痺心痛古方用理中湯取緩其中氣則可也然背者胸之腑或築或悸或渇或腹痛或寒或腹滿其候不一治當隨症加減
　　理中湯　治胸痺
　　人參　白朮　炙甘草　黒乾薑〈一兩〉
　　水煎五錢溫服頃又服　若築者此腎氣動也去白朮加桂心　臍上築吐多者去白朮加生薑　下多者復用白朮　悸者加白茯苓　渇者加白朮二兩腹中痛加人參一兩　寒者倍乾薑　腹滿去白朮加附子服後以稀粥投之取汗
　　括樓實湯　治胸痺
　　括樓實〈一枚並瓤子用〉　枳實〈五枚麩炒〉　半夏〈四兩薑炒〉
　　水煎五錢入薤白五寸生薑三片煎溫服日二
　　半夏湯　治胸痺心下堅痞急痛徹背短氣煩悶白汗出
　　半夏〈薑汁炒二兩半〉　括樓實〈一枚〉　薤白〈切二合〉
　　生薑水煎五錢入薤白服日二
　　胸痺噎塞
　　論曰胸痺噎塞之病以胸中痞結不通故有噎塞之症蓋寒氣客於五臟六腑因虛而發上沖胸間則氣痞而不通甚則為噎塞也
　　裩布丸　治心胸氣喉中噎塞
　　裩布〈洗燒灰三分〉　木香　赤茯　枳實〈麩炒〉㯽榔〈五錢半生半炒〉訶梨勒〈煨皮五錢〉　甘草　乾薑〈一分〉
　　共末入蜜杵丸如梧子大空心溫酒下三十丸日二
　　赤茯苓湯　治胸中氣壅噎塞
　　赤茯苓〈三兩〉　炙甘草〈一兩〉　杏仁〈四十九枚去皮尖炒研〉
　　水煎三錢溫服日二
　　胸痺心下堅痞急
　　論曰體虛之人寒氣客之氣結胸鬱而不散故為胸痺其症心下堅滿痞急甚者疼痛搶心如刺手不得犯治之當辨至㣲殆不可忽也
　　五物湯　治胸痺心下堅
　　陳皮〈去白炒〉　白芍　川歸〈五錢〉　木香〈一分〉　桔梗〈一兩〉
　　生薑水煎五錢服
　　桔梗湯　治胸痺心下氣堅滿痞急刺痛不可俛仰氣促咳吐引痛不能飲食
　　桔梗〈炒〉　陳皮〈炒二兩〉　甘草〈一兩〉　括樓實〈炒一枚〉
　　生薑大棗水煎五錢入薤白五寸空心溫服日二
　　五味丸　治胸痺心下堅痞急
　　附子　黒乾薑〈三兩〉　桂心　㯽榔　訶勒皮〈一兩〉
　　共末入蜜杵丸如小豆大酒下二三十丸日二
　　白豆蔲湯　治胸痺心下堅痞急
　　白豆䓻　人參　木香　桂心〈五錢〉　黒乾薑京三稜〈醋煮〉　炙甘草　陳麯〈一兩〉　　陳皮
　　大麥櫱〈炒香三兩〉
　　生薑水煎三錢入鹽少許溫服日二
　　胸痛
　　論曰胸痛者胸痺痛之類也此由體虛挾風又遇寒氣加之則胸膺兩乳間刺痛甚則引背或徹背膂咳唾引痛是也
　　桔梗黃茋湯　治胸膺痛
　　桔梗〈二兩〉　人參　川芎　甘草　蘇葉〈五錢〉
　　川歸　黃茋　沉香〈一兩〉
　　水煎三錢溫服日二
　　白朮枳實散　治胸痺
　　白朮〈土炒〉　枳實〈麩炒〉　陳麯〈炒一兩〉
　　共末酒下二錢日二
　　栢實散　治胸痺
　　栢子仁〈炒一兩〉　桂心〈半分〉
　　共末飲下二錢日二





　　聖濟總録纂要卷十一
<子部,醫家類,聖濟總錄纂要>