靈樞經 (四庫全書本)/卷05

靈樞經　巻五

　　欽定四庫全書
　　靈樞經巻五
　　宋　史崧　音釋
　　五邪第二十
　　邪在肺則病皮膚痛寒熱上氣喘汗出欬動肩背取之膺中外腧背三莭五藏〈一本作五顴又五節〉之傍以手疾按之快然乃刺之取之缺盆中以越之邪在肝則兩脇中痛寒中惡血在內行善掣節時腳腫取之行間以引脇下補三里以溫胃中取血脈以散惡血取耳間青脈以去其掣邪左脾胃則病肌肉痛陽氣有餘隂氣不足則熱中善饑陽氣不足隂氣有餘則寒中腸鳴腹痛隂陽俱有餘若俱不足則有寒有熱皆調於三里邪在腎則病骨痛隂痺隂痺者按之而不得腹脹腰痛大便難肩背頸項痛時取之湧泉崑崙視有血者盡取之邪在心則病心痛喜悲時仆視有餘不足而調之其輸也顴〈音權〉
　　寒熱病第二十一
　　皮寒熱者不可附席毛髪焦鼻槁臘不得汗取三陽之絡以補手太隂肌寒熱者肌痛毛髮焦而唇槁臘不得汗取三陽於下以去其血者補足太隂以出其汗骨寒熱者病無所安汗注不休齒未槁取其少隂於隂股之絡齒已槁死不治骨厥亦然骨痺舉節不用而痛汗注煩心取三隂〈一本作三陽〉之經補之身有所傷血出多及中風寒若有所墮墜四支懈惰不收名曰體惰取其小腹臍下三結交三結交者陽明太隂也臍下三寸關元也厥痺者厥氣上及腹取隂陽之絡視主病也寫陽補隂經也頸側之動脈人迎人迎足陽明也在嬰筋之前嬰筋之後手陽明也名曰扶突次脈足少陽脈也名曰天牖次脈足太陽也名曰天柱腋下動脈臂太隂也名曰天府陽迎頭痛胷滿不得息取之人迎暴瘖氣鞕取扶突與舌本出血暴⿱氣䝉耳目不明取天牖暴攣癎足不任身取天柱暴癉內逆肝肺相血溢鼻口取天府此為大牖五部臂陽明有入頄徧齒者名曰大迎下齒齲取之臂惡寒補之不惡寒寫之足太陽有入頄徧齒者多曰角孫上齒齲取之在鼻與頄前方病之時其脈盛盛則寫之虛則補之一曰取之出鼻外足陽明有挾鼻入於面者名曰懸顱屬口對入繫目本視有過者取之損有餘益不足反者益其足太陽有通項入於腦者正屬目本名曰眼系頭目苦痛取之在項中兩筋間入腦乃別隂⿰陽⿰隂陽相交陽入隂隂出陽交於目銳𦙼陽氣盛則瞋目隂氣盛則瞑目熱厥取足太隂少陽皆留之寒厥取足陽明少隂於足皆留之舌縱涎下煩悗取足少隂振寒灑灑鼓頷不得汗出腹脹煩悗取手太隂刺虛者刺其去也刺實者刺其來也春取絡脈夏取分腠秋取氣口冬取經輸凡此四時各以時為齊絡脈治皮膚分腠治肌肉氣口治筋脈經輸治骨髓五藏身有五部伏兎一腓二腓者腨也眥三五藏之腧四項五此五部有癰疽者死病始手臂者先取手陽明太隂而汗出病始頭首者先取項太陽而汗出病始足脛者先取足陽明而汗出臂太隂可汗出足陽明可汗出故取隂而汗出甚者止之於陽取陽而汗出甚者止之於隂凡刺之害中而不去則精泄不中而去則致氣精泄則病甚而惟致氣則生為癰疽也
　　槁臘〈下思禹丘禹切亦切齒齒蠧也〉頄〈逵仇二音而顴也〉悗〈音悶〉腓〈音肥〉
　　癲狂第二十二
　　目眥外決於面者為銳眥在內近鼻者為內眥上為外眥下為內眥癲疾始生先不樂頭重痛視舉目赤甚作極已而煩心候之於顔取手太陽陽明太隂血變而止癲疾始作而引口啼呼喘悸者候之手陽明太陽左強者攻其右右強者攻其左血變而止癲疾始作先反僵因而痛𠉀之足太陽陽明太隂手太陽血變而止治癲疾者常與之居察其所當取之處病至視之有過者寫之置其血於瓠壺之中至其發時血獨動矣不動灸窮骨二十壯窮骨者骶骨也骨癲疾者⿰齒諸腧分肉眥滿而骨居汗出煩悗嘔多沃沫氣下泄不治筋癲疾者身倦攣急大刺項大經之大抒脈嘔多沃沫氣下泄不治脈癲疾者暴仆四肢之脈皆脹而縱脈滿盡刺之出血不滿灸之挾項太陽灸帯脈於腰相去三寸諸分肉本輸嘔多沃沫氣下泄不治癲疾者疾發如狂者死不治狂始生先自悲也喜忘苦怒善恐者得之憂饑治之取手太隂陽明血變而止及取足太隂陽明狂始發少臥不饑自高賢也自辯智也自尊貴也善罵詈日夜不休治之取手陽明太陽太隂舌下少隂視之盛者皆取之不盛釋之也狂言驚善笑好歌樂妄行不休者得之大恐治之取手陽明太陽太隂在目妄見耳妄聞善呼者少氣之所生也治之取手太陽太隂陽明足太隂頭兩顑狂者多食善見鬼神善笑而不發於外者得之有所大喜治之取足太隂太陽陽明後取手太隂太陽陽明狂而新發未應如此者先取曲泉左右動脈及盛者見血有頃已不已以法取之灸骨骶二十壯風逆暴四肢腫身漯漯唏然時寒饑則煩飽則善變取手太隂表裏足少隂陽明之經肉凊取榮骨凊取井經也厥逆為病也足暴凊胷若將裂腸若將以刀切之煩而不能食脈大小皆濇煖取足少隂凊取足陽明凊別補之溫則寫之厥逆腹脹滿腸鳴胷滿不得息取之下胷二脇欬而動手者與背腧以手按之立快者是也內閉不得溲刺足少隂太陽與骶上以長針氣逆則取其太隂陽明厥隂甚取少隂陽明動者之經也少氣身漯漯也言吸吸也骨痠體重懈惰不能動補足少隂短氣息短不屬動作氣索補足少隂去血絡也
　　倦攣〈上音權〉顑〈口感切飢黃起行〉唏〈許幾切笑也〉
　　熱病第二十三
　　偏枯身偏不用而痛言不變志不亂病在分腠之間巨針取之益其不足損其有餘乃可復也痱之為病也身無痛者四肢不收智亂不甚其言微知可治甚則不能言不可治也病先起於陽後入於隂者先取其陽後取其隂浮而取之熱病三日而氣口靜人迎躁者取之諸陽五十九刺以寫其熱而出其汗實其隂以補其不足者身熱甚隂陽皆靜者勿刺也其可刺者急取之不汗出則泄所謂勿刺者有死徴也熱病七日八日脈口動喘而短〈一本作〉者急刺之汗且自出淺刺手大指間熱病七日八日脈微小病者溲血口中乾一日半而死脈代者一日死熱病已得汗出而脈尚躁喘且復熱勿刺膚喘甚者死熱病七日八日脈不躁躁不散數後三日中有汗三日不汗四日死未曽汗者勿腠刺之熱病先膚痛窒鼻充面取之皮以第一針五十九苛軫鼻索皮於肺不得索之火火者心也熱病先身濇倚而熱煩悗亁唇口嗌取之皮以第一針五十九膚脹口乾寒汗出索脈於心不得索之水水者腎也熱病嗌亁多飲善驚臥不能起取之膚肉以第六針五十九目眥青索肉於脾不得索之木木者肝也熱病面青腦痛手足躁取之筋間以第四針於四逆筋躄目浸索筋於肝不得索之金金者肺也熱病數驚瘈瘲而狂取之脈以第四針急寫有餘者癲疾毛髪去索血於心不得索之水水者腎也熱病身重骨痛耳聾而好瞑取之骨以第四針五十九刺骨病不食齧齒耳青索骨於腎不得索之土土者脾也熱病不知所痛耳聾不能自收口乾陽熱甚隂頗有寒者熱在髓死不可治熱病頭痛顳顬目𤸪脈痛善衂厥熱病也取之以第三針視有餘不足寒熱痔熱病體重腸中熱取之以第四針於其腧及下諸指間索氣於胃胳得氣也熱病挾臍急痛胷脇滿取之湧泉與隂陵泉取以第四針針嗌裏熱病而汗且出及脈順可汗者取之魚際大淵大都大白寫之則熱去補之則汗出汗出大甚取內踝上橫脈以止之熱病已得汗而脈尚躁盛此隂脈之極也死其得汗而脈靜者生熱病者脈尚盛躁而不得汗者此陽脈之極也死脈盛躁得汗靜者生熱病不可刺者有九一曰汗不出大顴發赤噦者死二曰泄而腹滿甚者死三曰目不明熱不已者死四曰老人嬰兒熱而腹滿者死五曰汗不出嘔下血者死六曰舌本爛熱不已者死七曰欬而衂汗不出出不至足者死八曰髓熱者死九曰熱而痙者死腰折瘈瘲齒噤齘也凡此九者不可刺也所謂五十九刺者兩手外內側各三凡十二痏五指間各一凡八痏足亦如是頭入髪一寸傍三分各三凡六痏更入髪三寸邉五凡十痏耳前後口下者各一項中一凡六痏巔上〈闕〉頔㑹一髪際一亷泉一風池二天柱二氣滿胷中喘息取足太隂大指之端去爪甲如薤葉寒則留之熱則疾之氣下乃止心疝暴痛取足太隂厥隂盡刺去其血絡喉痺舌卷口中乾煩心心痛臂內亷痛不可及頭取手小指次指爪甲下去端如韭葉目中赤痛從內眥始取之隂蹻風痙身反折先取足太陽及膕中及血絡出血中有寒取三里癃取之隂蹻及三毛上及血絡出血男子如蠱女子如怚身體腰如解不欲飲食先取湧泉見血視跗上盛者盡見血也
　　痱〈音肥〉痙〈巨井切〉噤〈巨禁切〉齘〈音介〉
　　厥病第二十四
　　厥頭痛面若腫起而煩心取之足陽明太隂厥頭痛頭脈痛心悲善泣視頭動脈反盛者刺盡去血後調足厥隂厥頭痛貞貞頭重而痛寫頭上五行行五先取手少隂後取足少隂厥頭痛意善忘按之不得取頭面左右動脈後取足太隂厥頭痛項先痛腰為應先取天柱後取足太陽厥頭痛頭痛甚耳前後脈湧有熱〈一本雲有動脈〉寫出其血後取足少陽眞頭痛頭痛甚腦盡痛手足寒至節死不治頭痛不可取於腧者有所擊墮惡血在於內若肉傷痛未已則可刺不可逺取也頭痛不可刺者大痺為惡日作者可令少愈不可已頭半寒痛先取手少陽陽明後取足少陽陽明厥心痛與背相控善瘈如從後觸其心傴僂者腎心痛也先取京骨崑崙發針不已取然谷厥心痛腹脹胷滿心尤痛甚胃心痛也取之大都大白厥心痛痛如以錐針刺其心心痛甚者脾心痛也取之然谷大谿厥心痛色蒼蒼如死狀終日不得太息肝心痛也取之行間大衝厥心痛臥若徒居心痛間動作痛益甚色不變肺心痛也取之魚際大淵眞心痛手足凊至節心痛甚旦發夕死夕發旦死心痛不可刺者中有盛聚不可取於腧腸中有蟲瘕及蛟蛕皆不可取以小針心腸痛憹作痛腫聚往來上下行痛有休止腹熱喜渴涎出者是蛟蛕也以手聚按而堅持之無令得移以大針刺之乆持之蟲不動乃出針也㤣腹憹痛形中上者耳聾無聞取耳中耳鳴取耳前動脈耳痛不可刺者耳中有膿若有乾耵矃耳無聞也耳聾取手小指次指爪甲上與肉交者先取手後取足耳鳴取手中指爪甲上左取右右取左先取手後取足髀不可舉側而取之在漚合中以貟利針大針不可刺病注下血取曲泉風痺淫濼病不可已者足如履氷時如入湯中股脛淫濼煩心頭痛時嘔時悗已汗出乆則目悲以喜恐短氣不樂不出三年死也
　　貞貞〈都耕切〉憹〈乃老切〉㤣〈音烹〉耵矃〈上都領切耳中垢也下乃頃切〉
　　病本第二十五
　　先病而後逆者治其本先逆而後病者治其本先寒而後生病者治其本先病而後生寒者治其本先熱而後生病者治其本先泄而後生他病者治其本必且調之乃治其他病先病而後中滿者治其標先病後泄者治其本先中滿而後煩心者治其本有客氣有同氣大小便不利治其標大小便利治其本病發而有餘本而標之先治其本後治其標病發而不足標而本之先治其標後治其本謹詳察間甚以意調之間者並行甚為獨行先小大便不利而後生他病者治其本也
　　雜病第二十六
　　厥挾脊而痛者至頂頭沈沈然目𥆨𥆨然腰脊強取足太陽膕中血絡厥胷滿面腫脣漯漯然暴言難甚則不能言取足陽明厥氣走喉而不能言手足凊大便不利取足少隂厥而腹嚮嚮然多寒氣腹中糓糓便溲難取足太隂嗌乾口中熱如膠取足少隂膝中痛取犢鼻以貟利針發而間之針大如氂刺膝無疑喉痺不能言取足陽明能言取手陽明瘧不渇間日而作取足陽明渇而日作取手陽明齒痛不惡清飲取足陽明惡清飲取手陽明聾而不痛者取足少陽聾而痛者取手陽明衂而不止衃血流取足太陽衃血取手太陽不已刺宛骨下不已刺膕中出血腰痛痛上寒取足太陽陽明痛上熱取足厥隂不可以俛仰取足少陽中熱而喘取足少隂膕中血絡喜怒而不欲食言益小刺足太隂怒而多言刺足少陽顑痛刺手陽明與顑之盛脈出血項痛不可俛仰刺足太陽不可以顧刺手太陽也小腹滿大上走胃至心淅淅身時寒熱小便不利取足厥隂腹滿大便不利腹大亦上走胷嗌喘息喝喝然取足少隂腹滿食不化腹嚮嚮然不能大便取足太隂心痛引腰欲嘔取足少隂心痛腹脹嗇嗇然大便不利取足太隂心痛引背不得息刺足少隂不已取手少陽心痛引小腹滿上下無常處便溲難刺足厥隂心痛但短氣不足以息刺手太隂心痛當九節次之按已刺按之立已不已上下求之得之立已顑痛刺足陽明曲周動脈見血立已不已按人迎於經立已氣逆上刺膺中陷者與下胷動脈腹痛刺臍左右動脈已刺按之立已不已刺氣街已刺按之立已痿厥為四末束悗乃疾解之日二不仁者十日而知無休病已止歲以草刺鼻嚏嚏而已無息而疾迎引之立已大驚之亦可已
　　嚮〈響〉　糓〈解〉
　　周痺第二十七
　　黃帝問於岐伯曰周痺之在身也上下移徙隨脈其上下左右相應間不容空願聞此痛在血脈之中邪將在分肉之間乎何以致是其痛之移也間不及下針其慉痛之時不及定治而痛已止矣何道使然願聞其故歧伯答曰此衆痺也非周痺也黃帝曰願聞衆痺歧伯對曰此各在其處更發更止更居更起以右應左以左應右非能周也更發更休也黃帝曰善刺之奈何歧伯對曰刺此者痛雖已止必刺其處勿令復起帝曰善願聞周痺何如歧伯對曰周痺者在於血脈之中隨脈以上隨脈以下不能左右各當其所黃帝曰刺之奈何歧伯對曰痛從上下者先刺其下以過〈一作遏下同〉之後刺其上以脫之痛從下上者先刺其上以過之後刺其下以脫之黃帝曰善此痛安生何因而有名歧伯對曰風寒濕氣客於外分肉之間廹切而為沫沫得寒則聚聚則排分肉而分裂也分裂則痛痛則神歸之神歸之則熱熱則痛解痛解則厥厥則他痺發發則如是帝曰善余已得其意矣此內不在藏而外未發於皮獨居分肉之間眞氣不能周故命曰周痺故刺痺者必先切循其下之六經視其虛實及大絡之血結而不通及虛而脈陷空者而調之熨而通之其□堅轉引而行之黃帝曰善余已得其意矣亦得其事也九者經巽之理十二經脈隂陽之病也　　慉〈許六切〉
　　口問第二十八
　　黃帝閒居辟左右而問於歧伯曰余已聞九針之經論隂陽逆順六經已畢願得口問歧伯避席再拜曰善乎哉問也此先師之所口傳也黃帝曰願聞口傳歧伯答曰夫百病之始生也皆生於風雨寒暑隂陽喜怒飲食居處大驚卒恐則血氣分離隂陽破散經絡厥絶脈道不通隂陽相逆衛氣稽留經脈虛空血氣不次乃失其常論不在經者請道其方黃帝曰人之欠者何氣使然歧伯答曰衞氣晝日行於陽夜半則行於隂隂者主夜夜者臥陽者主上隂者主下故隂氣積於下陽氣未盡陽引而上隂引而下隂陽相引故數欠陽氣盡隂氣盛則目瞑隂氣盡而陽氣盛則寤矣寫足少隂補足太陽黃帝曰人之噦者何氣使然歧伯曰糓入於胃胃氣上注於肺今有故寒氣與新谷氣俱還入於胃新故相亂眞邪相攻氣並相逆復出於胃故為噦補手太隂寫足少隂黃帝曰人之唏者何氣使然歧伯曰此隂氣盛而陽氣虛隂氣疾而陽氣徐隂氣盛而陽氣絶故為唏補足太陽寫足少隂黃帝曰人之振寒者何氣使然歧伯曰寒氣客於皮膚隂氣盛陽氣虛故為振寒寒傈補諸陽黃帝曰人之噫者何氣使然歧伯曰寒氣客於胃厥逆從下上散復出於胃故為噫補足太隂陽明一曰補眉本也黃帝曰人之𡁲者何氣使然歧伯曰陽氣和利滿於心出於鼻故為𡁲補足太陽榮眉本一曰眉上也黃帝曰人之嚲者何氣使然歧伯曰胃不實則諸脈虛諸脈虛則筋脈懈惰筋脈懈惰則行隂用力氣不能復故為嚲因其所在補分肉間黃帝曰人之哀而泣涕出者何氣使然歧伯曰心者五藏六府之主也目者宗脈之所聚也上液之道也口鼻者氣之門戶也故悲哀愁憂則心動心動則五藏六府皆搖搖則宗脈感宗脈感則液道開液道開故泣涕出焉藏者所以灌精濡空竅者也故上液之道開則泣泣不止則液竭液竭則精不灌精不灌則目無所見矣故命曰奪精補天柱經挾頸黃帝曰人之太息者何氣使然歧伯曰憂思則心系急心系急則氣道約約則不利故太息以伸出之補手少隂心主足少陽留之也黃帝曰人之涎下者何氣使然歧伯曰飲食者皆入於胃胃中有熱則蟲動蟲動則胃緩胃緩則亷泉開故涎下補足少隂黃帝曰人之耳中鳴者何氣使然歧伯曰耳者宗脈之所聚也故胃中空則宗脈虛虛則下溜脈有所竭者故耳鳴補客主人手大指爪甲上與肉交者也黃帝曰人之自齧舌者何氣使然此厥逆走上脈氣故至也少隂氣至則齧舌少陽氣至則齧頰陽明氣至則齧唇矣視主病者則補之凡此十二邪者皆竒邪之走空竅者也故邪之所在皆為不足故上氣不足腦為之不滿耳為之苦鳴頭為之苦傾目為之鳴中氣不足故使為之變腸為之苦鳴下氣不足則乃為痿厥心俛補足外踝下留之黃帝曰治之奈何歧伯曰腎主為欠取足少隂肺主為噦取手太隂足少隂唏者隂與陽絶故補足太陽寫足少隂振寒者補諸陽噫者補足太隂陽明𡁲者補足太陽眉本嚲因其所在補分肉間泣出補天柱經俠頸俠頸者頭中分也太息補手少隂心主足少陽留之涎下補足少隂耳鳴補客主人手大指爪甲上與肉交者自齧舌視主病者則補之目頭傾補足外踝下留之痿厥心悗刺足大指間上二寸留之一曰足外踝下留之









　　靈樞經巻五