醫壘元戎 (四庫全書本)/卷01

醫壘元戎　巻一

　　欽定四庫全書
　　醫壘元戎巻一
　　元　王好古　撰
　　傷寒之源
　　帝曰人傷于寒而𫝊為熱何也歧伯曰夫寒盛則生熱也寒氣外凝内鬱之理腠理堅緻𤣥府閉緻則氣不宣通濕氣内結中外相薄寒盛熱生故人傷于寒轉而為熱汗之而愈則外凝内鬱之理可知斯乃新病數日者也今風寒客于人使人毫毛畢直皮膚閉而為熱當是之時可汗而發也　海藏云傷寒冬傷于寒也邪氣内藏至春夏而發為熱病元受邪氣伏藏遇春夏風寒所傷外邪喚出内邪也有有汗者有無汗者所以有傷風傷寒之異也亦有先傷寒而後傷風者亦有先傷風而後傷寒者亦有先傷寒而重感寒者亦有先傷風而重感風者此四者汗有多寡亦有止作亦有常汗而不止者有全無汗者先證重後傷輕則顯重者先證輕後傷重則亦顯重者當以脉謹察之不可忽也利害天壤死生係焉有傷于陽者風雨寒暑是也有傷于陰者飲食居處陰陽喜怒是也其變又有不可深數者元感風寒與新傷各合而變有有形無形内外之異所以治之當從其變而藥不一也輕重寒暑在其中矣歧伯曰平旦人氣生日中而陽氣降日西而陽氣已虛氣門乃閉是故暮而收拒無擾筋骨無見霧露反此三時形乃困薄扁鵲脉一呼一吸皆四至而濇者邪中霧露之氣也仲景曰清邪中於上焦又曰霜降已後春分已前中霧露者皆為傷寒也又曰清邪中於上焦濁邪中於下焦與飲冷同傷也〈此一條議論在陰證論神术湯後霧露條下〉且傷風者惡風傷雨者惡濕傷寒者發熱惡寒傷暑者心熱畏日此皆傷于陽者也飲食不節者或饑或飽或冷或硬居處不時或塞或通或勞或逸陰陽太過者隠相易之形狀或一或二喜怒不常者須心腹之逆滿或隔或痞此皆傷于陰者也舊有冬伏之寒邪在經春夏之復傷而作傷于陽者則邪氣外併傷于陰者則邪氣内併新傷引出舊傷也或四季之中有一日兩傷有一時并傷則内外相合其變至多矣或陽證或陰證或陰毒或襍證俱在其中先外傷後内傷外就内而合病若頭痛身疼輕而内傷重者當先治内之重者後治外之輕者先内傷後外傷内就外而合病若心腹痞悶輕而外傷重者當先治外之重者後治内之輕者然亦有内外俱輕亦有内外俱重當各從其所可先者而先治從其所并治者而并治次弟不失萬舉萬全矣治内兼外者不可寒下若下則陷經邪于内治外兼内者不可熱發若發則益中熱于外二者皆逆豈不危乎藥之寒熱可輕用哉
　　内傷論
　　内傷先傷胃或曰上熱下冷傷食病也手足四支微冷或四順兩脇熱甚此少陽也中州先傷少陽反病者何也答曰内傷者先傷胃足陽明也經云脾胃相通五穀消是脾與胃陽戊陰己共為腐熱今既胃傷連及脾也兩脇雖為少陽之地章門二穴所處即脾之膜也脇安得不熱況從内而至外者先少陽内傷中州而少陽亦病也假令内傷有巴豆及諸濕熱之屬又有備急丸寒熱各半之例又有枳實大黄牽牛之屬亦有神麯麥蘖縮砂仁及三稜廣茂之例其藥不一又有𤣥明丸煮黄丸種種不一内傷之疾豈一藥所能畢哉今人無論證之寒熱人之虛實便之要結只一藥而主之寒熱安得不差所以人病者虛勞殘疾無所不有也然内傷脾胃與少陽俱病此陽病也若内傷陰病當以理中而復脉虛而細少陰病也脉虛而厥陰病也脉弱而虛太陰本病也〈三陰之藥具見陰證論潔古老詳説可下之藥於前今又詳説可用之藥於後并見陰證論〉有無病能食而傷者有有病不能食而傷者不可不知也内傷心腹痛大小便不通服食藥心腹微快大小便通餘邪傳入干標頭痛發熱後治其標標藥合隨三陽經用輕治之即愈此由内而外先治其内後調其外此其法也以其飲食過多傷之太過故邪熱之氣傳入于標内既以定外又安得為之全愈若冬伏寒之氣在經内傷喚出冬伏之邪先内傷次標病亦如前法先治内後治外此内重而外輕故如是也若外重而内輕先治其外後治其内可也以上止是内傷太過非積寒傷冷也若積寒傷冷脉已從陰雖有標病不須治標獨治内也内三陰之經所用皆溫劑内既得溫標病不發而自愈何以然發表之藥不遠熱也三陰溫雖非發表之藥亦不遠熱也内既以溫標病從内而變亦從此而解矣若錯汗之三焦之氣絶而成太陰也此溫中之劑雖獨治内亦兼治外也不可不知　陰證治本不治標標本俱得治標不治本標本俱失　已有冬伏寒邪若内傷喚出舊邪使見太陽證也若無冬伏寒邪者止是内傷發出不和邪氣多顯少陽證也兩脇熱甚頭額痛手足冷如厥逆狀熱甚然後手足溫或熱雖手指末亦有微冷者〈王朝奉集仲景活人例〉
　　不可汗不可吐不可下
　　大法春宜吐春夏宜發汗秋宜下凡用發汗及吐下湯皆中病便止不必盡劑也少陰病脉微不可發汗亡陽故也宜附子湯　陽已虛盡自弱濇者復不可下之宜小柴胡湯　動氣在左在右在上在下并不可發汗宜柴胡桂枝湯　少陰病脉細沈數病在裏不可發汗宜當歸四逆湯　少陽不可發汗宜小柴胡湯　咽中閉塞咽喉亁燥亡血衂家淋家瘡家不可發汗已上六證并小柴胡湯　下利清殻不可發汗宜理中湯四逆之類若四逆厥及虛家皆不可吐厥宜當歸四逆湯虛宜附子湯　有熱人可黄耆人參建中湯　少陰病隔上寒亁嘔不可吐宜小半夏加橘皮湯溫中丸　咽中有動氣不可下咽中閉塞不可下宜烏扇湯　諸外實者不可下諸四逆厥者不可下虛家亦然厥宜當歸四逆湯虛宜附子湯　有熱入黄耆人參建中湯本虛攻其熱必噦小柴胡湯　脉浮而緊法當身痛宜以汗解假令尺中遲者不可發汗榮氣不足血少故也宜小柴胡湯　脉濡而緊濡則衛氣微緊則榮中寒陽微衛中風發熱而惡寒榮緊衛氣冷微嘔心内煩此不可汗宜小柴胡湯　脉濡而弱不可發汗宜小柴胡湯　脉浮而大浮為氣實大為血虛小便當赤而難胞中當虛今反小便利而大汗出法應衛家微可與小建中湯今反更實津液四射榮竭血盡亁煩而不得眠此不可下宜與小柴胡湯　脉浮大應發汗宜柴胡桂枝湯而反下之為大逆脉浮而𦂳者不可下宜桂枝麻黃各半湯數不可下宜柴胡桂枝湯　下之必煩利不止宜葛根黄芩黄連湯　脉濡弱浮數不可下宜小柴胡湯　脉濡弱微濇微則陽氣不足中風汗出而反躁煩濇則無血厥而且寒不可下宜桂枝甘草龍骨牡蠣湯　結胸脉浮大不可下下之即死宜小陷胸湯　夫陽病多者熱下之則鞕宜小柴胡湯　太陽發汗不徹轉屬陽明微汗出不惡寒若太陽證不罷下之為逆宜桂枝麻黄湯太陽病饑外證未解不可下下之為逆宜桂枝麻黄湯病致于陽而反下之熱入因作結胸病發于陰而反
　　下之因作痞　病脉浮而𦂳而復下之𦂳反入裏則作痞　太陽與陽明合病喘而胸滿不可下宜麻黄杏子甘草石膏湯　太陽與少陽合病心下鞕頸項强而者不可下宜小柴胡湯　四逆厥及虛家皆不可下厥宜當歸四逆湯虛家宜附子湯　病欲吐者不可下宜小半夏加橘皮湯　太陰腹痛吐食白利腹痛下之必胸下結鞕　厥陰病渴氣上衝心心中熱既不欲食食則吐蚘下之利不止　少陰病飲食入口則吐心中溫溫欲吐復不能吐始得之平星寒脉𢎞遲者此胸中寒實不可下也宜溫中湯生薑汁半夏湯　無陽證强大便鞕者下之必清穀腹滿宜用蜜煎導等法傷寒五六日不結胸腹濡脉虛復厥者不可下此亡血也宜當歸四逆湯下之即死宜四逆加人參湯　藏結無陽證不往來寒熱其人反靜舌上胎滑者不可攻也〈攻謂下也〉宜用小柴胡湯　針關元穴傷寒嘔多雖有陽明證不可攻之宜小柴胡湯　陽明病身面色赤攻之必發熱宜調胃承氣湯　色黄者小便不利也宜五苓散　陽明病心下鞕滿者不可攻之宜生薑瀉心湯　半夏瀉心湯攻之利不止者死宜四逆湯　不可汗吐一條三法利害非輕前人多列經後大扺醫之失只在先藥藥之錯則變生若汗下不差則永無亡陽生黄畜血結胸痞氣及下利洞泄協熱利痙急虛勞等證生矣以其如此故錄大禁忌于前使醫者當疾之初不犯也
　　又三忌
　　時忌　春夏不宜桂枝秋冬不宜麻黄
　　藥忌　已汗者不得再發已利者不得再泄病忌　虛人不宜用涼實人不宜用熱其所犯之
　　劑當從緩而輕
　　海藏云前人説不可汗下吐三法多在經後讀者往往遺之此用藥之大禁必不可犯今列之篇首使人易見爾
　　六陽證　先足經從湯液　後手經從雜例
　　仲景桂枝湯
　　治太陽證傷風自汗脉浮而緩
　　桂枝　　芍藥　　生薑〈各一錢半〉甘草
　　紅棗〈去核夏加黄芩知母石膏升麻〉
　　右為麤末水一盞煎至八分溫服自汗小便不數者宜用無汗小便數手足分不惡寒或膏粱好飲者不宜用
　　小建中湯
　　治陽脉濇陰脉
　　桂〈三字〉　　芍藥〈一錢半〉甘草〈半錢〉　生薑〈三片〉
　　紅棗〈擘去核後放此〉
　　右為麤末毎服五錢生薑三片棗一枚水一盞半煎至八分去滓下膠飴兩匙再煎溫化服日三夜二尺脉尚遲再加黄耆末一錢　後人用治雜病改桂枝為桂取其厚薄不言枝
　　金匱小建中湯
　　治虛勞急悸衂腹中痛夢失精四肢酸疼手足煩熱咽亁口燥宜此方主之
　　桂枝〈三兩去皮〉芍藥〈六兩〉　甘草〈三兩煮〉生薑〈三兩切〉
　　右六味㕮咀以水七升先煮五味取三升去滓内膠飴令消溫服一升曰三服嘔家不可用此湯以其有甘草故也
　　千金療男女因積勞虛損或大病後小腹作疼四體沈滯骨内疼酸吸吸少氣行動喘惙或小腹拘急腰背强痛心中虛悸咽亁唇燥面目少色或飲食無味陰陽癈弱悲憂慘戚多卧少起久者積年輕者有日漸致瘦削五藏氣竭則難可復根又治肺與大腸俱不足虛寒之氣小腹拘急腰痛羸瘠百病肘後黄耆建中湯有人參二兩
　　金匱黄耆建中湯
　　虛勞裏急諸不足宜此方主之
　　黄耆　　桂枝〈去皮〉　生薑〈各一兩切〉芍藥〈六兩〉
　　甘草〈三兩煮〉大棗　　膠飴〈一升〉
　　右七味㕮咀以水七升先煮六味取三升大滓内膠飴令消溫服一升日三服　集驗云嘔者加生薑腹滿去棗加茯苓四兩一方療肺虛損不足痞氣加半夏五兩
　　金匱黄耆桂枝五物湯
　　血痺病從何得之師曰夫尊樂人骨弱肌膚盛重因疲勞血出卧不得時動搖加被微風遂得之但以脉自濇在寸曰開上下𦂳宜針陽氣令脉和𦂳去則愈血痺陰陽俱微寸口關上微尺中小𦂳外證身體
　　不足如風狀宜此方主之
　　黄耆〈三兩〉　芍藥〈三兩〉　桂枝〈三兩去皮〉生薑〈六兩切〉
　　大棗
　　右五味㕮咀以水六升煮取二升去滓溫服七合作三服一方有人參
　　金匱桂枝加龍骨牡蠣湯天雄散亦主之
　　夫男子平人脉大為勞極虛亦為勞　男子面色薄者主濁及亡血卒喘悸浮者裏虛也　男子脉虛沈無寒熱短氣裏急小便不利面色白時日暝兼衂少腹滿此為勞使之然勞之為病其脉浮大手足煩春夏劇秋冬差陰寒精自出酸削不能行　男子脉微弱而濇為無子精清冷夫失精家小腹急陰頭寒目〈一作眼脹脹痛也〉髪落脉極虛芤遲為清穀亡血失精脉得之芤動微𦂳男子失精女子夢交並以此方主之
　　桂枝〈去皮〉　芍藥　　生薑〈各二兩切〉甘草〈二兩煮〉
　　大棗〈十二枚〉龍骨〈煆〉　牡蠣〈各三兩熬〉
　　右七味㕮咀以水七升煮取三升去滓分溫三服少諾云虛羸浮熱汗出者除桂加白薇附子各一分故云加龍骨湯
　　天雄散
　　天雄〈三兩去皮〉白术〈八兩〉　桂枝〈六兩去皮〉龍骨〈一兩煅〉
　　右四味搗為末酒服方寸匕日三服不如稍增之
　　易簡建中湯
　　治腹中切痛増損治療各各不同並見于後此藥飲酒人不喜甘者不宜服此藥與桂枝湯用藥一同但減芍藥加官桂枝數専治傷風發熱自汗用此藥表之無汗者不宜服此
　　官桂〈三分〉　白芍藥〈一兩半〉甘草〈半兩〉
　　右㕮咀毎服四錢水一盞半生薑五片棗二枚煎至六分去滓服
　　大治婦人血痛男子心腹疼痛并四肢拘急疼痛心腹疼痛甚者加遠志半兩或吐或瀉狀如霍亂及冐濕寒賊風入腹拘急切痛加附子三分　痛氣發作當歸附子建中湯煎時加蜜一匙頭許　一方治男子婦人諸虛不足小腹急痛脇肋膨脹臍下虛滿胞中煩悸面色痿黄唇口亁燥少力身重胞滿短氣腰背强痛骨肉酸疼行動喘乏不能飲食或因勞傷過度或因病後不復加黄耆一兩半名黄耆建中湯一方治婦人一切氣血虛損及產後勞傷虛羸不足腹中疼痛呼吸少氣小腹拘急痛引腰背時自汗出不思飲食加當歸一兩
　　柴胡桂枝湯　　　　　　桂枝人參湯
　　桂枝附子去桂加白术湯　桂枝芍藥湯〈若誤下傳裏𫝊表也〉桂枝加大黄湯〈去枝加大黄與大柴胡法有表有裏同例　已上諸湯並見活人舊小本中〉主朝奉桂枝白虎問答
　　云春初秋末冬月方用桂枝麻黄五六月壯熱不用白虎若諾用桂枝麻黄則内熱發黄生班必死二月三月四月溫病宜陽旦湯七月八月猶熱病壯熱尚宜白虎自然汁解或問孫曰杜張皆言變苦果見桂枝麻黄證亦豈得不用只用白虎也孫曰此説甚妙但臨時看證用之老弱之人不宜白虎白虎治傷寒亦治渴證
　　桂枝例
　　活人陽旦湯
　　治中風傷寒脉浮發熱往來汗出惡風項强鼻鳴亁嘔
　　桂枝〈三〉　芍藥〈三〉　甘草〈二〉　黄芩〈二〉
　　右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半棗一箇生薑三片煎至一盞取八分清汁溫服
　　自汗者加附子渴者加桂加括蔞主利者去芍藥名當歸建中湯若產後半月毎日三服令人可壯
　　黄耆建中湯
　　桂　　　芍藥　　甘草　　加黄耆
　　當歸建中湯
　　桂　　　芍藥　　甘草　　加當歸
　　局方藥令黄耆湯　范汪當歸湯皆出桂枝建中例大建中湯〈主治並見局方〉
　　桂心〈三錢〉　芍藥〈二錢〉　甘草〈八錢〉　棗〈二枚擘破〉
　　生薑〈八錢〉　加黄耆〈二錢〉當歸〈一錢〉　人參〈一錢〉
　　附子〈半錢〉　半夏〈三錢〉
　　右㕮咀水五盞煎至三盞去滓分作三服
　　桂枝加葛根湯　　　　　桂枝加厚朴杏仁湯
　　桂枝加附子湯　　　　　桂枝去桂加白术茯苓湯
　　桂枝加芍藥湯　　　　　桂枝去芍藥加附子湯
　　桂枝甘草湯　　　　　　桂枝白术甘草湯〈四味〉茯苓桂枝甘草大棗湯〈四味漫水〉茯苓桂枝生薑甘草湯〈四味〉桂枝加桂湯
　　桂枝去芍藥加蜀葵牡蠣龍骨救逆湯
　　桂枝甘草龍骨牡蠣湯　　柴胡桂枝甘草湯
　　桂加亁薑三心下悸者去芍藥加茯苓三虛勞裏急者正陽旦湯主之煎時入膠飴住　若脉浮𦂳無汗發熱者不可與服也
　　活人陰旦湯〈王朝奉陰旦陽旦湯與活人同〉
　　治傷寒股節疼痛内寒外熱虛煩
　　桂心〈三〉　芍藥〈三〉　甘草〈一〉　大棗〈十五枚〉
　　亁薑〈一〉　黄芩〈二此一味酌量加減〉
　　右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服日三夜二
　　活人解肌湯〈治溫病頭疼壯熱〉
　　桂心〈一分〉　芍藥〈半兩〉　甘草〈一分〉　麻黄〈三分〉
　　葛根〈一兩〉　黄芩〈半兩〉
　　右剉如麻豆大毎服五錢水一盞半棗一枚煎至八分日三服三日後不解者再服脉浮者宜再服脉沈實者下
　　仲景麻黄湯〈治傷寒無汗脉浮而𦂳〉
　　麻黄〈去節一錢〉官桂〈去浮皮一錢〉甘草〈半錢煮〉杏仁〈三箇半〉
　　右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服夏加知母黄芩石膏恐有斑黄之變惟冬與春病人素虛寒者不宜加此
　　仲景桂枝各半湯
　　桂枝〈一錢半〉芍藥〈一錢〉　生薑〈一錢〉　甘草〈一錢〉
　　麻黄〈一錢〉　杏仁〈二枚半〉棗〈半枚〉
　　右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服
　　奉議先生云治傷風得傷寒脉傷風脉證脉不同故宜各半湯
　　桂枝二麻黄一湯　　　　桂枝二越婢一湯
　　大青龍湯〈麻黄杏仁甘草石膏湯大青龍湯去桂是也〉
　　麻黄〈三錢〉　桂〈一錢〉　　杏仁〈二枚〉　生薑〈五錢〉
　　棗〈一枚〉　　甘草〈一錢〉　石膏〈一錢半〉
　　右為麤末毎服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服汗周止後服
　　小青龍湯
　　麻黄　　細辛　　亁薑　　甘草
　　桂枝　　芍藥〈各三字〉五味子〈各半錢〉半夏〈一錢一字〉生薑〈三片〉　棗〈一枚〉
　　右為麤末水一盞半煎至八分去滓溫服日三夜二後人增損為葢散大青龍去桂石膏倍杏仁治𠻳
　　仲景雜方治客忤
　　麻黄〈四兩〉　杏仁〈七十枚〉甘草〈三兩〉
　　右以水八升煮取三升服之
　　又方
　　桂〈一兩〉　　生薑〈三兩〉　梔子〈十四枚〉䜴〈五合〉
　　右以酒三升攪煮之去滓頓服取差一法用桂枝一法用麻黄以其有汗無汗也
　　仲景麻黄升麻湯
　　治壞證傷寒六七日大下後寸脉沈而遲手足厥下部脉不至咽喉不利唾膿血泄利不止者為難治升麻〈一兩一錢〉麻黄〈去節二兩〉知母　　黄芩
　　葳蕤〈各十八銖〉石膏　　白术　　亁薑
　　芍藥　　天門冬　桂枝　　茯苓
　　當藥〈一兩一錢〉甘草〈六銖〉
　　右十四味以水一斗先煮麻黄一兩沸去上沫内諸藥煮取三升去滓分溫三服相去如炊三斗米頃令盡汗出愈寸脉沈遲下部又不至泄利久不止不可輕用此藥
　　海藏云仲景麻黄升麻湯條下為下之而寸脉沈遲或厥或咽喉不利咳𠻳下膿血或下利不止斷作難治此藥有桂枝有麻黄湯有亁薑芍藥甘草湯有白虎湯内更有少陽藥黄芩是也此是三陽合而標病不應不應下而下之壞而成肺痿也若脉不遲者去亁薑官桂不下利者亦去之寸口脉小者去黄芩此隨證而加減之也前人全用藥以某前證悉備故用三陽標藥以治之經曰治病必求其本是也
　　肺痿之源
　　衍義云有一溫病已十二日診之其脉六七至而濇寸稍大尺稍小發寒熱頰赤口亁目不了了耳聾問之病後數日經水乃行此屬少陽熱入血室也若治不對病則必死乃按其證與小柴胡服之二日又與小柴胡湯加桂亁薑也一日寒熱遂止又云我臍下急痛又與抵當丸微利臍下痛痊身漸涼脉漸勻尚不了了乃復與小柴胡湯次日云我但胞中熱燥口鼻亁又少與調胃承氣湯不得利次日又云心下痛又與陷胞丸半服利三行之日虛煩不寧時妄有所見時復狂言雖知其中有燥屎以其極虛不敢攻之遂與竹葉湯去其煩熱其夜大便自通至曉兩次有燥屎數枚而狂言虛煩盡解但咳𠻳唾此肺虛也若不治恐乘虛而成肺痿遂與小柴胡去人參大棗生薑加亁薑五味子湯一日咳𠻳減二日而病悉愈以上皆用張仲景方
　　王朝奉陽毒條下有金匱千金唾膿血二條内有吐血肺痿失治久不愈變肺癰為難治孫真人詳説并藥證具見甘桔例少陰條下並出仲景金匱祖方
　　仲景麻黄杏仁甘草石膏湯
　　麻黄附子細辛湯　　　　麻黄連翹赤小豆湯麻黄附子甘草湯〈主治修製並見活人〉
　　易簡杏子湯
　　治一切咳𠻳不問外感風寒内傷生冷及虚勞咯血痰飲停積悉皆治療
　　人參　　半夏　茯苓　乾薑　甘草
　　官桂　　芍藥　五味子　細辛
　　右㕮咀毎服四錢水一盞半杏仁去皮尖剉五枚薑五片煎至六分去滓食前服
　　若感冐得之加麻黄等如脾胃素實者用罌粟殻去筋膜碎剉以醋淹炒等分加之毎服添烏梅一枚煎服其效尤驗若嘔逆惡心者不可用此法又云杏仁人參倍加麻黄添芍藥加麻黄之數亁薑五味子各増一半名小青龍湯大治久年咳𠻳氣虛喘急皆得其宜二方中有麻黄有汗人不宜服此劑
　　仲景麻黄湯例
　　仲景麻黄杏仁薏苡仁湯〈治風濕身煩疼曰脯劇者〉
　　麻黄〈三兩〉　杏仁〈三枚〉　甘草　　薏苡仁〈各一兩〉
　　右四味以水四升煮取二升分溫服
　　仲景薏苡仁附子湯〈治胸痺偏緩急者〉
　　薏苡仁〈一十五兩〉附子〈十枚炮〉
　　右二味杵末毎服方寸𠤎日三
　　活人麻黄葛根葱䜴湯
　　治傷寒三二日頭項腰脊痛惡寒脉浮而𦂳四味隨定奪分兩
　　右剉如麻豆大水煮麻黄去沫次下葛根二十沸次下豉次下葱白煎成去滓溫飲少時以葱醋粥投之覆衣取汗後有活人葱白例并王朝奉葱白等方
　　活人知母麻黄湯　　　　易老解利法
　　亁山藥〈一兩〉藜蘆〈一錢〉
　　右為細末紙燃蘸少許鼻内㗜之
　　麻黄醇酒湯〈治黄疸病〉
　　凡用麻黄去節去沫曝亁再用麻黄一把去節綿裹美酒五升煮取半升去滓頓服
　　一法治風此箇風字非傷風自汗即中風痺而無升故用麻黄後越婢中有風痺字
　　麻黄〈一兩〉　穿山甲〈二錢〉人參〈二錢〉　甘草
　　水酒各一碗同煎服
　　越婢湯〈治風濕痺脚氣弱〉
　　麻黄〈去節去沫焙二兩〉石膏〈四兩〉　白术〈一兩〉
　　附子〈一兩炮〉甘草〈煮半兩〉
　　右剉如麻豆大毎服四錢水一盞半生薑三片棗一枚煎至八分去滓溫服
　　通頂散〈解利傷寒〉
　　藜蘆〈半兩〉　躑躅華〈一錢〉藿香葉〈二錢〉
　　右為細末紙燃蘸少許鼻内㗜之
　　活人獨活散〈治傷寒溫濕〉
　　羌活　　獨活　　防風　　細辛
　　黄芩　　川芎　　甘草　　人參
　　茯苓　　枳殻　　甘菊華　石膏
　　麻黄　　蔓荆子　薄荷　　生薑
　　右十三味為麄末坐薑薄荷水煎去滓溫服年高者以川芎代黄芩自汗者減麻黄風濕證多自汗故減麻黄
　　活人敗毒散
　　治傷風溫疫風濕風風痰卑濕
　　羌活　　獨活　　前胡　　柴胡
　　枳殻　　人參　　茯苓　　桔梗
　　甘草　　川芎
　　為細末生薑水煎或沸湯㸃亦可大人小兒皆宜瘴烟之地溫疫時行或人多風痰或處卑濕脚氣此藥不可闕也
　　海藏云傷寒得傷風脉傷風得傷寒脉故仲景有大青龍之劑及汗出過多戒不可服有筋惕肉瞤之證許公學士諄諄以此則知麻黄桂枝不可輕用也及洪川韓氏又有桂枝之戒以其亂治貴賤之不同芳草韲鹽之不等故耳至於楊氏明理特有互見脉體非精於持診者則未易能也後之學者安所適從哉
　　先師潔古老人博採衆方别立一法作十味大羌活湯無問有汗無汗中風中寒悉皆治之使喜溫者去五積之變熱好涼者除雙解之變寒雖市夫農子用而無失自非聖賢之前身豈能筆下有此胸次耶
　　易老大羌活湯
　　治傷寒脉浮而𦂳傷風脉浮而緩并解兩感惡候羌活　　防風　　白芷　　川芎
　　細辛　　甘草　　蒼术〈製〉　生地黄
　　黄芩
　　右麤末毎服五錢生薑五七片水一盞半煎至七分去滓稍熱服無時　大羌活湯全生地黄木許臼中别為麤末各等分稱之名曰羌活地黄各半湯解利兩感傷寒有神詳説見難知易老大羌活湯劑料大小服餌温熱加減並從緩急法
　　法加大黄治風熱淫于内同瀉青丸主治並見錢氏一法治破傷風用豆淋酒煎素有寒者加草烏頭
　　白末一字服之
　　芎辛例
　　芎辛湯〈治頭風鼻塞身重肩背拘急〉
　　川芎〈半兩〉　細辛根〈二錢〉甘草〈一錢半〉
　　右為麤末量多少水煎去滓分二服臨卧　一法加吳白芷辛夷甘菊華治鼻出黄水濁涕不絶腦痛目昏
　　易簡芎辛湯
　　治一切頭痛發熱者不當服其餘痰厥飲厥腎飲等證偏正頭痛不可忍者只以此藥并聖餅子不拘病退但多服此自能作效仍服養正丹黑錫丹并用此藥調鍾乳粉間服諸證頭痛𦂳揵之法法以踰此但頭疼多用石膏葢取其能墜痰飲然恐性寒故以鍾乳代之腎厥頭疼尤得其宜或以石膏煆過為末用亦得
　　生附子　川烏頭〈生〉南星〈炮〉　亁薑
　　細辛　　川芎〈各一兩〉
　　㕮咀毎服四錢水二盞薑五片茶芽少許煎至六分去滓食前服　若氣壅塞盛只用川芎一兩細辛半兩甘草三錢煎至如前服　又一方治頭疼以細辛二錢川芎白芷減半為細末搐入鼻中　一方治氣虛人頭疼以附子一隻生去皮切作四片用生薑自然汁一大盞浸一宿慢火煮亁再煮再蘸再煮後以㵕盡薑汁為度高良薑等分為細末臈茶調服之又治著濕頭重暈用川芎白术生附子等分官桂甘草減半毎服四錢薑十片煎服
　　白龍丸
　　治男子婦人一切風徧身瘡癬手足頑麻偏正頭疼鼻塞腦悶大解傷寒頭風又治霧露之氣或發熱川芎　　細辛　　甘草　　藁本
　　白芷〈各等分〉
　　右為細末藥四兩入石膏半斤細末係煆了者水搜丸毎兩分入丸薄荷茶清嚼下一丸食後服風蛀牙疼用一丸分作三亁擦後用湯潄之便用葱茶嚼下一二丸或作湯服之亦可
　　撥雲散〈治眼〉
　　羌活　　防風　　甘草　　柴胡
　　右等分水煎服之
　　海藏法白术湯
　　白术〈三〉　防風〈二〉　甘草〈一〉
　　同仲景桂枝湯　黄耆湯　止汗者以生薑煎服神术湯
　　蒼术〈三〉　防風〈二〉　甘草〈一〉
　　同仲景麻黄湯　發汗者以葱白生薑煎服
　　若以此二藥若傷寒得傷風脉傷風得傷寒脉亦同各半例加減治法並見陰證論六氣加減
　　黄耆湯〈主治並見陰證論〉
　　人參　　黄耆　　白术　　白茯苓
　　芍藥　　甘草　　一法加　霍香
　　陳皮　　生薑
　　黄耆甘草湯
　　治風寒入腠理令人膚痛行走無定〈膚痛者摩之即痛按之即肉不痛也〉
　　黄耆〈三〉　甘草〈一〉　生薑煎服
　　活人防風牡蠣白术湯
　　治發汗多頭汗出筋惕肉瞤此壞證也
　　防風　　牡蠣粉　　白术〈各等分〉
　　右為細末毎服二錢酒調下米飲湯亦得日二三服汗止便服小建中湯
　　風論
　　上古聖人之教下也謂虛邪風避之有時註云乘虛而入非也俗云賊風者牕牖之風亦非也虛邪者從前來者為虛邪不勝己者亦為虛邪也經云從風入腠理注云辟被虛邪亦天之虛邪也移精變氣云賊風數至虛邪朝夕内至五臟骨髓外傷空竅肌肉無問邪之虛實皆乘虛而入非乘虛而入便為虛邪也乃從前來與不勝己皆為虛邪也春甲乙則金風秋庚辛則炎風便是賊風也故勝己者為實邪從後來者是為實邪賊風也故風為百病之始善行數變衝盪吹擊而無窮有太過不及勝復之各異故撓萬物者莫疾乎風也四時八節之所傷初焉外舎久見内藏始自皮毛次入經絡次入大絡次入大經深入骨髓而不可治
　　仲景小續命湯
　　治脉𦂳緩或浮緩主治證並見局方
　　麻黄　　桂心　　芍藥〈各五兩〉甘草
　　生薑〈各五兩〉人參　　川芎　　黄芩
　　杏仁　　防風〈各半兩〉防己　　附子
　　崔氏外臺不用防己
　　右十二味㕮咀水一斗二升先煮麻黄三沸去沬内諸藥取之二升分為三服不差再三兩劑隨經輕重發之　腳氣服之亦差　天陰節變服之以防瘄瘂恍惚者加茯神遠志　骨節煩疼有熱者去附加
　　白芍藥　千金翼深師古今錄驗有白术不用杏仁救急方無芎杏仁三味　延壽方無防風
　　易老法　六經加減例　四時増損同
　　麻黄續命湯　桂枝續命湯　白虎續命湯
　　葛根續命湯　附子續命湯　羌活連翹續命湯獨活續命湯
　　治卒暴中風不省人事漸覺半身不遂
　　麻黄　　人參　　黄芩　　芍藥
　　芎窮　　甘草　　杏仁〈各一兩〉防風〈半兩〉
　　桂〈一兩〉　　防己〈一兩半〉附子〈半兩〉　白華蛇肉
　　獨活　　亁蝎〈各三錢〉
　　右為麤末毎服三錢水一盞半生薑五片煎取一盞去滓熱服食前
　　白華續命湯
　　治卒中急風牙關𦂳急精神昏憒
　　白華蛇　全蝎　　獨活　　天麻
　　附子　　人參　　防風　　白殭蠶
　　肉桂　　白术　　藁本　　赤箭
　　川芎　　細辛　　白附子　甘草
　　半夏　　麻黄　　白茯苓〈各一兩〉
　　右為麤末毎服五錢水一盞生薑五片煎至七分去滓稍熱服
　　大續命湯
　　脉𦂳滑者主之治肝癘二風卒然瘄瘂若依古法用大小二湯通治五藏偏枯賊風
　　麻黄〈八兩〉　石膏〈四兩〉　桂心　　川芎
　　亁薑〈各二兩〉當歸　　黄芩〈各一兩〉杏仁〈二十枚〉
　　竹瀝〈一升〉　甘草〈千金翼有〉
　　右九味㕮咀水一斗先煮麻黄二沸去沬下諸藥煮四升去滓又下竹瀝煮數沸分作四服能言未差後服小續命舊無竹瀝今増如神大八風散復有竹瀝葛薑三汁法
　　小續命湯
　　脉微弱者主之治大風經藏奄忽不能言四肢垂曵皮肉痛痒不自覺也
　　獨活　　麻黄〈各三兩〉川芎　　防風
　　當歸　　葛根　　生薑　　桂心〈各二兩〉
　　茯苓〈一兩〉　附子　　細辛　　甘草〈各兩〉
　　右十二味㕮咀水一斗煮取四升五服老小各半之初得病有汗去麻黄無汗復用之　上氣者加吳茱萸二兩厚朴一兩　亁嘔者加附子一兩啘者加陳皮二兩　胞中吸吸少氣者加大棗十二枚　心下驚悸加茯苓二兩　熱者去生薑加葛根　初得風未須加減且作三劑四五日後視虛實論之行湯針灸法













　　醫壘元戎巻一
<子部,醫家類,醫壘元戎>