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傷寒明理論/畜血

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 霍亂 傷寒明理論
卷中/畜血
勞復 

傷寒畜血,何以明之,畜血者,血在下焦,結聚而不行,畜積而不散者是也,血菀於上,而吐血者,謂之薄厥,留於下而瘀者,謂之畜血,此由太陽隨經,瘀熱在裏,血為熱所搏,結而不行,畜於下焦之所致,經曰,太陽病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不結胸,其人發狂者,以熱在下焦,少腹當滿,小便自利者,下血乃愈,抵當湯主之者是也,大抵看傷寒,必先觀兩目,次看口舌,然後自心下至小腹,以手攝按之,覺有滿者,則當審而治之,如少腹覺有滿,便當問其小便,若小便不利者,則是津液留結,可利小便,若小便自利者,則是畜血之證,可下瘀血,經曰,傷寒有熱﹐少腹滿,應小便不利,今反利者,為有血也,又曰,太陽病身黃﹐脈沉結,少腹,小便不利者,為無血也,小便自利,其人如狂者,血證諦也,皆須抵當圓下之愈,陽明證,其人喜忘,屎雖,大便反易,其色必黑﹐亦是畜血之證,畜血於下,所以如狂者,經所謂熱結膀胱,其人如狂者是也,血瘀於下,所以喜忘者,內經曰,血並於下,亂而喜忘者是也,二者若有其一,則為畜血證明矣,畜血之證,又有輕重焉,如狂也,喜忘也,皆畜血之甚者,須抵當湯圓以下之﹐如外已解,但少腹急結者,則為畜血之輕也,須桃仁承氣湯以利之,醫之妙者何也,在乎識形證,明脈息,曉虛實,知傳變,其於形證之明者,眾人所共識,又何以見其妙,必也形證之參差,眾人所未識,獨先識之,乃所以為妙,且如病人無表裏證,發熱七八日,雖脈浮數者,可下之,假令已下,脈數不解,合熱﹐則消穀善饑,至六七日,不大便者,此有瘀血,抵當湯主之,當不大便,六七日之際,又無喜忘如狂之證,亦無少腹滿之候,當是之時,與承氣湯下者多矣,獨能處以抵當湯下之者,是為醫之妙者也,若是者,何以知其有畜血也,且脈浮而數,浮則傷氣,數則傷血,熱客於氣則脈浮,熱客於血則脈數,因下之後,浮數俱去則已,若下之後數去,其脈但浮者,則榮血間熱去,而衛氣間熱在矣,為邪氣獨留心中則飢,邪熱不殺榖,潮熱發渴也,及下之後,浮脈去而數不解者,則衛氣間熱去,而榮血間熱在矣,熱氣合併,迫血下行,胃虛脅熱,消榖善飢,血至下焦,若下不止,則血得以去,泄必便膿血也,若不大便六七日,則血不得出泄,必畜在下焦為瘀血,是須抵當湯下之,此實疾證之奇異,醫法之玄微,能審諸此者,真妙醫也。

本作品在全世界都屬於公有領域,因為作者逝世已經超過100年,並且於1929年1月1日之前出版。

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