絕，津液何生？津液既無，心何所養？故結胸而又煩躁， 所以證成，不可治也。雖然，津液之竭，非五臟之自絕， 亦因結胸之故耳。是必攻其中堅，使結胸證愈，而津 液自生，死證可望重甦也。《一奇方》名化結湯，天花粉 五錢，麥芽、天門冬、桑白皮、神麴各三錢，枳殼一錢，陳 皮五分，水煎服。一劑即結胸開，而津液自生也。此方 用天花粉以代䒷蔞，不至陷胸之過猛。然而天花粉 即䒷蔞之根也，最善開陷胸而無性猛之憂。枳殼消 食寬中，麥芽與桑白皮同用，而化導更速，神麴、陳皮 調胃實有神功，天門冬善生津液，佐天花粉有水乳 之合，人未知也。天花粉得天門冬化痰化食，殊有不 可測識之效，所以既結者能開，必死者可活。若以大 陷胸湯蕩滌之，於已汗已下之後，鮮不速其死矣。 《傷寒》陽明證中，有「直視讝語喘滿者死，而下利者亦 死」之文，此必證犯直視讝語，而又喘滿下利，一齊同 見也。苟有一證未兼，尚不宜死，倘三證皆見，明是死 證矣。雖然，直視讝語之生，多是胃火之盛，自焚其心， 而腎冰不能來濟，於是火愈盛而無制。喘滿者，火炎 而氣欲上脫；下利者，火降而氣欲下脫也。此猶屬欲 脫未脫之危證，苟治之得法，猶可望生。有一奇方，名 曰《援脫散》。人參、麥冬、白芍各一兩，石膏五錢，竹茹三 錢，水煎服。此方用人參以救脫，用石膏以平火，用麥 冬以平喘，白芍以止利，用竹茹以清心，自然氣不絕 而可救也。
傷寒少陰證，吐利兼作，又加煩悶，手足四逆者，死證 也。上吐下瀉，且兼煩躁，則陰陽擾亂，拂抑而無生氣 可知，況加手足之逆冷，是脾胃之氣又將絕也，自是 死證無疑。然而治之於早，未嘗不可救。如一見此等 證，急以人參、白朮各二兩，肉桂、丁香各二錢灌之，尚 可救耳。方名「止逆奠安湯。」人參救元陽之絕，原有奇 「功；白朮救脾胃之崩，實有至效；丁香止嘔，肉桂溫中， 又能止瀉。」救中土之危亡，奠上下之變亂，轉生機於 頃刻，杜死禍於須臾，舍此方又何有別方哉。 傷寒少陰證，下利雖止，而頭眩運，亦是死證。蓋陽雖 回而陰已絕，下多亡陰，竟致陰絕，原無救法。雖然，陰 陽之道，未嘗不兩相根而兩相生也。今因陰絕而諸 陽之上聚於頭者，紛然亂動，所以眩冒，此陽欲脫而 未脫，補其陽而陽氣生，陽生則陰之絕者，可以重續， 陰生於陽也。方用參桂湯：人參二兩，肉桂二錢，煎服。 可救人參返陽氣於無何有之鄉，是止能返陽氣也， 如何陰絕者亦能回之？不知人參雖屬陽，而中存陰 氣，陽居其八，陰居其二，陽既回矣。陰氣亦從之而漸 返。肉桂雖是純陽之品，而性走肝腎，仍是補陰之聖 藥，故用之而成功也。
《傷寒》少陰證，「四逆、惡寒，身踡，脈不至、不煩而躁」，本是 死證，而吾以為可救者何？全在「脈不至、不煩而躁也。」 夫病至四肢之逆，其陰陽之將絕可知，脈之不至，未 必非寒極而伏也。不然，陽絕則心宜煩矣，而何以不 煩？但嫌其不煩而躁，則陽未絕而將絕為可畏耳。陽 既欲絕，則陰亦隨之而絕矣。故一補其陽，陽回而陰 「亦回也。」陰陽之道，有一線未絕，俱為可救。譬如得餘 火之星星引之，可以焚林，況真陰真陽，非有形之水 火，乃先天之氣耳。一得接續，便有生機。故一見此等 之證，急以生生湯救之，可以重生。方用人參三兩，炒 棗仁五錢，附子三錢，水煎服。此方得人參以回其陰 陽，得附子以祛其寒逆，加棗仁以安「心，則心定而躁 可去，躁定而脈自出矣。」死中求生，其在斯方乎！ 《傷寒》少陰證，六七日息高者死，息高見於六七日之 間，明是少陰之證，而非太陽之證也。息高與氣喘大 殊，太陽之證乃氣喘，氣喘本於邪盛，少陰之證乃息 高息高本於氣虛，而息高與氣喘終。何以辨之？氣喘 者，鼻息粗大，息高者，鼻息「微小耳。」此乃下元之真氣 欲絕而未絕，牽連氣海之間，故上行而作氣急之狀， 能上而不能下也，最危最急之候。方用止息湯：熟地、 人參各三兩，麥冬二兩，牛膝、破故紙各三錢，核桃仁 一箇，乾薑五分，水煎服。此方大補關元、氣海，引火下 行，絕不祛寒逐邪，庶幾氣可回而息高可平也。倘疑 是太陽喘證，而妄用桂枝湯，殺人於頃刻矣。故必用 止息湯救之。十中亦可望生五六。然必須多服久服 始得。苟或服一劑而輒止，亦未能收功也。
「傷寒少陰病，脈微沉細，但欲臥，汗出不煩，自欲嘔吐， 至五六日自利，復煩躁不能臥寐者，死證也。」傷寒而 脈微沉細，明是陰證，況欲臥而不欲動乎？汗已出矣， 內無陽證可知。心中不煩，時欲嘔吐，此陽邪已散，而 陰邪作祟，急宜祛寒為是。乃失此不溫，至五六日而 下利，是上下俱亂也。此時尚不煩躁，則腎中之真陽 未散，今又加煩躁，不得臥寐，明是奔越而不可回之 兆矣，非死證而何？然而其先原因失治，以至於不可 救，非本不可救，而成此擾亂之證也。有一奇方，名「轉 陽援絕湯」，用人參、白朮、炒棗仁各一兩，茯神五錢，肉 桂二錢，水煎服，一劑即可安臥而回春矣。此方用人
