醫方論

參見：醫方集解

醫方論
作者：費伯雄　清

• 序
• 發凡
• 卷一

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卷一\補養之劑

三才封髓丹

天門冬熟地黃各二兩人參一兩黃柏（酒炒）三兩砂仁一兩五錢甘草（炙）七 錢五分 麵糊丸，用蓯蓉五錢切片，酒一大盞，浸一宿，煎湯送下。 此方治龍雷之火不安，夢遺走洩則可，若腎氣久虛，精宮不固者，豈得再用苦寒！斷宜 補腎納氣之法爲是。

卷一\補養之劑

大造丸

紫河車一具敗龜板二兩（童便浸三日，酥炙黃）黃柏（鹽酒炒）杜仲（酥炙）各 一兩五錢牛膝（酒浸）天冬（去心）麥冬（去心）人參各一兩地黃二兩（茯苓、 砂仁六錢同煮，去之） 夏加五味子五錢，酒煮，米糊丸；女人去龜板，加當歸二兩，乳煮，糊丸。 方中用茯苓、砂仁二味，制地黃最佳。但恐黃柏苦寒，傷損脾胃，漸致食少、溏洩，則 金氣更傷，此不可以不慮也，不如減去爲佳。

卷一\補養之劑

補天丸

紫河車一具黃柏（酒炒）龜板（酥炙）三兩南杜仲（薑汁炒）牛膝（酒浸）一 兩陳皮一兩 冬加乾薑五錢，夏加炒五味子一兩，酒糊爲丸。 河車爲生人造命之原，用之以補先天，並非假後天以濟先天也。加減之法頗佳。但黃柏 宜除去。

卷一\補養之劑

人參固本丸

人參二兩天冬（炒）麥冬（炒）生地熟地四兩 蜜丸。 此方治火旺克金者爲宜，若脾胃虛弱，宜參用培土生金之法。

卷一\補養之劑

參乳丸

人參末人乳粉 等分蜜丸。 平補氣血，一壯水之源，一益氣之主。後人兩儀膏，從此化出。

卷一\補養之劑

天王補心丹

生地四兩（酒洗）人參玄參（炒）丹參（炒）茯苓（一用茯神）桔梗遠志 （炒）各五錢酸棗仁（炒）柏子仁（炒，研去油）天冬（炒）麥冬（炒）當歸（酒 洗）五味子（炒）各一兩 蜜丸，彈子大，硃砂爲衣。一方有石菖蒲四錢，無五味子；一方有甘草。此方原爲心血 不足，怔忡健忘等症而設，故收斂之藥不嫌太重，有桔梗載藥上浮，遠志開通心氣，二味已 足。減去石菖蒲者爲是，否則開洩太猛，非虛人所宜也。

卷一\補養之劑

孔聖枕中丹

敗龜板（酥炙）龍骨（研末入雞腹煮一宿）遠志九節菖蒲 各等分爲末，每服酒調一錢。 體壯、氣濁、痰多者可服。若體氣不甚強者，加當歸、芍、丹參、柏仁等，方可久服。

卷一\補養之劑

大補陰丸

黃柏（鹽酒炒）知母（鹽水炒）四兩熟地（酒蒸）敗龜板（酥炙）六兩 豬脊髓和蜜丸。 此治陰火熾盛，以致厥逆者則可，至內傷虛熱，則斷不可用。

卷一\補養之劑

滋腎丸（又名通關丸）

黃柏（酒炒）二兩知母（酒炒）一兩肉桂一錢 蜜丸。 坎之爲象，一陽居二陰之中，故真陽奠安而不妄動。腎水大虧，不能制火，飛龍上亢， 故喘急而小便秘。此方用知、柏以象二陰，用肉桂以象一陽，仍取坎卦之義，以通生化之原。 意義極精，非尋常導龍歸海法也。

卷一\補養之劑

斑龍丸

鹿角膠鹿角霜菟絲子柏子仁熟地黃 等分爲末，酒化膠爲丸。一方加補骨脂，一方加鹿茸、肉蓯蓉、陽起石、附子、黃、 當歸、棗仁、辰砂。 鹿角、菟絲，陰中之陽也，地黃陰中之陰也，用以補腎，不偏不倚。若加入陽起石、辰 砂等燥烈之品，則劫陰耗氣，全失立方之旨矣。

卷一\補養之劑

龜鹿二仙膏

鹿角十斤龜板五斤枸杞二斤人參一斤 先將鹿角龜板鋸截、刮淨、水浸、桑火熬煉成膠；再將人參、枸杞熬膏和入，每晨酒服 三錢。 峻補氣血，不寒不燥，又能益髓固精，誠補方中最妙者也。

卷一\補養之劑

補火丸

石硫黃一斤豬大腸二尺 將硫黃爲末實豬腸中，煮爛三時，取出去皮，蒸餅爲丸如梧子大。每服十丸。 硫黃一味，道家尊之爲金液，蓋以硫黃爲火之精，其性純陽。《丹經》雲∶陰氣一分不 盡不仙，故學仙者欲絕陰以歸純陽，必煉絕陰丹服之，以破除陰氣。此道家燒煉之方，非尋 常可用之藥。嘗見士大夫功成名就，妄想長生，燒煉硫黃、辰砂等物，按時服食。乃服之日 久，無不腹脹面青，腸胃崩裂而死，可不戒哉！若寒疫陰厥，猝急之時，當病投之，功效大 而且

卷一\補養之劑

唐鄭相國方

破故紙十兩（酒蒸爲末）胡桃肉二十兩（去皮爛研） 蜜調如飴，每晨酒服一大匙。不能飲者熱水調。忌芸苔、羊肉。 本方加杜仲一斤，生薑炒蒜四兩，名青娥丸。本方加杜仲、胡蘆巴、小茴香、萆，名 喝起丸。 喘與咳，由於痰隨氣升；腰腳痛，由於氣不納腎。方中二味溫腎納氣，則喘咳自平，腰 腳自強矣。青娥、喝起二方亦俱有意義。

卷一\補養之劑

二至丸

冬青子（即女貞實。冬至日采，不拘多少，陰干，蜜酒拌蒸，過一宿，粗皮擦去，曬乾 爲末）旱蓮草（夏至日采，不拘多少，搗汁熬膏，和前藥爲丸） 臨臥酒服。一方加桑椹子爲丸，或熬膏和入。 二至丸，取意甚佳，尚嫌力量淺薄，加入天冬、地黃、人參，以三才合二至始爲得力。

卷一\補養之劑

扶桑丸

嫩桑葉（去蒂、洗淨、曬乾）一斤（爲末）巨勝子（即黑脂麻，淘淨）四兩 將脂麻擂碎熬汁，和蜜煉至滴水成珠，入桑葉末爲丸。 此即世所謂桑麻丸也。去風明目，烏髭黑發，頗爲有功，至稱駐顏益壽，則譽之太過， 殊爲失實矣。

卷一\補養之劑

參苓白朮散

人參白朮（土炒）茯苓甘草（炒）山藥各二斤陳皮扁豆（炒）一斤半薏 仁（炒）一斤砂仁一斤桔梗一斤蓮肉（炒，去心）一斤 爲末。每三錢，棗湯或米飲調服。 此健脾和胃之正藥也。惟扁豆性劣，宜減去，嘗見瘧愈之後服扁豆者，無不復發，此可 知也。

卷一\補養之劑

妙香散

山藥（薑汁炒）二兩人參黃遠志（炒）茯神茯苓一兩桔梗三錢甘草 二錢木香二錢五分麝香一錢辰砂二錢（另研） 爲末，每服二錢。酒下。 此方頗有作意，但參之固，終不敵麝香之開，誠恐耗散心氣，神不能藏，君火不安， 相火亦動。以之開解驚悸鬱結則有餘，以治夢遺失精則不足。不如減去，加沉香、琥珀等爲 佳。

卷一\補養之劑

玉屏風散

黃（炙）防風一兩白朮（炒）二兩 爲末，每服三錢。 此固表去風藥，用以實表則可，若雲加減即可代桂枝、麻黃等湯，則表實而邪無出路， 斷斷不可。此等議論，誤人不淺，必不可從。

卷一\補養之劑

四君子湯

人參白朮（土炒）茯苓二錢甘草一錢 薑三片、棗二枚煎。本方加陳皮名異功散，再加半夏名橘半六君子湯，本方加木香、藿 香、干葛名七味白朮散，本方除人參加白芍名三白湯，本方合四物名八珍湯，又加黃、肉 桂名十全大補湯。 四君子湯中正和平，爲補方中之金科玉律。至加減有法者，如異功散之理氣，橘半六君 之去痰，香砂六君之溫胃，加竹瀝、薑汁之治半身不遂，七味白朮散之去熱治瀉，均極妥善。 三白湯治內傷尚可，若謂治外感亦爲奇方，則吾不信也。至於合四物爲八珍，增黃、肉桂 爲十全大補，用各有當，皆不可磨滅之良方也。

卷一\補養之劑

升陽益胃湯

黃二兩人參甘草（炙）半夏一兩（脈澀者用）白芍（炒）羌活獨活防 風五錢陳皮四錢白朮（土炒）茯苓澤瀉柴胡三錢黃連二錢 薑、棗煎。 東垣論饑飽勞役，陽陷入陰，面黃氣弱，發熱者，當升舉陽氣，以甘溫治之。此真卓識 確論，爲治陽虛發熱者開一大法門。惟方中輒用升、柴，恐上實下虛者更加喘滿。在東垣必 能明辨，當病而投。後人若執定此法，一概施之，則誤人不淺矣。

卷一\補養之劑

補脾胃瀉陰火升陽湯

黃蒼術（泔浸，炒）甘草（炙）羌活一兩升麻八錢柴胡一兩五錢黃連（酒 炒）五錢黃芩（炒）人參七錢石膏少許 每服三錢或五錢。 《東垣十書》，予最爲服膺，以其重脾胃爲正法眼藏也。如此方中升、柴、黃連、黃芩、 石膏等，皆非可輕投，後人但師其意，不泥其方可耳。

卷一\補養之劑

補肺湯

人參黃（蜜炙）五味子（炒）紫菀一錢桑白皮（蜜炙）熟地二錢 入蜜少許和服。 此方但爲肺氣久虛以致咳嗽而設，其他咳嗽之症，不一而足，不可混施。方中有補有瀉， 用意亦佳，但桑皮、紫菀之薄弱，豈能敵參、、熟地之滯膩，獨不慮助痰爲病乎？至謂熟 地壯水，免得子盜母氣則可；謂爲「化痰之妙品」，則佐使正未合也。

卷一\補養之劑

百合固金湯

生地黃一錢熟地黃三錢麥冬一錢五分百合當歸貝母芍藥（炒）生甘草一 錢玄參桔梗八分 此方金水相生，又兼養血。治肺傷咽痛失血者最宜。李士材謂∶「清金之後，急宜顧母」， 識解尤卓。予謂∶咽痛一定，急當培土生金也。

卷一\補養之劑

紫菀湯

紫菀（洗淨，炒）阿膠（蛤粉炒）知母貝母二錢桔梗人參茯苓甘草五 分五味子十二粒 此方治氣極、久咳、失血極佳。若肺癰，盒飯去五味子，以肺氣壅塞成癰，不宜收斂也。

卷一\補養之劑

秦艽扶羸湯

柴胡二錢秦艽人參當歸鱉甲（炙）地骨皮錢半紫菀半夏甘草（炙）一 錢 薑、棗煎。 所載見症乃陰陽兩虛、碎金不鳴之候，並無表症，且體虛自汗，元氣更傷。柴胡、秦艽、 半夏、生薑乃辛散之品，重傷其陰，吾恐危亡隨之矣。

卷一\補養之劑

黃鱉甲散

黃（蜜炙）鱉甲（炙）天冬五錢秦艽柴胡地骨皮三錢桑白皮紫菀半 夏二錢五分茯苓三錢芍藥生地黃知母甘草（炙）三錢五分人參桔梗肉桂一 錢五分 薑煎。 此方過於繁雜不足法也。

卷一\補養之劑

秦艽鱉甲散

鱉甲（炙）一兩秦艽知母當歸柴胡地骨皮一兩烏梅一個青蒿五葉 風爲天之氣，中人最速，郁而爲熱，固當清散，但深入骨里者，千萬中無一二，蓋骨蒸 乃陰虛，非外風在骨也

卷一\補養之劑

益氣聰明湯

黃人參五錢葛根蔓荊子三錢白芍黃柏二錢（如有熱煩亂，春月漸加，交夏 倍之。如脾虛去之，熱淋少用）升麻錢半炙甘草一錢 臨臥服。 此方重脾胃而兼治肝腎，立意最精，但升麻似乎過重，酌減其半亦可以升清開竅矣。

卷一\補養之劑

羊肉湯

當歸白芍牡蠣（）一兩龍骨（）五錢生薑二兩附子（炮）二兩桂枝七 錢五分 每服一兩，羊肉四兩，加蔥白煮服。 此方斂陰生陽，補虛固脫，色色周到，洵爲佳制。

卷一\發表之劑

麻黃湯

麻黃（去節）三兩桂枝二兩杏仁七十枚（去皮尖）甘草一兩（炙用） 先煮麻黃數沸，去沫，內諸藥煎。熱服。覆取微汗，中病即止，不必盡劑。 仲景立方之祖，醫中之聖也。所着《傷寒》、《金匱》諸書，言言典要，爲後人度盡金針。 即如傷寒太陽一症，頭緒最繁，有風傷衛者，有寒傷營者，有風寒兩傷營衛者。不得其解， 無所措手。今觀其用桂枝湯治風傷衛，用麻黃湯治寒傷營，大青龍湯治風寒兩傷營衛。劈分 三項，開三大法門，後人察脈辨症，謹守成規，庶不至於僨事。但仲景本爲隨受隨發，冬月 之正傷寒而設，非可以此法混施於春溫、溫疫等症。後人不明此理，一概混投，誤人實多。 於是辨論者紛紛而起，遂將溫症寒症糾纏不已。愈辨愈明者固多，愈辨愈晦者亦不少。予則 以爲春溫歸春溫，溫疫歸溫疫，傷寒歸傷寒，各分門類劃然瞭然，不必互相引證，反使人多 所惶惑也。

卷一\發表之劑

桂枝湯

桂枝芍藥生薑三兩甘草三兩（炙）大棗十二枚。 此治風傷衛，解表之輕劑也，加減之法最多。細看註中之方，凡仲景所加減者，無不絲 絲入扣，至後人之法，亦盡有可用，但須細心參酌，因症而施，始爲得之。

卷一\發表之劑

大青龍湯

麻黃六兩桂枝甘草二兩（炙）杏仁四十枚（去皮尖）石膏一塊（如雞子大）生 薑三兩大棗十二枚 此爲風寒兩傷營衛而設，即麻黃湯加石膏、薑、棗也。麻黃湯中本用桂枝，可見仲景治 寒未嘗不兼治風，則風寒兩傷營衛者用麻黃湯亦足矣，而必加石膏等三味者蓋因風寒兩傷營 衛，非但傷風傷寒之可比，鬱熱必倍加。故用石膏體重味輕，以瀉鬱熱；薑、棗甘溫，以反 佐之

卷一\發表之劑

小青龍湯

麻黃（去節）桂枝芍藥（酒炒）細辛甘草（炙）乾薑三兩半夏五味子半 升 此方全爲外有風、內蓄水而設。所以不用石膏者，因水停胃中，不得復用石膏以益胃之 寒。故一變而爲辛散，外去風而內行水，亦名曰青龍者，亦取發汗，天氣下爲雨之義也。

卷一\發表之劑

葛根湯

葛根四兩麻黃生薑三兩桂枝芍藥甘草二兩（炙）大棗十二枚 太陽症無汗宜用麻黃湯矣，乃變其法，於桂枝湯中加葛根、麻黃二味，此中奧義全在「 惡風」二字。但惡風而不惡寒，則不在寒傷營之例，乃太陽表症未解，將入陽明之象。故用 麻黃以發汗，桂枝以去風，參用葛根，以阻其入陽明之路。若拋荒本經之病，而預用引經之 藥，便爲開門揖盜，仲景斷不爲也。

卷一\發表之劑

麻黃附子細辛湯

麻黃細辛二兩附子一枚（炮） 此症機竅，全在「反發熱，脈沉」五字。蓋太陽之邪，初傳少陰，故脈症如此。方中用 細辛、附子溫腎，以捍衛本經，格外來之邪不使深入；用麻黃以散太陽之邪，使之仍從原路 而出。只此三味，而治法之妙如此，非仲景其孰能之？

卷一\發表之劑

升麻葛根湯

升麻三錢葛根芍藥二錢甘草一錢（炙） 加薑煎。 此方用升麻、葛根以升散陽明。又恐升提太過，致人喘滿，故用芍藥、甘草，酸收甘緩 以佐之。究竟互相牽制，不如獨用葛根爲君，加牛蒡、連翹、桔梗、薄荷等。斑疹、時疫， 則加馬勃、青黛等，未爲不可也。

卷一\發表之劑

柴葛解肌湯

柴胡葛根各三錢羌活一錢白芷一錢黃芩三錢芍藥桔梗甘草各一錢 加薑三片，棗二枚，石膏一錢，煎服。 此證無脅痛、耳聾之象，與少陽無涉，乃首用柴胡，開門揖盜，一忌也；大青龍湯用石 膏，全爲煩躁而設，輒用石膏以傷胃氣，二忌也。此方斷不可用。

卷一\發表之劑

柴胡升麻湯

柴胡前胡黃芩六錢升麻五錢桑皮四錢葛根四錢荊芥七錢赤芍石膏一兩 加薑三片，豉二十粒，煎。 升麻之爲物，用以治天行癘疫，化毒消斑則可；尋常陽明症中，不可輕用。且用石膏爲 君，意在清肺胃耳，獨不慮寒胃太過，其更改不可問乎！

卷一\發表之劑

九味羌活湯

羌活防風蒼術一錢五分細辛五分川芎白芷生地黃芩甘草一錢 加生薑、蔥白煎。 此方用以代麻桂等湯，實爲穩妥。但地黃滋膩太過，不如仍用桂枝湯中之芍藥，斂陰而 不滋膩也。至其辛散燥烈，陰虛氣弱者忌用，則固自言之矣！

卷一\發表之劑

十神湯

麻黃四兩葛根十四兩升麻川芎白芷紫蘇甘草陳皮香附赤芍各四兩 每服三錢，加薑五片，蔥三莖煎。 時邪瘟疫，天行之癘氣也。故此方於升散中多用芳香辟穢之品，辛烈善走，雖有芍藥、 甘草，不能制之。不可作陽經外感之通劑用也。

卷一\發表之劑

神術散

蒼術（制）防風二兩甘草（炙）一兩 加薑、蔥煎。本方除蒼術，加白朮二兩，不用蔥，名白朮湯。 神術、白朮二方，乃治寒傷脾胃，濕淫於里之妙法。夾有外感受寒無汗者加蔥白，受風 有汗者去蔥白。動有法度，正不必謂其可代麻黃、桂枝二法也。

卷一\發表之劑

太無神術散

蒼術（泔浸）濃朴（薑汁炒）各一錢陳皮二錢甘草（炙）藿香石菖蒲各一錢 五分

卷一\發表之劑

蔥豉湯

蔥白一握豉一升 解表通陽最爲妥善。勿以其輕淡而忽之。

卷一\發表之劑

人參敗毒散

人參羌活獨活柴胡前胡川芎枳殼桔梗茯苓一兩甘草五錢 每服一兩，加薑三片，薄荷少許煎。 此不過尋常固本治標法耳，用之於虛人感冒則可，若表里俱實，則不增劇爲幸，尚望病 之輕減乎？傷寒用人參，仲景本有成法，並非以人參助元氣，爲驅邪之主也。嵐瘴則濕毒爲 多，亦非感冒可比。至疫癘之氣，中人更烈，陽毒則有發熱、煩躁、斑疹等症，陰毒則有面 青、腹痛、下利等症。若用此方治陽毒，既無清火解邪之功，以之治陰毒，又無回陽急救之 力，均未見其可。予於喻西江先生最爲服膺，豈敢輕議。但謂表藥中有用人參之法則可，若 謂表藥中用人參更爲得力，則不敢阿私所好也。

卷一\發表之劑

川芎茶調散

薄荷八錢川芎荊芥四錢羌活白芷甘草（炙）一錢防風錢五分細辛一錢 每三錢，食後茶調服。 輕揚解表，三陽並治，兼用細辛，並能散寒。惟虛人宜去此一味，蓋細辛善走，誠恐重 門洞開，反引三陽之邪內犯少陰，此不可以不慮也。

卷一\發表之劑

再造散

人參黃桂枝甘草附子（炮）細辛羌活防風川芎煨薑棗 此方但可施於常時之不能作汗者。若在冬月，而脈見浮緊，便是太陽之寒傷營，此方斷 不可用。註中又引東垣、丹溪治虛人感冒，多用補中益氣加表藥，予不以爲然。蓋親見喜用 升柴者殺人無數，故不得不加意慎重。非偏執己見，不喜升柴，實不敢泥紙上之成方，誤目 前之人命也。

卷一\發表之劑

大羌活湯

羌活獨活防風細辛防己黃芩黃連蒼術白朮甘草（炙）三錢生地黃 知母川芎一兩 每服五錢，熱飲。 兩感傷寒，一日太陽、少陰，二日陽明、太陰，三日少陽、厥陰，古方俱有加減治法， 但予意更有進者。若至二日，而前症未解，則是四經合病；三日而前症未解，則是六經俱病 矣。四經合病者，既未有成方；而六經俱病者，更難於措手。仲景以後，豈復有補天浴日手 段？大羌活湯，漫無分別，亦不過盡人事而已！

卷一\發表之劑

桂枝羌活湯

桂枝羌活防風甘草等分每服五錢 瘧發在處暑前，宜從時瘧治。且《內經》只分邪在肌表，在衛、在營，初無六經之說， 更不

卷一\涌吐之劑

瓜蒂散

甜瓜蒂（炒黃）赤小豆 共爲末，熱水或酸齏水調下。 「高者因而越之」，經有明訓，即吐法也。後人視爲畏途，久置不講，殊不知痰涎在胸 膈之間，消之匪易，因其火氣上沖之勢，加以吐法，使傾筐倒篋而出之，則用力少而成功多， 瓜蒂散之類是也。且吐必有汗，故並可治風治黃。惟註中「食填太陰，欲吐不出」二語，須 與申明∶蓋飲食必先入胃，食填太陰者，非既出胃而入脾也，乃胃氣窒塞，使脾氣不通耳。 又必新入之食，尚爲完谷，故可用吐，若經宿之後，將爲燥糞滯於胃中，便宜攻下，豈可尚 用吐法乎！

卷一\涌吐之劑

參蘆散

人參蘆（研爲末） 水調下一、二錢。或加竹瀝和服。 化痰清火，頗爲平穩，但用以涌吐，恐力尚不逮也。

卷一\涌吐之劑

梔子豉湯

梔子十四枚淡豉四合 服令微吐。 註中治傷寒汗吐下後，虛煩不眠，懊身熱等症。「汗吐下後」一語，宜善體會，蓋言 或汗後，肌表雖解而里熱未除；或吐後，痰氣雖平，而陽邪未去；或下後，里滯雖退而表邪 未清。乃指一節而言，並非謂三法並用之後也。今人死煞句下，往往誤認三法並施，雖有壯 夫，豈能堪此？且三法並用之後，豈尚有餘邪未清者乎？不參活句，謬以千里矣！仲景用梔 子，令上焦之熱邪委宛而下；用豆豉以開解肌理。真超凡入聖之方，其各種加減之法，亦俱 有精義，不得草草讀過。

卷一\涌吐之劑

稀涎散

皂角四挺（去皮弦炙）白礬一兩 共爲末，溫水調下五分，或加藜蘆。 治上焦用涌吐之法，此義本之《內經》，而方則出於仲景。古人體氣壯實，不妨用之， 後世機心日開，嗜欲日甚，元氣大傷，稟受甚薄，一經涌吐，汗而且喘，百變叢生。後人不 敢輕用，蓋亦慎重之道。即如稀涎散，性最猛烈，用以救猝急痰症，方足以斬關奪門，然尚 有醒後緩投藥餌，痰不可盡攻之戒！可知虛人及尋常之症不可輕用吐法也。

卷一\涌吐之劑

乾霍亂吐方

燒鹽熱童便 三飲而三吐之。 痧症至元而始着。元以前，但有霍亂之名，無所謂「痧症」也。欲吐不得，欲瀉不得， 陰陽顛倒，氣閉血凝，症極危險，故不可進藥餌穀食。燒鹽、童便以吐之是也。然必須外用 針刺人中、少商、委中、舌尖等處，再用手揉其穴，令血能多出，則毛竅方開，而氣始得漸 達。

卷一\攻里之劑

大承氣湯

大黃四兩（酒洗）芒硝三合枳實五枚濃朴半斤 先煎朴、實，將熟內大黃，煮二、三沸，傾碗內和芒硝服。 攻下之法，原因實症俱備，危在旦夕，失此不下，不可復救。故用斬關奪門之法，定難 於俄頃之間，仲景所以有急下存陰之訓也。乃後人不明此義，有謂於攻下藥中，兼行生津潤 導之法，則存陰之力更強，殊不知一用生津滋潤之藥，則互相牽制，而蕩滌之力輕矣！此譬 如寇盜當前，恣其焚掠，所過爲墟，一旦聚而殲之，然後人得安居，而元氣可以漸復。是去 實可以保陰，乃相因之理，方得「存」字真解。並非謂攻實即是補陰，並可於攻下中寓養陰 法也。仲景制大承氣湯，用枳實開上焦，用濃朴通中焦，芒硝理下焦，而以大黃之善走者統 率之，以蕩滌三焦之堅實，正聚寇盡殲之大法。而又恐藥力太猛，非可輕投，故又有欲用大 承氣，先與小承氣之訓。夫以仲景之神靈，豈尚待於先試，實恐後人審症未確，藉口成法， 孟浪輕投，不得不諄諄告誡，此實慎重民命之婆心也。至於三陰多可下之症，三陽惟正陽明 可下，少陽必不可下，而陽明中夾有太陽、少陽症者，亦斷不可下。惟太陽症脈緊、惡寒、 無汗、腹痛者，乃陰氣凝結營分，亦可用溫、用下。細看方書，宜下忌下之條，慎重斟酌， 始爲得之。

卷一\攻里之劑

小承氣湯

大黃四兩濃朴二兩枳實三枚（麩炒） 此治邪在中、上兩焦之正法也。註中但有譫語潮熱、喘滿等症，而無腹脹堅滿之象，故 減去芒硝，不使伐無病之地以劫陰。略一加減，必有精義，規矩方圓之至也。

卷一\攻里之劑

調胃承氣湯

大黃（酒浸）芒硝一兩甘草（炙）五錢 少少溫服。 此治邪在中下焦之正法也。註中「惡熱口渴、腹滿，中焦燥實」數語，最宜着眼。可見 病在脾胃，全與上焦無涉，若雜入枳、朴以犯上焦，則下焦之濁氣必隨感而上，反致喘逆者 有之矣！去枳、朴，加甘草，使之專入脾胃，而又緩芒、黃善走之烈，謹慎周詳，毫發無憾。

卷一\攻里之劑

大陷胸湯

大黃二兩芒硝一升甘遂一錢（爲末） 先煮大黃去滓，內芒硝，煮一、二沸，內甘遂末，溫服。 傷寒下之早，則反爲結胸。蓋緣邪尚未入陽明，若先下之，則邪未去而徒傷胃氣，邪反 得乘虛入胃，而爲結胸。或熱勝、寒勝、痰勝、濕勝，諸瀉心湯參酌用之，最爲妥善。此症 仲景用瀉心、承氣諸法，而用大陷胸湯者，因三焦俱實，而又有水氣，故不得不改用此方。 觀 胃 至前後兩條，有雲∶「或重汗而復下之，不大便，五六日，舌上燥渴」，此則津液大傷，近 於陽結。又雲∶「或無大熱，但頭微汗出，脈沉」，爲水結胸，則近於陰結。此二條，似不 堪此峻劑矣！丹溪亦微有不滿之意，後人自當以慎重爲宜。

卷一\攻里之劑

小陷胸湯

黃連一兩半夏半升栝蔞一枚 小陷胸湯非但治小結胸，並可通治夾滯時邪，不重不輕，最爲適用。

卷一\攻里之劑

大陷胸丸

大黃八兩芒硝葶藶（炒）杏仁（去皮尖）各半升 合研取如彈丸一枚，別搗甘遂末一錢，白蜜二合，煮服。 變湯爲丸，加葶藶、杏仁以洩肺氣，是專爲上焦喘滿而設。

卷一\攻里之劑

十棗湯

芫花（炒）甘遂大戟等分大棗十枚 先煮棗去滓，內前藥末，或棗肉爲丸。 十棗湯乃逐水之峻劑，非大實者不可輕試。至河間之三花神丸，除大棗而加大黃、黑 丑，已是一味峻猛，不復留脾胃之餘地，更加輕粉，則元氣搜刮殆盡，病雖盡去，而人亦隨 亡。可知仲景以十棗命名，全賴大棗之甘緩，以救脾胃，方成節制之師也。

卷一\攻里之劑

三物備急丸

巴豆霜大黃乾薑 等分蜜丸。 此不過猝急備用方耳，姑存之以備一法。

卷一\攻里之劑

砂丸

砂巴豆（去油）三棱乾薑白芷五錢木香青皮胡椒二錢五分大黃干 漆（炒）一兩檳榔肉豆蔻一個 爲末。釅醋二升，煮巴豆五、七沸再下三棱、大黃末同煎五、七沸，入砂，熬成膏， 和諸藥杵丸綠豆大，每五丸薑湯下。 凡積聚之成，多由陽虛氣弱。陽分虛則不能化濁，而陰氣日凝；氣分弱則不能和營，而 血脈閉塞。種種積聚，由此而成。施治之法，當以通陽理氣爲第一義。若但用攻劫峻劑，吾 見其立敗也。

卷一\攻里之劑

木香檳榔丸

木香檳榔青皮（醋炒）陳皮（去白）枳殼（炒）黃柏（酒炒）黃連（茱萸 湯炒）三棱（醋煮）莪朮（醋煮）五錢大黃（酒浸）一兩香附黑牽牛二兩芒硝 水丸。一方加當歸，酒洗。 此較砂丸已從輕減，但峻烈之品尚多，試問病退之後，元氣尚存幾許？即有加當歸一 味，一潤而十攻，豈尚能有濟乎？此等方法註中原載施壯實之人，究竟壯實之人患此症者絕 少，大抵皆脾虛氣弱者多。斷不可藉口於經驗之方，而任意輕投也。

卷一\攻里之劑

枳實導滯丸

大黃一兩枳實（麩炒）黃芩（酒炒）黃連（酒炒）神曲（炒）五錢白朮（土 炒）茯苓二錢澤瀉三錢 蒸餅爲丸。 治濕熱蘊結，腹痛洩瀉，頗爲得力。但黃芩、黃連尚在可減之律，恐苦寒太過，反傷中、 上二焦也。

卷一\攻里之劑

倒倉法

黃牡牛肉（肥嫩者）二、三十斤 切碎、洗淨，用長流水、桑柴火煮糜爛，濾去渣，取淨汁，再入鍋中，文武火熬至琥珀 色，則成矣。擇一靜室明快不通風者，令病患先一夜不食，坐其中，每飲一鍾，少時又飲， 積數十鍾。病在上者必吐，病在下者必利，病在中者吐而且利。視所出物可盡病根，乃止吐 利。後必渴，不得與湯，其小便必長，取以飲之，名輪迴湯，非惟止渴，兼滌余垢。行後解 退倦臥覺飢，先與米飲，次與稀粥，三日後漸進濃粥軟飯。戒牛肉數年。 倒倉法，乃實脾之法也。牛性屬土，最能補脾，脾氣實則中州之轉輸利便而垢滯無所容 留。故在上者迫之仍從上出，在下者迫之仍從下出，正盛邪消，理固然也。

卷一\攻里之劑

蜜煎導法

蜂蜜 用銅器微火熬，頻攪勿令焦，候凝如飴，捻作挺子，頭銳如指。摻皂角末少許，乘熱納 谷道中，用手抱住，欲大便時去之。 陰液虧損，魄門燥結，故以此潤之。

卷一\攻里之劑

豬膽導法

豬膽一枚 取汁入醋少許，用竹筒長三、四寸以下，半納谷道中，將膽汁灌入肛中，頃當大便。 膽汁苦寒，瀉火而潤燥，故熱結便秘者宜之。

卷一\表里之劑

大柴胡湯

柴胡八兩半夏半升黃芩芍藥三兩生薑五兩大棗十二枚枳實四枚大黃（酒 浸）二兩 大柴胡爲發表攻里之劑。可見表症未解，雖里症甚急，不宜專於攻下，置表症於不問也。 然究竟攻里之力倍於解表，從此可悟立方之法，當相其緩急輕重而投之，則不拘成法中，自 然處處合法矣。

卷一\表里之劑

柴胡加芒硝湯

小柴胡湯加芒硝六兩 傷寒再傳，少陽之症未解，胃中又有實熱，故用芒硝以盪其餘波，較大柴胡爲輕減矣。

卷一\表里之劑

桂枝加大黃湯

桂枝湯加大黃一兩，芍藥三兩 太陽誤下，不專屬胃而入於脾，故仍用桂枝以解太陽之邪，加大黃以去太陰之實。

卷一\表里之劑

水解散

麻黃四兩桂心甘草（炙）白芍二兩大黃黃芩三兩 瘟疫有直中而無傳經，初起便有數經合病者，故發表攻里不嫌太早也。

卷一\表里之劑

防風通聖散

防風荊芥連翹麻黃薄荷川芎當歸白朮白芍（炒）山梔（炒黑）大 黃（酒浸）芒硝五錢黃芩石膏桔梗一兩甘草二兩滑石三兩 加生薑、蔥白煎。 雖雲通治一切內外諸邪，然必如註中表里三焦俱實者方可用。否則硝、黃之峻烈，石膏、 滑石之沉寒，尋常之症豈能堪此？雙解散已除去大黃、芒硝，而石膏、滑石二味，予意尚以 爲

卷一\表里之劑

葛根黃連黃芩湯

葛根半斤甘草（炙）黃芩二兩黃連二兩 太陽誤下，熱入陽明，故於解表中，清陽明之熱以止利。

卷一\表里之劑

三黃石膏湯

石膏一兩五錢黃芩黃連黃柏七錢梔子二十個麻黃淡豉二合 每服一兩，薑三片，棗二枚，細茶一撮煎服。 三焦鬱熱，毒火熾盛，非三黃、石膏不足以祛之。尤妙在麻黃、豆豉開解肌表，使鬱火 通行。此正如清風滌煩，非發風助火也。

卷一\表里之劑

五積散

白芷陳皮濃朴六分當歸川芎芍藥茯苓桔梗八分蒼術枳殼七分半夏 麻黃四分乾薑肉桂（重表者用桂枝）甘草三分 加薑、蔥煎。 仲景治傷寒，發表則麻黃、桂枝，溫中則乾薑、附子，簡當的確，開後學無限法門。此 方不過發表溫中耳，而藥味繁多，通治五積，豈有一人之身，五積咸備，而尚能有活者乎？ 若其人只有一積，或多則二積，豈可以五積並治者治之乎？後人於本方再合人參敗毒散，名 曰五積交加散，則更不解所謂矣。

卷一\表里之劑

麻黃白術湯

青皮陳皮黃連（酒炒）黃柏（酒炒）甘草（炙）升麻二分柴胡桂枝人 參黃濃朴蒼術（泔浸）白朮（土炒）豬苓三分茯苓澤瀉吳萸四分白蔻炒 曲各五分麻黃（不去節）六分杏仁四粒 分二服。 藥須對症而發。見一症，治一症，合病則合治之，並病則並治之，如是而已，未聞可以 六經通治也。方中藥有二十二味，補散溫涼，一齊用到。即如升、柴、麻、桂等，豈不與喘 促無力相妨乎？黃連、黃柏等豈不與臍有動氣、小腹急痛相戾乎？不謂東垣老人亦有此等方， 何況自檜以下。

卷一\表里之劑

參蘇飲

人參紫蘇干葛前胡半夏（薑汁炒）茯苓七錢五分陳皮（去白）甘草枳 殼（麩炒）桔梗木香二錢 每五錢加薑、棗煎。 補散兼行，風痰並解，當病即止，不爲過量，制方最佳。

卷一\表里之劑

香蘇飲

香附（炒）紫蘇二錢陳皮（去白）一錢甘草七分 加薑、蔥煎。 外疏風而內行氣，正以輕松流利爲佳，不必動輒峻劑也。

卷一\表里之劑

茵陳丸

茵陳梔子鱉甲芒硝二兩大黃五兩常山杏仁（炒）三兩巴豆一兩（去心皮， 炒）豆豉五合 蜜丸。 天行厲氣，取效每有不可以常理論者。至瘧及赤白痢，自有正法治之，何必冒險以冀 幸，汪庵反以爲佳方，吾不解也。

卷二\和解之劑

小柴胡湯

柴胡八兩半夏半升人參甘草黃芩生薑三兩大棗十二枚 少陽爲半表半里之經。邪在表者可汗，邪在里者不可汗也；邪在表者可吐，邪在里者不 可吐也；邪在里者可下，邪在表者不可下也。須知此之所謂半表半里者，乃在陰陽交界之所， 陽經將盡，乎欲入太陰，營衛不和，陰陽交戰，並非謂表里受邪，若大柴胡可表可下例 也。仲景嘉惠後世，獨開和解一門，俾後人有所持循，不犯禁忌。蓋和者，和其里也；解者， 解其表也。和其里，則邪不得內犯陰經；解其表，則邪仍從陽出。故不必用汗吐下之法，而 陰陽不爭，表里並解矣。小柴胡湯乃變大柴胡之法，而別出心裁，用人參以固本，又用甘草、 薑、棗以助脾胃，又用黃芩以清里熱，使內地奠安，無復返顧之慮。我既深溝高壘，有不戰 而屈人之勢，而又用柴胡以專散少陽之邪，用半夏消痰行氣以化逆，譬之自守已固，而又時 出遊騎，以蹴踏之，使之進無所得，退無所據，有不冰消瓦解者乎？此則仲景立方之微意， 非通於神明者不能也。註中凡仲景所加減之方，皆精當不磨，有專治而無通治，此其所以可 貴也，學者須細細參之，則於和解一門，思過半也。

卷二\和解之劑

黃連湯

黃連（炒）乾薑（炒）桂枝甘草三兩人參二兩半夏半升大棗十二枚 變薑連瀉心之法而爲升降陰陽之法。寒熱並用，補散兼行，和法之最佳者。

卷二\和解之劑

黃芩湯

黃芩三兩芍藥甘草二兩大棗十二枚 古未有治下利之方，自仲景立此法，以調和腸胃爲主，後人踵事而增，藥味太多，失之 龐雜者不免矣。

卷二\和解之劑

芍藥甘草湯

白芍藥甘草（炙）各四兩 不通則痛。腹中不和，氣逆而有濁陰，此但用甘酸化陰之法，而逆氣自消，亦高明柔克 之義

卷二\和解之劑

栝蔞薤白白酒湯

栝蔞一枚薤白三兩白酒四斤 薤白通陽，栝蔞散團結之氣，再加白酒以行氣血，自能消陰翳而開痹結。故不必用辛散 耗血之品，以傷至高之元氣也。

卷二\和解之劑

溫膽湯

陳皮（去白）半夏（薑制）茯苓甘草枳實（麩炒）竹茹 加薑煎。 膽爲清靜之府，又氣血皆少之經。痰火擾之，則膽熱而諸病叢生矣。溫膽者，非因膽寒 而與爲溫之也，正欲其溫而不熱，守其清靜之故常。方中用二陳、竹茹即是此意。

卷二\和解之劑

逍遙散

柴胡當歸（酒拌）白芍（酒炒）白朮（土炒）茯苓一錢甘草（炙）五分 加煨薑、薄荷煎。 逍遙散，於調營扶土之中，用條達肝木，宣通膽氣之法，最爲解郁之善劑。五臟惟肝爲 最剛，而又於令爲春，於行爲木，具發生長養之機。一有怫鬱，則其性怒張，不可複製；且 火旺則克金，木旺則克土，波及他髒，理固宜然。此於調養之中，寓疏通條達之法，使之得 遂其性而諸病自安。加丹參、香附二味，以調經更妙，蓋婦人多郁故也。

卷二\和解之劑

六和湯

砂仁藿香濃朴杏仁半夏扁豆木瓜人參白朮赤苓甘草薑棗 扁豆一味，古方多用之，以其有清暑利濕、健脾之功也。予以爲扁豆之性最劣，減去扁 豆、人參二味更妙。

卷二\和解之劑

藿香正氣散

藿香紫蘇白芷大腹皮茯苓三兩白朮（土炒）陳皮半夏曲濃朴（薑制）桔 梗二兩甘草一兩 每服五錢。 辟穢祛邪，兼治瘴氣。由其芳烈之性，足以勝之，而又兼用化痰利濕之品，以顧脾胃。 中州一和，則客邪自解矣。

卷二\和解之劑

三解湯

柴胡麻黃（去節）澤瀉各三錢 一日一作之瘧，邪在衛；間日一作之瘧，邪在營；三陰大瘧，則邪在腑。皆由先受熱、 後受寒所致，故陰陽交爭。《內經》之訓，昭然如揭日月。後人紛紛聚訟，各出己見，反致 拋荒

卷二\和解之劑

清脾飲

青皮濃朴（醋炒）柴胡黃芩（炒）半夏（薑制）茯苓白朮（土炒）甘草 （炙）草果 加薑煎。 瘧一症，《內經》論之甚詳，從無一語及髒，可見瘧邪斷無入髒之理。《巢氏病源》妄 爲分發，識者譏之。清脾飲，變小柴胡之制而用黃芩，蓋欲其清營分之熱邪，使之仍從衛出 耳。並非病在脾經清脾以治瘧也。

卷二\和解之劑

黃連阿膠丸

黃連一兩茯苓二兩阿膠（炒）一兩 爲末，水熬阿膠爲丸。 黃連阿膠之法，開於仲景。但阿膠一味，所重者在井水，而不在驢皮。因濟水伏流，惟 阿井通於濟，故有平肝滋腎之功。後來射利之徒，更將牛、羊、豬、犬雜皮，一概入膠，敗 人脾胃，不如不用爲佳。

卷二\和解之劑

薑茶飲

生薑陳細茶 每味約三錢，濃煎服。 此亦調和陰陽之法。病輕淺者可用。

卷二\和解之劑

蘆根湯

蘆根一斤竹茹一斤生薑二兩粳米一合 此治熱郁胃中、作嘔作吐則可。若雲治寒冷傷胃，則予不敢深信。

卷二\和解之劑

陰陽水

沸湯井水 各半鍾和服。 此法甚佳，極平淡，極神奇，屢用屢效之方也。

卷二\和解之劑

甘草黑豆湯

甘草二兩黑豆半升 但稱解藥毒而已，非治病之方也。

卷二\理氣之劑

補中益氣湯

黃（蜜炙）一錢五分人參甘草（炙）一錢白朮（土炒）陳皮（留白）當歸 五分升麻二分柴胡三分 薑三片、棗二枚煎。 氣也者，人之所賴以生者也。大氣積於胸中，歸於丹田，呼出則由心達肺，吸入則由肝 納腎，無一處不到，無一息或停。故宗氣爲一身之主，外護肌表，則爲衛氣；內統血脈，則 爲營氣；散布於各臟腑，則爲各臟腑之氣。人能順而養之，則氣平而血亦和，尚何疾病之有？ 無如七情擾於中，六淫侵於外，斯百變叢生，而郁氣、逆氣、動氣、滯氣、痞氣、燥氣、寒 氣、痰氣、濕氣、水氣種種氣病，指不勝屈矣。醫者當細心剖析，對症施治，方免貽誤。汪 庵於理氣門中，首選補中益氣湯，誠以東垣辨內傷、外感剴切詳明，使人於陽虛發熱之症 不誤作傷寒妄汗妄下，保全無限民命，實爲功於千古。即如此方，於主治註中，治一切清陽 下陷，中氣不足之症。臨後二語，明白了當，本無謬訛。若使東垣，遇陰虛發熱及上實下虛 之症，亦斷不用此方。乃不善學者，每有先入之見，膠執於中，一遇發熱，不論陽虛陰虛， 不論上實下實，遂謂甘溫能除大熱，動輒參、、升、柴，爲害非小。《醫貫》曰∶「讀傷寒 書而不讀東垣書，則內傷不明而殺人多矣；讀東垣而不讀丹溪書，則陰虛不明而殺人多矣。 」此誠持平之論也。夫學醫而知宗仰東垣，不可謂非有志之士，然尚不可預有成心，又況峻 烈之品，險怪之法，豈可輕試乎哉？

卷二\理氣之劑

烏藥順氣散

烏藥橘紅二錢麻黃（去節）川芎白芷桔梗枳殼（炒）一錢僵蠶（去絲嘴， 炒）炮薑甘草（炙）五分 加薑蔥煎。 中風之症，皆由氣血虧虛，外風乘隙而入，盒飯着意調營，使風從衛出；又或痰火內蘊， 外風乘之，盒飯清營、化痰、息風、理氣。此方多用升散於養血化痰，二義闕然，與註中治 中風等症未爲合法也。

卷二\理氣之劑

蘇子降氣湯

蘇子半夏前胡濃朴（薑炒）橘紅當歸一錢甘草（炙）肉桂五分 加薑煎。 此等方施之於濕痰壅塞、中脘不舒者，尚嫌其太燥。乃註中主治虛陽上攻、喘嗽嘔血等 症，是益火加薪。吾見其立敗也。

卷二\理氣之劑

木香順氣湯

木香草蔻仁益智蒼術二分濃朴四分青皮陳皮半夏吳茱萸（湯泡）干 薑二分茯苓澤瀉二分升麻柴胡一分當歸五分 東垣此方，升清降濁，使中脘開通，極有意義。但辛燥太過，宜酌用之。

卷二\理氣之劑

四磨湯

檳榔沉香烏藥人參 等分，濃磨，煎三、四沸，溫服。 四磨湯，原爲氣逆喘急而設。若用人參，不如勿服之爲佳矣。除人參，加木香、枳實者 爲宜，且於氣厥者尤合。

卷二\理氣之劑

越鞠丸

香附（醋炒）蒼術（泔浸炒）撫芎神曲（炒）梔子（炒黑） 等分曲糊爲丸。 凡郁病必先氣病。氣得流通，郁於何有？此方註雲∶統治六郁。豈有一時而六郁並集者 乎？須知古人立方不過昭示大法。氣郁者，香附爲君；濕郁者，蒼術爲君；血郁者，川芎爲 君；食郁者，神曲爲君；火郁者，梔子爲君。相其病在何處，酌量加減，方能得古人之意， 而不泥古人之方。讀一切方書，皆當作如是觀。

卷二\理氣之劑

七氣湯

半夏（薑汁炒）五錢濃朴（薑汁炒）三錢茯苓四錢紫蘇二錢 加薑棗煎。 七情受病，兼有痰涎，一時舉發則有之。理氣化痰，開解鬱結，七氣湯所以爲佳也。

卷二\理氣之劑

四七湯

人參官桂半夏一錢甘草五分 加薑煎。 越鞠丸治氣實之郁，四七湯治氣虛之郁。虛則寒生，不可謂氣病絕無寒症也。備此一法， 庶無偏勝之患。

卷二\理氣之劑

代赭旋復湯

旋復花三兩代赭石一兩人參二兩甘草三兩半夏半升生薑五兩大棗十二枚 汗吐下後，中虛氣逆，不可再攻。故用重以鎮之，甘以緩之，辛以散之之法。

卷二\理氣之劑

丁香柿蒂湯

丁香柿蒂二錢人參一錢生薑五片 呃逆之症非一端。若腎氣不收，厥逆而上，頭汗微喘，當用大劑參附以收攝真陽，此治 連珠發呃之要法，非丁香、柿蒂等所能勝任也。若因寒犯胃，氣郁而呃者，則此方爲宜。丹 溪乃以相火上沖之呃爲辭，豈呃逆之症，但有火呃，竟無寒呃乎？是又過當之談矣。

卷二\理氣之劑

橘皮竹茹湯

橘皮竹茹人參甘草半夏麥冬赤苓枇杷葉 加薑棗煎。 此則治痰火之呃，而不可以治胃寒之呃。若誤用之，則輕者增劇。

卷二\理氣之劑

定喘湯

白果二十一枚（炒黃）麻黃半夏（薑制）款冬花三錢桑皮（蜜炙）蘇子二錢杏 仁（去皮尖）黃芩一錢五分甘草一錢 加薑煎。 治痰先理氣，不爲疏洩，則膠固不通。此定喘用麻黃之意也。

卷二\理血之劑

四物湯

當歸（酒洗）生地三錢芍藥二錢芎一錢五分 血之取義，一爲榮。榮者，發榮也，非血則無以潤臟腑、灌經脈、養百骸，此滋長之義 也。一爲營。營者，營壘也。非血則無以充形質、實腠理、固百脈，此內守之義也。水谷之 精，聚於中焦，受氣變化，然後成血，日生幾何？不知調養，而反行耗散，血病多多矣。或 目睛流血，耳中出血，鼻中衄血，口中吐血，舌痛出血，牙宣出血，毛竅出血，小溲溺血， 大便瀉血，或崩漏，或痔漏，或蓄血如狂，或血痞作脹，或經閉不通，或妄行血脫，以致跌 撲之傷血、瘡瘍之潰血。病既種種不同，治病之法，或補之，或養之，或涼之，或溫之，或 散之，或破之，立方須一一對症。理血門以四物湯爲主方，藥雖四味，而三陰並治。當歸甘 溫養脾，而使血有統；白芍酸寒斂肝，而使血能藏；生地甘寒滋腎，而益血；川芎辛溫通氣， 而行血。調補血分之法，於斯着矣，乃或有譽之太過，毀之失實者，不可以不辨也。譽之過 者，謂能治一切亡血及婦人經病。夫亡血之症，各有所由起，此方專於補血滋腎而已，無他 手眼。不溯其源，而逐其流，豈能有濟？至婦人經病，多有氣郁、伏寒、痰塞等，正未可以 陰寒之品一概混投，此譽之太過也。毀之失實者，謂川芎一味，辛散太過，恐血未生而氣先 耗。殊不知亡血之人脾胃必弱，若無川芎爲之使，則陰寒之品，未能滋補而反以礙脾，此毀 之失實也。至精求之，以爲凡治血症，當宗長沙法，兼用補氣之藥，無陽，則陰無以生，此 論最確。又恐執定有形之血不能速生，無形之氣所當急固，遂至補氣之藥多於補血，是又矯 枉過正，反坐拋荒本位之失矣！此愈不可不知也。

卷二\理血之劑

當歸補血湯

黃（炙）一兩當歸（酒洗）二錢 空心服。 當歸補血湯，黃多於當歸五倍，以之專治氣分，尚恐滿中。若雲養血，則輕重尚宜 斟酌

卷二\理血之劑

歸脾湯

人參白朮（土炒）茯神棗仁（炒）龍眼肉二錢黃（炙）一錢五分當歸（酒 洗）一錢木香甘草（炙）五分遠志一錢 薑、棗煎。 歸脾湯專治心脾，陰中之陽藥。故不用地黃、白芍。後人加作黑歸脾，殊失立方之旨矣。

卷二\理血之劑

養心湯

黃（蜜炙）茯苓茯神當歸（酒洗）半夏曲川芎一兩甘草（炙）一錢柏 子仁（去油）酸棗仁（炒）遠志（去心）五味子人參肉桂二錢五分 每服五錢。 方中心經藥爲多，而其餘佐使，亦能配合，引入心臟。故專以養心爲名，制方極有意義。

卷二\理血之劑

人參養營湯

人參白朮黃（蜜炙）甘草（炙）陳皮桂心當歸（酒拌）一錢熟地五 味子（炒）茯苓七分遠志五分白芍一錢五分 加薑、棗煎。 此實三陰並補，氣血交養之劑。註中但言治脾肺兩經，未免掛漏。論者但議其及肺與不 及肺，抑末也。

卷二\理血之劑

龍腦雞蘇丸

雞蘇葉一兩六錢生地黃六錢麥冬四錢蒲黃（炒）木通阿膠（炒）銀柴胡二 錢甘草一錢五分黃一錢人參一錢 先將木通、柴胡浸二日，熬汁；地黃浸汁，熬膏；再加蜜三兩，煉過和丸。 清鬱熱而瀉濕火，此方最佳。惟近日之阿膠斷不可用，柴胡、黃，再爲酌減，斯盡善 矣。

卷二\理血之劑

咳血方

青黛（水飛）栝蔞仁（去油）海石（炒黑）山梔（炒黑）訶子肉 等分爲末，蜜丸。噙化。嗽甚加杏仁。 咳嗽痰血，固屬君相之火犯肺。此方但清火而不治血，乃去所擾則自安之義。然業經失 血則肺已大傷，豈可置之不論不議。去訶子而加清養肺陰之藥，始爲得之。

卷二\理血之劑

獨聖散

白芨 爲末，每服二錢，臨臥糯米湯下。 肺壞能補，惟有白芨，此「獨聖」之所以得名也。

卷二\理血之劑

清咽太平丸

薄荷十兩川芎防風犀角柿霜甘草二兩桔梗三兩 蜜丸。 於清涼中寓升散之法，非特火郁則發之，亦非此不能清解上焦也。

卷二\理血之劑

還元水

童便。 取十一、二歲無病童子，不茹葷辛，清澈如水者，去頭尾，熱飲。冬則用湯溫之， 或加藕汁和服。 童便乃真陰，又無嗜欲，以之滋腎降火，誠治血之妙品。

卷二\理血之劑

麻黃人參芍藥湯

桂枝五分麻黃黃甘草（炙）白芍各一錢人參三分大麥冬三分五味子五 粒當歸五分 熱服。 麻黃人參湯，非教人補中當用散藥，正教人散中當用補藥也。氣血虧弱之人，易受外感， 風寒深入，不得不爲表散。若徑用麻桂等湯，發汗後，虛陽欲絕矣。東垣立此方，以治虛人 之

卷二\理血之劑

犀角地黃湯

生地黃一兩五錢白芍一兩丹皮犀角二錢五分 每服五錢。 犀角化斑解毒，涼血清心，又能引地黃直達腎經，壯水制火，故吐衄症中多用之。然治 心腎則有餘，而非肺肝之正藥，若治衄血等，不如羚羊角之效。至謂升麻可代犀角，則其說 尤謬。既有鬱火，再加風藥，逼血上升，不旋踵而敗矣！

卷二\理血之劑

桃仁承氣湯

桃仁五十粒（去皮尖，研）大黃四兩芒硝甘草桂枝一兩 此方《準繩》以爲當用桂，喻西江等以爲當用枝。予則以爲主治註中有「外症不解」一 語，此四字最爲着眼，有桃仁、大黃、芒硝、甘草以治里，必當用桂枝以解表。仲景立方固 無遺

卷二\理血之劑

抵當湯

水蛭三十個（豬脂熬黑）虻蟲三十個（去頭足翅）桃仁二十枚（去皮尖，研）大 黃四兩（酒浸） 此症雖瘀熱結於少腹極陰之處，不得以里症名之，蓋膀胱乃太陽本經之病，非由太陽傳 里之症。但水蛭、虻蟲二味，人不敢用，即代抵當丸，尚嫌其太峻。

卷二\理血之劑

槐花散

槐花（炒）側柏葉（杵）荊芥（炒黑）枳殼（炒） 等分爲末，每三錢米飲下。 陳修園雲∶「五臟各有守經之血，六腑無血，試看豬、羊腸胃中，豈有一絲一點之血？ 世人謂巨口吐紅爲胃血者，妄也。」此說頗有識解，惜其但見得一層，尚遺漏一層。予特申 明之，夫五臟主藏，故各有守髒之血；六腑主傳，故無守腑之血。方其無病之時，胃中納水 谷，大小腸傳糟粕。腸胃中本無血也，血但流灌於腑外，以榮養之。《經》所謂「灑陳六腑」， 此一語不得滑口讀過。迨至火勢衝激，或濕熱熏蒸，逼血入於腑中，腑不能容，隨受亦隨出 矣。故血淋、尿血，血之由小腸而出者也；瀉血、痔血，血之由大腸而出者也。大小腸既有 血症，而胃獨無血症，有是理乎？胃經之血隨火上升，直從食管而出，往往盈碗、盈盆。至 內傷之血，則由肺經氣管而出，自是兩途。故胃血易治，肺血難治。數千年來，從未有將無 血而有血之故徹底發明者，予故因論槐花散一方，而詳及之。 槐花散，寒涼太過，腸風下血，中氣必虛，再用陰寒，血更凝結。方中去柏葉，加參、 術、當歸、陳皮、甘草，庶有瘳乎？

卷二\理血之劑

秦艽白朮散

秦艽白朮歸尾（酒洗）桃仁（研）一兩枳實（面炒）皂角子（燒，存性）澤 瀉五錢地榆三錢 麵糊丸。 凡痔漏之疾，多起於濕熱下註，然又有本體陰虛者。一味去風燥濕，反致劫陰。況服皂 角子者，令人每發眩暈。此方立意雖佳，然陰虛者，未可輕投也。

卷二\理血之劑

芍藥湯

芍藥一兩歸尾黃芩黃連五錢大黃三錢木香檳榔甘草（炙）二錢桂一錢 五分 此即通因通用之法。濕熱鬱蒸，氣血瘀壅，故下利而後重。行血理氣，則血止而後重自 除矣。

卷二\理血之劑

蒼術地榆湯

蒼術（泔浸炒）三兩地榆（炒黑）一兩 每一兩煎。 一燥濕，一涼血，亦治下利之正法。然止此二味，尚未足以扶土和營也。

卷二\理血之劑

小薊飲子

小薊蒲黃（炒黑）藕節滑石木通當歸生地黃梔子（炒）淡竹葉甘草 各五分 清心與小腸之熱，滋腎水而通膀胱，自可以治淋而止痛。

卷二\理血之劑

復元羌活湯

柴胡五錢當歸栝蔞根穿山甲（炮）二錢甘草紅花二錢桃仁五十（去皮尖， 研）大黃一兩（酒浸） 每服一兩，加酒煎。 治跌扑損傷之法，破瘀第一，行氣次之，活血生新又次之。此方再加一、二味行氣之藥 更佳

卷二\祛風之劑

小續命湯

防風一錢二分桂枝麻黃杏仁（去皮尖，炒研）芎（酒洗）白芍（酒炒）人 參甘草（炙）黃芩（酒炒）防己八分附子四分 每服三錢，加薑、棗煎。 天地之氣，郁而必宣。風也者，乃大塊噫氣，鼓盪萬物者也。然有和風，有烈風，有怪 厲之風，有微柔之風。和風，則不疾不徐，人縱感之，不爲大害；烈風，則咸知畏避，受者 反少；怪厲之風本不常有；惟微柔之風，最易中人，微則難防，柔則善入。虛人腠理不密， 外風乘隙而投，由表及里，病亦由淺入深。前於《醫醇剩義》中已將中絡、中經、中腑、中 髒之症，縷析條分，茲不復贅。但於各方後，竊附管見。小續命湯，乃治六經中風之通劑， 方中補氣血，去風寒，清濕熱之藥俱備，非各分門類之專方。易老加減法，亦不過示人以用 藥之大凡。至於入腑、入髒之症，則固未嘗議及也。

卷二\祛風之劑

侯氏黑散

菊花四十分防風白朮十分桔梗八分人參茯苓當歸川芎乾薑桂枝細 辛牡蠣礬石三分 上末，用溫酒調方寸匕，服二十日；再冷服四十日，共六十日止。則藥積腹中矣。 此方佳處，全在平肝息風。內風不動，則不與外風勾結，此便是阻截之法。喻西江盛稱 其用牡蠣、礬石堵御之妙。予請爲進一解，當實衛氣以爲城垣，當養營血以堅壁壘。若使藥 積腹中，以爲堵截，吾恐風不得入者，氣血亦由此不通。無怪誤解填塞空竅者之滋議也。

卷二\祛風之劑

大秦艽湯

秦艽石膏二兩當歸（酒洗）白芍（酒炒）川芎生地（酒洗）熟地白朮（土 炒）茯苓甘草（炙）防風黃芩（酒炒）羌活獨活白芷一兩細辛五錢 每服一兩。 此方劉宗濃與喻嘉言俱謂其風藥太多，不能養血、益筋骨；汪庵又謂∶用此方者，取 效甚多。各執一見。予謂方中四物咸備，不可謂無血藥也，若中風初起，表邪重者，用之尚 可取效。然石膏、細辛二味必須減去。

卷二\祛風之劑

三生飲

生南星一兩生川烏（去皮）五錢生附子（去皮）五錢木香二錢 每服一兩，加人參一兩煎。 「邪之所湊，其氣必虛」是也，然邪往從之，虛處轉實，又何說邪？東垣謂∶中風非外 風，乃本氣自病，太屬偏執。此等峻猛之藥，雖有人參，氣虛者能任受耶？如喻嘉言之加減 爲宜。

卷二\祛風之劑

地黃飲子

熟地黃巴戟（去心）山茱萸肉蓯蓉（酒浸）附子（炮）官桂石斛茯苓遠 志麥冬石菖蒲五味子 等分，每服五錢，入薄荷少許，薑、棗煎服。 清肝氣以益水之源，納腎氣以制火之僭。水能涵木，孤陽不升則心氣通，而舌喑自解矣。 惟足廢不能行，尚當加壯筋利節之藥。至其不用風藥，正恐以助火，故特爲迸去，未可議之 也。

卷二\祛風之劑

順風勻氣散

白朮二錢烏藥一錢五分人參天麻五分沉香（磨）三分白芷蘇葉木瓜青 皮甘草（炙）三錢 加薑煎。 順風勻氣，全是氣分藥，並無活血舒筋之藥。以之順氣疏風則可，若治半身不遂，口眼 斜，當加血藥舒筋爲是。

卷二\祛風之劑

丸

草以五月五日、七月七日、九月九日采者佳。不拘多少，揀去粗莖，留枝、花、 葉、實，酒拌蒸曬九次，蜜丸。 之性，一味搜風逐濕。若風濕相摶、腿足麻痹，及諸濕瘡皆可用。以治中風僻， 徒益之燥耳。

卷二\祛風之劑

牽正散

白附子僵蠶全蠍 等分爲末，每二錢酒調服。 但口眼斜，而別無他症，則經絡臟腑均未受傷，乃太陽、陽明兩經之風痰蘊熱所致。 三藥直走內絡，祛風化痰，極爲得力，故不必加血藥也。

卷二\祛風之劑

如聖散

羌活防風白芷柴胡甘草黃芩半夏川芎芍藥當歸烏藥 加薑煎。入薑汁、竹瀝服。柔痙加白朮、桂枝，剛痙則加蒼術、麻黃，口噤、切牙、大 便實加大黃。 活血祛風，化痰清熱，剛柔二痙，加減亦有法。此節庵方之佳者。

卷二\祛風之劑

獨活湯

獨活羌活防風細辛桂心白薇當歸芎半夏人參茯神遠志肉菖 蒲五錢甘草（炙）二錢五分 每服一兩，加薑、棗煎。 此以息肝風爲第一義，養心神次之，化痰清熱又次之，方法極有條理。

卷二\祛風之劑

小活絡丹

川烏（炮去臍皮）草烏（炮去皮）膽星六兩地龍（洗焙乾）乳香（去油）沒 藥（另研）三兩三錢 酒丸。 藥力頗峻，果有頑痰、死血則可用。若寒濕流筋及血不養筋者，不可誤投。

卷二\祛風之劑

消風散

荊芥陳皮（去白）濃朴（薑汁炒）甘草（炙）五錢防風羌活藿香僵蠶（洗 炒）蟬蛻川芎人參茯苓二兩 爲末，每服三錢，茶湯下。 風熱上攻，治當清解，過用辛散，是發風助火矣，殊非正法也。

卷二\祛風之劑

清空膏

黃芩（酒炒）黃連（酒炒）羌活防風一兩柴胡七錢川芎五錢甘草（炙）一 兩五錢 爲末，每服三錢，茶調如膏，白湯送下。 如少陰頭痛，加細辛；太陰頭痛、脈緩、有痰，去羌活、防風、川芎、甘草，加半夏； 如偏頭痛，服之不愈，減羌活、防風、川芎一半，加柴胡一倍；如自汗、發熱、惡熱而渴， 此陽明頭痛，只與白虎湯，加白芷。 此則寓清涼於升散中，爲治風熱之大法。若陽明頭痛、少陰厥痛、血虛頭痛，又當別用 方法矣。

卷二\祛風之劑

胃風湯

人參白朮（土炒）茯苓當歸（酒炒）芎桂（炒）芍藥（酒炒） 等分，加粟米百餘粒煎。

卷二\祛風之劑

東垣胃風湯

升麻一錢二分麻黃（不去節）一錢白芷一錢二分葛根一錢柴胡五分羌活五分 本五分蒼術五分蔓荊五分草蔻五分黃柏五分當歸五分炙甘草五分 加薑、棗煎 易老胃風湯，養血柔肝，補脾和胃，並無一味風藥，而治法特妙。蓋緣肝木太旺，動而 生風，犯胃克脾，故見飧洩腸風等症，但須肝木一和，則內風自息。若東垣之胃風湯，純用 風藥，且燥亦太過，不及遠矣。

卷二\祛風之劑

上中下通用痛風丸

川芎一兩黃柏（酒炒）蒼術（泔洗）南星（薑制）二兩桃仁（去皮尖，搗） 神曲（炒）防己白芷一兩羌活威靈仙（酒拌）三錢龍膽草一兩桂枝三錢紅花 二錢 麵糊丸。 此於風寒濕之外，又兼治痰與血。丹溪原自謂通劑，不過舉此以示大法。病有專在何經 者，必須對症立方，不得用此通共之劑，反傷無病之處也。

卷二\祛風之劑

史國公藥酒方

羌活防風白朮（土炒）當歸（酒洗）川牛膝（酒浸）川萆杜仲（薑汁炒） 松節（杵）虎脛骨（酥炙）鱉甲（酥炙）晚蠶砂（炒）二兩秦艽蒼耳子（炮捶碎） 四兩枸杞五兩茄根八兩（蒸熟） 爲粗末，絹袋盛，浸無灰酒三十斤，煮熟退火毒服，每日數次，常令醺醺不斷。 此酒祛風利濕頗有力，於實症爲宜。若氣虛者當加補氣藥，血虛者當加補血藥。

卷二\祛風之劑

蠲痹湯

黃（蜜炙）當歸（酒洗）赤芍（酒炒）羌活防風片子薑黃（酒炒）甘草 （炙） 加薑棗煎。 營衛不虧，風何由入？不調營衛，而多用風藥者，非升痰即助火。此方營衛兼顧，而又 能祛風利濕，痹症中之善方也。

卷二\祛風之劑

三痹湯

人參黃茯苓甘草當歸川芎白芍生地黃杜仲（薑汁炒）桂心川牛 膝川續斷細辛秦艽川獨活防風 等分，加薑棗煎。 峻補氣血，而祛風、除寒、利濕之法悉寓乎其中，本末兼該，誠治痹之上策也。

卷二\祛風之劑

獨活寄生湯

獨活桑寄生秦艽防風細辛當歸（酒洗）芍藥（酒炒）川芎（酒洗）熟 地杜仲（薑汁炒）牛膝人參茯苓甘草桂心 等分，每服四錢。 獨活，取其獨立不搖，不須根據傍；寄生取其附木而生，大得根據傍。二者相濟，又能利筋 節而祛風。再兼平補營衛，疏通寒濕，用意頗爲周到。

卷二\祛風之劑

沉香天麻丸

羌活五錢獨活四錢沉香益智仁川烏二錢附子（炮）天麻防風半夏三錢 當歸甘草僵蠶一錢五分 每服五錢，薑三片煎。 以之治風寒痰厥則可，若因風化火，兼有痰涎者，斷不可用。

卷二\祛風之劑

通頂散

藜蘆甘草（生用）細辛人參川芎一錢石膏五錢 爲末，用一字吹入鼻中，有嚏者肺氣未絕，可治。 不過欲其通陽開竅耳，然太覺煩瑣，不如皂莢散之便捷也。

卷二\祛風之劑

烏梅擦牙關方

烏梅 揩擦牙齦，涎出即開。 木旺則克土，木燥則筋急，洩木緩筋，則土郁自開矣。

卷三\祛寒之劑

理中湯

白朮（陳壁土炒）二兩人參乾薑（炮）甘草（炙）一兩 每服四錢。自利腹痛者加木香，不痛利多者倍加白朮，渴者倍白朮，蜷臥沉重利不止加 附子，腹滿去甘草，嘔吐去白朮加半夏、薑汁，臍下動氣則去術加桂，悸加茯苓，陰黃加茵 陳，寒結胸加枳實。本方等分蜜丸，名理中丸。 寒有外感、有傳經、有直中、有痼冷。外感之寒先病在表，後傳入里，必發熱而惡寒， 此傷寒之寒病也；直中之寒，手足厥冷，並不發熱；痼冷在內，遇寒而發，暴猝厥逆，其勢 尤重，此中寒門之寒病也。施治之法，傷寒一門，在表者宜辛散，傳里者宜辛溫。中寒一門， 則每用辛熱回陽急救之法。此傷寒、中寒治法之分也。理中湯，治傷寒太陰病，腹痛、便溏 等症，亦通治中脘虛寒。惟雲治結胸吐蛔，感寒霍亂，此兩條則宜去人參、甘草，量加濃朴、

卷三\祛寒之劑

四逆湯

附子一枚（生用）乾薑一兩甘草（炙）二兩 冷服。面赤加蔥九莖，腹痛加芍藥二兩，咽痛加桔梗一兩，利止，脈不出加人參二兩， 嘔吐生薑二兩。 四逆湯爲四肢厥逆而設。仲景立此方，以治傷寒之少陰症。若太陰之腹痛下利、完谷不 化，厥陰之惡寒不汗、四肢厥冷者亦宜之。蓋陰慘之氣深入於里，真陽几几欲絕，非此純陽 之品，不足以破陰氣而發陽光。又恐薑附之性過於燥烈，反傷上焦，故倍用甘草以緩之。立 方之法，盡美盡善。後人分傳經爲熱厥，直中爲寒厥，程郊倩譏之。然亦有未可盡非者。仲 景曰∶「傷寒一二日至四五日而厥者，必發熱，應下之。」此明明說厥逆在前，發熱在後， 及至發熱則不復厥冷，乃傷寒失下之症，故蕩滌邪滯，則發熱自退，本非爲厥而不熱者言也。 程氏又雲∶「下之者，下其熱，非下其厥也，遇發熱則可下，遇厥則萬不可下。」此數語最 爲明白了當，可見傳經之邪亦自有當下者，但不可概謂之熱厥耳。四逆者，必手冷過肘，足 冷過膝，脈沉細無力，腹痛下利等象咸備，方可用之，否則不可輕投。

卷三\祛寒之劑

當歸四逆湯

當歸桂枝芍藥細辛三兩甘草（炙）通草二兩大棗二十五枚 仲景又曰∶其人素有久寒者加吳茱萸二升、生薑半斤，酒六升，和煮，名四逆加吳茱萸 生薑 厥陰爲藏血之經，故當歸四逆湯以和營爲主，加桂枝、細辛以和衛，營衛和則厥自解矣。 雖有寒而不加薑附者，恐燥烈太過，劫陰耗血也。

卷三\祛寒之劑

四逆散

柴胡芍藥（炒）枳實（麩炒）甘草（炙） 等分爲末，水調飲。 四逆散乃表里並治之劑。熱結於內，陽氣不能外達，故里熱而外寒，又不可攻下以礙厥。 故但用枳實以散鬱熱，仍用柴胡以達陽邪，陽邪外洩，則手足自溫矣。

卷三\祛寒之劑

真武湯

附子（炮）一枚白朮（炒）三兩茯苓白芍（炒）生薑三兩 北方曰幽都，乃陰寒濕濁之地，賴真武之神，運用水火以鎮攝之，濁陰方漸得解散。此 方取名真武，乃專治腎髒之劑。坎之爲象，一陽居二陰之中。水中之火，是爲真火，此火一 衰，則腎水泛濫。停於下焦，則腹痛自利；水氣犯中焦，則作噦，欲吐不吐；水氣犯上焦， 則咳嗽、心悸、頭眩。方中薑、附以助真陽，用苓、術以制二陰，水氣一收，則上中下三焦 俱無病矣。

卷三\祛寒之劑

白通加人尿豬膽汁湯

蔥白四莖乾薑一兩附子（炮）一枚人尿五合豬膽汁一合 少陰病，下利脈微。服白通湯後，利不止，厥逆無脈，此爲陰寒過甚，陽氣將絕之候。 加人尿、豬膽汁者，以類相從之義也。服後脈暴出，則陽氣盡洩，孤立無根據，故隨脫而死。 脈微續者，陽氣漸回，以次可復，故得生。外用蔥艾熨灸氣海、關元。表里通陽，亦爲善策。

卷三\祛寒之劑

吳茱萸湯

吳茱萸（泡）一升人參三兩大棗十二枚生薑六兩 吳茱萸辛烈善降，得薑之溫通，用以破除陰氣有餘矣。又恐辛燥太過，耗氣劫陰，故用 人參、大棗之甘緩以濟之，又能補土扶陽，使濁陰不得上乾清道，治法更爲周到。

卷三\祛寒之劑

大建中湯

蜀椒二合乾薑四兩人參二兩 煎，去滓，內飴糖一升，微煎溫服。 非人參不能大補心脾，非薑椒不能大祛寒氣，故曰大建中。又有飴糖之甘緩以殺薑椒之 辛燥。非聖於醫者，不辨有此。

卷三\祛寒之劑

十四味建中湯

黃（蜜炙）人參白朮（土炒）茯苓甘草（蜜炙）半夏（薑制）當歸（酒 洗）白芍（酒炒）熟地川芎麥冬肉蓯蓉附子肉桂 加薑棗煎。 於十全大補中又加四味，究竟陽藥太多，若以治陰虛之勞瘠，非抱薪救火乎？至樂令建 中湯，加柴胡、細辛之開透善走，欲其創建中氣，不亦難乎！

卷三\祛寒之劑

小建中湯

桂枝生薑三兩芍藥六兩甘草（炙）一兩大棗十二枚 入飴糖一升，微火解服。 肝木太強，則脾土受制。脾陽不運，虛則寒生，陰氣日凝，陽氣日削，故見腸鳴、洩瀉、 腹痛等症。小建中湯之義，全在抑木扶土。當從吳氏之說，用肉桂而不用桂枝。肉桂溫里， 桂枝解表，用各有當也。且肉桂性能殺木，合芍藥以制肝，又用薑、棗、甘草、飴糖之甘溫 以補脾，斯中州之陽氣發舒，而陰寒盡退矣。

卷三\祛寒之劑

白朮附子湯

白朮二兩甘草一兩附子（炮）一枚 每服五錢。薑五片、棗一枚煎。 此爲治腎風之藥，腎爲水髒，得火則平，而濁陰退所矣。若肝風頭眩，則當用養血之劑。 誤用此方，則風火相搏，而病益劇，不可不知也。

卷三\祛寒之劑

益元湯

附子（炮）乾薑艾葉黃連知母人參麥冬五味子甘草 加薑、棗、蔥白煎，入童便一匙，冷服。 戴陽者，陰不抱陽、虛陽上浮，几几欲絕。若誤作熱症治，立見敗壞。此方用薑、附、 艾葉

卷三\祛寒之劑

回陽救急湯

附子（炮）乾薑肉桂人參五分白朮茯苓一錢半夏陳皮七分甘草二分 五味子九粒 加薑煎，入麝三厘調服。無脈加豬膽汁，洩瀉加升麻、黃，嘔吐加薑汁，吐涎沫加鹽 炒吳茱萸。 此方治中寒之緩症則可。若雲救急，則薑附中又合六君、五味子，反令薑、附之性多所 牽制，不如四逆湯，爲能斬關奪門也。

卷三\祛寒之劑

四神丸

破故紙（酒浸一宿，炒）四兩五味子（炒）三兩肉豆蔻（面裹煨）二兩吳茱萸（鹽 湯泡）一兩 用大棗百枚、生薑八兩，切片同煮爛，去薑，取棗肉搗丸。每服二錢，臨臥鹽湯下。 命門爲日用之火，所以薰蒸脾胃，運化穀食。若腎瀉者，宜二神丸。脾瀉者，若由木旺 克土，則吳茱萸能散厥陰之氣，用以抑木則可；非此則不如去五味子，吳萸，加茴香，木香 者之爲佳也。

卷三\祛寒之劑

感應丸

木香肉豆蔻丁香一兩五錢乾薑（炮）百草霜一兩杏仁一百四十粒（去皮尖）巴 豆七十粒（去心、皮、膜、油） 巴豆、杏仁另研，同前藥末和勻，用好黃蠟六兩溶化，重絹濾去渣，好酒一升，於砂鍋 內煮數沸，候酒冷蠟浮，用清油一兩，銚內熬熟，取蠟四兩同化成汁，就銚內和前藥末乘熱 拌勻，丸如豆大。每服三十丸，空心薑湯下。 制方之法，極有巧思，然走者太走，而澀者太澀，偏師陷陣，終不如堂堂正正之爲得也。 譽之者嘆爲雖有巴豆，服之不瀉，此不過藉蠟性爲之封固耳，吾不敢以爲神妙也。

卷三\祛寒之劑

導氣湯

川楝子四錢木香三錢茴香二錢吳茱萸一錢（湯泡） 長流水煎。 此爲治疝之通劑，有川楝子苦寒，濟以茴香、木香、吳萸之辛溫，肝腎並顧，寒濕盡祛， 至爲妥善。

卷三\祛寒之劑

天台烏藥散

烏藥木香茴香（鹽炒）良薑（炒）青皮五錢檳榔二個川楝子十個巴豆七 十一粒 先以巴豆微打破，同川楝麩炒黑，去麩及巴豆，同餘藥爲末，酒下一錢。 治疝大法，當溫腎柔肝，兼治寒濕，何至用巴豆之峻攻，不及導氣湯遠矣。

卷三\祛寒之劑

疝氣方

吳茱萸枳殼梔子山楂（炒）荔枝核（） 等分爲末。空心，長流水下二錢。 此方亦平易近人，雖無近效，然較之烏藥散要穩妥多矣。

卷三\祛寒之劑

橘核丸

橘核川楝子海藻海帶昆布桃仁二兩延胡索濃朴枳實木通桂心木 香五錢 酒糊丸鹽湯或酒下。 此乃治疝之專劑。理氣、破血、軟堅、行水之法俱備，其知痛楚者不可誤用。

卷三\清暑之劑

四味香薷飲

香薷一兩濃朴（薑汁炒）扁豆（炒）五錢黃連（薑炒）三錢 冷服。 暑濕三氣，初學不能分別，多致錯誤，今爲明白言之。時當夏令，天氣下降，地氣上 升，人處其中。暑上侵而濕下襲，暑爲天之氣，濕乃地之氣，其熱之甚者則爲，此三氣之 分也。今就暑病門中，先論暑症，雖有冒暑、傷暑、中暑、伏暑等名，不過略分輕重，其爲 陽邪則一也，其因暑而貪涼受風者便是傷風，因暑而食冷受寒者便是傷寒，但與冬月之傷風、 傷寒治法不同。因暑傷風，當辛涼表散；因暑傷寒當於清解中參用溫藥，此爲正法。四味香 薷飲，乃治感冒暑氣、陽邪遏抑之劑，即冬月傷風中用桂枝、荊、防之例。今人誤以香薷爲 涼藥，不論是何暑病，首先用之，殊可怪嘆。

卷三\清暑之劑

清暑益氣湯

黃一錢人參一錢白朮（炒）五分蒼術一錢神曲五分（炒）陳皮青皮（麩 炒）甘草（炙）麥冬五味子當歸（酒洗）黃柏（酒炒）澤瀉各二分升麻一錢葛 根三分 薑棗煎。 清暑益氣湯，藥味龐雜，補者補而消者消，升者升而瀉者瀉，將何所適從乎？且主治下， 有胸滿氣促一條，則黃、升麻在所當禁。予謂此等症，但須清心養胃，健脾利濕足矣，何 必如此小題大做。東垣先生，予最爲服膺，惟此等方不敢阿好。

卷三\清暑之劑

生脈散

人參麥冬五分五味子七粒 肝主氣，心主血。生脈散養心肺之陰，使氣血得以榮養一身；而又有酸斂之品，以收耗 散之氣，止汗定咳。虛人無外感者，暑月宜之。

卷三\清暑之劑

六一散

滑石六兩甘草一兩 爲末，冷水或燈心湯調下。本方加辰砂，名益元散；加薄荷，名雞蘇散；加青黛，名碧 玉散。 六一散，施之於體壯熱盛，濃濃太過之人則可。若體虛氣弱者，則寒傷脾而滑傷腎，反 致飲食減少，津虧作渴。至益元散、雞蘇散、碧玉散，亦同此例也，不可因夏月而一概混投。

卷三\清暑之劑

縮脾飲

砂仁草果（煨去皮）烏梅甘草（炙）四兩扁豆（炒研）干葛二兩。 方中辛燥太過，用以健脾去濕則可。若謂清暑、除煩、止渴，吾不謂然。

卷三\清暑之劑

消暑丸

半夏一斤（醋五斤煮干）茯苓甘草半斤（生用） 薑汁糊丸，勿見生水。熱湯下。 消暑丸不治暑而治濕，使濕去而暑亦降，用意甚佳。然必須兼清解之藥一、二味爲得。

卷三\清暑之劑

大順散

乾薑桂杏仁（去皮尖）甘草等分。 先將甘草用白砂炒，次入薑、杏炒過，去砂，合桂爲末。每服二錢。 此即治暑月之傷寒也。因暑傷寒，故但治寒而不治暑。

卷三\利濕之劑

五苓散

豬苓茯苓白朮（炒）十八銖澤瀉一兩六銖半桂五錢 濕爲地之氣，其中人也緩，其入人也深，其爲病也不可以疾而已。坐臥卑濕，汗漬雨淋， 此濕之自外來者也；多食濃膩，過嗜茶酒，此濕之自內生者也。治濕必先理脾，脾土健運， 始能滲濕，此定法也。又須分利，使濁陰從下而出，亦定法也。五苓散，仲景本爲脈浮、小 便不利、微熱、消渴、表里有病者而設。方中宜用桂枝，不可用肉桂。後人遂通治諸濕、腹 滿、水飲、水腫、嘔逆、洩瀉、水寒射肺或喘或咳、中暑煩渴、身熱頭痛、膀胱熱、便秘而 渴、霍亂吐瀉、痰飲濕症、身痛身重等症。總之治寒濕則宜用肉桂，不宜用桂枝。若重陰生 陽，積濕化熱，盒飯加清利之藥，並桂枝亦不可用矣。至加減之附方，各有宜稱，亦當細細 參之。

卷三\利濕之劑

豬苓湯

豬苓澤瀉茯苓滑石阿膠各一兩 五苓散治濕濁不化，故用術桂，以通陽而化濁；豬苓湯治陽邪入里，故用滑石、阿膠， 以降熱而存津。至於統治少陰下利，六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠，乃借瀉膀胱以清腎髒， 是活用之法，而非正治也。

卷三\利濕之劑

茯苓甘草湯

茯苓桂枝二兩甘草一兩生薑二兩 茯苓宜於獨重，以其能滲濕安神也。薑桂性溫，開解腠理，能逐水氣從毛竅而出，用甘 草以補土和中，方法特妙。

卷三\利濕之劑

小半夏加茯苓湯

半夏一升茯苓三兩生薑半斤 古人立方，有藥味少而分兩重者，專走一門，爲功甚巨，如半夏等湯是也。痰去，則眩 悸自

卷三\利濕之劑

加味腎氣丸

熟地四兩茯苓三兩（乳拌）山藥（炒）丹皮（酒炒）山萸肉（酒潤）澤瀉（酒 浸）川牛膝（酒浸）車前子（炒）肉桂一兩附子（制）五錢 蜜丸。 此方之妙，全在導龍歸海。命腎之火衰微，濁陰日漸凝結，始則小便不利，繼則水氣泛 溢，腹脹肢腫。但用分利之劑，徒然耗正劫陰，小便仍不能利，惟用附桂以直達命腎，使命 門之火得以熏蒸脾胃，腎中之真陽發越，則腎氣通暢，而寒水亦行，小便通，則泛濫之水如 眾流赴壑矣。人但知水能克火，而不知火亦能制水，發陽光以消陰翳，此類是也。

卷三\利濕之劑

越婢湯

麻黃六兩石膏八兩生薑三兩甘草二兩大棗十二枚 風與水在皮膚之間，故但腫而脹，變小青龍之制，使風、水俱從毛竅而出，故名越婢。 越婢者，悅脾也。

卷三\利濕之劑

防己黃湯

防己黃一兩白朮七錢五分甘草五錢（炙） 每服五錢，加薑棗煎。 去風先養血，治濕先健脾，此一定之法。此症乃風與水相乘，非血虛生風之比。故但用 治風逐水健脾之藥，而不必加血藥。但得水氣去而腠理實，則風水亦不能獨留矣。

卷三\利濕之劑

腎着湯

乾薑（炮）茯苓四兩甘草（炙）白朮（炒）二兩 方中但燥濕健脾，而不用溫腎之藥。緣此症乃積濕下註於腎，非腎之寒水爲病也。若虛 寒之體，即少加附子、杜仲亦可。

卷三\利濕之劑

舟車丸

黑牽牛四兩（炒）大黃二兩（酒浸）甘遂（面裹煨）大戟（面裹煨）淨芫花（醋 炒）青皮（炒）橘紅一兩木香五錢輕粉一錢 水丸。 仲景十棗湯，已極峻厲，此更厲而加厲，縱形氣俱實，豈能堪此。予謂此等症全是陰結， 非陽不通，宜用附桂兼疏肝逐水之劑。此等方法萬不可用。

卷三\利濕之劑

疏鑿飲子

羌活秦艽檳榔大腹皮茯苓皮椒目木通澤瀉赤小豆商陸等分 加薑皮煎 疏鑿飲，名色甚佳，用藥亦較舟車丸已輕一等，然吾見服商陸者，必然大瀉，胸腹驟寬， 不超時而復脹，萬無生理。蓋逐水自前陰而出者得生，自後陰而出者必死，學者慎之哉！

卷三\利濕之劑

實脾飲

白朮（土炒）茯苓甘草（炙）濃朴（薑炒）木香附子大腹皮草豆蔻木 瓜片黑薑 加薑棗煎 主治條下，有色悴聲短、口不渴、二便利數語，則此症乃脾腎虛寒。當用香砂六君，合 溫腎滲濕之劑。若徒事破氣利濕，色悴者不更加憔悴乎。

卷三\利濕之劑

五皮飲

五加皮地骨皮茯苓皮大腹皮生薑皮 此亦爲水邪客於皮膚而設。以其病不在上，故不用發汗逐水之法，而但利小便也。

卷三\利濕之劑

麥門冬湯

麥門冬五十枚（薑炒）粳米五十粒 麥門冬湯，解之者多談玄理，予則謂初起便見喘滿，則明是清肅之令不能下行，故水溢 高原也。擬以桑白皮、栝蔞皮、苡仁米等代之，亦未爲不可。

卷三\利濕之劑

羌活勝濕湯

羌活獨活一錢川芎本防風甘草（炙）五分蔓荊子三分 此爲治在表之濕，故獨用風藥。關節利則濕除矣，且屬外來之淺恙，本不在健運分消之 例。

卷三\利濕之劑

中滿分消丸

濃朴（炒）一兩枳實（炒）黃連（炒）黃芩（炒）半夏（薑制）五錢陳皮知 母（炒）四錢澤瀉三錢茯苓砂仁二錢乾薑二錢薑黃人參白朮（炒）甘草（炙） 豬苓一錢 蒸餅丸，焙熱服。 中滿分消丸，解者謂治熱脹，此不過脾胃失職，積濕所化之熱耳，並非實火也。若有實 火，則水氣安得橫行，濁陰豈得復盛乎？惟其寓補脾胃之法於分消解散之中，不傷元氣，極 爲正法。

卷三\利濕之劑

中滿分消湯

川烏乾薑生薑黃連人參當歸澤瀉青皮麻黃蓽澄茄柴胡二錢吳茱 萸草蔻仁濃朴黃黃柏五分益智仁木香半夏茯苓升麻三分 熱服。 此方於大隊溫補中，用黃連、黃，所謂從權以寒熱藥下之也。於中又升散，又分利， 雖屬開鬼門，潔淨府之法，究竟歧路太多矣。

卷三\利濕之劑

大橘皮湯

滑石六錢甘草一錢赤茯苓一錢豬苓白朮（土炒）澤瀉桂五分陳皮一錢五 分木香檳榔三分 加薑煎，每服五錢 利小便，即所以實大腸，使小腸之水滲入膀胱，而不入大腸，則五苓散中肉桂一味尤爲 得力也。

卷三\利濕之劑

茵陳蒿湯

茵陳六兩大黃二兩（酒浸）梔子十四枚（炒） 凡發黃症，二便不利者，用大黃；若二便如常，當去大黃用黃連；至寒濕陰黃，則又當 於分利中用熱藥矣。

卷三\利濕之劑

八正散

車前子木通瞿麥蓄甘草梢梔子（炒黑）滑石大黃 加燈草煎。 此方治實火下註小腸、膀胱者則可。若陰虛夾濕火之體，盒飯去大黃，加天冬、丹參、 丹皮

卷三\利濕之劑

萆釐清飲

川萆石菖蒲烏藥益智仁等分甘草梢減半 入鹽，食前服。 凡淋症，皆由於濕熱，小便頻數，其爲腎虛夾熱可知，但當於滋腎中加清利之藥。若烏 藥、益智仁之溫澀，是反行禁錮而非釐清。解者謂此以疏洩爲禁止，吾不謂然。

卷三\利濕之劑

琥珀散

滑石二錢琥珀木通蓄木香當歸鬱金（炒）一錢 爲末服。 上焦之熱下註小腸、膀胱，精道與溺道混淆，故成淋症。此於清利中少加氣藥，以釐清 濁，

卷三\利濕之劑

防己飲

防己木通檳榔生地（酒炒）川芎（炒）白朮（炒）蒼術（鹽炒）黃柏（酒 炒）甘草梢犀角 食前服。 濕熱爲病，不宜調補，亦不宜攻下。此方於健脾燥濕中，寓滋陰涼血之法，最爲合度。

卷三\利濕之劑

當歸拈痛方

茵陳（酒炒）羌活防風升麻葛根蒼術白朮甘草（炙）黃芩（酒炒）苦 參（酒炒）知母（酒炒）當歸豬苓澤瀉 空心服 疏風所以勝濕，健脾所以滲濕，通小便所以利濕。上下中三焦之濕盡去，則熱亦解散， 而遍身之痛止矣。此不治痛，而痛自止之法也。

卷三\利濕之劑

禹功散

黑牽牛四兩茴香一兩（炒） 爲末，每一錢薑汁調下。 此方峻猛，不可輕用。

卷三\利濕之劑

升陽除濕防風湯

蒼術（泔浸）四錢防風二錢茯苓白朮芍藥一錢 薑棗煎。 但升陽實脾，而濁陰自化，尤妙在不用升麻，最爲的當。

卷三\潤燥之劑

瓊玉膏

地黃四斤茯苓十二兩人參六兩白蜜二斤 先將地黃熬汁，去渣，入蜜煉稠，再將參苓爲末，和入磁罐封，水煮半日，白湯化服。 燥者，燥烈也，不能滋潤也。喻嘉言作涼字解，予於《醫醇剩義》中已詳論之。如瓊玉 膏之潤燥亦善策也，人參、地黃氣血並補，金水相生；又加茯苓以寧心而補土，則水升火降， 而

卷三\潤燥之劑

炙甘草湯

甘草（炙）四兩生薑桂枝三兩人參阿膠（蛤粉炒）二兩生地黃一斤麥冬（去 心）麻仁半斤（研）大棗十二枚 水、酒各半煎。內阿膠烊化服。 或疑薑桂之辛溫，恐不可以潤燥，不知此方仲景原爲傷寒脈結代，余邪未解者而設。故 溫散與清潤並行，使外邪清，則正氣醒，而血脈復也。

卷三\潤燥之劑

麥門冬湯

麥門冬七升半夏一升人參三兩甘草二兩大棗十二枚粳米三合 半夏之性，用入溫燥藥中則燥，用入清潤藥中，則下氣而化痰。胃氣開通，逆火自降，與徒用清寒者，真有霄壤之 別。

卷三\潤燥之劑

活血潤燥生津湯

當歸白芍熟地一錢天冬麥冬栝蔞各八分桃仁（研）紅花五分 生津養血，本潤燥之正法。但桃仁、紅花雖雲活血，恐其破血耳。

卷三\潤燥之劑

清燥湯

黃一錢五分蒼術（炒）一錢白朮（炒）陳皮澤瀉五分人參茯苓升麻三 分當歸（酒洗）生地麥冬甘草（炙）神曲（炒）黃柏（酒炒）豬苓二分柴 胡黃連（炒）一分五味子九粒 每服五錢 方名清燥湯，而所用之藥，乃有二術、陳皮、黃柏、神曲等。以此清燥，非抱薪救火乎？ 不知此症之要，全在肺金受濕熱之邪一語。蓋熱爲積濕所化，濕不去則熱不清，徒用清滋， 留濕即以留熱，故毅然用燥濕之品，使濕去而熱亦清，此其所以爲清燥乎？

卷三\潤燥之劑

滋燥養榮湯

當歸（酒洗）一錢生地熟地芍藥（炒）黃芩（酒炒）秦艽一錢防風甘草 五分 若大便風秘，便可用秦艽、防風；若大便如常，盒飯減去。風藥善走與火鑠肺金不宜。

卷三\潤燥之劑

搜風順氣丸

大黃（九蒸九曬）五兩火麻仁郁李仁（去皮）山藥（酒蒸）山茱肉車前子牛 膝（酒蒸）二兩菟絲子（酒洗）獨活防風檳榔枳殼（麩炒）一兩 蜜丸。 此不過因大腸秘結，以之潤腸通氣耳，乃本方自註∶「久服則可百病皆除。」安有大黃、 檳榔之峻下，而可以常服者乎？

卷三\潤燥之劑

潤腸丸

大黃歸尾羌活五錢桃仁（研）火麻仁（去殼）一兩 蜜丸。 此以通爲潤，非專於清潤也。伏火燥結，得滌盪而始清，不待潤而燥自除矣。

卷三\潤燥之劑

通幽湯

當歸身升麻桃仁（研）紅花甘草（炙）一錢生地黃熟地五分 雖雲病在幽門，亦無專治幽門之藥，不外調和氣血，開通胃府，清升濁降，而上下自安。 惟不用香燥攻下，最爲有識。

卷三\潤燥之劑

韭汁牛乳飲

韭菜汁牛乳 等分，時時呷之。 韭汁祛瘀生新，又能開通胃氣；牛乳補血潤燥，兼通大腸。不用辛熱，劫陰傷津，洵爲 良法。

卷三\潤燥之劑

黃湯

黃熟地芍藥五味子麥冬三兩天冬人參甘草三錢茯苓一兩 每服三錢。加烏梅、薑、棗煎。 氣血並補，斂陰生津，極爲有力。惟方既有五味，不必再加烏梅。

卷三\潤燥之劑

消渴方

黃連天花粉生地汁藕汁牛乳 將黃連、花粉爲末調服。 治胃熱消渴，無花粉宜重用，黃連當用胡連，蓋川連但能瀉心火，生津止渴不如胡連之 爲佳也。

卷三\潤燥之劑

地黃飲子

人參黃（蜜炙）甘草（炙）生地熟地天冬麥冬枇杷葉（蜜炙）石斛澤 瀉枳殼（麩炒） 等分，每服三錢。 此方妙處在清金潤肺，以益水之源；又有澤瀉、枳殼以洩鬱熱。斯渴止而煩躁亦除矣。

卷三\潤燥之劑

白茯苓丸

茯苓黃連花粉萆熟地人參覆盆子玄參一兩石斛蛇床子七錢五分 雞三十具 蜜丸，磁石湯送下。 金水俱傷，方成下消。蛇床子燥烈如火，萬不可用，即雞之消導、磁石之鎮墜，皆 非此症所宜。

卷三\潤燥之劑

桑白皮等汁十味煎

桑白皮一斤地骨皮三斤（合煎）生地汁五升麥冬汁二升生葛根汁竹瀝三升生 薑汁白蜜一升棗膏一升牛酥三合 頗有清肺化痰、除熱止咳之力。但久虛者恐其滑腸。或再加茯苓、懷藥、苡仁等，培土 正以生金也。

卷三\潤燥之劑

治久嗽方

白蜜二斤生薑二斤（取汁） 先秤銅銚，知斤兩訖，納蜜、薑汁，微火熬，令薑汁盡，惟有蜜斤兩在則止，每含如棗大一丸，日三服。 肺有伏寒，久咳不止者可用。若陰虛者不宜。

卷三\潤燥之劑

豬膏酒

豬脂薑汁各二升（熬取三升，再入酒）酒五合 分三服。 不過有此一法耳，若欲以此取效，吾恐其不能也。

卷三\潤燥之劑

麻仁蘇子粥

火麻仁紫蘇子等分 洗淨，合研，再用水研取汁煮粥啜。 氣血虧虛，不可通利，惟此潤導之法最宜。

卷四\瀉火之劑

黃連解毒湯

黃連黃芩黃柏梔子各等分 此治實邪實火、表里俱盛之劑。故用黃芩瀉肺火，黃連瀉心火，黃瀉腎火，又用梔子， 令上焦之熱邪委婉而下。三焦通治，藥力頗峻。若表里俱熱、胸痞、便秘、譫語者，盒飯去 去而熱亦退。須細辨之。

卷四\瀉火之劑

附子瀉心湯

大黃一兩黃連黃芩一兩附子一枚（去皮） 傷寒痞滿，在心胸而不在胃，故用三黃以瀉痞而去熱；然惡寒、汗出、陽氣亦虛，故用 附子溫腎固陽。寒熱並用，各有精義，非仲景其孰能之。

卷四\瀉火之劑

半夏瀉心湯

半夏半升黃連一兩黃芩甘草（炙）人參乾薑三兩大棗十二枚 此爲誤下胸痞而設。陽邪郁於上焦，既不能下，又不能仍從毛竅而出，惟有苦寒瀉熱之 法，方能消痞解邪。而又恐陽邪既去，濁陰上干，故於清瀉中參入辛溫，以預截後患，此所 以爲

卷四\瀉火之劑

白虎湯

石膏一斤知母六兩甘草二兩粳米六合 先煮石膏數十沸，再投藥、米。米熟湯成，溫服。 同一石膏也，合麻黃用之，則爲青龍；合知母用之，則爲白虎。一則欲其興雲致雨以解 外邪；一則欲其清肅肺胃，蕩滌內熱，義各有當也。然用此方者，必須審而又審，自汗而渴， 脈大有力，數者咸備，方可與之。若一誤投，禍不旋踵。蓋緣此症爲濕熱鬱蒸，故有汗而煩 熱不解。既有汗，故不可表，表則陽脫；亦不可下，下則耗陰。惟有大清肺衛之熱爲正法也。

卷四\瀉火之劑

竹葉石膏湯

竹葉二把石膏一斤人參三兩甘草（炙）二兩麥冬一斤半夏半升粳米半升 加薑煎。 治肺胃虛熱，故加人參、麥冬，加竹葉者，恐虛陽內犯胞絡也。

卷四\瀉火之劑

升陽散火湯

柴胡八錢防風二錢五分葛根升麻羌活獨活人參白芍五錢炙甘草三錢 生甘草三錢 每服五錢。加薑、棗煎。 鬱結之火，逆而折之，則其勢愈激而上升。此則全用風藥解散，蓋火得風力而升，亦因 風力

卷四\瀉火之劑

涼膈散

連翹四兩大黃（酒浸）芒硝甘草二兩梔子（炒黑）黃芩（酒炒）薄荷一兩 爲末，每服三錢。加竹葉，生蜜煎。 解此方者，但云此上、中二焦瀉火之藥。既下焦無病，豈得輕用芒硝？觀仲景三承氣湯， 邪在上者，不用芒硝可知也。殊不知主治條下有「大小便秘」一語，則下焦安得不並治乎？

卷四\瀉火之劑

當歸龍薈丸

當歸（酒洗）龍膽草（酒洗）梔子（炒黑）黃連（炒）黃柏（炒）黃芩（炒） 一兩大黃（酒浸）青黛（水飛）蘆薈五錢木香二錢麝香五分 蜜丸，薑湯下。 苦寒之至，無以復加，此等峻劑，豈可輕試？予意去三黃二香，庶幾可用耳。

卷四\瀉火之劑

龍膽瀉肝湯

龍膽草（酒炒）黃芩（炒）梔子（酒炒）澤瀉當歸（酒炒）車前子木通生 地（酒炒）柴胡生甘草 肝膽火盛，濕熱鬱蒸者，此方爲宜。下部發病者尤妙。

卷四\瀉火之劑

左金丸

黃連六兩（薑汁炒）吳茱萸一兩（鹽水炒） 水丸。 此方之妙全在苦降辛開，不但治脅痛、肝脹、吞酸、疝氣等症，即以之治時邪、霍亂、 轉筋

卷四\瀉火之劑

瀉青丸

龍膽草山梔（炒）大黃（酒蒸）川芎當歸（酒洗）羌活防風 等分，蜜丸。竹葉湯下。 肝性至剛，宜柔而不宜伐。此方但瀉肝經之鬱火則可，若以之治驚恐、筋痿等症， 吾未見其

卷四\瀉火之劑

瀉黃散

防風四兩藿香七錢山梔（炒黑）一兩石膏五錢甘草二錢 上末微炒，香酒調服。 有風藥以散伏火，有清藥以瀉積熱。而又用甘緩以和中，使不傷正氣，此法頗佳。

卷四\瀉火之劑

清胃散

生地丹皮黃連當歸升麻 涼血解熱，升陽散火。胃氣清，則諸病自除矣。

卷四\瀉火之劑

甘露飲

生地熟地天冬麥冬石斛茵陳黃芩枳殼枇杷葉甘草等分 每服五錢。 治胃虛發熱，兼有血症者則可。若積濕化熱，又無血症者，當去地黃，加花粉、茯苓等 爲佳。

卷四\瀉火之劑

瀉白散

桑白皮地骨皮一錢甘草五分粳米百粒 易老加黃連。 肺金有火，則清肅之令不能下行，故洒淅寒熱，而咳嗽喘急。瀉肺火而補脾胃，則又顧 母法

卷四\瀉火之劑

導赤散

生地木通甘草梢淡竹葉 等分煎。 心經之火，每移於小腸，表里相傳也。故治小腸之火，必兼清心，此爲定法。

卷四\瀉火之劑

蓮子清心飲

石蓮肉人參黃茯苓柴胡三錢黃芩（炒）地骨皮麥冬車前子甘草 （炙）二錢 空心服。 柴胡散肝膽之陽邪，木不助火，則心氣亦安，又有參足以制之。故雖發熱煩渴而不相 妨也。

卷四\瀉火之劑

導赤各半湯

黃連黃芩犀角知母山梔滑石甘草茯神麥冬人參 加燈心、薑、棗煎。 越經症乃心經之熱邪，上而通肺，本與小腸無關，其必兼瀉小腸者，欲令上焦之邪俱從 小腸出也。

卷四\瀉火之劑

普濟清毒飲

黃芩（酒炒）黃連（酒炒）五錢陳皮（去白）甘草（生用）玄參二錢連翹板 藍根馬勃鼠粘子薄荷一錢僵蠶升麻七分柴胡桔梗二錢 爲末，湯調，時時服之。 天行癘氣，最爲酷烈。病在上焦者，天氣中人，必於上也。此方清熱解毒，祛癘疫之氣 最爲精當。

卷四\瀉火之劑

清震湯

升麻蒼術五錢荷葉一枚 雷頭風者，本風陽上擾之症，故宜升散而不宜清寒。

卷四\瀉火之劑

紫雪

黃金百兩寒水石石膏滑石磁石（水煮）三斤（搗，煎去渣，入後藥）升麻玄 參甘草（炙）半斤犀角羚羊角沉香木香五兩丁香一兩（並搗挫，入前藥汁中煎， 去渣，入後藥）朴硝硝石各一斤（提淨入前藥汁中，微火煎，不住手將柳木攪，候汁欲 凝，再入後藥）辰砂三兩（研細）麝香一兩二錢（研細入前藥拌勻） 合成退火氣。冷水調服，每一二錢。 清火解毒。清神辟穢，色色俱備，治溫疫熱毒瘴氣極佳。

卷四\瀉火之劑

人參清肌散

人參白朮茯苓甘草（炙）當歸赤芍柴胡干葛半夏曲 加薑、棗煎。 四君以補氣，歸芍以養血，營衛調則虛煩自退。加柴葛者，因潮熱無汗，欲使陽明之邪 從肌表出也。

卷四\瀉火之劑

白朮除濕湯

人參赤茯苓甘草（炙）柴胡五錢白朮一兩生地黃地骨皮知母澤瀉七錢 每服五錢。 濕勝必化熱，重陰生陽也。此方名曰「除濕」，而清熱之法悉寓乎其中，此真善於清熱 者。

卷四\瀉火之劑

清骨散

銀柴胡一錢五分胡黃連秦艽鱉甲（童便炙）地骨皮青蒿知母二錢甘草 （炙）五分 病至骨蒸勞熱，全是有陽無陰矣。大劑養血尚恐不及，徒用清涼，豈能有濟。且反傷胃 氣，非善治也。

卷四\瀉火之劑

石膏散

石膏 研細，每夕新汲水服方寸匕，取熱退爲度。 石膏非可常服之物，前哲雖有是方，吾不取也。

卷四\瀉火之劑

二母散

知母（炒）貝母（炒） 等分，爲末服。古方二母各一兩，加巴霜十粒，薑三片，臨臥白湯嚼服。 但用二母，力亦淺薄，古方加巴霜十粒，尤爲不倫。

卷四\瀉火之劑

利膈湯

薄荷荊芥防風桔梗甘草人參牛蒡子（炒） 等分爲末，每服二錢，或加僵蠶。 痰火閉塞，故成咽痛，寒涼遏抑，益之病耳。此用輕清解散之法，全不用寒涼，最爲妙 法。

卷四\瀉火之劑

甘桔湯

甘草二兩，桔梗一兩，或等分。 甘、桔二味，爲咽喉必用之藥。至於加味之法，則當隨症而施。

卷四\瀉火之劑

玄參升麻湯

玄參升麻甘草各等分 玄參清上焦浮游之火，升麻升陽而解毒，甘草清熱而解毒。藥只三味，簡而能到。

卷四\瀉火之劑

消斑青黛飲

青黛黃連犀角石膏知母玄參梔子生地柴胡人參甘草 加薑、棗煎。 消毒化斑，頗爲有力。若實火熾盛，則地黃、人參尚宜酌減。

卷四\瀉火之劑

玉屑無憂散

玄參黃連荊芥貫眾茯苓甘草山豆根砂仁滑石五錢硼砂寒水石三錢 爲末，每一錢先挑入口，徐以清水咽下。 此治實火、實痰之重劑。若虛火聚於咽喉，閉結不通者，萬不可用。

卷四\瀉火之劑

香連丸

黃連二十兩（吳茱萸十兩同炒，去茱萸用）木香四兩八錢 醋糊丸，米飲下。 里急後重者，氣不通也，此亦苦降辛開之法。

卷四\瀉火之劑

白頭翁湯

白頭翁二兩秦皮黃連黃柏三兩 香連丸治氣分不通之後重，此則治熱傷營血之後重，故但清降而不用氣分藥。

卷四\瀉火之劑

腎熱湯

磁石（紅）牡蠣（鹽水煮）白朮（炒）五兩麥冬芍藥四兩甘草一兩生地 汁蔥白大棗十五枚 分三服。 清寒重鎮，所以斂陰退火，加以健脾和胃，故爲有制之師。

卷四\瀉火之劑

辛夷散

辛夷白芷升麻本防風川芎細辛木通甘草 等分爲末，每服三錢，茶調下。 辛散太過，疏風散寒則宜之，非瀉火門中之法。

卷四\瀉火之劑

蒼耳散

白芷一兩薄荷辛夷五兩蒼耳子（炒）二錢五分 爲末，食前蔥茶湯調下二錢。 鼻淵一症有爲火爍，有爲風乘，有爲寒侵，種種不同。此但可施於風乘者耳，亦非瀉火 門中之法也。

卷四\除痰之劑

二陳湯

半夏（薑制）二錢陳皮（去白）茯苓一錢甘草五分 加薑煎。 痰之爲病最烈，痰之爲病亦最多。積濕與鬱火二者爲生痰之大源。其餘或因風，或因寒， 或因氣，或因食，變怪百出，隨感而生，難可枚舉。治痰大法，濕則宜燥，火則宜清，風則 宜散，寒則宜溫，氣則宜順，食則宜消。二陳湯爲治痰之主藥，以其有化痰理氣、運脾和胃 之功也。學者隨症加減，因病而施，則用之不窮矣。

卷四\除痰之劑

潤下丸

廣陳皮（去白）八兩（鹽水浸洗）甘草二兩（蜜炙） 蒸餅糊丸。 此治痰而兼停飲者。

卷四\除痰之劑

桂苓甘術湯

茯苓四兩桂枝白朮二兩甘草一兩此治痰而兼有風者。

卷四\除痰之劑

清氣化痰丸

半夏（薑制）膽星一兩五錢橘紅枳實（麩炒）杏仁（去皮尖）栝蔞仁（去油） 黃芩（酒炒）茯苓一兩 薑汁糊丸，淡薑湯下。 此治痰而兼有火者。

卷四\除痰之劑

順氣消食化痰丸

半夏（薑制）膽星一斤青皮陳皮（去白）萊菔子（生用）蘇子（炒）山楂 （炒）麥芽（炒）神曲（炒）杏仁（去皮尖，研）葛根香附（制）各一兩 薑汁糊蒸餅爲丸。 此治痰而兼有食者。

卷四\除痰之劑

清肺飲

杏仁（去皮尖）貝母茯苓一錢桔梗五味子甘草橘紅五分 加薑煎。 此治痰而兼有濕火者。

卷四\除痰之劑

金沸草散

旋復花前胡細辛一錢荊芥一錢五分半夏五分赤茯苓六分甘草（炙）三分 加薑、棗煎。 此治痰而兼疏風者。

卷四\除痰之劑

百花膏

百合款冬花 等分蜜丸。 此治痰而兼清熱者。

卷四\除痰之劑

三仙丹

南星曲半夏曲四兩香附二兩 糊丸。 此治痰而兼理氣者。

卷四\除痰之劑

半夏天麻白朮湯

半夏（薑制）麥芽一錢五分神曲（炒）白朮（炒）一錢蒼術（泔浸）人參黃 （蜜制）陳皮茯苓澤瀉天麻五分乾薑三分黃柏二分（酒洗） 每服五錢。 此治痰而兼熄風者。

卷四\除痰之劑

茯苓丸

半夏曲一兩茯苓一兩（乳拌）枳殼五錢（麩炒）風化硝二錢五分 薑汁糊丸。 此治痼結之頑痰，非大實者不可輕投。

卷四\除痰之劑

控涎丹

甘遂（去心）大戟（去皮）白芥子 等分爲末糊丸，臨臥薑湯服。 此治痰而兼逐水者，亦不可輕用。

卷四\除痰之劑

三子養親湯

紫蘇子白芥子萊菔子 各微炒研煎服。 此治痰而兼降氣者。

卷四\除痰之劑

滌痰湯

半夏（薑制）膽星二錢五分橘紅枳實茯苓二錢人參菖蒲一錢竹茹七分甘 草五分 加薑煎。 此治痰而兼去風清心者。

卷四\除痰之劑

礞石滾痰丸

青礞石一兩沉香五錢大黃（酒蒸）黃芩八兩 上將礞石打碎，用朴硝一兩同入瓦罐，鹽泥固濟，曬乾，火，研末，和諸藥水丸。 此治實痰實火者。

卷四\除痰之劑

牛黃丸

膽星全蠍（去足焙）蟬蛻二錢五分牛黃白附子僵蠶（洗焙）防風天麻一 錢五分麝香五分 煮棗肉和水銀五分細研，入藥末爲丸，荊芥薑湯下。 此治痰而兼熄風清心者。

卷四\除痰之劑

辰砂散

辰砂一兩乳香棗仁五錢 溫酒調下。 此治痰而兼定驚者。

卷四\除痰之劑

白金丸

白礬三兩鬱金七兩薄荷 糊丸。 此治痰而兼解郁者。

卷四\除痰之劑

青州白丸子

白附子（生用）南星（生用）二兩半夏（水浸生衣，生用）一兩川烏（去皮臍生 用）五錢 爲末，絹袋盛之，水擺出粉。未盡，再搖再擺，以盡爲度。貯磁盆，日曬夜露，春五日、 夏三日、秋七日、冬十日。曬乾，糯米糊丸如綠豆大，每服二十丸，薑湯下。 此治痰而兼祛風者。

卷四\除痰之劑

星香散

膽星八錢木香二錢 爲末服。 此治痰而兼行氣者。

卷四\除痰之劑

常山飲

常山（燒酒炒）二錢草果（煨）檳榔知母貝母一錢烏梅二個薑三片棗一 枚 半酒半水煎，露一宿，日未出時，面東空心溫服。 此治痰而兼分陰陽者。瘧不可截，用此方者，每貽後患，大率邪伏於內，脾氣受傷，致 成脹滿者多矣。

卷四\除痰之劑

截瘧七寶飲

常山（酒炒）草果（煨）檳榔青皮濃朴陳皮甘草 等分，用酒水各一鍾煎熟，絲棉蓋之，露一宿，於當發之早，面東溫服。 較前方之用知母、烏梅者稍可，然亦非正法也。

卷四\消導之劑

平胃散

蒼術（泔浸）二錢濃朴（薑炒）陳皮（去白）甘草（炙）一錢 加薑棗煎。 人非脾胃無以養生。飲食不節，病即隨之。多食辛辣則火生，多食生冷則寒生，多食濃 濃則痰濕俱生。於是爲積聚，爲脹滿，爲瀉痢，種種俱見。平胃散乃治脾胃之聖劑，利濕化 痞，消脹和中，兼治時疫瘴氣，燥而不烈，故爲消導之首方

卷四\消導之劑

枳術丸

白朮三兩（土蒸）枳實一兩（麩炒） 爲末，荷葉包陳米飯煨乾爲丸。 一補脾，一去實，簡當有法，勿以其平易而忽之。

卷四\消導之劑

保和丸

山楂三兩神曲（炒）茯苓半夏一兩陳皮萊菔子（微炒）連翹五錢 曲糊丸，麥芽湯下。 此亦和中消導之平劑，惟連翹一味可以減去。

卷四\消導之劑

健脾丸

人參白朮（土炒）二兩陳皮麥芽（炒）一兩枳實三兩山楂一兩五錢 神曲糊丸，米飲下。 此乃補中用消之法，正其善於用補也。否則滯濁之氣不清，縱有補劑必且格而不入矣。

卷四\消導之劑

枳實消痞丸

枳實（麩炒）黃連（薑汁炒）五錢濃朴（薑炒）四錢半夏曲麥芽（炒）人參白 術（土炒）甘草（炙）茯苓三錢乾薑二錢 蒸餅糊丸。 此方佳處全在薑連，苦辛便能平木，否則全不關照肝經。主治條下∶「右關脈弦」一語， 其

卷四\消導之劑

痞氣丸

黃連八錢濃朴五錢吳茱萸三錢白朮（土炒）黃芩二錢茵陳（酒炒）乾薑（炮） 砂仁一錢五分人參茯苓一錢澤瀉一錢川烏（炮）川椒（炒）五錢桂巴豆霜四 分 蜜丸，燈草湯下。 攻補兼行，而又苦辛開降，頗有意義。惟川烏、巴霜則斷不可用。

卷四\消導之劑

葛花解酲湯

葛花豆蔻砂仁一錢木香一分青皮陳皮人參 白朮（炒）茯苓四分神曲（炒）乾薑豬苓澤瀉三分 補脾利濕，又兼快胃，故能治吐瀉痞滿等症。用葛花者，所以解酒毒。

卷四\消導之劑

鱉甲飲

鱉甲（醋炙）白朮（土炒）黃芎白芍（酒炒）檳榔草果（面煨）濃 朴陳皮甘草 等分，薑三片、棗一枚、烏梅少許煎。 此亦攻補並行之劑。但欲去瘧母，故以鱉甲爲君耳。

卷四\收澀之劑

赤石脂禹餘糧湯

赤石脂禹餘糧 等分杵碎煎。 利在下焦者，小腸之水不從膀胱化出也。故仲景有「服此湯，複利不止，當利其小便」 之訓。

卷四\收澀之劑

桃花湯

赤石脂一斤乾薑一兩粳米一升 病在下焦，腎藏虛寒。下利膿血，不由傳經，亦非協熱。故用收澀而兼甘溫，乃仲景之 變例也。

卷四\收澀之劑

訶子飲

御米（去蒂，蜜炒）五分訶子（去核）七分乾薑（炮）六分橘紅五分 上末，空心服。 粟殼、訶子，性皆寒澀，故用乾薑、橘皮以通陽。此從桃花湯化出。

卷四\收澀之劑

真人養臟湯

罌粟殼（去蒂，炙）三兩六錢訶子（面裹，煨）一兩三錢木香二兩四錢肉豆蔻（面 裹，煨）五兩肉桂八錢人參白朮（炒）當歸六錢白芍（炒）一兩六錢生甘草 一兩八錢 每服四錢。 此亦澀中寓溫之法，加入補氣補血之藥，於久病正虛者尤宜。

卷四\收澀之劑

當歸六黃湯

當歸生地熟地黃芩黃柏黃連 等分，黃加倍。 此氣血平補，而兼瀉火之劑。並無澀藥，不宜收入澀門。

卷四\收澀之劑

牡蠣散

牡蠣（研）黃麻黃根一錢浮小麥百粒 煎服。 固表清煩，即以止汗，此法是也。

卷四\收澀之劑

柏子仁丸

柏子仁（炒研，去油）二兩人參白朮半夏五味子牡蠣麻黃根一兩麥麩五 錢 棗肉丸，米飲下五十丸，日三服。 養心陰而實肌表，故能補虛止汗。

卷四\收澀之劑

茯菟丹

菟絲子十兩五味子八兩石蓮肉白茯苓三兩山藥六兩 將菟絲子用酒浸，浸過余酒煮山藥糊爲丸。 亦補腎澀精之平劑，腎氣虛寒者可用。若有火者，則菟絲尚宜酌易。

卷四\收澀之劑

治濁固本丸

蓮須黃連二兩黃柏益智仁砂仁半夏（薑制）茯苓一兩豬苓二兩甘草 （炙）三兩 寓澀於利，用意甚佳。濕熱不去則濁無止時，徒用澀藥反致敗精塞竅矣。

卷四\收澀之劑

水陸二仙丹

金櫻膏（熬膏）一斤芡實一斤（蒸熟爲粉） 和丸。 亦能澀精固氣，但力量甚薄尚須加味。

卷四\收澀之劑

金瑣固精丸

沙苑蒺藜（炒）芡實（蒸）蓮須二兩龍骨（酥炙）牡蠣（鹽水煮一日一夜， 粉）一兩 蓮子粉爲糊丸。 潛陽納氣，火不動則精宮自固矣。

卷四\收澀之劑

人參樗皮散

人參樗根白皮（東引者，去粗皮，醋炒） 等分爲末，米飲或酒調下。 日久血虛濕退者方可。若濕熱尚重，則留邪爲害。

卷四\收澀之劑

桑螵蛸散

人參茯苓遠志石菖蒲（鹽炒）桑螵蛸（鹽炒）龍骨（）龜板（酥炙）當 歸 等分爲末。臨臥服二錢，人參湯下。 交通心腎，去虛熱而固精，此方最佳。

卷四\殺蟲之劑

烏梅丸

烏梅三百個細辛桂枝人參附子（炮）黃柏六兩黃連一斤乾薑十兩川椒 當歸四兩 苦酒浸烏梅一宿，去核蒸熟，和藥蜜丸。 蟲無濕不生，觀腐草爲螢可知也。殺蟲之中兼燥濕利濕之法，非深達本源者能之乎？

卷四\殺蟲之劑

集效丸

大黃（炒）一兩五錢鶴虱（炒）檳榔訶子皮木香蕪荑（炒）乾薑（炒）附 子七錢五分 蜜丸，食前烏梅湯下。婦人醋湯下。

卷四\殺蟲之劑

雄檳丸

雄黃檳榔白礬 等分飯丸，每五分食遠服 藥性稍烈，虛人忌之。

卷四\殺蟲之劑

化蟲丸

鶴虱胡粉苦楝根（東引，未出土者）檳榔一兩蕪荑使君子五錢枯礬二錢五 分 爲末酒煮麵糊作丸，量人大小服之。 亦是殺蟲之法，但不如前二方之爲佳。

卷四\殺蟲之劑

使君子丸

使君子（去殼）二兩南星（薑制）檳榔一兩 上藥合炒。如食生米，用麥芽一斤炒；食茶葉，用茶葉炒；食炭土，用炭土炒。取藥爲 末，蜜丸。每晨沙糖水送下。 於殺蟲之中，從其類而餌之，治法殊妙。

卷四\殺蟲之劑

獺肝丸

獺肝一具，陰干爲末。水服二錢，日三次。 以幽通幽，而又能隨月盈縮，故獨爲靈異。

卷四\殺蟲之劑

消渴殺蟲方

苦楝根，取新白皮一握，切、焙，入麝香少許煎，空心服。 蟲病消渴，症不常有，麝香尤屬非宜。

卷四\明目之劑

滋陰地黃丸

熟地一兩生地一方一兩五錢，一方七錢五分柴胡八錢黃芩（酒炒）當歸（酒洗） 五錢天冬地骨皮五味子三錢人參二錢黃連（酒炒）三錢甘草（炙）枳殼（麩 炒）二錢 蜜丸。 養陰補血，兼清風火。用五味子所以收耗散之氣而使瞳神復舊也。

卷四\明目之劑

加減駐景丸

枸杞子五味子車前子（炒）二兩楮實子川椒（炒）一兩熟地當歸五兩菟 絲子八兩（酒浸） 蜜丸酒下。 方法甚佳，惟川椒一味辛辣耗氣，必須減去。

卷四\明目之劑

定志丸

遠志菖蒲二兩人參茯苓一兩 蜜丸，硃砂爲衣。張子和方無菖蒲，加茯神、柏子仁、棗仁亦名定志丸。酒糊丸。 定志丸，以張子和之所加者爲佳。

卷四\明目之劑

地芝丸

生地（焙）天冬四兩枳殼（炒）甘菊花（去蒂）二兩蜜丸，茶清或酒下。 枳殼一味，並非欲其寬腸去滯，欲其合甘菊使藥力上行也。

卷四\明目之劑

人參益胃湯

黃人參一兩甘草（炙）八錢白芍（炒）黃柏（酒炒）三錢蔓荊子二錢 每四錢，日二服。 此方極善，但於內障一層尚少着意，加谷精、石決斯爲得耳。

卷四\明目之劑

消風養血湯

荊芥蔓荊子菊花白芷麻黃防風桃仁（去皮尖）紅花（酒炒）川芎五分當 歸（酒洗）白芍（酒炒）草決明石決明甘草一錢 目赤腫痛，自宜疏風清火。川芎一味辛散太過，宜減去，加蟬衣、桑葉、丹皮。

卷四\明目之劑

洗肝散

薄荷羌活防風當歸川芎梔子大黃甘草（炙） 等分，爲末，每服二錢。 有大黃之寒下，則川芎在所不忌。

卷四\明目之劑

補肝散

夏枯草五錢香附一錢 每服五錢，臘茶下。 肝無補法，養血便是補肝。此方但行氣而不養血，負此名矣。

卷四\明目之劑

撥雲退翳丸

當歸一兩五錢川芎地骨皮白蒺藜荊芥密蒙花甘菊花羌活木賊一兩川 椒一錢五分天花粉蔓荊子薄荷甘草（炙）五錢枳實五錢黃連蛇蛻蟬蛻三錢 蜜丸。 去川椒、蛇蛻，加蕤仁、石決爲宜。

卷四\明目之劑

石膏羌活散

羌活荊芥白芷本細辛川芎蒼術甘菊密蒙花菜子麻子木賊黃 芩石膏甘草 等分爲末，每服一、二錢。 但有辛散，並無滋養，非法也。

卷四\明目之劑

防風飲子

黃連（炒）甘草（炙）人參一錢當歸一錢五分葛根防風五分細辛蔓荊子 三分 食後服。 此較前方爲勝，以其有人參一味也。

卷四\明目之劑

羊肝丸

夜明砂（淘淨）蟬蛻木賊（去節）當歸一兩（酒洗）羊肝四兩 搗爛爲丸。 以目入目，且能散瘀去障，故爲有法。

卷四\明目之劑

兔矢湯

兔矢二錢，茶清調服。 兔矢一味甚有意，但需加養血藥。

卷四\經產之劑

表實六合湯

四物湯四兩（每味一兩）麻黃細辛五錢 胎前有病，若至危急，方顧母而罔顧子，否則雖有外邪，必不可損傷胎氣。如此症，表 實無汗，雖從太陽發表例，而必用四物，乃正法也。

卷四\經產之劑

膠艾湯

阿膠芎甘草二兩艾葉當歸三兩芍藥四兩干地黃六兩 水五升，酒三升，煮取三升，內阿膠烊化。 有四物以補血，而又加膠艾以和陰陽，故爲止崩漏、腹痛之良法。

卷四\經產之劑

鈎藤湯

鈎藤勾當歸茯神人參一錢桔梗一錢五分桑寄生五分 息風清火兼通筋節，妙在安養心神，所以能保胎氣。

卷四\經產之劑

羚羊角散

羚羊角（屑）一錢獨活防風芎當歸棗仁（炒）茯神杏仁苡仁五分木 香甘草二分半 加薑煎。 熄風清火，至爲有法。若去苡仁，加貝母亦可。

卷四\經產之劑

紫蘇飲

蘇葉一錢當歸七分芎芍藥人參陳皮大腹皮五分甘草二分 加薑煎。腹痛加木香、延胡索。 胎氣上逆，自當寬中下氣。加木香者猶可，加元胡索則不可，以其破血礙胎也。

卷四\經產之劑

天仙藤散

天仙藤（即生木香藤，微炒）香附（炒）烏藥陳皮甘草（炙） 等分，加紫蘇三葉，木瓜、生薑各三片，空心煎服。 疏通血氣，兼以去風，不加利濕藥者，恐傷胎也。

卷四\經產之劑

白朮散

白朮一錢薑皮陳皮茯苓皮大腹皮五分 爲末，米飲下。 健脾和胃，使水氣從皮膚而出，故消腫而不礙里。

卷四\經產之劑

竹葉湯

麥冬一錢五分茯苓黃芩一錢人參五分淡竹葉十片 清心解煩，養正補虛，節節入解。

卷四\經產之劑

紫菀湯

紫菀天冬一錢桔梗五分甘草（炙）桑白皮杏仁三分竹茹二分 入蜜溫服。 清潤肺氣，亦爲平妥。

卷四\經產之劑

參術飲

當歸熟地芎芍藥人參白朮甘草（炙）陳皮半夏 加薑煎，空心服。 調養營衛，化痰理氣，清升濁降，則胎與胞自安矣。

卷四\經產之劑

黑神散

熟地歸尾赤芍蒲黃（炒）桂心乾薑（炒）甘草四兩黑豆（炒，去皮）半 升 每服二錢，酒、童便各半煎。 此方當去熟地，加桃仁方爲得力。

卷四\經產之劑

失笑散

蒲黃五靈脂 等分爲末。 產後以去瘀爲最要，此方得之。

卷四\經產之劑

清魂散

澤蘭葉人參三分川芎五分荊芥一錢甘草（炙）三分 爲末，溫酒調下。 荊芥乃治血暈之聖藥，調氣血而去外風，則神自清矣。

卷四\經產之劑

返魂丹

五月五日、六月六日或小暑日，益母草花正開時，連根採收。陰干，用花葉及子，石臼 搗末，蜜丸。或搗汁，於砂鍋屬性武火熬成膏服。忌鐵。 祛瘀生新則有之，畢竟祛瘀之力倍於生新。產後用以祛惡露則可，若謂其有種種功效， 未免譽之太過。

卷四\經產之劑

當歸羊肉湯

黃一兩人參當歸三錢生薑五錢 用羊肉一斤，煮汁去肉，入前藥煎服。 肉血有情，補形補氣，故元氣斂而汗自收。

卷四\經產之劑

當歸散

當歸芎芍藥黃芩一斤白朮半斤 爲末，酒調服。 養營血，清血熱，健脾胃而安胎。懷孕者最宜。

卷四\經產之劑

啟宮九

芎白朮半夏曲香附一兩茯苓神曲五錢橘紅甘草一錢 粥丸。 痰塞於宮，不能孕育，故以化痰行氣之法，以通其塞。

卷四\經產之劑

達生散

當歸（酒洗）芍藥（酒炒）人參白朮（土炒）陳皮紫蘇一錢甘草（炙）二 錢大腹皮三錢 入青蔥五葉，黃楊腦子七個煎。 於峻補氣血中，疏通流利，使氣血不壅滯，自無留難之患。

卷四\經產之劑

豬蹄湯

豬蹄一隻，通草（即木通）一兩，煮食 潤而兼通，較用王不留行及甲片者爲妥。

卷四\經產之劑

人參荊芥散

人參白朮熟地酸棗仁鱉甲（童便炙）羚羊角枳殼柴胡荊芥五分防風 甘草芎當歸桂心三分 加薑煎。 於滋補之中用升散之法，故風去而血不傷，良劑也。

卷四\經產之劑

柏子仁丸

柏子仁（去油）牛膝（酒浸）卷柏各五錢澤蘭續斷二兩熟地一兩 蜜丸，米飲下。 去卷柏，加當歸、丹參、茺蔚子等爲佳。

卷四\經產之劑

芎歸六君子湯

當歸芎人參白朮茯苓甘草橘紅半夏 加薑煎。 行血補氣而兼消痰，則經水自無阻滯矣。

卷四\經產之劑

連附四物湯

四物湯加香附、黃連。黃連以清血熱，香附以通厥陰，不涼不燥最爲合法。

卷四\經產之劑

固經丸

龜板（炙）四兩芍藥（酒炒）黃柏（酒炒）三兩黃芩（炒）二兩香附（童便酒 炒）樗皮（炒）一兩五錢 酒丸。 龜板、黃柏、黃芩，多服令人絕產，此等方斷不可用。

卷四\經產之劑

升陽舉經湯

補中益氣湯加白芍、黑梔子、薑三片、棗三枚煎。 升陽退熱，調和氣血，故亦能止崩漏。

卷四\經產之劑

如聖散

棕櫚（燒）烏梅一兩黑薑一兩五錢 爲末，每服二錢，烏梅湯下。 氣不攝血，當以補氣爲先，截止太過，獨不慮積瘀爲患乎？

卷四\經產之劑

牡丹皮散

丹皮桂心歸尾延胡索三分牛膝赤芍莪朮六分三棱四分 水酒各半煎。 祛瘀破結，本治瘕之正法，惟體弱者宜酌減。

卷四\經產之劑

正氣天香散

香附八錢烏藥二錢陳皮蘇葉一錢乾薑五分 每五、六錢煎。 解郁散氣，血自流行，再加當歸一味亦可。

卷四\經產之劑

抑氣散

香附四兩陳皮二兩茯神甘草（炙）一兩 爲末，每服二錢。 輕淺小方，服之亦無害，

卷四\經產之劑

固下丸

樗皮一兩五錢白芍五錢良薑（黑）黃柏（黑）三錢 粥丸，米飲下。 但可施於濕熱下註者耳，若營衛虧損者不可服。

卷四\經產之劑

當歸煎丸。

當歸熟地白芍（炒）赤芍（炒）一兩阿膠續斷牡蠣（）一兩地榆（炒 黑）三錢 醋糊丸，米飲下。 此治虛人之帶下，尚當加氣分藥一、二味。

卷四\經產之劑

白芷散

白芷一兩海螵蛸二個（）胎發一錢（） 爲末，酒調下二錢。 胎發一味，極有意義，用先天之血餘，以治赤帶也。

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