赤水元珠 (四庫全書本)/卷23

赤水元珠　卷二十三

　　欽定四庫全書
　　赤水元珠卷二十三
　　明　孫一奎　撰
　　産後乍見鬼神
　　産後如見鬼神或言語譫妄皆由血氣虧損隂虛發熱或瘀血停滯以致心神煩躁而然也宜以調經散治之
　　薛氏曰若敗血停滯用調經散若血虛發熱用八珍加炮薑若心血虛損用栢子仁散大抵此証皆由心脾血少所致但調補胃氣則痰清而神自安矣若果係鬼祟所附即灸鬼哭穴可愈其或不起者多因豁痰降火攻伐之過也
　　一産婦患前症或用調經散愈而復作仍服前散益甚痰涎上湧朝寒暮熱乃早用八珍散夕用加味歸脾湯各五十餘劑而愈
　　調經散　治血虛經閉心神煩躁渾身疼痛或時見怪沒藥　琥珀　桂心〈各一錢〉　白芍〈炒〉　當歸〈各七分〉細辛〈五分〉　麝香〈少許〉
　　右為末毎服半錢薑湯酒各少許調服
　　栢子仁散　治産後元氣虛弱瘀血停滯狂言亂語栢子仁　逺志　人參　桑寄生　防風　當歸〈炒〉生地　甘草〈炙〉
　　各等分用白羊心一個水三盞煮清汁七分入藥五錢煎服
　　産後心神驚悸
　　薛氏曰人之所主者心心之所主者血心血一虛神氣不守此驚悸所由作也當補血氣為主
　　一産婦患前症二度服琥珀地黃丸局方妙香散隨效再患服之其症益甚而脈浮大按之如無發熱惡寒此血氣俱虛乃以十全大補加味歸脾二湯各百餘劑而愈後遇驚恐勞怒復作仍服前藥而安
　　琥珀地黃丸　治産婦惡露未盡胸腹作痛或小便不利
　　琥珀　延胡索〈糯米同炒去米〉　川歸〈各一兩〉　蒲黃〈四兩〉　大生地〈研取汁留滓〉　生薑〈各二斤研取汁留滓生薑汁石銀器內炒地黃滓以地黃汁炒生薑滓各乾為度〉
　　右為末蜜丸如彈子大毎服一丸當歸煎湯化下
　　治血虛驚悸少寐及産後敗血停留少腹作痛
　　辰砂　琥珀　沒藥　當歸〈等分〉
　　右為末毎服二錢空心日午臨臥白湯調下
　　治産後驚悸亂語精神不定用好硃砂為細末毎以酒調下一錢
　　産後中風恍惚
　　産後恍惚因元氣俱虛心經血少或外邪所侵以致心神恍惚怔忡不寧
　　薛氏曰當大補氣血為主而佐以後方為善葢風乃虛極之假象也固其本元諸病自退若專治其風則速其危矣
　　一産後患前症盜汗自汗發熱晡熱面色黃白四肢畏冷此氣血俱虛用八珍湯不應更用十全大補加味歸脾二湯始應後因勞怒發厥昏憒左目牽𦂳兩唇抽動小便自遺作肝火熾盛用十全大補加鈎藤山梔而安再用辰砂逺志丸而愈
　　辰砂逺志丸　産後中風驚狂起臥不安或痰涎上湧石菖蒲　逺志〈去心蘆用甘草湯煮〉　人參　茯神　辰砂〈各三錢〉　川芎　山藥　鉄粉　麥冬　細辛　天麻半夏　南星　白附子〈各一兩〉
　　為末薑汁糊為丸菉豆大別以硃砂為衣毎服三十丸薑湯送下
　　産後極虛生風
　　産後生風因去血過多氣無所主以致唇青肉冷汗出目神昏急服濟危上丹若投以風藥則悞甚矣
　　薛氏曰若心脾氣血虛用十全大補湯如不應加附子鈎藤鈎若肝經血虛用逍遙散加鈎藤經雲脾之榮在唇心之液為汗乃心脾二臟虛極急用參附湯救之
　　一婦患前症或用諸補劑四肢逆冷自汗泄㵼腸鳴腹疼以為陽氣虛寒用六君子薑附各加至五錢不應以參附加至一兩始應良久不服仍前腸鳴腹痛後灸闗元穴百餘壯及服十全大補湯方效
　　濟危上丹
　　乳香　五靈脂　硫黃　𤣥精石　阿膠　卷栢桑寄生　陳皮〈各等分〉
　　將上四味入石器微火炒再研入餘末用生地黃汁丸梧子大毎服二十丸食前溫酒或當歸酒下
　　當歸建中湯　治産後腹痛拘急痛連腰背自汗少食當歸　桂心〈各三兩〉　白芍〈六兩〉炙甘草〈二兩〉
　　毎服五錢薑棗水煎入飴糖一匙以效為止
　　獨參湯　一切失血惡寒發熱作渇煩躁或口噤痰鳴自汗盜汗氣虛脈脫手足逆冷葢血生於氣補氣者乃陽生而隂長也
　　産後虛汗不止
　　産後汗不止者皆陽氣頓虛腠理不宻而津液妄洩也若遇風則變痙縱虛乏短氣則身體消痩唇口乾燥久則經水斷絶由津液竭故也
　　薛氏曰若血氣俱虛急用十全大補湯如不應參附芪附湯恐汗多亡陽發痙尤當用之王好古曰頭汗出至頸而還額上偏多葢額為六陽之所㑹也由虛熱薫蒸而出竊謂前症當以部位分之額左屬肝額右屬肺鼻屬脾頥屬腎額屬心治者審之
　　一産婦略聞音響其汗如水而昏瞶諸藥到口即嘔作脾氣虛憊用參附末為細丸時含三五粒液下乃漸加至錢許卻服參附湯而痊
　　一産婦盜汗不止遂致廢寐神思疲甚口乾引飲乃血虛有熱用當歸補血湯以代茶又以當歸六黃湯內黃芩黃栢炒黑倍加人參五味子二劑而愈
　　麻黃根湯　産後虛汗不止身熱發渇驚悸不安當歸　黃茋〈炒〉　麻黃根　牡礪〈煆〉　炙甘草人參
　　各等分水煎服
　　産後氣脫汗不止小便短少四肢難以屈伸
　　炙甘草〈一兩〉　附子〈炮五錢〉　桂心　白芍〈炒各一兩五錢〉毎服三五錢加薑棗水煎服以效為止
　　止汗散
　　牡蠣〈煆五錢〉　小麥麩〈炒八兩〉
　　右為細末毎服三五錢豬油汁調下
　　人參湯　産後諸虛不足發熱盜汗內熱晡熱等症人參　當歸
　　等分為末豬腰子一枚切片水二鍾糯米半合蔥白二根煮取汁八分入藥三錢煎服
　　當歸六黃湯　治氣血虛熱盜汗不止如不應加人參白朮心血不足加炒酸棗仁
　　當歸　熟地　黃茋〈炒各二錢〉　生地　黃栢〈炒黒〉黃芩〈炒黒〉　黃連〈炒黒各一錢〉
　　水煎服
　　參附湯　治陽氣虛寒自汗惡寒手足逆冷大便自利或臍腹疼痛呝逆不食或汗多發痙等症
　　人參〈一兩〉　大附子〈炮五錢〉
　　作一服加薑棗水煎徐徐飲下
　　當歸補血湯　治肌熱燥熱目赤面紅煩渇引飲晝夜不息脈洪大而虛重按全無者
　　當歸〈三錢〉　黃茋〈炙一兩〉
　　水煎服
　　茋附湯　治陽氣虛脫惡寒自汗或口噤痰湧四肢逆冷或吐㵼腹痛飲食不入及一切虛寒等症
　　黃茋〈一兩〉　附子〈炮五錢〉
　　作一服加薑棗水煎如不應倍加附子乃得全濟汗多變痙
　　産後汗多變痙因氣血虧損肉理不宻風邪所乘口噤背強如癎或揺頭馬嘶不時舉發氣息如絶宜速灌小續命湯若汗出兩手拭不及者不治
　　薛氏曰此因去血過多元氣虧損或外邪相搏以致牙闗𦂳急四肢痙強或隂火內動或腰背反張肢體抽搐若有汗而不惡寒者曰柔痙若無汗而惡寒者曰剛痙由亡血過多筋無所養故傷寒汗下過多及潰瘍而濃血大泄者多患此乃敗症也急以十全大補湯治之如不應急加大附子多有復甦者
　　一産婦牙闗𦂳急腰背反張四肢抽搐兩目連劄此去血過多元氣虧損隂火熾盛用十全大補加炮薑一劑而甦數劑而安
　　小續命湯　治剛痙或腳氣痺弱不能轉舒行步欹側或口眼喎邪牙闗𦂳急角弓反張
　　麻黃　桂心　甘草〈各五錢〉　防風　白芍〈炒〉　白朮〈炒〉　人參　川芎　大附子〈炮〉　防已〈酒洗〉　黃芩〈炒各等分〉
　　毎用五錢水煎入薑汁少許溫服若自汗為柔痙者去麻黃有熱去附子減桂一半盛冬初春去黃芩
　　産後口噤腰背反張
　　産後口噤由血氣虛而風邪乘於手三陽經也葢手三陽之筋循結於頷得風冷則筋急故致口噤腰背攣急角弓反張者是風邪入於諸陽之經也
　　薛氏曰若因血氣耗損腠理不宻汗出過多而患之者乃虛象也宜固氣血為主佐以本方丹溪謂産後當大補氣血為先雖有它症以末治之如惡寒發熱等症乃氣血虛甚之極也宜大劑參茋歸術肉桂以培養之如不應急用炮附子再不應用人參一兩附子二三錢名參附湯倘猶不應乃藥力未能及也宜多用之
　　婦人産後不省人事吐涎瘈瘲
　　當歸　荊芥穗
　　等分三錢水一盞酒少許煎灌之下即甦倘未應者當改用大補氣血藥
　　張文仲治前症用白朮四兩以酒濃煎頓服
　　産後中風
　　産後中風或氣血未復風寒所感以致筋攣拘急口眼歪斜或肢體緩弱入臟則恍惚驚悸郭稽中雲産後強力下床或悞入房或憂怒內傷臟腑陳無擇曰當以脈辯而治之若努力下床月內入房憂怒者著艾非中風類乃蓐勞火邪之症
　　薛氏曰若果外邪所屬形氣不足病氣有餘當補元氣為主稍佐以治病之藥若強力下床月內入房屬形氣病氣俱不足當純補元氣多有復甦者若悞投風藥乃促其危也
　　治産後身背拘急妄言發熱四肢拘攣不時驚悸川芎　羌活　羚羊角　酸棗仁〈炒〉　芍藥〈炒各四兩〉桑白皮〈一兩五錢〉　防風〈一兩二錢五分〉
　　毎服六七錢水煎服
　　治産後中風唇青鼻黒用小續命湯連進三服即愈産後中風煩渇用紅花子〈五合炒〉水煎徐徐呷之
　　産後四肢筋攣
　　産後中風四肢筋脈攣急乃氣血俱虛或風邪客於皮膚則頑痺羸乏若入於筋脈則四肢攣急皆由大經空虛風寒乘虛而漸入也
　　薛氏謂肝屬木而主筋若肝經風熱血燥用加味逍遙散如不應當用六味丸以補腎水
　　一産婦筋攣臂軟筋肉掣動此氣血俱虛而自熱也用十全大補湯而安
　　一産婦手麻服愈風丹遍身皆麻神思倦怠乃氣血虛弱以十全大補湯加炮薑數劑漸愈去薑繼服而安産後遍身疼痛
　　産後遍身疼痛者由氣虛百節開張血流骨節以致肢體沉重不利筋脈引急發熱頭痛宜用趂痛散治之陳無擇雲若兼感寒傷食宜用五積散若誤作傷寒發汗則筋脈抽搐手足厥冷則變為痙當補氣血為主
　　薛氏曰若以手按而痛益甚是血瘀滯也用四物炮薑紅花桃仁澤蘭補而散之若按而痛稍緩此是血虛也用四物炮薑人參白朮補而養之
　　趂痛散　産後骨節疼痛發熱頭重四肢不舉
　　牛膝〈酒炒〉　甘草〈炙〉　薤白〈各一兩〉　當歸　桂心白朮〈炒〉　黃茋〈炒〉　獨活　生薑〈各半兩〉
　　毎用五錢水煎服
　　五積散　治風寒所傷遍身疼痛腳氣疼痛或寒熱拘急嘔吐不食等症
　　當歸〈浸〉　白芍　川芎　桔梗〈各炒〉　厚朴〈薑炒〉　乾薑人參　茯苓　陳皮　白芷　蒼術　半夏〈薑制〉肉桂　麻黃　炙甘草〈各五分〉
　　入薑棗水煎服
　　産後腰痛
　　腎主腰腳産後腰痛者葢腎為胞胎所繋此因産勞傷腎以致風冷客之若連背脊痛久未已後遇有孕必至損動
　　薛氏曰若真氣虛而邪乘之者當歸黃茋湯或十全大補為主佐以寄生湯如不應須十全大補加附子
　　一産婦腰痛腹脹善噫諸藥皆嘔乃脾虛血弱用白朮一味炒黃毎劑一兩米泔煎時飲一匙四劑後漸安服百劑全愈
　　如神湯〈即生料五積散〉　加桃仁逐敗血去風濕
　　産後惡露不盡腰重痛或兩股痛如錐刺宜服桃仁湯若作癰用五香連翹湯
　　桃仁湯　治産後惡露不盡腹中作痛或流注腿股作痛急用此湯治之如未應多變作癰須用五香連翹湯
　　桃仁〈去皮尖〉　蘇木　生地〈各半兩〉　蝱蟲〈去足翅炒〉　水蛭〈炒各十三枚〉
　　毎服五錢薑水煎空心熱服以惡露下為度
　　五香連翹湯
　　木香　丁香　沉香　麝香　升麻　獨活　連翹木通　桑寄生〈各二兩〉
　　毎劑五錢水煎入竹瀝少許服
　　當歸黃茋湯　治腰痛不可轉側或汗出壯熱氣短黃茋〈炒〉　白芍藥〈炒各二兩〉　當歸〈三兩〉
　　毎劑五錢水煎服
　　産後腰痛兒枕痛
　　産後腹痛或因外感內傷瘀血壅滯所致瘀血以失笑散風寒外感以五積散內傷飲食以養胃湯加山查治之
　　産後兒枕痛者乃母胎中宿血也其痛在小腹大抵小腹痛多由惡露凝滯或外寒相搏若久而不散必成血瘕月水因之而不調也
　　生生子曰設以手按之痛甚者瘀血也按之而痛緩者或喜熱物熨之者此虛中有寒也當補而溫之
　　山查濃煎汁入砂糖少許服之極治兒枕痛以其能消瘀血故痛止也
　　隠居澤蘭湯　産後惡露腹痛或胸滿少氣
　　澤蘭　生地　當歸　芍藥〈炒〉　生薑〈各一錢〉　甘草〈炙五分〉　大棗〈四枚〉
　　水煎服
　　失笑散　治心腹痛産後瘀血上攻心腹疼痛而牙闗𦂳急一服而愈
　　五靈脂　蒲黃〈各一錢〉
　　醋水煎服五靈脂一味尤妙
　　大岩宻湯　治湯氣虛寒心腹作痛不食四肢厥冷生地　當歸　獨活　吳茱茰　炮薑　白芍藥〈炒〉甘草〈炙〉　桂心　小草〈各一兩〉　細辛〈半兩〉
　　毎帖五錢水煎服
　　延胡索散　産後惡血凝滯臍下作痛或作寒熱延胡索　桂心〈各半兩〉　當歸〈一兩〉
　　為末食前熱酒調下二錢　失笑散尤佳
　　當歸養血丸　産後瘀血心腹脹痛或腰腳疼痛當歸　赤芍　丹皮　延胡索〈炒各二兩〉　桂心〈一兩〉為末蜜丸梧子大毎服五十丸溫酒下
　　金黃散　治惡露上沖肚腹作痛或發熱口渇
　　延胡索　蒲黃〈各一錢〉　桂心〈二分〉
　　為末酒調下
　　産後寒疝腹痛
　　良方曰産後臍腹作痛乃冷氣乘虛也用當歸建中湯治之陳無擇雲若産當寒月人門臍下脹痛手不可近者用羊肉湯治之
　　生生子曰若驗其無瘀血而果為寒氣所侵蟠蔥散亦佳如小水短濇口渇內熱以龍膽㵼肝湯加青蒿徹其熱從小便出也亦有陽氣下䧟者以補中益氣湯加芍藥桂心荔枝核
　　羊肉湯　産後脾虛寒邪所乘以致腹痛或頭脇臍急痛
　　精羊肉〈四兩〉　當歸　川芎〈各半兩〉　生薑〈一兩〉
　　水十盞煎四盞分四次服
　　蟠蔥散　〈方見前痃癖疝瘕門〉
　　産後兩脇脹痛
　　良方曰此因惡露不盡或肝經血虛或肝經氣滯當分而治之宜與脇痛門𠫵治
　　一産婦因怒兩脇脹痛吐血甚多發熱惡寒胸腹脹痛乃氣血俱虛用八珍加柴胡丹皮炮薑而血頓止又用十全大補湯而寒熱退〈此症苟非薑桂辛溫助脾肺以行藥勢不惟無以施其功而反助其脹耳〉
　　經效方　治産後肝經氣滯不平脇肋腹痛或寒熱徃來內熱晡熱
　　當歸〈一錢半〉　芍藥〈炒〉　苦梗〈炒〉　檳榔　枳殻〈炒各八分〉桂心　青木香　柴胡〈各六分〉
　　水煎服
　　當歸散　治産後隂血虛弱或氣滯血凝以致發熱腹痛或腹脇脹滿以當歸乾薑等分毎服三錢水煎服産後血瘕
　　良方曰産後瘀血與氣相搏名曰瘕謂其痛而無定處此因夙有風冷而輕則否澁重則不通
　　薛氏曰前症乃寒邪乘客氣血壅滯此因氣病而血病也當補養胃氣調和月經寛緩靜養為善難經雲任脈為病男子內結七疝女子為瘕聚然當與瘕聚門叅治
　　治血瘕作痛臍下脹滿或月經不行發熱體倦
　　當歸〈八分〉　桂心　芍藥〈炒〉　血竭　蒲黃〈炒各六分〉延胡索〈炒四分〉
　　為末空心酒調分二次服
　　葛氏方　治前症桂心為末毎服一錢空心酒調下
　　産後發熱
　　大全人參湯　治産後諸虛不足發熱盜汗
　　人參　當歸
　　等分為末以豬腰子一具去脂膜切小片子以水三升糯米半合䓤白二條煮米熟取清汁一盞入藥末二錢煎至八分不拘時溫服
　　羅氏犀角飲子　治産後亡津液虛損時自汗出發熱睏倦唇口乾燥
　　犀角　麥冬　白朮〈各半兩〉　柴胡〈一兩〉　枳殻〈麩炒〉生地　地骨皮　炙甘草　當歸　人參　茯苓黃芩　黃茋〈各七錢〉
　　右毎服六錢入浮小麥七十粒薑三片水煎服
　　産後發熱多屬不足虛中有寒丹溪毎以乾薑加入補藥中取效不可不知
　　産後虛煩發熱
　　薛氏曰虛煩發熱乃陽隨隂散氣血俱虛若惡寒發熱煩燥作渇急用十全大補湯若熱愈甚急加桂附若作渇面赤宜用當歸補血湯若誤認為火症投以涼劑禍在反掌王氷先生雲大寒而甚熱之不熱是無火也熱來復去晝見夜伏夜發晝止不時而熱是無火也當治其心如大熱而甚寒之不寒是無水也熱動復止倐忽徃來時動時止是無水也當助其腎故心盛則生熱腎盛則生寒腎虛則寒動於中心虛則熱收於內又熱不勝寒是無火也寒不勝熱是無水也　治法前症無水者六味丸無火者八味丸氣血俱虛者八珍湯或十全大補湯
　　人參當歸湯　治産後虛煩短氣發熱
　　人參　當歸　麥冬　桂心　生地〈各二錢〉　大棗〈四枚〉粳米〈一合〉　淡竹葉〈二錢〉　芍藥〈炒一錢〉
　　水煎服
　　産後血弱虛煩四物加茯神逺志服之
　　産後餘血不盡奔心煩悶生藕汁飲一二盞甚效竹瀝亦佳
　　竹葉湯　産後短氣欲絶心中煩悶以此補之
　　竹葉　麥冬　小麥〈各一升〉　甘草〈一兩〉　生薑〈二兩〉大棗〈十四枚〉
　　水一斗煮小麥竹葉至八升去渣納餘藥煮取三升去渣溫服　虛悸加人參二兩氣力少加糯米五合
　　産後血渇
　　薛氏曰若出血過多虛火上炎用童子小便或四物白朮麥冬丹皮若胃氣虛而有熱用竹葉歸茋湯若血虛發熱用八珍加麥冬五味若血脫發熱煩躁用當歸補血湯若胃氣虛弱用補中益氣湯或七味白朮散
　　七味白朮散　治中氣虛弱津液短少口乾作渇或因吐瀉所致
　　人參　白朮〈炒〉　白茯苓　木香　炙甘草　藿香葛根〈各一錢〉
　　水煎服
　　竹葉歸茋湯　治胃氣虛熱口乾作渇惡冷飲食竹葉〈一錢半〉　當歸〈一錢〉　黃茋〈二錢〉　白朮　人參〈各一錢〉麥冬〈七分〉　炙甘草〈五分〉
　　水煎服
　　産後乍寒乍熱
　　産後乍寒乍熱由血氣虛損隂陽不和若隂勝則乍寒陽勝則乍熱宜用増損四物湯若因敗血不散腹內作痛宜用奪命丹後用増損四物湯隨病加減陳無擇雲敗血流閉諸隂則寒流閉諸陽則熱用大調經散五積散
　　薛氏謂陽氣不足隂氣上入於陽中而惡寒者用補中益氣湯若因隂氣不足陽氣下䧟於隂中而發熱者用六味丸若氣血不足而惡寒發熱者用八珍湯若病後寒熱倦怠者用補中益氣湯若肌熱大渇目赤面紅者用當歸補血湯
　　一産婦惡寒發熱此血氣虛寒用十全大補加炮薑而寒熱愈繼以補中益氣而肢體安
　　増損四物湯
　　人參　當歸　芍藥〈炒〉　川芎　乾薑〈炒各一兩〉　甘草〈四錢〉
　　毎劑五錢姜水煎服
　　大調經散　治産後惡露未消寒熱自汗或肚腹作痛大荳〈炒去皮一兩半〉　茯神〈一兩〉　真琥珀〈一錢〉
　　為末毎服二錢空心濃煎烏豆紫蘇湯調下産後瘧疾
　　郭稽中曰産後乍寒乍熱者多是敗血為害或隂陽不和若槩作瘧疾治之誤矣
　　陳無擇曰産後寒熱或一二日或二三日一發或先寒後熱或先熱後寒或寒多熱少或寒少熱多或純寒純熱者皆是瘧疾最難治療可用草果飲生熟飲四獸飲選而用之
　　薛氏曰此症當以補胃氣為主佐以草果飲之䫫若胃氣稍充以草果飲為主佐以補胃之劑大抵産後瘧疾因脾胃虛弱飲食停滯或外邪所感或欝怒傷脾或暑邪所伏審係飲食用六君子加桔梗蒼術藿香如外邪多而飲少用藿香正氣散如外邪少而飲食多用人參養胃湯勞役所傷用補中益氣湯氣血虛弱用十全大補加炮薑中氣虛寒用六君加薑桂元氣脫䧟急加附子葢氣虛則寒血虛則熱胃虛則惡寒胃氣下䧟則寒熱交作或吐⿰不食腹痛煩渇發熱譫語或手足逆冷寒戰如慄雖見百症但溫補脾胃其病自退
　　増損柴胡湯　産後虛熱寒熱如瘧食少腹脹
　　柴胡　人參　甘草〈炙〉　半夏　陳皮　川芎白芍〈炒〉
　　各等分毎帖七錢入薑棗水煎
　　白茯苓散　産後蓐勞頭目四肢疼痛寒熱如瘧白茯〈一兩〉　當歸　川芎　桂心　白芍〈炒〉　黃茋〈炒〉人參〈各半兩〉　熟地〈四錢〉
　　右先以水三盞入豬腎一雙薑棗各三煎至二盞入前藥半兩再煎至一盞許服之
　　豬腰子粥　産後蓐勞發𤍠用豬腰子一枚去膜切片用鹽酒拌先用粳米一合入蔥椒煮粥鹽醋和將腰子鋪在碗底以熱粥傾葢之如作盒生狀空心服
　　黃茋建中湯　産後諸虛不足發熱或惡寒腹痛黃茋〈炒一兩〉　白芍〈炒二兩〉　甘草〈炒七錢〉　肉桂〈一兩〉毎服五錢薑棗水煎日二三服虛甚者須加附子為要
　　藿香正氣散　治外感風寒內傷飲食頭痛寒熱或霍亂泄㵼或作瘧疾
　　藿香〈一錢半〉　桔梗〈炒〉　大腹皮　紫蘇　半夏曲茯苓　白芷　陳皮　白朮〈炒〉　厚朴〈制各一錢〉
　　炙甘草〈五分〉
　　加薑棗水煎服
　　人參當歸散　治去血過多內熱短氣頭痛悶亂骨節作痛或虛煩咽燥有似瘧者
　　人參　當歸　生地　桂心　麥冬　白芍〈酒炒〉各等分粳米一合竹葉十片水三鍾煎二鍾納前藥五錢棗二枚煎至八分服虛甚者用熟地
　　生生子曰按病機機要雲治胎産之病從厥隂經論之無犯胃氣及上中二焦謂之三禁不可汗不可下不可利小便發汗者同傷寒下之早証利大便則脈數而已動於脾利小便則內亡津液胃中枯燥治之方法能無犯此三禁則營衛自和而寒熱自釋矣
　　又有惡露不盡或風邪乘虛䧟入血室者則晝日清明夜則譫語寒熱或只發熱如見鬼狀此為熱入血室用小柴胡湯加生地丹皮或四物加柴胡桃仁嘔吐腹脹及嘔逆不食
　　産後腹脹滿悶嘔吐者因敗血散於脾胃不能運化而致宜用抵聖湯治之
　　薛氏謂若飲食停於脾宜用六君厚朴若飲食傷於胃宜用六君子湯或加砂仁神麯之類大凡損其脾者當節其飲食為善
　　抵聖湯
　　赤芍藥　半夏　澤蘭葉　人參　陳皮　炙甘草〈各一錢〉　生薑〈焙乾半兩〉
　　水煎極效
　　胃為水穀之海以養臟府産後胃氣虛弱飲食所傷必致嘔逆不食也治法不過溫養脾胃審其所傷之物而推治之或有陽氣衰微火不生土者八味丸若嘔吐泄㵼手足俱冷或肚腹作痛乃虛寒極矣急用理中湯加附子桂心而甦者
　　一産婦朝吐痰夜發熱日夜無寐或用清痰降火肌體日痩飲食日少前症愈甚詎思早吐痰脾氣虛夜發熱肝血虛晝夜無寐脾血耗也遂用六君子加逍遙散歸脾湯以次調補而痊
　　開胃散　治産後胃虛嘔吐胸滿不食
　　訶子肉〈一兩半〉　人參〈一兩〉　炙甘草〈半兩〉
　　毎劑五錢薑水煎服
　　産後胃虛嘔逆
　　橘紅〈一兩〉　半夏　炙甘草〈各半兩〉　藿香〈三兩〉
　　毎劑五錢薑水煎服
　　治産後嘔逆不食
　　白朮〈五錢〉　生薑〈六錢〉
　　水煎徐徐溫服
　　石蓮散　産後胃寒咳逆嘔吐不食或腹作脹
　　石蓮肉〈一兩半〉　茯苓〈一兩〉　丁香〈半兩〉
　　為末毎二錢薑湯或米飲調下日三次
　　錢氏益黃散　脾土虛寒水反來侮以致嘔吐不食或肚腹作痛或大便不時手足逆冷等証
　　陳皮〈一兩〉　青皮　訶子肉　炙甘草　丁香〈各二錢〉毎服四五錢水煎服
　　人參養胃湯　治外感風寒內傷飲食寒熱頭痛或變瘧疾
　　半夏　厚朴〈制〉　橘紅〈各八分〉　藿香葉　草果茯苓　人參〈各五分〉　蒼術〈一錢〉　炙甘草〈三分〉
　　右薑七片烏梅一箇水煎服
　　産後喉中氣急喘促
　　産後喉中氣急喘促因營血暴竭衛氣無主獨聚於肺名曰孤陽㝡為難治若因敗血停凝服奪命丹若因營血暴絶服芎藭湯若因風寒所傷服旋覆花湯因氣欝結小調經散若傷飲食服見現丸
　　薛氏曰若脾胃氣虛用六君桔梗若兼外邪更加紫蘇中氣虛寒補中益氣加炮薑肉桂若陽氣虛脫更加附子若瘀血入肺急用二味參蘇飲
　　一産婦喘促自汗手足俱冷常以手䕶臍腹此陽氣虛脫用參附湯四劑而愈
　　一味參蘇飲　治産後血入於肺面黒發喘欲死人參〈一兩〉　蘇木〈二兩〉
　　水煎頓服
　　旋覆花湯　治傷風寒暑濕喘嗽太盛坐臥不寧旋覆花　赤芍藥　半夏曲　前胡　甘草
　　荊芥穗　五味子　茯苓　麻黃　杏仁
　　各等分毎以五錢薑棗水煎服有汗者勿服
　　五味子湯　治産後喘促脈伏而厥
　　五味子〈杵炒〉　人參　杏仁〈各二錢〉　麥冬　陳皮〈各一錢〉右薑三片棗二枚水煎服
　　芎藭湯
　　芎藭　當歸　白芍〈等分〉
　　毎五錢水煎服
　　産後口鼻黑鼻衂
　　産後口鼻起黑氣及鼻衂者葢陽明經脈之海起於鼻交額中還出頰口交人中左之右右之左此産後氣虛營血散亂胃絶肺敗之症也急取緋線一條並産婦頂心髪二根𦂳繋中指節更無可療
　　薛氏曰按胃脈俠口繞承漿葢鼻凖屬脾土鼻孔屬肺金誠胃虛肺損氣脫血死之症急用二味參蘇飲加附子五錢亦有獲生者
　　産後月水不通
　　産後乳子周歲而經不行是其常也若半歲而經行此血有餘也若一二歲不行而無疾不必服藥若肢體倦怠食少內熱是血少也宜健脾胃若以藥通之則誤矣
　　薛氏曰脾胃虛弱用六君子若兼欝火傷脾用歸脾湯加丹皮山梔若怒火傷血宜四物合小柴胡氣血俱虛八珍湯加丹皮
　　産後四肢浮腫
　　産後四肢浮腫者乃敗血乗虛流注宜用小調經散陳無擇雲若風邪乘於氣分皮膚腫而浮虛乃氣也若皮膚腫如熟李乃水也葢氣腫者宜發汗水腫者宜利小便
　　薛氏謂若寒水侮土宜養脾肺若氣虛浮腫宜益脾胃若水氣浮腫宜補中氣仍𠫵水分血分而治
　　一産婦飲食少思服消導之劑四肢浮腫乃中氣不足朝用補中益氣湯夕用六君子而愈後因怒腹脹誤服沉香化氣丸吐瀉不止飲食不進小便不利肚腹四肢浮腫用金櫃加減腎氣丸而愈
　　小調經散
　　沒藥　琥珀　桂心　芍藥　當歸〈各一錢〉
　　為末毎服五分薑汁溫酒調
　　大調經散　最治腫滿喘急煩渇小便不利
　　方具乍寒乍熱卷
　　治血虛氣腫水腫
　　澤蘭葉　防已〈等分〉
　　為末毎以二錢溫酒調下或醋湯亦可
　　金匱加減腎氣丸　治脾腎虛寒腰重腳腫濕飲留積小便不利或肚腹脹腫四肢浮腫氣喘痰甚或已成水症其效如神
　　白茯苓〈三兩〉　牛膝　附子〈五錢〉　桂心　車前子山茱茰〈肉〉　丹皮　山藥　澤㵼〈各一兩〉　熟地黃〈四兩〉為末煉丸梧子大毎服七八十丸空心米飲下産後腹痛瀉利
　　産後腹痛㵼利因腸胃虛弱寒邪乘襲或水穀不化洞泄膓鳴或手足逆冷用調中湯治之陳無擇謂若六滛七情而致者當隨所感而治之　若胸膈飽脹或惡食吞酸此飲食停滯用六君枳實山查以消導若食既消而仍痛更或頭痛熱渇惡寒欲嘔此中氣被傷用補中益氣半夏茯苓以益脾胃
　　調中湯
　　良薑　當歸　桂心　芍藥　附子〈炮〉　川芎〈各一兩〉甘草〈炒五錢〉
　　毎服五錢水煎
　　五味子散　産後泄㵼或腎泄在五更侵晨作瀉飲食不進或大便不實登厠無時
　　五味子〈炒三兩〉　吳茱茰〈炒五錢〉
　　共為末毎以二錢白湯調下為丸尤妙
　　四神丸　治脾腎虛弱侵晨五更作瀉或全不思食或食而不化大便不實
　　破故紙〈炒四兩〉　肉荳䓻〈二兩生用〉　五味子〈二兩〉
　　吳茱茰〈炒四兩〉
　　為末用大紅棗四十九枚生薑四兩以水共煮爛去薑以棗肉和藥搗為丸梧子大空心鹽湯下
　　二神丸　治同即前四神丸減去五味子吳茱茰
　　産後赤白痢
　　産後痢疾因飲食六滛七情傷於脾胃或滲大腸皆為難治若飲食不進謂之虛痢氣宇不順謂之氣痢寒熱溫涼升降調補各隨所宜而施治之　白屬氣分而赤屬血分也若米食所傷用六君加穀櫱若麵食所傷加麥櫱若肉食所傷加山查神曲凡兼嘔吐俱加霍香若兼嚥酸或嘔吐用前藥送越鞠丸若肝木尅脾土用六君加柴胡炮薑若寒水反來侮土用錢氏益黃散若久瀉或元氣下䧟兼補中益氣湯以升發陽氣若瀉痢色黃乃脾土真色宜加木香肉荳若屬脾土虛寒六君加木香薑桂若脾腎虛寒用補中益氣湯及四神丸若下元虛寒用八味丸以補土母若以小便澁滯肢體漸腫或兼喘咳用金櫃腎氣丸以補脾腎利水道若胃氣虛弱而四肢浮腫須補胃為主若久而不愈是氣虧損也必用四神丸六味丸八味丸三方以補足三隂若用分利導水之劑是虛其虛也
　　産後痢疾作渇者乃內亡津液或胃氣虛不生津液但止其渇其痢自瘥　若渇而不喜冷飲屬胃氣虛故無津液宜用七味白朮散或錢氏白朮散如夜間發熱口渇屬腎氣虛而不能潤用六味丸並佐以益氣湯以滋化源
　　一産婦瀉痢發熱作渇吐痰肌體消痩飲食少思或胸膈痞滿或小腹脹墜年餘矣乃脾腎之瀉朝用二神丸夕用六君子三月餘而痊
　　一産婦患前症形體倦怠飲食不進與死為鄰此脾胃俱虛也用四神丸十全大補湯而愈
　　産後大便秘澁
　　産後大便秘澁因腸胃虛弱津液不足若小腹悶脹宜服麻仁丸潤之若用寒藥則促其危矣
　　薛氏曰若計其日期飲食數多即用藥通之禍在反掌之間必待腹滿覺脹欲去不能者乃結在直腸宜用豬膽汁導而潤之若服苦寒䟽通反傷中氣通而不止或成痞症若去血過多宜用十全大補血虛火燥用加味四物氣血兩虛用八珍湯雖數日不通飲食如常腹中如故仍用八珍加杏仁桃仁治之若泥其日期飲食而強通之則誤矣
　　一産婦大便七日不通飲食如常腹中如故此腹未滿也用八珍加桃杏仁至二十一日腹滿欲行用豬膽汁潤去而安
　　一婦大便秘澁諸藥不應苦不可言飲人乳而安麻仁丸
　　火麻仁〈研如泥〉　枳殻　人參〈各四兩〉　大黃〈二分〉
　　右為末入麻仁煉蜜丸如梧子大毎服二十丸空心溫酒下未通漸加不可過服
　　阿膠枳殻丸　治産後大便秘澁以阿膠枳殼二味等分為末蜜丸梧子大滑石末為衣白湯送下二十丸未行再服
　　産後大小便不通
　　良方曰此因腸胃虛弱津液枯竭故也〈宜𠫵前秘結門詳治〉一産婦大小便不通諸藥不應將危矣令飲牛乳一日稍通三日而痊人乳尤善
　　桃花散　治膀胱氣滯血澁大小便秘
　　桃仁　葵子　滑石　檳榔
　　各等分為末毎以三錢空心蔥白煎湯調下産後遺糞
　　良方取故燕窠中草燒為末或枯礬牡蠣或白斂芍藥各等分為末俱用酒調服或用固腸亦可
　　薛氏曰若脾腎虛弱用還少丹仍以補中益氣湯為主虛寒加肉荳蔲補骨脂或四神丸若脾腎虛寒兼八味丸仍佐前二方
　　一産婦小便出糞名大小腸交乃氣血俱虛失行常道先用六君子湯二劑又用五苓散一劑而痊循常腸交亦可傚治
　　還少丹　治脾腎虛寒飲食少思發熱盜汗遺精白濁又治真氣虧損肌體痩弱等症
　　肉蓰蓉　逺志〈去心〉　茴香　巴㦸　山藥　牛膝熟地　枸杞子　石菖蒲　山茱茰〈肉〉　楮寔子五味子　杜仲〈去皮薑炒〉　白茯苓〈各二兩〉
　　各另為末棗肉百枚加煉蜜為丸如梧子大毎服五七十丸空心酒下
　　産後諸淋
　　良方謂乃熱客於脬虛則頻數熱則澁痛氣虛兼熱血入胞中則血隨小便出而為血淋也
　　薛氏曰若膀胱虛熱用六味丸若隂虛而陽無以化用滋隂腎氣丸葢土生金金生水當滋化源也與小便淋瀝頻數卷叅治
　　滑石散治熱淋
　　滑石〈五分〉　通草　車前子　葵子〈各四分〉
　　右為細末漿水調服
　　治小腸有熱小便澁痛或為血淋
　　𧄒麥　黃芩　冬葵子〈各二兩〉　通草〈二兩〉　大棗〈十二枚〉右水六升煎二升半分二服
　　治脾氣不利小便不通
　　橘紅為末以二錢空心溫酒下
　　治肺氣不利小便不通
　　杏仁〈十四枚〉
　　去皮尖炒食之
　　治脬轉小便不利
　　滑石〈一錢半〉　寒水石〈一錢〉
　　煎服
　　一産婦小水淋瀝或時自出用分利降火之劑二年不愈此肺腎氣虛用補中益氣湯六味地黃丸而痊
　　凡産婦小便頻數者乃氣虛不能制故也
　　小便不禁
　　廣濟方治産後小便不禁用雞毛燒灰千金翼用白薇芍藥為末俱用溫酒下日三服或桑螵蛸半兩龍骨一兩為末毎二錢粥飲調下
　　薛氏謂若脾肺氣虛用補中益氣湯若肝腎隂虛六味地黃丸若肝腎虛寒用八味丸
　　補脬飲　治胞破小便淋瀝
　　生絹〈黃色者一尺〉　白牡丹〈用根皮〉　白芨〈各一錢〉
　　水一碗煎至絹爛溫服服後忌言語否則無功
　　雞內金散　治氣虛溺床用雄雞肶胵並腸燒為末以溫酒調下
　　産後小便出血
　　此因虛熱血滲於脬也以亂髪洗浄燒為末米飲調服或滑石末一錢生地黃汁調下
　　一産婦尿血面黃脇脹少食此肝木乗脾土也用加味逍遙補中益氣兼服而愈後為懐抱不禁食少體倦驚悸無寐便血復出用加味歸脾湯二十餘劑將愈惑於衆論服犀角地黃湯諸症復作仍守前湯而愈産後隂脫玉門不閉
　　此因坐産努力舉動房勞所致或脫肛隂挺逼迫腫痛小便淋瀝
　　薛氏謂氣血虛弱宜用十全大補湯若腫脹焮痛肝經虛熱也加味逍遙散若憂怒肝脾氣血傷也加味歸脾湯若暴怒肝火血傷也龍膽瀉肝散
　　一産婦玉門不閉發熱惡寒用十全大補湯加五味子數劑而寒熱退用補中益氣加五味子數劑而玉門閉矣
　　硫黃散　産後陽氣虛寒
　　硫黃　烏賊魚骨　五味子〈各半兩〉
　　為末摻患處　一方蛇床子〈一升〉炒熱帛包熨患處亦治隂腫
　　産後乳少或止
　　乳汁乃氣血所化若元氣虛弱則乳汁短少初産乳房焮脹此乳未通若暴怒乳出肝經風熱若累産無乳此內亡津液葢乳汁資於衝任若婦人疾在衝任乳少而色黃生子則怯弱而多疾
　　薛氏雲此氣血虛弱而不能化生宜壯脾胃怒動肝膽而乳腫汁出宜清肝火屢産無乳或大便澁滯當滋化源氣血旺則乳汁溢
　　一産婦因乳少服藥通之致乳房腫脹發熱作渇此氣血虛以玉露散補之而愈
　　湧泉散　能通乳
　　王不留行　麥門冬　瞿麥　龍骨〈各二錢〉
　　右用豬蹄汁一碗酒一杯煎服良久以木梳於乳房上梳下忌薑椒辛辣
　　玉露散　乳脈不通身體壯熱頭目昏痛大便澁滯人參　茯苓　桔梗〈炒〉　芍藥〈各一錢〉　甘草〈炙六分〉右㕮咀水煎服愈
　　凡未産而乳先出謂之乳泣生子多不育
　　産婦氣血方盛乳房作脹或無兒飲因而脹痛増寒發熱用麥芽二三兩炒熟水煎服之立消
　　一産婦勞役或乳汁來如湧泉昏昧吐痰此陽氣虛而厥也灌以獨參湯而甦更以十全大補湯數劑而安矣
　　一婦乳頭裂破以秋茄子裂開者隂乾燒存性為末水調塗之而愈
　　婦人繭唇
　　內經曰脾氣開於口又曰脾之榮在唇葢燥則乾熱則裂風則瞤寒則掲若腫起白皮皺裂如蠶繭名曰繭唇有腫重出如繭者有本細末大如繭如瘤者其因或胎産經行而隂血損或七情動火而榮血虧或心火傳授脾經或厚味積熱傷脾大要審本症察兼症補腎水生脾血則燥自潤火自除風自息腫自消若患者忽略治者不察內用清熱消毒之藥外用追蝕線結之法反為敗症慎哉
　　一婦懐抱久鬱或時胃口嘈辣胸膈不利月水不調晡熱食少體倦唇腫已年餘矣此脾經鬱火傷血用歸脾湯加薑汁炒黃連山梔少佐吳茱茰嘈辣頓去飲食少進乃去黃連加貝母逺志胸膈通利飲食如常又用加味逍遙散歸脾湯間服百餘劑月水調而唇瘡愈
　　一婦月經不調兩足發熱至年餘而身亦熱勞則足腿痠疼又年餘唇腫裂痛又半年唇裂出血形體痩倦飲食無味月水不通唇下腫如黑棗此肝脾血虛火症也彼不信用通經藥而歿
　　一婦口苦脇脹此肝火之症也用小柴胡加山梔黃連少愈更以四君子加芍藥當歸柴胡調補脾胃而痊
　　一婦毎怒口苦發熱晡熱此肝火盛而血傷也以小柴胡合四物二劑以清火而生血更以四物加柴胡白朮茯苓丹皮生血健脾而安
　　一婦因怒齒痛寒熱作嘔用清胃等藥益甚乃肝火傷胃寒涼復傷故也用六君子加芍藥柴胡山梔而安
　　一婦胃中嘈辣甚則熱痛後患齒痛此胃中痰火也以二陳加芩連吞越鞠丸而瘳
　　一婦因怒牙疼寒熱此肝火侮脾土用小柴胡加芎歸苓術山梔而疼痛止用加味逍遙散而寒熱退
　　清胃散　治醇酒厚味唇齒作痛或齒齦潰爛或連頭面頸項作痛
　　黃連〈炒一錢半〉　川歸　生地　丹皮〈各一錢〉升麻〈二錢〉右水煎服如寔熱便秘加大黃
　　加味清胃散　即前方加犀角甘草連翹
　　涼膈散　治積熱煩渇面赤內熱頭昏咽痛便溺赤澁狂言譫語睡臥不安
　　大黃　朴硝〈各一錢〉　甘草〈一錢〉　連翹〈二錢〉梔子　黃芩薄荷〈各錢〉一
　　水煎服
　　補黃散　治脾胃虛熱口舌生瘡畏冷飲食
　　人參　白朮〈炒各一錢〉　白芍〈炒〉　陳皮　甘草〈炙各五分〉右薑棗水煎服
　　四順清涼飲　加山梔大力子名加味清涼飲　治臟腑實熱秘結口舌生瘡
　　當歸　赤芍　甘草　大黃〈各一錢〉
　　右水煎服
　　人參安胃散　治服峻劑損脾胃口舌生瘡
　　人參　茯苓〈各一錢〉　黃芪〈炒二錢〉　生甘草　炙甘草黃連〈炒各五分〉　白芍〈七分〉
　　水煎服
　　溫中丸　一名人參理中丸　治中氣虛熱口舌生瘡不喜飲冷肢體倦怠少思飲食
　　人參　炙甘草　白朮〈炒各等分〉
　　為末薑汁糊為丸梧子大毎服五十丸白湯送下
　　柳華散　治熱毒口瘡
　　黃栢〈炒〉　蒲黃　青黛　人中白〈煆〉
　　右等分為細末敷之
　　四物湯　治血熱口舌生瘡或牙齦腫潰發熱煩躁不安
　　加味四物湯　即四物加丹皮柴胡山梔
　　四物二連湯　治血熱口舌生瘡或夜發寒熱
　　當歸　熟地　白芍〈炒〉　川芎　胡黃連　川連〈炒各一錢〉
　　水煎服之
　　甘桔湯　治咽喉腫痛
　　甘草〈六錢〉　苦梗〈二錢〉
　　右水煎服







　　赤水元珠卷二十三
<子部,醫家類,赤水元珠>