跳至內容

醫壘元戎/卷二

維基文庫,自由的圖書館
卷一 醫壘元戎
卷二
作者:王好古 
卷三

太陽證太陽流入陽明故葛根次服仲景葛根湯主治脩製並見活人二方同葛根加半夏湯葛根黃芩黃連湯    葛根升麻湯錢氏用治小兒㿀疹傷寒葛根  升麻  芍藥  甘草

海藏雲活人言頭疼如破者連鬚蔥白湯次又不已者葛根升麻湯恐太陽流入陽明斷其路故以此湯主之地黃湯內加犀角以升麻代之是知陽明藥非太陽藥也人或初病太陽證便與葛根升麻湯是遺太陽不惟遺經及引太陽邪氣入於陽明不能解也其變可勝言哉

活人蔥白例此例當在前麻黃葛根蔥䜴湯四味條下連鬚蔥白湯治傷寒發汗已未頭疼欲破者蔥白連鬚半斤生薑二兩右以水二升煮取一升去滓分二三服此藥不差者服葛根蔥白湯

葛根蔥白湯

葛根  蔥白  生薑  芍藥

川芎  知母

右剉水三升煎一升去滓分二服

七味蔥白湯

許仁雲傷寒或因氣勞或因食勞其病如強力持虛行步而發者力勞也

蔥白連鬚 葛根  鹽䜴  生薑麥門冬 亁地黃 澇水一勺揚之無數右七味澇水煎三分去二去滓分作二服覆首出汗王朝奉方 活人蔥白例並出金匱祖方蔥薑湯治姙娠傷寒

蔥白十莖 生薑三片切右二味以水三升煮取一升分作三服取汗為度又蔥䜴湯

蔥白二兩半半斤

右以水三升煮取一升分作二服取汗為度又蔥白一物湯

蔥白二把

又葛根一物飲子

右以水一升煮熟服取汗食盡亦主安胎若胎死須臾即出

葛根汁毎服一小盞如人行五里地道一服若無生葛亁葛㕮咀煮濃汁服至於升麻梔子前胡知母黃芩杏仁六味共七物內加蔥白三兩莖煎去滓服普救散治小兒傷寒

亁葛炒半斤甘草炒赤四兩蒼術一升泔浸煌右麤末毎服二大錢水一鍾煎至七分去滓熱服百解散

升麻湯六兩蒼術四兩 菖蒲一兩右同為末水煎服

又百解散治太陽陽明合病

麻黃  荊芥  石膏  川芎

蒼術  甘草

又百解散治證同前

麻黃  菖蒲  蒼術  甘草

不臥散

蒼術半兩 甘草一兩 菖蒲三錢右以水同生薑棗煎服

蕩邪散

藁本  蒼術  甘草各等分右以水一盞煎服之

和解散

蒼術半斤製藁本  桔梗微炒 厚朴製各二兩陳皮去白 甘草煮各四兩右為麤末毎服三錢水一大盞生薑三片棗一枚去滓服

易簡王氏生料五積散

治感冐風寒肩背拘急發熱頭疼或為寒所搏一身凜然急用此藥如服養胃湯法以被覆汗出即愈蒼術  桔梗  枳殻  麻黃

陳皮各六錢白芷  川芎  當歸甘草  官桂  半夏  白芍

茯苓各二錢亁薑  厚朴各四錢右㕮咀毎服四錢水一盞半生薑三片蔥白一根煎至六分去滓食前熱服尋常被風寒濕氣交互為病頸項強直或半身偏疼或麻痺但服此藥加麝香末少許煎服自能平治婦人經候不調心腹撮痛或閉塞不通加醋一合煎服 產後催生及胎死腹中亦如前法能飲者更加酒半盞 產後發熱及往來寒熱不問感冐風寒及惡露為患均可治療腹中血塊尤宜熱醋調服 傷寒手足逆冷面青嘔吐宜加附子 或痃癖癥瘕膀胱小膓氣痛加炒茱萸半錢鹽少許 腳氣加茱萸木𤓰大便秘者加大黃 腳氣下注焮然赤腫者以大便流利為度 腳氣初發増寒壯熱者亦宜此藥利之 又一方治渾身瘡疥膿血水淋經時不愈加升麻大黃名升麻和氣飲葢瘡癬為患多因內有所蘊發在皮膚若只傅以藥何由得愈不若以此藥滌之若寒濕之氣注下作瘡瘡愈則毒氣入腹為害不淺此藥尤妙若有熱證則以敗毒飲亦加大黃煎服

海藏五積論

麻黃桂芍藥甘草即麻黃桂枝各半湯也蒼術甘草陳皮厚朴即平胃 枳殻桔梗陳皮茯苓半夏即枳梗半夏等湯也 又川芎當歸湯治血 又加亁薑為厚朴散 右此數藥相合為解表溫中泄熱之劑去疾消痞調經之方雖為內寒外感表裏之分所制實非仲景表裏麻黃桂枝薑附之的方也至於冷積嘔吐泄痢癥瘕時疾疫氣項背拘急加蔥白豆䜴厥逆加吳茱萸寒熱咳逆加棗婦人難產加醋始知用之非一途也惟知活法者擇之

仲景五苓散

治太陽病後汗後大汗出胃中亁煩燥不得眠欲得飲水者少少與之令胃氣和則愈若脈浮小便不利微熱消渴者與五苓生之

豬苓十八銖去皮澤瀉一兩一銖茯苓十八銖半兩去浮皮白朮十八銖

右五味為末以白米飲調服方寸匕日三服多飲暖水汗出即愈 胃弱小便少亦宜少減二苓澤瀉加白木桂便以生薑之類 若水停心下煎生薑三錢或半夏入煎濃調服五苓散秤三錢或半兩亦可太陽標病𫝊入標之本發渴溺不利以此散導之邪自膀胱而出也若未渴妄用五苓散反引邪氣入裏而不能解也故易老雲即太陽經之一藥也若傷寒太陽脈𦂳而渴者不宜用此 陽明證後有仲景五苓散一條甘露飲枳術湯梅師方一以其消痞去水故入陽明例 飲酒而泄瀉者脾胃受濕也何以知之仲景厥而心下悸者宜先治水當服茯苓甘草湯卻治其厥不爾水漬入胃必作利也故飲而瀉者五苓散甘露飲子神效飲酒若過度必作利者裏急後重者溫熱之毒浸漬膓胃也當作別治 甘露飲即五苓散去豬苓

附子散

治傷寒手足逆冷筋脈拘急汗出不止頭強搖頭口噤桂心二錢 附子一兩炮 白朮一兩 川芎三錢獨活半兩

右各㕮咀毎服三錢水一鍾棗一枚同煎至五分去滓溫服

桂心白朮湯

治傷寒陰痓手足厥冷筋脈拘急汗出不止白朮  防風  甘草  桂心

附子  川芎各等分

右剉如麻豆大水五盞薑五片棗一枚同煎七分去滓溫服

附子防風散

治傷寒陰痓閉目合面手足厥逆筋脈拘急汗出不止

白朮  防風  甘草  桂心

附子  亁薑  柴胡  茯苓

五味子

右㕮咀毎服三錢水一盞生薑四片煎至七分去滓溫服無時

八物白朮散

治傷寒陰痙三日不差手足厥冷筋脈𦂳急汗不出陰氣內傷

白朮  茯苓  桂心  麻黃

羌活  良薑  附子  五味子右㕮咀毎服四錢水一大鍾薑五片同煎至五分去滓溫服無時無論有汗無汗藥並下藥中總加羌活王朝奉剛柔二痓三藥

金匱括蔞桂枝湯有汗者弱也屬陰太陽證其證備身體強兀兀然脈沈遲為痓括蔞根三兩桔梗去浮皮三兩芍藥三兩 甘草炙二兩毎服五錢水二小盞薑七片棗二枚煎至一盞去滓服汗不出食頃啜熱粥以發之

桂枝加葛根括蔞湯治症如前桂枝  芍藥各一兩甘草  葛根括蔞根各二錢半

右㕮咀毎服五錢水二盞薑五片棗二枚煎至一盞去滓服

金匱葛根湯無汗者剛也屬陽太陽病無汗而小便少反氣上衝胞口噤不得語欲作剛痓

葛根四兩 麻黃三兩去節桂枝二兩去浮皮甘草煮二兩生薑三兩切芍藥三兩 大棗二十枚右㕮咀水一斗先煮麻黃葛根一二沸去上沫內諸藥煮取三升去滓溫服取微汗王朝奉雲芍藥二兩活人舉敗散治新產血虛痓者右以荊芥穗不以多少微炒為細末好酒調五錢服之

或雲仲景痙病無藥今王朝奉治痙葛根湯即桂枝湯內加葛根麻黃是也治後有金匱芍藥三兩一句即是仲景有本方也叔和編次仲景言證而無藥金匱以有也活人百合證數藥以為活人藥而不知本草所載皆金匱方當知仲景有本方矣金匱玉函即仲景之昔稱也金匱要畧亦出玉函故朝奉但言金匱處便為仲景方也故文潞公輩皆稱仲景為羣方之祖葢本此也

海藏痓濕暍別法

神術湯治風濕惡寒脈𦂳

蒼術  防風  甘草

右㕮咀蔥白煎去滓服 解利無汗治剛痓加羌活  獨活  麻黃

白朮湯治風濕惡寒脈緩

白朮  防風  甘草

右㕮咀生薑煎去滓服 解利有汗治柔痓加桂心  黃耆  白朮

太陽陽明加川芎荊芥穗 正陽陽明加羌活酒大黃少陽陽明加防風柴胡 熱而在表者加黃芩寒而在表者加桂枝黃茋附子熱而在裏者加大黃寒而在裏者加亁薑良薑附子以上數經寒熱當以脈別之

汗少者加蒼術    陽濡而弱濕溫也先傷濕 後傷暑   脈虛名曰重暍汗多者加白虎桂枝  陰小而急

先傷寒 後傷熱

身熱脈虛 自汗惡寒  中暑也

白虎加桂湯

身熱脈浮 自汗欲睡  風濕也

白朮防已湯

先傷風 後傷熱

先飲冷後傷暑五苓散主之此必心下痞也濃煎生薑湯調服或四君子湯調中湯亦可若中和後或小便不利或莖中痛以蒲黃三錢滑石五錢甘草一錢為細末熱水調送金華丸三五十丸 太陽中熱者暍病也 中暑亦暍病也太熱中熱發熱惡寒身重反痛脈弦細芤遲小便灑洒然毛聳少有勞忽然身熱口開齒燥此有三忌 忌發汗忌溫針忌大下若犯此三忌則有三甚 發汗惡寒愈甚濕針發熱愈甚大下小便淋甚問弦細芤遲當用何藥答曰海藏黃茋湯主之海藏黃耆湯

人參  黃耆  白朮  茯苓

芍藥  甘草各等分

右㕮咀毎服三錢水一大盞生薑三片煎至六分去滓溫服

東垣李明之先生雲如治風先浸防風二兩次煎餘藥與同例

蒼術不以多少泔浸透刮去皮切作片子曬亁毎服四兩水三大碗煎至二大盞去滓煎用下項藥白朮  白茯  黃耆  白芍

右四味各等分細剉毎服一兩以蒼術水煎至一盞去滓溫服食遠可用若三焦氣弱中土不能營飲食心下痞內外三焦之氣絶也 當先浸黃耆二兩水二碗煎至一碗再煎正藥黃耆湯一大服用接內外三焦元氣同東垣先生法

上浸蒼術煎藥燥濕也下浸黃耆煎藥接氣也易簡白朮湯

治小兒洩泄胃熱煩渴不問陰陽並宜服之人參  白朮  術香  茯苓

甘草  黃耆各兩 亁葛二兩右㕮咀毎服二錢水一盞煎至半盞量大小與服仍用香連丸間之渴欲飲水者時時煎服任意飲之彌多彌佳 白朮湯一方治嘔吐白朮人參各一兩半夏一兩半茯苓甘草亁薑各半兩薑煎服錢氏謂小兒吐瀉當溫補之毎用理中丸以溫其中五苓散以導其逆連進數服兼用四君子湯加陳皮調之若已虛損用金液丹雜以青州白丸子為末米飲調服多服乃效若吐瀉之後發熱必作驚風二藥服之累有神效 若胃氣已生則旋減金液丹卻以異功散等藥徐徐調之 若食不消脾胃虛寒嘔吐惡心者當服益黃散用陳皮半夏青皮訶子肉甘草各一分丁香一錢量大小煎服小兒暑月吐瀉其證不一宜詳審用之不可差謬有伏暑者小便必不利宜五苓散香茹散 有傷食者其吐並糞必酸臭氣宜服感應丸 有虛冷者泄瀉必多宜以六神湯加附子服之用人參茯苓山藥白朮扁豆甘草等分薑棗煎服風證加天麻痢加罌粟殻 吐瀉初定當以天南星為末毎服加冬𤓰子仁七粒煎服以防變癎 若瀉色青當用驚藥小兒之病與大人無異用藥亦同量力用之 惟風氣臍風夜啼重舌變蒸客忤驚癎解顱魃病疳氣不行數證錢氏方甚詳

消暑丹

半夏一斤 茯苓半斤 甘草生半斤右以醋五升煮半夏葢醋煞亁薑汁作糊無見生水為丸毎服五十丸熱水嚥下精意脩治用之極效中暑為患藥下即甦 傷寒發熱頭疼服尤妙 夏月常服止渴利小便雖飲水多亦不為害應是暑藥皆不及此 若痰飲停節並用生薑湯下入夏之後不可缺此

霍亂證夫嘔吐而利者霍亂也三焦者水穀之道路邪在上焦者則吐而不利邪在下焦者則利而不吐邪在中焦既吐則利以飲食不節冷熱不調清濁相干陰陽乖隔遂成霍亂揮霍撩亂重也吐利而已輕也霍亂吐瀉者風濕暍外至生冷硬內生內外合而為病謂如風寒濕暑熱暍所傷各有先後食飲菜果各有多少內外𫝊變各有輕重以六經脈併何經何藏以隨所應見活之或表或下或和或收燥潤分利溫之屬浮弦實細遲緩宜求此之謂也外邪入裏傷於脾胃上吐下利名為霍亂吐利止後見外證者只作外傷治之外證不已復𫝊於裏嘔利再作上下邪甚先吐利裏氣已虛傷寒再𫝊而又吐利是謂重虛故不可治而死也先傷寒而為吐利既吐利而再𫝊傷寒今傷寒卻𫝊吐利雖曰重虛前後亂經渾濁不已外則難解內則難溫藥餌難為功矣 若飲冷過多或有所傷心下痞腹痛不能食或泄㵼不止若不嘔者化水丹嘔吐者半硫丸右二藥效後服五苓梅𤓰等藥不復再飲也

化水丹

川芎  蛤粉  牡蠣粉

右為細末醋糊為丸

半硫丸此丸古時用今時氣薄不用硫黃  半夏  並依局方脩製服餌三寶丹治積冷暴瀉不止不嗜飲食硫黃  半夏  牡蠣各等分右為細末薑糊丸桐子大硃砂為衣生薑湯下二十丸空心服此上三藥並有消暑之意

活人發斑諸藥

葛根橘皮湯癍在肌

治冬溫未即病至春被積寒所折不得發至夏得熱其寒解冬溫始發肌中癍爛穏疹如錦文而欬心悶但嘔吐清汁服此藥即靜

葛根  橘皮  杏仁  知母

黃芩  麻黃  甘草各等分右剉如麻豆大毎服五錢匕水一盞半煎去查溫服陽毒升麻湯癍在面

治傷寒一二日變成陽毒或服藥吐下之後變成陽毒腰背痛煩悶不安面赤狂言或見鬼或下利脈浮大數面赤癍癍如錦文咽喉痛下膿血五日可治七日不可治

升麻二分 犀角  射干  黃芩人參  甘草各一兩

右剉如麻豆大水三升煎取一升半去滓飲一盞頃刻再服以衾覆手足出汗則愈不愈再服陽毒𤣥參升麻湯癍抂身

治發汗吐下後毒不散表虛裏實熱發於外故身癍癍如錦紋甚則煩燥譫語兼治咽閉腫痛𤣥參  升麻  甘草各等分右剉毎服五錢以水煎去滓溫服

陽毒梔子仁湯

治少陽陽明合病陽毒傷寒壯熱百節疼痛並宜服之

升麻  黃芩  芍藥  石膏  知母甘草  杏仁  柴胡  梔子仁各等分右麤末五錢水一盞生薑五片䜴百粒煎至六分去柤溫服無時

四物解肌湯

芍藥  黃芩  升麻  葛根各等分右㕮咀毎服三錢水一盞煎至七分去滓服內傷腹中有宿食不得大便而發熱當以食藥去其物則可便後仍發暑者在表也亦宜解表此皆錢氏朱氏升麻湯去甘草加黃芩尤妙

潔古老人涼膈散去大黃硝解六經中熱亦治小兒癍欲發之則加防風荊芥二物尤妙 守真說涼膈散亦妙大便結小便赤者宜用大小便已通者不宜也朱氏錢氏王氏所論皆平易老亦平守真微涼南北之地法方宜不同也 折中湯液萬世不易之法當以仲景為祖

金匱要畧方陽毒之為病面赤癍癍如綿紋咽喉痛唾膿血五日可治七日不可治陰毒之為病也面目青身痛如被杖咽喉痛死生與陽毒同升麻鼈甲湯並主之此王朝奉治陰陽毒升麻鼈甲湯俱出仲景祖法

癍瘡豌豆瘡

千金方熱病後豌豆瘡黃連一物煮濃汁服 又好青黛大如棗水服之差 又法木香一物煮濃汁服五物木香湯治瘡煩疼

青木香二兩丁香一兩 薰陸香 白礬各一兩麝香

右㕮咀毎服四錢水一盞半煎至一盞去滓溫服熱盛者加犀角一兩無則以升麻代之輕者去礬大效犀角大青湯

大青三兩 梔子四十枚犀角右㕮咀毎服五錢入䜴半合水一小盞半煎至一盞去滓服 初虞世雲小兒瘡疹之候與傷寒溫疫相似疑似之間可先與解肌湯大人傷寒中風溫疫瘡於已發熱未退並可用鮮肌湯 小兒瘡疹出不快濃煎紫草汁服又牛旁子炒熟為末同荊芥煎服消毒犀角飲子治癍

牛旁子  荊芥  甘草

右麤末水煎服

錢氏消毒散

牛旁子  荊芥  甘草

右麤末水煎服

王朝奉癍論

發癍者下之太早熱氣乘虛入胃故也下之太遲熱留胃中亦發癍或服熱藥過多亦發癍微者赤癍出五死一生劇者黒癍出十死一生也皆當用白虎人參湯一名化癍湯及阿膠大青湯孫兆雲兼與紫雪大妙可下者用調胃承氣湯暑月病陽重常宜體後見微癍當急治之

阿膠大青湯

大青四兩 甘草二兩右為麤末毎服四錢水一盞半入䜴半合煎至一盞去柤入煮過阿膠二片再至膠消服 華陁方又主熱病不解下利篤困者又主傷寒熱病十餘日以上發汗吐下後熱不除利不止癍出黃疸皆可療之神效

王朝奉議論並方

陰陽毒不可以常法治之金匱雲陽毒之為病面赤癍癍如綿紋咽喉痛唾膿血五日可治七日不可治陰毒之為病面目青身疼如被杖咽喉痛死生與陽毒同升麻鼈甲湯並主之 千金陽毒湯治傷寒一二日變成陽毒或服藥吐下後變成陽毒身重腰脊背痛煩悶不安狂言或走或見鬼或吐血下利其脈浮大面赤癍癍如錦紋咽喉痛吐膿血者五日可治七日不可治宜升麻湯 陰毒湯治傷寒初病一二日變成陰毒或服藥六七日已上至十日變成陰毒身重背強腹中紋痛咽喉不利毒氣攻心心下堅強短氣不得息嘔逆唇青面黒四肢厥冷其脈沈細𦂳數仲景雲此陰毒之候身如被杖五六日可治七日不可治也方一百七甘草湯

又陰疸湯治傷寒肢節疼痛內寒外熱虛煩者陰陽毒升麻鼈甲湯

升麻  當歸  甘草各三兩蜀椒去汗一兩鼈甲 雄黃半兩研右㕮咀毎服五錢水二盞煎至一盞去滓溫服肘後千金陽疸用升麻無鼈甲有桂陰毒用甘草無雄黃

陽毒升麻湯 此二藥與活人特異當有別議升麻半兩 當歸  蜀椒  雄黃桂各一兩

右毎服五錢水一盞半煎至一盞去滓溫服覆手足取汗得吐亦佳

陰毒甘草湯

甘草  升麻各半兩當歸  蜀椒鼈甲一兩

右毎服五錢水一盞半煎至一盞去滓服不一丹作王朝奉陰陽二毒升麻等湯俱出金匱議論與活人同活陽毒升麻等湯特異用者當擇陽疸湯二疸方皆出活人大同小異桂枝湯加黃芩二兩餘同本方加減法 自汗者去桂加附子一枚 暍者去桂加括蔞根三兩 利者去芍藥加亁薑三兩附子一枚炮 心下悸者去芍藥加茯苓四兩 虛勞裏急正陽疸湯主之 若脈浮𦂳者不可與之

陰疸湯

芍藥  甘草各二兩亁薑  黃芩各三兩四兩

右毎服五錢水二盞半煎至一盞去滓服治傷寒肢節疼內寒外熱虛煩者

甘草湯治咽喉痛陰陽毒未較甘草一味五錢水一盞煎去滓服

沈香連翹散治一切腫毒疼痛欲死者立止青木香 沈香  升麻  麝香

乳香  丁香  獨活  桑寄生連翹  木通各一兩川大黃煨五兩右為麤末毎服三錢水二盞煎至一盞空心熱服半日以上未利再服本方有竹瀝芒硝斟酌虛實用之內化丹

治腦背瘡疽初覺腫硬未有頭腦並諸腫不消始覺便服此藥微利數行其腫免致出膿

南乳香半兩沒藥半兩另研澤烏大者水浸一夕炮去皮臍半兩海浮石醋淬七次半兩巴豆四十九粒去皮不出油右為細末將烏頭末餘藥和研勻以浮石醋打麵糊丸如桐子大量虛實加減空心五七丸溫酒下忌熱物

奪命丹治惡瘡腦疽發背

大黃切作塊大砂器內盛之攪九九八十一徧如此飛過一兩牡蠣一兩生薑一兩 沒藥  乳香各一錢右為麤末轉作丸子用好酒一升木炭火熬一沸耗三分用碗盛之夜露一宿早晨去滓空心服之不可亂𫝊

治發背瘡方

蒼耳子炒黃擦去其刺再炒深黃不見風碾細末毎服五錢 好熱酒調服食前臨臥

一則用大黃牡蠣二則用蒼耳則知有內外之不同也 前有奪命丹二藥表裏不同何以然乃膏粱之變脈沈而滑地之濕氣害人皮肉筋脈脈浮而滑所以有泄之發之之異也煮法一同與前內托散論議相通

大補十全散

參茋木茯草 芍地桂歸川 三五錢秤用生薑棗水煎 婦人虛弱用 名美號十全治婦人諸虛不足五勞七傷不進飲食久病虛損時發潮熱氣攻骨脊拘急疼痛夜夢遺精面色痿黃腳膝無力一切病後氣不和失精憂愁思慮傷動血氣喘嗽中滿脾胃氣弱五心煩悶並皆治之此藥性溫不熱平補有效養氣育神醒志止渴順正辟邪溫暖川芎  官桂  芍藥  甘草

黃耆  當歸  人參  白朮

茯苓  熟地各等分

右麤末毎服二大盞水一盞生薑三片棗二枚同煎至七分無時溫服參術茯苓甘草四君子湯也川芎芍藥當歸地黃四物湯也以其血氣俱衰陰陽並弱天得地之成數故名曰十全散 保命救生丹出十全例

內托散此方在補虛門

當官人芷桔 芎耆草厚風 可治膏粱變補托有神功

本方註雲未發者消散已發者早膿兼治時氣服者當求脈之源若其人本虛脈虛宜用此若脈不虛不宜用此反此則害人多矣經雲地之濕氣感則害人皮肉筋脈而生疽者宜此藥托之右膏粱之變饒生大疔者不宜用之宜以羌活連翹大黃生地黃湯下之榮氣不從逆於腠理乃生癰腫榮逆血鬱鬱則熱聚為腫正理論曰熱之為過則為癰腫榮氣不從亦有不熱者乎答曰膏粱之變芳草之美金石之過氣血太盛榮衛之氣充滿而抑遏不能行故閉塞血氣腐而為癰也當泄之以奪盛熱之氣若其人飲食疎精神衰氣血弱肌肉消薄榮衛之氣促短而濇滯故寒薄腠理閉鬱而為癰腫也當補之以接虛怯之氣亦當以脈之浮沈別之既得盛衰之異泄之則連翹大黃補之則內托散之類是也故經雲膏粱之變饒生大疔陷脈為瘻留連肉腠此之謂歟 瘡痬自外而入者不宜灸自內而出者宜灸外入者托之而不內內出者接之而令外故經雲陷者灸之 灸而不痛痛而後止其灸灸而不痛者先及其潰所以不痛而後及良肉所以痛也 灸而痛不痛而後止其灸灸而痛者先及其未潰所以痛而次及其將潰所以不痛也 聖惠治腦疽發背用陽明藥如犀角麻黃石膏之類以其變在手太陰發渴或相火在中故不用太陽藥只用陽明也 海藏黃耆湯與四物湯相合亦名托裏湯也內加桂沙參尤佳以其氣血齊補也

易簡胃風湯

治大人小兒風冷乘虛入客腸胃水穀不化泄㵼注下及膓胃濕毒下如豆汁或下瘀血日夜無度人參  茯苓  川芎  桂

當歸  芍藥  白朮各等分右㕮咀毎服二錢水一大盞粟百餘粒同煎七分去滓消熱服空心食前小兒量力減之此方加熟地黃耆甘草等分足為十味名十補湯大治虛勞嗽加五味子  有痰者加半夏 發熱加柴胡有汗加牡蠣  虛寒加附子  寒甚加亁薑皆依本方等分此須脾胃壯者可服稍不喜食則不可用往往今人只依脾虛停積痰飲發為勞治之服此等藥愈傷胃氣至於不效者比比皆是不可不知也 若骨蒸發熱飲食自若者用大補湯柴胡各二兩分作十服之 人參治氣短茯苓小便不利川芎脈濇弦官桂惡寒當歸脈濇白芍藥腹痛白朮胃熱濕盛先便後血者血在上也便血相雜者血在中也先血後便者血在下也

潔古雲防風為上使黃連為中使地榆為下使血瘀色紫者陳血也熱地黃 血鮮色紅者新血也生地黃寒熱者加柴胡 肌熱者加地骨皮 此證乃甲欺戊也風在胃口中上濕泄不止濕既去盡而反生燥庚欺甲也本無金氣以其甲勝戊虧庚為母復讐也故經曰亢則害承乃制是反制勝已之化也若脈洪實病勝者加酒浸大黃 人參芍藥桂川芎當歸白朮茯苓七味為麤末薑煎服之主胃風人參黃耆甘草三物湯治瘡痬發渴黃耆甘草二物湯治膚痛內加防已為防己黃耆湯十全散減黃耆甘草熟地黃即胃風湯也內經有結陰便血一條 初結一升再結二升三結三升芍藥甘草例

仲景芍藥甘草湯

白芍藥四兩甘草

芍藥白補而赤瀉白收而赤散也酸以收之甘以緩之酸甘相合同補陰血右二味㕮咀水三升煮取一升半去滓溫服

甘草亁薑湯內經曰辛甘發㪚為陽甘草亁薑以復陽氣甘草灸四兩亁薑炮二兩右㕮咀如前煎服之

四逆湯

甘草  亁薑  附子

右三味依法煎服

芍藥甘草附子湯    芍藥甘草黃芩湯甘草一物湯      傷寒類要又甘草一物湯治傷寒脈代見心悸動危困者

甘草二兩水三升煮取一升半服七合日二亦治肺癰

仲景煮甘草湯

治傷寒脈結代心悸動此湯主之屬太陽證也甘草  生薑  人參  桂枝

大棗  麻仁  生地  麥門

阿膠麩炒熟各等分

右㕮咀毎服用五錢水一盞半酒一盞煎至八分去滓入膠盡服

東垣先生芍藥甘草例

芍藥二甘草一湯 脈弦加防風川芎脈洪加黃芩脈緩加桂枝脈濇加當歸脈遲加亁薑大便軟加白朮小便濇加茯苓 雜病痛服諸藥不效神應丸桂苓例

桂苓丸

烏梅肉一兩半兩  茯苓二兩右焙梅亁桂苓皆忌見火三味同為極細末煉蜜丸如雞頭子大毎服十丸細嚼白湯送下津嚥亦可茘枝煎

烏梅肉焙亁一兩 亁木𤓰半兩 神麯七錢微炒白茯苓七錢  豆粉一兩生用 桂去浮皮淨秤半兩右麯粉別為細末餘四味碾極細後入麯粉和勻煉蜜作挺毎挺一兩可作十丸津化下草豆䓻御方思食丸同

千里漿一名水葫蘆並見集古木𤓰半兩 紫蘇葉 桂去皮各半兩烏梅肉赤苓各一兩

右為細末煉蜜丸彈子大毎服一丸細嚼津化新汲水亦得

烏梅散治下痢津液少大渴引飲不休烏梅焙半兩茯苓去皮一兩木𤓰一兩 一法加桂三錢右㕮咀毎服五錢七升一盞生薑三片煎至七分去滓服

紫蘇湯治煩悶口亁多渴咽膈不利手足煩熱紫蘇葉三兩甘草五兩 烏梅肉四兩杏仁一兩去皮尖五兩

右為細末毎服三錢湯㸃服

大順散此法出桂枝亁薑甘草例桂   亁薑炮各入分甘草煮六兩杏仁八兩桂苓白朮丸

五苓散內去豬苓加薑硝半夏陳皮糊丸又加黃連黃蘗為堅中丸

又千里漿

麥門冬  紫蘇葉  木𤓰  甘草白茯苓  烏梅肉  杏仁去皮尖各半兩川百藥煎一兩

右為細末酒糊為丸如櫻桃大噙化一法去牽牛蜜丸蠟固劑一丸噙之亦名水葫蘆

又方

百藥煎 烏梅  紫蘇  人參

甘草  麥門冬

右各等分為末熱湯㸃服

茘枝湯

烏梅  甘草各三兩白芷半兩 百藥煎二兩白檀二錢半

右為末㸃服

梅葛散

百藥煎 烏梅肉 甘草各一錢丁香右細末煎服

桂漿出一斗料例

三兩去浮皮白茯苓去皮三兩麥門冬半兩神麯半兩右四味為細末蜜三斤熟水一斗一法加烏梅蜜酒

好蜜二斤 水一碗  細麯二升 好亁酵二兩右先熬蜜水去華沫令絶冷下酵毎日三攪三日熟神術湯拾遺

神術加藁本湯  神術木香湯通治霧露之氣菩薩散治眼

是神術湯內加荊芥白蒺藜細末鹽湯㸃眼酒亦可仲景烏梅丸治傷寒嘔吐後又用治下利烏梅三百二十箇細辛一兩半亁薑二兩半黃連四兩當歸一兩 附子二兩 桂枝一兩 人參二兩黃蘗二兩

右將烏梅好醋浸一宿去核蒸之五斗米下飯熱忤成泥和藥令相得臼中與蜜杵二千下丸如桐子大食前飲下十丸日二服加二十丸分兩隨證主治加減此方當在厥陰條

錢氏芍藥櫱皮丸

芍藥  黃櫱

守真蘗皮丸

芍藥  黃蘗  黃連  當歸

四信散

黃連  黃蘗  芍藥  亁薑

孫用和治血痢以膩粉五錢定粉三錢同研勻水浸蒸餅為丸菉豆大毎服七丸或十丸艾十枝水一大盞煎湯下湯多尤佳

古方駐車丸

黃連六兩 亁薑  當歸  阿膠各三兩右以上三味搗篩以三年米醋煮阿膠令消和藥衆手撚丸梧子大毎服三十丸飲下日三如無三年醋只用釅醋

蘗皮湯治久血甚驗

蘗皮  黃芩各二兩

右㕮咀毎服四錢水二盞煎至一盞去滓入阿膠三片再煎膠散服腹痛甚者加梔子一兩小便不利者加茯苓六錢

活人黃連阿膠湯治熱毒入胃下痢膿血梔子  黃連  黃蘗

右㕮咀依法煎服

活人三黃熟艾湯

治傷寒三四日大熱下利熱藥不能止黃芩  黃連  黃蘗  熟艾

海藏雲以上苦寒之藥元病不經內傷冷物者宜服亦當察人之虛實及以脈別之

經曰脾脈外鼓沈為腸澼久不已外鼓謂動於臂外也肝脈小緩為腸澼易治肝脈小緩為乘肝故易治腎脈小摶沈為腸澼下血小為陰氣不足搏為陽氣乘之熱在下故下血也 血溫身熱者死然血溫身熱陰氣喪亂故死 心肝澼亦下血肝臟血心養血故澼皆下血也 右二臟同病者可治心火小木火相生故可治 其脈小沈濇為腸澼心肝脈小而沈濇者澼其身熱者是火氣內絶去心而歸於外也故死火成數七故七日死

仲景治痢紫參湯

紫參半斤 甘草二兩右以水五升煮紫參取汁二升入甘草再煎去一升分作三服放溫服之

扁鵲雲若衂血吐血脈當沈細若反浮大而牢者死叔和雲衂血吐血沈細宜忽然浮大命傾危經雲泄脫血而脈實若遇於此皆曰難治 又雲血溫身熱者死

單黃連加減例當在手少陰條下以其利在腸胃故列於此加豆䓻木香為豆香連丸 加陳皮為栢連丸加訶子木香為小香連丸

黃連

加黃蘗為二聖丸 加木香白附子為白附香連丸加榆仁為榆仁丸 加阿膠茯苓為阿膠丸 加阿膠亁薑當歸為駐車丸

牛蒡子根散國醫孫用和𫝊

治汗不流古方罕言之此是汗出時葢覆不週汗出不勻以致腰背手足攣搐

牛蒡根二十條麻黃二兩 牛膝二兩 天南星二兩地龍二兩

右牛蒡根去皮切並諸藥入砂盆內研細好酒一升同硏爛新布取汁後用炭火燒一地坑子內通紅去炭掃盡藥汁內坑中再以火燒黒色將出於乳鉢內細研每服半錢溫酒調下日三服用和親患三年服之效

𤣥胡丸海藏評解利傷寒丸藥雜例並本方注後𤣥胡  當歸  青皮  陳皮

三稜  廣茂  木香  亁薑另研為細末各半兩雄黃二錢研粉入薑末同研

右醋糊丸桐子大每服三二十丸白湯下解利內外傷詩曰

𤣥歸三廣木 青陳薑與黃 醋糊丸桐大偏宜內外傷

紫霜丸

治傷寒溫壯內夾冷實或已得汗身熱不除及變蒸發熱日久不解因食成癎俗呼為食迷風代赭石火燒醋淬赤石右未各一兩巴豆三十箇去皮臍炒研杏仁五十箇去皮尖麵炒另研右用研勻湯浸蒸餅為丸黃米大小兒初生三十日以外可服一丸半嵗一年二年可用三丸乳下米湯亦得

無名丸解內外與四生例相似在半夏例條下貫衆  茯苓  代赭石各一兩醋淬自然銅三兩三錢醋淬丸遍 寒水石燒成粉四兩黒豆去皮研細四兩

右件為細末小麥麵為丸菉豆大生薑湯送下三五十丸

此藥不知來例別無解例味數止是貫衆治頭風有毒解毒大抵解疫癘毒氣則效非若古法之分經也本草雲代赭石苦甘寒主鬼疰賊風 自然銅辛平無毒療折傷散血主痛 貫衆治頭風 半夏治傷寒寒熱巴豆辛溫主傷寒溫瘧寒熱䜴煎亦解利此三藥雖雲治傷寒止治因內感而發出之外多效若外感一日太陽受之不宜用此不知藥性者不可執此解利外感此藥大抵止治內不能行經若欲行經非湯液不能也 代赭石自然銅二味兼以醋淬煅以苦酒與火力同能上行故解利也 若以代赭自然二石以性論下行之體無疑更當詳紫霜丸主治傷寒溫壯內夾冷實一句只知無名體也天麻硃砂丸治內外傷

天麻一兩 雄黃半兩 硃砂二錢 巴豆去皮膜油半兩約二百粒右為細末蠟和作鋌子旋丸如黍米大毎服三五丸溫酒白湯送下俱得食後 𤣥胡丸內有雄黃亁薑苦酒與此一體 本草雲雄黃味甘治百節中大風所以解利

安先生𫝊易老解利二藥

狼毒  大㦸  草烏頭生用各等分右為細末醋糊丸桐子大毎服五七丸或十丸溫水下

解利傷寒㗜藥

亁山藥  藜蘆連鬚一錢

右為細末紙撚㗜之

楊氏內解丸

芫華  紅藥各等分

右為細末生用醋糊丸如菉豆大溫水下一丸少頃以蔥醋米湯投之無時

四生丸

天南星  半夏  芫華  自然銅各等分右為細末醋打蕎麥麵為丸菉豆大 酒積痰飲胞脹腹滿食飲不消五丸臨臥溫水下忌熱物 傷寒時疾豆豉湯下十五丸三服解心氣大痛溫醋湯下

醫壘元戎巻二