黄帝内經素問 (四庫全書本)/卷07
黄帝内經素問 卷七 |
欽定四庫全書
黄帝内經素問卷七 唐 王冰 次註
宋 林億等校正
經脉别論 藏氣法時論
宣明五氣篇 血氣形志篇
經脉别論篇第二十一〈新校正云按全元起本在第四卷中〉
黄帝問曰人之居處動靜勇怯脉亦為之變乎歧伯對曰凡人之驚恐恚勞動靜皆為變也〈變謂變易常候〉是以夜行則喘出於腎〈腎王於夜氣合幽冥故夜行則喘息内從腎出也〉淫氣病肺〈夜行腎勞因而喘氣淫不次則病肺也〉有所墮恐喘出於肝〈恐生於肝墮損筋血因而奔喘故出於肝也〉淫氣害脾〈肝木妄淫害脾土也〉有所驚恐喘出於肺〈⿰則心無所倚神無所歸氣亂胷中故喘出於肺也〉淫氣傷心〈驚則神越故氣淫反傷心矣〉度水跌仆喘出於腎與骨〈濕氣通腎骨腎主之故度水跌仆喘出腎骨矣跌謂足跌仆謂身倒也〉當是之時勇者氣行則已怯者則着而為病也〈氣有強弱神有壯懦故殊狀也〉故曰診病之道觀人勇怯骨肉皮膚能知其情以為診法也〈通逹性懐得其情狀乃為深識診契物冝也〉故飲食飽甚汗出於胃〈飽甚胃滿故汗出於胃也〉驚而奪精汗出於心〈驚奪心精神氣浮越陽内薄之故汗出於心也〉持重逺行汗出於腎〈骨勞氣越腎復過疲故持重逺行汗出於腎也〉疾走恐懼汗出於肝〈暴役於筋肝氣罷極故疾走恐懼汗出於肝也〉摇體勞苦汗出於脾〈搖體勞苦謂動作施力非疾走逺行也然動作用力則榖精四布脾化水榖故汗出於脾也〉故春秋冬夏四時隂陽生病起於過用此為常也〈不適其性而強云為過即病生此其常理五藏受氣蓋有常分用而過耗是以病生故下文曰〉食氣入胃散精於肝淫氣於筋〈肝養筋故胃散榖精之氣入於肝則浸淫滋養於筋絡矣〉食氣入胃濁氣歸心淫精於脉〈濁氣榖氣也心居胃上故濁氣歸心淫溢精微入於脉也何者心主脉故〉脉氣流經經氣歸於肺肺朝百脉輸精於皮毛〈言脉氣流運乃為大經經氣歸宗上朝於肺肺為華蓋位復居髙治節由之故受百脉之朝㑹也平人氣象論曰藏眞髙於肺以行榮衞隂陽由此故肺朝百脉然乃布化精氣輸於皮毛矣〉毛脉合精行氣於府〈府謂氣之所聚處也是謂氣海在兩乳間名曰膻中也〉府精神明留於四臓氣歸於權衡〈膻中之布氣者分為三隧其下者走於氣街上者走於息道宗氣留於海積於胷中命曰氣海也如是分化乃四臓安定三焦平均中外上下各得其所也〉權衡以平氣口成寸以決死生〈三世脉法皆以三寸為寸闗尺之分故中外髙下氣緒均平則氣口之脉而成寸也夫氣口者脉之大要㑹也百脉盡朝故以其分決死生也〉飲入於胃遊溢精氣上輸於脾〈水飲流下至於中焦水化精微上為雲霧雲霧散變乃注於脾靈樞經曰上焦如霧中焦如漚此之謂也〉脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱〈水土合化上滋肺金金氣通腎故調水道轉注下焦膀胱禀化乃為溲矣靈樞經曰下焦如瀆此之謂也〉水精四布五經並行合於四時五臓隂陽揆度以為常也〈從是水精布經氣行筋骨成血氣順配合四時寒暑證符五藏隂陽揆度盈虚用為常道度量也以用也 新校正云按一本云隂陽動静〉太陽藏獨至厥喘虚氣逆是隂不足陽有餘也〈隂謂腎陽謂膀胱也故下文曰〉表裏當俱寫取之下俞〈陽獨至謂陽氣盛至也陽獨至為陽有餘隂不足則陽邪入故表裏俱寫取足六俞也下俞足俞也新校正云詳六當為穴字之誤也按府有六俞藏止五俞今藏府俱寫不當言六俞六俞則不能兼藏言穴俞則藏府兼舉〉陽明藏獨至是陽氣重并也當寫陽補隂取之下俞〈陽氣重并故寫陽補隂〉少陽藏獨至是厥氣也蹻前卒大取之下俞〈蹻謂陽蹻脉至足外踝下足少陽脉行扺絶骨之端下出外踝之前循足跗然蹻前卒大則少陽之氣盛也故取足俞少陽也〉少陽獨至者一陽之過也〈一陽少陽也過謂太過也以其太過故蹻前卒大焉〉太隂藏搏者用心省眞〈見太隂之脉伏鼓則當用心省察之若是眞藏之脉不當治也〉五脉氣少胃氣不平三隂也〈三隂太隂脾之脉也五藏脉少胃氣不調是亦太隂之過也〉宜治其下俞補陽冩隂〈以隂氣太過故〉一陽獨嘯少陽厥也〈嘯謂耳中鳴如嘯聲也膽及三焦脉皆入耳故氣逆上則耳中鳴 新校正云詳此上明三陽此言三隂今此再言少陽而不及少隂者疑此一陽乃二隂之誤也又按全元起本此為少隂厥隂知此即二隂也〉陽并於上四脉爭張氣歸於腎〈心脾肝肺四脉爭張陽并於上者是腎氣不足故氣歸於腎也〉冝治其經絡冩陽補隂〈隂氣足則陽氣不復幷於上矣〉一隂至厥隂之治也眞虚㾓心厥氣留薄發為白汗調食和藥治在下俞〈一或作二誤也厥隂一隂也上言二隂至則當少隂治下言厥隂治則當一隂至也然三墳之經俗乆淪墜人少披習字多𫝊冩誤〉帝曰太陽藏何象歧伯曰象三陽而浮也帝曰少陽藏何象歧伯曰象一陽也一陽藏者滑而不實也帝曰陽明藏何象歧伯曰象大浮也〈新校正云按太素及全元起本云象心之太浮也〉太隂藏搏言伏鼓也二隂搏至腎沈不浮也〈明前獨至之脉状也 新校正云詳前脫二隂此無一隂闕文可知〉
藏氣法時論篇第二十二〈新校正云按全元起本在第一卷又於第六巻脉要篇末重出〉
黄帝問曰合人形以法四時五行而治何如而從何如而逆得失之意願聞其事歧伯對曰五行者金木水火土也更貴更賤以知死生以決成敗而定五藏之氣間甚之時死生之期也帝曰願卒聞之歧伯曰肝主春〈以應木也〉足厥隂少陽主治〈厥隂肝脉少陽膽脉肝與膽合故治同〉其日甲乙〈甲乙為木東方干也〉肝苦急急食甘以緩之〈甘性和緩 新校正云按全元起云肝苦急是其氣有餘〉心主夏〈以應火也〉手少隂太陽主治〈少隂心脉太陽小腸脉心與小腸合故治同〉其日丙丁〈丙丁為火南方干也〉心苦緩急食酸以收之〈酸性收歛新校正云按全元起本云心甚緩是心氣虚〉脾主長夏〈長夏謂六月也夏為土母土長于中以長〉
〈而治故云長夏 新校正云按全元起云脾主四季六月是火王之處蓋以脾主中央六月是十二月之中一年之半故脾主六月也〉足太隂陽明主治〈太隂脾脉陽明胃脉脾與胃合故同治〉其日戊巳〈戊巳為土中央干也〉脾苦濕急食苦以燥之〈苦性乾燥〉肺主秋〈以應金也〉手太隂陽明主治〈太隂肺脉陽明大腸脉肺與大腸合故治同〉其日庚辛〈庚辛為金西方干也〉肺苦氣上逆急食苦以泄之〈苦性宜泄故肺用之 新校正云按全元起云肺氣上逆是其氣有餘〉腎主冬〈以應水也〉足少隂太陽主治〈少隂腎脉太陽膀胱脉腎與膀胱合故治同〉其日壬癸〈壬癸為水北方干也〉腎苦燥急食辛以潤之開腠理致津液通氣也〈辛性津潤也然腠理開津液逹則肺氣下流腎與肺通故云通氣也〉病在肝愈於夏〈子制其鬼也餘愈同〉夏不愈甚於秋〈子休鬼復王也餘甚同〉秋不死持於冬〈鬼休而母養故氣執持於父母之鄉也餘持同〉起於春〈自得其位故復起餘起同〉禁當風〈以風氣通於肝故禁而勿犯〉肝病者愈在丙丁〈丙丁應夏〉丙丁不愈加於庚辛〈庚辛應秋〉庚辛不死持於壬癸〈壬癸應冬〉起於甲乙〈應春木也〉肝病者平旦慧下晡甚夜半靜〈木王之時故爽慧也金王之時故加甚也水王之時故静退也餘慧甚同其静小異〉肝欲散急食辛以散之〈以藏氣常散故以辛發散也隂陽應象大論曰辛甘發散為陽也平人氣象論曰藏眞散於肝言其常發散也〉用辛補之酸冩之〈辛味散故補酸味收故寫新校正云按全元起本云用酸補之辛冩之自為一義〉病在心愈在長夏長夏不愈甚於冬冬不死持於春起於夏〈如肝例也〉禁温食熱衣〈熱則心躁故禁止之〉心病者愈在戊巳〈戊巳應長夏也〉戊巳不愈加於壬癸〈壬癸應冬〉壬癸不死持於甲乙〈甲乙應春〉起於丙丁〈應夏火也〉心病者日中慧夜半甚平旦靜〈亦休王之義也〉心欲耎急食鹹以耎之〈以藏氣好耎故以鹹柔耎也平人氣象論曰藏真通於心言其常欲柔耎也〉用鹹補之甘冩之〈鹹補取其柔耎甘冩取其舒緩〉病在脾愈在秋秋不愈甚於春春不死持於夏起於長夏禁温食飽食濕地濡衣〈温濕及飽並傷脾氣故禁止之〉脾病者愈在庚辛〈應秋氣也〉庚辛不愈加於甲乙〈應春氣也〉甲乙不死持於丙丁〈應夏氣也〉起於戊巳〈應長夏也〉脾病者日昳慧日出甚〈新校正云按甲乙經日出作平旦雖日出與平旦時等按前文言木王之時皆云平旦而不云日出蓋日出於冬夏之期有早晚不若平旦之為得也〉下晡靜〈土王則爽慧木剋則増甚金扶則静退亦休王之義也一本或云日中持者謬也爰五藏之病皆以勝相加至其所生而愈至其所不勝而甚至於所生而持自得其位而起由是故皆有閒甚之時死生之期也〉脾欲緩急食甘以緩之〈甘性和緩順其緩也〉用苦寫之甘補之〈苦寫取其堅燥甘補取其安緩〉病在肺愈在冬冬不愈甚於夏夏不死持於長夏起於秋〈例如肝也〉禁寒飲食寒衣〈肺惡寒氣故衣食禁之靈樞經曰形寒寒飲則傷肺飲尚傷肺其食甚焉肺不獨惡寒亦畏熱也〉肺病者愈在壬癸〈應冬水也〉壬癸不愈加於丙丁〈應夏火也〉丙丁不死持於戊巳〈長夏土也〉起於庚辛〈應秋金也〉肺病者下晡慧日中甚夜半靜〈金王則慧水王則靜火王則甚〉肺欲收急食酸以收之〈以酸性收歛故也〉用酸補之辛寫之〈酸收歛故補辛發散故寫〉病在腎愈在春春不愈甚於長夏長夏不死持於秋起於冬〈例如肝也〉禁犯焠㶼熱食温炙衣〈腎性惡燥故此禁之 新校正云按别本焠作焠〉腎病者愈在甲乙〈應春木也〉甲乙不愈甚於戊巳〈長夏土也〉戊巳不死持於庚辛〈應秋金也〉起於壬癸〈應冬水也〉腎病者夜半慧四季甚下晡靜〈水王則慧土王則甚金王則靜〉腎欲堅急食苦以堅之〈以苦性堅燥也〉用苦補之鹹寫之〈苦補取其堅也鹹寫取其耎也耎濕土制也故用寫之〉夫邪氣之客於身也以勝相加〈邪者不正之目風寒暑濕飢飽勞逸皆是邪也非唯鬼毒疫癘也〉至其所生而愈〈謂至己所生也〉至其所不勝而甚〈謂至剋己之氣也〉至於所生而持〈謂至生己之氣也〉自得其位而起〈居所王處謂自得其位也〉必先定五藏之脉乃可言間甚之時死生之期也〈五藏之脉者謂肝心鈎肺浮腎營脾代知是則可言死生間甚矣三部九候論曰必先知經脉然後知病脉此之謂也〉肝病者兩脇下痛引少腹令人善怒〈肝厥隂脉自足而上環隂器抵少腹又上貫肝鬲布脇肋故兩脇下痛引少腹也其氣實則善怒靈樞經曰肝氣實則怒〉虚則目䀮䀮無所見耳無所聞善恐如人将捕之〈肝厥隂脉自脇肋循喉嚨入頏顙連目系膽少陽脉其支者從耳後入耳中出走耳前至目銳眥後故病如是也恐謂恐懼魂不安也〉取其經厥隂與少陽〈經謂經脉也非其絡病故取其經也取厥隂以治肝氣取少陽以調氣逆也故下文曰〉氣逆則頭痛耳聾不聰頰腫〈肝厥隂脉自目系上出額與督脉㑹於巔故頭痛膽少陽脉支别者從耳中出走耳前又支别者加頰車又厥隂之脉支别者從目系下頰裏故耳聾不聦頰腫也是以上文兼取少陽也〉取血者〈脉中血滿獨異於常乃氣逆之診隨其左右有則刺之〉心病者胷中痛脇支滿脇下痛膺背肩甲間痛兩臂内痛〈心少隂脉支别者循胷出脇入手心主厥隂之脉起於胷中其支别者亦循胷出脇下掖三寸上抵掖下下循臑内行太隂少隂之間入肘中下循臂行兩筋之間又心少隂之脉直行者復從心系却上肺上出掖下下循臑内後亷行太隂心主之後下肘内循臂内後亷抵掌後銳骨之端又小腸太陽之脉自臂臑上繞肩甲交肩上故病如是〉虚則胷腹大脇下與腰相引而痛〈手心主厥隂之脉從胷中出屬心包下鬲歴絡三焦其支别者循胷出脇心少隂之脉自心系下鬲絡小腸故病如是也〉取其經少隂太陽舌下血者〈少隂之脉從心系上俠咽喉故取舌本下及經脉血也〉其變病刺郄中血者〈其或嘔變則刺少隂之郄血滿者也手少隂之郄在掌後脉中去腕半寸當小指之後〉脾病者身重善肌肉痿足不收行善瘈脚下痛〈脾象土而主肉故身重肉痿也痿謂萎無力也脾太隂之脉起於足大指之端循指内側上内踝前亷上腨内腎少隂之脉起於足小指之下斜趣足心上腨内出膕内亷故病則足不收行善瘈脚下痛也故下取少隂 新校正云按甲乙經作善飢肌肉痿千金方云善飢足痿不收氣交變大論云肌肉萎足痿不收行善瘈〉虚則腹滿腸鳴飱泄食不化〈脾太隂脉從股内前亷入腹屬脾絡胃故病如是靈樞經曰中氣不足則腹為之善滿腸為之善鳴〉取其經太隂陽明少隂血者〈少隂腎脉也以前病行善瘈脚下痛故取之而出血血滿者出之〉肺病者喘欬逆氣肩背痛〈新校正云按千金方作肩息背痛〉汗出凥隂股膝〈新校正云按甲乙經脉經作膝攣〉髀腨胻足皆痛〈肺藏氣而主喘息在變動為欬故病則喘欬逆氣也背為胷中之府肩接近之故肩背痛也肺養皮毛邪盛則心液外泄故汗出也腎少隂之脉從足下上循腨内出膕内亷上股内後亷貫脊屬腎絡膀胱今肺病則腎脉受邪故凥隂股膝髀腨胻足皆痛故下取少隂也〉虚則少氣不能報息耳聾嗌乾〈氣虚少故不足以報入息也肺太隂之絡㑹於耳中故聾也腎少隂之脉從腎上貫肝鬲入肺中循喉嚨俠舌本今肺虚則腎氣不足以上潤於嗌故嗌乾也是以下文兼取少隂也〉取其經太隂足太陽之外厥隂内血者〈足太陽之外厥隂内者正謂腨内側内踝後之直上則少隂脉也視左右足脉少隂部分有血滿異於常者即而取之〉腎病者腹大脛腫〈新校正云按甲乙經云脛腫痛〉喘欬身重寢汗出憎風〈腎少隂脉起於足而上循腨復從横骨中俠齊循腹裏上行而入肺故腹大脛腫而喘欬也腎病則骨不能用故身重也腎邪攻肺心氣内微心液為汗故寢汗出也脛既腫矣汗復津泄隂凝𤣥府陽爍上焦内熱外寒故憎風也憎風謂深惡之也〉虚則胷中痛大腹小腹痛清厥意不樂〈腎少隂脉從肺出絡心注胷中然腎氣既虚心無所制心氣熏肺故痛聚胷中也足太陽脉從項下行而至足腎虚則太陽之氣不能盛行於足故足冷而氣逆也清謂氣清冷厥謂氣逆也以清冷氣逆故大腹小腹痛志不足則神躁擾故不樂也 新校正云按甲乙經大腹小腹作大腸小膓〉取其經少隂太陽血者〈凡刺之道虚則補之實則寫之不盛不虚以經取之是謂得道經絡有血刺而去之是謂守法猶當揣形定氣先去血脉而後乃平有餘不足焉三部九候論曰必先度其形之肥瘦以調其氣之虚實實則寫之虚則補之必先去其血脉而後調之此之謂也〉肝色青宜食甘粳米牛肉棗葵皆甘〈肝性喜急故食甘物而取其寛緩也 新校正云詳肝色青至篇末全元起本在第六巻王氏移於此〉心色赤冝食酸小豆〈新校正云按甲乙經太素小豆作麻〉犬肉李韭皆酸〈心性喜緩故食酸物而取其收歛也〉肺色白冝食苦麥羊肉杏薤皆苦〈肺喜氣逆故食苦物而取其宣泄也〉脾色黄冝食鹹大豆豕肉栗藿皆鹹〈究斯冝食乃調利闗機之義也腎為胃闗脾與胃合故假鹹柔耎以利其闗闗利而胃氣乃行胃行而脾氣方化故應脾冝味與衆不同也 新校正云按上文曰肝苦急急食甘以緩之心苦緩急食酸以牧之脾苦濕急食苦以燥之肺苦氣上逆急食苦以泄之腎苦燥急食辛以潤之此肝心肺腎食冝皆與前文合獨脾食鹹宜不用苦故王氏特注其義〉腎色黒冝食辛黄黍雞肉桃葱皆辛〈腎性喜燥故食辛物而取其津潤也〉辛散酸收甘緩苦堅鹹耎〈皆自然之氣也然辛味苦味匪唯堅散而已辛亦能潤能散苦亦能燥能泄故上文曰脾苦濕急食苦以燥之肺苦氣上逆急食苦以泄之則其謂苦之燥泄也又曰腎苦燥急食辛以潤之則其謂辛之濡潤也〉毒藥攻邪〈藥謂金玉土石草木菜果蟲魚鳥獸之類皆可以祛邪養正者也然辟邪安正惟毒乃能以其能然故通謂之毒藥也 新校正云按本草云下藥為佐使主治病以應地多毒不可乆服欲除寒熱邪氣破積聚愈疾者本下經故云毒藥攻邪〉五榖為養〈謂粳米小豆麥大豆黄黍也〉五果為助〈謂桃李杏栗𬃷也〉五畜為益〈謂牛羊豕犬雞也〉五菜為充〈謂葵藿薤葱韭也 新校正云按五常政大論曰大毒治病十去其六常毒治病十去其七小毒治病十去其八無毒治病十去其九穀肉果菜食養盡之无使過之傷其正也〉氣味合而服之以補精益氣〈氣為陽化味曰隂施氣味合和則補益精氣矣隂陽應象大論曰陽為氣隂為味味歸形形歸氣氣歸精精歸化精食氣形食味又曰形不足者温之以氣精不足者補之以味由是則補精益氣其義可知 新校正云按孫思邈云精以食氣氣養精以榮色形以食味味養形以生力精順五氣以為靈也若食氣相惡則傷精也形受味以成也若食味不調則損形也是以聖人先用食禁以存性後制藥以防命氣味温補以存精形此之謂氣味合而服之以補精益氣也〉此五者有辛酸甘苦鹹各有所利或散或收或緩或急或堅或耎四時五藏病隨五味所冝也〈用五味而調五藏配肝以甘心以酸脾以鹹肺以苦腎以辛者各隨其冝欲緩欲收欲耎欲泄欲散欲堅而為用非以相生相養而為義也〉
宣明五氣篇第二十三〈新校正云按全元起本在第一卷〉
五味所入酸入肝〈肝合木而味酸也〉辛入肺〈肺合金而味辛也〉苦入心〈心合火而味苦也〉鹹入腎〈腎合水而味鹹也〉甘入脾〈脾合土而味甘也新校正云按太素又云淡入胃〉是謂五入〈新校正云按至眞要大論云夫五味入胃各歸所喜故酸先入肝苦先入心甘先入脾辛先入肺鹹先入腎〉
五氣所病心為噫〈象火炎上煙隨焰出心不受穢故噫出之〉肺為欬〈象金堅勁扣之有聲邪擊於肺故為欬也〉肝為語〈象木枝條而形支别語宣委曲故出於肝〉脾為吞〈象土包容物歸於内翕如皆受故為吞也〉腎為欠為嚔〈象水下流土生雲霧氣鬰於胃故欠生焉太陽之氣和利而滿於心出於鼻則生嚔也〉胃為氣逆為噦為恐〈以為水榖之海腎與為闗闗閉不利則氣逆而上行也以包容水榖性喜受寒寒榖相薄故為噦也寒盛則噦起熱盛則恐生何者胃熱則腎氣微弱故為恐也下文曰精氣并於腎則恐也〉大腸小腸為泄下焦溢為水〈大腸為傳道之府小腸為受盛之府受盛之氣既虗傳道之司不禁故為泄利也下焦為分注之所氣窒不寫則溢而為水〉膀胱不利為癃不約為遺溺〈膀胱為津液之府水注由之然足三焦脉實約下焦而不通則不得小便足三焦脉虚不約下焦則遺溺也靈樞經曰足三焦者太陽之别也並太陽之正入絡膀胱約下焦實則閉𤸇虚則遺溺〉膽為怒〈中正决斷無私無偏其性剛決故為怒也六節藏象論曰凡十一藏取決於膽也〉是謂五病
五精所并精氣并於心則喜〈精氣謂火之精氣也肺虚而心精并之則為喜靈樞經曰喜樂无極則傷魄魄為肺神明心火并於肺金也〉并於肺則悲〈肝虚而肺氣并之則為悲靈樞經曰悲哀動中則傷魂魂為肝神明肺金并於肝木也〉并於肝則憂〈脾虚而肝氣并之則為憂𤫊樞經曰愁憂不觧則傷意意為肝神明肝木并於脾土也〉并於脾則畏〈一經云飢也腎虗而脾氣并之則為畏畏謂畏懼也靈樞經曰恐懼而不觧則傷精精為腎神明脾土并於腎水也〉并於腎則恐〈心虚而腎氣并之則為恐靈樞經曰怵惕思慮則傷神神為心主明腎水并於心火也怵惕驚懼也此皆正氣不足而勝氣并之乃為是矣故下文曰〉是謂五并虚而相并者也五藏所惡心惡熱〈熱則脉潰濁〉肺惡寒〈寒則氣留滯〉肝𢙣風〈風則筋燥急〉脾惡濕〈濕則肉痿腫〉腎惡燥〈燥則精竭涸 新校正云按楊上善云若余則云肺惡燥今此肺惡寒腎惡燥者燥在於秋寒之始也寒在於冬燥之終也肺在於秋以肺惡寒之甚故言其終腎在於冬腎惡不甚故言其始也〉是謂五惡
五藏化液心為汗〈泄於皮腠也〉肺為涕〈潤於鼻竅也〉肝為淚〈注於眼目也〉脾為涎〈溢於脣口也〉腎為唾〈生於齒牙也〉是謂五液
五味所禁辛走氣氣病無多食辛〈病謂力少不自勝也〉鹹走血血病無多食鹹苦走骨骨病無多食苦〈新校正云按皇甫士安云鹹先走腎此云走血者腎合三焦血脉雖屬肝心而為中焦之道故鹹入而走血也苦走心此云走骨者水火相濟骨氣通於心也〉甘走肉肉病無多食甘酸走筋筋病無多食酸〈是皆為行其氣速故不欲多食多食則病甚故病者無多食也〉是謂五禁無令多食〈新校正云按太素五禁云肝病禁辛心病禁鹹脾病禁酸肺病禁苦腎病禁甘名此為五裁楊上善云口嗜而欲食之不可多也必自裁之命曰五裁〉
五病所發隂病發於骨陽病發於血隂病發於肉〈骨肉隂靜故陽氣從之血脉陽動故隂氣乗之〉陽病發於冬隂病發於夏〈夏陽氣盛故隂病發於夏冬隂氣盛故陽病發於冬各隨其少也〉是謂五發
五邪所亂邪入於陽則狂邪入於隂則痺〈邪居於陽脉之中則四支熱盛故為狂邪入於隂脉之内則六經凝泣而不通故為痺〉陽則為巔疾〈邪内於陽則脉流薄疾故為上巔之疾〉隂則為瘖〈邪内於隂則脉不流故令瘖不能言 新校正云按難經云重陽者狂重隂者癲巢元方云邪入於隂則為癲脉經云隂附陽則狂陽附隂則癲孫思邈云邪入於陽則為狂邪入於隂則為血痺邪入於陽𫝊則為癲痙邪入於隂傳則為痛瘖全元起云邪已入隂復𫝊於陽邪氣盛腑藏受邪使其氣不朝榮氣不復周身邪與正氣相擊發動為癲疾邪已入陽陽今復𫝊於隂藏府受邪故不能言是勝正也諸家之論不同今具載之〉陽入之隂則靜隂出之陽則怒〈隨所之而為疾也之往也 新校正云按全元起云陽入隂則為靜出則為恐千金方云陽入於隂病靜隂出於陽病怒〉是謂五亂
五邪所見春得秋脉夏得冬脉長夏得春脉秋得夏脉冬得長夏脉名曰隂出之陽病善怒不治是謂五邪皆同命死不治〈新校正云按隂出之陽病善怒已見前條此再言之文義不倫必古文錯簡也〉五藏所藏心藏神〈精氣之化成也靈樞經曰兩精相薄謂之神〉肺藏魄〈精氣之匡佐也靈樞經曰並精而出入者謂之魄〉肝藏魂〈神氣之輔弼也靈樞經曰隨神而往来者謂之魂〉脾藏意〈記而不忘者也靈樞經曰心有所憶謂之意〉腎藏志〈專意而不移者也靈樞經曰意之所存謂之志腎受五臓六腑之精元氣之本生成之根為胃之闗是以志能則命通 新校正云按楊上善云腎有二枚左為腎藏志右為命門藏精也〉是謂五藏所藏
五藏所主心主脉〈壅遏榮氣應息而動也〉肺主皮〈包裹筋肉間拒諸邪也〉肝主筋〈束絡機關隨神而運也〉脾主肉〈覆臓筋骨通行衛氣也〉腎主骨〈張筋化髓幹以立身也〉是謂五主
五勞所傷乆視傷血〈勞於心也〉乆卧傷氣〈勞於肺也〉乆坐傷肉〈勞於脾也〉乆立傷骨〈勞於腎也〉乆行傷筋〈勞於肝也〉是謂五勞所傷五脉應象肝脉〈耎虚而滑端直以長也〉心脉鈎〈如鈎之偃来盛去衰也〉脾脉代〈耎而弱也〉肺脉毛〈輕浮而虚如毛羽也〉腎脉石〈沈堅而如石之投也〉是謂五藏之脉
血氣形志篇第二十四〈新校正云按全元起本此篇併在前篇王氏分出為别篇〉夫人之常數太陽常多血少氣少陽常少血多氣陽明常多氣多血少隂常少血多氣厥隂常多血少氣太隂常多氣少血此天之常數〈血氣多少此天之常數故用鍼之道常冩其多也 新校正云按甲乙經十二經水篇云陽明多血多氣刺深六分留十呼太陽多血多氣刺深五分留七呼少陽少血多氣刺深四分留五呼太隂多血少氣刺深三分留四呼少隂少血多氣刺深二分留三呼厥隂多血少氣刺深一分留二呼太陽太隂血氣多少與素問不同又隂陽二十五人形性血氣不同篇與素問同蓋皇甫疑而兩存之也〉足太陽與少隂為表裏少陽與厥隂為表裏陽明與太隂為表裏是為足隂陽也手太陽與少隂為表裏少陽與心主為表裏陽明與太隂為表裏是為手之隂陽也今知手足隂陽所苦凡治病必先去其血乃去其所苦伺之所欲然後寫有餘補不足〈先去其血謂見血脉盛滿獨異於常者乃去之不謂常刺則先去其血也〉欲知背俞先度其兩乳間中折之更以他草度去半已即以兩隅相拄也乃舉以度其背令其一隅居上齊脊大椎兩隅在下當其下隅者肺之俞也〈度謂度量也言以草量其孔閒四分去一使斜與横等折為三隅以上隅齊大椎則兩隅下當肺俞也〉復下一度心之俞也〈謂以上隅齊脊三椎也〉復下一度左角肝之俞也右角脾之俞也復下一度腎之俞也是謂五藏之俞灸刺之度也〈靈樞經及中誥咸云肺俞在三椎之傍心俞在五椎之傍肝俞在九椎之傍脾俞在十一椎之傍腎俞在十四椎之傍尋此經草量之法則合度之人其初度兩隅之下約當肺俞再度兩隅之下約當心俞三度兩隅之下約當七椎七椎之傍乃鬲俞之位此經云左角肝之俞右角脾之俞殊與中誥等經不同又四度則兩隅之下約當九椎九椎之傍乃肝俞也經云腎俞未究其源〉形樂志苦病生於脉治之以灸刺〈形謂身形志謂心志闕三字 細而言之則七神殊守通而論之則約形志以為中外爾然形樂謂不甚勞役志苦謂結慮深思不甚勞役則筋骨平調結慮深思則榮衞乖否氣血不順故病生於脉焉夫盛冩虚補是灸刺之道猶當去其血絡而後調之故上文曰凡治病必先去其血乃去其所苦伺之所欲然後冩有餘補不足則其義也〉形樂志樂病生於肉治之以鍼石〈志樂謂恱懌忘憂也然筋骨不勞心神恱懌則肉理相比氣道滿填衞氣怫結故病生於肉也夫衞氣留滿以鍼冩之結聚膿血石而破之石謂石鍼則砭石也今亦以䤵鍼代之〉形苦志樂病生於筋治之以熨引〈形苦謂修業就役也然修業以為就役而作一過其用則致勞傷勞用以傷故病生於筋熨謂藥熨引謂導引〉形苦志苦病生於咽嗌治之以百藥〈修業就役結慮深思憂則肝氣并於脾肝與膽合嗌為之使故病生於嗌也宣明五氣篇曰精氣并於肝則憂竒病論曰肝者中之將也取决於膽咽為之使也新校正云按甲乙經咽嗌作困竭百藥作甘藥〉形數驚恐經絡不通病生於不仁治之以按摩醪藥〈驚則脉氣併恐則神不收脉併神游故經絡不通而為不仁之病矣夫按摩者所以開通閉塞導引隂陽醪藥者所以養正袪邪調中理氣故方之為用冝以此焉醪藥謂酒藥也不仁謂不應其用則席痺矣〉是謂五形志也刺陽明出血氣刺太陽出血惡氣刺少陽出氣惡血刺太隂出氣惡血刺少隂出氣惡血刺厥隂出血惡氣也〈明前三陽三隂血氣多少之刺約也 新校正云按太素云刺陽明岀血氣刺太隂出血氣楊上善注云 陽明太隂雖為表裏其血氣俱盛故並冩血氣如是則太隂與陽明等俱為多血多氣前文太隂一云多血少氣二云多氣少血莫可的知詳太素血氣並冩之㫖則二說俱未為得自與陽明同爾又此刺陽明一節冝續前冩有餘補不足下不當鬲在草度法五形志後〉
黄帝内經素問卷七
黄帝内經素問卷七釋文
經脉别論跌仆〈音赴〉罷極〈上音疲〉如漚〈下音甌〉藏氣法時論慧〈音惠〉焠〈七内切〉㶼〈烏開切〉䀮䀮〈音荒〉臑内〈上人朱切〉宣明五氣篇翕〈音吸〉嚔〈音帝〉窒〈陟栗切〉凝泣〈澁〉瘖〈讀作音〉血氣形志篇相拄〈知庾切〉䤵〈音鈹〉
黄帝内經素問卷七釋文
<子部,醫家類,黃帝內經素問 >
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