長沙方歌括/桂枝麻黃各半湯
桂枝麻黃各半湯
治太陽病得之八九日。〈過經〉如瘧狀。〈與往來寒熱不同。故曰如瘧〉發熱惡寒。〈現出太陽經真面目〉熱多寒少。〈太陽以陽爲主。熱多是主勝客負。爲將解之兆〉其人不嘔。〈邪不轉屬少陰〉圊便自可。〈邪不轉屬陽明〉一日二三度發。〈瘧之寒熱有定候。此則或二或三。無定候也。太陽之陽氣有權。則邪氣有不能自容之象〉脈微緩者。〈微則邪衰。緩則正復〉爲欲愈也。〈自起句至此爲一節。言邪輕欲自解。不藥可愈也〉脈微〈上節以微與緩對舉。此節但云微而不雲緩者。以邪衰而正亦衰也〉而惡寒者。〈上節以發熱惡寒對舉。此節但云惡寒不雲發熱。便是大眼目處。且熱多寒少。爲主勝客負之兆。若寒多熱少即爲客勝主負之兆。況但寒無熱之證乎〉此陰陽俱虛。〈陰陽認作氣血則誤甚。要知太陽以陽為主。今脈微即露出少陰之沈細象。惡寒即露出少陰之厥冷及背惡寒象。不獨太陽虛。即少陰亦虛也。陰陽指太少言最切〉不可更發汗。更吐下也。〈自脈微至此句。爲一節提出虛字便可悟芍藥甘草附子湯之法。又可悟四逆湯及附子湯之法矣。師不出方即引而不發之道〉面色反有熱色者。〈反字是大眼目。言脈微惡寒面色不宜有熱色。今反見熱色者。以其人陰陽雖曰俱虛。而陽氣尚能鼓鬱熱之氣而見於面色〉未欲解也。〈欲字可味。太陽以陽爲主。猶幸陽氣未敗。尚能鼓過經之邪見於面色。獨恨陽氣已虛。不能遂其所欲。令作小汗而解〉以其不得小汗出。身必癢。〈申上未欲解意。辨面色之熱。兼徵之周身作癢〉宜桂枝麻黃各半湯。〈邪欲出而不能自出。故藉此方以助之。自面有熱色至此。又是一節。通章以太陽病得之八九日一句爲主。言過經之病也。下分三節。節節相承。一層剝起一層。自有注傷寒論以來。千百餘年無有一人道及。今特詳注之〉
桂枝〈一兩十六銖〉芍藥〈一兩〉生薑〈一兩〉甘草〈一兩炙〉麻黃〈一兩去節〉大棗〈四枚〉杏仁〈二十四枚。湯浸宜去皮尖及兩仁者。後倣此。〉
右七味。以水五升。先煑麻黃一二沸。去上沫。內諸藥。煑取一升八合。去渣。溫服六合。
〈歌曰〉桂枝一兩十六銖。甘芍薑麻一兩符。杏廿四枚棗四粒。面呈熱色癢均驅。
〈蔚〉按內臺載此方。即桂枝湯原方分兩。加麻黃三兩。杏仁七十個。白水煎服。取微汗。許宏方議雲。桂枝湯治表虛。麻黃湯治表實。二者均曰解表。霄壤之異也。今此二方。合而用之。乃解其表不虛不實者也。