自力更生的道路越走越廣闊

自力更生的道路越走越廣闊

——山西武鄉縣燒高角大隊關於合作醫療的調查報告
武鄉縣革命委員會 武鄉縣人民武裝部調查組
1969年12月21日

本作品收錄於《紅旗》

《紅旗》雜誌編者按：這篇材料生動地說明了毛主席自力更生方針的巨大威力。自力更生，調查研究，依靠群眾，實事求是，這是無產階級克服困難的方法。辦合作醫療是這樣，辦其他事業也是這樣。

燒高角大隊位於武鄉縣東南部的大山上，交通十分不便。全大隊七十二戶，分散在方圓五十里的三十二個山莊窩鋪。在萬惡的舊社會，這裡的貧下中農吃的是糠菜飯，穿的是不遮體的破衣，住的是不過五尺高的小土房，種着不過畝把大的山坡石頭地。生活這樣苦，哪裡談得上醫和藥呢？一旦生了病，只有以命來抗，結果是小病拖大，大病拖倒。解放後，在黨和毛主席的英明領導下，山區貧下中農在政治上、經濟上翻了身。但是，由於叛徒、內奸、工賊劉少奇推行反革命修正主義醫療衛生路線，山溝里的醫藥衛生仍處於落後狀態。貧下中農是多麼盼望有一個自己的衛生所呀！

一九六○年春天，燒高角貧下中農遵照偉大領袖毛主席關於「動員起來，講究衛生，減少疾病，提高健康水平」的教導，購買了一些簡單的工傷急救藥品，為社員防治小傷小病。一九六五年，把原來的衛生室辦成了衛生所，資金由一百元增加到二千元，設立了兩個中西藥櫃，固定了一個貧農出身、高小畢業的土醫生，帶了一個徒弟，兩人擔負起全大隊三百多人的醫療任務。經過社員民主討論，取消了社員交納保健費、出診費和打針費，對烈軍屬、五保戶及生活困難的貧下中農實行了藥費減免。一個初級的合作醫療制度在山溝里開始出現了。

在毛主席的「備戰、備荒、為人民」的偉大戰略方針指引下，今年二月，這個大隊進一步健全了合作醫療制度，選出了貧下中農、革命幹部、醫務人員「三結合」的大隊合作醫療管理委員會，實行全面領導，採取了社員義務投藥和種藥的辦法來解決經費問題。這種建立在自力更生基礎上的新型的合作醫療制度，有利於抓革命，促生產，促工作，促戰備，有利於發揚社員的互助精神和促進醫務人員的思想革命化。從實行這種新型的合作醫療制度以來，社員的健康水平提高了，發病率下降，出勤率增加，促進了生產的發展。貧下中農激動地說：「現在得了病，叫醫不出村，吃藥送上門，合作醫療就是好。」 對於怎樣實行合作醫療，大隊開始存在兩種意見，多數人主張走自力更生的道路，但也有的幹部主張向國家要醫要錢。在社員中，對自力更生採藥材、義務投藥也存在一些思想問題。他們說：「上山採藥一是磨破鞋，二是跑斷腿，倒不如從公益金撥上些錢乾脆。」醫務人員也有思想顧慮，怕吃干賠淨，不好交賬；怕病人增多，負擔加重。這些形形色色的想法、說法，集中反映了一個問題，就是對自力更生辦合作醫療認識不足。

針對上述活思想，大隊革委會辦了毛澤東思想學習班，組織大家反覆學習「老三篇」和毛主席對衛生工作的指示，狠批了劉少奇的反革命修正主義醫療衛生路線，對怎樣辦好合作醫療展開了一場辯論。通過學習，大批判，大辯論，提高了廣大貧下中農、幹部和醫務人員的階級鬥爭和兩條路線鬥爭覺悟。他們認識到，辦合作醫療走不走自力更生的道路，這是關係到執行不執行毛主席的無產階級醫療衛生路線的大問題。一位老藥農回憶了抗日戰爭時期，八路軍在燒高角附近白手起家辦起了一個以草藥為主的藥廠的情景，對大家說：「我們搞合作醫療就是要走八路軍辦醫藥的道路，用土醫土藥土辦法，自力更生，不花錢，少花錢，能治病。」大隊醫務人員學習了「老三篇」，亮私鬥私，決心以張思德、白求恩為榜樣，為革命挑重擔，辦好合作醫療。

怎麼自力更生解決合作醫療經費來源問題？大隊革委會遵照毛主席「沒有調查就沒有發言權」的偉大教導，依靠群眾，發動群眾，廣泛開展調查研究工作，摸清了五個「底」：一是疾病底，統計了每年的平均發病率及治療人數。二是用藥底，社員用藥量每年平均七百五十斤。三是產藥底，山上生長的白朮、蒼朮、桔梗、南星、麻黃、豬苓等各種野生藥材達三百八十多個品種。四是採藥底，據不完全統計，過去社員每年平均採集的野生藥材五千斤左右。五是種藥底，除大隊種植的黨參外，已引種的外路川廣藥材有當歸、黃芪、山藥、麥冬、元參五個品種，並已開始收穫。

在摸清五個「底」的基礎上，還算了三筆「賬」。一是算社員投藥的收入賬，按每人（除去老幼病殘）義務交藥材十斤計算，可投藥二千零五十斤，折現款八百餘元，作為合作醫療經費的第一項來源。二是算種藥材的收入，今年大隊衛生所種的黨參五畝，可產五百斤，約收入現款一千元，另有引種的川廣藥材可收入幾十元，作為合作醫療經費的第二項來源。三是算社員吃藥開支賬，從一九六五年以來，全大隊社員平均每年開支藥費一千一百元。

通過調查研究，摸底算賬，搞清楚了大隊全年投藥和種藥兩項收入為一千八百餘元。除滿足社員吃藥開支一千一百元外，還可節餘七百餘元，作為下年度的經費積累。

情況明，決心大。燒高角大隊的貧下中農，發揚自力更生、艱苦奮鬥的革命精神，開展了一場采、種中草藥的群眾運動，鞏固和發展了合作醫療。

一、就地取材，上山採藥。全隊社員提出了「到深山取寶，向高山要藥」的口號，分為六個採藥小組，開展了「十采」運動。做到：上地勞動隨時采，天陰雨後農閒采，牧工放牧經常采，學校師生集體采，婦女老漢近處采，全勞力社員遠處采，拿上《本草》對照采，不識標本展覽采，藥農帶上徒弟采，按照季節及時采。一位老藥農給大家介紹了他幾十年的採藥經驗：「春采茵陳夏采蒿，知母黃芩全年刨，九月中旬採菊花，十月上山摘連翹，麻黃長在圪梁上，要刨冬花串河郊。」為了使群眾熟悉藥材，掌握藥性，大隊衛生所還展出標本一百二十餘種，把識別藥材的辦法交給了群眾。從今年三月解凍開始到十月底，社員共採集各種藥材五千三百餘斤，除提前完成了大隊的投藥任務外，還賣給國家大量藥材。

二、因地制宜，種植藥材。山上雖然藥材品種多，數量大，但是，還缺不少品種，他們從一九六五年試驗引種了一些外路藥材。開始，因為沒有根據外路藥材的生長特性進行種植，結果產量很低。後經反覆實踐，固定專人管理，群策群力，初步掌握了藥材的生長特性，在種植上做到了因地制宜，產量逐步提高，滿足了社員用藥的需要。

三、土法上馬，加工藥材。為了更好地為社員服務，今年七月份，在黨的「九大」精神鼓舞下，大隊「土藥房」解放思想，大膽創新，辦起了一個「土藥材加工製藥廠」。自己造出一架加工成品藥的土機器，對群眾采來的山藥材進行加工炮製，生產了各種丸散丹膏藥四十五種。質量不錯，成本降低，群眾滿意。

四、以藥換藥，互通有無。他們把採集的藥材，除根據需要加工自用外，一部分和周圍的大隊互相調劑，大部分送到藥材收購站，按照國家規定的價格，換回自己需要的藥材。今年已送到藥材收購站的藥材一千九百斤，換回五十二種藥材一百五十餘斤。

大隊革委會用自力更生的辦法解決了「藥」的問題，也用自力更生的辦法解決了「醫」的問題。這個大隊原來只有兩名醫務人員，但全大隊有三十二個山莊窩鋪，遠遠不能滿足群眾需要。大隊革委會採取了定期辦學習班的辦法，來培養醫務人員。在學習班，活學活用毛澤東思想，學習常見病、多發病的防治方法，還通過跟大隊赤腳醫生看病來提高技術。現在已培養了二十六名不脫產的衛生員。這些衛生員無限忠於毛主席，熱愛衛生工作，全心全意為貧下中農服務，能治一般的小傷小病，其中一部分人掌握了新針療法和一些西醫技術，能防治常見病、多發病，搶救工傷事故。他們還深入群眾，細心地收集了民間土單驗方一百二十多個，給群眾治病。有個女社員患下腹痛已經三年，不能參加勞動，請醫吃藥花了八十多元，也沒有治好。大隊赤腳醫生對她的病作了反覆研究，用了一個土方，只花了六分錢，就把她的病治好了。

由于堅持自力更生，採取社員義務投藥和種藥的辦法，充分發揮中、草藥的作用，廣泛採用了土方土法，使這個大隊的合作醫療辦得扎紮實實，很有成效，道路越走越寬廣，深受貧下中農的歡迎。