黃帝內經素問 (四庫全書本)/卷11

黃帝內經素問　卷十一

　　欽定四庫全書
　　黃帝內經素問卷十一　　　唐　王冰　次註
　　宋　林億等校正
　　舉痛論　　　　　　腹中論
　　刺𦝫痛篇
　　舉痛論篇第三十九〈新校正雲按全元起本在第三卷名五藏舉痛所以名舉痛之義未詳按夲篇乃黃帝問五藏辛痛之疾疑舉乃卒字之誤也〉
　　黃帝問曰余聞善言天者必有驗於人善言古者必有合於今善言人者必有厭於己如此則道不惑而要數極所謂明也〈善言天者言天四時之氣溫涼寒暑生長収藏在人形氣五藏參應可驗而指示善惡故曰必有驗於人善言古者謂言上古聖人養生損益之跡與今養生損益之理可合而與論成敗故曰必有合於今也善言人者謂言形骸骨節更相枝拄筋脈束絡皮肉包裹而五藏六府次居其中假七神五藏而運用之氣絶神去則之於死是以知彼浮形不能堅乆靜慮於己亦與彼同故曰必有厭於己也夫如此者是知道要數之極悉無疑惑深明至理而乃能然矣〉今余問於夫子令言而可知視而可見捫而可得令驗於己而發䝉解惑可得而聞乎〈言如發開童䝉之耳解於疑惑者之心令一一條理而目視手循驗之可得捫猶循也〉歧伯再拜稽首對曰何道之問也〈請示問端也〉帝曰願聞人之五藏卒痛何氣使然歧伯對曰經脈流行不止環周不休寒氣入經而稽遲泣而不行客於脈外則血少客於脈中則氣不通故卒然而痛帝曰其痛或卒然而止者或痛甚不休者或痛甚不可按者或按之而痛止者或按之無益者或喘動應手者或心與背相引而痛者或脇肋與少腹相引而痛者或腹痛引隂股者或痛宿昔而成積者或卒然痛死不知人有少閒復生者或痛而嘔者或腹痛而後泄者或痛而閉不通者凡此諸痛各不同形別之柰何〈欲明異候之所起〉歧伯曰寒氣客於脈外則脈寒脈寒則縮踡縮踡則脈絀急則外引小絡故卒然而痛得炅則痛立止〈脈左右環故得寒則縮踡而絀急縮踡絀急則衞氣不得通流故外引於小絡脈也衞氣不入寒內薄之脈急不縱故痛生也得熱則衞氣復行寒氣退辟故痛止炅熱也止已也〉因重中於寒則痛乆矣〈重寒難釋故痛乆不消〉寒氣客於經脈之中與炅氣相薄則脈滿滿則痛而不可按也〈按之痛甚者其義具下文〉寒氣稽留炅氣從上則脈充大而血氣亂故痛甚不可按也〈脈既滿大血氣復亂按之則邪氣攻內故不可按也〉寒氣客於腸胃之間膜原之下血不得散小絡急引故痛按之則血氣散故按之痛止〈膜謂鬲間之膜原謂鬲肓之原血不得散謂鬲膜之中小絡脈內血也絡滿則急故牽引而痛生也手按之則寒氣散小絡緩故痛止〉寒氣客於俠脊之脈則深按之不能及故按之無益也〈俠脊之脈者當中督脈也次兩傍足太陽脈也督脈者循脊裏太陽者貫膂筋故深按之不能及也若按當中則膂節曲按兩傍則膂筋蹙合曲與蹙合皆衞氣不得行過寒氣益聚而內畜故按之無益〉寒氣客於衝脈衝脈起於關元隨腹直上寒氣客則脈不通脈不通則氣因之故喘動應手矣〈衝脈竒經脈也關元穴名在齊下三寸言起自此穴即隨腹而上非生出於此也其本生出乃起於腎下也直上者謂上行㑹於咽喉也氣因之謂衝脈不通足少隂氣因之上滿衝脈與少隂並行故喘動應於手也〉寒氣客於背俞之脈則脈泣脈泣則血虛血虛則痛其俞注於心故相引而痛按之則熱氣至熱氣至則痛止矣〈背俞謂心俞脈亦足太陽脈也夫俞者皆內通於藏故曰其俞注於心相引而痛也按之則溫氣入溫氣入則心氣外發故痛止〉寒氣客於厥隂之脈厥隂之脈者絡隂器繫於肝寒氣客於脈中則血泣脈急故脇肋與少腹相引痛矣〈厥隂者肝之脈入髦中環隂器抵少腹上貫肝鬲布脅肋故曰絡隂器繫於肝脈急引脇與少腹痛也〉厥氣客於隂股寒氣上及少腹血泣在下相引故腹痛引隂股〈亦厥隂肝脈之氣也以其脈循隂股入髦中環隂器上抵少腹故曰厥氣客於隂股寒氣上及於少腹也〉寒氣客於小腸膜原之間絡血之中血泣不得注於大經血氣稽留不得行故宿昔而成積矣〈言血為寒氣之所凝結而乃成積〉寒氣客於五藏厥逆上泄隂氣竭陽氣未入故卒然痛死不知人氣復反則生矣〈言藏氣被寒擁胃而不行氣復得通則已也　新校正雲詳注中擁胃疑作擁冒〉寒氣客於腸胃厥逆上出故痛而嘔也〈腸胃客寒留止則陽氣不得下流而反上行寒不去則痛生陽上行則嘔𠸺故痛而嘔也〉寒氣客於小腸小腸不得成聚故後泄腹痛矣〈小腸為受盛之府中滿則寒邪不居故不得結聚而傳下入於迴腸迴腸廣腸也爲傳導之府物不得停留故後泄而痛〉熱氣留於小腸腸中痛癉熱焦渴則堅乾不得出故痛而閉不通矣〈熱滲津液故便堅也〉帝曰所謂言而可知者也視而可見柰何〈謂候色也〉歧伯曰五藏六府固盡有部〈謂面上之分部〉視其五色黃赤爲熱〈中熱則色黃赤〉白爲寒〈陽氣少血不上榮於色故白〉青黒爲痛〈血凝泣則變惡故色青黑則痛〉此所謂視而可見者也帝曰捫而可得柰何〈捫摸也以手循摸也〉歧伯曰視其主病之脈堅而血及陷下者皆可捫而得也帝曰善余知百病生於氣也〈夫氣之爲用虛實逆順緩急皆能爲病故發此問端〉怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣収炅則氣泄驚則氣亂〈新校正雲按太素驚作憂〉勞則氣耗思則氣結九氣不同何病之生歧伯曰怒則氣逆甚則嘔血及飱泄〈新校正雲按甲乙經及太素飱泄作食而氣逆〉故氣上矣〈怒則陽氣逆上而肝氣乘脾故甚則嘔血及飱泄作何以明其然怒則面赤甚則色蒼靈樞經曰盛怒而不止則傷志明怒則氣逆上而不下也〉喜則氣和志逹榮衞通利故氣緩矣〈氣脈和調故志逹暢榮衛通利故氣徐緩〉悲則心系急肺布葉舉而上焦不通榮衞不散熱氣在中故氣消矣〈布葉謂布蓋之大葉　新校正雲按甲乙經及太素而上焦不通作兩焦不通又王注肺布葉舉謂布蓋之大葉疑非全元起雲悲則損於心心系急則動於肺肺氣繫諸經逆故肺布而葉舉安得謂肺布爲肺布蓋之大葉〉恐則精卻卻則上焦閉閉則氣還還則下焦脹故氣不行矣〈恐則陽精卻上而不下流故卻則上焦閉也上焦既閉氣不行流下焦隂氣亦還迴不散而聚爲脹也然上焦固禁下焦氣還各守一處故氣不行也新校正雲詳氣不行當作氣下行也〉寒則腠理閉氣不行故氣收矣〈腠謂津液滲泄之所理謂文理㑹之中閉謂宻閉氣謂衛氣行謂流行收謂收斂也身寒則衛氣沈故皮膚文理及滲泄之處皆閉宻而氣不流行衛氣收斂於中而不發散　也　新校正雲按甲乙經氣不行作營衛不行〉炅則腠理開榮衞通汗大泄故氣泄〈人在陽則舒在隂則慘故熱則膚腠開發榮衞大通津液外滲而汗大泄也〉驚則心無所倚神無所歸慮無所定故氣亂矣〈氣奔越故不調理　新校正雲按太素驚作憂〉勞則喘息汗出外內皆越故氣耗矣〈疲力役則氣奔速故喘息氣奔速則陽外泄故汗出然喘且汗出內外皆踰越於常紀故氣耗損也〉思則心有所存神有所歸正氣留而不行故氣結矣〈繫心不散故氣亦停留　新校正雲按甲乙經歸正二字作止字〉
　　腹中論篇第四十〈新校正雲按全元起本在第五卷〉
　　黃帝問曰有病心腹滿旦食則不能暮食此爲何病歧伯對曰名爲鼓脹〈心腹脹滿不能再食形如鼔脹故名鼔脹也　新校正雲按太素鼓作穀〉帝曰治之柰何歧伯曰治之以雞矢醴一劑知二劑已〈按古本草雞矢並不治鼓脹惟大利小便微寒今方製法當取用處湯漬服之〉帝曰其時有復發者何也〈復謂再發言如舊也〉歧伯曰此飲食不節故時有病也雖然其病且已時故當病氣聚於腹也〈飲食不節則傷胃胃脈者循腹裏而下行故飲食不節時有病者復病氣聚於腹中也〉帝曰有病胷脇支滿者妨於食病至則先聞腥臊臭出清液先唾血四支清目時時前後血病名爲何何以得之〈清液清水也亦謂之清涕清涕者謂從窈漏中漫液而下水出清冷也謂目視轉也前後血謂前隂後隂出血也〉歧伯曰病名血枯此得之年少時有所大脫血若醉入房中氣竭肝傷故月事衰少不來也〈出血多者謂之脫血漏下鼻衂嘔吐出血皆同焉夫醉則血脈盛血脈盛則內熱因而入房髓液皆下故腎中氣竭也肝藏血以少大脫血故肝傷也然於丈夫則精液衰乏女子則月事衰少而不來〉帝曰治之柰何復以何術歧伯曰以四烏鰂骨一藘茹二物併合之丸以雀卵大如小豆以五丸爲後飯飲以鮑魚汁利腸中〈新校正雲按別本一作傷中〉及傷肝也〈飯後藥先謂之後飯按古本草經雲烏鰂魚骨藘茹等並不治血枯然經法用之是攻其所生所起爾夫醉勞力以入房則腎中精氣耗竭月事衰少不至則中有惡血淹留精氣耗竭則隂萎不起而無精惡血淹留則血痺著中而不散故先茲四藥用入方焉古本草經曰烏鰂魚骨味鹹冷平無毒主治女子血閉藘茹味辛寒平有小毒主散惡血雀卵味甘溫平無毒主治男子隂萎不起強之令熱多精有子鮑魚味辛臭溫平無毒主治瘀血痺在四支不散者尋文㑹意方義如此而處治之也　新校正雲按甲乙經及太素藘茹作䕡茹詳王注性味乃䕡茹當改藘作䕡又按本草烏鰂魚骨冷作㣲溫雀卵甘作酸與王注異〉帝曰病有少腹盛上下左右皆有根此爲何病可治不歧伯曰病名曰伏梁〈伏梁心之積也　新校正雲詳此伏梁與心積之伏梁大異病有名同而實異者非一如此之類是也〉帝曰伏梁何因而得之歧伯曰裹大膿血居腸胃之外不可治治之每切按之致死帝曰何以然歧伯曰此下則因隂必下膿血上則迫胃脘生鬲俠胃脘內癰〈正當衝脈帶脈之部分也帶脈者起於季脇迴身一周橫絡於齊下衝脈者與足少隂之絡起於腎下出於氣街循隂股其上行者出齊下同身寸之三寸關元之分俠齊直上循腹各行㑹於咽喉故病當其分則少腹盛上下左右皆有根也以其上下堅盛如有濳梁故曰病名伏梁不可治也以裹大膿血居腸胃之外按之痛悶不堪故每切按之致死也以衝脈下行者絡隂上行者循腹故也上則迫近於胃脘下則因薄於隂器也若因薄於隂則便下膿血若迫近於胃則病氣上出於鬲復俠胃脘內長其癰也何以然哉以本有大膿血在腸胃之外故也生當為出傳文誤也　新校正雲按太素俠胃作使胃〉此乆病也難治居齊上爲逆居齊下爲從勿動亟奪〈若裹大膿血居齊上則漸傷心藏故爲逆居齊下則去心稍遠猶得漸攻故爲從從順也亟數也奪去也言不可移動但數數去之則可矣〉論在刺法中〈今經亡〉帝曰人有身體髀股䯒皆腫環齊而痛是爲何病歧伯曰病名伏梁〈此二十六字錯簡在竒病論中若不有此二十六字則下文無據也　新校正雲詳此並無註解盡在下卷竒病論中〉此風根也〈此四字此篇本有竒病論中亦有之〉其氣溢於大腸而著於肓肓之原在齊下故環齊而痛也不可動之動之爲水溺濇之病〈亦衝脈也齊下謂脖胦在齊下同身寸之二寸半靈樞經曰肓之原名曰脖胦〉帝曰夫子數言熱中消中不可服高梁芳草石藥石藥發瘨芳草發狂〈多飲數溲謂之熱中多食數溲謂之消中多喜曰瘨多怒曰狂芳美味也〉夫熱中消中者皆富貴人也今禁高梁是不合其心禁芳草石藥是病不愈願聞其説〈熱中消中者脾氣之上溢甘肥之所致故禁食髙梁芳美之草也通評虛實論曰凡治消癉甘肥貴人則高梁之疾也又竒病論曰夫五味入於口藏於胃脾爲之行其精氣津液在脾故令人口甘此肥美之所發也此人必數食甘美而多肥也肥者令人內熱甘者令人中滿故其氣上溢轉爲消渴此之謂也夫富貴人者驕恣縱欲輕人而無能禁之禁之則逆其志順之則加其病帝思難詰故發問之高膏梁米也石藥英乳也芳草濃美也然此五者富貴人常服之難禁也〉歧伯曰夫芳草之氣美石藥之氣悍二者其氣急疾堅勁故非緩心和人不可以服此二者〈脾氣溢而生病氣美則重盛於脾消熱之氣躁疾氣悍則又滋其熱若人性和心緩氣候舒勻不與物爭釋然寛泰則神不躁迫無懼內傷故非緩心和人不可以服此二者悍刋也堅定也固也勁剛也言其芳草石藥之氣堅定固乆剛烈而卒不歇滅此二者是也〉帝曰不可以服此二者何以然歧伯曰夫熱氣慓悍藥氣亦然二者相遇恐內傷脾〈慄疾也〉脾者土也而惡木服此藥者至甲乙日更論〈熱氣慓盛則木氣內餘故心非和緩則躁怒數起躁怒數起則熱氣因木以傷脾甲乙爲木故至甲乙日更論脾病之増減也〉帝曰善有病膺腫〈新校正雲按甲乙經作癱腫〉頸痛胷滿腹脹此爲何病何以得之〈膺胷傍也頸項前也胷膺間也〉歧伯曰名厥逆〈氣逆所生故名厥逆〉帝曰治之奈何歧伯曰灸之則瘖石之則狂須其氣並乃可治也〈石謂以石鍼開破之〉帝曰何以然歧伯曰陽氣重上有餘於上灸之則陽氣入隂入則瘖石之則陽氣虛虛則狂〈灸之則火氣助陽陽盛故入隂石之則陽氣出陽氣出則內不足故狂〉須其氣並而治之可使全也〈並謂併合也待自併合則兩氣俱全故可治若不爾而灸石之則偏致勝負故不得全而瘖狂也〉帝曰善何以知懷子之且生也歧伯曰身有病而無邪脈也〈病謂經閉也脈法曰尺中之脈來而斷絶者經閉也月水不利若尺中脈絶者經閉也今病經閉脈反如常者婦人如娠之證故云身有病而無邪脈〉帝曰病熱而有所痛者何也歧伯曰病熱者陽脈也以三陽之動也人迎一盛少陽二盛太陽三盛陽明入隂也夫陽入於隂故病在頭與腹乃䐜脹而頭痛也帝曰善〈新校正雲按六節藏象論雲人迎一盛病在少陽二盛病在太陽三盛病在陽明與此論同又按甲乙經三盛陽明無入隂也三字〉
　　刺𦝫痛篇第四十一〈新校正雲按全元起本在第六卷〉
　　足太陽脈令人腰痛引項脊凥背如重狀〈足太陽脈別下項循肩髆內俠脊抵𦝫中別下貫臋故令人腰痛引項脊凥背如重狀也　新校正雲按甲乙經貫臋作貫胂刂瘧注亦作貫胂三部九候注作貫臋〉刺其郄中太陽正經出血春無見血〈郄中委中也在膝後屈處膕中央約文中動脈足太陽脈之所入也刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壯太陽合腎腎王於冬水衰於春故春無見血也〉少陽令人腰痛如以鍼刺其皮中循循然不可以俛仰不可以顧〈足少陽脈遶髦際橫入髀厭中故令腰痛如以鍼刺其皮中循循然不可俛仰少陽之脈起於目銳眥上抵頭角下耳後循頸行手陽明之前至肩上交出手少陽之後其支別者目銳眥下入大迎合手少陽於䪼下加頰車下頸合缺盆故不可以顧　新校正雲按甲乙經行手陽明之前作行手少陽之前也〉刺少陽成骨之端出血成骨在膝外廉之骨獨起者夏無見血〈成骨謂膝外近下䯒骨上端兩起骨相並間陷容指者也䯒骨所成柱膝髀骨故謂之成骨也少陽合肝肝王於春木衰於夏故無見血也〉陽明令人𦝫痛不可以顧顧如有見者善悲〈足陽明脈起於鼻交頞中下循鼻外入上齒中還出俠口環脣下交承漿卻循頥後下廉出大迎其支別者從大迎前下人迎循喉嚨入缺盆又其支別者起胃下口循腹裏至氣街中而合以下髀故令人腰痛不可顧顧如有見者陽虛故悲也〉刺陽明於䯒前三痏上下和之出血秋無見血〈按內經中誥流注圖經陽明脈穴俞之所主此腰痛者悉刺䯒前三痏則正三里穴也三里穴在膝下同身寸之三寸䯒骨外廉兩筋肉分間刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壯陽明合脾脾王長夏土衰於秋故秋無見血　新校正雲按甲乙經䯒作骭〉足少隂令人腰痛痛引脊內廉〈足少隂脈上股內後亷貫脊屬腎故令人腰痛痛引脊內廉也　新校正雲按全元起本脊內廉作脊內痛太素亦同此前少足太隂腰痛證並刺足太隂法應古文脫簡也〉刺少隂於內踝上二痏春無見血出血太多不可復也〈按內經中誥流注圖經少隂脈穴俞所主此𦝫痛者當刺內踝上則正復溜穴也復溜在內踝後上同身寸之二寸動脈陷者中刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸五壯〉厥隂之脈令人腰痛腰中如張弓弩〈足厥隂脈自隂股環隂器抵少腹其支別者與太隂少陽結於腰髁下俠脊第三第四骨空中其穴即中髎下髎故腰痛則中如張弓弩之也如張者言強急之甚〉刺厥隂之脈在腨踵魚腹之外循之累累然乃刺之〈腨踵者言脈在腨外側下當足跟也腨形勢如缺魚之腹故曰魚腹之外也循其分肉有血絡累累然乃刺出之此正當蠡溝穴分足厥隂之絡在內踝上五寸別走少陽者刺可入同身寸之二分留三呼若灸者可灸三壯厥隂一經作居隂是傳寫草書厥字爲居也　新校正雲按經雲厥隂之脈令人腰痛次言刺厥隂之脈注言刺厥隂之絡經注相違疑經中脈字乃絡字之誤也〉其病令人善言黙黙然不慧刺之三痏〈厥隂之脈循喉嚨之後上入頏顙絡於舌本故病則善言風盛則昏冒故不爽慧也三刺其處腰痛乃除　新校正雲按經雲善言黙黙然不慧詳善言與黙黙二病難相兼全元起本無善字於義爲允又按甲乙經厥隂之脈不絡舌本王氏於素問之中五處引注而注厥論與刺熱及此三篇皆云絡舌本注風論注痺論二篇不言絡舌本蓋王氏亦疑而兩言之也〉解脈令人腰痛痛引肩目䀮䀮然時遺溲〈解脈散行脈也言不合而別行也此足太陽之經起於目內眥上額交巔上循肩髆俠脊抵腰中入循膂絡腎屬膀胱下入膕中故病斯候也又其支別者從髆內別下貫胂循髀外後廉而下合於膕中兩脈如䋲之解股故名解脈也〉刺解脈在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血血變而止〈膝後兩傍大筋雙上股之後兩筋之間橫文之處努肉高起則郄中之分也古中誥以膕中爲太陽之郄當取郄外廉有血絡橫見迢然紫黒而盛滿者乃刺之當見黒血必候其血色變赤乃止血不變赤極而寫之必行血色變赤乃止此太陽中經之爲腰痛也〉解脈令人腰痛如引帶常如折腰狀善恐〈足太陽之別脈自肩而別下循背脊至腰而橫入髀外後廉而下合膕中故若引帶如折腰之狀　新校正雲按甲乙經如引帶作如裂善恐作善怒也〉刺解脈在郄中結絡如黍米刺之血射以黒見赤血而已〈郄中則委中穴足太陽合也在膝後屈處膕中央約文中動脈刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壯此經刺法也今則取其結絡大如黍米者當黒血箭射而出見血變赤然可止也　新校正雲按全元起雲有兩解脈病源各異恐誤未詳〉同隂之脈令人腰痛痛如小錘居其中怫然腫〈足少陽之別絡也並少陽經上行去足外踝上同身寸之五寸乃別走厥隂並經下絡足跗故曰同隂脈也怫怒也言腫　如嗔怒也　新校正雲按太素小錘作小鍼〉刺同隂之脈在外踝上絶骨之端爲三痏〈絶骨之端如前同身寸之三分陽輔穴也足少陽脈所行刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壯〉陽維之脈令人腰痛痛上怫然腫〈陽維起於陽則太陽之所生竒經八脈此其一也〉刺陽維之脈脈與太陽合腨下間去地一尺所〈太陽所主與正經並行而上至腨下復與太陽合而上也腨下去地正同身寸之一尺是則承光穴在鋭腨腸下肉分間陷者中刺可入同身寸之七分若灸者可灸五壯以其取腨腸下肉分間故云合腨下間　新校正雲按穴之所在乃承山穴非承光也山字誤爲光〉衡絡之脈令人腰痛不可以俛仰仰則恐仆得之舉重傷腰衡絡絶惡血歸之〈衡橫也謂太陽之外也絡自腰中橫入髀外後廉而下與中經合於膕中者今舉重傷腰則橫絡絶中經獨盛故腰痛不可以俛仰矣一經作衡絶之脈傳寫魚魯之誤也若是衡脈中誥不應取太陽脈委陽殷門之穴也〉刺之在郄陽筋之間上郄數寸衡居爲二痏出血〈橫居二穴謂委陽殷門平視橫相當也郄陽謂浮郄穴上側委陽穴也筋之間謂膝後膕上兩筋之間殷門穴也二穴各去臋下橫文同身寸之六寸故曰上郄數寸也委陽刺可入同身寸之七分留五呼若灸者可灸三壯殷門刺可入同身寸之五分留七呼若灸者可灸三壯故曰衡居為二痏　新校正雲詳王氏雲浮郄穴上側委陽穴也按甲乙經委陽在浮郄穴下一寸不得言上側也〉㑹隂之脈令人腰痛痛上漯漯然汗出汗乾令人慾飲飲已欲走〈足太陽之中經也其脈循腰下㑹於後隂故曰㑹隂之脈其經自腰下行至足今陽氣太盛故痛上漯然汗出汗液既出則腎燥隂虛故汗乾令人慾飲水以救腎也水入腹已腎氣復生隂氣流行太陽又盛故飲水已反欲走也〉刺直陽之脈上三痏在蹻上郄下五寸橫居視其盛者出血〈直陽之脈則太陽之脈俠脊下行貫臋下至膕中下循腨過外踝之後條直而行者故曰直陽之脈也蹻爲陽蹻所生申脈穴在外踝下也郄下則膕下也言此刺處在膕下同身寸之五寸上承郄中之穴下當申脈之位是謂承筋穴即腨中央如外陷者中也太陽脈氣所發禁不可刺可灸三壯今雲刺者謂刺其血絡之盛滿者也兩腨皆有太陽經氣下行當視兩腨中央有血絡盛滿者乃刺出之故曰視其盛者出血　新校正雲詳上雲㑹隂之脈令人腰痛此雲刺直陽之脈者詳此直陽之脈即㑹隂之脈也文變而事則不殊又承筋穴注云腨中央如外按甲乙經及骨空論注無如外二字〉飛陽之脈令人腰痛痛上拂拂然甚則悲以恐〈是隂維之脈也去內踝上同身寸之五寸腨分中並少隂經而上也少隂之脈前則隂維脈所行也足少隂之脈從腎上貫肝鬲入肺中循喉嚨俠舌本其支別者從肺出絡心注胷中故甚則悲以恐也恐者生於腎悲者生於心〉刺飛陽之脈在內踝上五寸〈臣億等按甲乙經作二寸〉少隂之前與隂維之㑹〈內踝後上同身寸之五寸復溜穴少隂脈所行刺可入同身寸之三分內踝之後築賔穴隂維之郄刺可入同身寸之三分若灸者可灸五壯少隂之前隂維之㑹以三脈㑹在此穴位分也刺可入同身寸之三分若灸者可灸五壯今中誥經文正同此法臣億等按甲乙經足太陽之絡別走少隂者名曰飛在外踝上七寸又雲築賔隂維之郄在內踝上腨分中復溜穴在內踝上二寸今此經注都與甲乙不合者疑經注中五寸字當作二寸則素問與甲乙相應矣〉昌陽之脈令人腰痛痛引膺目䀮䀮然甚則反折舌卷不能言〈隂蹻脈也隂蹻者足少隂之別也起於然骨之後上內踝之上直上循隂股入隂而循腹上入胷裏入缺盆上出人迎之前入頄內廉屬目內眥合於太陽陽蹻而上行故腰痛之狀如此〉刺內筋爲二痏在內踝上大筋前太隂後上踝二寸所〈內筋謂大筋之前分肉也太隂後大筋前即隂蹻之郄交信穴也在內踝上同身寸之二寸少隂前太隂後筋骨之間陷者之中刺可入同身寸之四分留五呼若灸者可灸三壯今中誥經文正主此〉散脈令人腰痛而熱熱甚生煩腰下如有橫木居其中甚則遺溲〈散脈足太隂之別也散行而上故以名焉其脈循股內入腹中與少隂少陽結於腰髁下骨空中故病則腰下如有橫木居其中甚乃遺溲也〉刺散脈在膝前骨肉分間絡外廉束脈爲三痏〈謂膝前內側也骨肉分謂膝內輔骨之下下廉腨肉之兩間也絡外廉則太隂之絡色青而見者也輔骨之下後有大筋擷束膝胻之骨令其連屬取此筋骨繫束之處脈以去其病是曰地機三刺而已故曰束脈爲之三痏也〉肉里之脈令人𦝫痛不可以欬欬則筋縮急〈肉里之脈少陽所生則陽維之脈氣所發也里裏也〉刺肉里之脈爲二痏在太陽之外少陽絶骨之後〈分肉主之一經雲少陽絶骨之前傳寫誤也絶骨之前足少陽脈所行絶骨之後陽維脈所過故指曰在太陽之外少陽絶骨之後也分肉穴在足外踝直上絶骨之端如後同身寸之二分筋肉分間陽維脈氣所發刺可入同身寸之五分留十呼若灸者可灸三壯　新校正雲按分肉之穴甲乙經不見與氣穴注兩出而分寸不同氣穴注二分作三分五分作三分十呼作七呼〉腰痛俠脊而痛至頭几几然目䀮䀮欲僵仆刺足太陽郄中出血〈郄中委中新校正雲按太素作頭沈沈然〉腰痛上寒刺足太陽陽明上熱刺足厥
　　隂不可以俛仰刺足少陽中熱而喘刺足少隂刺郄中出血〈此法𤣥妙中誥不同莫可窺測當用知其應不爾皆應先去血絡乃調之也〉腰痛上寒不可顧刺足陽明〈上寒隂市主之隂市在膝上同身寸之三寸伏兎下陷者中足陽明脈氣所發刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壯不可顧三里主之三里在膝下同身寸之三寸胻外廉兩筋肉分間足陽明脈之所入也刺可入同身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壯〉上熱刺足太隂〈地機主之地機在膝下同身寸之五寸足太隂之郄也刺可入同身寸之三分若灸者可灸三壯　新校正雲按甲乙經作五壯〉中熱而喘刺足少隂〈湧泉太鍾悉主之湧泉在足心陷者中屈足捲指宛宛中足少隂脈之所出刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壯太鍾在足跟後街中動脈足少隂之絡刺可入同身寸之二分留七呼若灸者可灸三壯　新校正雲按刺瘧注太鍾在內踝後街中水穴論注在內踝後此注在跟後街中動脈三注不同甲乙經亦云跟後衝中當從甲乙經爲正〉大便難刺足少隂〈湧泉少主之〉腹滿刺足厥隂〈太衝主之在足大指本節後內間同身寸之二寸陷者中脈動應手足厥隂脈之所注也刺可入同身寸之三分留十呼若灸者可灸三壯〉如折不可以俛仰不可舉刺足太陽〈如折束骨主之不可以俛仰京骨崑崙悉主之不可舉申脈僕參悉主之束骨在足小指外側本節後赤白肉際陷者中足太陽脈之所注也刺可入同身寸之三分留三呼若灸者可灸三壯京骨在足外側大骨下赤白肉際陷者中按而得之足太陽脈之所過也刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壯崑崙在足外踝後跟骨上陷者中細脈動應手足太陽脈之所行也刺可入同身寸之五分留十呼若灸者可灸三壯申脈在外踝下同身寸之五分容爪甲陽蹻之所生也刺可入同身寸之六分留十呼若灸者可灸三壯僕參在跟骨下陷者中足太陽陽蹻二脈之㑹刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可灸三壯　新校正雲按甲乙經申脈在外踝下陷者中無五分字刺入六分作三分留十呼作留六呼氣穴注作七呼僕參留七呼甲乙經作六呼〉引脊內廉刺足少隂〈復溜主之取同飛注從𦝫痛上寒不可顧至此件經語除注並合朱書　新校正雲按全元起本及甲乙經並太素自腰痛上寒至此並無乃王氏所添也今注云從腰痛上寒至並合朱書十九字非王冰之語蓋後人所加也〉腰痛引少腹控䏚不可以仰〈新校正雲按甲乙經作不可以俛仰〉刺腰凥交者兩髁胂上以月生死爲痏數發鍼立已〈此邪客於足太隂之絡也控通引也䏚謂季脇下之空軟處也𦝫凥交者謂髁下凥骨兩傍四骨空左右八穴俗呼此骨爲八髎骨也此𦝫痛取𦝫髁下第四髎即下髎穴也足太隂厥隂少陽三脈左右交結於中故曰𦝫凥交者也兩髁胂謂兩髁骨下堅起肉也胂上非胂之上巔正當刺胂肉矣直刂胂肉即胂上也何者胂之上巔別有中膂肉俞白環俞雖並主腰痛考其形證經不相應矣髁骨即腰脊兩傍起骨也俠脊兩傍腰髁之下各有胂肉隴起而斜趣於髁骨之後內承其髁故曰兩髁胂也下承髁胂肉左右兩胂各有四骨空故曰上髎次髎中髎下髎上髎當髁骨下陷者中餘三髎少斜下按之陷中是也四空悉主腰痛唯下髎所主文與經同即太隂厥隂少陽所結者也刺可入同身寸之二寸留十呼若灸者可灸三壯以月生死爲痏數者月初向圎爲月生月半向空爲月死死月刺少生月刺多繆刺論曰月生一日一痏二日二痏漸多之十五日十五痏十六日十四痏漸少之其痏數多少如此即知也〉左取右右取左〈痛在左針取右痛在右針取左所以然者以其脈左右交結於凥骨之中故也　新校正雲詳此腰痛引少腹一節與繆刺論重〉













　　黃帝內經素問卷十一
　　黃帝內經素問卷十一釋文
　　舉痛論泣而〈上音澁〉絀急〈上丁骨切〉腹中論鰂〈昨則切〉藘茹〈上力居切下音如〉脖胦〈上蒲沒切下烏朗切〉瘖〈音隂〉刺𦝫痛篇厭〈於艶切〉髁〈苦瓦切〉髎〈音遼〉踹踵〈丑用切〉蠡溝〈上盧啟切又落戈切〉嘿〈音黑〉小錘〈直垂切〉漯〈他合切〉髂〈苦嫁切〉擷〈虎結切〉䏚〈亡表切〉










　　黃帝內經素問卷十一釋文
<子部,醫家類,黃帝內經素問　　>