欽定古今圖書集成/博物彙編/藝術典/第055卷

欽定古今圖書集成
博物彙編 第五十五卷

欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

　第五十五卷目錄

　醫部彙考三十五

　　黃帝素問三十五〈五常政大論第七十上〉

藝術典第五十五卷

醫部彙考三十五

《黃帝素問三十五》

《五常政大論篇第七十》〈上〉

馬蒔按：林億曰：「詳此篇統論五運，有平氣不及太過之事。次言地理有四方高下，陰陽之異。又言歲有不病，而臟氣不應，為天氣制之，而氣有所從之說。仍言六氣五類相制勝，而歲有胎孕不育之理。而後明在泉六化五味，有厚薄之異，而以治法終之。此篇之大概如此，而專名《五常政大論》者，舉其所先者言也。」

張志聰曰：「言五運有政令之常，有常而後有變。上章論五運之氣，有餘而往，不足隨之，不足而往，有餘從之，太過不及，為民病物變，上應五星，故曰《氣交變大論》。」 此篇論五運主歲有平氣，有太過有不及，各主果穀蟲畜，草木，生物數聲色味，生長收藏，皆五行政令之常，故曰《五常政大論》。運氣七篇，大略相同，而各有條理。學者各宜體認。

黃帝問曰：「太虛寥廓，五運迴薄，衰盛不同，損益相從， 願聞平氣何如而名？何如而紀也？」岐伯對曰：「昭乎哉 問也！木曰敷和，火曰升明，土曰備化，金曰審平，水曰 靜順。」帝曰：「其不及奈何？」岐伯曰：「木曰委和，火曰伏明， 土曰卑監，金曰從革，水曰涸流。」帝曰：「太過何謂？」岐伯 曰：「木曰發生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰堅成，水曰流 衍。」

王冰曰：「敷和謂敷布和氣，物以生榮。升明謂火氣高明。備化謂廣被化氣，周於群品。審平謂金氣清審平而定。靜順，謂水體清靜順於物也。委和謂陽和之氣，委屈少用。伏明謂明曜之氣屈伏不申。卑監謂土雖卑，猶監萬物之生化。從革謂從順革易堅成萬物。涸流謂水少故流注乾涸也。發生謂宣發生氣，萬物以」 榮。赫曦，謂盛明；敦阜，謂土餘，故高厚。堅成，謂氣爽風勁，堅成庶物。流衍，謂泮溢也。馬蒔曰：「此言歲分平氣太過不及，而有三氣之紀名也。迴薄者，迴遶而依薄也。氣盛則損，氣衰則益，故氣之平，必有名以紀之。」 伯言木歲平氣，名曰敷和，敷布其和氣也。火歲平氣，名曰升明，火升而顯明也。土歲平氣，名曰「備化」 ，土以化物為德，其化及群品而周備也。金歲平氣，名曰「審平」 ，氣至金而平定，而其氣詳審也。水歲平氣，名曰「靜順」 ，水性本順，而其氣又沈靜也。至於木歲不及，名曰「委和」 ，蓋氣以敷和為平，而不及則和氣委屈也。火歲不及，名曰「伏明」 ，蓋氣以升明為平，而不及，則明顯有所伏也。土氣不及，名曰「卑監」 ，土於五運為尊而不及，則氣之卑者，得以制之也。金氣不及，名曰「從革」 ，金性至剛而不及，則從彼氣以變革也。水氣不及，名曰「涸流」 ，水以流衍為性而不及，則水少而流涸也。至於歲木太過，名曰「發生」 ，蓋木主生氣，而木盛則發生也。歲火太過，名曰「赫曦」 ，曦乃日光，而其氣則烜赫也。歲土太過，名「曰敦阜」 ，土本高厚，而其氣尤敦厚也。歲金太過，名曰「堅成」 ，金以成物為德，而氣盛則甚堅也。歲水太過，名曰「流衍」 ，水盛則泮衍洋溢也。

張志聰曰：「太虛，謂空冥之境。寥廓，幽遠也。迴薄，旋轉也。盛衰，太過不及也。有盛衰則損益相從矣。平氣，乃歲會之紀，氣之平者也。若五運之平氣，而各有紀名也。東方生風，風生木，木得其平，則敷布陽和之氣，以生萬物。火性炎上，其德顯明。土主化物，而周備於四方。金主肅殺，得其和平，不妄刑也。水體清靜，性柔而」 順。復言五運不及，而各有紀名也。木氣不及，則不能敷布陽和而委弱矣。火氣不及，則光明之令，不升而下伏矣。土氣不及，則卑下堅守，而不能周備於四方矣。金性本剛，不及則從火化而變革矣。水氣不及，則源流乾涸矣。若五運太過，而亦各有紀名也。木氣有餘，發生盛也。「赫曦」 ，光明，顯盛之象。敦，厚阜高也。金體堅剛，用能成物，衍，滿而溢也。

帝曰：「三氣之紀，願聞其候。」岐伯曰：「悉乎哉問也！敷和 之紀，木德周行，陽舒陰布，五化宣平，其氣端，其性隨， 其用曲直，其化生榮，其類草木，其政發散，其候溫和， 其令風，其臟肝，肝其畏清，其主目，其穀麻，其果李，其 實核，其應春，其蟲毛，其畜犬，其色蒼，其養筋，其病裏急支滿，其味酸，其音角，其物中堅，其數八。升明之紀， 『正陽而治，德施周普，五化均衡，其氣高，其性速，其用 燔灼，其化蕃茂，其類火，其政明曜，其候炎暑，其令熱， 其臟心，心其畏寒，其主舌，其穀麥，其果杏，其實絡，其 應夏，其蟲羽，其畜馬，其色赤，其養血，其病瞤瘛，其味 苦，其音徵，其物脈，其數七。備化之紀，氣協天休，德流 四政，五化齊修，其氣平，其性順，其用高下，其化豐滿， 其類土，其政安靜，其候溽蒸，其令濕，其臟脾，脾其畏 風，其主口，其穀稷，其杲棗，其實肉，其應長夏，其蟲倮， 其畜牛，其色黃，其養肉，其病否，其味甘，其音宮，其物 膚，其數五，審平之紀，收而不爭，殺而無犯，五化宣明， 其氣潔，其性剛，其用散落，其化堅斂，其類金，其政勁 肅，其候清切，其令燥，其臟肺，肺其畏熱，其主鼻，其穀 稻，其果桃，其實殼，其應秋，其蟲介，其畜雞，其色白，其 養皮毛，其病欬，其味辛，其音商，其物外堅，其數九，靜 順之紀，藏而勿害，治而善下，五化咸整，其氣明，其性 下，其用沃衍，其化凝堅，其類水，其政流演，其候凝肅， 其令寒，其臟腎，腎其畏濕，其主二陰，其穀豆，其果栗， 其實』」濡，其應冬，其蟲鱗，其畜彘，其色黑，其養骨髓，其 病厥，其味鹹，其音羽，其物濡，其數六。故生而勿殺，長 而勿罰，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是謂「平氣。」〈瞤音 純否同痞〉

王冰曰：「陽舒陰布，五化宣平」 ，謂自當其位，不與物爭，故五氣之化，各布政令於四方，無相干犯也。隨，謂順於物化也。曲直材幹，皆應於肝。「生榮」 ，謂木化宣行，則物生榮而美。其類草木，謂木體堅高，草形卑下，然各有堅脆剛柔，蔓結條屈者。春氣發散，物稟以生，木之政也。和，乃春之氣令，風，謂木之令行，以和風。其臟肝，謂五臟之氣與肝同。清為金令，木性暄，故畏清陽升明見，故主目麻蒼色。李味酸也。其實核，謂中有堅核者，四時之中，春化同木，故應春。木化宣行，則毛蟲生，故其蟲《毛犬》，謂如草木之生，無所避也。色蒼者，木化宣行，則物浮蒼翠也。養筋者，酸入筋也。裏急支滿者，木氣所生也。味酸者，木化敷和，則物酸味厚，其音角調而直也。中堅，象土中之有木也。八者，木之成數也。升明之紀，其氣高，火炎上也。火躁疾，故性速。燔灼，皆火之用，長氣盛，故物蕃茂。其類火，謂五行之氣，與火同類，德合高明，火之政炎，暑氣之至令熱，謂熱至乃令行也。其臟心者，心氣應火也。寒為水令，心性暑熱，故畏寒火以燭幽。舌申明，故主舌麥色赤。杏味苦。絡，謂中有支絡者。四時之氣，夏氣同，故應夏。其蟲羽，火化宣行，則羽蟲生。馬，謂健決躁速，火類同之，色赤，同火明也。瞤瘛，火之性動也。味苦者，外明氣化，則物苦味純也，其音徵，和而美也。脈，謂中多支脈，火之化也。七者，火之成數，備化之紀，其土德靜，分助四方，贊成金木水火之政。土之氣厚，應天休和之氣，以生長收藏，終而復始，故曰「五化齊修。」 氣平，謂土之生平而正也。其性順，謂應順群品悉化成也。其用高下，謂田土高下皆應之。其化豐滿，謂豐滿萬物。非土化不可類。土者，五行之化，土類同也。土體厚，土德靜，故政化安靜。脾氣同土，故臟脾風木令也。脾性雖四氣兼并，然獨畏木也。土體包容，口主受納，故主口。稷色黃，棗味甘，其實肉，謂中有肌肉者。倮無毛羽鱗甲，故土同之，成彼稼穡，土之用也。牛之應用，其緩而和，故土同之。色黃，同土厚，靜養肉也。土性壅礙，故病否。備化氣豐，則物味甘厚，故味甘，其音宮，大而重也。共物膚，謂物稟備化之氣，則多肌肉也。五者土之生數，正土不虛加也。犯，謂刑犯於物也。收而不爭，殺而無犯，匪審平之德，何以能為是哉。金氣以潔白瑩明為事，故氣潔，金性剛，故摧缺於物。「其用散落」 ，謂金用則萬物散落也。收斂堅強，為金之化，審平之化，金類同，故類金。惟其類金，故化急速而整肅其臟。肺，謂肺氣之用，同金化也。熱，火令也。肺性涼，故畏火熱。其主鼻，謂肺藏氣，鼻通息也。其穀稻，色白也。其果桃，味辛也。其實殼，謂外有堅殼者。其應秋，謂四時之化，秋氣同也。介，外被堅甲者，雞之性善鬥，象金用也。其色白，色同也。其養皮毛堅同也。欬為有聲之病，金之應也。審平化治，則物辛味正，其音商，和利而揚也。「其物外堅」 者，金化宣行，則物體外堅也。九者，金之成數也。又靜順之紀，其水之性下，所以德全。江海所以能為百谷主者，以其善下之也。「其氣明」 者，清淨明昭，水氣所主，其性歸流於下也。沃沫衍溢，用非淨事，故沫生而流溢也。其化凝堅，以藏氣布化，則水物凝堅也。其類水，以靜順之化，與水同類也。井泉不竭，河流「不息」 ，則流演之義。凝肅，寒來之氣候也。水令宣行，則寒司物化，故其令寒。其臟腎者，腎臟之用同水化也。濕，土氣也，腎性凜，故畏土濕。其穀豆，色黑也。其果栗，味鹹也。其實濡，中有津液也。四時之化，與冬氣同。其蟲鱗，水化生也。其畜彘。

善下也。其色黑，色同也。其養骨髓，氣入也。其病厥倒，行不順也。鹹，味同也，羽深而和也。「其物濡」 者，水化豐洽，則庶物濡潤也。六者水之成數也。

馬蒔曰：「此詳言歲運平氣之紀也。木氣之平，為敷和之紀，故木德周行，陽氣舒而陰氣布。凡生長化收藏之五化，無不宣平。木之氣端正，木之性順從，木之用曲直咸宜，木之化生發榮美，五行之木，類同草木，木之政主於發散，木之候主於溫和。在天之令為風，在人之臟為肝，肝之性暄，故畏金令之清冷。肝之外候」 為目，在五穀為麻，在五果為李。凡果必有核，其實核當堅。在五時為春，在五蟲為毛，在五畜為犬，在五色為蒼。肝主筋，故「人之當養者，在筋不養則病，病則為裏急支滿也。在五味為酸，在五音為角。凡物得木氣者，其中必堅。天以三生木，而地以八成之，故其數八。」 火氣之平，為升明之紀，故火主南方，為正陽，而治德之所施者周普。凡生長化收藏之五化，無不均衡。火之氣甚高，火之性最速，火之用燔灼，火之化蕃茂。五行之火，類與火同，火之政明曜，火之候炎暑，火之令熱。在人之臟為心，心屬火，火畏水，水性寒，故心畏寒。舌為心竅，故其主在舌。在五穀為麥，在五果為杏，其實中當有絡。在五時「為夏，在五蟲為羽，在五畜為馬，在五色為赤。心主血脈，故所養在血脈，血脈不養則病。形於目為瞤，形於體為瘛，在五味為苦，在五音為徵。凡物得火氣者，其物多脈。地以二生火，而天以七成之，故其數七。」 土氣之平，為備化之紀，以土為化氣也。天主生土，為地主成；天主覆土，為地主載，其化氣協於上天之休德。土王於四時，故德流於四政。凡生長、化收藏之五化，無不齊修。土之氣平正，土之性柔順，土之用可高可下，土之化為豐為滿。五行之土，類與土同，土之政主於安靜，土之候，溽濕蒸熱。土之令以濕在人之臟為脾，脾主土，木主風，故木能剋土，則脾之所畏者惟風。口為脾竅，故其主在口。「在五穀為稷，在五果為棗。土主肉，故果之實多肉。在五時為長夏，在五蟲為倮，在五畜為牛，在五色為黃。脾主土，又主肉，故所養在肉。脾不養，則其病為否塞。在五味為甘，在五音為宮。凡物得土氣者，則其膚必厚。天以五生土，而地以十成之，故其數五，土常以生也。」 金氣之平，為審平之紀。收氣者，金氣也。殺氣者，亦金氣也。惟氣得其平，故收而不爭，殺而無犯。凡生長化收臧之五化，無不宣明，金之氣潔，金之性剛，金之用則散落，金之化為堅斂，五行之金類同於金，金之政勁肅，金之候清切，金之令為燥。在人之臟屬於肺，肺屬金，金畏火，火主熱，故畏熱。鼻為肺竅，故其主鼻。在五穀為稻，在五果為桃。金性堅，其果實之殼當堅。在五時為秋，在五蟲為介，在五畜為雞，在五色為白。肺主皮毛，故所養者當在皮毛。皮毛不養則傷肺，故其病欬。在五味為辛，在五音為商。凡外得金之氣者，其外必堅。地以四為金，而天以九成之，故其數九。水氣之平，為靜順之紀。藏氣者，水氣也，惟氣之平，故藏而勿「害。水性下，故治而善下。」 凡生長、化、收藏之五化，咸各整齊水之氣，明水之性，下水之用，沃衍水之化，凝堅，五行之水，類同於水。水之政，流演水之候，凝肅水之令。寒在人之臟為腎，腎屬水，土性濕，故腎畏濕。腎開竅於二陰，故其主在二陰。在五穀為豆，在五果為栗，水以濡之，故其實必濡。在五時為冬，在五蟲為鱗，在五畜為彘，在五色為黑。腎主骨髓，故所養在於骨髓。腎為足經，故其氣逆則病為厥，在五味為鹹，在五音為羽。凡物得水氣者，皆濡而潤。天以一生水，而地以六成之，故其數六。凡此平氣之歲，惟生氣主歲，則木氣平，金為收氣者，不能縱其殺；長氣主歲，則火氣平，水為藏氣者，不能縱其罰。化氣主歲則土氣平，木為生氣者，不能縱其制。收氣主歲則金氣平，火為長氣者，不能縱其害。藏氣主歲則水氣平，土為化氣者，不能縱其抑。是謂天氣平，地氣正，五化之氣，不以勝剋為用，故曰「平氣也。」

張志聰曰：「紀，年也。三氣，謂平氣之與太過不及也。」 木之平運，是為敷和，木德周行，則陽氣舒而陰氣布。蓋生長化收藏之五氣，先由生氣之宣布，生氣和則五氣皆平矣。端，正直也。隨，柔順也。曲直，木之體用也。生榮，木之生化也。類，物類也。發生散蔓，木布之政也。溫和，春之候也。在天之風氣，木之號令也。其在臟為肝，畏清者，木畏金也。在竅為目。在穀為麻。麻體象木，其色蒼也。在果為李，色青而味酸也。核內有仁，仁分兩片，木之生原也。毛蟲如草木之森叢，而生於草木者也。犬性勇往直前，感春生怒發之氣也。肝主筋，故其養在筋，裏急支滿，肝之病也。角，木音也。木生於水，為堅多心，故主中堅。火之平氣，是為升明。蓋火位南方，故正陽而治火主。

陽氣，故德施周普。陽和之氣，四布五化，俱以均平，皆感火之化也。火氣炎上，故其氣高；火性動急，故性速也。「燒炙曰燔灼」 ，火之用也。萬物蕃茂，夏長之化也。凡在地之火，皆與之同類。明曜，火布之政也。炎暑，夏之候也。在天為熱，火之令也。在臟為心。心其畏寒，火畏水也。心開竅於舌。麥乃夏成之穀也。杏色赤而味苦。絡者，果實之脈絡也。羽蟲飛翔而上，感火氣之生也。馬屬午，火之畜也。心主血脈，故其養在血。瞤瘛，動掣也，經脈感火氣而縮急也。徵，火之音，苦，火之味。脈物之脈絡也。土之平氣，是為備化。蓋天主生，地主成，土氣和平，合天之休美，而化生萬物也。土德流於四方，而五化齊修矣。平夷土之氣，柔順土之性，高下土之體。或高或下，咸備其化土之用。豐厚滿溢，濕土之化也。五方五土，與之同類，安靜而化，土之政也。溽蒸，長夏之候也。在天為濕，土之令也。其在臟，主脾。畏風者木，乃土之勝也。脾開竅於口。稷，黅穀也。棗色黃而味甘。肉，果實之肉也。倮蟲，肉體之蟲。牛，土之畜也。脾主肌肉，故其養在肉。否者，脾病於中，而上下之氣不交也。宮音，中土之音。膚，物之膚肉也。金之平氣，是為審平。夫金，兵象也。金氣和平，故收而不爭。天地之氣，春生秋殺，殺而無犯，不殘害於物也。金氣清肅，故五化得之，咸有宣明潔白，金之氣也。剛堅，金之性也。萬物散落，金之用也。其氣收斂，秋之化也。五金之類，與之同類，其政肅清，秋之政也。清切，秋之候也。在天為燥，金之令也。其臟為肺。肺畏熱者，金畏火也。肺開竅於鼻。稻乃秋成之穀也。桃色白而有毛，肺之果也。堅殼之實，介中之蟲，皆感堅剛之氣而生也。雞性善鬥，感肅殺之氣也。肺主皮毛，故其養在皮毛也。欬者，肺之病也。商主西方之音，辛乃金之味也。其於萬物，咸如實殼，蟲介之外堅也。水之平運，是謂「靜順。」 夫萬物得生長之氣而茂盛，水運和平，故雖主藏而不害於物也。整，齊也。平治而善下，故五氣感之而咸整也。天一生木，故其氣高明，水性就下，故性下也。沃，灌溉也。衍，滿溢也。萬物凝堅，藏，氣之化也。大地之水，與之同類，流演不竭，水之政也。凝蕭，冬之候也。在天為寒，水之令也。在臟為腎，腎其畏濕，水畏土也。腎開竅於二陰，故主之。豆乃水之穀也。栗色黑味鹹，腎之果也。濡者，實中之有津液者也。鱗蟲，水中之所生，彘豕也。腎主骨髓，故其養在骨髓。厥，逆也。蓋腎為生氣之原，故病則手足厥冷也。羽音屬水，故其音羽也。夫以木運之歲，得生氣而無金氣之肅殺，火運之歲得長氣而無水氣之剋罰，土運之歲得化氣而無木氣之制勝，金運之歲得收氣而無火氣之賊害，水運之歲得藏氣而無土氣之遏抑，是皆謂平氣之歲也。

委和之紀，是謂「勝生，生氣不政，化氣迺揚，長氣不平， 收令乃早，涼雨時降，風雲並興，草木晚榮，蒼乾凋落， 物秀而實，膚肉內充，其氣斂，其用聚，其動緛戾拘緩， 其發驚駭，其臟肝，其果棗李，其實核殼，其穀稷稻，其 味酸辛，其色白蒼，其畜犬雞，其蟲毛介，其主霧露淒 滄，其聲角商，其病搖動注恐，從金化也。少角與判商 同，上角與正角同，上商與正商同，其病支廢，癰腫瘡 瘍，其甘蟲邪傷肝也。上宮與正宮同，蕭飋肅殺，則炎 赫沸騰眚於三，所謂復也。其主飛蠧蛆雉，迺為雷霆， 伏明之紀，是謂勝長，長氣不宣，藏氣反布，收氣自政， 化令迺衡，寒清數舉，暑令乃薄，承化物生，生而不長， 成實而稚，遇化已老，陽氣屈伏，蟄蟲」早藏，其氣鬱，其 用暴，其動彰伏變易，其發痛，其臟心，其果栗桃，其實 絡濡，其穀豆稻，其味苦鹹，其色元丹，其畜馬彘，其蟲 羽鱗，其主冰雪霜寒，其聲徵羽，其病昬惑悲忘，從水 化也。少徵與少羽同，上商與正商同，邪傷心也。凝慘 溧冽，則暴雨霖霪。眚於九，其主驟注雷霆，震驚，沈霒 淫雨，卑監之紀，是謂「減化，化氣不令，生政獨彰，長氣 整，雨乃愆，收氣平，風寒並興，草木榮美，秀而不實，成 而粃也。其氣散，其用靜定，其動瘍涌，分潰癰腫，其發 濡滯，其臟脾，其果李栗，其實濡核，其穀豆麻，其味酸 甘，其色蒼黃，其畜牛犬，其蟲倮毛，其主飄怒振發，其 聲宮角，其病留滿否塞，從木化也。少宮與少角同，上 宮與正宮同，上角與正角同」，其病飧泄，邪傷脾也。振 拉飄揚，則蒼乾散落，其眚四維，其主敗折，虎狼清氣 迺用，生政迺辱，從革之紀，是謂折收，收氣迺後，生氣 迺揚，長化合德，火政迺宣，庶類以蕃，其氣揚，其用躁 切，其動鏗禁瞀厥，其發欬喘，其臟肺，其果李杏，其實 殼絡，其穀麻麥，其味苦辛，其色白丹，其畜「雞羊，其蟲 介羽，其主明曜炎爍，其聲商徵，其病嚏欬鼽衂，從火 化也。少商與少徵同，上商與正商同，上角與正角同， 邪傷肺也。炎光赫烈，則冰雪霜雹。」眚於七，其主鱗伏 彘鼠，藏氣早至，迺生大寒，涸流之紀，是謂反陽，藏令 不舉，化氣迺昌，長氣宣布，蟄蟲不藏，土潤水泉減，草木條茂，榮秀滿盛，其氣滯，其用滲泄，其動堅止，其發 燥槁，其臟腎，其果棗杏，其實濡肉，其榖黍稷，其味甘 鹹，其色黅元，其畜彘牛，其蟲鱗倮，其主埃鬱昏翳，其 聲羽宮，其病痿厥堅下，從土化也。少羽與少宮同，上 宮與正宮同，其病癃閟，邪傷腎也。埃昬驟雨，則振拉 摧拔，眚於一，其主毛顯狐。「變化不藏」，故乘危而行， 不速而至，暴虐無德，災反及之。微者復微，甚者復甚， 氣之常也。〈雲音陰〉

王冰曰：「委和之紀，是謂勝生。木少故生氣不政，土寬故化氣迺揚，火無忤犯，故長氣自平，木氣既少，故收令迺早。」 涼，金化也。雨，濕氣也。風，木化也。雲，濕氣也。「草木晚榮，蒼乾凋落者，金氣有餘，木不能勝也。歲生雖晚，成者滿實，土化氣速，故膚肉內充也。」 氣斂，兼金氣也。用聚不布散也。緛，縮短也。戾，了戾也。拘，拘急也。緩，不收也。大屈卒申，驚駭象也。內應肝臟，果應棗李。棗土，李，木實也。核，木殼金。稷稻，金土穀也。味酸之物，熟兼辛也。蒼色之物，熟兼白也。犬雞，木從金畜也。毛介，毛從介者也。淒滄，金之化也。角商，角從商者也。搖動注恐，木受邪也。此皆木不自攻，故化從金。少角與判商同者，少角木不及，故半與商，金化「同也。上角與正角同者，上見厥陰，與敷和歲化同，謂丁亥丁巳歲上之所見者也。上商與正商同者，上見陽明，則與平金歲化同，丁卯丁酉歲上見陽明也。支廢，癰腫瘡瘍，金刑木也。《甘蟲》，子在母中也。雖化悉與金同，然其所傷，則歸於肝木。上宮與正宮同者，土蓋其木，與未出等也。木未出土與無木同，土自用事，故與正土運歲化同也。上見太陰，是謂上宮。丁丑、丁未歲，上見太陰，司天化之也。」 復，報復也。飛，羽蟲也。蠹內生蟲如蛆蠅，此物內自化者爾，雉鳥耗也。伏明之紀，是謂勝長者，藏氣勝長也。火之長氣，不能施化，故水之藏氣反布於時。金土之義，與歲氣素無干犯，故金自行其政，土自平其氣也。「寒清數舉，暑令迺薄」 者，火氣不用也。火令不振，故承化生之物皆不長也。物實成熟，苖尚稚短，及遇化氣未長，而氣已老矣。陽氣屈伏，蟄蟲早藏者，陽不用而陰勝也。若上臨癸卯癸酉歲，則蟄反不藏。變易，謂不常，其象見也。其發痛，由心所生，其臟心，歲運之氣通於心也。栗，水桃金果也。絡，支脈也。濡，有汁者也。豆，水稻金穀也。苦鹹者，苦兼鹹也。元丹者，色丹之物，熟兼元也。馬彘，火從水畜。羽鱗，羽從鱗也。冰雪霜寒，乃水之氣。徵羽，徵從羽也。火之躁動，不拘常律，陰冐陽火，故昏惑不治。心氣不足，故喜悲善忘。此皆火弱水強，故伏明之紀，半從水之政化也。少徵與少羽同者，火少，故半同水化也。上商與正商同者，歲上見陽明，則與平金歲化同，癸卯及癸酉歲上見陽明也。邪傷心，謂受病者心也。凝慘慄冽，水無德也。暴雨霖霪，土之復也。九，南方也。驟注震驚者，天地氣爭而生，是變氣交之內，害及粢盛，及傷鱗類也。沈陰淫雨，濕變所生，卑監之紀，是謂減化，謂化氣減少也。生政獨彰者，土少而木專。其用也，不相干犯則平整。化氣減，故雨愆期。風，木也，寒，水也，土少故寒氣得行。生氣獨彰，故草木敷榮而端美。榮秀而美，氣生於木，化氣不滿，故物實中空，是以粃惡。氣散，謂氣不安靜，木且乘之，從木之風，故施散也。靜定，謂雖不能專政於時物，然或舉用，則終歸土德而靜定也。其發濡滯，土性也。「其臟脾」 ，謂主臟病也。李木，栗，水果也。濡中有汁者，核中堅者。豆水麻木。穀，酸、甘，甘味之物，熟兼酸也。蒼黃，色黃之物，外兼蒼也。牛犬，土從木畜。倮毛，倮從毛也。飄怒振發，木之氣用。宮角，宮從角也。留滿否塞，土氣壅礙故也。此皆不勝，故從木化。少宮與少角同者，土少，故半從木化。上宮與正宮同者，上見太陰，則與平土運生化同，己丑己未，其歲見也。上角與正角同者，上見厥陰，則悉是敷和之紀，己亥己巳，其歲見也。飧泄，風之勝也。縱諸氣，金病即自傷脾。振拉飄揚，木無德也。蒼乾散落，金之復也。「敗折虎狼」 ，謂諸四足之獸，害於粢盛及生命也。「生政迺辱」 ，謂金氣行則木氣屈也。「從革之紀，是謂折收」 者，火折金收之氣也。後，謂不及時收氣不能以時而行，則生氣自應，布揚而用也。「長化合德，火政迺宣」 者，火土之氣同生化也。氣揚，順火也。躁切，謂少雖後用，用則切急，隨火躁也。「鏗欬聲禁」 ，謂二陰禁止也。瞀，悶也，厥氣上逆也。欬，金之有聲。喘，肺藏氣也。其臟，肺主臟病也。李木杏，火果也。殼絡，謂外有殼，內有支絡之實也。麻木麥，火穀，又色赤也。苦辛，謂苦味勝辛，辛兼苦也。白丹，赤加白也。雞羊，金從火土之兼化也。介羽，介從羽也。明曜炎爍，為火之勝。商徵，商從徵也。嚏欬鼽衂，為金之病。從火化者，火氣來勝，故屈己以從之也。少商與少徵同者，金少，故半同火化。上商與正商同者，上見「陽明，則與平金運生化同。」 乙卯乙

酉，其歲上見也。上角與正角同者，上見厥陰，則與平木運生化同。乙巳、乙亥，其歲上見也。邪傷肺，謂有邪之勝，則歸肺也。水復之作雹，形如半珠，《七》西方也。鱗伏彘鼠，謂突戾潛伏，歲主縱之，以傷赤實及羽類也。生大寒者，水之化也。涸流之紀，陰氣不及，反為陽氣代之，故謂反陽。化氣迺昌者，少水而土盛也。草木條茂者，長化之氣豐而厚也。堅止，謂便瀉，水少不濡，則乾而堅止。藏氣不能固，則注下而奔速。燥槁者，陰少而陽盛故爾。棗土杏，火果也。濡水肉，土化也。黍火稷，土榖也。甘鹹，甘人於鹹，味甘美也。黅元，黃加黑也。彘牛，水從土畜也。鱗倮，鱗從倮也。羽宮，羽從宮也。痿厥、堅下，謂水土參并，此皆不勝於土，故從土化。「少羽與少宮同者，水土各半化也。上宮與正宮同者，上見太陰，則與平土運生化同。辛丑辛未歲上見之癃，小便不通。」閟，大便乾澀不利也。邪傷腎，邪勝則歸腎也。埃昏驟雨，為土之虐；振拉摧拔，為木之復。一，北方也。毛顯，謂毛蟲麋鹿。麂：「兔」，虎狼，顯見，傷於黃實。兼害倮蟲之長也。「變化」謂為魅，狐狸當之，不藏謂害粢盛鼠。兔狐。「當」之，所謂「毛顯不藏」也。「復」，通言五行氣少，而有勝復之大凡也。乘彼孤危，恃乎強盛，不召而往，專肆威刑，怨禍自招，又誰咎也。

馬蒔曰：「此詳言歲運不及之紀也。歲木不及，為委和之紀。生氣者，木氣也；化氣者，土氣也；長氣者，火氣也；收氣者，金氣也。木氣不及，金能勝之，是謂勝生，乃丁卯、丁酉、丁巳、丁亥、丁丑、丁未之歲也。蓋丁壬為木運，而丁乃木之不及，故金得以勝之。其生氣不政者，失其政也，化氣乃揚，木不勝土，故土寬則化氣揚也。木」 衰則火不盛，故長氣自平。木衰則金盛，故收令乃早。涼為金化，雲雨為濕氣，風為木令，三氣並行，故涼雨時降，風雲並興也。草木為木之類，金剋之而其榮最晚，蒼乾凋落者多。凡物之秀者，必有成實，其膚肉內充，以土氣揚而金氣堅也。其氣收斂，其用翕聚，兼金氣也。其動緛戾拘緩，其發驚駭，其臟「之病者在肝。凡五果、五穀、五味、五色、五畜、五蟲、五音之類，皆木從金化，故各兼見也。在天為霧露淒滄，在病為搖動注恐」 ，蓋霧露屬木，而淒滄則金化也，搖動屬木而注恐，則金化也。此則不及之木為少角，而半與商金化同也。故丁巳丁亥上見厥陰，是上之所見者屬角，而與敷和之歲化相同，謂之「與正角同也。丁卯丁酉上見陽明，是上之所見者屬商，而與審平之歲化同，謂之與正商同」 也。金來刑木，故病為支廢，癰腫瘡瘍，木不勝土，故所生之蟲惟甘，此皆邪氣傷肝故也。「至於丁丑、丁未上見太陰，是上之所見者屬宮，而與備化之歲化相同，謂之與正宮同」 也。「蕭飋肅殺」 ，金無德也；「炎赫沸騰」 ，火為木來復也。大約木被金刑，火來復金，其眚必見於三，三者，東方也，正以天三生木也，此其所以謂之復也。及物象有飛蟲、蠹蟲、蛆蟲、雉鳥，天象有雷有霆，皆火之炎赫沸騰者然耳。歲火不及，為伏明之紀，長氣屬火，藏氣屬水，收氣屬金，火氣不及，水能勝之，是謂勝長，乃癸卯、癸酉、癸丑、癸未、癸巳、「癸亥之歲也。蓋戊癸為火運，而癸乃火之不及，故水得以勝之。其長氣不宣者，失其政也；藏氣反布者，水氣盛也。水不犯金，故收氣自行其政；水不犯土，故化令自得其平。寒清數舉，暑令乃薄，火為水乘也，化令乃衡，物生承之，雖由木氣而生，而火之長氣不宣，故物有生而不長也。惟其生而不長，故有成實而猶有稚者，正以遇土化之候，而物已老矣。」 是以陽氣屈伏，蟄蟲早藏。其氣鬱，火不顯明也。其用暴，火性不滅也。其動或彰或伏，變易不常，水火相見也。其發為痛，痛由心生，心由水傷也。凡五臟、五果、五穀、五味、五色、五畜、五蟲、五音之類，皆火從水化，故兼見也。在天為冰雪霜寒，水之氣也。在「病為昬惑悲忘」 ，蓋陰冒陽火，故昬惑，而心氣不足，故喜悲善忘也。此則不及之火為少徵，而火從水化，當與少羽同，癸卯癸酉上見陽明，是上之所見者屬商，而與審平之歲化相同，謂之與正商同也。此皆邪氣傷心，人之所以受病耳。凝慘溧冽，水無德也；暴雨霖霪，土來復也。大約火被水刑，土來復「水，其眚必見於七，七者，南方也，以五氣成火也。其天象為驟注雷霆震驚沈霒淫雨，皆濕變之所生也。歲土不及，為卑監之紀，化氣屬土，生氣屬木，長氣屬火，收氣屬金。土氣不及，木能勝之，是謂減化」 ，乃己巳、己亥、己卯、己酉、己丑、己未之歲也。蓋申己為土運，而己乃土之不及，故木得以勝之。其化氣不令者，火失其令也。生政獨彰者，木政獨行也。木與火金無犯，故長氣整而收氣平。化氣減，故雨愆期也。風為木，寒為水，土少則木能勝土，土不勝水而風寒並興，其草木亦榮美。但化氣不令，雖秀而不能成實，縱成而亦粃也。其氣散。

「風使然也。其用靜定，土德然也。其動為瘡瘍，為嘔涌，為裂潰，為癰腫，肉被風動也。其發濡濕而凝滯，亦土性也。其臟之病皆在脾」，凡五臟、五果、五穀、五味、五色、五畜、五蟲、「五音之類，皆土從木化，故兼見也。在天為飄怒振發，木之氣也。在病為留注否塞，土之病也。皆從木化故耳。此則不及之土為少宮」，而土從木化，當「與少角同。故己丑己未上見太陰，是上之所見者屬宮，而與備化之歲化相同，謂之上宮，與正宮同也；己巳己亥上見厥陰，是上之所見者屬角，而與敷和之歲化相同，謂之上角」，與正角同也。其病為飧泄，邪傷脾也；至於振拉飄揚，木無德也；蒼乾散落，金來復也；土為木剋，金來復木。其眚見於四維，四維者，四隅也，虎狼之類，四足之獸也。主於敗折。粢盛及生命者，金氣殺也，萬物以清氣乃用，所以生政，獨被挫辱，此其《復》之為害者如此。歲金不及，為從革之紀，收氣屬金，生氣屬木，長氣屬火，化氣屬土，金氣不及，火能折之，是謂折收，乃乙丑、乙未、乙巳、乙亥、乙卯、乙酉之歲也。蓋乙為金之不及，故「火得以勝之。其收氣乃後」者，失其政也。「生氣乃揚」者，金不能制也。火不犯土，故「長化合德，火政乃宣，惟長化合德，故庶類以蕃」，火之氣揚，金隨火用則躁，切火之動而為病，則鏗然而欬，為禁止而二陰不通，為瞀悶，為氣逆而厥。其發欬喘，其病在肺。凡五果、五穀、五味、五色、五畜、五蟲、五音，皆金從火化，「故兼見也。在天則明曜炎爍，在病則嚏欬鼽衂，皆從火化也。此則不及之金為少商，而金從火化，當與少徵相同。故乙卯、乙酉上見陽明，是上之所見者屬商，而與審平之歲化相同，謂之上商，與正商同也。乙巳、乙亥上見厥陰，是上之所見者屬角，而與敷和之歲化相同，謂之上角，與正角同也。皆邪」氣傷肺也。至於炎光赫烈，火無德也。冰雪霜雹，水來復也。地以四生金，而天以九成之，其眚當見於九。九者，西方也。凡物之為鱗為伏，如彘鼠之類，皆縱之以傷赤實，及羽物之類，其藏氣則早至，而迺生大寒也。歲水不及，為涸流之紀，藏令屬水，化氣屬土，長氣屬火。水氣不及，是陰氣不及也，而陽氣反來代之，是反陽也，乃辛未、辛丑、辛卯、辛酉、辛巳、辛亥之歲也。蓋辛為水之不及，故土得以勝之。「其藏令不舉」者，水失其令也；「化氣乃昌」者，土氣盛也。上不犯火，故長氣宣布，藏氣失令，故蟄蟲不藏，土主濕，故土潤，土勝水，故水泉減。惟化氣迺昌，而長氣宣布，故草木條茂，榮秀滿盛。其氣凝滯，從土化也。其用滲泄，不能流也。其動而為病，則為堅止，蓋以水少不濡，則便乾而且止也。其發燥而枯槁，亦水少也。在人之臟為腎，故病在腎也。凡五果、五穀、五味、五色、五畜、五蟲、五音之類，皆水從土化，故各兼見也。主於埃鬱昬翳，土氣勝也。此則不及之水，為少羽，而水從土化，當與少宮相同，故辛丑辛未上見太陰，是上之所見者屬宮，而與備化之歲化同，謂之上宮，與正宮同也。腎屬水，其病為癃，閟，以邪氣傷腎也。至於埃昬驟雨，土之虐也。振拉摧拔，木來復也。天以一生水，故其眚見於一。一者，北方也。毛蟲屬木，凡蟲之有毛者不隱，以傷黃實，及傷倮蟲之類。其狐「變化不藏，以害粢盛」，以藏氣衰也。大凡勝氣乘彼孤危而行，恃其強盛，不速而至，暴虐無德，至於子來復讎，災反及之。其勝微則復微，勝甚則復甚，乃五氣之常也。即如木弱金勝，暴虐倉卒，是無德也。木被金害，火必讎之，金受火燔，則災及也。微甚相復，其自然之理，迭相貞勝者乎。

張志聰曰：「木運不及，是謂委和，則所勝之氣，勝其生氣矣。金氣勝，則木之生氣，不能章其政令矣。木政不章，則土氣無畏，而化氣乃揚，木衰則火氣不盛，故長氣自平，金氣盛，故收令迺早也。涼為金化，風為木化，雲雨為土化，此以木運不及，故兼有金土之化也。生氣不政，故草木晚榮，收令乃早，故蒼乾刑落。」 化氣與秋成之氣專令，是以物秀而實，膚肉內充。收斂，金之氣也。生聚，木之用也。動者，病機動於內；發者，病證發於外也。緛戾拘緩，皆筋之為病也。《金匱真言》曰：「東方肝木，其病發驚駭，其臟主肝，其果之棗李，實之核殼，穀之稷稻，味之酸辛，色之蒼白，畜之犬雞，蟲之毛介，聲之角商，因木運不及，故兼從金土之化也。其主霧露淒滄，金之勝也。其病搖動注恐，肝之病也，此從金化故也。判，半也。少角與判商同者，總謂六丁年木運不及之歲也。角乃木音，木運不及，故主少角，金兼用事，故半與商金同其化也。上角與正角同者，乃丁巳丁亥二歲，上見厥陰司天，歲木不及，而得司天之助，故與敷和之正角同」 也。上商與正商同者。乃丁卯丁酉二歲。上臨陽明司天。故曰「上商。」 木運不及。半商同化。而又值陽明司天。則金全用事。與審平之正商。

相同也，故其病支廢，癰腫瘡瘍，其甘蟲，皆金氣盛而邪傷肝也。上宮與正宮同者，乃丁丑丁未二歲，上臨太陰司天，故曰「上宮。」 歲木不及，化氣乃揚，而又得司天之助，是土得以自專，與備化之紀相同，故上宮與正宮同也。蕭飋肅殺，金淫甚也；炎赫沸騰，火來復也。其災眚，當主於東方震位，所謂復也。蠧生於木，飛乃火象，言「主復」 者，乃木中所生之火也。蛆乃蠅之子，蛆入灰中，脫化為蠅。蠅喜煖惡寒，晝飛夜伏，雉為離禽，皆火《復》之氣化也。雷之迅者曰霆，木鬱極而火遶之，其氣則為雷霆。火運不及，則水勝其長，是以火之長氣不宣，而水之藏氣反布。火氣伏明，則金無所畏，故收氣得自主其政。火不及，則所生之「土氣不盛，是以化令平衡，寒清數舉，暑令乃薄，水勝火也。承土之化氣平衡，故物得以生長，氣不宣，故生而不長，生而不長，故稚小即已成實，遇長夏之化氣即老矣。寒清數舉，故陽氣屈伏，藏氣用事，故蟄蟲早藏。其氣鬱，水制其火也。其用暴，火性欲發也。彰者，火之政令也，彰伏則變易而為寒矣，故」 其發為痛，蓋寒勝則痛也。其臟主心，其果之栗，桃實之絡，濡穀之豆稻，味之苦鹹，色之元丹，畜之馬彘，蟲之羽鱗，聲之徵羽，皆火運不及，故兼從金水之化也。冰雪霜寒，水之變易也。昬惑悲忘，心神不足也，因從水化而心火受虧也。少徵與少羽同者，總謂六癸歲也。徵為火音，火運不及，故曰少徵，水兼用事，故少徵與少羽同其化也。上商與正商同者，乃癸卯癸酉二歲，上臨陽明司天，故曰「上商。」 金無所畏，而又得司天之助，是火運之紀而行審平之政，故上商之歲，與正商之氣同也。金水兼勝，邪傷心也。凝慘溧冽，寒淫甚也。暴雨霖霪，土來復也。災眚當在離位之南方。沈霒，陰雲蔽日也。驟注淫雨，土之變也。雷霆震驚，火鬱發也。土運不及，則化氣乃減，木反勝之，是以化氣不能施其令，而生政獨彰也。木火相生，故長氣整；化氣不令，故雨乃愆期。土氣不及，故收氣自平。木水專令，故風寒並興。生氣章而長氣整，故草木榮美；化氣不令，故雖秀而不實，成而粃也。發散木之氣，靜定土之用也。瘍涌諸證，逆於肉理，乃生癰腫也。濡滯，水乘土病也。其臟在脾，其果李栗，其實濡核，其穀豆麻，其味酸甘，其色蒼黃，其畜牛犬，其蟲倮毛，其聲宮角，因土運不及，故兼從水木之化也。飄怒振發，木氣勝也。留滿否塞，脾氣傷也。少宮與少角同者，總謂六己歲也。宮為土音，土運不及，是為少宮，木兼用事，故「少宮與少角同其化也。上宮與正宮同」 者，乃己丑己未二歲，上臨太陰濕土司天，故曰「上宮土運不及，而得司天之助，是少宮之紀，行備化之氣，故與正宮相同也。上角與正角同」 者，謂己巳、己亥二歲，上臨厥陰司天，故曰「上角少宮少角之紀，而角得司天之助，木反獨專，故與正角之歲相同也。」 其病飧泄，邪傷脾也。振拉飄揚，木淫甚也。蒼乾凋落，金復木也。其災眚，當在四維，乃乾坤艮巽之方也。散折，金之用也。虎狼，西方之獸也。辱，屈也。金氣復而生政始辱也。金運不及，則收政乃折矣。收氣在後，則木無所畏，而生氣乃揚。長化合德，故庶物以蕃。升揚，火之氣也。躁切，金之用也。金主聲。鏗禁者，聲不出也。瞀，肺病也，厥氣上逆也。欬喘，火刑肺也。其臟主肺，其果之李杏，實之殼絡，穀之麻麥，味之苦辛，色之白丹，畜之雞羊，蟲之介羽，聲之商徵，皆金運不及，而兼木火之化也。明曜炎爍，火之勝也。嚏欬鼽衂，金之病也。少商與少徵同者，總謂六乙歲也。商主金音，金運不及，故為少商，火兼用事，故少「徵同其化也。上商與正商同」 者，乃乙卯、乙酉二歲，上臨陽明司天，故曰「上商。金運不及，而得司天之助，則金氣平而不為火勝，與審平之氣相同，故上商與正商同也。上角與正角同者，乃乙巳、乙亥二歲，上臨厥陰司天，故曰上角。生氣乃揚，而又得司天之助，故與正角之歲相同也。水火相勝，故邪傷」 肺也。炎光赫烈，火淫甚也。冰雪霜雹，水來復也，其災眚是。《兌》之西方，其主鱗伏彘鼠，皆水之蟲獸也。水寒不及，陽反勝之，水之藏令不舉，土之化令乃昌，水令不舉，則火無所畏，故長氣得以宣布。陽熱反盛，是以蟄蟲不藏。土潤水泉，減土勝水也。草木條茂，榮秀滿盈，得長化之氣也。濡滯，土之氣也。滲「泄，水之用也。其動堅止，土制水而成積也。其發燥槁，陰液虛也。其臟為腎，其果之棗杏，實之濡肉，穀之黍稷，味之甘鹹，色之黅元，畜之彘牛，蟲之鱗倮，聲之羽宮，因水運不及，故兼從火土之化也。埃鬱昬翳，上之勝也。痿厥堅下，腎之病也。此水運不及，而反從土化也。」 少羽與少宮同者，總謂六辛歲也。羽為水音，水運不及，故曰「少羽土兼用事，故與少宮同化也。」 上宮與正宮同者，謂辛丑辛未二歲，上臨太陰司天，故曰「上宮土兼用事。」

而又得司天之助。故少羽之紀反與正宮之歲相同。「癃閟」邪傷腎，而腎氣乃不化也。「埃昬驟雨」，土淫甚也。「振拉摧拔」，木氣復也。其災眚當在《坎》之北方。毛乃叢聚之象。感春森之氣而生狐。以毛顯而為裘，故其主狐。《復，結》，言五運不及，則所勝之氣，乘危而行，不速而至，惟淫勝而無和祥之德，以致子來復讎，災反及之，勝微則復微，勝甚則復甚，此勝復之常氣也。

發生之紀，是謂「啟」，土疎泄，蒼氣達，陽和布化，陰氣 迺隨，生氣淳化，萬物以榮。其化生，其氣美，其政散，其 令條舒，其動掉眩巔疾，其德鳴靡啟坼，其變振拉摧 拔，其穀麻稻，其畜雞犬，其果李桃，其色青黃白，其味 酸甘辛，其象春，其經足厥陰少陽，其臟肝脾，其蟲毛 介，其物中堅外堅，其病怒，太角與上商同，上徵則其 氣逆，其病吐利，不務其德則收氣復，秋氣勁切，甚則 肅殺，清氣大至，草木凋零，邪迺傷肝。赫曦之紀，是謂 蕃茂，陰氣內化，陽氣外榮，炎暑施化，物得以昌，其化 長，其氣高，其政動，其令明顯，其動炎灼妄擾，其德暄 暑鬱蒸，其變炎烈沸騰，其穀麥豆，其畜羊彘，其果杏 栗，其色赤白元，其味苦辛鹹，其象夏，其經手少陰太 陽，手厥陰少陽，其臟心肺，其蟲羽鱗，其物脈濡，其病 笑瘧，瘡瘍，血流狂妄，目赤上羽與正徵同，其收齊，其 病痓，上徵而收氣後也暴烈其政，藏氣迺復，時見凝 慘，甚則雨水霜雹切寒，邪傷心也。敦阜之紀，是謂廣 化，厚德清靜，順長以盈，至陰內實，物化充成，煙埃朦 鬱，見於厚土，大雨時行，濕氣迺用，燥政迺辟，其化圓， 其氣豐，其政靜，其令周備，其動濡積并稸，其德柔潤 重淖，其變震驚飄驟崩潰，其穀稷麻，其畜牛犬，其果 棗李，其色黅元蒼，其味甘鹹酸，其象長夏，其經足太 陰陽明，其臟脾腎，其蟲倮毛，其物肌核，其病腹滿，四 支不舉，大風迅至，邪傷脾也。堅成之紀，是謂收引，天 氣潔，地氣明，陽氣隨陰治化，燥行其政，物以司成，收 氣繁布，化洽不終，其化成，其氣削，其政肅，其令銳切， 其動暴折瘍疰，其德霧露蕭飋，其變肅殺凋零，其穀 稻黍，其畜雞馬，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦， 其象秋，其經手太陰陽明，其臟肺肝，其蟲介羽，其物 殼絡，其病喘喝胸憑，仰息上徵與正商同，其生齊，其 病欬，政暴「變，則名木不榮，柔脆焦首，長氣斯救，大火 流，炎爍且至，蔓將槁，邪傷肺也。」流衍之紀，是謂封藏， 寒司物化，天地嚴凝，藏政以布，長令不揚，其化凜，其 氣堅，其政謐，其令流注，其動漂泄沃涌，其德凝慘寒 雰，其變冰雪霜雹，其穀豆稷，其畜彘牛，其果栗棗，其 色黑丹黅，其味鹹苦甘，其象冬，其經足少陰太陽，其 臟腎心，其蟲鱗倮，其物濡滿，其病脹，上羽而長，氣不 化也。政過則化氣大舉，而埃昬氣交，大雨時降，邪傷 腎也。故曰：「不恆其德，則所勝來復，政恆其德，則所勝 同化」，此之謂也。〈古「陳」字。〉

王冰曰：「發生之紀，是謂啟。」謂物乘木氣發生，而啟陳其容質也。歲木有餘，金不來勝，生令布化，故物舒榮，木化宣行，則物容端美也。「其政散」，謂布散生榮，無所不至。「其令條舒」，謂端直舒啟，萬物隨之，發生之化，無非順理也。鳴靡啟坼，風氣所生，麻稻木化，齊金也，雞犬齊孕育也，李齊桃實也。「青黃白」者，青加於黃，白自正也。「酸甘辛」者，酸入於甘，辛齊化也。「象春」，謂如春氣布散陽和也。「其臟肝脾，肝勝脾也，木餘，故毛齊介育。中堅」，謂有核之物，齊等於皮殼，外堅之類，木餘，故怒太角。與上商同者，太過之木氣，與金化齊等。上見少陰少陽，則其氣逆行，壬子壬午歲，上見少陰，壬寅壬申歲，上見少陽，木餘遇火，故氣不順而吐利也。恃己太過，凌犯於土，土氣屯極，金為復讎，金行殺令，故邪傷肝。赫曦之紀，物遇太陽，則蕃而茂，故謂蕃茂。陰氣內化，陽氣外榮者，陰陽之氣得其序也。長氣多故物得以昌。長化行則物容大，高氣達則物色明。其政動者革易，其象不常也。鳴顯，謂火之用而有聲，火之燔而有焰，象無所隱，則其信也。「暄暑鬱蒸」者，熱化所生，長於物也。炎烈沸騰者，勝復之極也。麥豆火齊，水化也。羊彘齊，孕育也。杏栗等實也。赤白元者，赤加白正黑也。苦辛鹹者，辛物兼苦，與鹹化齊成也。象夏者，如夏氣之熱也。其臟心肺，心勝肺也。其蟲羽鱗，火餘，故鱗羽齊化也。脈火物濡水物，水火齊也。上羽與正徵同者，上見太陽，則天氣且制，太「過之火，反與平火運生化同，戊辰、戊戌歲上見之。若平火運同，則五常之氣，無相凌犯，故金收之氣，生化同等。上徵而收氣後者，上見少陰少陽，則其生化自政，金氣不能與之齊化。戊子、戊午歲上見少陰，戊寅、戊申歲上見少陽火盛，故收氣後化。寒邪傷心者，不務其德，輕侮致之也。敦阜之紀，土餘」而化氣廣被於物，故謂「廣化。」上性順用，無與物爭，故德厚而不躁，順火之長育，使萬物化氣盈滿也。至陰，土之精氣。夫萬物所以化成者，皆以至陰之靈氣

生化於中也。化氣豐圓，以其清靜，靜而能久，故政常存；氣緩故周備，靜而柔潤，故厚德常存。震驚乃雷霆之作，飄驟，暴風雨至也。大雨暴注，則山崩土潰，隨水流注也。稷麻土木齊化也。牛犬齊孕育也。棗李，土齊木化也。「黅元蒼」 者，黃色加黑，蒼自正也。「甘鹹酸」 者，甘入於鹹酸齊化也。長夏六月之氣，土化同土餘，故毛倮齊化。肌土核，木化也。腹滿四支不舉者，土性靜也。大風迅至，乃木盛怒，故脾土傷堅成之紀。是謂「收引」 者，陽氣收，陰氣用，故萬物收斂。秋氣高潔，與金氣同明，陽氣隨陰治化，謂陽順陰而生化也。燥氣行化，萬物專司，其成熟無遺也。若收殺氣早，土之化不得終其用矣。銳切者，氣用不屈，勁而急也。霧露蕭飋，為燥之化。蕭飋，風聲也。靜為霧露，用則風生，肅殺凋零，隕墜於物也。稻黍，金火齊化也。雞馬齊孕育也。桃杏，金火齊實也。白青丹者，白加於青，丹自正也。辛酸苦者，辛入酸苦齊化也。其象氣爽清潔，如秋之化。「其臟肺肝」 者，肺勝肝也，金餘，故介羽齊育，殼，金絡火化也。喘喝胸，憑仰息，金氣餘也。上徵與正商同者，上見少陰少陽，則天氣見抑，故其生化與平金歲同。庚子、庚午歲上見少陰，庚寅、庚申歲上見少陽，上火制金，故生氣與之齊化。火乘金肺，故病欬變，謂太甚。政太甚則生氣抑，故木不榮，草首焦死。政暴不已，則火氣發怒，故火流炎爍至柔。條蔓草脆之類，皆乾死也。火乘金氣，故肺傷。流衍之紀，「是謂封藏」 者，陰氣大行，則為天地封藏之化也。嚴凝，陰之氣。藏政以布，「長令不揚」 ，謂藏氣用則長化止，故令不發揚。「化凜氣堅」 ，謂寒氣及物則堅定也。流注，水之象。凝慘寒雰，寒之化也。冰雪霜雹，謂非時而有者。豆稷水齊土化也。彘牛齊孕育也，栗棗水土齊實也。黑丹黅者，黑加於丹正黃也。鹹苦甘者，鹹入於苦，甘化齊焉。氣序凝肅，其象則似冬之化。其臟腎心，腎勝心也，水餘，故鱗倮齊育，濡水滿，土化也。脹為水餘，上羽而長氣不化者，上見太陽，則火不能布化以長養。丙辰內戌之歲，上見天符，水運也。暴寒數舉，是謂政過，火被水凌，土來仇復，故天地昬翳，土水氣交，大雨斯降，而邪傷腎也。《不恆》，謂恃己有餘，凌犯不勝。恆，謂守常之化，不肆威刑。如是則剋己之氣，歲同治化也。

馬蒔曰：「此詳言歲運太過之紀也。歲木太過為發生之紀，乃壬寅、壬申、壬子、壬午、壬辰、壬戌之歲也。啟，開也。陳，布也。《四氣調神論》曰：『春三月，此謂發陳，則此篇曰啟陳，皆就其生發之氣象而形容之也。生氣上達，故土體疎泄。木之色曰蒼，木專其政，故蒼氣上達。少陽之氣，發生於萬物之表，厥陰之氣，營運於萬物之中，故陽和布化而陰氣乃隨也』。」 木為生氣，淳化萬物以榮。其化土生其氣，生氣自美，其政發散，其令舒暢，其動掉眩巔疾，其德鳴靡啟坼，其變振拉摧拔。凡五穀五畜、五果五蟲，皆木齊金化，故各見其二也。其色青黃白，其味酸甘辛。木能勝土，而木盛齊金，故三者並見也。其氣象為春，萬物樂育也。其經屬足厥陰肝經、足少陽膽經，皆主木也，其臟肝脾，木勝土也，其物中堅主核，外堅主殼，金木同也，其病怒，木氣餘也。此則太過之木為太角，而金不能勝木，故與金化齊等，謂之與上商同也。故壬子、壬午上見少陰，壬寅、壬申上見少陽，木餘遇火，則為上徵，而氣上逆，其病為吐利也。惟木不務其德，則金來復之，收氣當勝生氣也。故秋氣勁切，甚則肅殺。清氣者，秋氣也。清氣大至，草木凋零，邪乃傷肝矣。歲火太過，為赫曦之紀，乃戊辰、戊戌、戊子、戊午、戊寅、戊申之歲也。蕃茂，萬物蕃盛而茂，蓋自其氣象而言也。《四氣調神論》曰：「夏三月，此謂蕃秀。」 與此義同。少陰之氣，從內而化，太陽之氣，從外而榮，炎暑施其化氣，而物得以昌，其化氣即「長氣」 也，其長氣甚高遠也。其政動者，變易不常，其令鳴而有聲，顯而無隱，其動炎灼妄擾，其德暄暑鬱蒸，其變炎烈沸騰。凡五穀五畜、五果五蟲，皆火齊水化，故各見其二也。其色赤白元，其味苦辛鹹。火能勝金，而火盛齊水，故三者並見也。其氣象為夏，萬物熏育也。其經屬手少陰心經、手太陽小腸經、手厥陰心包絡經、手少陽三焦經，皆主火也。其臟心肺，火兼金也。其物脈濡，蓋火主脈，故物有脈以絡之。水主濡，故物有液以濡之也。其民病為笑，為瘧，為瘡瘍，為血流，為狂妄，為目赤，皆火盛也。故戊辰、戊戌上見太陽，則天氣且制，故太過之火，反與平火運生化相同，是謂上羽，與正徵同也。若平火運同，則五常之氣，無相凌犯，金之收氣，生化同等，所謂其收齊也。故民病有為痓證者，火盛金剛也。至於戊子、戊午上見少陰，戊寅、戊申上見少陽，是謂上徵，而收氣當後也。《氣交變大論》云：「歲火太過，上臨少陰少陽，火燔焫水泉涸，物焦槁者。」

正謂此耳。惟火不務其德，而暴烈其政，則藏氣屬水，水迺復之，時見凝慘，甚則雨水霜雹切寒，迺寒邪傷心也。「歲土太過為敦阜之紀」 ，乃甲子、甲午、甲辰、甲戌、甲寅、甲申之歲也。廣布其化，亦自氣象而言也。土德至厚，至清至靜，故萬物隨長氣以盈滿也。土之精至陰，故至陰內實，物化充成也。厚土者，土山也。煙埃朦鬱者，土氣也。大雨者，濕氣也。惟濕氣用，故燥政辟，自然之理也。土之化圓，土之氣豐，土之政靜，土之令周備。土之動，濡漬并稸，土之德柔順重淖，土之變震驚飄驟崩潰。凡五穀五畜五果五蟲，皆土齊木化，故各見其二也。其色黅元蒼，其味甘鹹酸。土能勝水，而土盛齊木，故三者並見也。其氣象為長夏，六月之氣也。其經屬足太陰脾經，足陽明胃經，其臟脾腎，土勝水也。其物肌核，上主肌而木主核也。至於木來復土，則土必為病，其病腹滿者，土居中也。四支不舉者，脾主四支也。大風屬木，迅然而至，則邪傷脾矣。歲金太過為堅成之紀，乃庚子、庚午、庚寅、庚申、庚辰、庚戌之歲也。「收引」 者，陽氣收斂而陰氣引用也。天地之氣明潔，秋氣清也。陽氣隨而陰氣以治化，陰王陽微也。燥氣專行其政，物至此而有成也。收氣屬金，化氣屬土，收代其化，故收氣繁布，而化治不終也。其化主成，其氣主削，其政主肅，其令銳切，其動而為病，則為暴折，為瘍疰，蓋暴折主金氣有餘，而瘍疰則金主皮膚也。其德主「無聲之霧露，有聲之蕭飋，燥之化也。其變主肅殺凋零，金氣盛也。凡五穀、五畜、五果、五蟲，皆金齊火化，故各見其二也。其色白青丹，其味酸辛苦，金能剋木，而金盛齊火，故三者兼見」 也。其氣象為秋，金氣盛也。其經手太陰肺經，手陽明大腸經。其臟肺肝，金木兼也。其物殼絡，金主殼而火主絡，以金齊「火化也。其病喘喝，胸憑仰息，金氣餘也。故庚子、庚午上見少陰，庚寅、庚申上見少陽。上火制金，故生氣與之齊化，上與平金之歲化相同，是謂上徵」 ，與正商同也。火乘肺金，故病為欬。方其金政暴變，則名木不榮，凡柔脆之木，俱已焦，首至長，氣屬火，木之子也，乃來救之，故大火西流，乃七月也。正肺金司令，時則炎爍且至，草蔓將槁，火邪乃傷肺也。歲水太過為流衍之紀，乃丙子、丙午、丙寅、丙申、丙辰、丙戌之歲也。封藏者，陰氣已上，陽氣已下，天地之化，至此而藏。《四氣調神論》曰：「冬三月，此謂閉藏。凡物氣之化，寒氣司之。天地間皆嚴凝之氣，藏政屬水，長令屬火，故藏政已布，長令不揚也。其化凜然，其氣至堅，其政靜謐，其令流注，其動漂泄沃涌，水性之動也。其德凝慘寒雰，水性之寒也。其變冰雪霜雹，四者皆水，非時而有也。凡五穀、五畜、五果、五蟲之類，皆水齊土化，故物兼見也。其色黑丹黅，其味鹹苦甘，水能剋火，而水盛齊土，故三者兼見也。」 其氣象為冬，水之盛也。其經足少陰腎經，足太陽膀胱經，其臟腎心，水火兼也。其物濡滿，濡主水而滿主土也。其病脹，水氣有餘也。故丙辰、丙戌上見太陽，乃天符水運也。則太陽屬水，長氣屬火，天氣不能布化以長養，是謂上羽，而長氣不化也。及其暴政已過，土來復仇，則化氣大舉，而埃昬氣交，大兩時降，土邪乃傷腎也。故曰：凡五氣恃己有餘，凌犯不勝，是謂不恆其德則所勝來復，如不肆威刑，政有恆德，則所勝同化，如木盛而與金土同化之義也。正此歲氣之謂歟　按：體仁《彙編》《傷寒備覽》等書，凡平氣太過不及歲諸病，皆有湯方，雖未必盡中病情，姑備此以俟採擇。發生之紀用蒼术湯，治脾胃感風，飧泄注下，腸鳴腹滿，四支重滯，忽忽善怒，眩冐眩暈，或左脅偏疼。《赫曦之紀》。用麥門冬湯治肺經受熱，上氣喘欬，吐血痰壅，嗌乾耳聾，泄瀉，胸脅滿痛連肩背兩臂膊痛，息高敦阜之紀。用附子山茱萸湯，治腎經受濕，胸痛寒厥，足痿不收，腰腿痛，行步艱難，甚則中滿不下，或腸鳴溏泄。《堅成之紀》。用牛膝木瓜湯治肝虛，遇歲氣燥濕，更脅連小腹，拘急疼痛，耳聾目赤，欬逆，肩背連尻陰股膝骨腨胻皆痛，悉主之。《流衍之紀》，用川連茯苓湯，治心虛為寒冷所中，心熱，手足反寒，心腹腫痛，喘欬自汗，甚至於大腸便血。《委和之紀》，用蓯蓉牛膝湯，治肝虛為燥熱所傷，胠脇并小腹痛，腸鳴溏泄，或發熱，遍體瘡瘍，欬嗽肢滿，鼻鼽。《伏明之紀》，用黃蓍「茯苓湯，治心虛挾寒，心胸中痛，兩脅連肩背，支滿噎塞，鬱冒昧，髖髀攣痛，不能屈伸，或不能利，溏泄，飲食不進，腹痛，手足痿痹，不能任身，卑堅之紀；用白术厚朴湯，治脾虛風冷所傷，心腹脹滿疼痛，四支筋骨重弱，肌肉瞤動酸麻，善怒，霍亂吐瀉，或胸脅暴痛，下引小腹，善太息，食少短氣。從革之紀；用」 紫苑湯。治肺虛。欬嗽喘滿。自汗衂血。肩背瞀重。血便注下。或腦戶連顖頂痛。發熱口瘡心痛。涸流之紀。用五味子湯。治腎氣虛。坐臥

「濕地，腰膝重著疼痛，腹脹滿，濡泄無度，行步艱難，足痿清厥，甚則浮腫，面色不常，或筋骨并臂瞤，目視䀮䀮，膈中及咽痛。辰戌之歲，六氣主客加臨，治法用甘溫以平之，酸苦以補火，抑其運氣，扶其不勝。用靜順湯：治身熱頭痛，嘔吐，氣鬱中滿，瞀悶少氣，足痿注下赤白，肌腠瘡瘍，發為癰疽。卯酉之歲，六氣主客加臨，治法宜鹹寒以抑火，辛甘以助金，汗之清之，散之，安其運氣。」 「用審平湯」 ，治中熱面浮鼽，小便赤黃，甚則淋，或厲氣行，善暴仆振慄，譫妄寒瘧，癰腫便血。「寅申之歲，六氣主客加臨治法宜鹹寒平其外，辛溫治其內，宜酸滲之泄之、清之、發之。用升明湯」 ，治氣鬱熱，血溢目赤，欬逆頭痛，脅滿嘔吐，胸臆不利，「聾瞑渴，身重心痛，陽氣不藏，瘡瘍煩躁。丑未之歲，六氣主客加臨，治法用酸以平其上，甘溫治其下，以苦燥之溫之，甚則發之泄之，贊其陽火，令禦其寒。用備化湯治關節不利，筋脈拘急，身重痿弱。或溫癘盛行，遠近咸若，或胸腹滿悶，甚則浮腫，寒瘧血溢，腰脽痛。子午之歲，六氣主客加臨，治法宜鹹」 以平其上，苦熱以治其內，鹹以耎之，苦以發之，酸以收之。用「正陽湯」 ，治關節禁固，腰痛，氣鬱熱，小便淋，目赤心痛，寒熱更作，喘欬，或鼻鼽溢，咽喉痛，發黃癉，喘甚則連小腹而作寒中。巳亥之歲，六氣主客，加臨治法宜用辛涼以平其上，鹹寒以調其下，畏火之氣，無妄犯之。用「敷和湯」 ，治中熱而及右脅下寒，耳鳴淚出掉眩，燥濕相搏，或病黃癉浮腫，時作溫癘。凡六氣數起於上而終於下。歲半之前，自大寒後，天氣主之；歲半之後，自大暑後地氣主之；上下交互，氣交主之。司氣以熱用熱無犯司氣，以寒用寒無犯司氣，以涼用涼無犯司氣，以溫用溫無犯司氣，同其主亦無犯，異主則少犯之，是謂「四畏。」 若天氣及時，可依時及勝其主，則可犯，以平為期，不可過也。

張志聰曰：「歲木太過，是謂發生」 ，布散陽和，發生萬物之象也。土得其制化，故主疎泄。蒼氣，木氣也。厥陰之上，風木治之，是以陽和布化於上，而陰氣乃隨於下也。生氣有餘，故萬物感之而榮茂芳美。發散，木之政也。條舒，陽和之令也。掉眩巔疾，風氣淫於上也。鳴風，木聲也。靡，散也。啟坼，即發陳之義，應春之氣也。振拉「摧拔，風之變易也。其穀之麻稻，畜之雞犬，果之李桃，色之青黃白，味之酸甘辛，蟲之毛介，物之中堅外堅，因木氣太盛，彼此交相承制而生化也。其象應春，其經合於足厥陰肝，足少陽膽，其臟應於肝脾，其病怒，肝氣盛也。」 「《太角》與上商同者，謂氣之太過，自有承制，有承制則有生化，如太角之歲，木運太過，則金氣承之，而所生之穀為稻麻，所生之果為李桃，其畜雞犬，其蟲毛介，皆感木金之氣而生化，與上商之歲相同也。蓋諸壬歲無陽明之上臨，故曰太角與上商同。如有陽明司天，則當云上商與正角同。」 蓋言雖無司天之上臨，而有自然之承制也。上徵者，謂司天上臨少陰君火，少陽相火，乃「壬子、壬午、壬寅、壬申四歲，木運有餘，而上臨火氣，子居母上，則其氣逆，逆於上則吐，逆於下則利也。木淫太過，則金氣來復，秋氣勁切，甚則肅殺，草木凋零，邪乃傷肝。歲火太過，是謂赫曦，長氣盛，故草木蕃茂。少陰之上，君火主之，故陰氣內化，陽氣外榮。炎暑施化，司夏令也，物得以昌，受長氣也。夏主長，故其化長，火氣升，故其氣高，火性動，故其政動，火光明，故其令明。」 「炎灼妄擾」 者，手足躁擾也。暄暑鬱蒸，氣之和祥也。炎烈沸騰，極則變易也。其穀之麥豆，畜之羊彘，果之杏栗，蟲之羽鱗，物之脈濡，色之赤白，元味之苦辛鹹，交相承制而生化也。其象應夏，其經合於手少陰心、手太陽小腸、手厥陰心包絡、手少陽三焦四經。其臟心者，火臟也。合於肺者，即五臟生成篇之所謂「肺之合皮也，其榮毛也，其主心也」 之義，五臟皆然。《靈樞經》曰：「心氣實則笑不休。」 《本經》曰：夏傷於暑，秋必痎瘧瘡瘍，血流，狂妄，目赤。皆火熱之為病也。上羽者，上臨太陽，寒水司天，乃戊辰戊戌二歲火運太過，得水制之，則火氣「已平，故與升明正徵之相同也。火氣平而金不受傷，故其收氣，得與生長化氣之相平也。上羽之歲，乃太陽司天。《痓》者，太陽之為病也。上徵者，上臨君相二火，乃戊子、戊午、戊寅、戊申四歲。火熱更甚，故收氣乃後暴烈，其政火淫甚也。水氣復之，故時見凝慘，甚則雨水冰雹，而心乃受傷也。土運太過，是謂敦阜，土氣盛而化氣布於四方，故為廣化。厚德清靜，土之體也。順長以盈，火土合化也。太陰之上，濕土主之，故至陰內實，物化充成。」 蓋太陰為陰中之至陰，陰氣內實，而後化成萬物於外。煙埃朦鬱，土之氣也。厚土者，見於山陵之間也。大雨時行，濕氣上蒸，終為注雨也。辟，避也。夏秋之交，濕土主令，濕氣盛，是以秋之燥氣，乃辟《圓圓》

遍也。豐，盈，充也。靜者，土之政。周備，土之令也。稸，聚也。濕則濡滯而成積聚也。柔潤重淖，土之德也。震驚崩潰，氣之變也。其穀之稷麻，畜之牛犬，蟲之倮毛，果之棗李，色之黅元蒼，味之甘鹹酸，皆交相承制而生化也。其經合於足太陰脾，足陽明胃；其臟合於脾腎。其腹滿，四支不舉。水濕之為病也。土氣太過，風乃復之，則脾反受傷矣。歲金太過，名曰堅成。秋令主收，是謂收引，天氣潔，地氣明，金氣清也。陽明之上，燥氣主之，是以陰金治化於上，而陽明之氣在下隨之。秋主收成，故燥行其政，物以司成。秋主收而長夏主化，收氣早布，是以化洽不終。成者秋之化，削者金之氣也。肅者金之政，銳切金之令也。暴折筋受「其傷，瘍疰，皮膚之疾也。霧露蕭飋，氣之祥也。肅殺凋零，氣之變也。其穀之稻黍，畜之雞馬，果之桃杏，蟲之介羽，物之殼絡，色之白青丹，味之辛酸苦，交相承制而生化也。」 其象應秋，其經合於手太陰肺，手陽明大腸，其臟合於肺肝。其病喘喝，胸憑仰息，金氣太盛，而肺氣實也。上徵者，上臨少陰少陽二「火，乃庚子、庚午、庚寅、庚申四歲，金氣太過，得火制之，金氣已平，故與審平之正商相同也。金氣平，故木之生氣不屈，得與四氣齊等。其病欬，火傷肺也。肅殺太甚，則草木受傷，長氣來復以救之，是以大火西流，而肺反受傷也。水運太過，是為流衍，冬主閉藏，故謂封藏。寒氣司化，故天氣嚴凝，水政以布，故火令不揚。」 凜冽，寒之化也。堅凝，寒之氣也。謐，安靜也。流汪，水之性也。漂泄沃涌，水注之為病也。凝慘寒雰，寒氣之和者也。冰雪霜雹，寒極而變易也。其穀之豆稷，畜之彘牛，果之栗棗，蟲之鱗倮，物之濡滿，色之黑丹黅，味之鹹苦甘，皆交相承制而生化也。其象應冬，其經合於足少陰腎，足太陽膀胱，其臟合於腎心。其病脹者，水盛而乘土也。「上羽」 者，謂上臨太陽，寒水司天，乃丙辰、丙戌二歲，水氣太盛，故火氣不能施化也。水政太過，則土來復之埃昬，濕氣上蒸也。「氣交」 者，濕氣上升而為雲，天氣下降而為雨也。大雨時降，腎反受邪也。夫五運之氣，如恃強而不恆其德，則所勝之氣來復，所謂侮反「受邪，寡於畏」 也。如政令和平，各守其理，則所勝之氣同化矣。同化者，即春有鳴條律暢之化，則秋有霧露清涼之政是也。

帝曰：「天不足西北，左寒而右涼；地不滿東南，右熱而 左溫，其故何也？」岐伯曰：「陰陽之氣，高下之理，太少之 異也。東南方，陽也，陽者其精降於下，故右熱而左溫。 西北方，陰也，陰者其精奉於上，故左寒而右涼。是以 地有高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱，故適寒涼 者脹之，溫熱者瘡，下之則脹已，汗之則瘡已。此腠理」 開閉之常，太少之異耳。帝曰：其於壽夭何如？岐伯曰： 「陰精所奉，其人壽，陽精所降，其人夭。」帝曰：「善。其病也， 治之奈何？」岐伯曰：「西北之氣，散而寒之，東南之氣，收 而溫之，所謂同病異治也。故曰：氣寒氣涼，治以寒涼， 行水漬之；氣溫氣熱，治以溫熱，強其內守，必同其氣， 可使平也。假者反之。」帝曰：「善。一州之氣，生化壽夭不 同，其故何也？」岐伯曰：「高下之理，地勢使然也。崇高則 陰氣治之，污下則陽氣治之，陽勝者先天，陰勝者後 天，此地理之常，生化之道也。」帝曰：「其有壽夭乎？」岐伯 曰：「高者其氣壽，下者其氣夭，地之小大異也，小者小 異，大者大異。故治病者，必明天道地理，陰陽更勝，氣 之先後，人之壽夭，生」化之期，乃可以知人之形氣矣。

王冰曰：「高下謂地形。太少謂陰陽之氣盛衰之異。今中原地形，西北方高，東南方下，西方涼，北方寒，東方溫，南方熱，氣化然矣。陽精下降，故地以溫而知之於下矣。陽氣生於東而盛於南，故東方溫而南方熱氣之多少明矣。陰精奉上，故地以寒而知之於上矣。陰氣生於西而盛於北，故西方涼而北方寒。」君面而言臣，面乾而對也。西北、東南，言其大概也。夫以氣候驗之，中原地形所居者，悉以居高則寒，處下則熱也。夫陰精所奉，高之地也；陽精所降，下之地也。散，謂溫浴，使中外條達；收，謂溫中，不解表也。今世俗皆反之，依而療之，則反甚矣。夫寒方以寒，熱方以熱，溫方以溫，涼方以涼，是正法也，是同氣也。「行水漬之」，謂湯浸漬也。「先天」，謂先天時也；「後天」，謂後天時也。悉言土地生榮枯落之先後也。物既有之，人亦如然。大，謂東南西北相遠萬里許也。「小」，謂居所高下相近二十里三十里或百里許也。地形高下懸倍不相計者，以近為小，則十里二十里；高下平慢氣相接者，以遠為小，則三百里二百里。地氣不同乃異也。夫不明天地之氣，又昧陰陽之候，則以壽為夭，以夭為壽，雖盡上聖救生之道，畢經脈藥石之妙，猶未免世之誣斥也。馬蒔曰：「此論天下之地勢、病體、治法壽夭，有自四方而合言之者，有自一方而分言之者。天之不滿者西北，其在正北則為左，而其氣乃寒，正西則為

「右，而其氣乃涼；地之不滿者東南，其在正東則為左，而其氣常溫；正南則為右，而其氣常熱。」 伯言天氣為陽，西北方高，東南方下，而陽精下降，故南熱而東溫；地氣為陰，東南方下，西北方高，而陰精上升，故北寒而西涼。故地之高者，得陰氣以為涼，而其氣常寒。寒涼之地，腠理開少而閉多，陰氣凝滯，腹必成脹，下之「則脹已。」 地之下者，得陽氣以為溫，而其氣常熱。溫熱之地，腠理開多而閉少，邪氣易感，體必生瘡，汗之則邪散，故瘡已。此雖不能盡然，而特有大小之異耳。故地之高者，陰精所奉，則陽不妄泄，寒氣外持，邪不數中，而正氣監守，其人必壽。地之下者，陽精所降，則陽氣耗散，發泄無度。風濕數中，真氣傾竭，其人必夭。故凡有病者，西北二方，皮膚閉，腠理密，人皆食熱，宜散之寒之；「東南二方，皮膚疎，腠理開，人皆食冷，宜收之溫之。」 故曰：「西北寒涼者，其氣寒涼，而人多用熱，當治之以寒涼，及行水以漬之；東南溫熱者，其氣溫熱，而人多用寒，當治之以溫熱」 ，皆當內守強固，必同其四氣以治之，則可使病之平復也。若西北二方有冷病者，借東南溫熱之法以治之；東南二方有熱病者，借西北寒涼之法以治之，是反其正法以治之耳。彼一州之地，有生化壽夭不同者，亦以一州之內，地勢有高下耳。高則陰氣升之而治陰，勝者則陰性遲，而凡土地之人物榮枯，皆後天而至，所以其人多後天而壽也；下則陽氣降之而治。陽勝者，則陽性速，而凡土地之人物榮枯，皆先天而至，所以其人多先天而夭也。且其地有小異，小則壽夭小異，大則壽夭大異。故治病者，必上明天道，下明地理。西北陰勝而氣厚，東南陽勝而氣先。及壽夭生化之期，則人之形氣可識，而治法可施矣。

張志聰曰：夫天有陰陽，地有陰陽，故論天之五運，而復論地之四方。左寒右涼，左熱右溫者，從後天之卦象也。蓋後天之卦，離南坎北，震東兌西，以天地開闢，而後有四方也。「陰陽之氣」 者，謂四方有寒熱之氣。「高下之形」 者，謂地土有高下之形。太少者，四象也，因四方之氣象而各有異也。精者，即天乙所生之精水也。天氣包乎下，精氣通乎天，故《陰陽應象論》曰：天有精，地有形。蓋天為陽而精為陰，陰陽上下之環轉也。故精降於下，則陽氣升於上，是以右熱而左溫。陰精奉於上，則陽氣藏於下，故左寒而右涼。西北勢高，東南地陷，故高者氣寒，下者氣熱也。適生於寒涼之方，陰氣上奉，則陽氣下藏，故多脹，所謂臟寒生滿病也。往處於溫熱之方，陰氣下降，則陽氣上升，故多瘡，所謂痛癢瘡瘍，皆屬於火也。故下之則陰精降而陽氣自升，故脹者已。汗乃陰液，汗之則陰液升而陽氣自降，故瘡者愈。此精氣出入於肌腠之間，上下升降，一闔一開，乃自然之常理。人生於天地氣交之中，有四方寒熱之異，常從其氣「而調之，自然苛疾不起。蓋陰精所奉之處，則元氣固藏，故人多壽；陽精所降之方，則元陽外泄，故人多夭。曰陰精，曰陽精，當知地有精而天有精，蓋在地為陰，在天則為陽也。西北氣寒，寒固於外，則熱鬱於內，故宜散其外寒，涼其內熱。東南氣熱，則陽氣外泄，裏氣虛寒，故宜收其元陽，溫其中冷」 ，所謂為病雖同，而治法則異也。西北之氣寒涼，則人之陽熱遏鬱於內，故當治以寒涼。行水漬之者，用湯液浸漬以取汗，開其腠理，以使陽氣通暢。東南之氣溫熱，則人之腠理開而陽氣外弛，故當治以溫熱，強其元陽，固守於內。是閉者開之，開者閉之，氣之升長者，收而藏之，氣之收藏者，升而散之，必使其氣之和同而始平也。如西北之人，病寒邪而假熱者，又當治以溫熱；如東南之人，病熱邪而假寒者，又當治以寒涼。所謂「假者反之」 ，乃至一方之氣，而亦有陰陽寒熱之不同也。如山陵高阜之地，則多陰寒；污下卑濕之地，則多陽熱。陽勝者，四時之氣先天時而至；陰勝者，四時之氣後天時而至。蓋寒暑往來，皆從地之出也，此地理高下厚薄之分，陰陽出入之常也。「生化之道」 者，謂生長化收藏之氣。陽氣治之，氣多生長；陰氣治之，氣多收藏。高者其氣收藏，故多壽；下者其氣發越，故多夭。一州之氣，有大小之異也。高下之小者小異，大者大異，異謂壽夭之異。天道者，天之化運也；地理者，地之四方也。陰陽更勝者，五連六氣之有太過不及，有淫勝鬱復也。氣之先後者，太過者先天，不及者後天，污下者先天，高厚者後天也。明人之壽夭，氣之生化，乃可以知人之形氣矣。《靈樞經》曰：「形與氣相任則壽，不相任則夭。皮與肉相果則壽，不相果則夭。血氣經絡，勝形則壽，不勝形則夭。形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚急者則夭。」 平人而氣勝形者壽，病而形肉脫。氣勝形者死，形勝氣者危矣。

帝曰：「善。其歲有不病，而臟氣不應不用者何也？」岐伯

曰：「天氣制之，氣有所從也。」帝曰：「願卒聞之。」岐伯曰：「少 陽司天，火氣下臨，肺氣上從，白起金用，草木眚，火見 燔焫，革金且耗，大暑以行，欬嚏鼽衂，鼻窒口瘍，寒熱 胕腫。風行於地，塵沙飛揚，心痛胃脘痛，厥逆，鬲不通， 其主暴速。陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從，蒼起木用」 而立，土迺眚，淒滄數至，木伐草萎，脅痛目赤，掉振鼓 慄，筋痿不能久立。暴熱至，土迺暑，陽氣鬱發，小便變， 寒熱如瘧，甚則心痛。火行於槁，流水不冰，蟄蟲迺見， 太陽司天，寒氣下臨，心氣上從，而火且明，丹起，金迺 眚，寒清時舉，勝則水冰，火氣高明，心熱煩，嗌乾，善渴 鼽嚏，喜悲數欠，熱氣妄行，寒迺復，霜不時降，善忘，甚 則心痛。土迺潤，水豐衍，寒客至，沉陰化，濕氣變物，水 飲內稸，中滿不食，皮𤸷肉苛，筋脈不利，甚則胕腫，身 後癰。厥陰司天，風氣下臨，脾氣上從，而土且隆，黃起， 水迺眚，土用革，體重，肌肉萎，食減口爽，風行太虛，雲 物搖動，目轉耳鳴，火縱其暴，地迺暑，大熱消鑠，赤沃 下，蟄蟲數見，流水不冰，其發機速。少陰司天，熱氣下 臨，肺氣上從，白起金用，草木眚，喘嘔，寒熱嚏，鼽衂，鼻 窒。大暑流行，甚則瘡瘍燔灼。金爍石流，地迺燥，淒滄 數至，脅痛善太息，肅殺行，草木變。太陰司天，濕氣下 臨，腎氣上從，黑起水變，埃冒雲雨，胸中不利，陰痿，氣 大衰而不起不用，當其時反腰脽痛，動轉不便也。厥 逆地迺藏陰。大寒且至。蟄蟲早附。心下否痛。地裂冰 堅。少腹痛時害於食。乘金則止水增味。乃鹹行水減 也。

王冰曰：「從謂從事於彼，不及營於私應用之。少陽司天，寅申之歲候也。臨謂御於下，從謂從事於上，起謂價高於市，用謂用行刑罰也。臨、從起用，同之火氣燔灼，故曰生瘡。瘡謂身瘡，瘍謂頭瘡。寒熱謂先寒而後熱，則瘧疾也。」 肺為熱害，水且救之。水守肺中，故為胕腫。胕腫謂腫滿，按之不起，此天氣之所生也。厥陰在泉，故風行於地。風淫所勝，故心胃痛，厥鬲之病生焉。少陽厥陰，其化急速，故病氣起發疾速。陽明司天，卯酉之歲候也。木用，謂木功也。脅痛目赤，諸病之起，天氣生焉。少陰在泉，熱監於地，而小便變如瘧。心痛諸病之起，地氣生焉。太陽司天，辰戌之歲候也。寒清時舉，太陽之令也。火氣高明，謂燔焫於物也。「不時」 ，謂太早及偏害，不循時令，不普及於物也。心煩嗌乾，諸病之起，天氣生焉。太陰在泉，濕監於地，而水飲中滿，諸病之源，始地氣生焉。厥陰司天，巳亥之歲候也。土隆土用，革，謂土氣有用而革易其體，亦謂土功事也。雲物搖動，是謂風高，目轉耳鳴，此病所生，天之氣也。少陽在泉，火盛於地，而為大熱消爍之病，病之宗兆，皆地氣生焉。少陽厥陰之氣，變化卒急，其為疾病，速若發機，故曰「其發機速。」 少陰司天，子午之歲候也。熱司天氣，故喘嘔寒熱之病生，天氣之作也。金爍石流，天之交也。變謂變易容質也。脅痛太息，地氣生也。太陰司天，丑未之歲候也。水變，謂甘泉變鹹也。雲雨，土化也。脽謂臀肉。所有之病，天氣生焉。止水，井泉也。行水，河渠流注者也。止水雖長迺變，常甘美而為鹹味也。病少腹痛，時害食者，地氣生焉。馬蒔曰：「此承上文而言，地雖相同，然以司天之氣制之，則歲有不病也。《帝問》西北有成脹而下，及宜散而寒之；東南有成瘡而汗，及宜收而溫之，則地既相同，人宜同病。」 但一歲之內，而人有不病，其臟氣有不應不用者，何也？伯言司天之氣，有以制之，則人氣相從，而歲有不病耳。故凡寅申之歲，少陽相火司天也。火氣下臨，剋彼肺金，而肺氣上從，白色被剋而見金動則草木受眚，火盛則變金為耗。革，謂變易也。大暑行而肺多病，為欬，為嚏，為鼽，為衂，為鼻窒，為口瘍，「為寒熱，為胕腫。然少陽司天，則厥陰風木在泉也。故風行於地，塵沙飛揚，為心與胃脘皆痛，為厥逆，為鬲塞不通，則是木能剋土之證也。且風之為象甚迅，宜病之來也，主於暴速耳。凡卯酉之歲，陽明燥金司天也。燥氣下臨，剋彼肝木，而肝氣上從，蒼色被剋而見。然卯酉為不及之歲，則木反侮之，土乃受眚，金盛則時常淒滄，木伐草萎。脅為肝之分部，目為肝之外候，筋為肝之所合，故為脅痛，為目，亦為振掉鼓慄，為筋痿不能久立，皆肝病也。然陽明燥金司天，則少陰君火在泉也。故暴熱至，土乃熱，陽氣鬱」 ，人之受病者，為小便變為寒熱如瘧，甚則為心痛，水為肺子，火盛則水亦槁，時則流水不冰，而蟄蟲乃見也。凡辰戌之歲，太陽寒水司天也。寒氣下臨，剋彼心火，而心氣上從，丹色被剋，而明丹色起，金乃受眚，水盛則火乃受病，為心熱煩，為嗌乾，為善渴，為鼽，為嚏，為喜悲，為數欠，皆心肺病也。熱氣雖時妄行，而寒氣即復，霜不時降，則又為善忘，甚則為心痛，則又心病之至也。然厥陰司天，則太陰濕土在泉。故土乃潤水

豐衍者，濕之盛也。寒氣客至者，濕盛則寒生也。沉陰化者，濕之象也。濕氣變物者，物受濕變也。在人則有水飲，內稸，為中滿不食，為皮𤸷肉苛，為筋脈不利，甚則為胕腫，為身後癰，皆土水之病也。「凡巳亥之歲，厥陰風木司天也。風氣下臨，剋彼脾土，而脾氣上從，黃色被剋而起。然巳亥為不及之歲，則土反侮之，故土」 用則水乃受眚，木盛則土必受革，為體重，為肌肉萎，為食減口爽，皆脾病也。且風行於太虛，而雲物搖動，風之象也。則民病又有為目轉，為耳鳴，皆肝膽之木受病也。然厥陰司天，則少陽相火在泉也。火縱其暴，地乃熱，大熱燥鑠，萬物之赤沃，下及蟄蟲數見，流水不冰，皆熱盛故耳。凡子午之歲，少陰「君火司天也。」 熱氣下臨，剋彼肺金，而肺氣上從，白色被剋而起。金動則草木受眚，火盛則肺必多病，為喘嘔，為寒熱，為嚏，為鼽，為衂，為鼻窒。且大暑流行，甚則為瘡瘍燔灼，金爍石流之氣也。然少陰司天，則陽明燥金在泉也。故地迺燥清，淒滄數至，則民病有為脅痛，為善太息，皆肝受金剋之病耳。當是時，肅殺行，則草木變矣。凡丑未之歲，太陰濕土司天也，濕氣下臨，剋彼腎水，而腎氣上從，黑氣被剋而起，水受其變。然丑未為不及之歲，則木反侮之，故埃冒雲雨。民病有為胸中不利，為陰痿。其腎氣大衰而不起，不用時，則腰脽皆痛，動轉不便，及為厥逆，皆腎之為病也。然太陰司天，則太陽寒水「在泉也。故地乃藏陰，大寒且至，蟄蟲早附。民病為心下否痛，水剋火也。地裂冰堅，少腹亦痛，時害於食。且水往乘金，則金氣來助，止水乃增其鹹，而行水則不能增耳。由此觀之，則司天主歲」 ，有不病之氣，故西北、東南，有不病之歲。所以歲有不病，而臟氣不與相應也。

張志聰曰：「此論天有五運，地有五方，而又有司天在泉之六氣，交相承制者也。歲有不病者，不因天之五運，地之五方而為病也。臟氣者，五臟之氣，應合五運，五行不應。不用者，不應五運之用也。此因司天之氣制之，而人之臟氣從之也。按司天在上，在泉在下，五運之氣，運化於中。此論五運主歲，有司天之氣以制之，而反上從天化。下論司天在泉之氣，主生育蟲類，而五運有相勝制，以致不育不成。後論五運之氣，主生化蕃育，而少陽在泉，則寒毒不生；陽明在泉，則濕毒不生，太陰在泉，則燥毒不生，乃上中下之交相貫通，五六之互為承制，理數之自然也。其金平之紀，其臟肺，其色白，其類金，皆五運五行之」 用也。「『上從』者，因司天之氣下臨，畏其勝制而從之也。蓋五運之氣，根於中而運於外，司天之氣，位於上而臨於下，肺氣上從，白起金用，皆上從司天之氣，而不為五運之所用。金用於上，則草木眚於下，金從火化，則變革而且耗。」 欬嚏、鼽衂、鼻窒，皆肺病也。口瘍、寒熱、胕腫，火熱證也。此金之運氣，而反從火化者也。此論運氣上從天化，與天刑歲運少有分別。少陽司天，則厥陰在泉，故風行於地。風勝則動，故塵沙飛揚。《靈樞經》曰：「厥陰心包絡所生病者，心痛煩心，胃脘痛者，木剋土也。土位中央，中鬲不通，則上下厥逆也。」 風氣迅速，故其主暴速。按此章重在天氣制之，臟氣上從，有司天，則有在泉，故兼「論其在泉之氣。立者，木之體也。」 蓋言五行之體在地而其用上從於天，木從天化，故下為土眚。金氣下臨，故木伐草萎。脅痛目赤，振掉筋痿，皆肝木之病。陽明司天，則少陰君火在泉，故暴熱至而土乃暑也。鬱，長也。陽熱甚，故小便變而寒熱如瘧，所謂夏傷於暑，秋必痎瘧也。心痛者，火淫於內也。槁草，木枯槁也，謂火行於草木枯槁之時，故流水不冰，而蟄蟲不藏也。火者火之體，明者火之用也。寒氣下臨，臟氣上從，火性炎上，水性潤下，是以火性高明於上，而水寒冰凝於下也。夫在地為水，在天為寒，火氣妄行於上，故霜寒以復之。心熱煩，嗌乾善渴，火炎於上也。肺者心之蓋。鼽嚏善悲，火熱鑠金也。火為陽，水為陰。數欠者，陽引而上，陰引而下也。善忘者，寒復而神氣傷也。太陽司天，則太陰濕土在泉，故土乃潤水。豐衍者，土能制水也。按辰戌之歲，太陽司天，則寒水之客氣加臨於三之氣，濕土之主氣，主於四之氣，故曰寒客至沉陰化，謂長夏之交，水濕相合，無火土之長化，是以濕氣變物也。水飲中滿，皮痹肉苛，皆水濕之為病也。身後癰者，癰發於背也。《本經》曰：「諸癰腫者，寒氣之變也。」 太陽寒水主氣，而經脈循於背，故為身後腫。土平之紀，其類土，其臟脾，其色黃。土且隆者，土體豐厚於下也。黃起者，土用上從於天也。土從木化，則受其勝制，故土用變革，而為體重食減之脾病也。目轉耳鳴，風淫於上也。厥陰風木司天，則少陽相火在泉。木火相生，故火縱其暴。「地乃暑」 者，太陰濕土，亦暑熱也。「赤沃下」 者，雖沃若之木葉亦

「焦，亦而下落矣。至冬令嚴藏之時，而蟄蟲不見，流水不冰。火性速，而少陽主樞，故其發機速，草木眚。大暑流行，熱甚於春夏也。金鑠石流，熱淫於秋冬也。」 意言司天之氣，雖主歲半以前，而又統司一歲在泉之氣，止司歲半以後，故曰：「風行於地」 ，曰土乃暑，曰濕氣變物，皆從長夏而起運也。少陰司天，則陽明燥金在泉，故地乃燥。淒滄數至，清肅之氣也。脅痛善太息，肝膽之病也。肅殺行則草木變黑起，水變用行而體變也。埃冒雲雨，濕土之氣化也。胸中不利，水氣上乘也。陰痿者，腎氣衰於下也。夫陽氣生於腎陰，而運用於膚表，腎氣大衰，故陽氣不起不用。陽氣不起，則手足為之厥逆。當其冬令之時，腎臟主氣，而反腰脽痛，動轉不便，因腎氣上從而大衰於下也。太陰司天，則太陽寒水在泉，故地乃藏陰，而蟄蟲早附也。「心下否」 者，上下水火之氣不交也。地裂冰堅者，寒水之變易也。少腹痛者，腎病於下也。時害於食者，水上乘土也。夫腎為本，肺為末，皆積水也。「乘金則止」 者，水氣上乘於肺則止耳。夫心氣通於舌，心和則知五味水增。味乃鹹者，水盛而上乘於心也。此水氣太過之為病，故行水則病減也。以上論五運之氣，因天氣制之，而五臟五行之氣反從之，而上同天化也　。張介賓曰：「五行各有所制，制氣相加，則受制者不得不應，應則反從其化而為用矣。如熱甚者，燥必隨之，此金之從火也；燥甚者，風」 必隨之，此木之從金也。風甚者，塵霾隨之，此土之從木也。濕蒸甚者，霖注隨之，此水之從土也。陰凝甚者，雷電隨之，此火之從水也。故《易》曰：「雲從龍，風從虎。」 夫龍得東方木氣，故雲從之。雲者土氣也，虎得西方金氣，故風從之。風者木氣也。此承制相從之理，不可不知。