女科秘旨

女科秘旨
作者：釋輪印　清
公元1771-公元1711年

姊妹计划: 数据项

卷一

安胎论

凡孕婦脾胃旺．氣血充足．則胎安產正．子亦多壽．何用安胎．若氣血衰．脾胃弱．而飲食少．則虚症百出．或孕成數坠而子不壽．是必資藥力以助母胎．并壽子也．夫精血会凝而成孕．精氣蒸胃而遂呕．血少肝虚．加爱醋物．胃氣受伤．厌阻飲食．若人素弱．呕阻．橘半量加．禀孕而然．竹沥．姜汁．胎痛宜缓．少加带壳砂仁．胎漏宜凉．须用地黄生熟．至若倾扑动胎下血．胶艾宜加．怒氣胎遂上冲．木香为使．小便短涩成淋沥．安荣不应用升提．若还滞血流于脬．逍遥．栀子宜加入．子肿面目虚浮．而肢体水氣．全生白术堪医．子烦心惊胆怯．而时见闷烦．竹叶安胎可疗．天仙藤治子氣．脚缝水出．人虚多用术参．羚羊角理子痫．项强筋搐．应用人参竹沥．脾氣虚而胎压尿胞．則脐腹痛而小便淋闭．安胎飲虽宜．法当升提探吐．脾氣弱而转运淹迟．則飲食停而胃家胀呕．安胎飲力缓加参．平胃调和．又若胸满腹胀．便闭遍身浮肿．鲤鱼汤治胎水攸宜．恐脾胃氣虚．四君．五皮为佐．胎氣上攻．心腹胀痛．紫苏飲疗子悬甚当．若食少晡热．逍遥加味相．兼柴前梅连为丸．骨蒸劳热可退．当归六黄作引．盗汗晡热堪除．孕成屡堕．因母血弱．不能分荫其胎．娩子无氣．由母氣虚．仅可滋荣于己．老夫得其少婦．须寡欲以候经期．壮阳若遇衰阴．必宜频藥以全胎力．参术条芩．为安胎之圣藥．芎归怀熟．实补血之良规．佐以苏叶．陈皮．可为常服之方．孕成六月之前．其胎尚未转运．茯苓性降．不宜多用．黄肥胎．岂可常加．香附虽胎喘宜加．久服虚人有害．砂仁可止呕定痛．多用动血行胎．历考丹溪之论．不过數言．安胎之方．止于三四．若能加减治病．可以十全八九矣．

辨胎歌

肝为血兮肺为氣．血为荣兮氣为卫．荣卫和谐胎必成．血衰氣盛未有体．寸微关滑尺带數．流利往来如雀啄．孕婦之脉已见形．數月怀耽休认错．三部浮沉平正等．尺按不绝胎其确．（无止方是）滑而且散三月胎．（散者．心脉三月．心胞养胎故尔．）但滑不散五月母．（经云．婦人手少阴脉动甚者妊也．动如豆厥厥动摇也．心主血．胎成則血聚护胎．故心脉动．或亦有不动而是胎者．乃作足少阴非也．盖动者壮婦血盛也．不动者弱婦血少也．阴搏阳别谓之有子．左阴右阳．尺阴寸阳．沉阴浮阳．搏者淤触于手也，胎必热故脉搏．阴者胎之所居也．婦人时时衄血而转筋者．躯．衄时嚏而动者．非躯．婦人寸口脉波浮而大．荣反弱．浮大氣强．反弱血少．孤阳独呼．阴不能吸．二氣不停．卫强荣弱．积为阴寒．阳为聚热．阳盛不润．经络不足．阴虚阳旺．故令少血．时发喘淅．咽燥汗出．或溲稠數．多吐涎沫．乃是重虚津液．漏泄经血．三月不来．名曰居经．非躯也．）诸阳为男诸阴女．左右分明肺肾取．（左盛男．右盛女．左右俱盛一男一女．）左手带纵两个儿．右手带横一双女．（夫乘妻为纵．妻乘夫为横．）左手脉逆生三男．右手脉盛生三女．（子乘母为逆氣．母乘子为顺氣．）又男胎居左．女胎居右．胎之所居．氣血聚焉．其脉滑利而盛．故左盛則男．右盛則女．尝观痈疖发上則寸脉盛．发下則尺脉盛．发左則左脉盛．发右則右脉盛．此所以悟胎居之理也．

验胎散

真雀脑芎（一两）当归（全用七钱）为细末．作两股．浓煎胶汤一盏．酒调服．服后二三时觉脐腹作动．此有胎也．动罢即愈．安稳无虞．如不是．胎不动．所滞恶物自行．如一服不觉．再煎红花汤调下．一服必效．

探胎散

皂角（去皮）炙甘草（各一钱）黄连（五分）为末．温酒调服．有胎則吐．无胎不吐．

一法经水三月不行．用川芎（三钱）为末．煎艾汤调服．服后一时腹内微动．非胎不动．大约尺脉调而不月水者．孕也．如经闭．脉必不正．或不至．

养胎

婦人童幼．天癸未行之先属少阴．天癸既行属厥阴．天癸既绝属太阴．或妊娠养胎．始于厥阴者．是祖氣生化之原也．阴阳配合．故次及少阳胆经．五行相生．正是肝胆之木．次及胞络．三焦之火．历脾、肾、肺、大肠、胃、膀胱而终十月之期焉．惟手少阴、太阳、二经．无专养者．君主之官．无为而已．

一月肝足厥阴经．

二月胆足少阳经．

三月胞络手厥阴经．

四月三焦手少阳经．

五月脾足太阴经．

六月胃足阳明经．

七月肺手太阴经．

八月大肠手阳明经．

九月肾足少阴经．

十月膀胱足太阳经．

按回回国．译天文书．七曜相照．所属与前不同．今并载以备参考．（初时胎宫极热．将外肤蒸干后为胞衣．）

一月土星照．

二月木星照．（色变红．）

三月火星照．（心肝脑成．）

四月太阳照．（身体全成．）

五月金星照．（毛发成．）

六月水星照．（舌动．口开．）

七月太阴照．（此月胎中有力．若是月生．养得长成．）

八月又土星照．（土星性燥．胎氣动．儿昏沉．是月生．养不长成．）

九月又水星照．（热润．有力转动．）

十月既足．氣全力生．

安胎

安胎之法．以养血氣．理脾胃为主白术益脾以培万物之母．条芩固中泻火氣．能滋子户之阴．使火不妄动．所以为安胎圣藥．砂仁安胎以其止痛行氣故耳．劳神动怒．情欲之火．俱能堕胎．推原其本．皆因于热．火能消物．造化自然．古方谓风冷伤于子宫．而堕．未达病情者也．如惯堕胎之婦．或中氣不调．食少．且不必养血．先理脾胃．次服补中益氣汤．使氣血自生．因母病而动胎者．但治母病．其胎自安．因胎病而致母病者．但安胎則母病自愈．胎多在三月分而堕者．尔时手厥阴心胞络．主养胎元．劳心多虑．心胞络虚．不能养胎則堕治．宜兼制火．用四物汤加黄柏．元参．白术．条芩．左脉微弱．身痛．夜热．腰痛．胎不安．属血虚．用四物汤．加杜仲．黄芩．白术．秦艽．

右脉寸关大而无力．似滑．且不流利．倦怠懒于言动．属氣虚．用补中益氣汤．加山藥．杜仲．条芩．

两手脉俱弱．胎常坠．属氣血两虚．用八珍汤．加山栀．杜仲．续断．条芩．白术．孕婦忽然不痛．单用．糯米．（佛手散方见秘要．）

孕婦下赤汁．属血虚有火．正方用子芩．当归．川芎．煎服．若奇兵則用银苎酒．

银苎酒

苎根（去黑皮研碎五钱）白银（一两）以水酒各半煎服．

治胎动不安．一法取苎根．如足趾大者一尺煎服．即愈．丹溪云．以苎根能补血行滞也．

怀胎宜养血．益氣．健脾．清火．当常服固胎飲．

固胎飲

川芎（一钱）当归白芍熟地（各二钱）人参白术陈皮甘草（各一钱）少佐黄连．黄柏．桑上羊儿藤．（要七叶完全者）糯米（一钱）

如见血不安．加阿胶．痛而氣滞．加缩胎至七月后．宜服方．

束胎丸

黄芩（酒炒夏月一两秋七钱冬五钱）茯苓（七钱五分）白术（二两）陈皮（三两）

为末．粥丸．每服钱五分．胎至临月．服束胎散易產．

束胎散(即达生散。)

人参陈皮（各五分）白术白芍全当归（各一钱）炙甘草（二分）苏叶（五分）大腹皮（二钱）

难產之婦．多氣血虚弱．荣卫涩滞使然．是方用人参．白术．甘草以益氣．当归．芍藥．以益血．紫苏．腹皮．陈皮．以疏滞氣．則其生易矣．如腹胀或痛．加砂仁．枳壳．青葱（五叶）．黄杨脑（七个）．有火加黄芩．头目眩闷．加川芎．如氣虚．倍参．术．氣实加香附．倍陈皮．血虚倍当归．加地黄．形实倍紫苏．性急加黄连．热极加黄芩．湿痰加海石．半夏．

食积加山楂．食后易饥加黄杨脑．腹痛加木香．官桂．黄芩．（冬月不可用桂）

临產当服补血顺氣藥．使胎易產．

保生无忧散

（兼治小產瘀血腹痛．）

南木香当归川芎白芍枳壳乳香血余（即头发洗净灰各等分）

水煎日二服．（均用五分）

小產

半產多在三个月．及五七月．除跌扑损伤外．若前次怀胎三个月而堕者．下次有孕．如期复然．盖先于此时受伤．故后期必应．乘其虚也．必须预服健脾、益氣、养荣藥于一有孕之日．日日不可缺乃可．胎元不足倦怠．或胎动不安．或身微热．减食．

单氏安胎散

人参当归怀熟地（各二钱）白术（二钱五分）条芩（八分）陈皮苏叶（各四分）砂仁（三分）如烦渴．加麦冬（一钱）枣（五枚）

水煎服．如腰疼脾腿痛．必一日夜服三帖可安呕吐痰水．心烦闷．头重．目眩．恶闻食氣．胎动．腰腹痛．下血等症．用四物汤加黄．白术．甘草．黄芩．阿胶．人参．桑寄生．（如无真寄生．以续断代之．）

卷二

恶阻

怀孕三月．恶心而阻隔飲食是也．亦有六七个月．尚病呕者治同．然肥人责之痰．瘦人责之火．俱宜二陈汤．加白术．黄芩．或加香附．砂仁．姜汁．竹茹．与吐家同．如或因氣者．脉必沉．治兼舒郁．加抚芎．香附．不可过用辛藥．妊娠禀受怯弱．便有阻病．状如病酒．颜色如故．脉息和顺．但觉肢体沉重．头目昏眩．择食恶食．好酸咸物．若甚者．則作寒热．心下愤闷．呕吐痰水．恍惚不支．古名恶阻．治先脾胃而清火．化痰．如吐甚者．愈止愈吐．仲景云．停藥月余自安．孕婦飲食失宜．停滞作呕．宜和平消导．不可作恶阻治．如脾胃弱者．加人参．白术．治恶阻必用大半夏汤．加减如头眩痰多．加旋复花．有火加姜汁．炒黄连．竹茹．

大半夏汤

半夏陈皮茯苓（各二钱五分）生姜（一钱）

水煎服．

日久津液损．胃燥干哕．不纳汤水．用二陈汤合四物汤．加竹沥．姜汁．润以降之．

此症右脉必弦數．左脉必微弱．昧者谓半夏犯胎．地黄腻膈．乃知常而不达变也．吐多脉弱．体倦不纳谷．用六君子汤．加麦．生姜．左脉弦急．心下胀闷．恶心不止者．挟肝氣上冲也．宜茯苓汤下抑青丸．

抑青丸

黄连（一两）为末．丸如麻子大．每服白汤下二三十丸．

左脉弱而呕．当服理血归脾藥．盖以无阴而作呕也．

胁胀或寒热往来．面色青黄．此木克土也．宜六君子汤加柴胡．桔梗．枳壳．兼腰痛胎欲堕．宜二陈汤合四物汤．加白术．黄．黄芩．阿胶．如胀闷．加缩砂仁．

吐而心烦．用竹茹．麦冬．前胡．橘红．芦根．煎汤徐服．

因食冷物．及凉藥．吐不止．以丁香．炮姜．加半夏汤温之．恶阻渐退．則徐服后方．

归芩参附汤

当归（三钱五分）川芎（一钱七分）茯苓人参生地香附子（各二钱）白术（一钱五分）黄芩（七分）麦冬（一钱五分）姜枣引．

吐虽定．每食粥則口酸．此肝火盛．宜用川芎．陈皮．栀子．（炒）茯苓．生姜．煎汤下抑青丸．

吐定之后．须用大补．宜人参．白术．当归．黄．陈皮．茯苓．煎服．如有火加条芩．腰痛加杜仲．川断．每日一服．

晕眩倦怠．?

单参橘飲

人参（一钱）橘红藿香甘草（各四分）白术当归（各二钱）半夏（八分）砂仁（三分）竹茹（四分）如肥人加竹沥（半匙）

仲仁治恶阻方

人参陈皮竹茹（各一钱）麦冬木瓜（各三钱）藿香（五分）枇杷叶（三大片无則芦根代之）

一法妊娠恶食．以所思食任意食之．必愈．

胎痛

孕婦腹中不时作痛．或小腹重坠．名曰胎痛．宜地黄当归汤主之．如不应．加人参．白术．陈皮．如因血氣．加砂仁．因中氣虚下坠而作痛．則服补中益氣汤．

地黄当归汤

熟地（三钱）当归（一钱）煎服．

腹作痛升动．先将砂仁（二钱炒）研末．白汤调服．实时痛止．或入前方煎服．其效如神．

壮实婦人．两手脉平和．飲食如故．都无所苦．而经暗下．此血氣旺．养胎之余血也．儿大能飲自不来矣．不必治．然亦不可使之多下．当和血、凉血、健脾为主．用佛手散加黄．

白术．如不已．加阿胶．去血多．用八珍汤．加胶．艾．一说壮盛婦胎漏．腰腿不酸痛．

过于小心．只服安胎飲．孕婦经水蓄于胎．若下漏則本于氣衰．而不能循于经也．胎干則子损矣．若因热．用逍遥散．因肝火．用柴胡山栀散．因脾火．用加味归脾汤．因脾氣虚不能摄血．用补中益氣汤．

胎漏

胎漏有母因宿疾．子脏为风冷所乘．血氣失度．使胎不安而下血者．有荣经风胜．经血喜动．而时下者．此二症．若作漏胎治．胎必堕．若以一藥治风可止．即不治风亦无害．又有冲任脉虚．不能制经血．則月水时下．若不早治．使血尽則人毙矣．更有氣血虚．血热风热．肝火脾火．脾胃虚陷．湿热郁怒等而致．治者宜详察之．

大怒伤肝而动血者．宜用佛手散加栀子（炒）、白芍．盖以佛手散胎动能安．胎损能下也．

胎漏经血妄行．淋漓不已．

桑寄生散

当归（酒炒）桑寄生川断白术香附（醋炙）阿胶（蛤粉炒）川芎人参白茯苓（各一钱）甘草（五分炙）姜（一片）煎服（桑寄生安胎妙品．若他树寄生．有毒不用．）

陆氏胎漏方

当归川芎（各二钱）人参（七分）白术（一钱五分）茯苓（一钱）黄（五钱炙）升麻（五分）香附（三钱）加姜枣引．若胎不转动．去白术加苏梗（五分）

二黄散

生地熟地（各等分）为末．煎白术．枳壳汤．食前服．每服二钱．

跌扑伤胎

胎为跌扑所伤．以逐污生新为主．服佛手散神效．如腹动加益母子．服下痛止．母子俱安．

若胎已损．則污血频下．再加香附．（童便制）益母草．陈皮．煎浓汁服．系从高坠下．腹痛．下血．烦闷．加生地．黄．补以安之．若腹内大痛．下血．加人参．白术．茯苓．炙甘草．陈皮．砂仁（研）服．痛甚加五灵脂一钱．

搐犯胎不安．腰腹痛．或下浆水．血水．或上抢心氣促．用四物汤．加阿胶．黄．枣姜引．

损伤胎．腰腹痛．经血淋漓．胎下坠．

陆氏伤胎方

当归（三钱）川芎香附黄芩（各二钱）升麻（一钱）砂仁（一钱五分）姜（三片）枣（二个）

单氏治伤胎腹痛．先服安胎散．日二帖．如不止．再服胶艾安胎飲．

胶艾安胎飲

人参条芩阿胶（蛤粉炒）熟地（各一钱）白术当归（各二钱）川芎（八分）紫苏陈皮甘草（各四分）艾叶（八片）

加姜枣引．如感寒头痛．加连须．葱头（四个）腹痛减去艾叶．加带壳砂仁（四分）

胎偶有所伤动．痛不可忍．

救急方

缩砂（连壳炒黑）为末．热酒调服二钱．或米飲亦可．服后腹中觉热．胎即安．屡试验．

毒藥伤胎

误服毒藥．伤胎欲堕．

甘豆竹叶汤

甘草黑豆淡竹叶（各等分）煎浓汁服．

服毒藥草藥．下血胎动．

夺命丹

（并治小產．子死腹中）

丹皮茯苓桂枝桃仁赤芍（各等分）为末丸．淡醋汤嚼下．

胎动

下血而腹重胎动．此胎欲堕也．治宜行氣安胎．急服佛手散．加砂仁．如脉大有火．加黄芩．白术．腹痛下黄汁．加黄．川芎（各一两）糯米（一合）水一升．煮至半升服．

孕婦脉弦急．憎寒壮热．唇爪俱青．面黄黑色．是胎氣损也．当问胎动否．若不动反觉上攻．抢心闷绝．或下血．当作死胎治之．

满闷

有外感风寒．内伤飲食者．用藿香正氣散．有食伤脾胃者．用六君子汤．有阳氣壅滞者．用紫苏飲．又有常多怒氣．胸腹满闷．服顺氣藥而甚者．宜参归芩术汤．

参归芩术汤

当归人参（各二钱）川芎黄芩（各八分）白术（二钱）甘草紫苏陈皮（各四分）木香（二分）

心腹胀满．氣冲心膈烦闷．并腹胀满．两胁妨闷．不下飲食．四肢无力．

仓公下氣汤

羌活赤芍赤苓甘草半夏槟榔（各八分）桂心（四分）苏梗（六分）青皮陈皮大腹皮桑白皮（各一钱）和匀．每服三钱．姜三片．枣一个．煎服．心腹胀满．氣冲心膈．烦闷．四肢无力．不思飲食．

诃黎勒散

诃黎勒赤苓前胡（各一钱）陈皮大腹皮桑白皮（各七分）枳壳川芎白术（各五分）

研末．每服四钱．姜枣引．

孕六七月时．脉弦发热．其胎愈胀．腹痛恶寒．小腹如扇．此子脏虚寒也．

附子汤

附子（八分）人参白术茯苓（各一钱）芍藥（一钱）

水煎服．

子肿

面目虚浮．四肢作肿如水．此皆脾虚不运．清浊不分所致．以补脾分利为主．当多用参术．

单氏云．或水泻所致．当服全生白术散．

全生白术散

陈皮白术姜皮大腹皮茯苓皮（各五分）

如大便不实．加泽泻．山藥．扁豆．秦艽．有火加子芩为末．每服米汤下二钱．

胎水．寻常脾虚肿满．

五皮飲

大腹皮桑皮茯苓皮陈皮姜皮（各等分）加木香．浓煎汁半盏服．

（〔吴按〕或有以五加易桑皮者．亦妥．）

妊娠腹大．胎间有水氣．

三因鲤鱼汤

白术（五两）茯苓（四两）当归川芎（各二两）

锉片．以鲤鱼一尾洗净．煮汁．将藥和匀．每服四钱．用鱼汁盏半．姜三片．陈皮少许．煎藥空心服．

治子肿．

单氏全生白术散

白术当归（各二钱）人参（一钱）川芎（八分）甘草（三分）陈皮（四分）大腹皮茯苓皮（各七分）研末服．

大约胸腹胀．小水不通．遍身浮肿．宜三因鲤鱼汤．若虚弱以四君子汤．治面目虚浮．肢体如水氣．宜全生白术散．如不应．用六君子汤．治脾胃虚．湿热．下部作肿．宜补中益氣汤．加茯苓．治腿足肿．喘闷．或指缝出水．宜天仙藤散．治脾肺氣滞．宜加味归脾汤．佐以加味逍遥散．治脾氣虚．宜补中益氣汤．

子氣

怀胎三月以后．两足浮肿．行步艰难．食不甘味．且喘状如水氣．名曰子氣．古方一主于湿．大率浮肿．因脾虚者多．若喘則因肺肾．盖以脾主四肢．脾氣虚弱．不能制水．而发肿．肺肾少母氣滋赖．則氣促满闷．治宜补兼分利．与子肿互考．日肿夜消．如血虚更健脾兼养其血．用川芎．当归．茯苓．白术．白芍．陈皮．秦艽．如心下胀．是浊氣碍于上焦．加浓朴．贝母．香附．前胡．大腹皮．苏叶等．一二味．若喘加杏仁．甚者加炒苏子．

按此症始自两足．渐至喘闷似水．足趾出水．谓之子氣．乃婦人素有风氣．或冲任有血风．不可作水．妄投汤藥．当以天仙藤散主之．

天仙藤散

天仙藤（即青木香洗略炒）香附（炒）陈皮甘草乌藥（各等分）和匀为末．每服三钱．

姜三片．苏叶三片．木瓜三片．同煎空心服．三服后肿消．此方单氏作煎汤．加紫苏四分．如虚加人参．白术．当归．如不效．兼服补中健脾之藥．

（〔吴按〕以后三味．另煎水．送前藥末．）

卷三

子悬

胎氣不和．浊氣举胎．而上凑．胸腹胀满．谓之子悬．然必面不赤．目不青者方是．不然則胎坏矣．

紫苏飲

苏叶（八分）人参大腹皮川芎白芍陈皮（去白）甘草（各一钱）当归（酒浸二钱）姜（三片）葱白（一根）

空心服．此症挟氣者多．非紫苏．腹皮．陈皮．川芎．无以疏其氣．非当归．白芍．无以利其血．氣利血流而胎自下矣．邪之所凑．其氣必虚．故用人参、甘草补之．一补一泻．推陈而致新也．

单氏子悬方

人参（一钱）白术当归（各二钱）黄芩川芎（各八分）紫苏陈皮砂仁甘草（各四分）如有氣加木香（三分）姜水煎．

子悬症．虽以紫苏飲主之．若飲食不甘．兼以四君子．若内热晡热．兼以逍遥散．若胃火所致．則用四君子汤．加黄芩．枳壳．柴胡．栀子．若脾郁所致．則用归脾汤．加柴胡．枳壳．

子烦

心中烦懑不宁者是也．责之心虚有火．简易方以竹叶汤主之．若左手寸脉微弱．則服柏子养心丸．或调补心丹．临卧服．

竹叶汤

白茯苓（二钱）防风（八分）麦冬黄芩（各一钱）竹叶（九片）

心惊胆怯．烦闷不安．

人参枣仁（各一钱）白术当归（各二钱）黄芩远志（各八分）川芎（七分）怀生地（一钱五分）竹叶（十片）陈皮（三分）麦冬（一钱）甘草（四分）

姜枣引．如烦渴加竹茹一丸．有痰加竹沥．姜汁．虚多用人参．脾常泻．减去生地．麦冬．枣仁．

夫人肺脏寒而热乘于心．則令心烦．停痰积飲．在心胸之间．或冲于心．亦令心烦．若热而烦者．但热而已．若有痰飲而烦者．呕吐涎沫．恶闻食氣．烦躁不安也．治内热用竹叶汤．痰滞用二陈汤．加白术．黄芩．枳壳．氣滞用紫苏飲．氣郁用分氣飲．加．通于舌．若孕婦脏腑氣虚．荣卫不理．阴阳隔绝．热乘于心脾．津液枯少．故心烦而口干也．若系胃经实火．竹叶石膏汤．系胃经虚火．人参黄散．系胃经虚．补中益氣汤．系脾氣郁结．加味归脾汤．系肺经虚热．紫苏飲．系肝经火动．加味逍遥散．系肾经火动．加味地黄丸．

（〔吴按〕烦轻躁重．躁为阴虚．阳无所附．虚阳外越．孤阴失守．久則暴脱．经云阴虚无骤补法．计在潜阳．此至精微之旨也．）

子痫

孕婦痰涎壅盛阻塞．或时发搐．不省人事．名曰子痫．治宜清氣化痰为主．盖此症因于氣者多．治法与痫症同．惟剂稍小耳．若恶心甚者．煎二陈汤探吐．吐定則理氣化痰．兼用黄芩．白术．保胎．古方羚羊角散．葛根汤．藥味偏于辛散．治者当因时制宜可也．

（〔吴按〕痫者．俗名羊颠疯．皆痰火凝聚心胞男女皆有．最难除根．孕婦子痫．又当别论．）

羚羊角散

羚羊角（一钱）当归（二钱）独活五加皮茯神（各八分）枣仁米仁（各一钱）防风（五分）川芎杏仁（各七分）木香（二分）甘草（四分）如虚加人参．若痰氣盛缓．而人参姜引．如痰多．加竹沥．姜汁．脾胃弱．加白术（二钱五分）

研末服．

治临月因发风疹．闷愤不识人．吐逆眩倒．

（〔吴按〕疹必兼咳．以咳止为毒尽．总当辛凉托散．使其外达．而免内陷．不可轻忽．）

葛根汤

葛根贝母丹皮（各一钱）木防己（六分）防风（八分）当归川芎茯苓（各二钱）桂枝（五分）泽泻甘草独活石膏（各四分）人参（八分）

水煎服．忌海藻．粉菜．酢物孕婦无故忽然僵扑．左脉微數．而右脉滑大者．是血虚．阴火炎上．鼓动其痰．四物汤养血．加芩连降火．兼用二陈汤化痰下氣．或加竹沥姜汁．

子淋

此症以茯苓、灯心、条芩为主．若痰闭上焦．寸关必滑．宜探吐以提之．然必胸膈迷闷乃可

（〔吴按〕不可过于通利．亦不宜急用升提．只用萆厘清飲最妥．）

日久倦怠．右脉微弱．属氣虚．用人参．黄．白术．麦冬．茯苓．加栀子．知母．条芩等．清火藥．左脉细數形羸．每便則痛．属血虚．用四物汤．加黄柏．知母．条芩．济生方中．治子淋症．用安荣散．煎麦冬汤下．但滑石、细辛二味稍峻．人之虚实．氣血各有不同．达士变而通之可也．（安荣散方具秘要中．）

单氏子淋方

人参茯苓通草（各一钱）白术当归麦冬（各二钱）甘草（四分）灯心（五分）如有痰．宜清肺金．加黄芩（七分）

淋闭

脐腹作胀．小便淋闭．盖孕婦胎系于肾之间．虚热而成斯疾．若项强筋挛．语涩痰盛．用羚羊角．小便淋痛涩少．用安荣散．肝经风热．用加味逍遥散．腿足转筋．而小便不利．急服八味丸．迟則不救．服燥藥而小便频數．或不利．用生地．茯苓．牛膝．黄柏．知母．川芎．当归．甘草．煎汤．频數而黄．用四物汤．加黄柏．知母．五味．麦冬．元参．肺氣虚而短少．用补中益氣汤．加山藥．麦冬．阴挺痿痹而频數．用地黄丸．热结膀胱而不利．用五苓散．脾肺燥不能小便．用生黄芩．清肺热．膀胱阳虚．阴无所化．用肾氣丸．膀胱阴虚．

阳无所生．用滋肾丸．

滋肾丸

肉桂（一两五钱）黄柏（三两）知母（二两）共研末为丸．

溺血

形体劳苦．或过食炒炙等物．小便中带血．宜清膀胱．

（〔吴按〕小水带血．频數而痛．为血淋．小水清长．带血不痛．为虚火．）

加味逍遥散

当归（二钱）白芍柴胡（各一钱）茯苓丹皮山栀（各七分）白术（一钱五分）炙草（四分）

遗尿

孕婦遗尿．有虚与热之分．医者当审其因．如系脬中有热．用加味逍遥散．系脾肺氣虚．用补中益氣汤．加益智．系肝肾阴虚．宜六味丸．

如孕遗尿．

白薇散

白薇白芍（等分）为末．米飲送下．空心服．

遗尿不知而出．

桑螵蛸散

桑螵蛸（七个）炒黄．研为细末．空心米飲下二钱．

转胞

孕婦六个月以后．觉胎坠．一边小水不通．其症有因火．有氣虚．有痰滞．有血虚．两寸脉弦急．或两尺弦急有力．兼口干心烦等火症者．属热．宜用冬葵子．滑石．栀子．木通．条芩．白术．以清之．外以冬葵子．滑石．栀子为末．以田螺研成膏．或生葱捣膏贴脐上．立通．

（〔吴按〕譬如水壶．若贮水太满．則倾之不出．去其上盖．其嘴即通．亦此理也．）

右三部微弱无力．或氣口虚大．兼倦怠不食者．属氣虚．以补中益氣汤．服下探吐．以提其氣．左脉不足．或涩而數．兼夜热心烦．或大肠闭者属血虚．宜四物汤．加黄芩．知母．黄柏．调益元散服．

益元散

滑石（六钱）生甘草（一钱）共为末．加入前藥服．

（〔吴按〕此系六一散．而益元散尚有朱砂也．）

肥盛婦人．右寸脉沉滑．症兼恶心心胀．小水不利．属痰滞．以二陈汤．加青皮．升麻．柴胡．煎服探吐．使藥汁与痰同出．然后用参大补之．

大抵有孕小水不利．月分浅者当清之．兼保胎．月分多而虚者当补之．兼升提．治分两途．

禀赋弱者．忧闷多食浓味者．庸有之．法用四物．二陈．四君子汤．去茯苓．煎服探吐．上窍通．下窍自利．（此症汇载甚详．须当合看．）

陆氏谓转胞系脾氣下陷．塞住胞户．以致小水不利．非热闭之故．宜用二陈汤．加芎．归．参．术．煎服探吐．如不通．再服再探吐．以小水已利为度．然后用上藥．加升麻十余帖．如倦．六味丸宜日服三次．每见治此症．服利小便或通大便藥．以致胎堕而殒婦命者．岂不惜哉（〔吴按〕升麻可暂用以升提．不可多服而受害．）

单氏云．转胞由脾胃氣虚．以致胎压尿胞．

单氏转胞方

白术生地（各一钱五分）陈皮（去白）甘草柴胡升麻（各四分）人参半夏（各一钱）川芎（八分）当归（二钱）姜（一片）

一方白萝卜子（炒香）白汤吞下立通．

一法空心屡飲盐汤探吐．則氣上升．使下通行．亦一治法．

中风

孕婦口噤项强．手足缩挛．言语謇涩．痰涎壅盛，不省人事．可作中风治．用羚羊角散．若无痰言语如常．但见似中风症．多是血燥类风．切不可以风治．误人性命．有毒藥伤胎．状类中风．牙关紧闭．口不能言．两手强直握拳．头低自汗．身微热．其脉浮而软．若作中风治．必死．宜用白扁豆二两．生去皮为末．取新汲水调下．立愈．

中风症中腑者．多着四肢．脉浮恶寒．拘急不仁．宜汗之．中脏者多着七窍．唇缓失音．耳聋鼻塞．宜下之．表里皆和．宜治在经．以大藥养之．而佐以安胎．

（〔吴按〕中风有真类之分．中脏者多不治．若中腑血脉经络为真中．而中皮毛偏枯．为类中．肥人居多．又有瘦人血虚火燥．木旺生风．为内风．虚风．尤难调理．更有遍身关节走痛．为历节风．盖风为百病之长．变态最多．当寻源施治．况胎產遇此危症．尤当立方周到．庶可保全母子性命也．）

孕婦中风．

防风散

防风葛根（各二钱）桑寄生羚羊角（各三钱）细辛（四分）当归（三钱）菊花（一钱五分）汉防己（钱半）秦艽（钱半）桂心（六分）茯神（三钱）甘草（一钱）和匀．每服八钱．加姜五片煎好．入竹沥半合温服．

（〔吴按〕以朱砂雄黄末酒冲服．外以艾灸手足大指尖上．）

中恶

孕婦忽然心腹刺急绞痛．如鬼击之状．不可按摩．闷绝欲死．或衄或吐血．以调补正氣为主．治用金银藤煎汤飲神效．或用熟艾拳大一丸．煮汁频服．

中恶心腹疼痛．

当归散

当归川芎（各二两）丁香（六钱）青皮（一两）吴茱萸（五钱用桔梗汤泡炒黑）

共和匀为末．温酒调．每服五钱．

木香散

生地（二钱）枳壳木香（各七钱五分）

和匀为末．温酒下三钱．

苦梗散

苦梗（一两炒）生姜（五钱）

水煎服．

又方男子汗衣（烧灰存性）百沸汤调服．

一法用盐水探吐．或用灶心土为末．井水调服．（二钱）

心主脉属火．肝主筋属氣．氣火相炽．則为．治法平脉降火．兼养氣血．用钩藤汤加柴胡．山栀．黄芩．白术．若风痰上涌．加竹沥．南星．半夏．如风邪急搐．加全蝎．僵蚕．若亏损氣血．宜八珍汤．加钩藤．山栀若无力抽搐．角弓反张．汗出如珠等症．此肝经绝也不治．

（〔吴按〕者即刚柔二痉．如类中风．乃伤寒之变症也．）

钩藤汤

钩藤当归茯苓人参（各一钱）桔梗桑寄生（各五分）

水煎服．忌猪肉．炒．煎．若烦热加石膏一钱五分．临產加桂心（四发）

眩晕

肝热上攻太阳穴．胸膈涎壅．头旋．目眩晕．或腮项肿核．

（〔吴按〕两腮肿核为腮．以靛花．柿油．调涂．即消．柿油乃补伞人所用．）

消风散

石膏防风羌活甘菊川芎羚羊角当归白芷荆芥穗大头黄芩（各一钱）炙甘草芽茶（各五分）

水煎食远服．

治诸风热困倦．时发昏眩．

犀角散

犀角拣参（各钱半）山栀仁羌活黄连青黛（各八分）川芎茯苓白芷甘草（各一钱）生姜（三片）

研食远服三钱．

卷四

心痛

风寒邪氣痰飲交结．而伤心支结．則乍寒乍止者是．当审其因而治．如飲食所伤．用平胃散加枳壳．山楂．

火龙散

川楝子小茴香（炒各三钱）艾叶末（盐炒一钱五分）

水煎服．

卒然心痛．欲死不可忍．

白术汤

白术白芍（各二两）黄芩（一两五钱）分三帖煎服．或沉香降氣汤．或茯苓补心汤．或四七汤．或紫苏飲．或延胡为末调服．皆可治．

治临產卒然心痛．

归苓散

当归川芎茯苓（各三钱）浓朴（一钱五分）

水煎服．

心腹痛

多由风寒．湿热．痰飲．与脏氣相击．上冲于心則心痛．下攻于腹則腹痛．攻痛不已．則胎动矣．宜用金沸草汤．若胎氣郁结．加香附．川芎．如飲食伤滞．用六君子汤．加紫苏．枳壳．如怒氣伤肝．加柴胡．山栀．若郁结伤脾．用归脾汤．加枳壳．山栀．

孕婦腹中不时作痛．小腹重坠．多由血虚氣陷．闲有兼寒热者．

单氏加味安胎散

人参（一钱五分）白术熟地（各二钱）川芎（八分）紫苏当归甘草陈皮（各四分）

姜引．如兼寒加吴茱萸．或干姜（五分）砂仁（一钱五分）研末服．

孕婦腹中绞痛．

当归芍藥散

芍藥（半斤）当归茯苓白术（各四两）泽泻川芎（各二两）共研末．每服二两．用姜三片枣一枚．煎水送．

小腹痛

此症如因风寒所搏．用紫苏飲．加生姜．系氣血虚．加八珍汤．系中氣虚．用补中益氣汤．

如胀痛．用安胎飲．加升麻．白术．服之不应．兼服补中益氣汤．

腰腹背痛

风冷乘虚入滞則痛．若使腰痛甚則堕胎矣．如因外邪所伤．用独活寄生汤．因氣血滞郁．用紫苏飲．加枳壳．因劳伤元氣．用八珍汤．加杜仲．砂仁．阿胶．艾叶．因脾肾阴虚．加白术．补骨脂．因肝火所伤．用小柴胡汤．加白术．枳壳．山栀．因肝脾郁结．用归脾汤．加柴胡．枳壳．

治腰痛不可忍．

神效通氣散

破故纸（瓦上焙五钱熟为末）胡桃（一个）空心温酒嚼下三钱．

子鸣

此症或云儿口含脐带上疙瘩．因母高举臂脱出．故啼．令母曲腰就地．如拾物状．仍令入儿口即止．

子鸣散

空房鼠窟前后土为细末．研麝香（一二厘）入内．酒下二钱．

又方黄连煎汁呷．（上二方麝香开窍．黄连性寒．俱宜酌用．）

积聚

岐伯云．大积大聚其可犯也．衰其大半而止．过者死．故重身毒之．有故无损．亦无殒也．

香附海粉丸

醋煮香附（四两）桃仁（去皮尖）蛤粉（醋煮）白术（各一两）为末．面糊丸服．

咳嗽

嗽有风寒、痰热、虚损、氣喘之异．咳有心肝、脾、肾、肺之分．治当知其因．审所属．則咳嗽止．而胎自安矣．

肺咳則喘息有声．甚者唾血．（肺藏氣而应息．故喘息有声．肝络逆．故吐血．）

心咳心痛．喉中介介如梗状．甚者咽肿喉痹．（小肠失氣．）

肝咳則两胁下痛．甚至不可转．转則两胁下满．（呕水胆汁．）

脾咳右胁下痛．隐隐引肩．甚則不可动．动則咳剧．（胃呕而食虫出．）

肾咳則腰背引痛．甚則咳涎．膀胱遗溺（三焦腹满．不欲飲食．）

治嗽因风寒．

宁肺止嗽飲

天冬（二钱）桔梗紫苏甘草（各四分）知母（一钱）杏仁（十粒）桑皮（八分）因痰嗽．加橘红（四分）竹沥．姜汁．因热嗽去杏仁．加黄芩（八分）因虚嗽．加紫菀．款冬（各五分）因喘夜嗽加麻黄（蜜炙三分）虚损嗽加栝蒌（一个）竹沥．姜汁．若心胸不舒．加贝母．百合（各一钱）

治嗽不止．胎不安．

止嗽紫菀汤

杏仁（二钱）甘草（八分）紫菀桑皮（各二钱）桔梗天冬（各一钱）

水煎服．

治嗽带血．

止嗽凉血飲

紫菀知母白术麦冬当归（各一钱）陈皮甘草（各四分）黄芩犀角（各八分）天冬（二钱）如喘加栝蒌（一钱）

治肺痈．咳嗽喘急．

苦梗散

桔梗紫苏桑枝贝母人参甘草（各五钱）天冬赤苓（各一两）麻黄（二钱五分）

共研末．每服四钱．加姜引．

治胎氣壅滞．咳嗽喘急．

马兜铃散

马兜铃桔梗人参甘草贝母（各五钱）橘红大腹皮桑皮紫苏（各二两）五味子（二钱）

共研末．每服四钱．加姜三片．如不嗽而喘．当求别治．

霍乱

吐泻频腹痛．服六和汤．次用丹溪安胎飲．

丹溪安胎飲

白术当归熟地（各二钱）川芎条芩（各八分）人参（一钱）紫苏陈皮甘草（各四分）砂仁（三分）姜枣引．

治内伤飲食．外感风寒．用藿香正氣散．若因食滞．用平胃散．如果系脾胃损伤．阳氣虚寒．手足厥冷．必须温补．然后详审．毋使胎动．

不语

重身九月而喑．不必服藥．月足当复．盖少阴之脉贯肾络舌本．胞系了戾．故不能言．

泄泻

此症以六君子汤为君．如因米饭伤．加谷芽．面食伤．加麦芽．肉食伤．加山楂．兼寒热作呕．肝木侮脾土．加柴胡．生姜．兼呕腹痛．手足逆冷．乃寒侮土．加姜桂．如不应．再服钱氏益黄散．若泻黄色．乃脾土之真色．加木香．姜．桂．若泻在五更清晨．飲食少思．乃脾肾虚弱．五更服四神丸．日闲服白术散．如不应．或愈而复作．飲食少思．用八味丸．补命门火．以生脾土．至如元氣下陷．发热作渴．肢体倦怠．則用补中益氣汤．

痢

痢下黄水．乃土色．此脾氣下陷．当升补中氣．兼青黄色．乃木克土．泄肝补脾．黄兼白．

此子令母虚．宜补脾胃．黄兼黑．此水侮土．必温补脾胃．黄兼赤色．当补母益子．宜补中益氣．至于肠胃虚弱．风寒客之．须胃风汤．或胎不安．急补胃自安．凡安胎之藥．临病制宜．不拘胶艾之类．

归芍汤

当归白芍（各二钱）黄芩（八分）白术（三钱）川芎（三钱）泽泻（一钱五分）

水煎服．

．勿用滑石．如症急必须用者．不拘此例．

疟疾

妊娠患疟．多伤乎胎．宜早治．若系飲食停滞．宜用六君子汤．加桔梗．苍术．藿香．外邪多而飲食少．用藿香正氣散．外邪少而飲食多．用人参养胃汤．劳伤元氣．用补中益氣汤．郁怒所伤．用小柴胡兼归脾汤．若木旺侮于土．久而不愈．用六君子汤．佐以安胎藥．仍参三阳三阴而治之．

单氏治胎前患疟方。

半夏（七分）草果青皮（各五分）乌梅（一个）人参黄芩（各一钱）白术当归（各二钱）紫苏甘草（各四分）藿香（五分）姜引．

烦渴

心脾二经．氣行口舌．孕婦脏腑氣虚．荣卫不理．阴阳隔绝．热乘于心脾．津液枯少．故令烦躁而口干也．若胃经实火．竹叶石膏汤．胃经虚热．人参黄散．胃经氣虚．补中益氣汤．肺经虚热．紫苏飲．肝经火动．加味逍遥散．肾经火动．加味地黄丸．孕婦烦热．兼咽间作痛．用知母散．加山栀．

知母散

黄赤茯苓子芩（各七钱五分）门冬知母甘草（各五钱）共研末．每服四钱．竹沥

热病

孕婦口干．不得卧．用丹溪安胎飲．加麦冬．甘葛．

壅热．心神烦躁．口干渴．

参芩犀角汤

人参知母麦冬栀子仁（各一钱）甘草条芩（各五分）栝蒌根犀角（各八分）如夏令加竹沥（五匙）姜汁（二匙）冲服．

热病呕吐不食．胸中烦躁．

芦根汤

芦根葛根（各一钱五分）人参麦冬知母（各一钱）竹茹（一丸）栀子（一钱）葱白三斑出赤黑色．小便如血．氣急欲绝．此胎落矣．

青黛豆豉汤

栀子黄芩升麻（各一钱）青黛（七分）淡豆豉（四十九粒）生地（二钱）杏仁（十粒）石膏（一钱五分）葱白七寸．

热病．骨节疼痛．不急治．則胎落．

葛根汤

葛根石膏（各二钱）升麻（三分）前胡（八分）青黛（八分）如有痰．加竹沥．姜汁．

胎蒸

面肿赤色．口苦咽干．日晡寒热．日渐羸瘦．胎氣不见升动．用银柴胡．胡黄连．各一钱．

煎服．治从氣血虚．加味．

治胎不转动．

芎归苏苓汤

当归（二钱）川芎枳壳茯苓砂仁（各一钱）苏叶（五分）

吐衄

凡忧思惊怒．伤其脏腑．氣升于上．血随而溢．心闷胸满．久而不已．至堕胎則不治矣．若系肝经怒火．先用小柴胡汤．加山栀．生地．次用前藥．合四物汤．后用加味逍遥散．系肝经风热．用防风．子芩丸．系心经有热．用朱砂安神丸．系心氣不足．用补心汤．系思虑伤心．用妙香散．系胃经有火．犀角地黄汤．系膏粱积热．加味清胃散．系郁结伤脾．用加味归脾汤．系肺经有火．黄芩清肺飲．系子氣不摄血．补中益氣汤．系肾经虚火．加味六味丸

加味逍遥散

当归芍藥（各二钱）黄芩（八分）白术柴胡甘草（各一钱）薄荷加山栀（各四分）丹皮（六分）

防风子芩丸

条芩（炒焦）防风（等分）为末．酒糊丸．米飲下．或温酒亦可．

朱砂安神丸

黄连（酒炒六分）朱砂（五钱）炙甘草（五分）生地当归（各三钱五分）为末．糊丸．每服十五丸．

补心汤

人参茯苓（各二钱）甘草（一钱）桂心（五分）麦冬（二钱）紫石英（）赤小豆（各一钱）大枣（七枚）

妙香散

甘草（二钱）远志山藥茯苓茯神黄（各一两）人参桔梗（各五钱五分）辰砂（三钱）麝香（二钱）木香（二钱五分）

为末．温酒下二钱．

犀角地黄汤

犀角（八分）丹皮（一钱五分）生地白芍（各二钱）

加味清胃散

升麻（四分）黄连（三分）丹皮（五分）生地当归（各二钱）

加味归脾汤

人参白术茯神黄枣仁（各一钱五分）炙甘草木香（各五分）当归远志（各一钱）龙眼肉（二钱五分）加丹皮山栀（各一钱）姜枣引．

清肺飲

五味黄（各二钱）归身麦冬生地人参（各一钱）

治男婦诸血逆上．

必胜散

熟地小蓟（并根用）人参蒲黄（炒）川芎当归（各五钱）乌梅肉（五钱）煎不拘时服治吐衄或破伤失血．蓦患口噤．项强．背直．类中风症．此皆由失血而然．

单氏吐衄方

人参当归白术（各二钱）生地条芩天麻（各二钱）陈皮防风荆芥（各四分）麦

爽期

婦人怀胎有七月八月而似欲生者．宜凉血安胎．有过一年二年數年而不生者．宜补血行氣治月分未足．痛甚欲產．

知母丸

（兼治难產子烦．）

知母（为末）蜜丸．温酒下．或米飲亦可．每服二十丸．日三服．

槐子丸

槐子蒲黄（等分）为末．蜜丸．温酒下二十丸．以痛止为度．

又方

梁上尘灶突煤．同为末．空心温酒下．二三钱．

（〔吴按〕灶突煤．即百草霜．烧草者佳．）

治过期不產．

加味四物汤

川芎当归熟地白芍（各二钱）香附（钱半）桃仁枳壳（各七分）缩砂紫苏（各一钱）

卷五

有孕婦家预知修合

益母丸．催生丸散．鹿角灰．大料参归汤．生化汤．

临產须知

痛阵未紧．交骨未开．虽胞水来．不可临盆．若胞水来久．交骨犹未开．宜服大料参归汤．并补助氣血飲食．產户开．儿头未正．不可服催生丸散．服催生藥．不可用败血、耗氣、香窜等剂．儿下胞停．不可卧倒．宜频服生化汤．胞下后．不可令寒氣入腹．更紧防贼风入產户．產毕．将烧红秤锤入醋瓶．以瓶嘴向產母鼻孔熏之．可免血晕．并解秽氣．產后月内．宜戒怒氣．勿受惊恐．勿劳神力．谨慎飲食．

论產后调护

婦人病倍男子．以胎產之症偏多也．在胎前虽宜慎谨．然时日尚宽．苟非危急症．犹可渐渐挽回．且不至终身受累．若夫產后．少有不谨．或医治失宜．祸同反掌．即幸不至损命．目前受苦非小．终身得病恒多．故特列章首．普告產婦．并事產者郑重自持．庶几彼此不至后悔

论治血块

產后血块．產科所当首重．毋视为轻症而忽之．盖因孕成余血．若產婦壮旺而產易．則儿下后．亦随而俱下．必不至久停作痛．多由產母送儿送胞劳倦之甚．或调护失宜．或腹欠温暖所致．若不加意调理．变症百出．论治此症．在古方偏用苏木．棱术．以迅攻之．在时俗多用生地．红花．以急行之．或用苏木．牛膝．以大破之．此三者重虚產婦．非徒无益．并致產后危急大症．无异操刀杀人．盖產后血块虽宜消．新血亦宜生．必须行中带补．化中有生者．方称善治．是則生化汤一方．能使块消而痛止．神清而氣复．实新產之至宝也．即世用山楂、砂糖消块．姜椒、艾、酒定痛．亦能致淋、崩、昏、晕等症．皆非良剂．又如氣胀用乌藥．香附．以顺之．枳壳浓朴．以舒之．甚有用青皮．枳实．苏子．以下氣定喘．芩．连．栀．柏．以退热除烦若夫血枯便实．反用承氣汤下之而愈结．汗多小便涩短．反用五苓散通之而愈秘．此則更无足论．盖產后诸症．总以生化汤为君．其余不过随症加减．治產后者．慎毋执偏门．遵古方．予于此条下．分症立方．可考而用也．

產后血晕

分娩后．眼见黑花．头眩昏晕．不知人事．谓之血晕．其因有三．

一由劳倦甚而氣竭神昏．

二由血大脱而氣绝晕厥．

三由痰火乘虚泛上．而神氣不清．

此三者．皆魂不随神往来．而机运几息也．医者若偏信古方．认晕为恶血抢心．而轻用散血之剂．或偏认为痰火．而无补．

专一消降之方．此误人之命者也．当急服大料生化汤．先行块定痛．如实系形色脱．或汗多而晕脱．皆急服生化汤一帖后．即加人参二三钱．如系劳倦甚而晕．及血崩氣脱而晕．并连灌两帖后．加人参二三钱．断不可疑参为补．而缓用．如或真系痰火乘虚泛上而晕．可于生化汤内．加橘红四分．若虚甚亦加人参．如系肥人多痰．再加竹沥七分．生姜汁少许．以上三等晕症．并不可用破血等方．如块痛甚．将藥煎送益母丸．或鹿角灰．或元胡散．或独產后形色脱晕．或汗多脱晕．

加参生化汤

川芎当归（各四钱）姜炭炙甘草（各四分）桃仁（十粒）人参（三钱）荆芥（四分）枣（一枚）

煎服．如脉脱形脱将绝之症．可加人参（三四钱）频灌救．汗多亦然．若无汗不脱．只服大料生化汤．不必加参．如左手足脉脱．亦系危症．必须加参．如血块痛甚．加肉桂（七分）渴加麦冬（一钱）五味子（十粒）汗多加麻黄根（一钱）如块不痛．可参、并用凡治產后诸危急症．必一日一夜．频服三四帖．方可扶危变吉．否則若照常則不及矣．

產后厥

產时用力过多．劳倦伤脾．（经曰脾中脏也．）脾乃中脏．不能注于四旁．（四旁心肝肺肾也．）故逆厥而氣上行．（经曰．厥氣上行．满脉去形．）经云．阳氣衰于上則为寒厥．

神氣浮越．去身而将散．非大补不能回阳而复神．岂數钱芎归而能扶救将绝之氣血耶．必用加参生化汤．倍人参．连服二三帖．則氣血旺而神氣生．厥自止矣．若服藥反渴．另用多参．生脉散代茶．以助救脏燥．此经验之确论．毋得有议．如四肢逆冷．泄痢类伤寒阴症．又难用四逆汤．則用人参生化汤．加附子一片．以回阳止逆．又可行参归之功．下立二方．分新產后发厥．块痛未止．不用术方．

加参生化汤

川芎人参（各二钱）当归（四钱）炙草（五分）姜炭（四分）桃仁（十二粒）枣（二枚）

连服二帖．

產后发厥．块痛已除方．

滋荣益氣复神汤

人参当归（各三钱）黄白术麦冬川芎（各一钱）炙草陈皮（各四分）五味子（十粒）熟地（二钱）附子（五分）

如汗多加麻黄根．枣仁（各一钱）大便不通．加肉苁蓉（大抵產后晕厥二症相类．皆由氣血并竭．神将去而机运几息．仅有一丝之生意耳．若非重方急服．岂能挽回将绝之元神耶．但晕在临盆症急．虽甚于厥．然能频灌生化汤几帖．先补血分之亏．实时块化血旺．而神清晕止．產婦精神复矣．若夫汗多氣促．形脱症见．則参、必须加也．至厥在分娩之后．氣血两竭．宜用倍参生化汤．并补氣血之亏．止厥以复神．又非偏补血分之可愈也．要之晕有块痛．、术未可遂加．厥无块痛．、术、地黄并用无疑也．

產后血崩

產后血大来．当审血之红紫．神形色之虚实．如血紫有块．乃当去之败血．止留反作痛．不可论崩．如鲜红之血大来．乃是惊伤心不能主血．怒伤肝不能藏血．劳伤脾不能统血归经耳．当以崩治．先宜频服生化汤几帖．則行中有补．血宁生旺矣．若形脱或多汗氣促．宜服倍参生化汤以益氣．斯阳生而阴长矣．此非棕灰等之可止者．再如產已半月外患崩．又宜升举大补汤治之．

分娩后血崩．

生血止崩汤

川芎（一钱）当归（去尾四钱）姜炭（四分）炙甘草荆芥乌梅（灰）蒲黄（炒各五分）桃仁（十粒）枣（二枚）

煎服．忌姜．椒．热物．并生冷．如鲜血大来．加白芷（五分）

血竭形脱．并汗多氣促．俱加人参（三四钱）若无汗不脱不促．只服生化汤多几帖．則血自宁．世有言芎归但能活血不可治崩．此误人之论．

块痛已除．血崩．

滋荣益氣止崩汤

黄白术人参当归生地麦冬川芎（各一钱）陈皮炙草升麻白芷荆芥穗（各四分）黄连（四分）

如汗多加麻黄根（一钱）浮麦（一撮）

大便不通加肉苁蓉（一钱）禁用大黄．

如有氣磨木香（一钱）痰加贝母（六分）竹沥．姜汁．

寒嗽加杏仁．桔梗．知母（各一钱）

惊悸加枣仁．柏子仁（各一钱）

伤面食加麦芽（一钱）

伤米食加神曲（一钱）

伤肉食加山楂．砂仁．（各八分）

身热不可用芩．连．黄柏．伤食及怒氣．均不可专用耗散无补之方．宜上方加减．藥引俱用枣．煎服．

產后短氣似喘

凡產血脱劳倦之甚．氣无倚恃而呼吸止息．违其常度．世有妄论痰火．反用散氣化痰之方．误人夭折多矣．夫肺受脾禀．运氣生脉．通水道．顺呼吸．清肃上下．调和荣卫．而为平人之常候也．值產血氣脱．呼吸短．言语不相接续．似喘危症．当大补氣血为主．如有块痛．不可加术．若无块痛．可用生化汤．加熟地（二钱）附子（一片）去桃仁．如足冷加熟附子（一钱）黄．白术（各一钱五分）陈皮（四分）

分娩后即患氣短．有块痛．

加参生化汤

川芎（二钱）当归（四钱）炙甘草（五分）姜炭（四分）桃仁（十粒）人参（一钱）枣（二枚）服二三帖后．加减．

產后氣短促．无块痛．

续氣养荣汤

黄白术川芎（各一钱）当归（四钱）人参（三钱）陈皮炙甘草姜炭（各四分）熟地（二钱）如足冷加熟附子（五分）

卷六

產后妄言妄见

產后妄言妄见．由氣血两虚．而神魂无根据也．夫心藏神主血．而言乃心之声也．心有血而神存則言不妄发．又肝藏血．而目乃肝之窍也．目得血而司视．則瞳而视正．若夫產后血氣暴竭．則心神失守．故言语无伦．肝魂无根据．則瞳无见．况心为一身之主．目乃百脉之形．虚症见于心目．則十二官失其职可知矣．是以视听言动．皆有虚妄．专治法当论块痛有无．症候缓急．若块痛未除．连服生化汤二三帖．化块定痛．继服加参生化汤．或补中益氣汤．加以安神定志之藥调治之．若產日久．形氣血氣俱虚．即当大补为主．使生养氣血．宁神定志．服至藥力充足．其症可愈．病家毋求速效．医者毋论邪祟．若喷以法水．惊以法尺．多致不救．屡治此症．服藥至十余帖方见效．朱丹溪云．病虚有似邪祟是也．又云．欲泄其邪．先补其虚．调其氣．次论诸疾．此古人治產后虚症．及年老虚喘．弱人妄言妄见症之用產后块痛未除．患妄言妄见．

宁神生化汤

川芎茯神柏子仁（各一钱）当归（三钱）姜炭炙草（各四分）桃仁（十二粒）人参（二钱）益智（炒八分）陈皮（三分）枣（二枚）

產后块痛已止．患妄言妄见．

滋荣养氣复神汤

黄白术人参麦冬川芎枣仁茯神柏子仁益智（炒）当归熟地（各二钱）炙草陈皮（三分）莲子（八粒）五味子（七粒）元眼肉（八个）枣（二个）

大凡產后患崩血脱．短氣似喘氣脱．妄言妄见神脱．三症虽有血阴氣阳之分．其精散神去无异．比前晕症．治可少缓．然亦危症也．若非浓藥妥方频服．失之者多矣．若医者误论氣实痰火．皆误人也．如新產有血块痛三症．并用加参生化汤．此行中有补斯免滞血虚晕之失也．其块痛既止．宜用升举大补藥．少佐黄连清火．以治崩脱．摄氣归源也．宜用滋荣益氣复神汤．少佐痰藥．以清心火．宁君主之官也．每见人妄论氣脱妄言之症．误用氣实痰火方藥．屡夭人命．故重复录告．倘执论痰氣而致病愈重者．或能试以补剂．救之犹可活也．毋害（〔吴按〕治病先分虚实．尤以脉为凭．经云．血脱有生血之机．尤须补氣．而氣脱亦应加入补血藥．所谓阴阳互相为根．不可偏重也．）

產后伤食

凡產形体劳倦．脾胃俱伤．是以新產之后．禁膏粱远浓味．食粥茹蔬．乃切务也．不善调治之家．唯虑產婦之虚．以多食为有益．以浓味为补本．產婦不思而强与．致餍食則有伤．胃虽纳受．脾难转输．食停痞塞．酸嗳恶食．治宜保元为主．温补氣血．健脾助胃．审伤何物．佐以消导．使脾氣腹而转输．散积則滞物行而胃始思食．夫飲食脾虚之滋味．在產后未尝不藉此为补助．但劳倦伤食．不胜甘饫．薄味渐进．运化易速．乃事產者不知此意．业已受伤．须知服生化汤．佐神曲．麦芽．以消面食．山楂．砂仁．以消肉食．吴茱萸．肉桂．以消冷物．如此則补消并济．无有不安．屡见治產者不重產虚人弱．唯知速消伤物．反损其氣．益增满闷．一帖不效．又加峻藥．一医无功．又更一医．先后方类．轻症加重．致使少食之人反虚．而绝不思食者．十常八九．病家自归數命．医家以为尽技．惜哉．

產后块痛未消．服下方以消食．

加味生化汤

川芎（二钱）当归（五钱）姜炭（五分）炙甘草（五分）桃仁（十粒）伤面饭．加神曲．麦芽．（炒用各一钱）伤肉食．加山楂．砂仁（各五分）伤寒冷物作痛．加吴茱萸．肉桂（五分）如虚甚．加人参（一二钱）

块痛已止．服下方以消食．

健脾消食生化汤

川芎神曲（各一钱）当归人参（各二钱）炙草麦芽（各五分）白术（一钱五分）伤肉食加山楂．砂仁．

伤寒冷物．加吴茱萸．肉桂．如停寒物日久．脾胃虚弱．恐藥不能运用．可用炒神曲研末．

乘热以绸帕包．揉按胸腹间．冷則熨斗熨之．

伤食误服消导藥．致绝粥几日．并杂症误服消耗．以致绝食者．俱用长生活命丹可救．如系服寒藥伤者．加姜（三大片）（长生活命丹具秘要．）

產后忿怒

凡產后因忿怒氣逆．胸膈不舒．血块又痛．宜用生化汤去桃仁．临服时磨木香（二分）入藥服之．則血块自化．怒氣自散．并治而不悖也．若轻產重氣．偏用香附．乌藥．枳壳．香．

砂．之类．以散氣行块．則元氣反损而满闷益增．非善治產者也．又如怒后即食．胃弱停闷．当审所伤何物．于对症之藥．加一二味于生化汤中．无有不治．慎毋用克削消积丸．泻氣之方．以散氣化食．否則虚弱產婦．重伤元氣．害不可胜言者矣．

木香生化汤

川芎（二钱）当归（六钱）姜炭（四分）木香（临服磨二分）陈皮（二分）

產后无块痛．受氣伤食．服下方．

健脾化食散氣汤

白术（二钱）当归（三钱）川芎（一钱）姜炭炙草（各四分）人参（二钱）陈皮（三分）

如伤肉食．加山楂．砂仁．伤饭食．加神曲．伤面食加麦芽．伤寒冷物．胁下作痛加肉桂．

愈消則愈增满闷．必攻补并行．方可化滞进食．但时医所见．只知消耗．而疑人参为补．而不敢用．误人多矣．故屡治误服散氣消导藥．致使少食思食之人．反绝食．日久者．皆用长生活命丹而活者甚多．

產后忿怒氣逆．及產后停食二症．善治者．重產而轻怒．治以补氣血为主．佐以顺氣调氣．

則怒郁散而元不损．非徒恃用消导．則停滞行而胃思谷．此治產后忿怒伤食之良法也．若专一理氣消食．非惟氣胀不散．停食不消．則正氣尤减．食甚至绝谷不救．

產后类疟

產后寒热往来．每日应期而发．其症类疟．切不可用疟疾方藥治之．夫氣血虚．而寒热更作．元氣弱而外邪或侵．虽寒来股栗．汤火不能温．热如燔炙．水冰不能寒．或昼轻夜重．或日晡寒热．虽所见症与疟同．其治法必当滋荣益氣．以退寒热．有汗急当止汗．只头有汗．

不及于足．此乃孤阳绝阴之症．须当加当归地黄之剂．如阳明恶寒．头痛．无汗．宜于生化汤加羌活．防风．莲须．葱白．以散之．慎不可作疟治．而用柴胡清肺飲等方．至常山、草果等藥．更害人不可用．

產后寒热有汗．每午后应期而发．类疟．

滋荣益氣扶正汤

人参熟地（各二钱）黄白术川芎麦冬麻黄根（各一钱）当归（三钱）陈皮（四分）炙甘草（五分）

日间煎服．夜间兼服六味地黄丸．清汤下．

（〔吴按〕麻黄根虽散中有收．又能止汗．究系猛藥．不宜重用．以他藥代之便妥．）

產后寒热往来．头痛无汗．类疟．

加减养胃汤

冬白术甘草藿香（各四分）白茯苓川芎陈皮（各一钱）半夏（八分）当归（三钱）

人参（一钱五分）姜（一片）如有痰加竹沥．姜汁．半夏曲．如质弱兼服河车丸．若久疟无汗不愈．兼服参术膏．

產后类伤寒二阳症

產后七日内．发热．头痛．恶寒．毋专论为伤寒太阳症．发热头疼．胁痛．毋专论为伤寒少阳症．二者皆由氣血两虚．阴阳不和而类外感．治者慎勿轻產后．执偏门．而用麻黄汤以治类太阳症．又勿用柴胡汤以治类少阳症．且產婦血脱之后．而重发汗．則虚虚之祸．有不可胜言者．昔仲景云．亡血家不可发汗．丹溪云．產后切不可发表．二先生非谓產婦真无伤寒之病也．非谓麻黄．柴胡．方之不对症也．诚恐后学业偏门而轻產后．执成方以发表耳．虽明知產后真感风寒．其生化汤内芎姜亦能散之．又内经云．西北之氣散而发之．东南之氣收而温之．所谓病同而治异也．其经意谓东南人柔弱．而西北之人强盛，患病有异也．惟產后虚劳．治法不分南北．概用甘温以大补．少佐散剂．虽有他症．以末治之．又不可拘执以误人．

（〔吴按〕经云二阳之病发心脾．乃指内伤．亦有发热恶寒．不可混入外感．况產后耶学人当细心讲究．）

加味生化汤

川芎（一钱五分）当归（三钱）甘草姜炭羌活防风（各四分）桃仁（十粒）服二帖．

如无块痛．去桃仁．若二帖后．头疼．身热不除．加白芷（八分）细辛（二分）若发热不止．头疼如破．加莲须．葱头（五个）若虚甚加人参（二三钱）

產后类伤寒阳明及三阴症。

產后潮热．有汗．大便不通．毋专论为伤寒阳明症．口燥咽干而渴．毋专论为伤寒少阴症．

腹满．咽干．大便实．毋专论为伤寒太阴症．又汗出．谵语．便闭．毋专论为胃中燥屎宜下．此數症多由劳倦伤脾．运化稽迟．氣血枯竭．肠腑燥涸．乃虚症类实．当补之症．治者毋执偏门．轻產后妄议三承氣汤．以治类三阴症．间有少壮產婦．患此症而误下．幸而无妨．

若虚弱產婦．亦复误下．多致不救者．或因氣血虚胀．误下反结．又有血少數日．大便不通．误服攻下．而泄不止者．危哉．

（〔吴按〕六经病症当查究伤寒论．則表里分明．所以学人博览群书．一以贯之．）

养正通幽汤

人参（二钱五分）当归（六钱）炙草（五分）桃仁（十五粒）苁蓉（酒洗去甲）麻仁（炒各一钱）陈皮（四分）

如汗多便实．加黄．麻黄根．人参．（各一钱）口燥渴．加麦冬．人参（各一钱）腹满．

嗌干．便实．加麦冬（一钱）枳壳（六分）人参（二钱）汗出．谵语．便实．乃氣血并竭．

精神失守．宜养荣安神．加茯苓．枣仁．远志（各一钱）人参．白术．（各二钱）黄．柏子仁．（各一钱）以上大便燥结症．非用芎、归、人参至數斤．难见全效．

大抵產后．虚中伤寒．口伤寒物．外症虽见．头痛．发热．或胁痛．腰疼．是外感．宜汗．

犹宜重產．亡血．禁汗．仲景伤寒论．亡血家禁汗．禁下．岂產后而可汗下乎．惟宜生化汤量为加减．调理方谓无失．又如大便秘结．犹当重產亡血．禁下．长沙论伤寒之不可汗．不可下者．非谓不当汗不当下．无奈脱血后．万万不敢耳．

润肠粥

苏子（一合去壳）新米（二合）煮粥食．润肠即通．

卷七

產后类中风

產后血氣暴虚．百骸少血濡养．率尔口噤牙紧．手足筋脉挛搐．症类中风．类痉痫．脉虽虚大．虚火泛上．有痰皆当以末治之．毋执偏门而用治风消痰之方．以重虚產婦．治法先当服生化汤．以生旺新血．如见危症．三帖后．加参益氣．以救血脱也．如有痰有火．少佐橘红、炒黄芩之剂．竹沥、姜汁亦可．切忌黄连、黄柏并用．

產后血少．口噤项强筋搐．类中风．

滋荣活络汤

川芎（一钱五分）当归（三钱）熟地人参（各二钱）甘草陈皮羌活（各四分）黄茯神天麻麦冬（各一钱）荆芥防风（各四分）黄连（姜汁炒八分）有痰加半夏曲．竹沥．姜汁．渴加麦冬．葛根．

產后中风．恍惚语涩．四肢不利．

天麻丸

天麻防风（各五钱）茯神枣仁人参远志山藥柏子仁门冬（各一钱）川芎羌活（各七钱）细辛（四钱）南星曲半夏曲石菖蒲（各八钱）当归（二两）共为末．蜜丸．朱砂为衣．清汤每服六七十丸．

產后汗

凡分娩时汗出．由劳伤脾．惊伤心．恐伤肝也．内经云．摇体劳苦．汗出于脾．惊而夺精．

汗出于心．有所恐惧．汗出于肝．產婦多兼此三者而汗出．不须即加敛汗之剂．能宁神而汗自止．若血块作痛．术未可遽加．宜服生化汤二三帖．以消痛．随服加参生化汤．以止虚汗．若分娩后倦甚．然汗出．形色又脱．此亡阳脱汗也．又当纵权速灌加参生化汤．倍用人参．以救危急．毋拘块痛．夫汗乃心之液．荣于内为血．发于外为汗．值產婦亡血之后．又多汗．由劳惊恐惧所伤．神虚而不能镇守其液也．治当健脾而敛水液之精归脾．益荣卫以嘘血归源．灌溉四肢．不使其妄行而为外汗．在杂症虽有自汗盗汗之分．其当归六黄汤不可不至腰足．乃危恶之症．必难疗．

麻黄根汤

人参当归（各二钱）黄（一钱五分）白术麻黄根牡蛎（各一钱）桂枝炙甘草（各五分）浮小麦（一撮）

如虚脱汗多．手足冷．加熟附子（一片）姜枣（四分）渴加麦冬．五味子（各六分）肥白人產后多汗．加竹沥．姜汁以清痰火．若恶风寒．加防风（五分）血块不痛．加熟地（三钱）暮服八味丸．（六味加五味子炙黄．）

凡產后汗不止．由產亡阴血．而阳氣偏盛故也．内经云．阳加于阴則发汗．因而遇风．变为螈者有之矣．其治尤难．是以產后多汗之家．更宜谨避风寒也．

產后盗汗

產后睡梦中汗多．醒来即止．犹盗瞰人睡而出盗．谓之盗汗．此非自汗之比．在杂症论云．

自汗阳亏．盗汗阴亏．然当归六黄汤．又非產后盗汗方也．治当兼血分藥品调理之．乃称善

止汗散

人参（二钱）当归（三钱）熟地（一钱五分）麻黄根黄连（酒炒各五分）浮小麦（一大撮）牡蛎（研五分）小麦面（炒黄研）

產后口渴或兼小便不利

凡產后口燥咽干而渴．或兼小便不利．由產时失血．或汗多所致．是无水也．夫水谷入胃．

脾肺散精．清氣为津液．其氣通心．受火色变为血．下行膀胱为小便．值產亡血而又汗多．

且劳倦伤脾．不能为胃行其津液．生化之氣不运．渗泄之令不行．是以上无津液．而有嗌干燥渴之症．下氣不升．而有胃肾闭关之候．治法必当助脾益肺．升举氣血．則氣化流行．阳升阴降．水入经而为血为液．谷入胃而氣长脉行．自然津液充而便利调矣．若认咽干口燥为火．而用芩、连、栀、柏以降之．认小便闭涩为水滞．而用五苓散以通之．皆非也．必因其劳损而温之益之．因其渴燥而濡之行之．量度病情．而施治无失也．

生津止渴益水散

人参麦冬生地当归（各三钱）五味（十粒）黄（一钱五分）茯苓（八分）甘草升麻（各四分）葛根（一钱）

汗多加浮麦．麻黄根．枣仁（各一钱）如渴甚加生脉散代茶．不

產后遗尿

凡產后遗尿．由氣血大虚．不能约束．宜用八珍汤．加升麻．柴胡．甚者加熟附子（一片）

（〔吴按〕曾有接生者以手入内．探扶小儿．损伤尿胞．以致终身渗漏．可不慎哉．）

又有生理不顺．误损尿胞膀胱者．用参、为君．归、芎为臣．桃仁、茯苓陈皮为佐．以猪羊尿胞煎汤煎藥．须百服渐安．

薛氏补脬飲

黄丝绢（一尺碎剪）白牡丹根皮（为末）白芨末（各一钱）

水煎．至绢烂如饴．服之静卧．

不可作声．如作声則不效．

產后类痉

產后汗出多而变痉症．口噤不开．背强而直．身反．氣息如绝．宜速服下方．

加减生化汤

川芎麻黄根（各一钱）当归（四钱）桂枝防风甘草羌活（各五分）人参（二钱）附子（一片）羚羊角天麻（各八分）

產后中风．无汗类痉．

芎归活风汤

川芎当归（各三钱）防风羌活（各五分）枣仁（一钱）

產后泄泻

產后泄泻非杂症．有食泄．洞泄．濡泄．湿泄．各如注下之论．大率属氣虚．食积．与湿也．氣虚宜补．食积宜消．湿則宜燥．然恶露未净．遽难骤补．骤消．骤燥．当先服生化汤二三帖．以化旧生新．内加茯苓以利水道．俟血化生．然后补氣．消食．燥湿．以分水道．始无涩滞虚虚之失．若產经旬日外．方论杂症．犹量人虚实而施治也．如痛下清水．腹鸣米飲不化者．以寒泄治．如粪黄色．赤色．肛门作痛．以热泄治．有因飲食过多．伤脾成泻．噫氣臭如败卵者．以食积泄治．又有脾氣久虚少食．食下肠鸣腹急．尽下所食之物方宽快者．以虚寒泄治．治法寒則温之．热則清之．脾伤食积．分利健脾．兼消补虚．方谓善于调治．產后虚泄．眼昏不识人．弱甚形脱．必用下方．

丹溪回生方

（即附子理中汤．）

白术茯苓（各二钱）人参（三钱）附子（一钱）

產后血块未消．患泻．

健脾利水生化汤

川芎茯苓（各二钱）当归（四钱）姜炭炙甘草（各五分）桃仁（十粒）莲子（八粒）

產后血块已消．患泻．

加减生化汤

川芎（一钱）当归白术（各二钱）姜炭炙甘草（各四分）茯苓（一钱五分）人参（三钱）肉果（一个制）陈皮（五分）泽泻（八分）如寒泄痛加砂仁（二钱）热泄加黄连（炒一钱）

泻水腹痛．米飲不化．加砂仁．山楂．麦芽．（各二钱）泻有嗳酸臭氣谕狻；汲喟琢『笾馗雇础Ｇ凹匾畏４思辉偃搿Ｋ欧揭恢摹Ｗ炔垢焉．

產痢无后重．但日久不止．宜六君子汤．加木香．肉果．

產后赤白痢脐下痛．宜用当归．浓朴．黄连．肉果．甘草．桃仁．川芎．煎服．

產后痢久色白．属血氣．宜四物汤．加荆芥．人参．（痢久而形色羸白．故属血虚．）

產后痢．形体羸困．心腹绞痛．宜用薤白．石榴皮．当归．黄连．地榆．煎服．如腹痛不止．用温汤布蘸暖腹則缓．

噤口痢．

香莲丸

黄连（为末）莲肉（研粉）各半和匀．或酒丸．或酒调送．每服四钱．

（〔吴按〕古香连丸．乃黄连木香．与此不同．）

附產后积滞

產后滞下积滞．虽腹痛至极．不可用大黄等藥下之．致伤胃氣．遂不可救．宜服下方．

补血消滞汤

人参芍藥当归（各二钱）红曲（一钱）升麻（四分）益母草（二钱）

加炙甘草（一钱）滑石（二三钱）足矣．

若恶露未净兼用乳香．没藥．（各二钱五分）砂仁末（一钱）

血虚加阿胶．（蛤粉炒二钱）久之自愈．

卷八

產后霍乱

產后霍乱．由劳伤氣血．脏腑虚损．不能运化食物．乃感风冷所致．凡阴阳升降不顺．清浊乱于肠胃．冷热不调．正邪相搏．上吐下泻．名曰霍乱．

產后块痛未除患霍乱．

（〔吴按〕此病多发于夏秋之间．若吐泻一齐俱作为真霍乱．必用附子理中汤．或转筋加木瓜．缓治則无救．）

生化六和汤

川芎（二钱）当归（四钱）干姜甘草陈皮藿香（各四分）砂仁（六分）茯苓（一钱）姜（三片）煎服．

產后霍乱吐泻．手足逆冷．无块痛．

附子散

白术人参（各一钱）当归（二钱）陈皮炮姜丁香甘草（各四分）附子（五分）为末．粥飲调．每服二钱．

產后霍乱．吐泻不止．无块痛．

温中汤

人参白术当归浓朴（各二钱）干姜（八分）茯苓（三钱）草豆蔻（一钱）姜（三片）

產后呕逆不食

人之胃腑为水谷之海．水谷化精．以为氣血．荣润脏腑．產后劳伤脏腑．寒邪易乘于肠胃．則氣逆呕吐．而不下食也．又有瘀血未净而呕者．亦有痰氣入胃．胃口不清而呕作．医者能随症调治．斯无失矣．

產后呕逆不食．

加减生化汤

川芎（一钱五分）当归（三钱）炮姜炙草（各五分）砂仁（五分）淡竹叶（七片）姜汁（二匙）

產后七日外．患呕逆不食．

温胃丁香散

当归白术（各二钱）炙姜丁香陈皮炙草（各四分）人参（一钱）前胡藿香（各四分）姜（三片）煎服．

產后咳逆．呕吐．心忡．目眩．

石莲散

石莲子（去谷一两五钱）茯苓（一两）丁香（五钱）为末．米飲下二钱．

產后口渴

產婦虚弱．口渴氣

生津益液汤

人参麦冬茯苓（各二钱）大枣（二枚）小麦竹叶（各六分）栝蒌根甘草（各一钱）

產后水肿

產后水氣．手足浮肿．皮肤闲光荧色．乃脾虚不能制水．肾虚不能行水故也．治必大补氣血为主．佐以苍术．白术．茯苓．补脾．如壅满用半夏．陈皮．香附．监之．虚加人参．木通．有热加麦冬．黄芩．以清肺金．

（〔吴按〕按之窝而不起者氣也．按之无窝．随手起者水也．以此分别．乃要诀耳．）

產后七日外水肿．

健脾利水补中益氣汤

人参（二钱）白术（三钱）茯苓白芍（各一钱）陈皮（五分）木瓜（八分）紫苏木通大腹皮苍术浓朴（各四分）如大便不通．加郁李仁．麻仁．（各一钱）寒邪湿热氣伤表无汗．肿．宜补氣血方中．加姜皮．半夏．紫苏．以表汗．產后风湿．客伤脾经．氣血凝滞．以致面目虚浮．四肢肿胀氣喘．宜服五皮飲．

產后怔忡惊悸

此由產中忧惊劳倦．去血过多．則心中躁动不宁．谓之怔忡．若惕惕然而惊．中心怯怯．如人将捕之之状．谓之惊悸．治此二症．惟调和脾胃．补养心血．使志定氣宁．氣舒心安而病愈矣．然在分娩后．血块未消．宜服生化汤．且大补以行血块．血旺則怔定惊平．不必加定志安神之藥．如块痛消止后．患此症．宜服下方．

加减养荣汤

川芎当归（各二钱）茯神枣仁人参麦冬远志肉黄白术（各一钱）元眼肉（八个）陈皮炙草（各四分）如虚烦．加竹茹（一团）痰加竹沥．姜汁．

產后心血不宁．惊悸不安．

养心汤

黄麦冬枣仁柏子仁（各一钱）茯神川芎远志肉（各八分）当归（二钱）五味（十粒）人参（一钱五分）炙草（四分）姜（二片）煎服．兼服安神丸．

安神丸

黄连（酒炒）生地归身（各三钱）炙草（五分）为末．蒸饼糊丸．如绿豆大．朱砂（二钱）

为衣．每服四十丸．

產后骨蒸

產后骨蒸．先用清骨散作汤藥服．后以保真丸作汤藥服．

清骨散

柴胡前胡黄连乌梅（去核各二钱）猪脊髓（一条）猪苦胆（一个）韭菜白（十根各寸

上藥四味为末．将髓胆韭同捣成泥．入童便一盏．熬稀糊入藥末．捣为丸．如绿豆大．名清骨丸．每服三四十丸．清汤下．如上膈热多食后服．凡男女骨蒸．俱可服．惟上症须作汤藥服．效更速耳．

保真丸

黄川芎地骨皮（各六分）人参白术当归天冬麦冬白芍枸杞知母生地（各二钱）茯苓黄柏（炒各八分）甘草（五分）五味（十粒）此丸方．上症加枣（三个）作煎藥服．

骨蒸劳热．服清骨散作汤藥．不应．再服下方．

加味大造丸

人参当归山藥枸杞（各一两）麦冬石斛（酒蒸各八钱）银柴胡（六分）生地（二两）胡黄连（五钱）黄柏（酒炒七钱）

另将门冬．地黄．先捣如泥．加紫河车（一具）如系蒸熟者亦另捣．然后入诸藥末．和匀．捣匀为丸．若焙干河车則为末入藥．捣匀蜜丸．

產后心痛

產后心痛．即胃脘疼．以胃脘在心之下．因伤寒氣及冷物而作痛．且氣近于心．故俗呼为心痛．殊不知心为君主之官．主血行氣．统驭脏腑．血氣盛則泰然安．血不足則怔忡．惊悸．而不安．心岂可痛乎．若真心痛．手足青黑色．旦发夕死．夕发旦死．昔已论之详矣．治法当散胃中之寒氣．消胃中之冷物．必用生化汤为主．而以散寒消食佐之．无有不安．若绵绵而痛．可按而止．又无块痛在腹．則当论虚而加补也．其產后心痛腹痛二症．因寒食与氣上攻于心則心痛．下攻于腹則腹痛．二症治法．大约相同．均当用生化汤加肉桂．吴茱萸等热藥．以温散之可也．

（〔吴按〕心者君主之官．痛則无救．凡俗名心痛．皆胃脘氣痛也．婦女最多．甚至呕逆发厥．用胡索．五灵脂．丹参．当归．名加味拈痛散．屡效．）

加减生化汤

川芎（一钱）当归（三钱）炙姜（五分）肉桂吴茱萸砂仁（各八分）如伤食作痛．可照上伤食症条加减．下腹痛亦仿此．

產后腹痛

凡產后腹痛．先问血块有无．若无块痛．因遇风冷．乘虚入腹作痛．宜服加味生化汤．若有血块痛．只服生化汤调元胡索末（一钱）块痛消止．產后遇风寒．乘虚入腹作痛．

加味生化汤

川芎（二钱）当归（四钱）炙甘草炙姜（各四分）桂枝（七分痛止减去）防风（七分）吴茱萸（六分）白豆蔻（五分）如服之块未消．再煎一服．送失笑散（一钱）

產后小腹痛

產后虚中感寒飲冷．寒氣下攻．則小腹作痛．又有血块作痛者．亦有產后血虚．脐下痛者．

并宜加减生化汤治之．

加减生化汤

川芎（二钱）当归（三钱）干姜甘草（各四分）桃仁（十粒）有血块痛．本汤送元胡索散（一钱）亦治寒氣痛．无血块痛．但小腹痛．又可按而少止者．属血虚．上方加熟地（三钱）延胡索肉桂（各一钱）为末．

產后指节头痛

凡產后虚劳．指节疼头痛．汗不止．

猪肾参汤

人参黄（各二钱）生姜（一钱）淡豉（一钱）韭白（一钱）当归（三钱）用猪肾（二个）

先将肾煮熟．取汁二碗．煎藥八分盏．温服．

產后遍身痛

由產后百节开张．血脉流散．氣弱則经络间血多阻滞．累日不散．故筋骨急引．诸节不利．至腰背不能转侧．手足不能动履．或身热．头痛．若误作伤寒发表使汗出．則筋脉动惕．手足厥冷．变症百出矣．

通痛散

当归（三钱）甘草（三分）黄白术牛膝独活肉桂（各八分）韭白（五根）姜（三

產后腰痛

凡婦人肾位系胞．腰为肾府．至產劳伤肾氣．损动胞络．或虚未平复．而风寒乘之．二者皆產后感风寒．腰痛不可转侧．

养荣壮肾汤

当归（二钱）独活桂心川芎杜仲川断（各八分）防风（四分）桑寄生（二钱）生姜（三片）两帖后痛未止．属肾虚．加熟地（三钱）

產后日久氣虚．腰疼肾弱．服加味大造丸．

產后淋

由產后氣弱．热客于脬中．内虚則小便频數．热則小便淋涩作痛．名曰淋．產后冷、热、膏

茅根汤

白茅根（一两）瞿麦茯苓（各五钱）葵子桃胶人参（各一钱五分）滑石（一钱）紫贝（二个）石首鱼头（四个）灯心（一团）先将石首鱼头研末．藥熟入鱼首末．空心服．產后淋．小便痛．及血淋．

白茅汤

白茅根瞿麦车前子冬葵子（各二钱）通草（七分）鲤鱼齿（一百个）先将鱼齿研末．

藥熟入末．空心服．

產后小便數

由脬内宿有冷氣．因產发动．冷氣入脬．致小便數也．

小便數及遗尿．

益智散

益智（大者二十个）为末．每服二钱米汤下．

桑螵蛸散

桑螵蛸（炒三十个）人参黄（各三钱）鹿茸牡蛎赤石脂（各一两）为末．每服二钱，空心下．

產后流注

產后恶露流于腰臂腿足关节之处．或漫肿．或结块．久則肿起作痛．肢体倦怠．治法急用葱熨方．以治外肿．内服参归生化汤．以散滞血．毋缓也．治流注已成．自溃未成自消．

参归生化汤

川芎（一钱五分）当归（三钱）炙甘草（五分）人参（二钱）黄（一钱五分）肉桂（四分）马蹄香（二钱）

葱熨法

生葱（一握）捣烂．炙熟作饼敷肿处．用浓布二三层盖上．以熨斗微火熨之．流注漫肿微痛．属形氣病氣俱不足．最难治．若已成脓．或未成脓．或不溃．此氣血虚也．宜服人参汤．如憎寒恶寒氣虚也．宜十全大补汤．如日晡内热．宜四物汤．加人参．白术．丹皮．如呕逆胃氣虚．宜六君子汤加炮姜．如食少体倦．脾氣虚也．宜补中益氣汤．加倍升麻．如四肢逆冷．小便频數．肾氣虚也．宜补中益氣汤加益智仁．

阴蚀五疳

婦人阴户中生疮．名曰疮．或痛．或痒如虫行状．浓汁淋露．阴蚀几尽者．心肾烦郁．肾氣虚弱．致血氣留滞．经云．诸痛疮疡皆属于心．治当补心养胃．外以藥熏洗．

千金阴蚀散

当归川芎芍藥地榆甘草（各等分）

用水五升．煎至二升．去渣熏洗．日三次．夜一次．

又方猪油（十斤）水（一桶）煮极熟．以汁浸疮．冷再易热者．不过三五次可愈．

又方虾蟆兔屎（等分）为末．敷疮亦良．

（〔吴按〕兔屎别名望月砂．为洗眼要藥．）

女科后序

余岳丈陈贞甫太守．乃闽中修园先生后裔．素以医名．自幼受其指教．粗得皮毛．但医书汗牛充栋．惟择其最善者而从之．尝考岐黄．治病专精针灸．伊芳尹始传汤液．汉自仲景后．初分门类．而婦幼乃有专科．然皆医国壽民．存心利济．非如近世射利之徒．私秘良方．行同市侩．所以人多轻视而医学埽地矣．光绪乙酉冬．吴君幼筠．以家藏竹林寺婦科秘本．拟将锓板．以广流传．由翁君式如见示．属为校订．详细读之．胎產诸症．备举无遗．其方亦属王道．并非离奇．但非一手所着．不敢断鹤续凫．强为连贯．况抄本讹误．句读难明．汤丸颠倒．分两参差．所关非细．千里毫厘．因稍加修饰．补短截长．酌添分两．配合君臣．庶秘方可称全璧．苟居家者．既获此书．再益以达生福幼等编．則穷僻之乡．审症用藥．较以性命付诸庸医之手．得失奚如．吾知书成后．胎前谙治法．產后多良方．久秘之本．竟得广传．岂非生民之庆幸也哉．校竣．序其缘起而归之．

光绪丙戌年．春正月．仁和礼堂曹秉纲．序于鄂匏斋．

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