薛氏醫案 (四庫全書本)/卷48
薛氏醫案 卷四十八 |
欽定四庫全書
薛氏醫案卷四十八
明 薛己 訂
婦人良方
瘡門
婦人繭唇方論第一〈諸骨木梗等咽見口齒類要〉
內經雲脾氣開於口又雲脾之榮在唇葢燥則乾熱則裂風則瞤寒則掲若腫起白皮皺裂如蠶繭名曰繭唇有腫重出如繭者有本細末大如繭如瘤者其因或胎産經行而隂血損或七情動火而榮血虧或心火傳授脾經或厚味積熱傷脾大要審本症察兼症補腎水生脾血則燥自潤火自除風自息腫自消若患者忽畧治者不察內用清熱消毒之藥外用追蝕線結之法反為敗症愼哉
附治驗
一婦人懷抱久鬰時胃口嘈辣胸膈不利月水不調晡熱食少體倦唇腫年餘此脾經鬰火傷血用歸脾湯加薑汁炒黃連山梔少佐吳茱茰嘈辣頓去飲食稍進乃去黃連加貝母逺志胸膈通利飲食如常又用加味逍遙散歸脾湯間服百餘劑月水調而唇瘡愈
一婦人懷抱久鬰患繭唇雜治消痰降火虛症悉具盜汗如雨余謂此氣血虛而有熱也用當歸六黃湯內黃連黃栢俱炒黒二劑而盜汗頓止仍用歸脾湯八珍散兼服元氣漸復更以逍遙散歸脾湯間服百餘劑而唇亦瘥
一婦人唇裂內熱二年每作服寒涼之劑時出血水益増他症此胃火傷血藥傷元氣也余用加味清胃散而愈後因怒唇口腫脹寒熱作嘔此屬肝木乘脾土用小柴胡加山梔茯苓桔梗諸症頓愈復以加味逍遙散調補元氣而愈
一婦人因怒唇腫內熱體倦用化痰藥食少作嘔大便不實唇出血水用理氣消導胸膈痞滿頭又不清唇腫經閉用清胃行血肢體愈倦發熱煩躁涎水湧出余以七情傷肝脾攻伐反致他症遂用濟生歸脾食進便實涎止用加味逍遙腫消熱退體健後因怒寒熱耳痛胸膈脹悶唇焮腫甚此怒動肝火而傷血用四物合小柴胡加山梔頓愈又因怒胸乳脹腹痛嘔吐酸涎飲食不入小水不利此怒動肝木尅脾土也用補中益氣加川芎芍藥而愈又勞役怒氣傷食發熱喘渇體倦不食下血如崩唇腫熾甚此為肝經有火不能藏血脾經氣虛不能攝血用補中益氣加炒黑山梔芍藥丹皮而愈
一婦人月經不調兩足發熱年餘而身亦熱勞則足腿酸疼又年餘唇腫裂痛又半年唇裂出血形體瘦倦飲食無味月水不通唇下腫黑余謂肝脾血虛火症也彼不信用通經藥而歿
一婦人忿怒唇腫或用消毒之藥唇脹出血年餘矣
余曰此肝木尅脾土而血傷也須養脾胃化源為主彼執用前藥狀如翻花瘤而歿
一婦人口苦脇脹此肝火症也用小柴胡加山梔黃連少愈更以四君子加芍藥當歸柴胡調補脾胃而瘥
一婦人毎怒口苦發熱晡熱此肝火盛而血傷也以小柴胡合四物二劑以清火而生血更以四物加柴胡白朮茯苓丹皮生血健脾而愈
一婦人每怒則口苦兼辣胸痛脇脹乳內或時如刺此肝肺之火也用小柴胡加山梔青皮芎歸桑皮而安後又勞怒口復苦經水頓至此屬內火動血得熱而妄行用四物加炒芩炒梔膽草一劑而血止更以加味逍遙散而痊
一婦人因怒齒痛寒熱作嘔用清胃等藥益甚余以為此肝火傷胃寒藥復傷故也用六君子加芍藥柴胡山梔而愈
一婦人胃中嘈辣甚則熱痛後患齒疼此胃中痰火也用二陳加芩連下越鞠丸而瘳
一婦人發熱齒痛日晡益甚月水不調此脾經血虛用逍遙散加升麻尋愈後因怒復痛仍以前藥加川芎而痊
一婦人因怒牙疼寒熱此肝火侮脾土用小柴胡加芎歸苓術山梔而疼痛止用加味逍遙散而寒熱退一婦人每産後齒齦皆動踰日乃止此氣血虛而火動也後復懷姙臨月余付十全大補湯二劑令産後煎服其齒不動如故
一婦人善怒舌痛煩熱或用降火化痰藥前症益甚兩脇作脹又服流氣飲肚腹亦脹經行不止此肝虛不能藏血脾虛不能攝血而前藥復傷也以加味歸脾湯加五味子而愈
一婦人冬患腦疽腫痛熱渇脈洪數實膀胱濕熱上壅用清熱消毒散潰而愈次年舌腫遍身患紫疔如葡萄手足尤多各刺出黑血此脾胃積熱毒也服奪命丹七粒出臭汗瘡熱益甚便秘二日與大黃芩連各三錢升麻白芷山梔薄荷連翹各二錢生草一錢水煎三五沸服之大小便出臭血下體疔稍退入犀角汁再服舌本及齒縫出臭血諸毒乃消更與犀角地黃而愈
一婦人善怒舌本強手臂麻此肝本尅脾土治以六君子加柴胡芍藥而愈
一婦人産後喉痛服清熱等劑益甚此膀胱經血虛也葢膀胱之內脈上行至喉而還用八珍湯加牡丹皮柴胡酒炒黑黃栢二劑而愈
一婦人喉間作痛旬餘突腫如赤楊梅狀二月後而腫遍身筋骨作痛余以為此時行楊梅瘡也先以萆薢湯數劑而平更以四物加萆薢黃餘劑諸症悉退附方藥
清胃散 治醇酒厚味唇齒作痛或齒齦潰爛或連頭面頸項作痛
黃連〈炒一錢半〉當歸 生地黃 牡丹皮〈各一錢〉升麻〈二錢〉
右水煎服實熱便秘加大黃
加味清胃散即前方加犀角連翹甘草
涼膈散 治積熱煩渇面赤內熱頭昏咽痛便溺赤澁狂言譫妄睡臥不安
大黃 朴硝 甘草〈各一錢〉連翹〈二錢〉梔子 黃芩薄荷〈各一錢〉
右水煎服
補黃散 治脾胃虛熱口舌生瘡畏冷飲食
人參 白朮〈炒各一錢〉白芍藥〈炒黃〉陳皮 甘草〈炒各五分〉
右薑𬃷水煎服
四順清涼飲〈加山梔牛蒡子名加味清涼飲〉治臟腑實熱秘結口舌生瘡
當歸 赤芍藥 甘草 大黃〈各一錢〉
右水煎服
人參安胃散 治服峻劑損脾胃口舌生瘡
人參〈一錢〉黃茋〈炒二錢〉生甘草 炙甘草〈各五分〉白芍藥〈七分〉白茯苓〈一錢〉黃連〈炒五分〉
右水煎服
溫中丸〈一名人參理中丸〉治中氣虛熱口舌生瘡不喜飲冷肢體倦怠飲食少思
人參 甘草〈炒〉白朮〈炒各等分〉
右為末薑汁糊丸桐子大每服五十丸白湯下
柳華散 治熱毒口瘡
黃栢〈炒〉蒲黃 青黛〈真正者〉人中白〈煆等分〉
右為末敷之
四物湯 治血熱口舌生瘡或牙齦腫潰或日晡發熱煩躁不安〈方見本卷第六論〉
加味四物湯〈即四物湯加丹皮柴胡山梔〉
當歸補血湯 治氣血俱虛口舌生瘡熱渇引飲目赤面紅其脈洪大而虛重按全無〈方見本卷第十一論〉
四物二連湯 治血熱口舌生瘡或夜發寒熱
當歸 熟地黃 白芍藥〈炒〉川芎 黃連〈炒〉胡黃連〈各一錢〉
右水煎服
清咽利膈湯 治積熱咽喉腫痛痰涎壅盛煩躁飲冷大便秘結
金銀花 防風 荊芥 薄荷 桔梗〈炒〉黃芩〈炒〉黃連〈炒〉 山梔〈炒〉連翹〈各一錢〉𤣥參 大黃〈煨〉朴硝牛蒡子〈研〉甘草〈各七分〉
右水煎服
龍麝聚聖丹 治心脾客熱咽喉腫痛或成癰不消或舌本腫脹口舌生瘡或諸物骨鯁
川芎〈一兩〉生地黃 犀角〈鎊〉羚羊角〈鎊〉琥珀 𤣥參連翹〈各五錢〉人參 赤茯苓 馬牙硝 片腦 麝香〈各三錢〉桔梗 升麻〈各五錢〉鉛白霜〈五錢〉硃砂 牛黃〈各二錢〉南硼砂〈一兩〉金箔〈五十片〉
右各另為末和勻蜜丸龍眼大金箔為衣薄荷湯化下或噙嚥之
拔萃桔梗湯 治熱腫喉痺
桔梗〈炒〉甘草 連翹 山梔〈炒〉薄荷 黃芩〈各一錢〉
右竹葉水煎服
甘桔湯 治咽喉腫痛
甘草〈六錢〉苦梗〈三錢〉
右水煎服
解毒雄黃丸 治纒喉風腫閉或卒倒死牙關𦂳急
雄黃〈一錢〉鬰金〈一錢〉巴豆〈十四粒去油殻〉
右為末醋糊丸菉豆大用熱茶送下七丸吐頑痰立甦
奪命丹 治喉閉或疔毒或麻木或嘔吐重者昏憒若疔毒牙關𦂳急用三五丸為末水調灌下誠有奪命之功
蟾酥〈乾者酒化〉輕粉〈各五分〉枯白礬 寒水石〈煆〉銅碌乳香 沒藥 麝香〈一錢〉硃砂〈三錢〉蝸牛〈二十箇另研如無亦効〉
右為末用蝸牛或酒糊為丸如菉豆大毎服一二丸溫酒或蔥湯下
換肌消毒散 治時瘡不拘初起潰爛〈一名萆薢湯〉
土茯苓〈五錢〉當歸 白芷 皂角刺〈炒〉薏苡仁〈各一錢五分〉白蘚皮 木𤓰〈不犯鉄器〉金銀花 木通〈各一錢〉甘草〈五分〉
右水煎服
七味白朮散〈一名錢氏白朮散〉治中氣虛熱口舌生瘡不喜飲冷或吐瀉口乾〈方見二十一卷第二論〉
四君子湯 治脾胃虛熱唇口生瘡食少作嘔大便不實若肝木乘脾土所致加柴胡芍藥〈方見本卷第六論〉
六君子湯〈方見本卷第六論〉
二陳湯〈方見本卷第五論〉
越鞠丸〈方見六卷第七論〉
補中益氣湯〈方見本卷第十論〉
清熱消毒散〈方見本卷第五論〉
犀角地黃湯〈方見本卷第二論〉
當歸六黃湯〈方見十九卷第六論〉
逍遙散
八珍湯
歸脾湯
十全大補湯〈四方見本卷第四論〉
小柴胡湯〈方見本卷第二論〉
婦人耳聄痛方論第二
耳瘡屬手少陽三焦或足厥隂肝經血虛風熱或怒動肝火而致若發熱焮痛屬三焦厥隂風熱用柴胡清肝散若內熱癢痛或脹痛屬肝火傷血用梔子清肝散若寒熱作痛或作嘔吐屬肝火傷脾用益脾清肝散若口乾足熱為肝腎隂虛用益隂腎氣丸若月經先期為血熱用加味逍遙散過期為血虛用八珍湯食少體倦為鬰火用加味歸脾湯惡寒發熱肢體倦怠為氣血俱虛用十全大補湯慎不可專治其外復傷氣血也
附治驗
一婦人耳內外腫痛胸脇不利寒熱徃來小便不調余以為肝火傷血先用龍膽㵼肝湯四劑諸症頓退又用加味逍遙散而愈又因怒復作用小柴胡湯而痊
一婦人經行後因勞怒發寒熱耳作痛余以經行為血虛用八珍湯加柴胡怒氣為肝火用加味逍遙散勞役為氣傷用補中益氣加山梔愈
一婦人素鬰怒耳作痛腫焮寒熱面色青黃經行則變赤用加味歸脾湯加味逍遙散而愈
一婦人性素鬰因怒耳作腫痛經行不止寒熱發熱面青赤肝脈數余謂久鬰傷脾暴怒傷肝先用加味小柴胡湯隨用加味逍遙散而痊
一婦人因怒發熱每經行兩耳出膿兩太陽作痛胸脇乳房脹痛或寒熱徃來或小便頻數或小腹脹悶皆屬肝火血虛先用梔子清肝散二劑又用加味逍遙散數劑諸症悉退乃以補中益氣加五味而痊一婦人耳內腫痛出水寒熱口苦焮連頸項飲食少思此肝火甚也用小柴胡湯加山梔牡丹皮稍愈用加味逍遙散漸愈用八珍湯加柴胡丹皮山梔調補肝脾而全愈
一婦人耳內外腫痛胷脇不利寒熱往來小便不調此肝經濕熱也用龍膽㵼肝湯四劑諸症頓退用加味逍遙散而全愈又因怒復作用柴胡清肝散而痊一婦人耳內脹痛內熱口乾勞則頭暈吐痰下帶此肝脾氣虛也朝用補中益氣夕用加味逍遙散而痊一寡婦耳內外作痛不時寒熱脈上魚際此血盛之症用小柴胡加生地以抑其血而愈又項間結核如貫珠寒熱晡熱用加味歸脾湯加味逍遙散調補肝脾而愈
一婦人耳內外或作痛或赤腫或寒熱月經旬日而止潮熱內熱自汗盜汗余以為肝脾氣血俱虛而有熱用歸脾湯六味丸而愈
一婦人性急或耳內作痛或耳外赤腫發熱脇脹日晡益甚此怒氣傷肝氣血俱虛朝用加味逍遙加黃栢桔梗夕用歸脾湯送地黃丸而愈
一孀婦耳內外作痛或項側結核內熱晡熱月經不調吐痰少食胸膈不利余以為鬱怒傷肝脾朝用歸脾湯以解脾鬱生脾氣夕用加味逍遙散以清肝火生肝血而愈
一女子耳下腫赤寒熱口苦月經不調小腹內結一塊此肝火氣滯而血凝也先用小柴胡加山梔川芎丹皮又用柴胡清肝散而痊
附治驗方藥
小柴胡湯 治肝膽經症寒熱往來晡熱潮熱身熱黙黙不欲飲食或怒火口苦耳聾咳嗽發熱脇下作痛甚者轉側不便兩脇痞悶或㵼利咳嗽或吐酸食苦水皆用此藥主之
柴胡〈二錢〉黃芩〈炒一錢〉人參 半夏〈各七分〉甘草〈炙五分〉
右薑水煎服
加味小柴胡湯 治加隂經發熱耳前後腫痛或結核焮痛或寒熱晡熱或經飲不調等症即小柴胡加山梔牡丹皮
益脾清肝散 治肝經之症寒熱體痛脾胃虛弱人參 白朮〈炒〉胡苓〈各一錢〉甘草〈炒五分〉川芎 當歸黃茋〈各一錢〉柴胡〈五分〉牡丹皮〈七分〉
右水煎服
梔子清肝散 治三焦及肝膽經風熱耳內作癢或生瘡出水或脇肋胸乳作痛寒熱往來
柴胡 牡丹皮 山梔〈炒各一錢〉茯苓 川芎 芍藥當歸 牛蒡子〈炒各七分〉白朮〈炒〉甘草〈各五分〉
右水煎服
柴胡清肝散 治肝膽三焦風熱怒火以致項胸作痛或頭目不清或耳前後腫痛或寒熱體疼
柴胡 黃芩〈炒各五分〉人參 山梔〈炒〉川芎〈各一錢〉連翹桔梗〈各八分〉甘草〈五分〉
右水煎服
犀角地黃湯 治上焦有熱口舌生瘡發熱或血妄行或吐衂或下血
犀角〈鎊〉生地黃 白芍藥 黃芩〈炒〉牡丹皮 黃連〈炒各一錢〉
右水煎服若因怒而患加柴胡山梔
犀角升麻湯 治陽明經風熱牙疼或唇頰腫痛或手足少陽經風熱連耳作痛
犀角〈鎊〉升麻 防風 羌活〈各一錢〉白附子〈五分〉川芎白芷 黃芩〈炒各七分〉甘草〈五分〉
右水煎熟入犀末服
益隂腎氣丸〈方見六卷第三論〉
婦人瘰方論第三
婦人瘰或因憂思鬰怒或因胎産經行則肝膽脾腎受傷以致前症葢肝傷則血燥血燥則筋攣累累如貫珠多生耳前後胸脇間若寒熱腫痛乃肝氣動而為病用柴胡梔子散以清肝火為主佐以逍遙散以養肝血若寒熱既止而核不消乃肝經之血亦病矣宜用加味四物湯以養肝血為主佐以柴胡梔子散以清肝火若初生如荳附着於筋肉色不變內熱口乾精神倦怠久不消潰乃肝脾虧損用逍遙散歸脾湯六味丸以健脾土培肝木切不宜用散堅追毒之劑故外臺秘要雲肝腎虛熱則生矣病機雲瘰不係膏粱丹石之毒因虛勞氣鬰所致補形氣調經脈其瘡當自消散若誤下之先犯病禁經禁矣若久潰不斂脈浮大邪火盛也面色㿠白金尅木也皆不治凡瘰赤脈貫瞳子有幾條則幾年死無則可治
附治驗
一婦人患前症久而不愈或以為木旺之症不宜於春預用散腫潰堅湯腫硬益甚余以為肝經虧損用六味地黃丸補中益氣湯至春而愈此症若肝經風火自病元氣無虧可用散堅㵼青之劑若肝自損虧或水不生木用地黃丸若金來尅木須補脾土生腎水若行攻伐則脾胃傷而反致木尅土矣
一婦人患之少寐年餘而潰膿水淋漓月經或五六十日一至悞服通經丸展轉無寐午前惡寒午後發熱余謂思慮傷脾用歸脾湯作丸午前以六君子送下午後以逍遙散送下兩月餘得寐半載後經行如期年餘而瘡愈
一婦人潰後發熱煩躁作渇脈大而虛此血虛也以當歸補血湯六劑而寒熱退又以聖愈湯數劑而全愈更以八珍加貝母逺志而瘡斂
一癧婦面黃體倦嚥酸噯氣余謂中氣虛弱欲用補中益氣加茯苓半夏不信反降火利氣胸膈痞滿瘡腫痛又散堅利氣噯氣不絶大便不實四肢時冷余曰今變中氣虛寒矣用六君加薑桂少用升麻柴胡漸愈佐以補中湯尋愈
一婦人患此噯氣用降火清胃食少吞酸胸膈痞悶用利氣消導吐痰氣促飲食日少用清熱化痰大便堅澁內熱身瘦余曰吞酸噯氣脾胃氣虛也胸痞痰喘脾肺氣虛也大便堅澁內熱日瘦脾肺血虛也遂以補中益氣加炒黑吳茱萸三分數劑佐以六味丸諸症頓退乃用歸脾湯逍遙散間服而愈
一婦人患前症遍身作癢脈大而虛此氣血俱虛不能榮於腠理以十全大補湯治之而愈大凡潰後午前癢作氣虛午後癢作血虛若作風症治之則必死一婦人項核腫痛察其氣血俱實先以必效散一服去之更以益氣養榮湯三十餘劑補之而消葢此症初起而血氣虛弱者先用前湯待氣血稍充乃用必效散以去毒仍用補藥無不效若已成膿即針而補托之氣血復而核不消服散堅之劑不應而氣血如故仍以必效散養榮湯又不應灸肘尖肩髃二穴用豆豉餅琥珀膏自愈若氣血壯實不用追蝕亦能自腐用藥以腐之者使易於収斂耳若血虛而用追蝕不惟無益適以取敗凡不慎飲食七情者不治附方藥
當歸川芎散 治手足少陽經血虛瘡症或風熱耳內癢痛生瘡出水或頭目不清寒熱少食或經水不調胸膈不利腹脇痞痛小便不調
當歸 川芎 柴胡 白朮〈炒〉芍藥〈炒各一錢〉
山梔〈炒一錢二分〉牡丹皮 茯苓〈各八分〉蔓荊子
甘草〈各五分〉
右水煎服
若肝氣不平寒熱往來加柴胡地骨皮肝氣實熱加柴胡黃芩肝脾氣血虛熱加參茋熟地脾虛飲食少思倍加白朮茯苓脾虛胸膈不利加人參黃茋脾虛痰滯胸膈不利加半夏肝氣不順胸膈不利加木香肝虛小腹痞滿或時作痛加熟地脾血不足小腹作疼加肉桂日晡發熱加熟地
加味地黃丸 治肝腎隂虛諸症或耳內癢痛出水或眼昏痰喘或熱渇便澁等症
乾山藥 山茱萸〈肉〉牡丹皮 澤㵼 白茯苓熟地黃〈自製〉生地黃 柴胡 五味子〈各另為末等分〉
右將二地黃酒拌杵膏加蜜丸桐子大每服百丸空心白湯下如不應用加減八味丸
人參養榮湯 治潰寒熱四肢倦怠體瘦少食而黃氣短不能収斂大瘡愈後多服之庶不變他症也白芍藥〈一錢五分〉人參 陳皮 黃茋〈炒〉桂心 當歸白朮〈炒〉甘草〈炙各一錢〉熟地黃〈自製〉五味子〈杵炒〉茯苓〈各七分〉逺志〈去心炒五分〉
右薑𬃷水煎服
㵼青丸 治肝經實火脇乳作痛或惡寒發熱大便秘結
當歸 龍膽草〈炒黑〉川芎 山梔〈炒〉大黃〈炒〉羌活防風〈各等分〉
右為末蜜丸桐子大毎服三四丸白湯下若隂血不足肝火血燥用四物加山梔柴胡或逍遙散加丹皮山梔若腎水虧損不能生肝木而筋攣結核或肢節拳搐或似中風涎痰上湧用六味丸料煎服
生地黃丸 治師尼寡婦室女乍寒乍熱或頸間結核肝脈長而出魚際
生地〈一兩酒拌杵膏〉秦芁 黃芩 硬柴胡〈各五錢〉
赤芍藥〈一兩〉
右為末入地黃膏加煉蜜少許丸桐子大每服三十丸烏梅煎湯下日進二服
連翹飲子 治肝膽經氣滯瘰結核或乳內結核者連翹 川芎 𤓰蔞仁〈研〉皁角刺 橘葉 青皮甘草節 桃仁〈各一錢〉
右水煎服
散腫潰堅湯 治瘰堅硬氣血無虧者宜用
升麻 連翹 當歸尾〈酒拌〉白芍藥〈炒〉黃栢〈酒炒〉葛根三稜〈酒拌微炒〉廣術〈各三分〉龍膽草〈酒炒〉桔梗〈炒〉昆布
知母〈酒炒〉𤓰蔞根〈各五分〉柴胡〈四分〉甘草〈炙五分〉黃芩〈酒炒四分半〉
右水煎服
必效散 治瘰未成者消已潰者斂須元氣無虧者可服若孕婦禁餌
南鵬砂〈二錢五分〉輕粉〈一錢〉斑貓〈四十枚去頭翅同糯米炒熟去米〉巴豆〈五粒去殻心膜〉麝香〈五錢〉白㯽榔〈一箇〉
右為末每服一錢五更用滾湯調下如小水濇滯或微痛此毒欲下也進益元散一服即下此方斑貓巴豆似為峻厲然用巴豆乃解斑貓之毒用者勿畏
益元散
滑石〈末六錢〉甘草〈末一錢〉
右每服一錢白滾調
琥珀膏 治頸項或腋下初結小核漸如連珠潰而膿水不絶或漏症者
琥珀〈一兩〉丁香 桂心 硃砂 木香 松香白芷 防風 當歸 木鼈子〈肉〉木通〈各五錢〉麻油〈二斤〉
右先用琥珀等六味為末其餘藥入油煎焦黑濾去渣徐徐入黃丹再煎軟硬得中入前末即成膏矣
針頭散 治一切頑瘡內有瘀肉或核不化瘡口不合宜此藥腐之
赤石脂〈五錢〉乳香 白丁香 砒霜〈生用〉黃丹〈各一錢〉輕粉 麝香〈各五錢〉蜈蚣〈一條炙乾〉
右為末搽瘀肉上其肉自化若瘡口小用糊和作細條隂乾絍之凡瘡久不合者內有膿管必須用之
逍遙散
歸脾湯〈二方見本卷第四論〉
柴胡清肝散
梔子清肝散〈二方見本卷第二論〉
補中益氣湯〈方見本卷第十論〉
四物湯
加味四物湯
六君子湯〈三方見本卷第六論〉
六味丸
當歸補血湯〈二方見本卷第十一論〉
聖愈湯〈方見本卷第九論〉
益氣養榮湯〈方見本卷第五論〉
灸肩顒肘尖法〈見本卷末〉
婦人結核方論第四
婦人結核皆因鬱怒虧損肝脾或因胎産經行失於調養或因暴怒觸動膽火若結於項側耳前後或胸脇腫痛或發寒熱屬膽經風熱怒火宜用柴胡清肝散加釣藤山梔以養血氣清肝火若結於肉裡其色不變晡熱內熱屬肝火血虛宜用加味逍遙散加龍膽草以養肝血清肝火或結於肢節或累累如貫珠其色不變亦肝火血燥而筋攣宜用柴芍參苓散加鈎藤以養血氣佐以六味丸以生腎水若時消時作此氣滯而痰結也用歸脾六君二湯以調和脾肺之氣並佐以海藻丸若潰而核不腐或肉不生或膿水清稀肌寒肉冷自汗盜汗寒熱內熱面色痿黃食少體倦便利不調者五臟皆虛也但用補中益氣加味六君子二湯調補脾胃以滋諸臓則各症自退故經雲形傷則痛氣傷則腫慎不可輕用行氣破血之劑以復傷也
附治驗
一婦人項結核寒熱頭痛脇脹乳痛內熱口苦小便頻數屬肝火血虛用加味四物而愈又用加味逍遙散調補肝脾而安
一婦人經事不調肢體結核如榛如豆不計其數隱於肉裡其色不變三年餘矣大按則痛或投以降火消毒乃不按自痛發熱作渇日晡益甚經水過期左關脈數此肝火血燥用清肝益榮湯六十餘劑而愈惟項核未消又以當歸龍薈丸數服及八珍加柴胡山梔三十餘劑而痊
一婦人久鬰怒胸脇內股外膁各結核寒熱往來經候不調胸膈不利飲食少思大便不調左關洪左寸數右關𦂳右寸浮余謂左關洪肝經熱也左寸數木生火也右關𦂳肝尅脾也右寸浮木侮金也法當生肝血遂用加味四物湯而諸症退用加味逍遙散而經候調用加味歸脾湯而全愈一婦人因怒肢體結核睡中發搐左關洪余曰此為肝火血燥筋攣當清肝火養元氣遂用加味小柴胡湯加味逍遙散漸愈又用八珍湯加牡丹皮柴胡山梔釣藤而愈
一婦人肢體結核胸腹痞悶氣泄稍寛余謂此肝脾鬰滯不信服降火行氣化痰病癒甚而氣愈虛余用加味逍遙加味歸脾間服半載而痊
一婦人項間結核不時寒熱左目𦂳小頭項振掉四肢抽搐此肝火血虛風熱也用加味逍遙加釣藤數劑諸症漸愈又用八珍湯調理而痊
一婦人耳內耳後項側結核作痛寒熱口苦月經不調此肝膽經火而傷脾胃也用四君柴胡丹皮及六味地黃而愈
一婦人因怒結核經行不止發熱晝安靜而夜譫語此血分有熱也用小柴胡加生地頓安其核尚在經候先期肝脈數此肝火血涸而筋攣也用加味逍遙加生地月經如期而核消
一婦人項臂結核頭痛寒熱乳內時疼兩脇焮痛余以為肝脾鬰火而血燥先以加味逍遙散再用加味歸脾湯而愈
一婦人素鬰怒患前症內熱晡熱久而不愈若而色痿黃則月經過期而少若面色赤則月經先期而多餘曰面黃過期脾經虛弱也面赤外期脾虛火動也朝用補中益氣升舉脾土以益氣血夕用加味逍遙滋養肝血以息隂火復以歸脾湯解鬰結半載元氣復而痊又有患前症因脾虛下陷而發熱乃專治其瘡變瘵而歿
一女子耳下結核焮痛寒熱此屬肝經風熱用梔子清肝散一劑諸症悉愈後因怒耳後並額兩角作痛寒熱此兼少陽經症仍以前藥加羌活二劑而瘥一婦人項患五核時常寒熱肝肺長而出寸口此血盛無耦之症也用小柴胡湯加生地烏梅治之而愈
一婦人腹中結塊誤認血鼈服驅逐之藥下血甚多致肢節間結核〈治法見二十卷第十一論〉
附方藥
八珍湯 治脾胃傷損惡寒發熱或煩躁作渇或因脾胃虧損膿水清稀久不能愈等症即四君四物二湯相合〈方見本卷第二論〉
十全大補湯 治瘡瘍胃氣虛弱腫痛不消或潰而不斂或自汗盜汗食少體倦或寒熱作渇頭痛暈或似中風又治氣血俱虛胸腹脇痛或作脹滿或骨節作痛經候不調或寒熱晡熱五心煩熱或吐血咽乾頭痛暈眼目昏澁或痰嗽喘促胸膈虛痞或嘔吐泄㵼手足冷熱即八珍湯加黃茋肉桂
加味逍遙散 治肝脾血虛有熱遍身搔癢或口燥咽乾發熱盜汗食少嗜臥小便澁滯等症又治瘰流注虛熱等瘡
甘草〈炙〉當歸〈炒〉芍藥〈酒炒〉茯苓 白朮〈炒各一錢〉柴胡牡丹皮 山梔〈炒五分〉
右水煎服
逍遙散即前方去丹皮山梔
歸脾湯 治脾經失血少寐發熱盜汗或思慮傷脾不能攝血以致妄行或健忘怔忡驚悸不寐或心脾傷痛嗜臥少食或憂思傷脾血或發熱或肢體作痛大便不調或經候不准晡熱內熱或瘰流注不能消散潰斂
人參 白朮〈炒〉黃茋〈炒〉白茯苓 龍眼肉 當歸逺志 酸棗仁〈炒各一錢〉木香 甘草〈炙各五分〉
右薑𬃷水煎服
加味歸脾湯〈即前方加柴胡山梔〉
柴術參苓湯 治肝火血熱遍身瘙癢或起赤暈或筋攣結核
白朮〈炒〉人參 茯苓〈各一錢〉柴胡 川芎 山梔〈炒〉芍藥〈炒〉甘草〈炒各五分〉熟地〈自製〉當歸〈各八分〉
右水煎服
柴芍參苓散 治肝膽經部分結核瘰瘤瘊等症或肝血燥熱脾氣虛弱發熱少食
柴胡 芍藥〈炒〉人參 茯苓 白朮〈炒〉山梔〈炒〉陳皮 當歸 牡丹皮 甘草〈各五分〉
右薑𬃷水煎服
清肝益榮湯 治肝膽經風熱血燥筋攣結核或作瘊子
柴胡 山梔〈炒各五分〉當歸〈一錢〉龍膽草〈酒拌炒黒五分〉川芎芍藥〈炒各一錢〉熟地黃〈自製〉白朮〈炒〉木𤓰〈不犯鉄器〉茯苓〈各五分〉甘草〈三分〉薏苡仁〈五分〉
右水煎服
清熱涼血飲 治風熱血燥丹毒等症大便秘結當歸 川芎 大黃〈炒〉芍藥〈炒〉生地黃〈各一錢〉
神效開結散 消癭塊甚效
沉香 木香〈各二錢〉橘紅〈四兩〉
珍珠〈四十九粒入砂罐內以塩泥封固煆赤取出去火毒用〉
豬厭肉子〈四十九枚用豚豬者生項間如𬃷子大〉
右為末毎服一錢臨臥酒調徐徐嚥下患小者三五服大者一劑可愈切忌酸醎油膩滯氣之物須用除日於靜室修合
海藻散堅丸 治肝經癭瘤
海藻 昆布〈各二兩〉小麥〈四兩醋煑曬乾〉柴胡〈二兩〉
龍膽草〈酒拌炒焦二兩〉
右為末煉蜜丸桐子大毎服二三十丸臨臥白湯送下噤化嚥之尤好凡患瘰服調治之藥未應宜佐以前二藥
丸味柴胡丸〈方見本卷第八論〉
梔子清肝散
柴胡清肝散〈二方見本卷第二論〉
生地黃丸〈方見本卷第三論〉
婦人流注方論第五
婦人流注或因憂思鬰怒虧損肝脾或因産後勞役復傷氣血以致營氣不從逆於肉理腠理不密外邪客之或濕痰流注或跌撲血滯或産後惡露則氣流而注血注而凝或生於四肢關節或流於胸腹腰臀或結塊或漫腫皆屬虛損急用蔥熨及益氣養榮湯則未成者自消已成者自潰若腫起作痛起居如常飲食如故屬病氣有餘形氣未損者尚可治若漫腫微痛起居倦怠飲食少思屬形氣病氣俱不足最為難治不作膿或膿成不潰氣血虛也用八珍湯憎寒畏寒陽氣虛也十全大補湯晡熱內熱隂血虛也四物加參術作嘔欲嘔胃氣虛也六君加炮薑食少體倦脾氣虛也補中益氣加茯苓半夏四肢逆冷小便頻數命門火衰也八味丸小便頻數痰盛作渇腎水虧損也六味丸月經先期不日而止肝脾虛弱也月經過期多日不止肝脾虛熱也八珍湯加柴胡丹皮凡潰而寒凝瘡口不歛者用豆豉餅祛散之其潰而有膿管不斂者用針頭散腐化之若不補氣血不節飲食不慎起居不戒七情或用寒涼尅伐者俱不治
附治驗
一婦人左臂患之年許不潰堅硬不痛脈弱少食月經過期日晡發熱勞怒則痛此形氣虛而逆於肉裡也與參茋歸術川芎芍藥熟地貝母逺志香附桔梗丹皮甘草百餘貼而消
一婦人因暴怒而腰腫一塊或胸膈不利或走氣作痛此營氣鬰滯與方脈流氣飲數劑而止更以小柴胡對四物加香附貝母月餘而愈
一婦人因怒脇下腫痛胸膈不利脈息沉滯此營氣鬰遏而為腫用方脈流氣飲數劑少愈以小柴胡對二陳加青皮桔梗貝母數劑頓退更以小柴胡對四物二十餘劑而痊
一婦人因閃肭肩腫遍身作痛用黑丸子二服而痛止又用方脈流氣飲二劑而腫消更以二陳對四物加香附枳殻桔梗而愈
一婦人患此遇勞必痛衆手按之痛止屬氣血俱虛用十全大補湯六味丸逍遙散而痊
一婦人先肢體作痛後患流注發熱惡寒食少脇脹月經不調痰盛喘嗽五心煩熱健忘驚悸盜汗無寐悉屬肝脾虧損氣血不足用十全大補加當歸脾兼服諸症悉痊
一婦人素頭暈患流注月經遲少此屬中氣虛弱用補中益氣湯而愈後因勞仆地月經如湧此勞傷火動用前湯加五味子一劑而愈
一婦人患前症用行氣化痰藥胸膈不利飲食少思用疎利之藥大便作泄中滿不食余謂脾胃復傷用補中益氣湯加煨薑脾胃健飲食進用六君加芎歸百餘劑而愈
一婦人素鬰結肩臂各腫如覆杯余以肝脾虧損用加味逍遙散百餘劑元氣復而腫消後勞役怒氣經行不止服涼血之劑其血如崩余以此因脾氣復傷下陷而血從之朝用補中益氣夕用加味歸脾而愈一婦人懷抱鬰結不時心腹作痛寒熱倦怠服行氣化痰等劑遍身結核大小不一二十餘枚諸藥不應余用加味歸脾湯而愈
一婦人腿患筋攣骨痛諸藥不應脈遲𦂳此肝脾氣血虛弱而寒氣之變也用大防風湯二劑頓退又二劑而安又一婦患之亦然先用前藥二劑更服黑丸子而痊此二患若不早治以致內潰必成敗症矣一婦人患前症潰後發熱余以為氣血俱虛不信乃服敗毒表散之藥果發熱竟至不救夫潰瘍雖有表症發熱宜以托裏為主佐以表散之劑況於瘰流注乎
附方藥
仙方活命飲 治一切瘡瘍未成者即散已成者即潰又止痛消毒之良劑也
白芷 貝母 防風 赤芍藥 當歸尾
甘草節 皂角刺〈炒〉穿山甲〈炙〉天花粉 乳香沒藥〈各一錢〉金銀花 陳皮〈各三錢〉
右用酒一大碗煎五七沸服
托裡消毒散 治瘡疽元氣虛弱或行収伐不能潰散服之未成即消已成即潰腐肉即去新肉即生人參 黃茋〈塩水拌炒〉當歸 川芎 芍藥〈炒〉白朮〈炒〉茯苓〈各一錢〉金銀花 白芷〈各七分〉甘草〈五分〉
右水煎服
托𥚃散 治瘡瘍因氣血俱虛不能起發或腐潰不能収歛及惡寒𤼵熱者
人參〈氣虛多用之〉黃茋〈炒各一錢〉白朮〈炒〉陳皮 當歸熟地黃〈自製〉茯苓 芍藥〈酒炒各一錢〉
右水煎服
益氣養榮湯 治懷抱抑鬰瘰𭼰流注或四肢患腫肉色不變或日晡發熱或潰而不斂
人參 茯苓 陳皮 貝母 香附 當歸〈酒拌〉川芎 黃茋〈塩水拌炒〉熟地黃〈酒拌〉芍藥〈炒各一錢〉甘草〈炙〉桔梗〈炒各五分〉白朮〈炒二錢〉
右薑水煎服
木香餅 治氣滯結腫閃肭風寒所傷作痛
木香〈五錢〉生地黃〈一兩〉
右木香為末地黃杵膏和勻量患處大小作餅置患處以熱熨斗熨之腫痛悉退
二陳湯 治中脘停痰飲食少思嘔逆等症
陳皮〈去白〉茯苓 半夏〈各一錢〉甘草〈炙五分〉
右水煎服
方脈流氣飲 治惱怒胸膈脹滿或肢體作痛或結壅腫血氣無虧〈方見第三卷第七論等症〉
隔蒜灸法 治一切瘡毒大痛或不痛或麻木如痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒隨火而散用大蒜頭去皮切三分厚安瘡頭上用艾壯於蒜上灸之三壯換蒜復灸未成者即消已成者亦殺其大勢不能為害如瘡大用蒜搗爛攤患處將艾鋪上燒之蒜敗再換仍服托裏之劑如不痛或不作膿不起發者不治此氣血虛極也
神效蔥熨法 治虛怯人肢體患腫塊或不痛或作痛或風襲於經絡肢體疼痛或四肢筋攣骨痛又治流注跌撲傷損腫痛用蔥頭細切杵爛炒熱敷患處冷易之再熨腫痛即愈其效如神此外補陽氣而運散壅滯之法也
豆豉餅 治瘡腫硬不潰或潰不斂並一切頑瘡惡瘡用江西豆豉為末唾津和作餅大如錢厚如三文置患處加艾壯於上灸之乾則易之若背瘡大者用漱口水和餅覆患處鋪艾於上灸之如未成者則消已成者能殺其毒有不效者乃氣血虛也為不治
大防風湯〈方見木卷第九論〉
八珍湯〈方見本卷第三論〉
十全大補湯〈方見本卷第九論〉
六君子湯
四物湯〈二方見本卷第六論〉
補中益氣湯〈方見本卷第十論〉
八味丸
六味丸〈二方見本卷第十一論〉
針頭散〈方見本卷第三論〉
小柴胡湯〈方見本卷第二論〉
黑丸子〈一名和血定痛丸方見本卷第九論〉
婦人血風瘡論第六
婦人血風瘡因肝脾肺經風熱或鬰火血燥所致其外症或身發疙瘩搔癢或如丹毒癢痛或搔破膿水淋漓其內症月經失常小便不調夜熱內熱自汗盜汗惡寒増寒肢體倦怠飲食不甘寒熱往來若發熱作痛屬肝經風熱用當歸飲加柴胡山梔若寒熱作痛屬肝脾鬰火用小柴胡加山梔黃連若疙瘩瘙癢屬肺經風熱用清熱消風散若經候失常內熱晡熱屬肝脾血虛用加味逍遙散若肢體倦怠寒熱往來屬肝脾氣虛用加味四君子加柴胡丹皮若夜熱作渇或兼譫語乃血分有熱用小柴胡加生地黃血虛用四物合小柴胡若無寐盜汗內熱晡熱乃脾經血虛用歸脾湯兼寒熱加山梔若愈後身起白屑搔則肌膚如帛所隔此氣血虛不能榮於腠理用十全大補湯若用風藥以治其外則隂血復傷反致他症矣
附治驗
一婦人素清苦四肢患之誤服敗毒藥晡熱內熱自汗盜汗月經不行口乾咽燥夫四肢者脾之所主當調養脾血其病自愈用歸脾湯數劑而愈
一婦人性躁患之寒熱口苦脇痛耳鳴腹脹溺濇年餘矣此屬肝火傷脾用四君子加柴胡炒山梔炒龍膽數劑更與逍遙散兼服而瘡愈又與六味丸及逍遙散七十餘劑而愈
一婦日晡身癢月餘口乾又月餘成瘡服祛風治瘡藥膿水淋漓午前畏寒午後發熱殊類風症余謂肝火傷脾外邪所搏先用補中益氣加山梔釣藤又以逍遙加川芎貝母而愈
一婦瘙癢發熱日晡益甚皮膚赤暈月經過期此血虛而熱也以逍遙散加熟地熱止癢退更以四物柴胡參茋炙草茯苓調理遂愈
一婦懷抱久鬰患前症膿水淋漓服連翹消毒散食少胸痞服清氣化痰湯作嘔吐痰服清熱化痰丸煩熱畏寒四肢焮熱面目赤色脈大無力余謂脾胃虧損而虛寒隔陽氣於外用六君子湯加炮薑治之諸症稍愈飲食頓進佐以四物湯諸症漸愈又以四君子每味一錢四物湯毎味五分諸症全愈後因勞晡熱體倦懶食小腹痞墜小便澁滯自用四物黃栢知母晡熱尤甚更煩渇暈余以脾氣下陷用補中益氣湯漸愈乃佐以逍遙散而安後月經至如崩前症復作此脾氣傷而不能統血血虛而隂火動也仍用補中益氣而痊
一女十二歳善怒遍身作癢用柴胡川芎山梔芍藥以清肝火以生地當歸黃芩以涼肝血以白朮茯苓甘草以健脾土而愈半年後遍身起赤痕或時暈此肝火熾甚血得熱而妄行是夜果經至
附方藥
當歸飲 治血熱癮疹癢痛膿水淋漓發熱等症當歸 白芍藥 川芎 生地黃 白蒺藜〈炒〉黃茋〈各一錢〉防風 荊芥 何首烏〈不見鉄器〉甘草〈各五分〉
右水煎服
四君子湯 治胃氣虛弱或因尅伐以致腫不消散潰不収斂者宜用此藥調補脾胃諸症自愈若誤用攻毒七惡隨至若飲食少思或食難化或欲作嘔或大便不實瘡口出血吐血便血尤宜用之凡氣血俱虛之症宜用前湯但加當歸則脾胃健飲食進隂血生若用四物沉隂則脾胃復傷反致他症若命門火衰而脾土虛寒者必用八味丸以補土母
人參 白朮 茯苓〈各二錢〉甘草〈炙一錢〉
右薑𬃷水煎服
加味四君子湯即前方四君子加川芎當歸
六君子湯 治症同前即四君子湯加陳皮半夏各一錢若中氣虛寒假熱誤服寒涼尅伐以致四肢發熱口乾舌燥嘔吐此因寒氣隔陽於外須臾加薑桂不應急加附子
四物湯 治血虛或因失血或因尅伐或因潰後以致晡熱內熱煩躁不安若脾虛不能生血者宜四君加當歸並酒炒白朮以補脾土其血自生若血虛發熱誤服寒涼尅伐之劑以致發熱作渇目紅面赤脈洪大而虛此血脫煩躁急用當歸補血湯
當歸〈酒拌一錢〉熟地黃〈三錢自製〉芍藥〈炒一錢〉川芎〈一錢〉
右水煎服
加味四物湯即四物加柴胡牡丹皮山梔
神效當歸膏 治一切瘡瘍搔癢疼痛去腐肉生新肉其效如神如洗拭換膏必須預備即貼之新肉畏風故也如用白蠟尤好此藥生肌止痛補血續筋故與新肉相宜
當歸 生地黃 黃蠟〈各一兩〉麻油〈六兩〉
右先將當歸地黃入油煎黑去查入蠟溶化候冷攪勻即成膏矣〈如用白蠟減半〉
滋隂腎氣丸〈方見六卷第三論〉
小柴胡湯〈方見本卷第二論〉
歸脾湯
逍遙散〈二方見本卷第四論〉
六味丸〈方見本卷第十一論〉
補中益氣湯〈方見本卷第十論〉
婦人赤白遊風方論第七
婦人赤白遊風屬肝經怒火血燥生風或脾經鬰結血虛生熱或腠理不密風邪外襲其症或疙瘩瘙癢或膿水淋漓白屬氣而赤屬血因得風而遊行也若肝經血燥用柴胡清肝散肝經怒火用梔子清肝散肝經血熱用加味四物湯肝火血虛用六味地黃丸脾經鬰熱用加味歸脾湯肝脾血虛風熱用加味逍遙散若因風邪鬰熱所致用荊防敗毒散或專用祛風之劑肝血愈燥則血隨火化反為敗症矣
附治驗
一婦人素清苦因鬰怒患前症晡熱內熱自汗盜汗月經不行口乾咽燥余謂此鬰氣傷脾乃以歸脾湯數劑諸症稍退後兼逍遙散五十餘劑而愈
一婦人患此性躁寒熱口苦脇痛耳鳴腹脹溺濇乃肝脾血虛火旺也用六君加柴胡山梔龍膽數劑更與逍遙散兼服漸愈又與六味丸逍遙散七十餘劑諸症悉退
一婦人患前症誤服大麻風藥破而出水煩渇頭暈誠類風症六脈洪數心肝脾為甚余曰風自火出此因怒火脾胃受邪血燥而作非真風症也與逍遙散六味丸以清肝火滋脾血生腎水而愈
一婦人患前症久不愈食少體倦此肝脾虧損隂虛發熱也先用補中益氣加川芎炒梔元氣漸復更以逍遙散而瘡漸愈
一婦人身如丹毒搔破膿水淋漓熱渇頭暈日晡益甚用加味逍遙散而愈
一婦人患赤遊風晡熱癢甚余用清肝養血之劑不信乃服大麻風藥臂痛筋攣又服化痰順氣之劑四肢痿弱又一婦患前症數用風藥煎湯泡洗以致腹脹並歿
一女子赤暈如霞作癢發熱用加味小柴胡加生地
連翹丹皮而愈大凡女子天癸未至婦人月經不調受驚着惱多有此症
附方藥
消風散 治風寒癮疹癢痛或膿水淋漓頭皮腫癢荊芥穗 甘草〈炙〉陳皮 人參 茯苓 白殭蠶〈炒〉防風 芎藭 藿香 羌活 蟬蛻〈各一錢〉厚朴〈薑製五分〉
右水煎服
大連翹飲 治風熱熱毒或赤白遊風表裏皆受患者連翹 𧄒麥 荊芥 木通 赤芍藥 蟬蛻甘草 防風 柴胡 滑石 山梔〈炒〉黃芩〈炒〉當歸〈各一錢〉
右水煎服
當歸飲 治風熱赤白遊風作癢作瘙破膿水淋漓等症
四物湯 治赤白遊風血虛發熱或晡熱頭目不清或煩躁不寐或胸脇作痛等症
六君子湯 治脾氣虧損皮膚瘙癢或癮疹不消〈三方見本卷第六論〉
加味小柴胡湯治肝膽經風熱怒火赤白遊風或寒熱往來晡熱潮熱身熱或口苦耳聾等症〈方見本卷第二論〉
加味逍遙散 治血虛有熱遍身搔癢赤白遊風發熱晡熱等症
逍遙散即前方去丹皮山梔
歸脾湯 治脾經血虛瘙癢發熱少寐盜汗等症〈三方見本卷第四論〉
荊防敗毒散〈方見本卷第十論〉
婦人𤵄痃方論第八〈一名便癰一名便毒俗名㾦子〉
婦人𤵄痃或肝經濕熱下注或鬰怒傷損脾肝其外症或兩抝小腹腫痛或玉門焮腫作痛或寒熱往來憎寒壯熱其內症或小便澁滯或腹內急痛或小腹痞悶或上攻兩脇或晡熱重墜若兩抝小腹腫痛肝經濕熱壅滯也用龍膽㵼肝湯玉門腫脹肝火血虛也用加味逍遙散及龍膽㵼肝湯加木香若槩投散血攻毒之劑則誤甚矣
附治驗
一婦人抝中赤腫脹痛此膿內作用托裏消毒散加柴胡數劑潰而膿清寒熱乃氣血復虛用托裡散而寒熱止用十全大補百餘劑而斂
一婦人腹抝腫痛寒熱口苦或時帶下此肝經濕熱不利也用龍膽㵼肝湯而腫痛消用加味逍遙散而寒熱退
一婦人腹抝腫痛小水不利時或胸乳作痛脇腹作脹此肝火氣滯用四物柴胡青皮𤣥胡索木香而愈一婦人抝中作痛小腹痞悶小便不利內熱體倦飲食少思此肝火內動脾胃受傷也用加味歸脾湯柴胡清肝散而安
一婦人抝中腫脹小腹作痛服下血之劑其痛益甚更吐㵼少食余以為肝脾復傷用六君子湯加升麻柴胡而愈
一婦人兩抝腫痛腹內一塊不時上攻月經不調小便不利余以為肝脾氣滯而血傷以四君加芎歸柴胡山梔而愈後因鬰怒前症復作兼胸滿腹脹盜汗此肝木甚而傷脾土也用加味歸脾湯下蘆薈丸而痊
一婦人小腹內或作痛或痞悶兩抝腫痛內熱寒熱胸膈不利飲食不甘形體日瘦此肝氣滯而脾氣傷也朝用補中益氣湯夕用蘆薈丸漸愈更用六味地黃丸全愈
一婦人兩抝腫痛小腹痞脹白帶時下寒熱往來小水淋余作肝氣滯而血病用龍膽㵼肝湯漸愈又用加味逍遙散六味地黃丸全愈
一婦人患前症胸脇脹悶或小水不利或時腹痛此肝火氣病先用龍膽㵼肝湯以清肝熱又用加味逍遙散以生肝血六味地黃丸以滋腎水而愈
一婦人患前症余以為肝脾鬰怒不信另服化痰利氣之劑胸腹愈脹又服峻利疎導之劑變脾虛發腫而歿
一婦人患前症內熱作渇飲食不甘肢體倦怠隂中作梗小便赤澁此脾經鬰結肝經濕熱用加味歸脾湯而愈後因怒復作小腹脹痛用小柴胡加山梔芎歸痛止又用加味逍遙而愈
一婦人兩抝作痛寒熱內熱小便赤濇胸脇不利此肝火動而脾氣傷也用補中益氣湯加茯苓數劑少愈又與加味歸脾湯諸症悉退再用加味逍遙散而愈
一婦人小腹痞悶溺濇內熱體倦懶食此肝火動而脾血傷也用八珍加柴胡山梔膽草而安
一婦人隂中如梗兩抝腫痛寒熱不食小便頻數小腹重墜余以為肝脾鬰怒所致先以補中益氣加茯苓山梔車前子青皮以清肝火升脾氣更以加味歸脾湯調理脾鬰而愈
附方藥
龍膽㵼肝湯 治肝經濕熱兩抝腫痛或腹中疼痛或小便澁滯等症
龍膽草〈酒拌炒黃〉澤㵼〈各一錢〉車前子〈炒〉木通 生地黃〈酒拌〉當歸〈酒拌〉山梔〈炒〉黃芩〈炒〉甘草〈各五分〉
右水煎服
九味柴胡湯 治肝經濕熱下注便毒腫痛或小腹脇肋結核凡肝膽經部分一切瘡瘍或風熱結核瘰柴胡 黃芩〈炒各一錢〉人參 山梔〈炒〉半夏 龍膽草〈炒焦〉當歸 芍藥〈炒〉甘草〈各五分〉
右水煎服
蘆薈丸 治肝氣不和尅侮脾胃而患諸症或三焦肝膽經風熱目生雲翳或疳熱瘰耳內生瘡寒熱作痛肌體消瘦發熱作渇飲食少思肚腹不調或牙齦蝕落頰顋腐爛下部生瘡等症
蘆薈〈五錢〉胡黃連 當歸 芍藥〈炒〉龍膽草〈酒浸炒焦〉川芎 蕪荑〈各一兩〉木香 甘草〈炒各三錢〉
右為末用米糊丸麻子大毎服五十丸滾湯下
加味小柴胡湯
小柴胡湯 治肝經下部腫脹小便不利或寒熱往來或晡熱潮熱或胸脇作痛〈二方見本卷第三論〉
加味逍遙散 治肝脾血虛濕熱流注下部諸症發熱晡熱寒熱
加味歸脾湯 治脾肝鬰怒下部諸症寒熱晡熱少食無寐或經候不調〈二方見本卷第四論〉
補中益氣湯 治元氣下陷下部重墜或晡熱寒熱少食體倦或因過服寒涼之藥所致〈方見本卷第十論〉
加味四物湯〈方見本卷第六論〉
八珍湯 治氣虛寒熱晡熱或寒熱往來下部諸症〈二方見本卷第三論〉
婦人鶴膝風方論第九
婦人鶴膝風症因胎産經行失調或鬰怒虧損脾肝而為外邪所傷或先腿腳牽痛或先肢體筋攣既而膝漸大腿漸細如鶴之膝故名之也若腫高赤痛者易治漫腫不赤痛者難治二三月潰而膿稠者易治半載後潰而膿清者難治設用攻伐已損元氣尤為難治也大要當固元氣為主而佐以大防風湯若食少體倦者六君子湯為主晡熱內熱者逍遙散為主寒熱往來者八珍湯為主發熱惡寒者十全大補湯為主少寐驚悸者歸脾湯為主月經過期者補中益氣為主月經先期者加味逍遙散為主凡潰後當大補脾胃若膿出反痛或寒熱煩渇等症皆屬氣血虧損一於培補庶保終吉
附治驗
一婦人久鬰怒胸脇不利內熱寒熱經候不調遍身酸痛余謂胃氣虧損先用補中益氣湯加半夏茯苓二十餘劑胃氣漸醒又用大防風湯與歸脾湯膝腫漸消用加味逍遙散大防風湯而全消又用八珍湯加牡丹皮調理氣血而安
一婦人患前症腫痛寒熱先用大防風湯一劑又用加味逍遙散四劑月餘腫痛漸退惑於速效另服祛風敗毒虛症蜂起仍用大防風為主佐以十全大補而消又服大補湯兩月餘而痊
一婦人患前症兩抝中腿股筋牽作痛內熱寒熱此肝火氣滯之症先用加味小柴胡湯四劑後以加味逍遙散為主佐以大防風湯而消又患痢後兩膝腫痛寒熱往來用十全大補湯為主佐以大防風湯而仍消
一婦人患之雖潰而腫不消朝寒暮熱飲食不思經水三四月一至此屬肝脾氣血俱虛也用補中益氣加味歸脾二湯各三十餘劑腫漸消而寒熱止又佐以大防風月餘而能歩履再月餘經行如期又服六味丸八珍湯三月而斂
附方藥
大防風湯 治隂虛邪襲腿膝腫痛等症
防風 附子〈炮〉牛膝〈酒浸〉白朮〈炒〉羌活 人參〈各一錢〉川芎〈一錢五分〉肉桂〈一錢〉黃茋〈炒一錢〉芍藥〈炒〉杜仲〈去皮薑汁拌炒〉甘草〈炙各五分〉熟地黃〈自製一錢五分〉
右水煎服
黑丸子〈一名和血定痛丸〉治跌撲墜墮筋骨疼痛或瘀血壅腫或外感風寒肢體作痛若流注膝風初結服之自消若潰而膿清與補氣血藥自斂孕婦勿服
百草霜〈一兩〉白芍藥〈一兩〉南星 川烏〈各炮三錢〉白蘞赤小豆〈各一兩六錢〉白芨 當歸 骨碎補〈焙各八錢〉牛膝〈焙六錢〉
右為末酒糊丸桐子大毎服三十丸鹽湯溫酒任下
聖愈湯 治血虛心煩睡臥不寧或五心煩熱
地黃〈酒拌蒸半日〉生地黃〈酒拌〉黃茋〈炙〉人參 川芎當歸〈各一錢〉
右水煎服
六味丸〈方見本卷第十論〉
逍遙散
加味逍遙散
八珍湯
十全大補湯
歸脾湯〈五方見本卷第四論〉
補中益氣湯〈方見本卷第十論〉
四物湯
六君子湯〈二方見本卷第六論〉
婦人下注膁瘡方論第十
婦人兩膁生瘡或因胎産飲食失宜傷損脾胃或因憂思鬰怒虧損肝脾以致濕熱下注外邪所搏外膁屬足三陽可治內膁屬足三隂難治若初起發腫赤痛屬濕熱所乘用人參敗毒散或㯽蘇敗毒散若漫腫作痛或不腫不痛屬脾虛濕熱下注補中益氣湯氣血俱虛八珍湯若膿水淋漓體倦少食內熱口乾屬脾氣虛弱補中益氣加茯苓酒炒芍藥若午後頭目不清屬脾虛隂火用前湯加熟地芍藥若午後發熱倦怠屬氣虛血弱用前湯加川芎熟地若懷抱鬰怒屬脾氣不舒用歸脾湯加川芎山梔若內熱體倦痰涎口瘡屬脾腎虛熱用六味丸若肢體畏寒飲食少思屬脾腎虛寒用八味丸大抵色赤屬濕熱易治色黯屬虛寒難治設誤用攻伐復傷胃氣多變瘵症
附治驗
一婦人兩膁生瘡漸至遍身發熱吐痰口燥咽乾盜汗心煩足熱小便赤濇日晡益甚此腎足三隂虛火也用加味逍遙散六味丸而愈
一婦人患前症四畔微赤作痛重墜膿水淋漓胸膈不利飲食少思內熱口苦夜間少寐此鬰結傷脾血也用歸脾湯解鬰結生脾血用補中益氣加茯苓半夏補脾氣除濕熱尋愈
一婦人久不愈色赤微熱日晡焮腫形體虛弱飲食少思勞則喘渇惡寒發熱此為脾虛下陷用補中益氣湯而愈
一婦人患已三年色黯腫硬惡寒發熱飲食少思形體消瘦作渇飲湯飲食稍多或腹脹或泄㵼或作嘔或作酸此脾氣虛寒也用補中益氣加乾薑五分五十餘劑而愈
一婦人患此因歩履勞復惡寒發熱倦怠懶食而瘡出血此元氣虛而不能攝血歸經也用補中益氣湯而愈
一婦人患之因怒寒熱頭或耳項腦脇脹痛或小腹隂道悶墜或小便頻數下血此屬肝火血熱先用小柴胡加炒黑山梔芎歸車前二劑諸症悉退又用加味逍遙而愈後因飲食勞倦前症復作瘡口出血用補中益氣湯而安
一婦人患將兩月焮腫赤痛小便頻數飲食如常此濕毒甚而氣血虛先用活命飲二劑去其濕毒又用八珍湯調補氣血而愈
一婦人患此焮痛惡寒發熱此濕熱乗於足三陽經分用㯽蘇敗毒散而寒熱退用仙方活命飲而焮痛止再用補中益氣湯而形氣健
附方藥
人參敗毒散 治瘡瘍焮痛寒熱或拘急頭痛
人參 羌活 獨活 前胡 柴胡 桔梗 枳殻〈麩炒〉茯苓 川芎 甘草〈各一錢〉
右水煎服
㯽蘇敗毒散即人參敗毒散加㯽榔紫蘇
補中益氣湯 治元氣虛損或因尅伐惡寒發熱倦怠少食或不能消散生肌或兼飲食勞倦煩熱作渇黃茋〈炒〉人參 白朮 甘草〈炙〉當歸〈各一錢〉陳皮〈五分〉柴胡 升麻〈各三錢〉
右薑𬃷水煎空心午前服
烏沉湯 生氣血補心腎上損者服之其效勝大建中湯
人參 當歸 白朮〈炒各二兩〉烏藥 沉香〈各半兩〉附子〈炮去皮尖〉白茯苓〈各一兩〉肉桂〈去皮半兩〉
右為末毎服三錢薑𬃷水煎空心服
金鎻正元丹 治真氣不足四肢怠隋腳膝酸疼目暗耳鳴自汗盜汗一切虛損之症
五棓子〈二兩〉紫巴㦸〈去心四兩〉補骨脂〈酒浸炒二兩半〉硃砂〈七錢另研〉肉蓯蓉〈焙四兩〉葫蘆巴〈炒四兩〉茯苓〈去皮二兩〉龍骨〈一兩煆〉
右為末酒糊丸桐子大毎服二十丸空心溫酒或鹽湯下
平補鎮心丹 治心血不足時或心忡驚悸夢如高墜常服安心腎益榮衛
硃砂〈細研半兩為衣〉人參〈五錢〉龍齒〈一兩五錢〉白茯苓 五味子〈炒〉車前子〈炒〉茯神 麥門冬〈去心杵膏〉肉桂〈各一兩二錢五分〉逺志〈去心甘草製〉天門冬〈去心杵膏〉山藥〈製各一兩五錢〉
酸𬃷仁〈去皮尖二錢五分〉熟地黃〈酒蒸五錢杵膏〉
右為末蜜丸桐子大毎服三十丸空心溫酒下
威喜丸 治小便白濁
黃蠟〈四兩〉白茯苓〈四兩一塊同豬苓一兩於磁器內煑二十沸取出曬乾不用豬苓〉
右白茯苓為末鎔蠟丸彈子大毎服一丸空心細嚼津液嚥下小便清利為度忌食米醋
小柴胡湯〈方見本卷第八論〉
加味逍遙散
八珍湯
歸脾湯〈三方見本卷第四論〉
仙方活命飲〈方見本卷第五論〉
六味丸
八味丸〈二方見本卷第十一論〉
婦人足跟瘡腫方論第十一
婦人足跟足指腫痛足心發熱者皆因胎産經行失於調攝虧損足三隂虛熱所致若腫痛或出膿用六味丸為主佐以八珍湯胃虛懶食佐以六君子湯寒熱內熱佐以逍遙散晡熱益甚頭目不清佐以補中益氣湯痰盛作渇或口舌生瘡亦用前二藥以滋化源大凡發熱晡熱內熱自汗盜汗等症皆隂虛假熱也故丹溪謂火起九泉隂虛之極也葢足跟乃督脈發源之所腎經所過之地若不求其屬而泛用寒涼則悞甚矣然俗謂為兎嚙瘡者葢獵人被兎咬足跟久而不斂氣血盡其人必死男子酒色過度者多患此症
附治驗
一婦人素血虛因大勞兩足發熱晡熱月經過期或用四物芩連飲食少思胸痞吐痰用二陳枳實黃連大便不實吐痰無度足跟作痛余曰足熱晡熱月經過期肝脾血虛也胸痞吐痰飲食少思脾胃氣血也葢胃為五藏之根本胃氣一虛諸病悉至先用補中益氣加茯苓半夏脾胃漸健乃佐以六味丸補脾腎不兩月而痊
一婦人經候不調發熱晡熱胸膈不利飲食少思服清熱寛中消導之劑前症益甚更兼肢體酸痛服除濕化痰等藥經候兩三月一至服通經降火之劑足跟足指作痛其熱如炙余以為足三隂虧損用補中益氣六味地黃兩月諸症漸退又用前湯並八珍湯兩月而康
一婦人足跟患腫兩腿酸軟或赤或白或痛或癢後或如無皮或如皺裂日晡至夜脹痛焮熱此屬足三隂虛損用加減八味丸及逍遙散加熟地川芎百餘劑而愈
一婦人勞則足跟熱痛余作隂血虛用八珍而痊後遍身搔癢服風藥發熱抽搐肝脈洪數此肝家血虛火盛而生風以天竺膽星為丸用四物麥門五味芩連炙草山梔柴胡煎送而愈
一婦人兩足發熱足跟作痛日晡熱甚余謂腎肝血虛用逍遙散六味丸五十餘劑諸症悉愈
附方藥
當歸補血湯 治脾胃損傷或因服峻劑致血氣俱虛發渇引飲目赤面紅晝夜不息其脈洪大而虛重按全無若悞服白虎湯必死
黃茋〈炙一兩〉當歸〈二錢酒製〉
右水煎服
六味丸〈一名六味地黃丸〉此壯水制火之劑夫人之生以腎為主人之病多由腎虛而致者此方乃天一生水之劑無不可用若腎虛發熱作渇小便淋秘痰壅失音咳嗽吐血頭目暈眼花耳聾咽喉燥痛口舌瘡裂齒不堅固腰腿痿軟五藏虧損自汗盜汗便血諸血凡肝經不足之症尤當用之葢水能生木故也此水泛為痰之聖藥血虛發熱之神劑又治肝腎精血不足虛熱不能起牀即八味丸去附子肉桂
八味丸 治命門火衰不能生土以致脾胃虛寒而患流注鶴膝等症不能消潰収斂或飲食少思或食而不化或臍腹疼痛夜多漩溺經雲益火之源以消隂翳即此方也
熟地黃〈自製八兩〉山茱萸肉 山藥〈各四兩〉肉桂〈用三分厚者去皮取肉分許方能補腎引虛火歸源〉附子〈用一兩五錢重者切四塊用童便浸數日火煨切看無白星為度〉
右為末蜜丸桐子大每服七八十丸滾湯下
六君子湯〈方見本卷第六論〉
補中益氣湯〈方見本卷第十論〉
八珍湯
逍遙散〈二方見本卷第四論〉
婦人肺癰方論第十二〈仍叅外科樞要〉
婦人肺癰因外邪內藴或七情鬰火誤行汗下重亡津液以致肺氣受傷而惡風咳嗽鼻塞項強胸脇脹滿呼吸不利吐痰臭濁膿血腥穢若咳嗽喘急寒邪在表也小青龍湯咳嗽胸脹寒邪內壅也葶大𬃷㵼肺湯脇脹咳唾腥臭膿已成也桔梗湯咳喘短氣或小便短少肺氣虛也佐以參茋補肺湯體倦少食或喘嗽短氣脾肺虛也佐以參術補脾湯作渇飲冷午前嗽甚胃火盛也竹葉石膏湯作渇內熱午後嗽甚隂血虛也六味丸四物湯口乾飲湯體倦少食胃氣虛也補中益氣湯加五味麥門口乾內熱咳唾痰涎腎水虛也六味丸益氣湯黃昏熱或嗽甚隂火熾也六味丸四物湯加五味麥門五更嗽或痰甚脾肺虛也六君子湯嗽而不得眠及兩脇痛肝火血虛也六味丸益氣湯大凡前症因外淫所侵當祛邪而實上因心火太過當伐木而補金若肺氣虛弱當補脾土而生肺金若隂火上炎當補脾肺以滋腎水然而發熱喘嗽咳唾膿血飲食不入皆脾土不能生肺金肺金不能生腎水之敗症苟能純補脾土而生諸藏多有復生者若用寒涼脾胃復傷則肺金失養腎水益涸虛火上炎薰蒸於肺吾未見其能生之者其唾膿血脈浮大面色赤者俱難治若隂火妄動或勞嗽吐膿血者尤難治若膿自止脈浮短濇及始萌者易治
附治驗
一婦人素血虛發熱咳嗽服痰火之劑後吐膿血面赤脈數其勢甚危此膿成而氣血虛也余用八珍湯補元氣桔梗湯治肺癰而愈
一婦人感冐風寒或用發表之劑反咳嗽喘急飲食少思胸膈不利大便不通右寸關脈浮數欲用疏通之劑余曰此因脾土虧損不能生肺金若更利之復耗津液必患肺癰矣不信仍利之虛症悉至後果吐膿余朝用益氣湯夕用桔梗湯各數劑吐膿漸止又朝仍用前湯夕用十全大補湯各五十劑喜其善調理獲愈
一婦人咳嗽吐痰胷膈作痛右寸關浮滑項下牽強此脾胃積熱之痰非癰患也以二陳山梔白朮桔梗治之而痊
一婦人素血虛內熱時咳甲辰孟冬兩尺浮洪以脾胃不健請治余曰當防患肺症丙午孟春果咳嗽左右寸脈洪數肺癰也膿已成左寸脈仍洪數乃心火尅肺金夏令可憂余用壯水健脾之劑稍愈彼遽自忽不事調攝果歿於夏令
附方藥
青龍湯 治肺經受風寒咳嗽喘急
半夏〈湯泡〉乾薑 細辛 麻黃〈去節〉肉桂 芍藥甘草〈炙各一錢〉五味子〈炒五分〉附子〈炮五分〉
右水煎服
葶大𬃷㵼肺湯 治肺癰胸膈脹滿上氣喘急或身面浮腫鼻塞聲重用葶炒黃研末每服三錢先用棗十枚水煎去𬃷入藥再煎食後服
桔梗湯 治肺癰咳而胸膈隱痛兩胠腫滿咽乾口燥煩悶作渇濁唾腥臭
桔梗〈炒〉貝母〈去心〉當歸〈酒拌〉𤓰蔞仁 枳殻〈麩炒〉薏苡仁〈微炒〉桑白皮〈炒〉甘草節 防已〈去皮各一錢〉黃茋〈塩水拌炒〉百合〈蒸各一錢半〉五味子〈杵炒〉甜葶〈炒〉地骨皮 知母〈炒〉杏仁〈各五分〉
右薑水煎服
人參補肺湯 治肺癰腎水不足虛火上炎咳唾膿血發熱作渇小便不調
人參 黃茋〈炒〉白朮 茯苓 陳皮 當歸〈各一錢〉山茱萸〈去核〉山藥〈各二錢〉五味子〈杵〉麥門冬 甘草〈炙各七分〉牡丹皮〈一錢〉熟地黃〈自製一錢五分〉
右薑水煎服
參茋補脾湯 治肺症因脾氣虛弱咳唾膿涎中滿不食宜兼服此藥以補脾土生肺金
人參 白朮〈各二錢〉黃茋〈炙二錢半〉茯苓 當歸 陳皮〈各一錢〉升麻〈三分〉五味子〈四分杵〉炙甘草〈五分〉
右薑水煎服
人參平肺散 治心火尅肺金患肺痿咳嗽喘嘔痰涎壅盛胷膈痞滿咽嗌不利
人參 青皮 茯苓 天門冬 陳皮〈各一錢〉地骨皮〈一錢〉甘草〈炙五分〉知母〈七分〉五味子〈十粒杵〉桑白皮〈炒一錢〉
右薑水煎服
竹葉石膏湯 治胃火盛而作渇者
淡竹葉 石膏〈煆〉桔梗〈炒〉木通 薄荷 甘草〈各一錢〉
右薑水煎服
竹葉黃茋湯 治癰疽氣血虛胃火盛而作渇
淡竹葉〈二錢〉黃茋〈炒〉麥門冬〈去心〉當歸 川芎 甘草〈炒〉黃芩〈炒〉芍藥〈炒〉人參 半夏 石膏〈煅〉生地黃〈各一錢〉
右水煎服
二陳湯〈方見本卷第五論〉
六味丸〈方見本卷第十一論〉
補中益氣湯〈方見本卷第十論〉
四物湯
六君子湯〈二方見本卷第六論〉
十全大補湯
八珍湯〈二方見本卷第四論〉
婦人腸癰方論第十三
婦人腸癰因經行産後瘀血或七情飲食所致其症小便如淋發熱惡風身皮甲錯腹皮腫急按之軟如腫狀或腹脹大轉側有水聲或繞臍生瘡或大便出膿其脈遲𦂳者膿未成用活命飲以解其毒脈滑數者膿已成用雲母膏以下其膿若二年間遍身微腫大腸與臍出膿此息積之症也多致不救內經雲腸癰為病不可驚驚則腸斷而死其坐臥轉側宜徐緩時嘗少飲薄粥靜養調理庶可保生
附治驗
一婦人小腹腫痛小便如淋此毒結於內用神效瓜蔞散二劑少愈又薏苡仁湯二劑乃痊
一婦人小腹痛而有塊脈芤而濇此瘀血為患以四物加𤣥胡索紅花桃仁牛膝木香二劑血下而愈一婦人小腹脹痛大便秘濇轉側有水聲脈洪數以梅仁湯一劑頓下諸血諸症頓退以薏苡仁湯二劑而瘥
一婦人小腹脹痛小便不利脈滑數此膿已成也服太乙膏五錢膿下甚多脹痛頓退以𤓰蔞散蠟礬丸托裏藥而安
一婦人因經水多服藥止之致腹作痛以失笑散二服而瘳又用加味逍遙散數劑而經調
一産婦惡露停滯小腹作痛服瓜仁湯下瘀血而痊凡瘀血停滯急宜行之緩則腐化為膿最為難治若流注關節則患骨疽多為敗症
附方藥
𤓰子仁湯 治産後惡露未盡經行瘀血停滯小腹作痛或成癰患
薏苡仁〈四兩〉桃仁〈去皮尖〉牡丹皮 瓜蔞仁〈各一兩〉
右每服五七錢水煎
敗醬散 治脈數身無熱腹無積聚按之軟濡此為腸癰久積隂冷所成
薏苡仁〈二兩半〉附子〈炮半兩〉敗醬草〈一兩二錢五分〉
右每服四錢水煎以小便利為度
牡丹湯 治腸癰腹軟而痛時下膿血
牡丹皮 人參 天麻 白茯苓 黃茋〈炒〉薏苡仁 桃仁〈去皮尖〉白芷 當歸〈酒炒〉川芎〈各一錢〉官桂甘草〈炙各五分〉木香〈三分〉
右水煎服
大黃湯 治腸癰小腹堅腫按之則痛肉色如故或焮赤微腫小便頻數汗出憎寒脈遲𦂳未成膿者宜服之
大黃〈炒〉朴硝〈各一錢〉牡丹皮 瓜蔞仁〈炒〉桃仁〈去皮尖各二錢〉
右水煎服
梅仁湯 治腸癰壅痛大便秘澁
梅仁〈九箇去皮尖〉大黃〈炒〉牡丹皮 芒硝〈各一錢〉冬瓜仁〈研三錢〉犀角〈鎊末一錢〉
右水煎入犀角末服
神仙太乙膏 治一切癰疽不問膿之成否並宜貼之更作丸服
𤣥參 白芷 當歸 肉桂 生地黃 赤芍藥大黃〈各一兩〉淨黃丹〈十三兩〉
右用麻油二斤入銅鍋內煎黑濾去渣入黃丹十二兩再煎滴水中捻軟硬得中即成膏矣如軟更加丹雲母膏固效卒難修合太乙膏亦可
神效黃礬丸 最解毒止痛
白礬〈末一兩明亮者〉黃蠟〈半兩黃色者熔開一方用七錢〉
右和衆手丸桐子大毎服三十丸滾湯下如服金石發疽更用白礬末一兩作三五服以溫酒調下若遍身生瘡如蛇頭服之尤效此藥能解毒氣內攻也須多服方驗亦治蛇咬熔化乘熱滴傷處毒即出痛即止仍服兩許
失笑散 治産後心腹絞痛或血迷心竅不知人事及尋常腹內瘀血積血作痛
五靈脂〈去砂土炒〉蒲黃〈炒各等分〉
右為末每服
活命飲〈方見本卷第五論〉
神效瓜蔞散〈方見本卷第十四論〉
四物湯〈方見本卷第六論〉
加味逍遙散〈方見本卷第四論〉
乳癰乳巖方論第十四
經雲乳頭屬足厥隂肝經乳房屬足陽明胃經若乳房忽壅腫痛結根色赤數日之外焮痛脹潰稠膿湧出膿盡而愈此屬膽胃熱毒氣血壅滯名曰乳癰為勿治若初起內結小核或如鼈棋子不赤不痛積之歲月漸大巉巖崩破如熟榴或內潰深洞血水滴此屬肝脾鬰怒氣血虧損名曰乳巖為難療治法焮痛寒熱宜發表散邪腫焮痛甚宜疏肝清胃或不作膿膿成不潰宜用托裏或肌肉不生膿水清稀宜補脾胃或膿出反痛惡寒發熱宜補氣血或腫焮作痛晡熱內熱宜補隂血或飲食少思時作嘔吐宜補胃氣或飲食難化泄㵼腹痛宜補脾氣或勞碌腫痛宜補氣血怒氣痛腫宜養肝血慎不可用尅伐之劑復傷脾胃也乳巖初患用益氣養榮湯加味逍遙加味歸脾可以內消若用行氣破血之劑則速其亡
附治驗
一婦人內熱脇脹兩乳不時作痛口內不時辛辣若臥而起急則臍下牽痛此帶脈為患也用小柴胡加青皮黃連山梔二劑而差
一婦人因怒兩乳腫兼頭痛寒熱此肝經氣症也用人參敗毒散二劑表症已退用小柴胡加芎歸枳殻桔梗四劑而愈
一婦人久鬰右乳內腫硬此肝經血症也用八珍加逺志貝母柴胡青皮及隔蒜炙兼神效瓜蔞散兩月餘而痊
一婦人先熱渇至夜尤甚後兩乳忽腫肝脈洪數乃熱入血分用加味小柴胡湯而愈
一婦人因怒左乳作痛發熱因表散太過腫熱殊甚用益氣養榮數劑熱止膿成因不即針益腫脹熱渇針之膿大泄仍服前湯月餘而愈
一婦人因怒左乳作痛胷膈不利此屬肝脾氣滯以方脈流氣飲加木香青皮四劑而安
一婦人膿清腫硬面黃少食內熱晡熱自汗盜汗月經不行此肝脾氣血俱虛也用十全大補加逺志貝母及補中益氣各三十餘劑外用蔥熨法而消一婦人膿成脹痛余欲針之不從至數日針出敗膿三四碗許虛症蜂起幾至危殆用大補之劑兩月餘始愈
一婦人素弱多鬰患時疫後脾胃愈虛飲食愈少因怒右乳脇紅腫應內作痛或用炒麩皮熨之內痛益甚服加減四物湯腫勢愈大胸脇背心相引而痛余謂病後脾弱怒復傷肝用八珍加陳皮黃茋柴胡山梔白芷八劑稍愈去白芷加青皮木香桔梗又六劑而安
一婦人左乳內腫如桃不痛不赤發熱漸瘦此肝脾鬰怒也用八珍加香附逺志青皮柴胡百餘劑又兼神效瓜蔞散三十餘劑膿潰而愈
一婦人久鬰左乳內結核如杏三月不消心脈濇脾脈大按之無力此肝脾氣血虧損以八珍加貝母逺志香附柴胡青皮桔梗五十餘劑而消
一婦人稟實性躁懷抱久鬰左乳內結一核按之微痛此皆氣血鬰滯以連翹飲十餘劑少退更以八珍加青皮香附桔梗貝母二十餘劑而消〈已上皆乳癰〉一婦人右乳內結三核年餘不消朝寒暮熱飲食不甘此肝脾氣血虧損內服益氣養榮湯外以木香餅熨之年餘血氣復而消
一婦人乳內結核年餘晡熱少食余謂此血氣不足欲用益氣養榮湯彼反服行氣之劑潰出清膿而歿又一婦乳內結核如粟亦服前藥大如覆碗堅硬如石出血水而歿〈已上皆乳巖〉
附方藥
神效瓜蔞散 治乳癰及一切癰疽初起腫痛即消膿成即潰膿出即愈
𤓰蔞〈一箇爛研〉生粉草 當歸〈酒洗各半兩〉乳香 沒藥〈各一錢〉
右用酒煎服良乆再服若肝經血虛結核久而不消佐以四物柴胡升麻白朮茯苓甘草若肝脾氣血虛弱佐以四君芎歸柴胡升麻若憂鬰傷脾氣血虧損佐以歸脾湯
玉露散 治産後乳脈不行或身體肚熱頭目昏痛大便澁滯等症 水煎服
人參 白茯苓 桔梗〈炒〉川芎 白芷 當歸芍藥〈各一錢〉甘草〈五分〉
灸肩尖肘尖二穴圖〈即肩髃肘膠〉
此穴治瘰之秘法葢瘰屬肝膽二經故患耳前後項腋之間男子多因恚怒虧損肝經之血隂火內作或不慎起居耗損腎水不能生肝血婦女多因恚怒傷肝火動血燥或鬰結傷脾火動血耗或患於胸乳間亦屬於前經此症若因恚怒傷肝氣血壅遏而不愈者宜灸此穴疏通經絡若因久於鬰怒元氣虧損而不愈當推其所屬而調補化源如取其穴當以指甲搯兩肘兩肩四所患處覺酸麻方是其穴〈男子治驗見外科樞要婦人見校註婦人良方小兒見保嬰粹要〉
薛氏醫案卷四十八
<子部,醫家類,薛氏醫案>
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