赤水元珠 (四庫全書本)/卷21

赤水元珠　卷二十一

　　欽定四庫全書
　　赤水元珠卷二十一
　　明　孫一奎　撰
　　婦人門
　　小便出血
　　良方曰心主於血通行經絡循環臟腑得寒則凝澁得𤍠則妄行失其常道則溢滲於脬則小便出血也
　　薛氏曰前症肝經血𤍠者加味逍遥散怒氣血傷者同治調送血餘灰妙若肝經風𤍠用前散送子芩丸氣血俱虚者八珍散送血餘灰膏梁積𤍠者清胃散加槐花甘草風𤍠傷胃者四君子加防風枳壳胃虚不能攝血者補中益氣鬱結傷脾不能攝血者濟生歸脾湯
　　一婦小便出血服四物蒲黄之類更加𤼵𤍠吐痰加芩蓮之類又飲食少思虚症𧊵起肝脈而數脾脈而緩此因肝經風𤍠為沉隂之劑脾傷不能統血發生諸臟而然也用補中益氣六味地黄丸而痊
　　蒲黄鹿茸散　治勞損尿血發𤍠内𤍠或寒𤍠徃來口乾作渇
　　蒲黄〈炒〉鹿茸〈炙〉當歸　生地　葵子〈炒〉續㫁〈酒炒各等分〉為末毎服二錢酒調日三服
　　髮灰散　起居所傷小便尿血或忍尿脬轉臍下急痛小便不通又治肺疽心衂内崩吐血舌上出血俱妙〈本草云能療瘀血通闗膈利水道破癥瘕癰腫狐疝刺痛疰雜瘡療脬轉通大小便止咳嗽鼻衂〉右毎服二錢米醋湯調下
　　生地黄散　血𤍠尿血
　　生地〈二錢〉黄芩〈炒五錢〉阿膠〈炒〉側栢葉〈炒各一錢〉
　　右水煎食前服
　　當歸散　血分𤍠尿血
　　川歸　羚羊角屑　赤芍〈各五分〉刺薊葉〈一錢〉生地〈一錢〉右水煎服
　　又方　治血分有𤍠生地黄搗汁毎用一小盞日三服又方　治血分𤍠尿血用炒蒲黄末每以二錢温酒下鹿角膠散　鹿角膠炒為末二兩作二服長流水調妙
　　隂腫
　　良方曰隂腫因胞絡素虚風邪客之乘于隂部血氣相搏故也
　　薛氏曰氣血虚弱補中益氣湯肝經濕𤍠龍膽瀉肝湯又當與隂痒隂挺隂冷相參而治
　　又云一婦隂中腫悶小便澁滯兩脇作腫内𤍠晡𤍠月經不調時或寒𤍠此因肝經鬱怒元氣下陷濕𤍠壅滯朝用歸脾湯加柴胡升麻解鬱結補脾氣升元氣夕用加味逍遥散清肝火生肺血除濕𤍠各數劑諸症悉愈又用四君芎歸丹皮調補肝脾而經水如期
　　菖蒲散　治月水澁滯隂户腫痛
　　菖蒲　當歸〈炒各一兩〉秦芁〈二兩〉
　　右每服五錢入葱白水煎服
　　白礬散　治隂腫堅痛
　　白礬〈五錢〉甘草〈五分〉大黄〈一兩〉
　　右為末水調如棗大綿裹内隂中一日兩換以愈為度
　　隂痒
　　良方曰隂痒為三蟲在腸胃之間因臟虚而蝕輕則隂中痒甚則隂中痛也
　　生生子曰前症亦有虚者古人有用人參一兩煎湯服之而愈予曽治一宦婦年廿一疹出未彌月而犯房事𤍠因下陷隂中痒甚毎一發神魂颼然兩手抓壁口中咬物鮮血淋漓爪脱肉破而不遑顧七日肌肉如削諸洗挿方厯試無功作蟲治尤劇欲懸梁求死予為籌之乃虚熱陷入至隂當從隂引陽以黄茋六錢甘草二錢防風一錢柴胡二錢水煎食前服之其疾頓止此引金伐木之法也
　　薛氏曰前症屬肝經所化當用龍膽瀉肝湯逍遥散以主其内外以桃仁研膏和雄黄末或鷄肝内隂中以制其蟲
　　一婦胸膈不利内熱作渇飲食不甘肢體倦怠隂中悶痒小便赤澁此鬱怒傷肝脾所致用歸脾湯加山梔而愈復因怒患處并小腹脹痛用小柴胡加芎歸山梔芍藥痛止用山梔入逍遥散而痊又因勞役患處腫脹小便仍澁用補中益氣加山梔茯苓丹皮而瘳
　　一方　新桃葉搗綿裹内隂中一日三易
　　大黄散　治隂痒
　　大黄〈微炒〉黄芩　黄茋〈炙各五兩〉赤芍　𤣥參　蛇床子山茱萸
　　為末酒調服二錢
　　又方　杏仁燒灰乘熱綿裹納隂中日二易之
　　又詩曰玉户生瘡時痛痒皆因房色損其元黄葱水洗二三次杏仁燒灰油調痊加麝香尤妙
　　又方　鯽魚膽搽之妙
　　隂挺下脱
　　良方曰婦人隂挺下脱或因⿰絡傷損或因子臟虚冷或因分娩用力所致
　　薛氏曰前症當升補元氣為主若肝脾鬱結氣虚下陷用補中益氣湯若肝火濕熱小便濇滯龍膽瀉肝湯
　　一婦隂中突出如菌四圍腫痛小便頻數内熱晡熱似痒似痛小便重墜此肝脾鬱結蓋肝火濕熱而腫痛脾虚下陷而重墜也先以補中益氣加山梔茯苓車前子青皮以清脾火升肝氣更以加味歸脾湯調理脾鬱外以生猪脂和藜蘆末塗之而収
　　一婦隂中挺出五寸許悶痛重墜水出淋漓小便澁滯夕與龍膽瀉肝湯分利濕𤍠朝與補中益氣湯升補脾氣諸症漸愈再與歸脾湯加山梔茯苓川芎黄栢間服調理而愈後因勞役或怒氣下部濕痒小水不利仍用前藥即愈
　　一方　治隂挺下脱
　　當歸　黄芩〈各二兩〉牡蠣〈二兩半〉蝟皮〈一兩炙〉赤芍〈兩半〉右為末每以二錢食前温酒調下米飲亦可
　　治隂挺長出玉户數寸者疼痛不可忍飲食不進用前方治其内仍以
　　大黄　山茨姑　石羔　牡蠣　乳香
　　為細末水調揣熟揑作條子如中指大隂乾挿入玉户其痛即止
　　隂瘡
　　薛氏曰此症乃七情鬱火傷損肝脾濕𤍠下流其外症隂中突出如蛇如菌如鷄冠或生蟲濕痒或潰爛出水或腫悶墜痛其内症體倦内𤍠經候不調或飲食無味晡𤍠發𤍠或胸脇不利小便痞脹或赤白帶下小水淋濇其治法腫痛者四物加柴胡丹皮山梔膽草濕痒者歸脾湯加柴胡山梔丹皮淋濇者龍膽瀉肝湯加白术丹皮潰腐者逍遥散山梔川芎腫悶墜痛者補中益氣湯加山梔丹皮佐以外治之法
　　一婦素性急隂内痛小便赤濇怒而益甚或發熱或寒熱此肝經濕熱所致用芎歸炒梔柴胡苓术丹皮澤瀉炒芍車前炒連甘草數劑漸愈乃去黄連澤瀉又數劑全愈
　　一婦臍腹上下并玉户遍生濕瘡狀如馬𤓰瘡他處並無熱痒而痛大小便濇出黄汁食減身面微腫衆作惡瘡治反劇愈痛急令洗去乃用馬齒莧四兩青黛一兩同搗爛敷瘡上即時痒止痛定而熱亦退仍服八政散日三服分散客熱每敷藥僅得一時乆藥已乾燥再塗新濕藥又安凡如此二日僅減三之一五日減三之二自此二十日全安　縁此婦嗜酒貪啗魚蟹發風之物而中下焦蓄風熱之毒氣當作腸癰内痔等疾后當禁酒及發毒之物
　　一方　治玉户生瘡
　　杏仁〈燒存性〉雄黄　明礬〈各五錢〉麝香〈一錢二分〉
　　右為末敷之
　　又方　飛丹研極細生桐油調搽二三日效
　　交接輒血出痛
　　薛氏曰一婦每交接便血出作痛此肝火動脾而不能攝血用補中益氣濟生歸脾二湯而愈若出血過多而見他症但用前藥調補肝脾
　　千金方　療交接血出
　　伏龍肝　桂心〈等分〉
　　為末毎服一錢酒調下
　　胎前惡阻及痰逆不食
　　惡阻者謂嘔吐惡心頭惡食擇食是也胍息和順但覺肢體沉重頭目昏好食醎酸甚者或作寒𤍠心中憤悶嘔吐痰水不能支持古謂之子病由胃氣怯弱中脘停痰之所致也
　　薛氏曰脾胃虚弱嘔吐不食用茯苓半夏湯蓋半夏乃徤脾化痰滯之主藥也痰涎壅滯飲食少思胎氣不安為必用之藥須倍加白术然半夏白术陳皮砂仁善能安胎氣徤脾胃也予嘗用之驗甚若兼氣惱更加柴胡因風寒須用參蘇飲
　　生生子曰前症亦有因火者故丹溪用抑青丸前人亦有用濟生竹茹湯者予厯厯見為火症者多寒者兼而有之亦有愈治而愈逆者便當勿藥待之俟胃氣和當自瘳矣
　　茯苓半夏湯　姙娠脾胃虚弱飲食不化嘔吐不止半夏〈泡炒黄〉陳皮〈各一錢〉白茯苓〈二錢〉砂仁〈炒一錢〉炙甘草〈五分〉薑棗烏梅水煎服二帖後用茯苓丸
　　茯苓丸　姙娠煩悶頭暈聞食吐逆或胸腹痞悶赤茯苓　人參　桂心　炮薑　半夏〈泡炒黄〉橘紅〈各一兩〉白术〈炒〉葛根　甘草〈炙〉枳殻〈麩炒各二兩〉
　　右蜜丸梧子大每服五十丸米飲下日三服
　　白术湯　胃虚惡阻吐水甚至十餘日粥湯不入白术〈炒一錢〉人參〈五分〉丁香　炙甘草〈各二分〉
　　右薑水煎服
　　保生湯　姙娠惡阻少食嘔吐或兼吐瀉作渇
　　人參〈一錢〉炙甘草　白术〈炒〉香附　烏梅　橘紅〈各五分〉右薑水煎服
　　仲景乾薑人參半夏丸　治姙娠嘔吐不止
　　乾薑　人參　半夏〈等分〉
　　為末薑汁糊丸梧子大米飲下十日三服
　　歸原散　惡阻嘔吐不止頭痛全不入食諸藥無效人參　甘草　川芎　當歸　芍藥　丁香〈各五錢〉茯苓　白术　陳皮〈各一兩半〉桔梗〈炒〉枳殻〈炒各二兩半〉半夏〈泡炒黄一兩〉
　　右每服五錢加薑六片棗一枚水煎服已上五方治寒痰惡阻之劑也
　　竹茹湯　惡阻嘔吐不下食
　　青竹茹　橘紅〈各二兩〉生薑　茯苓〈各四兩〉半夏〈五兩〉右水六升煮取二升半分三服
　　人參橘皮湯　惡阻嘔吐痰水
　　人參　橘皮　白术　麥冬〈各一兩〉甘草〈三錢〉厚朴〈製〉白茯苓〈各五錢〉
　　右毎服五錢加青竹茹一錢生薑三片水煎服
　　姙娠嘔吐痰水不食
　　生蘆根〈一兩〉橘紅〈七錢〉生薑〈一兩〉梹榔〈三錢〉
　　右作三次水煎服
　　姙娠惡食心中煩憒𤍠悶嘔吐
　　竹茹　麥冬〈各二兩〉前胡〈二兩〉橘紅〈一兩〉蘆根〈一握〉
　　水一大升煮半升作二次食前服　已上四方治𤍠痰惡阻之劑也
　　羅太無半夏茯苓湯　惡阻心中憒悶頭目暈四肢怠倦百莭煩痛胸膈痰逆嘔吐惡心嫌聞食氣好噉酸醎多卧少起全不進食先服此湯次服前茯苓丸半夏〈泡炒黄一兩二錢〉赤茯苓　熟地黄〈各七錢半〉芍藥　旋覆花〈千金方無此而有細辛紫蘇〉橘紅　人參〈各半兩〉川芎　桔梗甘草〈各五錢〉
　　右每服五錢薑七片水煎空心服　若有客𤍠煩渇口瘡去橘紅細辛加前胡知母七錢半若腹冷下利去地黄加炒桂心五錢　若胃中虚𤍠大便秘小便赤濇加大黄七錢半去地黄加黄芩二錢半
　　胎動不安
　　姙娠胎動或飲食起居不節或衝任經虚或因過酒房室擊觸跌撲損動臟腑或脾氣虚弱誤服藥餌或感冒風寒當各推其因而施治之有因母病而胎動者但治其母而胎自安有胎不堅固動及母疾但安其胎而母自愈面赤舌青其胎已死面青舌赤吐沫其母必死唇口色青兩邉沫出子母俱死也
　　薛氏曰前証胎氣鬱滯者紫蘇飲脾氣虚弱者六君子湯加紫蘇枳殻鬱結傷脾者歸脾湯加柴梔鬱怒傷肝脾者四七湯加芎歸怒動肝火者加味小柴胡湯若胎已死急用平胃散加朴硝腐化之
　　丹溪曰産前當清𤍠養血因火動胎逆上喘急者以條芩香附之類為末調下墮胎乃氣虚血虚血𤍠所致懐姙嗜物乃一臟之虚黄芩安胎妙藥乃上中二焦之劑能降火下行加白术為安胎聖藥也俗不知以為寒而不取用殊不知産前宜清𤍠令血循經而不妄行故能養胎
　　又曰將臨月胎𤍠以三補丸加炒香附白芍𩚫餅為丸服抑𤍠以三補丸以地黄膏為丸　孕至八九個月必用順氣須枳殻紫蘇梗
　　固胎方法
　　川芎　地黄　黄芩〈各五分〉歸身　人參　白芍　陳皮〈各錢〉　白术〈一錢半〉甘草〈三分〉黄栢　黄連〈俱少許〉桑寄生〈一錢〉
　　右毎服五六錢加糯米五十粒水煎服　血虚不安者加阿膠腹痛者加砂仁能止痛安胎行氣故也〈一方無黄連名固孕丸〉
　　仲景云姙娠宜常服當歸散
　　當歸　黄芩　芍藥　芎藭〈各一兩〉白术〈半斤〉
　　右為末酒調服方寸匕日二服常服之即易産胎無苦疾産後百病悉主之
　　肘後方　治胎動不安
　　取苧根如足大指者一尺水煎服〈一方有生薑五片○丹溪云苧根大能補隂血而行滯血〉
　　立效散　治胎動不安如重物所墜冷如氷〈即佛手散也〉縮砂散　治胎動不安墮在須臾痛不可忍神效砂仁〈連殻炒黒為末〉
　　毎服二錢酒下
　　鈎藤湯　姙娠胎動腹痛面青冷汗氣欲絶者
　　鈎藤鈎　當歸　茯神〈去木〉人參〈各一錢〉苦梗〈一錢半〉桑寄生〈一錢〉
　　右水煎服煩𤍠者加石膏
　　黄茋湯　氣虚胎動腹痛下水
　　糯米〈一合〉炙黄茋　川芎〈各一兩〉
　　水煎分三服
　　順氣飲子　産前服之安胎
　　紫蘇葉　木香〈煨〉人參　草荳蔲　茯苓〈各一兩〉炙甘草〈五錢〉大腹子〈一兩氣虚者去之〉
　　右毎服三五錢加苧根三寸糯米三十粒水煎服
　　安胎寄生湯　姙娠下血或胎不安或腰腹痛
　　桑寄生　白术〈各五分〉茯苓〈四分〉甘草〈一錢〉
　　水煎服
　　安胎飲　體倦惡食或胎動腹痛或下血發𤍠腰痛炙甘草　茯苓　川歸　熟地　川芎　白术　黄茋　白芍〈炒〉半夏〈泡〉阿膠〈炒〉地榆〈各五分〉
　　加薑棗水煎服
　　又方　好銀煮取水入葱白作羮食之妙
　　生生子曰按良方云姙娠婦人倘氣血虚弱無以滋養其胎終不能成也宜下之以免其禍若胃氣壯實衝任榮和如魚之處淵得其所也宜必盡方技以補養之庻無所悞設因病而胎不能安者不得不下之藥劑亦須謹慎
　　桂心散　姙娠因病而胎不能安者以此下之
　　桂心　𤓰蔞　牛膝　𧄒麥〈各五分〉歸尾〈一錢〉
　　右水煎服
　　又方　牛膝一兩酒煎食前空心服下
　　又方　生鷄子一枚鹽三錢攪匀服之立下
　　佛手散更妙　凢胎死者即下生者即安
　　胎漏下血〈附卒然下血下如荳汁〉
　　良方曰姙娠經水時下由衝任氣虚不能約制盖心小腸二經相為表裏上為乳汁下為月水故姙娠經水壅之以養胎蓄之以為乳若經水時下名曰胞漏血盡則斃矣
　　丹溪曰胎漏有因氣虚者有因血虚者有因血熱者不可不察也
　　薛氏曰前症有風熱者以防風黄芩丸若因血熱加味逍遥散血虚二黄散血去太多八珍湯未應補中益氣湯若因肝火用柴胡山梔散脾虚加味歸脾湯若因事下血作痛八珍湯加阿膠熟艾脾胃虚者補中益氣湯加五味子下陷者倍升麻柴胡晡熱内熱用逍遥散亦有血氣盛養胎之外而有餘者不必服藥
　　卒然下血良方謂冷熱不調七情失宜氣血不和所致若傷於胎則痛血去多則墮矣
　　薛氏云前症氣怒者小柴胡湯風熱用一味防風丸血熱用一味子芩丸脾氣虚六君子湯中氣下陷補中益氣湯
　　一婦姙娠六月毎怒下血甚至寒熱頭痛脇脹腹痛作嘔少食予謂寒熱頭痛乃肝火上沖脇脹腹痛乃肝氣不行作嘔食少乃肝侮脾胃下血乃肝火血熱用小柴胡加芍藥炒黒山梔茯苓白术而愈　訶子能止胎漏及胎動欲生脹悶氣喘
　　安胎散　治卒然腰痛下血
　　熟地　艾葉　白芍〈炒〉川芎　黄茋〈炒〉川歸　阿膠〈炒〉甘草〈炙〉地榆〈各五分〉
　　加薑棗水煎服
　　子芩丸　治肝經有熱妄行用細條芩沉實者炒為末毎服一錢以鐡秤鎚燒赤淬酒熱調服若脾胃虚者不宜用
　　防風丸　治肝經有風血因妄動而不歸經
　　防風為末每服一錢白湯調下
　　防風黄芩丸　治肝經有風熱致血崩便血尿血用條芩炒焦防風等分為末酒糊丸梧子大毎服三五十丸食前米飲或酒下
　　二黄散　治胎漏下血或内熱晡熱或頭痛頭暈煩躁作渇或脇肋脹痛等症
　　生地　熟地
　　為末毎用三錢煎白术枳殻湯調服〈二黄杵膏為丸尤妙庶不枯稿而有力也〉
　　芎歸膠艾湯　姙娠下血腹中痛為胞阻以此安之艾葉　阿膠〈炒〉川芎　當歸〈各三兩〉甘草〈一兩〉
　　右細切以水八升煎取三升内膠溶盡分三服
　　立聖散　治姙娠下血不止
　　鷄肝三枚用酒一升煮熟頓食之大效
　　阿膠散　姙娠無故下血不止
　　阿膠三兩炒為末酒一升半煎令溶一服愈
　　又方　治血熱下血及胎漏下血不止
　　阿膠二兩為末生地黄半斤搗取汁以清酒三升絞汁分三服
　　又方　治胎漏下血不止胞乾即死宜急治之
　　生地黄汁〈一升〉陳酒〈五合〉
　　仝煎三五沸温三服以止為度
　　枳殻湯　治虚熱胎漏下血或因事下血
　　枳殻　黄芩〈各半兩〉白术〈一兩〉
　　水煎食前分三服
　　本事方　治胎下血不止
　　桃奴〈桃樹上乾不落桃子是也〉
　　燒存性為末水調服妙
　　姙娠胎漏下黄汁或如荳汁白漿或如赤荳汁予厯見此症不早治其胎必墮
　　大全方　治姙娠忽然下黄汁如膠或如荳汁胎動腹痛乃氣虚也
　　糯米〈五升〉黄茋〈六兩〉
　　水七升煎取二升分四服
　　薛氏云若肝脾濕熱用升陽除濕湯肝脾風熱加味逍遥散肝脾鬱怒加味歸脾湯脾胃氣虚用錢氏白术散若脾氣下陷補中益氣湯風入腸胃用胃風湯
　　東垣升陽除濕湯　治婦人女子漏下惡血月事不調或暴崩不止多下水漿之物皆由飲食失節或勞傷形體或素患心氣不足因飲食勞倦致令心火乘脾其脈緩而急按之洪大皆脾土受邪也
　　柴胡　𦍑活　蒼术　黄茋〈炒各錢半〉防風　升麻　甘草〈炙〉藁本〈各一錢〉蔓荆子〈七分〉獨活　當歸〈各五分〉
　　右水煎食前服
　　胃風湯　治風邪乘虚客於腸胃水穀不化泄瀉下注腹脹虚滿腸鳴作痛及腸胃虚熱下如荳汁或瘀血日夜無度
　　人參　白术　茯苓　川芎　川歸　白芍　桂皮粟米
　　右水煎食逺服
　　銀苧酒　治姙娠下黄汁或如赤荳汁
　　苧根〈去黒皮〉好銀〈各一斤〉
　　水九升煮取四升每服入酒半升煎分二服
　　脈經曰婦人懐軀六月七月暴下斗餘水其胎必倚而墮此非時孤漿預下也〈胎漏下水乃徐徐而下今暴下而多故知胎墮〉胎上逼〈子懸也〉
　　姙娠將養如法則血氣調和胎得其所而産亦易否則胎動氣逆上逼臨産亦難甚至危矣
　　陳良甫云治一婦人有孕七個月逺歸忽然胎上沖心而痛坐卧不安兩醫治之無效遂説胎已死矣用萆麻子研爛加麝香貼臍中以下之命在垂亡召陳診視兩尺脈絶他脈平和陳問二醫作何症治答曰死胎也陳曰何以知之曰兩尺脈絶是以知之陳曰否此子懸也若是胎死却有辯處面赤舌青子死母活面青舌赤吐沫母死子活唇口俱青母子俱死今面不赤舌不青其子未死是胎上逼心宜以紫蘇飲治之至十服其胎遂不逼而下安矣
　　紫蘇飲　治姙娠胎氣不和逼上脹滿疼痛謂之子懸兼治臨産驚恐氣結連日不下
　　紫蘇葉〈一兩〉大腹皮　人參　川芎　陳皮　白芍〈各五錢〉當歸〈三錢〉甘草〈一錢〉
　　右剉分三服毎服加薑四片葱白七寸水煎至七分空心服　曽有累日産不下遍服催生藥不效此必坐草少早心存一㸃畏懼氣結而不行非不順也素問云恐則氣下蓋恐則精神怯怯則上焦閉閉則氣還還則下焦脹氣乃不行得此藥一服便産及治姙娠六七月子懸每用此數數有驗不十服胎便近下而安
　　大全方　治胎上逼煩悶併治胎動困篤
　　葱白二七莖濃煮汁飲之若胎未死則安已死即下如未效再服　若唇口青黒手足厥冷須佐以當歸湯　〈本草云葱白通陽氣安胎此方神妙脈浮滑者宜之〉
　　當歸湯　治胎動煩躁或生理不順唇口青黒手足厥泠
　　人參　當歸　阿膠〈炒〉炙甘草〈各一錢〉葱根〈連白一握〉右水四碗煎四味減半去渣入葱再煎至一碗分二服
　　薛氏云一姙婦毎因恚怒其胎上逼左闗脈洪乃肝火内動用小柴胡加茯苓枳殻山梔而愈但體倦不食用六君子調養脾土加柴胡枳殻調和肝氣乃瘥
　　又一姙婦胎上逼胸滿噯氣飲食少思此脾氣鬱滯用紫蘇飲頓安又用四君子加枳殻柴胡山梔而瘥
　　大聖散　治姙娠怯悸夢驚心腹脹滿連臍急痛白茯苓　川芎　麥冬　黄茋〈炒〉川歸〈各一錢〉人參炙甘草　木香〈各五分〉
　　加生薑水煎服
　　白术湯　姙娠遍身痛或沖心欲死不能飲食
　　白术〈五兩〉黄芩〈二兩〉芍藥〈四兩〉
　　右水六升煮取二升半分三服　縁胎有水致痛兼易産
　　姙娠心痛腹痛
　　姙娠心腹痛或宿有冷疾或新觸風寒或痰飲相若痛傷胞絡必至動胎甚則傷墮
　　姙娠卒心痛氣欲絶
　　川芎　當歸　茯苓　厚朴〈制各一錢〉
　　水煎服
　　當歸芍藥湯　姙娠心腹急痛或去血過多而暈白芍〈炒〉當歸　茯苓　白术〈炒〉澤瀉〈各一錢〉川芎〈二錢〉右水煎服
　　阿膠散　治胎動腹痛
　　白茯苓　白术〈炒〉川芎　阿膠〈炒各一錢〉當歸　陳皮〈各二錢〉甘草〈炒三分〉
　　右薑棗水煎服
　　熟艾湯　治姙娠心腹痛或吐血衂血
　　熟艾如拳大水煮服之效　中惡亦妙
　　有癥者宜去癥〈凡胎動多在當臍今動在臍上故知是癥也〉此症宜以仲景桂枝茯苓丸主之
　　桂枝茯苓丸　姙娠腹痛不能忍或偶有所傷胎動不安命將絶者砂仁不拘多少連皮炒黒色或單用仁炒為末熱酒調下二錢不飲酒者米飲下但覺腹中熱胎已安矣懸命須臾者以砂仁湯吞桂枝茯苓丸又名奪命丸專治婦人小産下血子死腹中其婦増寒手指唇口爪甲青白面色黄黒胎上搶心悶絶欲死冷汗自出或食物或誤食草藥傷動胎氣下血不止胎或未損者服此即安胎已死者服此即下腐爛者亦能取下此方原係異𫝊丹溪亦稱其神此即仲景桂枝茯苓丸但用淡醋湯嚼下耳
　　桂枝　茯苓　牡丹皮　桃仁〈去皮尖〉赤芍藥
　　右各等分蜜丸彈子大淡醋湯嚼下一丸不知漸加至三丸
　　姙娠腰背痛
　　腎主腰胎繫于腰痛甚者或因勞役傷損則胎墮也薛氏曰若外邪所傷用獨活寄生湯勞傷元氣八珍湯杜仲砂仁膠艾脾腎不足以前藥加白术補骨脂氣血鬱滯用紫蘇飲加桔梗枳殻肝火所動以小柴胡湯加白术枳殻山梔肝脾鬱結用歸脾湯加柴胡枳殻
　　一姙婦頸項強直腰背作痛此膀胱經風邪所致用拔萃𦍑活湯一劑而愈又用獨活寄生湯及八珍湯以祛邪固本而痊
　　通氣散　腎虚腰痛神效
　　破故紙炒為末空心每服二錢嚼胡桃肉半個以温酒下
　　杜仲丸　治姙娠腰背痛
　　杜仲〈炒〉川續㫁〈酒浸〉
　　各等分為末煮棗肉為丸梧子大每服七十丸酒或米飲下
　　膠艾湯　治腰腹疼痛胎動欲落即前姙娠下血安胎飲是也
　　熟地　艾葉　白芍　川芎　黄茋　阿膠　川歸甘草〈炒〉
　　各等分加薑棗水煎服
　　獨活寄生湯　治足三隂虚風濕所侵腰膝厯節作痛獨活　桑寄生　續㫁〈酒炒〉杜仲〈薑汁炒〉細辛　秦芁牛膝〈酒炒〉茯苓　白芍〈炒〉桂心　川芎　防風　人參熟地　川歸　粉草〈炙各五分〉
　　右水煎服
　　一婦苦腰痛數年不愈用白术一味大劑服不三月而痊乃胃氣虚閉之症白术能利腰臍之血故安胎而治痛也
　　拔萃𦍑活勝濕湯　治頭疼脊痛腰似折項似拔𦍑活　獨活〈各一錢〉藁本　防風　炙甘草〈各五分〉川芎蔓荆子〈各二分〉
　　右水煎服如身重腰沉沉然是濕熱也加黄栢一錢附子五分蒼术二錢
　　姙娠小腹痛
　　薛氏曰一姙婦小腹作痛其胎不安氣攻左右或時逆上小便不利用小柴胡湯加青皮山梔清肝火而愈後因怒小腹脹滿小便不利水道重墜胎仍不安此亦肝木熾盛所致用龍膽瀉肝湯一劑諸症頓愈乃以四君子加柴胡升麻以培脾土而安
　　龍膽瀉肝湯　治肝經濕熱兩抝腫痛或小腹痛脇痛小便澁滯等症
　　龍膽草〈酒拌炒黄〉澤瀉〈各一錢〉木通　生地　川歸　車前子〈炒〉山梔〈炒〉黄芩〈炒〉甘草〈各五分〉
　　水煎服
　　阿膠散〈嚴氏名膠艾湯〉不問姙娠月數深淺或顛仆或因毒藥胎動不安腰疼腹痛搶心短氣
　　熟地　艾葉　白芍　川芎　黄茋　阿膠　川歸甘草〈炙各一兩〉
　　右剉毎服五錢入薑棗水煎服　金櫃方無黄茋姙娠心腹脹滿
　　薛氏曰若外感風寒内傷飲食用藿香正氣散若食傷脾胃用六君子湯若陽氣壅滯用紫蘇飲
　　一姙婦飲食停滯心腹脹滿或用人參養胃湯加山查青皮枳殻其脹益甚其胎上攻惡心不食右闗脈浮大按之則此脾土不足肝木所侮用六君子加升麻柴胡而愈後小腹痞悶用補中益氣湯升舉脾氣乃瘥
　　姙娠數墮胎
　　夫胎乃陽施隂化營衛調和經水完全十月而産若血氣虚損不能養胎所以數墮也凡姙婦腰痛多致墮胎
　　薛氏曰丹溪云陽施隂化胎孕乃成血氣虚乏不能榮養其胎則墜譬如枝枯則果落藤痿則花墜嘗治賈氏婦毎有姙至三月前後必墜診其脈左右大而無力重則濇知其血虚也補其中氣使血自榮時正初夏教以濃煎白术湯下黄芩末二錢與數十帖得保而生因而思之墮於内𤍠而虚者於理為多曰𤍠曰虚蓋姙至三月上屬相火所以易墮不然何以黄芩熟艾阿膠等為安胎之妙如此也大抵治法須審某月屬某經育養而藥之
　　生生子曰胎猶𤓰也𤓰生於藤藤肥而𤓰壯未熟而凋者由藤稿而風揺也胎藏母腹繫于命門命門者督脈之所循也又衝任二脈為血之海姙婦而經不行者血蓄以養胎也足月而生者猶𤓰熟而蒂落也茍内無所傷外無所感何墮之有衝任督三脈一宗衝脈由氣衝而行足少隂任脈起於胞門子户由㑹隂而行腹督脈繫廷孔由㑹隂而行背厯長强循腰腧命門而上巔騐今之墮胎者茍非衝任之不足必由色慾之縱恣滛火一動則揺撼其督脈胞門亦由之而不閉胎斯墮也胎墮必腰痛者腰腧命門皆督脈之所厯胎又繫于命門故也觀牝獸之䕶胎則可推其所慎矣牝牡交合有節懐胎之後牡獸近身則蹄而逺之是以交而必孕孕而必育者由交合之有節也懐姙而不逺慾即幸不墮生子亦必脆弱多疾痘疹亦多險逆皆滛火煆煉所致觀丹溪曰虚曰𤍠抑豈無其所自乎予故掲而告諸保孕者當知其所慎重至於藥劑則虚𤍠二字為之本矣是以八珍阿膠杜仲黄茋黄栢黄芩桑寄生香附為安胎之妙者得非治其本歟
　　凡保胎當理脾胃脾胃為倉廩五臟六腑之所稟受胚胎由之以滋養也胃屬陽明陽明者衝任之長也
　　一方　鯉魚二斤者一尾粳米一升用鹽醬和煮食之甚善一月食三次為佳
　　芎藭補中湯　懐姙血氣不能榮養以致半産早能服此預先補之不致于墮
　　乾薑〈煨〉阿膠〈炒〉芎藭　五味子〈各五分〉黄茋〈炒〉川歸白术〈炒〉杜仲〈炒〉白芍藥〈各一錢〉人參　木香　甘草〈炙各五分〉
　　右水煎服〈虚寒所宜〉
　　千金保孕湯　氣血不足每至三四月而墮當預服之人參　黄茋　白术　川歸　甘草　黄芩　杜仲桑寄生　川續㫁　白芍藥　砂仁
　　加稬米五十粒水煎食逺服　若氣痞悶不舒加厚朴蘇梗　若腹疼加熟艾葉香附　見血下加升麻地榆椿根白皮阿膠
　　醋附丸　治數墮胎者此藥甚妙　亦治崩漏帶下積聚癥瘕臍腹疞痛
　　香附子〈擦去毛净〉用好醋煮透焙乾為末仍以醋打糊為丸梧子大每服三五十丸米飲下
　　脈經曰婦人懐胎一月之時足厥隂脈養之二月足少陽養三月手心主脈養四月手少陽脈養五月足太隂脈養六月足陽明脈養七月手太隂脈養八月手陽明脈養九月足少隂脈養十月足太陽脈養諸隂陽脈各養三十日手少隂太陽不養者上為乳汁下主月水也值養胎之經者不可針灸犯之必墮胎胎不長
　　良方曰姙娠而胎不長者因有宿疾或因失調以致臟腑虧損氣血虚弱而胎不長也當治其疾疚益其氣血則胎自長矣
　　生生子曰曽見一宦婦毎姙至五六月則墮如此者三次胎甚瘦小詢知少時患哮嗽因而背駝軀亦矮小因腹中不舒其胎不能長后治其哮嗽再孕乃不墮竟足月而産一子此固偶然則良方宿疾之説似不誣矣
　　薛氏曰一婦胎六月體倦懶食面黄晡𤍠而胎不長因勞欲墜此脾氣不足也用八珍湯倍加參术茯苓三十餘劑脾胃漸徤胎安而長矣
　　生生子曰昔在西吳有張氏婦年二十三孕適三月迎予診之其脈兩尺皆濇左手短弱右闗不充據脈濇不當有姙而其夫云向已受胎者二俱彌月而産體皆不完始無舌次無水火門户産下隨死而無生氣今第三孕矣心憂之以翁治法多奇思幸投劑而保全之也予以脈參之多為神志不足因處一方曰壯神益志保孕湯即語之曰是方毎月可服十帖過八月則不必服矣彼欣然從而服之足月産一女形全而氣壯及再有姙未服藥雖生一女完矣而頭面為白膜遮蔽隠隠僅見耳目口鼻而亦隨死也後又孕適予歸省其婦心憂失措夫諭之曰無恐前保孕方在向以未服乃致乖舛今可亟服也照方服如前至期生一子而無恙舉家以此方為神録而置之香火堂中尸祝之此亦愚見之偶中者人以旋服旋效而遂神之也亦其家為富而甚不仁丘里啣之當其産而偵之其産而怪以為作惡之報迨産子而無恙即以鄙為保孕之神至今𫝊頌不衰也予因記其事并戒夫人之為惡者
　　壯神益志保孕湯
　　茯神　當歸　酸棗仁　人參　逺志　山藥　黄茋　鹿角膠〈各一錢〉白术〈二錢〉砂仁〈三分〉甘草〈四分〉
　　加圎眼肉五枚棗二枚水煎服
　　黄茋湯　治姙娠不長更安胎和氣
　　黄茋〈炒〉白术〈炒〉陳皮　麥冬　白茯苓　前胡　人參〈各五分〉川芎　甘草〈炒三分〉
　　右薑棗水煎服
　　集驗方　用鯉魚長尺許者如食法整理飲其汁則胎漸大而長矣然亦須每月服數次為妙
　　墮胎後血下不止
　　墮胎後復損經脈而下血不止甚則煩悶致死皆以調補胃氣為主
　　薛氏曰一姙婦墮胎昏憒不時吐痰自用養血化痰之劑昏憒不省自汗發搐痰涎湧出彼以為中風欲用祛風化痰予曰此屬脾氣虚寒所致遂用十全大補湯加炮薑二十餘劑尋愈
　　墮胎下血煩滿寒熱狂悶鎊鹿角屑為末每服三錢水調下日三服
　　墮胎下血腹痛
　　阿膠〈炒一兩〉艾葉〈五錢〉
　　水煎服
　　補中益氣湯　加鹿角膠一錢臨服入童便半酒杯立止
　　人參黄茋湯　治小産氣虚血下不止
　　人參　黄茋〈炒〉當歸　白术〈炒〉白芍〈炒〉艾葉〈各一錢〉阿膠〈炒二錢〉
　　水煎服
　　未足月欲産
　　姙娠未足月而痛欲産者知母丸佳氣血不足者芎歸補中湯倍加知母或八珍湯内加之血熱所宜
　　薛氏曰一姙婦八月胎欲墜如産卧乆少安日晡益其此氣血虚弱朝用補中益氣湯加茯苓半夏隨愈更以八珍湯調理而安
　　芎歸補中湯　治氣血虛而欲産
　　艾葉〈代薑〉阿膠〈炒〉川芎　五味子〈炒杵〉川歸　白术〈炒〉黄茋〈炒〉人參　芍藥〈炒各錢〉甘草〈炙五分〉杜仲〈一錢〉
　　水煎作二次痛
　　知母丸　十月未足而痛如産兼治産難及子煩知母為末蜜丸梧子大米飲下三十丸或酒下
　　又方　月數未足而似欲産腹痛
　　槐子　蒲黄
　　等分為末蜜丸梧子大酒吞三十丸痛止為度蒲黄一味以井水調服亦佳
　　千金方　治月未足而欲産
　　菖蒲根搗汁一二升灌下〈本草云菖蒲治胎動不安下血〉
　　過期不産
　　姙娠月足而過期不産者當補血行滯羅先生以四物湯加香附桃仁枳殻縮砂紫蘇水煎服之數帖即生姙娠咳嗽
　　夫肺内主氣外主皮毛腠理不密寒邪乘之則咳嗽秋則肺受之冬則腎受之春則肝受之夏則心受之其嗽不已則𫝊于臟腑姙娠病乆不已則傷胎也
　　薛氏曰若秋間風邪傷肺用金沸草散夏火邪尅金用人參平肺散冬寒邪傷肺用人參敗毒散春風邪傷肺用參蘇飲若脾肺氣虚用六君子芎歸桔梗若血虚桑皮杏仁桔梗腎火上炎用六味丸加五味子煎服脾胃氣虚風寒所傷補中益氣湯加桑皮杏仁桔梗
　　又治一姙婦氣喘痰甚諸藥不效素有帶下始于目下有浮氣兩月其面亦然此氣虚而有痰飲也用六味丸料數劑而愈
　　一姙婦嗽則小便出此肺氣不足腎氣虧損不能司攝用補中益氣湯以培土金六味丸加五味以生腎氣而安
　　一姙婦咳嗽其痰上湧日五六碗許諸藥不應予以為此水泛為痰用六味丸料及四君子湯各一劑稍愈數帖而安
　　一姙婦因怒咳嗽吐痰兩脇作痛此肝火傷肺金以小柴胡湯加山梔枳殻白术茯苓治之而愈但欲作嘔此肝侮脾也六君子加柴胡升麻而痊
　　桔梗散　治風寒咳嗽喘急不食
　　天冬〈去心〉赤茯苓〈各一錢〉桑皮　桔梗〈炒〉紫蘇　貝母人參〈各五分〉麻黄〈去節〉炙甘草〈各三分〉
　　右加薑水煎服
　　馬兠鈴散　治咳嗽氣喘
　　馬兠鈴　苦梗　人參　甘草　貝母〈各五分〉紫蘇〈一錢〉橘紅　大腹皮　桑皮〈各一錢〉五味子〈十一粒〉
　　右薑水煎服
　　百合散　咳嗽胸膈煩悶
　　川百合　紫苑　麥冬　苦梗　桑皮〈各五分〉甘草〈三分〉竹茹〈二分〉
　　加薑水煎服
　　姙娠傷寒涎多咳嗽
　　知母　杏仁　天冬　桑皮〈各五分〉
　　薑水煎服
　　加味參蘇飲　治項背拘急鼻塞頭時發寒熱咳嗽
　　即參蘇飲加五味子杏仁是也
　　姙娠吐血衂血
　　姙娠吐血衂血由七情臟腑所傷氣逆于上致血上溢不止心悶甚者多死或墮胎也宜用局方必勝散
　　薛氏曰若肝經怒火先用小柴胡山梔生地次用前藥合四物後用加味逍遥散若肝經風熱防風子芩丸心經有熱硃砂安神丸心氣不足茯苓補心湯思慮傷心妙香散胃經有火犀角地黄湯膏粱積熱加味清胃散肺經有火黄芩清肺飲因氣鬱滯紫蘇飲子氣不攝血用補中益氣湯腎經虚火六味地黄丸
　　紫蘇飲　治姙娠失調胎氣不安上攻作痛或氣逆失血〈方在胎上逼卷中〉
　　一姙婦因怒失血兩脇脹痛小便淋濇此怒而血蓄于上隨火出也用小柴胡合四物四帖血止用六君子安胎飲調理全安
　　必勝散　治男子婦人血妄流溢或吐咳衂血並妙小薊〈連枝用〉人參　蒲黄〈炒〉熟地　川歸　川芎　烏梅〈去核各一錢半〉
　　水煎服
　　黄芩清肺飲　治姙娠肺熱吐衂及治肺熱小便不利黄芩〈炒〉山梔〈炒各一錢〉鹽豉〈二十粒〉
　　水煎服
　　加味清胃散　治醇酒厚味唇齒作痛或齒齦潰爛并頭面頸項疼痛及姙娠吐衂
　　川歸　黄連〈炒一錢半〉生地　丹皮〈各一錢〉犀角　連翹〈一錢二分〉升麻〈二錢〉甘草〈五分〉
　　右水煎服　便秘加大黄
　　子煩
　　良方曰姙娠苦煩悶者以四月受少隂君火以養精六月受少陽相火以養氣若母心驚膽寒多有是症産寳云是心肺虚熱或痰積于胸若三月而煩者吐涎惡食大凡停痰積飲寒熱相搏吐甚則胎動不安
　　薛氏曰内熱子煩用竹葉湯氣滯用紫蘇飲痰滯用二陳加白术黄芩枳殻氣鬱用分氣飲加川芎脾胃虚弱用六君子加紫蘇山梔
　　竹葉湯　姙娠心驚膽怯終日煩悶名曰子煩
　　白茯苓〈二錢〉防風　黄芩　麥冬〈各一錢〉竹葉〈十片〉
　　水煎服〈一方有知母〉
　　人參散　熱乘心脾煩熱乾渇
　　人參　麥冬　赤茯苓　地骨皮　黄芩〈炒〉乾葛甘草〈五分〉犀角〈鎊各一錢〉
　　水煎服
　　竹茹湯　姙娠煩躁或胎不安
　　淡竹茹一兩水煎服之
　　知母丸　知母一味炒為末棗肉丸如彈子大每服一丸人參湯下
　　分氣飲　脾胃虚弱氣血不和胸膈不利或痰氣喘嗽飲食少思
　　陳皮　茯苓　半夏　桔梗　大腹皮　蘇葉　白术〈炒〉枳殻〈炒〉山梔〈炒各一錢〉甘草〈炙五分〉
　　右加薑棗水煎服
　　治子煩口乾不得卧用黄連為末毎服一錢米飲調下








　　赤水元珠卷二十一
<子部,醫家類,赤水元珠>