欽定古今圖書集成/博物彙編/藝術典/第349卷

欽定古今圖書集成
博物彙編 第三百四十九卷

欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

　第三百四十九卷目錄

　醫部彙考三百二十九

　　諸哽門

　　孫思邈千金方〈諸治大法〉

　　徐春甫古今醫統〈從類治法　吐法最妙〉

　　單方

　　醫案

　　五絕門

　　單方

　　怪病門

　　單方

　　諸蟲門

　　黃帝素問〈氣交變大論〉

　　靈樞經〈邪氣臟腑病形篇　五癃津液別篇　上膈篇　論疾診尺篇〉

　　張機金匱要略〈狐惑〉

　　孫思邈千金方〈九蟲〉

　　許叔微本事方〈治法〉

　　王肯堂證治準繩〈九蟲〉

　　張介賓景岳全書〈論證　論治　蚘蟲　寸白蟲　小兒疳蟲〉

　　陳士鐸石室祕籙〈蟲痛〉

　　方〈甘草瀉心湯　遇仙丹　蕪荑散　蕪荑散　烏梅丸　木香檳榔丸　化蟲散　肝蟲

　　方　心蟲方　脾蟲方　肺蟲方　腎蟲丸　蘼蕪圓　神效剪紅丸　萬應丸　追蟲丸

　　下蟲丸　化蟲丸　集效方　祕方萬應丸　又方　萬靈丸　麥門冬湯　前胡湯　錫灰

　　丸　又方　又方　又方　濕𧏾方　懊憹散　青葙散　薑蜜湯　又方　杏仁湯　桃皮

　　湯　豬膽苦酒湯　又方　又方　雄黃兌散　溫臟丸　獵蟲丸　百順丸　掃蟲煎〉

　　單方

　　鍼灸

　　醫案

藝術典第三百四十九卷

醫部彙考三百二十九

諸哽門

《唐孫思邈千金方》

《諸治大法》

凡療病者，皆以其類治之，豈宜以鸕鶿主魚哽，狸虎 治骨哽耶？至於竹篾、薤白、嚼筋、綿蜜等事，乃可通用 耳。

《明徐春甫古今醫統》

《從類治法》

陳無擇云：「治法皆以類從，如鸕鶿豺獺治魚骨，磁石 治鍼，髮灰治髮，狸虎治諸骨，亦各從其類也。」

吐法最妙

凡物哽者，蓋以食入喉而不順，致物刺住而不能下， 推之以理，反而上出，則為順焉。為治者，即當涌吐，乘 其飲食之出而上逆，此其順而易為，如拔刺之法也。 若刺之深者，必欲推下，非惟理勢不能，延遲日久則 咽喉漸腫，其刺愈深，腹中飲食消盡，雖欲涌吐，而無 推送之物矣。欲食而不能下，如此因循，多致不救。 凡治哽所傷之物。下咽不可便與米湯米飯喫，恐米 粒入瘡口中。且喫羹數日為美。後單方中呪。能治一 切諸物諸骨。并絲髮纏喉不下。《內經》曰：「不因氣動而 生病於外者。」愚意宜用藏經呪法治之是也。

單方

諸哽：取鹿筋漬之令濡，合而索之，大如彈丸，以線繫 之，持筋端吞之入喉，推至哽處，徐徐引之，哽著筋出。 又方：「作竹篾刮令滑淨，綿裹內咽中，令至哽處，可進 退引之，哽即隨出。」

又方用綿二兩，以蜜煎使熱的的爾，從外薄哽所在 處，灼瓠以熨綿上。若故未出，復煮一段綿，以代前用 者。并以皂莢屑少少吹鼻中，使得嚏哽出。

又方「煮薤白令半熟，小嚼之，以線繫薤中央，捉線吞 薤下，候至哽處牽引，哽即出矣。」

又方以虎骨末若狸骨，服方寸匕。

又方「瞿麥末，服方寸匕。」

魚骨哽：用鸕鶿屎，服方寸匕。

又方「口稱鸕鶿七遍，用水嚥下則下。」

又方服橘皮湯。

又方服沙糖水。

又方：「燒魚網灰，服方寸匕。」《必效方》：「以魚網覆頭，立下 骨鯁在喉，眾治不出，取飴糖丸如雞子黃大，吞之。不去更吞，漸大作丸，可至十丸止。」

又方：燒虎狼屎服之。

又方：吞豬膏如雞子，不瘥更吞，瘥止。

食中吞髮咽不去，繞喉：取亂髮燒末，酒服一錢匕， 《悮吞錢》方：艾蒿五兩，以水五升，煮取一升，頓服之，即 下。

又方服蜜二升即出。

又方，末火炭，酒服方寸匕，水服亦得。

吞金銀鐶及釵白糖二斤，一頓，漸漸食之，多食亦佳。 又方：吞水銀一兩，再服之。

悮吞鐶及指彄：「燒鴈毛二七枚，末之，鵝羽亦得。」 《悮吞釵方》：曝韭令萎，蒸熟勿切，食一束即出。或生麥 葉，筋縷如韭法，皆可用，但力薄，多食自消。

悮吞銅鐵而哽者，燒銅弩牙令赤，內酒中飲，立愈。 悮吞釘鍼及箭鏃等，但多食脂肥肉令飽，自裹出 悮吞鍼方：取懸鍼慈石末，飲服方寸匕，即下。《古今錄 驗》曰：「吞鍼在喉，服慈石末則入腹，若含慈石口中，或 吸鍼而出耳。」

諸魚骨哽久不出，以皂角少許，吹入鼻中，得嚏哽出， 多祕此方。〈本事〉

魚骨哽不可出者：取獺爪於項下爬之，亦可煮汁食 之。

治哽用螻蛄膽一枚吞下。亦治刺不出，傅之，刺即出。 〈外臺〉

魚骨橫喉中，六七日不出：取鯉魚鱗皮合燒作屑，水 服之，即出，未出再服。〈錄驗〉

骨哽不得出：砂仁、甘草為末，綿裹含，徐徐嚥津，久隨 痰出。

魚骨哽：小嚼韭白令柔，以細繩繫口中，吞韭到哽處 引之，哽骨即隨出，驗。

又方水一盞，自默以左眼睛於水中書「龍」字服之，不 過二盞則下。小兒遇哽，大人如前書水中服之妙。 又方用山栗、紅果獨根向下者，取來與玉簪花根同 搗自然汁，用竹管灌入喉中，不可著牙，著牙則牙化。 山栗果，山樝也。 雞骨哽，以雞汁化哽藥下。或食錫糖一大塊，滿吞下。 又方用狸骨燒灰，調下少許，效。〈陳氏方〉

魚刺哽：金鳳花嚼爛噙下，無子用根搗爛絞汁下。 又方：用魚骨頂在頭上，欬聲則出。

又方「用本魚骨，左右手反覆擲背後，立出。」

又方用「萱草根搗取汁吞之，立下。」

又方用薔薇根為末，水調方寸匕。

諸骨哽，以野苧根搗爛如泥，如龍眼肉大化下。如被 雞骨哽者，以雞羹化下。魚骨哽，以魚羹化下。

又方用楮實子搗汁服。

魚骨哽：用橄欖，味澀，食久則甘，嚼汁嚥下。〈衍義〉 骨哽：用鹿角為末，含嚥津下。〈斗門方〉

髮哽用舊木梳燒灰，酒調下。

食魚骨下肚內刺痛，煎吳茱茰湯一盞飲之，骨軟而 小。或用好米酢飲半盞，亦軟而痛止。〈丹溪〉

悮食麥芒刺入喉中，將鵝倒提口流涎，以椀盛之，飲 少許，即隨涎而下。

篾刺入喉：用多年竹籬棍，急流水煎湯服。

悮吞銅錢在喉：用生慈姑搗汁呷飲。〈山居〉 悮，吞銅錢，併金銀物在喉，以胡粉一兩，搗硝石少許 服，作二服。如吞金銀在腹中，服此俱消下。〈外臺〉 《錢哽》艾一把，水五升，煎一升，頓服便下。

又方百部根四兩，酒一升，浸一宿，溫服一升。〈錢氏方〉 魚骨竹木等物，哽咽不下用象牙屑為末，水調一錢 服。

又法：《道藏經》神呪曰：「吾請老君東流順水，老君奉敕 攝，攝攝法毒水，吾託大帝尊，不到稱吾者，各各現帝 身。急急如律令，奉敕攝。」一氣念七遍。又以左手屈中 指無名指，作三山印，上坐淨水一椀，右手掐卯文，作 金鎗印。左手在下，右手在上，左手象地，右手象天，虛 挽虛卓，九次為定。左足橫，右足豎，作丁字立。如法作 望日月燈火，吸氣一口，吹在盞內。此法百無禁忌，用 法之時，以正神氣是也。

又神方呪法，治骨哽，急無藥處，用新水一盞，呪曰：「吾 順東流豈毒業。一氣念七遍，急急如律令」攝，望日月 燈光，收氣吹入水中，令患人大喫三口水，須臾即下。 九龍入洞法：左手掐三山訣，捧淨水一盞向東，右手 搯劍訣，寫雲龍鬼三字於水內，念呪云：此盞化為東 洋大海，咽喉化作萬丈深潭。九龍入洞之法，吾奉太 「上老君急急如律令。」敕吞法水一口哽隨化。今人每 用寸長竹竿九節，置口中，如法吞，若無物。

骨哽入喉用縮砂、甘草各等分，右為末，以綿裹少許 噙之，旋旋嚥津，久之即出。〈綱目〉

醫案

《儒門事親》曰：「一小兒悮吞一錢，在喉中不下，諸醫皆 不能出，亦不能下。乃命戴人。戴人熟思之，忽得一策： 以淨白裱紙，令捲實如箸，以刀縱橫亂割其端，作鬅 鬠之狀。又別取一箸，縛鍼鉤於其端，令不可脫。先下 咽中，輕提輕抑探之，覺鉤入於錢竅，然後以紙捲納 之咽中，與鉤尖相抵，覺鉤尖入紙捲之端，不礙肌肉」， 提之而出。

《醫說》曰：「一兒悮吞釣魚鉤在喉，諸醫不能措手。一人 偶見釣鉤雖在喉，而鉤線幸在外，遂以意療，用數珠 子穿在鉤線上，逐箇送喉中，以數珠抵鉤頂其利嘴， 一掣而鉤出，遂獲安。」

《古今醫統》曰：一富家子被雞骨哽喉，百方莫能治。一 叟見云：「我有手法，取之不勞藥餌。」急取新綿、白糖二 物，將綿裹糖如梅大，其子嚥下入喉間，留綿一半於 外，時時以手牽掣，待喉中作痒，忽然痰涎壅出，其骨 粘於綿上而出，遂愈。

一稚子以線錘置口中，悮吞之。有胡僧啖以餳糖半 斤，即於穀道中隨糞而下。僧云：「凡悮吞五金，皆可啖 餳也。」

一小兒悮吞金網圈一箇，或云：「急用韭菜，熟而勿斷， 與蠶豆同嚥之，不過二次，其金圈從大便出矣。」

五絕門

單方

「救，自縊死。」旦至暮，雖已冷，必可治；暮至旦小難也，恐 此當言忿氣盛故也。然夏時夜短於晝又熱，猶慮可 治。又云：「心下若微溫者，一日以上，猶可治之。將死人 徐徐抱解，不得截繩上下安被臥之。一人以腳踏其 兩肩，手少挽其髮常弦弦勿縱之；一人以手按據胸 上數動之；一人摩捋臂脛，屈伸之。若已殭，但漸漸強」 屈之，并按其腹，如此一炊頃，氣從口出，呼吸眼開，而 猶引按莫掇，亦勿苦勞之。須臾，可將少桂湯及粥清 含與之，令濡喉，漸漸能嚥，及稍止。若向令兩人以管 吹其兩耳，甚好。此法最善，無不活者。〈仲景下同〉 救溺死方：取竈中灰兩石，餘以埋人，從頭至足，水出 七孔，即活。

凡魘死不自覺者，慎燈火，勿令人手動，牽牛臨其上 即覺。若卒不能語，取東門上雞頭為末，以酒服之。〈千金 下同〉

治卒魘死搗韭汁灌鼻孔中。劇者灌兩耳。

鬼魘不臥：「伏龍肝為末，吹鼻中。」

又方「皂莢為末，如大豆許，吹鼻中，嚏則氣通，起死回 生。」

辟魘用雄黃如棗大，繫左腋下，令人終身不魘。《仲景》 云：「男左女右。」

又方灸兩足大趾叢毛中各二七壯。《肘後方》云：「華佗 以此法救卒死中惡。」

自縊者，切不可割斷繩子，以膝蓋，或用手厚裹衣物， 緊頂穀道，抱起解繩放下，揉此項痕，搐鼻，及吹其兩 耳，待其氣回，方可放手。若便泄氣，則不可救矣。 救自縊死，安定心神，徐緩解之。慎勿割繩，斷須抱取。 心下猶溫者，刺雞冠血滴口中即活，男雌女雄。〈肘后方〉 又方雞屎白如棗大，酒半盞和灌及鼻中尤妙。 又方：以藍汁灌之。〈千金〉

自縊死，但身溫未久者，徐徐放下，將喉氣管捻圓，揪 髮向上揉擦，用口對口接氣，糞門用火筒吹之，以半 夏、皂角㗜鼻，以薑汁調「蘇合香丸」灌之，或煎木香細 莘湯調灌亦得，得甦可治。繩小痕深，過時者不治 卒墮。壓倒打死，心頭溫者皆可救。將本人如僧打 坐，令一人將其頭髮控放低，用半夏末吹入鼻內。如 活卻以生薑汁、香油打勻灌之。

溺水死者，撈起，以尸橫伏牛背上，無牛以凳控去其 水，冬月以綿被圍之，卻用皂角以生薑自然汁灌之， 上下以炒薑擦之，得甦可治。若五孔有血者，不治。 溺水者，放大凳上睡著，將腳後凳腳起二磚，卻蘸鹽 擦臍中，待其水自流出，切不可倒提出水。此數等，但 心頭微熱者，皆可救治。

又方，「溺水死一宿者，尚可活，搗皂角綿裹納下部，須 臾出水，即活。」

魘死不得近前喚，但痛咬其腳跟，及唾其面。不醒者， 移動些少臥處，徐徐喚之。元有燈則存，無燈切不可 點燈。

臥忽不寤，勿以火照之，殺人，但痛囓大拇指際，而唾 其面則活，取韭搗汁吹鼻孔，冬月用韭根取汁灌口 中。〈肘後方〉

又方雄黃搗末，細篩，以管吹入鼻孔中神虛氣濁，風痰客於心肺，所以得夢不覺，濁氣閉塞 而死。氣動不甦，面青黑者不治。急以「㗜鼻散」引出痰， 次以「蘇合香丸導動清氣，身動則甦。若身靜色陷者， 不治。」〈準繩〉

五絕，乃縊死、跌死、魘死、淹死、壓死是也。世人禍成倉 卒，往往不救。然此等之死，五臟未絕，因外來之禍而 枉死者也。其魂魄守於屍旁，相去未遠，苟以神術招 之，魂魄即附體而可生也。我傳《神符》一道，先書黃紙 上，焚化在熱黃酒內，掘開牙關，灌入喉中，後再用藥 丸化開，亦用黃酒調勻，以人口含藥水，用蔥管送於 死人喉內，少頃即活藥丸，名「救絕仙丹。」山羊血、菖蒲、 蘇葉各二錢，人參、製半夏各三錢，紅花、皂角刺、麝香 各一錢，各為末，蜜為丸，如龍眼核大，酒化開用。修此 丸時，端午日妙。如臨時，不必如許之多，十分之一可 也。此方神奇之極，閒時備藥修合一料，大可救人。若 到臨期，緩不濟事。此方不特救五絕，凡有邪祟昏迷， 一時卒倒者，皆可灌之，以起死回生也。

《神符》。　　無呪，但書符時，一心對雷真君 及天醫使者書之，自然靈應無比。〈石室祕籙〉

怪病門

單方

項瘡皮斷　一人項上生瘡。如櫻桃大。有五色瘡。破 則項皮斷。但逐日飲牛乳自消。

四肢有聲　一人寒熱不止，經月後四肢堅如石，以 物擊之，一似鐘磬聲，日漸瘦惡，用茱萸、木香等分煎 湯飲，即愈。

大腸寸截　一人大腸頭出寸餘，痛苦，直候乾自退 落，又出，名為「截腸病。」若腸盡乃不治。但初截寸餘可 治，用脂麻油盛之，以臀坐之，自入，飲大麻子油數升 愈。

《鼻水成蝦》　一人鼻中腥臭水流，以椀盛之，有鐵色 蝦魚如粳米大，走躍不住，以手捉之，即化為水，此肉 壞矣。食雞肉一日二次，任意饌食，月餘愈。

前陰出糞　一婦人小便中出大糞。名「交腸。」服五苓 散效。如未盡愈。可用舊頭燒灰，酒服之。 足脛流髓　一人兩足心凸如腫，上面生黑色豆瘡， 硬如釘子，釘了履地不得，脛骨有碎孔，髓流出，身發 寒顫，惟思飲酒，此是肝腎氣冷熱相吞，用炮川烏頭 末傅之，煎韭子湯服效。

《四肢節解》　一人四肢節脫，但有皮連，不能舉動，名 曰「筋解。」用酒浸黃蘆三兩，經一宿，取出焙乾為末，每 服二錢，酒調下，服盡安。

《莖健漏精》　一人玉莖硬不痿，精流無歇，時時如針 刺，揑之則脆，乃為腎滿漏精疾，用韭子、破故紙各一 兩為末。每服三錢，水一盞，煎至六分，日三次飲之，愈 則住服。

喉竅臭氣　一人咽喉間生肉，層層相疊，漸漸腫起 不痛，多日乃有竅子，臭氣自出，遂退飲食，用臭橘葉 煎湯，連服愈。

《臍內生蟲》　一人腹中如鐵石，臍中水出，旋變作蟲 行之狀，繞身匝啄，癢痛難忍，撥掃不盡，用濃煎蒼朮 湯浴之，以蒼朮末入麝香少許，水調服，痊。

《眼見飛走》　一人眼前常見諸般禽蟲飛走，以手捉 之則無，乃肝膽經為疾。用酸棗仁、羌活、元明粉、青葙 子花各一兩為末，每服二錢，水一大盞，煎至七分，和 滓飲，一日三服。

《大腸生蟲》　一人大腸蟲出不斷，斷之復生，行坐不 得，用鶴虱草為末，水調五錢，服之自愈。

眼珠突垂　一人眼睛垂出至鼻，如角黑色，痛不可 忍，或時時大便血出，名曰「肝脹。」用羌活煎汁，數服自 愈。

應聲怪蟲，　一人腹中有物作聲，隨人語言，用板藍 汁一盞，分五服服之，又名「應聲蟲」，當服雷丸自愈。 嗜油髮蟲，　一人日飲油四五升以來，方始快意，長 得喫則安，不爾則病，此是髮入胃，被氣血裹了化為 蟲也。用雄黃半兩為末，水調服，蟲自出。如蛇形者，置 於油中，逡巡間連油潑之，《長江》。

《失說物望》　一人臥於床，四肢不能動，只進得食，好 大言說喫物，謂之失說物望病。治法如說食豬肉時， 便云：「你喫豬肉一頓。」病者聞之即喜，遂置肉令病人 見，臨要卻不與喫，此乃失他物望也，當自睡中涎出 便愈。

《指斷筋連》　一人手十指節斷壞，惟有筋連，無節肉蟲出如燈心，長數尺餘，遍身綠毛，名曰「血餘。」以茯苓、 胡黃連煎湯飲之愈。

皮內波聲　一人遍身皮底混混如波浪聲，痒不可 忍，抓之血出不能解，謂之「氣奔。」以人參、苦杖、青鹽、細 莘各一兩，作一服，水二碗，煎十數沸，去查飲盡便愈。 眼白變黑　一人眼白渾黑，見物依舊，毛髮直如銕 條，雖能飲食，不語如醉，名曰「血潰。」用五靈脂為末二 錢，酒調下。

《瘡肉蝶飛》，　一人因著艾灸火，痂便退落，瘡內出鮮 肉片子，飛如蝶形狀，騰空去了，痛不可忍，是血肉俱 熱。用大黃、𥐚硝各半兩為末，水調下，微利即愈。 遍身出虱，　一人臨臥，忽渾身虱出，約至四五升，隨 至血肉俱壞，每宿漸多，痒痛不可言狀，雖喫水臥床， 晝夜號哭，舌尖出血不止，身齒俱黑，脣動鼻開，但飲 鹽酢湯十數碗即安。

《毛髮如鐵》　一人眼赤鼻張，大喘，渾身出斑，毛髮如 銅銕，乃胃中熱毒氣結於下焦。用白礬、滑石各一兩 為末，作一服，水三碗，煎至半合，不住飲，候靜乃安。 《皮內蟹行》　一人病皮中有蟲如蟹走作聲如小兒 啼，乃筋肉為火之化。用雷丸、雄黃各一兩為末，摻在 豬肉片上，炙熟，喫盡自安。

手足肉刺　一人手足甲忽然長，倒生肉刺如錐，痛 不可忍，喫葵菜自愈。

鼻中長毛，　一人鼻中出毛，晝夜可長一二尺，漸漸 粗圓如繩，痛不可忍，雖忍痛摘去一莖，即後更生。此 因食豬羊血過多，遂用乳香、硇砂各一兩為末，以飯 圓梧桐子大，空心臨臥各一服，水下十粒，自然退落。 瘡如貓眼，　一人面上及遍身生瘡，似貓兒眼，有光 彩，無膿血，但痛痒不常，飲食減少，久則透骨，名曰「寒 瘡。」多喫魚、雞、蔥韭自愈。

腸從脅出　一人脅破，腸出臭穢，急以香油抹腸，用 手送入，煎人參、枸杞湯服。又淋破處，皮自合矣。喫羊 腎粥、赤石脂，十日即愈。

口鼻黑氣　一人口鼻中氣出，盤旋不散，凝如黑蓋， 過十日漸漸至肩胸，與肉相連，堅勝金鐵，無由飲食， 此多因瘧後得之，煎澤蘭葉湯，日飲三盞，連服五日 愈。

肉出如錐　一人遍身忽然肉出如錐，既痒且痛，不 能飲食，此名血擁。若不速治，潰而膿出。以赤皮蔥燒 灰淋洗，喫豉湯數盞自安。

《眉動目張》　一人眉毛搖動，目不能視，交睫，喚之不 應，但能飲食，有經日不效者，用蒜三兩取汁，酒調下 即愈。

毛竅血出　一人毛竅節次血出，若血不出，皮即膨 脹如鼓，須臾眼鼻口目俱脹，此名「脈溢」，飲生薑汁合 水各一二盞，即安。

傷寒併熱：　一人忽然氣上喘，不能語言，口中汁流 吐逆，齒皆搖動，氣出轉大則悶絕，蘇復如是，名曰「傷 寒併熱霍亂。」用大黃、人參末各半兩，水三盞，煎至一 盞，去滓，熱服可安。

《口內肉毬》　一人口內生肉毬，臭惡，自己惡見，有根 線長五寸餘，如釵股，吐毬出，方可飲食。以手輕揑，痛 徹於心，困不可言。用水調生麝香一錢，服數日驗， 泡破石出。　一人渾身生燎泡如甘棠棃，每箇破出 水，內有石一片，如指甲大，泡復生，抽盡肌肉，不可治。 急用荊三稜、蓬莪朮各五兩為末，分三服，酒調連進， 愈。

面熱有光　一人頭面發熱，有光色，他人手近之如 火燒，用蒜汁半兩，酒調下，吐出如蛇狀，遂安。

《離魂假相》　一人忽覺自形作兩人並臥，不別真假， 不語，問亦無對，乃是離魂。用辰砂、人參、茯苓濃煎湯 服之，真者氣爽，假者化也。

飲酒身瘦　一男子自幼喜飲酒，至成丁後，日飲一 二斗不醉，片時無酒，叫呼不絕，全不進食，日就羸弱。 令其父用手巾縛住其手足，不令動搖，但扶少立，卻 取生辢酒一罎，就於其子口邊打開，其酒氣衝入口 中，病者索飲，堅不與之。須臾，口中忽吐物一塊，直入 罎中，即用紙封裹罎口，用猛火燒滾，約酒乾一半，即 開「視之，其一塊如豬肝樣，約三兩重，週回有小孔如 針眼，不可數計。棄之於江，飲食復舊，雖滴酒不能飲 矣。」

瘡如人面　一商人左膊上有瘡如人面，亦無他苦。 商人戲滴酒口中，其面亦赤。以物食之，凡物必食，食 多覺膊內肉漲起。或不食之，則一臂痹焉。有善醫者， 教其歷試諸藥，金石草木悉與之，至貝母，其瘡乃聚 眉閉口。商人喜曰：「此藥必治之也。」因以小葦筒毀其 口灌之，數日成痂，遂愈。

《蛟龍怪病》：　古有患者，飲食如故，發則如癲，面色青 黃，小腹脹滿如孕。醫者診其脈與證，皆異，而難明其 主療。忽有一山叟曰：「聞開皇六年，灞橋有患此病，蓋 因三月八日水邊食芹菜得之。」有識者曰：「此蛟龍病也，為龍遊於芹菜之上，誤食而病也。」遂以寒食餳，每 劑五合服之，數服吐出一物，雖小而似蛟龍狀，有兩 頭，其病自此獲痊。

《瘡破雀飛》　一人左目上瞼，忽生一小瘡，其形長如 鴨卵，其根如弦，恆偃其目不能開。金州防禦使崔堯 封飲之酒，令大醉，便與割去。瘡既破，中有黃雀飛鳴 而去。

「身漸縮小。」　世有奇疾，終莫能曉。昔呂縉叔以制誥 知頴州，忽得疾，身體日漸縮小。人不能醫，臨終僅如 小兒。古人不曾患此疾，終無人識。

視物倒植　元末四明呂復，別號滄洲翁，深於醫道。 臨川道士蕭雲泉，眼中視物皆倒植，請復治。問其因， 曰：「某嘗大醉，盡吐所飲酒，熟睡至天明，遂得此病。」復 診其脈，左關浮促，即告之曰：「傷酒大吐，上焦反覆致 倒，其膽腑故視物皆倒植，不內外因，法當復吐，以正 其膽。」遂用藜蘆、瓜蔕為粗末，水煎，使平旦頓服，以吐 為度。吐畢。視物如常。

《視直如曲》　一婦人視物如曲弓，視界尺之直，亦如 曲鉤，藥莫能治。

《嘔物如舌》　鎮陽有士人嗜酒，日飲數斗，飲興一發 則不遏。一夕大醉，嘔出一物如舌，初視無痕竅，至欲 飲時，眼遍其上，矗然而起，家人沃之以酒，立盡，至常 日所飲之數而止。遂投之猛火，自出，裂為十數片。士 人自此惡酒不飲。

病消食龍　《齊諧記》云：「江夏郡安陸縣隆安中有郭 坦兄弟三人，大兄得天行病後遂大能食，一日食斗 米，其家給五年貧罄。後乞食至一家門前已得飯，又 復乞其後門，其家人怒之云：『前門已飯了，又從後門 來討，那得許多與你』。彼答云：『腹中饑甚』。」實不知是後 門。門園有薤三畦。彼就地而其二，須臾悶臥在地， 大吐一物，如龍因出，漸漸小人持飯與，遂不復食，將 飯著所吐之物上，即消化成水，此病尋差。

《婦人異疾》　一婦異疾，每腹脹，則腹中有聲如擊鼓， 遠聞於外。人行過其門者，皆疑其家作樂，腹脹消則 鼓聲亦止。一月一作，經百醫皆莫能明其疾。

腹內鐘鳴　有姙婦腹內如鐘鳴，一貧士用鼠窟前 畚土，研羅為末，每服二錢，麝香湯調服，其疾即愈。 產婦腹癢　箭簳及鏃主治婦人產後腹中癢，安所 臥床蓆下，勿令人知。

《產後腸癢》，　針線袋主治婦人產後，腸中癢不可忍， 以袋安所臥褥下，勿令人知。

盃中蛇影　陳留何解元，一日飲於趙修武宅，酒至 陳忽見盃中似有小蛇入口，亦不覺有物，但每思而 疑之。日久覺心痛，自思蛇入腹，為患不淺。後復會其 宅，恰纔執盃，又見小蛇，乃放盃細看，乃梁上挂弓一 張蛇影，乃弓梢之影是也。遂解其疑，痛即止。

食掛，　眉州米思古得疾不能食，聞葷腥則嘔，惟用 大鐺旋煮湯，沃淡飯，數數食之，醫莫能治。史載之曰： 「俗輩不讀《內經》而妄醫人之疾，可歎可駭。君之疾正 在《素問》經中，名曰食挂。」凡人之肺，六葉舒張而蓋，下 覆於脾，子母氣和則進食，一或有戾，則肺不能舒。脾 之為弊，故不嗜食。遂授一方，以清氣潤肺為治。服三 日，病者鼻聞肉味覺香。取啖之甚美。此宋人載於傳 記。考之《素問》。並無食挂之病。或記者假托耳。

《毛如鐵條》　一白人忽變黑，毛直如鐵條，雖飲食，不 語如大醉，名《無血讚》。

《眼見五色》　一人酒色過度，眼見空中有五色物，稍 近，變成一美婦人，亭亭而立。徐之才曰：「此色慾多，大 虛所致。」乃處補藥飲之，數劑而愈。

《面腫如蛇》　一人頭面肉腫如蛇狀，用濕磚上青苔 一錢，水調塗，立消。

遍身赤肉：　有小兒初生，遍身無皮，俱是赤肉，掘土 坑臥一宿，即長皮。又方：用白早米粉乾撲於上，候生 皮乃止。

腦竅　一婦人年少，腦生一竅，凡欬膿血與竅相應 而出，此肺痿也，用參、芪、歸、芍，加退熱排膿之劑而愈。 胞滿　一婦產後有傷，胞破不能，小便常常滲漏不 乾，用生絲絹一片剪碎，白牡丹根皮、白芨末各一錢， 水一碗，煎至絹爛如餳，空心頓服，不可聲言，即效。 《蛇頭瘡》：　患瘡如蛇頭，突出數寸，用雄黃、硫黃塗之 即消。

《心疾見獅》　有患心疾，見物如獅子，程伊川教「以手 直前捕之，見其無物，久久自愈。」

《觀壁皆蓮》　一婦病熱，目視壁上皆是紅蓮花，醫用 滾痰丸下之愈。

《乳懸》　婦產後忽然兩乳細小下垂，痛甚，名曰「乳懸。」 用芎、歸各二斤，內用半斤煎水服，餘以燒煙熏口鼻， 二料乃愈。

水道出線　一婦產後，水道中出肉線一條，長尺餘， 動之則痛欲絕，先服「失笑散」數服，次以帶皮薑三斤， 研爛，入清油二斤，煎乾為度，用絹兜起肉線，屈曲於水道邊，以煎薑熏之，冷則熨之，一日夜縮其大半，二 日則盡。又再服失笑散、芎歸湯調理。如肉線，斷不可 治。

灸火出血　有人灸火至五壯，血出一縷，急如溺，手 冷欲絕。以酒炒黃芩一、二錢為末，酒下止。

《頭皮蛆出》　一人頭皮內時有蛆出，以刀切破皮，用 絲瓜葉搗汁搽之，蛆出盡，根絕。

痘爛生蛆　小兒痘爛生蛆，以柳條帶葉鋪地，將兒 臥其上，蛆盡出而愈。

《瘡孔兒啼》　一人淵疽。發於肋下。久則潰竅有聲如 兒啼。灸陽陵泉二七壯。即止。

指節斷落　有人手指節間痛不可忍，漸至斷落。以 「蓖麻子去殼二兩，碎者不用，黃連四兩貯瓶內，水二 升浸之，春夏三日，秋冬五日，每早向東，以此水吞下 蓖麻子一粒」，漸加至四五粒，微泄無害。忌食動風物， 屢驗。

《耳內雀聲》　一人患頭風證，耳內常鳴如鳥雀啾唧 之聲，此挾腦風火之聲也，用川當歸煎服而愈。 《傷寒舌出》　一人傷寒，舌出寸餘，連日不收，用梅花 冰片搽舌上，應手而收。重者用三錢方愈。

《產後舌出》　婦人產後，舌出不能收，以硃砂傅其舌， 令作產兒之狀，以一女扶之壁外，潛將瓦器忽然崩 墜響聲，婦聞而驚，舌則收。

《產子母蟲》　一婦人忽產蟲一對，在地上能行，長寸 餘，自後月生一對，以苦參加殺蟲藥為丸服之，又生 一對，埋於土中，過數日，發而視之，大如拳，名「子母蟲」， 從此絕根。

眼中出血　一婦人眼中血如射而出，或沿鼻流下， 但出血多時，即經不行，乃陰虛相火之病。遂用當歸、 生地、酒芍，加柴胡、黃連、黃蘗、知母、條芩、側柏、木通、桃 仁、紅花，水煎，食前服愈。

妳頭開裂　妳頭開裂，用秋後嫩茄子裂開頭者，陰 乾，燒為末，水調服。

遍身紅點　男子每至秋冬，遍身發紅點作痒，此寒 氣收斂，腠理陽氣不能發越，怫鬱內作也。宜用人參 敗毒散解表，再用補中益氣湯實表而愈。

遍身紫泡，　一人因剝死牛瞀悶，遍身俱發紫泡，悶 絕，便急刺破泡，良久遂收而甦醒，更與敗毒藥，愈 紅絲瘤。　一人問東垣曰：「某生一子，一歲後生紅絲 瘤而死，後生四子皆然，何也？」曰：「汝乃腎中伏火精，乃 有紅絲故也，俗名胎瘤。汝試以精驗之。」果然。令服滋 腎丸，其妻服六味地黃丸後，受胎生子，前證不作， 產後食茶。　一婦人產後，日食茶二十餘碗，一月後， 遍身冰冷數塊，人以指按其冷處，即從指下，上應至 心，如是者二年，諸醫不效。以八物湯去地黃，加橘紅， 入薑汁、竹瀝一酒盃，十服而溫。

聞雷昏倒　一小兒七歲，聞雷即昏倒，以人參、當歸 身、麥門冬，少入五味子熬膏，盡劑後聞雷自若。 別有一喉，　一人但飲食，若別有一，喉嚨斜過膈下， 徑達左脅而作痞悶，以手按之，則瀝瀝有聲。以《控涎 丹》十粒服之，少時痞處熱作一聲，轉瀉下痰飲二升， 再飲食正下而達胃矣。

三陰交血出　一婦三陰交無故血出如射將絕，以 指按其竅，縛以布條，昏倒不知人。以人參一兩煎湯 灌之愈。

項腫與頭相統　一人頸項腫與頭相統，按之堅硬， 漏蘆湯一劑服下發痒，頃刻消散。

痒入骨髓　一人田間收稻，忽然遍身痒入骨髓，此 痰氣也。用食鹽九錢，泡湯三碗，每進一碗，探而吐之， 三進三探，則不痒矣。

產戶一物如泡。　《丹溪》治一婦，產戶下一物如泡，有 尖，約重斤餘，卻喜血不盡虛急與黃芪、白朮、升麻各 五分，人參、當歸各一錢，水煎連服三劑即收愈。 胸間潰竅　一少婦胸潰一竅，有膿血，與口中所欬 相應而出，以參、芪當歸，加退熱排膿等藥而愈。 玉莖長腫：　一少年玉莖挺長，腫而痿，皮塌常潤，磨 股難行，兩腿氣衝上，手足倦弱。先以小柴胡湯加黃 連大劑，行其濕熱，少加黃蘗降其逆上之氣，腫漸消， 莖中硬塊未盡，以青皮為君，佐以散風之藥，為末服， 外以絲瓜汁調五倍子傅之愈。

陰莖腫大　一人莖頭腫大如升，光如魚泡，以二陳 湯加升麻、青黛、牡蠣，水煎服，二劑愈。

陰戶如石　一婦產後，因子死經斷不行半年，一日 小腹忽痛，陰戶內有物如石硬塞之，而痛不禁，群醫 不識。青林曰：「此石瘕也。」用四物湯加桃仁、大黃、三稜、 檳榔、延胡索、附子、澤瀉、血竭為湯，二劑而愈。

瘡血如溺。　一人左手無名指爪角生一小瘡，初起 麻粒大，用小刀挑開瘡頭，血出如溺不止，一日夜長 出肉瘤如菌，裹指頂，內開一孔，如眼目轉動，此疔毒 也。以艾灸四十壯，不知疼痒，復烙之，剪去肉瘤，傅「收 疔散」，外以膏藥貼之，內服解毒湯，七日愈皮生惡物，　一女十六歲，四肢輭，皮處生惡物如黃 豆大，半在肉內，紅紫色，痛甚，諸藥不效。方士教買水 銀四兩，以白紙二張揉熟，蘸水銀擦，三日自落而愈。 膽衡　一產婦因事大恐而病，病雖愈，惟目張不閉， 人皆不能曉，問於錢仲陽曰：「病名膽衡，煮㮋李仁酒 飲之使醉即愈。所以然者，目系內連肝膽，恐則氣結， 膽衡不下㮋李仁，可去結，隨酒入膽，結去膽下，目則 能閉矣。」如言而效。

腹內蝦䗫　汾州王氏病，右脅有聲如蝦䗫，常欲手 按之，否則聲聲相接，醫不能辨。留陽山人趙巒診之 曰：「此因驚氣入於臟腑而成。」與鎮驚硃砂丸，以蝦䗫 衣湯送下，遂瘥。蝦䗫衣即車前草也。

諸蟲門

《黃帝素問》

《氣交變大論》

歲木不及，收殺氣行，寒雨害物，蟲食甘黃，脾土受邪。

〈註〉夏秋之交，土氣用事，而反為寒雨所勝故也。

歲土不及復，則收政嚴峻，名木蒼凋，蟲食甘黃，氣客 於脾。

〈註〉《氣》，水氣也。蟲食甘黃，氣客於脾，水侵土也。

《靈樞經》

《邪氣臟腑病形篇》

脾脈微滑。為蟲毒蛕蝎腹熱。

〈註〉脾為濕陰之土，《滑》為濕熱之脈，濕熱則生蟲也。

《五癃津液別篇》

中熱則胃中消穀，消穀則蟲上下作，腸胃充郭，故胃 緩，胃緩則氣逆，故唾出。

〈註〉胃緩則少陰之氣不與陽明相合，反上逆於廉泉，則水液隨之，故涎唾也。

《上膈篇》

「氣為上膈」者，食飲入而還出；蟲為下膈，下膈者，食晬 時乃出。

〈註〉《上膈》者，上焦之氣也；《下膈》者，中焦之氣也。

《論疾診尺篇》

《肘後》粗以下三四寸，熱者，腸中有蟲。

《漢張機金匱要略》

狐惑

狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不 安。蝕於喉為惑，蝕於陰為狐。不欲飲食，惡聞食臭，其 面目乍赤乍黑乍白，蝕於上部則聲喝，甘草瀉心湯 主之。

蝕於下部則咽乾。苦參湯洗之。

蝕於肛者，雄黃熏之。

《唐孫思邈千金方》

九蟲

夫人腹中有屍蟲，此物與人俱生，而為人大害。「屍蟲 之形，狀似大馬尾，或如薄筋，依脾而居，乃有頭尾，皆 長三寸。」又有九蟲：一曰伏蟲，長四分；二曰蚘蟲，長一 尺；三曰白蟲，長一寸；四曰肉蟲，狀如爛杏；五曰肺蟲， 狀如蠶；六曰胃蟲，狀如蝦蟆；七曰弱蟲，狀如瓜瓣；八 曰赤蟲，狀如生肉；九曰蟯蟲，至細微，形如菜蟲狀。伏 「蟲則群蟲之主也。蚘蟲貫心殺人。白蟲相生，子孫轉 多，其母轉大，長至四、五寸，亦能殺人。肉蟲令人煩滿。 肺蟲令人欬嗽，胃蟲令人嘔吐，胃逆喜噦。弱蟲又名 膈蟲，令人多唾。赤蟲令人腸鳴。蟯蟲居胴腸之間，多 則為痔，劇則為癩」，因人瘡痍，即生諸癰疽、癬瘻、瘑疥。 齲蟲無所不為。人亦不必盡有，有亦不必盡多，或偏 有，或偏無，類婦人常多，其蟲凶惡，人之極患也。常以 「白筵草」沐浴佳，根葉皆可用，既是香草，且是屍蟲所 畏也。

凡欲服補藥及治諸病。皆須去諸蟲。并痰飲宿癖除 盡。方可服補藥。不爾必不得藥力。

「凡得傷寒及天行熱病，腹中有熱，又人食少，腸胃空 虛，三蟲行作求食，蝕人五臟及下部。若齒齗無色，舌 上盡白，甚者脣裡有瘡，四肢沉重，忽忽善眠。當數看 其上脣內有瘡唾血，脣內如粟瘡者，心內懊憹痛悶， 此蟲在上，蝕其五臟；下脣內生瘡者，其人喜眠，此蟲 在下，蝕其下部，人不能知，可服此蝕蟲藥，不爾，𧏾蟲 殺人。」又曰：「凡患濕𧏾者，多是熱病後，或久下痢不止， 或有客熱結在腹中，或易水土溫涼氣著，多生此病。 亦有乾𧏾，不甚泄痢，而下部瘡痒，不問乾濕，久則殺 人。凡濕得冷則苦痢，單煮黃連及艾葉、苦參之屬，皆 可用之。若病人齒齗無色，舌上白者，或喜眠煩憒，不 知痛痒處；或下痢，急治下部。」不曉此者，但攻其上，不 以下部為意。下部生蟲，蟲蝕其肛，肛爛見五臟便死燒艾於竹筒熏之。

《宋許叔微本事方》

《治法》

「心蟲曰蛔，脾蟲曰寸白，腎蟲如寸截絲縷，肝蟲如爛 杏，肺蟲如蠶，皆能殺人。惟肺蟲為急，居肺葉之內，蝕 人肺系，故成瘵疾。由是欬嗽咯血聲嘶，藥所不到，治 之為難。《道藏經》中載諸蟲頭皆向下，惟自初一至初 五以前，蟲頭向上，故用藥多取效者，此也。」又姚寬《西 溪叢話》云：「五臟蟲皆上行，唯有肺蟲下行，最難治。用」 獺爪為末調藥。於初四初六日治之。此日肺蟲上行 也。二說小異。姑兩存之。以備參考。

《王肯堂證治準繩》

九蟲

蟲由濕熱鬱蒸而生。觀之日中有雨，則禾節生蟲，其 理明矣。善乎張戴人推言之也。曰：「水火屬春夏，濕土 屬季夏，水從土化，故多蟲焉。人患蟲積，多由饑飽調 燮失宜，或過餐魚膾白酒，多食牛羊，或誤啖𪔀莧，中 脘氣虛，濕熱失運，故生寸白諸蟲，或如蚯蚓，或似龜 𪔀，小兒最多。大人間有其候。心嘈腹痛，嘔吐涎沫，面」 色痿黃，眼眶鼻下青黑，以致飲食少進，肌肉不生，沉 沉默默欲眠，微有寒熱。如不早治，相生不已。古人云： 「蟲長一尺，則能害人，蟲若貫串，殺人甚急。」治法追蟲 取積，以剪紅丸、尊神丸、遇仙丹。

九蟲，皆由臟腑不實，脾胃皆虛，雜食生冷肥甘油膩 鹽藏等物，節宣不時，腐敗停滯，所以發動。又有神志 不舒，精魄失守，及五臟勞熱，又病餘毒，氣血積鬱而 生，或食瓜果與畜獸內藏遺留諸蟲子類而生。蟲之 為候，嘔惡吐涎，口出清沬，痛有去來，乍作乍止。寸白 蟲色白形褊，損人精氣，力乏腰疼。蟯蟲細如菜蟲，能 為痔、漏、瘡、癩、疥癬、癰疽等患，寸白蟯蚘，是三者皆九 蟲數中之一物也。外此又有兒童疳慝，昏睡煩躁，鼻 爛汁臭，齒齗生瘡，下利黑血。蟲食下部為狐，下脣有 瘡，蟲食其臟為惑，上脣有瘡。

三蟲者，謂長蟲、赤蟲、蟯蟲也，乃有九種，而蟯蟲及寸 白，人多病之。寸白從食牛肉飲白酒所成，相連一尺 則殺人，服藥下之，須結裹潰然出盡乃佳。若斷則相 生未已，更宜速治之。蟯蟲多是小兒患之，大人亦有。 其病令人心痛，清朝口吐汁，煩躁則是也。其餘各種 種不利，人人胃無不有者，宜服九蟲丸以除之。 蛔蟲者，是九蟲之一也，長一尺，亦有長五六寸，或因 臟腑虛弱而動，或因食甘肥而動。其發動則腹中痛， 發作積聚，行來上下，痛有休息，亦攻心痛，腹中熱，口 中喜涎，及吐清水，貫傷心者則死。診其脈，腹中痛，其 脈法當沉弱弦，今反洪而大，則蛔蟲也。

蚘蟲，九蟲之數，人腹中皆有之。小兒失乳而哺早，或 食甜過多，胃虛蟲動，令人腹痛惡心，口吐清水，腹上 有青筋，火煨史君子與食，以殼煎湯送下，甚妙。然世 人多於臨臥服之，又無日分，多不驗。唯是於月初四 五間五更服之，至日午前蟲盡下，可以和胃溫平藥， 一兩日調理之，不可多也。九蟲在人腹中，月上旬頭 向上，中旬橫之，下旬頭向下。故中下旬用藥，即不入 蟲口，所以不驗也。牛馬之生子，上旬生者行在母前， 中旬生者並肩而行，下旬生者後隨之。之食鼠亦 然。上旬食上段、中旬、中段、下旬、下段，自然之理，物皆 由之，而莫知之。

《景岳全書》

〈臣張介賓〉

《論證》

蟲之為病，人多有之，由於化生，誠為莫測。在古方書， 雖曰「由濕、由熱，由口腹不節，由食飲停積而生」，是固 皆有之矣。然以常見驗之，則凡臟強氣盛者，未聞其 有蟲，正以隨食隨化，蟲自難存，若夫臟氣之弱，行化 之遲，所以停聚而漸致生蟲耳。然則或由濕熱，或由 生冷，或由肥甘，或由滯膩，皆可生蟲，非獨濕熱已也。 然以數者之中，又惟生冷生蟲為最。即如收藏諸物， 但著生水，或近陰濕，則最易蛀腐，非其義乎？故凡欲 愛養小兒，極當節其水果，以防敗脾，此實緊要之一 端也。至若治蟲之法，雖當去蟲，而欲治生之之本，以 杜其源，猶當溫養脾腎元氣為主。但使臟氣陽強，非 惟蟲不能留，亦自不能生也。余製有溫臟丸方。最所 宜也。

蟲之為病，其類不一，或由漸而甚，或由少而多，及其 久而為害，則為腹痛食減，漸至羸瘠而危者有之。凡 蟲痛證，必時作時止，來去無定，或嘔吐青黃綠水，或 吐出蟲，或痛而坐臥不安，或大痛不可忍，面色或青、 或黃、或白，而脣則紅，然痛定則能飲食者，便是蟲積 之證，速宜逐之。

《論治》

治蟲之劑，凡蟲勢驟急，上攻心腹作痛者，宜掃蟲煎 先治其標。若蟲積堅固者，宜獵蟲丸、遇仙丹、木香檳 榔丸、百順丸之類主之。若稍緩而質弱者，宜荑蕪散、 化蟲散之類主之。《丹溪》云：「打蟲方用楝樹根、檳榔、鶴蝨，夏取汁，冬濃煎飲之。」又萬應丸最妙。

治蟲之法，按《丹溪》云：上半月蟲頭向上易治，下半月 蟲頭向下難治。先以肉汁或糖蜜引蟲頭向上，然後 用藥，此皆法之善者，然此乃緩治之法耳。夫蟲證甚 急，又安能必待其時乎？且以朢前朢後辨蟲頭，亦若 渺茫無據。惟先用香餌而蟲頭可引，豈非朢後之治， 亦自有法，又何慮其難治也。

徐東皋云：「治蟲之方固多，而用之者不知其法，則亦 不能下蟲。如丹溪云：『蟲欲向下之時，必須俟其向上， 法當行於月半之前也。若蟲得食則不食，藥亦不能 下蟲，而徒瀉其虛也。故雖有方，不知其法，則方亦不 效。凡欲下蟲，必先一日不食而使蟲饑，次早五更，用 油煎肉嚼之，良久腹內蟲聞肉香，頭皆向上而欲食』」， 乃以雞卵煎餅，和藥嚼而食之，須臾服蔥湯或白水 少少，以助藥力下行，不踰時而蟲俱下，甚至數升，然 後以白粥補之，隨服補劑，調理脾胃，而疾可悉愈， 一驗治法。昔一人患心腹太痛，或止或作，痛不可忍。 凡用去積行氣等藥，百方不效。但於極痛處，須用拳 搥之，痛得少止，而旋止旋作，久不能愈，日加困弊，莫 測其故。忽一胡僧見之曰：「予能治也。」遂令病者先食 香餌，繼進一丸，打下一硬嘴異蟲，遂愈。此因蟲囓腸 臟，所以痛極。搥之則五內震動，蟲亦畏而斂伏，不搥 則蟲得自由，所以復作。此亦驗蟲奇法。故凡見心腹 痛證，但用揉按重捻，而痛得暫止者，多有因蟲而然 也。

蚘蟲

凡諸蟲之中，惟蚘蟲最多，其逐治之法，總若前條。然 旋逐旋生，終非善策。欲杜其源，必須溫養脾胃，脾胃 氣強，蟲自不生矣。故凡於逐蟲之後，或於未逐之先， 若欲調補脾胃，則如歸脾湯、溫胃飲、五君子煎、理中 湯，或理陰煎之屬，皆所宜也。若欲兼蟲而治之，則惟 溫臟丸為最善。凡治蟲之法，或攻或補，自有緩急先 後之宜。所當詳辨。不可任意忽略也。

《巢氏病源》曰：「凡腹中痛，其脈法當沉弱，今脈反洪大， 是蚘蟲也。」

寸白蟲

此蟲長寸許，色白，其狀如蛆，母子相生，有獨行者，有 箇箇相接不斷者，故能長至一二丈。治寸白蟲無如 榧子煎，其效如神。

小兒疳蟲

小兒疳蟲，名曰「疳𧏾。」亦由飲食過傷，致成疳積。身熱 腹大面黃，四肢無力，昏睡，鼻爛汁臭，齒齦生瘡，或下 利黑血，皆腹中有蟲故也。宜九味蘆薈丸、追蟲丸、四 味肥兒丸、七味肥兒丸、蟾蜍丸之類主之。蟲去之後， 仍當調補氣血。

《石室祕籙》

〈臣陳士鐸著〉

蟲痛

蟲痛之證，得食則痛減，無食則痛增。以酸梅湯一盞 試之，飲下而痛即止，乃蟲痛。飲下而痛增重或少減 者，非蟲痛也。方用：白朮二兩楝樹根白薇各一兩黃 連烏梅肉吳茱萸炒梔子茯苓甘草𪔀甲各三錢各 為末蜜為丸。每服三錢，丸如小米大。此丸必須乘其 饑餓思食之時與之，此丸服下必痛甚，不可即與之 水，蓋蟲得水即生也。此方之妙，妙在健脾之中而用 殺蟲之品，既是殺蟲之藥，何故必待其饑餓而始殺 之？蓋腹中無食，則蟲不得養，蟲口必向上而索食，待 其饑餓枵腹之時，則蟲頭盡向上而不向下矣。一與 之食，彼必以為食也，盡來爭食之，奈入口拂其性，則 亂動而跳躍，故轉痛甚也。禁與之水，則周身上下，耳 目口鼻，無非沾染藥氣，內外夾攻，有死而已。設不知 禁忌，仍與之水，蟲且借勢而翻騰沐浴藥少水多，自 然解體，止可殺蟲一半，而不能剪草除根矣。故必堅 忍須臾一刻之痛，使終身之痛除，願人忍之哉！大黃 亦可加三錢，不加亦可，腹之上疼不宜加，腹之下疼 宜加也。

方

甘草瀉心湯

治蟲蝕上部聲暍者

《甘草》生，四兩　黃芩　人參　乾薑各三兩

黃連一兩，　《大棗》十二枚，　《半夏》半升

右七味，水一斗，煮取六升，去滓再煎，溫服一升，日三服。

遇仙丹

治蟲積堅固者

黑丑頭末　檳榔各一斤　大黃半斤　三稜

莪朮各酢炙，四兩　木香二兩

右為末，用皂角去子打碎，煎濃湯去滓，煮麵糊為丸，桐子大，每服四五十丸，以強弱為加減，五更茶清下。如未通，再以溫茶助之，下蟲積惡物盡了，白粥補之。

蕪荑散

治大人小兒蚘咬，心痛不可忍，或吐青黃綠水涎沫，或吐蟲出，發有休止，此蚘心痛也，宜此主之。

蕪荑　雷丸各半兩　乾漆搥碎，炒煙盡，一兩

右為細末，每服三錢，用溫水七分調和服，不拘時。甚者不過三服，小兒每服五分。

蕪荑散〈直指〉

取諸蟲

《雞心檳榔》、　蕪荑各三錢，　木香一錢。

右為末，作一服。先以酸石榴根煎湯，俟五更時，乃嚼炙肉，引蟲頭向上，然後以石榴根湯調藥溫服，蟲自輭困而下。《一方》無，蕪荑。

烏梅丸〈仲景〉

治胃寒吐蚘、蚘厥等證。

烏梅肉三十箇　人參　黃蘗炙　細莘　桂枝 附子炮，各六錢　黃連炒，一兩六錢　乾薑一兩 當歸酒浸　川椒去目及閉口者，各四錢

右研末，先將烏梅用酒蒸爛搗膏，加煉蜜丸，桐子大，每服一二十丸，日三服。忌生冷滑物，用《理中湯》下。

木香檳榔丸〈寶鑑〉

治前證

木香　青皮去瓤　陳皮去白　枳殼麩炒

檳榔　蓬朮煨切　黃連各一兩　黃蘗去皮 香附炒　大黃炒，各三兩　黑丑取頭末，四兩

滴水為丸。豌豆大。每服三五十丸。食遠薑湯送下。以微利為度。

化蟲散〈醫林〉

雷丸二粒，　檳榔二枚，　鶴蝨一錢，　輕粉少許， 《史君子》七枚。

右為末，分二服。候晚刻，以精豬肉一兩，切成片，用皂角漿泡一宿，至五更慢火炙熟，乃以香油拭肉上，候溫，取前藥一服擦肉上，略烘過食之，至巳時蟲下了，乃進飲食。

肝蟲方

治肝勞生長蟲。在肝為病。恐畏不安。眼中生花。

蠟　吳茱萸、《東行根皮》，各三兩　乾漆四兩

雞蛋五枚，去黃　《粳米粉》半斤

右五味，搗茱萸皮為末，和藥，銅器中煎，可丸如小豆大，「宿勿食，可平旦飲服一百丸，小兒服五十丸，蟲當爛出。」

心蟲方

治心勞熱傷，心有長蟲，名曰「蠱」 ，長一尺，貫心為病。

雷丸、　橘皮、　桃仁〈一本作桃皮〉　石蠶各五分 狼牙六分　貫眾二枚　《吳茱萸根皮》，七分

殭蠶三七枚　蕪荑　青葙　乾漆各四分

亂髮如雞蛋大，燒。

右十二味，為末，蜜丸如梧子。空腹苦酒下七丸，加至二七丸，日二服。一方無「石蠶。」

脾蟲方

治脾勞熱。有白蟲在脾中為病。令人好嘔。下蟲。

大麻子八升　東引吳萸根大者，一尺　橘皮二兩

右三味，㕮咀，以水煎，臨時量服。凡合，禁聲，勿語「道作藥，蟲當聞便不下，切忌之。」

肺蟲方

治肺勞熱生蟲。在肺為病。

《東行》：「桑根白皮，一升。　東行：吳茱萸根白皮，五合， 狼牙三兩。」

右三味，㕮咀，以酒七升，煮取一升，平旦頓服之。

腎蟲丸

治腎勞熱，四肢腫急，蟯蟲狀如菜蟲，在腎中為病。

蕪荑，　胡粉，　槐皮各一兩，　杏仁四十枚

乾漆二兩，　貫眾三枚，　吳茱萸五十枚

右七味，治下篩，平旦井華水服方寸匕，加至一匕半，瘥止。

蘼蕪圓

治「少小有蚘蟲，結在腹中，數發腹痛，微下白汁，叶悶寒熱，飲食不生肌，皮肉萎黃，四肢不相勝舉。」

蘧蘆、　甘菊花名。四分。　蘼蕪、　貫眾、　雷丸、 山萸、　天冬、　狼牙各八分。

右八味，為末，蜜丸如大豆。「三歲飲服五丸，五歲以上以意加之，漸至十丸。」

神效剪紅丸

專取一切蟲積。神效無比。每於五更雞鳴時。用冷茶清下。更用馬桶盛糞。於野地看之。庶見藥功。《易》

辨「或蟲或積，或如爛魚凍，或作五色等積。若一次未見蟲積，更看第二三次下來，此即是病根。有積消積，有氣消氣，有蟲取蟲，有塊消塊。」 若病根去，其病自消。若病淺，即一服見效。若源深根固，須再一服。能宣導四時蘊積，春宣積滯，不生瘡毒；夏宣暑濕，不生熱利；秋宣痰飲，不生瘴瘧；冬宣風寒，不生瘟疫。此藥溫和，不動元陽真氣，亦無反惡。小兒半服，孕婦休服，其效如神。

《一》上末，用檳榔生研細，取淨末一斤，以二兩為母，餘 十四兩，第一次以一等羅篩過，取齊曬乾。

二上末用商陸根，即樟柳根，白者可用，赤者殺人。 金毛狗脊、　貫眾各四兩。已上三味，和一處，研極細 末。上第二次以二等羅篩過，取齊曬乾。若不用貫眾， 則蟲出來，猶未死也。

三上末，用「三稜　莪朮並酢煮各八兩　青木香 西木香各四兩　雷丸酢煮二兩半　南木香二兩」 已上六味，和一處，研極細末，上第三次，以三等羅篩 過，取齊

四上末，用大黃剉碎，浸酒曬乾，研細，取淨末一斤，上 第四次，以四等羅篩過，取齊曬乾。

五上末，用黑牽牛，半生半炒，研細，取頭末淨一斤，上 第五次，以五等羅篩過，取齊曬乾。又方有枳殼一斤 為母，有藿香四兩，和入諸藥。

「右作五處另研極細末，要作五次上末，卻用茵陳半斤，大皂角一斤，煎汁濾淨，法水為丸，如菉豆大，曬乾。後用丁香末一兩，或加蘆薈末一兩亦妙。以煎淨汁，煎一滾，灑入丸藥，旋搖令光瑩為度。再以阿膠二兩，生以前汁熬鎔，灑入丸藥，旋搖光瑩，曬乾。」 壯人每服五錢，弱人每服四錢，五更以茶清吞下，小兒減半。

萬應丸

取蟲積神效

黑牽牛取頭末　大黃、　檳榔各八兩　南木香、 雷丸酢煮，各一兩　沉香五錢

右將黑牽牛、大黃、檳榔和一處為末，以大皂角、苦楝皮各四兩煎汁，法水為丸，如菉豆大，後以雷丸、木香、沉香和一處研末為衣，每服三四十丸，五更用砂糖水送下，或作末服亦可。

追蟲丸

取一切蟲積

黑牽牛取頭末　檳榔各八兩　雷丸酢炙

南木香各二兩。

右為末，茵陳二兩，大皂角、苦楝皮各一兩，煎濃汁，法水為丸，如菉豆大。大人每服四錢，小兒三錢或二錢或一錢半，量人虛實，五更用砂糖水吞下，待追去惡毒蟲積二三次，方以粥補之。

下蟲丸

追蟲取積

苦楝皮去外粗皮，用根皮為上，樹皮次之。

右末，麪糊丸，彈子大。如欲服藥，宜戒午飯晡時預食油煎雞子餅一二箇，待上床時，滾白湯送下一丸，至五更取下異蟲為效。

化蟲丸

治諸蟲

鶴蝨去土　檳榔　苦楝皮　胡粉炒，各一兩 白礬枯，二錢半

右為末，米糊為丸，如桐子大，一歲服五丸，量人大小加減丸數，溫漿水入生麻油三四點，打勻送下，清米湯亦可，不拘時。其蟲細小者，皆化為水，大者自下。

集效方

治「因臟腑虛弱，或多食甘肥，致蚘蟲動作，心腹絞痛，發則腫聚，往來上下，痛有休止，腹中煩熱，口吐涎沫，是蚘咬，宜服此藥。若積年不瘥，服之亦愈。」 又治下部有蟲，生痔痒痛。

木香　鶴蝨炒　檳榔　訶子麪裹煨，去核 蕪荑炒　附子煨去皮臍　乾薑各七錢半

大黃一兩半　烏梅十四箇，去核

右為末，煉蜜丸如桐子大。每服三四十丸，食前用陳皮湯送下，婦人淡酢湯送下。

祕方萬應丸

治大人小兒腹內有蟲，及積氣塊痛，小兒疳病。

三稜酢炒　莪朮酢炒　陳皮麩炒黃色　橘紅 雷丸　乾漆炒無煙　使君子取肉　麥糵麪炒 神麴炒黃色，各五錢　鶴蝨微炒　胡黃連炒 炙甘草三錢　蕪荑二錢五分　檳榔一兩

木香不見火　良薑陳壁土炒　砂仁去殼，各二錢。

右為細末，酢打米糊丸，如菉豆大，每服三五十丸，空心淡薑湯送下。

又方

取蟲積

檳榔，　牽牛。　皂角各半斤，　雷丸一兩半。

苦楝皮一兩　三稜　蓬朮另剉，同酢煮，各二兩 大黃四兩　木香隨意加入

右為細末，煎皂角膏子煮糊和丸，如黍米大，每服二錢，四更時分冷茶送下。小兒一錢，蟲下以白粥補之。

萬靈丸

取積追蟲

黑牽牛一斤，取頭末十兩生用　蓬朮二兩，煨 大腹子一斤，扁者取末七兩生用，如尖者是檳榔 京三稜炮　雷丸炮　廣木香煨，各五兩

右為細末，研勻，「用好紫色皂角半斤，去皮弦切碎，用水兩大盞浸一宿，冬月浸兩宿，撈去粗滓，銅磁器內熬數沸，白沫出為度，放冷和藥，必須揉搗為丸，如梧桐子大」 ，每服四錢重，五更時砂糖水送下，溫冷不妨，至天明利三五行，看取下是何蟲積，以溫白粥補之。忌食生冷魚腥、硬物，孕婦勿服。

麥門冬湯

治肺勞熱生蟲，其形如蠶，令人欬逆氣喘，或謂憂膈、氣膈、恚膈、寒膈、熱膈，此皆勞氣所生，名曰「膏肓病」 ，針灸不至。

蜀椒去目及合口者，微炒出汗　乾薑炮，各一兩 麥門冬去心，十兩　黃芪剉　百部焙　白朮 人參　桂去粗皮，各一兩二錢半　遠志去心 附子炮，去皮臍　細莘　炙甘草各一兩半

杏仁去皮尖、雙仁，焙乾，麩炒令黃，半兩。

右為細末，煉蜜和，更於鐵臼內塗酥杵令勻熟，丸如酸棗大，含化稍稍嚥津。一方有檳榔。一方無「白木。」

前胡湯

治脾勞。有白蟲。長一寸。在脾為病。令人好嘔。胸中欬。欬即嘔而不出。

前胡去蘆　白朮剉　細莘，去苗葉　赤茯苓 枳殼麩炒　常山　松蘿　旋覆花各一兩半 龍膽草　杏仁去皮尖雙仁，麩炒，各一兩

右剉碎，每服半兩，水二盞，入竹葉十片，洗淨細切，同煎至一盞，去查，空心服，吐之即瘥。若腹中熱滿，加芒硝半錢，梔子仁、苦參各一兩，黃芩一兩半。一方用枳實，無枳殼。

錫灰丸

取寸白諸蟲

錫灰一兩。　雞心檳榔、　貫眾各半兩，　輕粉、 黃丹各二錢，　《木香》二錢半。

右為細末，酒酢煮麪糊為丸，如「荔枝大。每服一丸，米泔浸輭，日午先喫飯了，至黃昏不饑飽時，喫肉脯一片引蟲，少刻溫酒嚼下，至天明蟲出。」 又喫韭菜，亦治寸白蟲。

又方

治寸白蟲令化為水

狗脊　貫眾　白蕪荑　酸石榴根剉，各一兩

右剉碎，每服半兩，以漿水一大盞，煎至五分，去查，四更初溫服。先於晚間不得喫夜飯。

又方

治寸白蟲，為水瀉出永除。

榧子　檳榔　蕪荑各等分。

右為細末，每服二錢，溫酒調服。先喫燒牛肉脯，後服藥。

又方

治濕𧏾

青黛二兩，　川黃連、　黃蘗　丁香各一兩。

麝香二錢。

右為細末，以車脂和如棗大，內下部，日一二度。

濕𧏾方

黃連、　生薑各十兩，　艾葉八兩，　苦參四兩

右四味，㕮咀，以水一斗，煮取三升，分三服。

懊憹散

治濕𧏾瘡爛。殺蟲除𧏾。

萹竹半兩　蘧蘆、　雷丸、　青葙子、　桃仁

女青各三兩。

右六味，治下篩。粥飲服方寸匕，日三，加至二匕。亦酒服。

青葙散

治熱病有𧏾。下部生瘡。

青葙子一兩　橘皮，　萹竹各二兩，　蘧蘆四兩 甘草一分

右六味，治下篩，米飲和，每服一合，日三，不止，稍加之。

薑蜜湯

治濕𧏾

生薑汁五合，　白蜜三合，　黃連三兩。

右三味，以水二升，別煮黃連，取一升，去滓，內薑蜜。

更煎取一升二合。五歲兒平旦空腹服四合。日二。

又方

治𧏾蟲蝕下部癢。穀道中生瘡。

阿膠　當歸　青葙子各二兩　艾葉一把

右四味，㕮咀，以水八升，煮取二升半，去查，分三服。

杏仁湯

治𧏾

杏仁五十枚，　苦酒二升，　鹽一合。

右三味，和煮取五合，頓服之。小兒以意量服。

桃皮湯

治蟯蟲蚘蟲。及痔𧏾蟲。食下部生瘡。

桃皮，　艾葉各一兩，　槐子三兩，　大棗三十枚

右四味，㕮咀，以水三升，煮取半升，頓服之良。

豬膽苦酒湯

治熱病有𧏾。上下攻移殺人。

豬膽一具，　《苦酒》半升。

右二味相和，火煎令沸，三上三下，藥成放溫，空腹飲，三滿口，蟲死便愈。

又方

治濕病下部有瘡。蟲蝕人五臟。

雄黃，　皂莢各一分，　麝香，　硃砂各二分

右四味，為末，蜜和搗萬杵。初得病，酒服如梧子大一丸，日二。若下部有瘡，取如梧子大末內下部，日二。

又方

青黛，　黃連，　黃蘗，　丁香各一兩，　麝香二分。

右五味，治下篩，以小棗大內下部，日一度。重者棗大，和羊脂二三合，灌下部中，日二服。

雄黃兌散

治時氣病𧏾。下部生瘡。

雄黃半兩　《青葙子》　黃連　苦參各三兩

桃仁一兩。

右五味，為末，綿裹如棗核大，內下部。亦可棗汁服方寸匕，日三。

溫臟丸

治「諸蟲積既逐而復生者，多由臟氣虛寒，宜溫健脾胃，以杜其源，此方主之。」

人參酌用　白朮米泔浸炒　當歸各四兩。

芍藥酒炒焦　茯苓　川椒去合口者，炒出汗 榧肉　使君子煨取肉　檳榔各二兩　乾薑炮 吳茱萸湯炮一宿，炒，各一兩

右為末，神麴糊為丸，如梧子大。每服五七十丸或百丸，饑時白湯下。

獵蟲丸

治諸蟲積脹痛。黃瘦等病。

蕪荑　雷丸　桃仁　乾漆炒煙盡　雄黃微炒 錫灰　皂角燒煙盡　檳榔　使君子各等分 輕粉減半　《細榧肉》加倍

湯浸蒸餅為丸，菉豆大。每服五七丸，滾白湯下。陸續服之。如蟲積堅固者。加巴豆霜與輕粉同。

百順丸

治「一切陽邪積滯，凡氣積、蟲積、血積、食積，傷寒實熱祕結等證，但各為湯引，隨宜送下，無往不利。」

川大黃錦紋者，一斤，　牙皂角炒微黃，一兩六錢

右為末，用湯浸蒸餅搗丸菉豆大，每用五分，或一錢，或二三錢，酌宜用引，或用蜜為丸亦可。

掃蟲煎

治諸蟲上攻，胸腹作痛。

青皮、　小茴香、炒　吳茱萸各一錢，　檳榔

烏藥各一錢半，　《細榧肉》三錢，敲碎　硃砂

雄黃各五分，俱為極細末　烏梅二箇　甘草八分

右將八味用水一鍾半，煎八分，去柤，入雄黃硃砂二味，再煎三四沸，攪勻，徐徐服之。

單方

蟯蟲：「用好鹽末二兩，苦酒半升，合銅器中煮數沸，宿 勿食，空心頓服之。」〈千金下同〉

治三蟲方：「珍珠二兩，亂髮如雞子大，燒末，治下篩，以 苦酒調，旦起頓服之。」

蟯蚘蟲：蘧蘆末，以飲臛和服方寸匕，不覺加之 熱，患有蚘蟲，懊憹，蘧蘆十分，乾漆、萹竹各二分，治下 篩，米飲和一合服之，日三。

蟯蚘蟲在胃中，漸漸羸人，用醇酒、好漆、白蜜各一升， 三味，內銅器中，微火煎令可丸，如桃核一枚，入溫酒 中，宿勿食，旦服之，蟲必下，未下更服之。

又方「取楝實，醇苦酒中浸再宿，用綿裹，內穀道中，入 三寸，一日易之。」

蚘蟲攻心腹痛：取薏苡根二斤，剉，以水七升，煮取三 升，先食服之，蟲即死出。

又方：鶴蝨，苦酒空腹服方寸匕，愈。

又方七月七日採蒺蔾子，陰乾燒灰，先食服方寸匕， 日三，即瘥寸白蟲用胡麻一升，胡粉十兩，二味為末。明旦空腹 以豬肉臛汁噉盡，即瘥。

又方取吳茱萸北陰根，乾去土，切一升，以酒一升浸 一宿，平旦分二服。凡茱萸皆用細根東引北陰者良。 若如指以上大，不任用。

又方用「石榴根如茱萸法，亦可水煎。」

又方：「研大麻取汁五升，分五服。」亦治小兒蚘蟲。 又方：「桑根白皮切三升，以水七升，煮取二升，宿勿食， 平旦空腹頓服。」

又方「檳榔二七枚，治下篩，以水二升半，先煮其皮，取 一升半，去滓，內末，頻服，暖臥，蟲出。或不盡，更合服，取 瘥止。宿勿食，旦服。」

下部生瘡：濃煎桃皮如餳，內下部。口中有瘡含之。 濕𧏾，取生薑去皮斷理，細切研，取汁一升半，又以水 一升半合和，平旦空腹服之。仍削生薑二枚如繭大， 以楸葉、苦桃葉數重裹訖，於爐灰火中燒令極熱，內 下部中食頃。若濕盛者，三日一作，無有不瘥。

又方：「燒馬蹄灰作末，以豬脂和傅，綿裹，內下部中，日 四五度。」

「大孔，蟲痒。蒸大棗取膏，以水銀捻和，長三寸，綿裹訖， 宿內大孔中，明旦蟲皆出。然水銀損腸，宜慎之。」 蟲蝕下部，胡粉、雄黃二味各等分為末，著穀道中， 治蚘蟲。取苦楝根東引不出土者，刮去皮土，取內白 皮二兩，水三椀，煎一椀半，去柤，以晚米三合煮糜粥， 空心先以炙肉一片嚼之，引蟲向上；次喫藥粥一二 口，少頃又喫，漸漸加至一椀，其蟲下盡而愈， 傷寒熱病多睡，變成濕𧏾，四肢煩疼，不得食方用羊 桃十斤切搗令熟，暖湯三斗淹浸之，日正午時入中 坐一炊久，不過三度瘥。

治熱病蟲毒。令人欲寐。不知痛處。面赤如醉。下利膿 血。當數視其人下部大小之孔「稷稷然。」〈一云搜搜然〉「赤則 𧏾瘡也，劇困殺人，蝕人肝肺，服藥不瘥，可熏之。以泥 作小罌，令受一升，竹筒一枚，如指大者，一頭橫穿入 罌腹中，一頭內入穀道中，淺入可取熟艾如雞子大， 著罌中燃之，於罌口吹煙，令入人腹，艾盡乃止。大人 可益艾，小兒減之。羸者不得多，多亦害人。日再熏，不 過三作蟲則死，下斷。」亦可燒雄黃末，如此熏之。 治蚘蟲方：取繰絲蠶蛹兩合爛研，生布絞取汁，空心 頓服之。非繰絲，即須依時收取蠶蛹，曝為細末，用時 以意斟酌多少，和粥飲服之。

寸白蟲：用榧子四十九枚，去皮，以月上旬平旦空心 服七枚，七日服盡，蟲消成水，永瘥。又云：「食實七枚，七 日滿，蟲化為水。」一方：以百枚只燃啖之，食盡佳。不能 者，但啖五十枚，經宿蟲自下。并治三尸蟲。

又方用黑鉛灰炒四錢一服，先喫豬肉脯少許，一時 來，卻用砂糖濃水半盞調灰，五更服，蟲盡下，白粥將 息，一日良。予宣和中每覺心中多嘈雜，意謂飲作，又 疑是蟲，漫依《良方》所說服翼日下蟲二條。一條二尺 五寸，頭扁闊，尾尖銳，每寸作一節，斑斑如錦紋，一條 皆寸斷矣。

蟲蝕下部，肛盡腸穿者：取長股蝦蟆青背者一枚，雞 骨一分，燒為灰，合和吹下部令深入，累用效。

鍼灸

《靈樞經》曰：「腸中有蟲瘕及蛟蛕，皆不可取以小鍼。心 腸痛，憹作痛，腫聚，往來上下行，痛有休止，腹熱喜渴 涎出者，是蛟蛕也。以手聚按而堅持之，無令得移，以 大鍼刺之，久持之，蟲不動，乃出鍼也。」恲腹憹痛，形中 上者。

黃帝曰：人之涎下者，何氣使然？岐伯曰：「飲食者，皆入 於胃，胃中有熱則蟲動，蟲動則胃緩，胃緩則廉泉開， 故涎下，補足少陰。」

醫案

《泊宅編》：永州通判廳軍員毛景得奇疾，每語，喉中必 有物作聲相應。有道人教令誦《本草》藥名，至藍而默 然。遂取藍捩汁而飲之。少頃，吐出肉塊，長一寸餘，人 形悉具，自後無聲。

《遯齋閒覽》。楊中年得異疾，每發言應答，腹中有小 聲，效之，數年間其聲寖大。有道人見而驚曰：「此應聲 蟲也。」久不治，延及妻子。宜讀《本草》，遇蟲不應者，當取 服之。如言讀至「雷丸蟲無聲」，乃頓服之，遂愈。正敏 後至長沙，遇一丐者亦有是疾，環而觀之甚眾，教使 服雷丸，丏者亦愈。

《丁志記》：「齊州士曹席進儒，招所親張彬秀才為館舍。 彬嗜酒，每夜必置數升於床隅，一夕忘設，至夜半大 渴，求之不得，忿悶躁呼，俄頃嘔吐一物於地，旦起視 之，見床下肉塊如肝而黃，上如蜂窠猶微動。取酒沃 之，唧唧有聲，始悟平生酒病根本。亟投諸火中，後遂 不飲。」

《庚志記》：趙子字景高，寓居卲武軍天王寺，苦寸白蟲為撓，醫者戒云：「是疾當止酒。」而以素所躭嗜，欲罷不 能。一夕醉於外舍，歸已夜半，口乾咽燥，倉卒無湯飲， 適廊廡下有甕水，月色下照，瑩然可愛，即掬而飲之， 其甘如飴，連飲數口乃就寢。迨曉蟲出盈席，覺心腹 頓寬，宿疾遂愈。一家皆驚異，驗其所由，蓋寺僕日織 草履，浸紅藤根水也。

吳少師在關外，嘗得疾，數月間肌肉消瘦，每日飲食 下咽，少時腹如萬蟲攢攻，且痒且痛，皆以為勞瘵也。 張銳是時在成都，吳遣驛騎招致銳到興元，既切脈， 戒云：「明日早且忍饑，勿啖一物，俟銳來為之計。」且而 往，天方劇暑，白請選一健卒趨往十里外，取行路黃 土一銀盂，而令廚人旋治麪，將午乃得食。纔放筯，取 土適至，於是溫酒一升，投土攪其內，出藥百粒，進於 吳飲之。覺腸胃掣痛，幾不堪忍，急登溷銳，密使別坎 一穴，便掖吳以行。須臾，暴下如傾，穢惡斗許，有馬蝗 千餘，宛轉盤結，其半已困死。吳亦憊甚。扶憩竹榻，移 時方餐粥一器，三日而平。始信去年正以夏夜出師， 中塗躁渴，命候兵持馬盂挹澗水，甫入口似有物焉， 未暇吐之，則徑入喉矣，自此遂得病。銳曰：「馬蝗入人 肝脾裡，勢須滋生。常日遇食時，則聚丹田間吮咂精 血，飽則散處四肢。苟唯知殺之，而不能掃盡，故無益 也。銳是以請公枵腹以誘之。此蟲喜酒，又久不得土 味，乘饑畢集，故一藥能洗空之耳。」吳大喜，厚賂以金 帛，送之歸。

蔡定夫戡之子康，積苦寸白為孽，醫者使之碾檳榔 細末，取石榴東引根煎湯調服之。先炙肥豬肉一大 臠，寘口中，嚼咀其津膏而勿食，云「蟲唯月三日以前， 其頭向上，可用藥攻打，餘日即頭向下，縱有藥皆無 益。蟲聞肉香，咂啖之意故空，群爭赴之，覺胸中如萬 箭攻攢，是其候也。」然後飲前藥。蔡悉如其戒，不兩刻， 腹中雷鳴，急登廁，蟲下如傾。命僕以杖挑撥，皆聯綿 成串，幾長數尺，尚蠕蠕能動，舉而拋於溪流，宿患頓 愈。

《客座新聞》云：「青陽夏戚宗陽家素業醫，任江陰訓科。 有儒生之父，患腹脹，求其診視。乃曰：『脈洪而大，濕熱 生蟲之象。況飲食如常，非水腫蠱脹之證』。以石榴皮、 椿樹各東行根，加檳榔三味各五錢，用長流水煎，空 心頓服之。少頃，腹作大痛，瀉下長蟲一丈許，遂愈。」 《石室祕籙》曰：「陳登之病，中心悶甚，面赤不能飲食。予 謂『有蟲在胸中，必得之食腥也』。」以半夏、人參、甘草各 三錢，瓜蔕七箇，陳皮各一錢吐之，吐蟲三升，皆赤頭 而尾似魚。予謂「能斷酒色，可長愈，否則三年後必病 飽滿而死。」登不聽吾言，三年果死。