丹溪治法心要

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<篇名>丹溪治法心要 书名:丹溪治法心要 作者:朱震亨、 朝代:元 年份:公元1279-1368年


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<篇名>高刻丹溪治法心要原序

属性:医学之有丹溪,犹吾儒之有朱子,朱子盖惟深于其道,而有□□□真独得之妙,则凡立言成□,足以继住开来,师 法百世,莫之或违□丹溪之□□□□□为医□□□南者多矣。成化间又有《心法》之刻,弘治间又有《医要》之刻。此 外,又有《心要》一书,则所家藏而未出者,近岁虽已刊行,而鲁鱼亥豕,讹舛特甚。吾侄子正潜心斯道之久,而常寤 寐于丹溪之心,故于是书尤注意焉。又诚不忍坐视其谬,以误天下也,遂加手校而重刻之,俾同于人以共跻斯民于 仁寿之域,虽极劳费所不辞焉,可尚也已。吾因错伍三书而互观之,《心法》言心而不曰要,《医要》言要而不曰心, 此则曰心又曰要焉。盖虽一家之言,互相出入,而此书之视二书,则尤精且备焉。盖实溪精神心术之微,凿凿乎流出肺 腑者矣,此《心要》之所由名也。后世求丹溪之心者,舍是书何以哉?虽然,尚有说焉。轮扁曰∶不疾不徐,得之 于手而应之于心,臣不能授之于子,臣之子亦不能授之于臣,正谓上达,必由心造,非可以言传也。书之所存,特妙用 之迹尔,认以为心则误矣。求丹溪之心者,在吾心有丹溪之心,而后可以妙丹溪之用,极深研几,察微知着,虚明朗 彻,触处洞然,此丹溪之心,妙用之所从出者,亦必由学而后至也。人必研精覃思,学焉以至乎其地,则丹溪之心, 不难一旦在我矣。使不求心其心,而徒求其迹,吾恐是书不免仍糟粕尔。吾故为读是书者,又致丁宁如此云。 \x嘉靖癸卯岁十一月朔旦江阴林下茧翁高宾撰。\x


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<篇名>重印丹溪治法心要序

属性:是书为明高叔宗原刻,海内绝少流传,戊戌夏澍于旧箧检获之,反复寻玩,粗识其意,按法施治,常获奇效,士大 夫稍稍有推澍知医者,实是书之力居多。坊间仅有《心法》一书,《医要》已少概见,先生晚年,取二书所未尽者,斟 酌损益,成此定本。虽一家之言,不无先后出入,其精粹自非二书可比,时论以医家之有丹溪,比之吾儒之有考亭朱 子,着书几历年所,诚意一章,至暮年而始定,可知古人立言垂世,未敢苟焉而已也。惟原书沉郁日久,边角颇遭蠹 蚀,幸字迹烂然,一开卷间英光宝气,奕奕纸上,非有神灵呵护不及此。适苏省大吏创设医学研究所于城南,吴中名 医悉萃焉。澍备员其间,偶称引及之,咸以未睹是书为憾,且惧其历久而湮没也,爰为集资重印,以公同好,世之 讲丹溪学人或有取焉。 \x宣统元年己酉孟夏之月后学钱塘萧澍霖谨识。\x


<目录>卷一

<篇名>中风(第一)

属性:大率主血虚、有痰,以治痰为先,次养血行血,或作血虚挟火与湿。大法去痰为主,兼补姜汁不可少。《内经》 曰∶邪之所凑,其气必虚。刘河间以为内伤热病;张仲景以为外邪之感。风之伤人,在肺脏为多。半身不遂,大率 多痰(详见《医要》)。痰壅盛者,口眼歪斜者,不能言者,法当吐;轻者,醒者,瓜蒂散、稀涎散。或以虾半斤 入酱、葱、椒等煮,先吸虾,后饮汁,探吐之,引出风痰。然亦有虚而不可吐者。一时中倒者,法当吐。气虚卒倒, 参、 补之。遗尿者,属气虚,当以参、 补之。气虚有痰,浓煎参汤加竹沥、姜汁。血虚,宜四物汤补之,俱用姜 汁炒,恐泥痰再加竹沥、姜汁,兼治挟痰者。治痰气实,能食者用荆沥;气虚,少食者用竹沥。此二味去痰,开络, 行血气,入四物汤等中用,必加姜汁少许助之。凡中风之人,行动则筋痛者,是无血养筋,名曰筋枯,决不可治也。 肥白人多痰湿,用附子、乌头行经。国中倒时,掐人中至醒,然后用去痰药,二陈、四君子、四物汤等,加减用之。 瘦人阴虚火热,四物汤加牛膝、竹沥、黄芩、黄柏,有痰加痰药。一肥人中风,口 手足麻木,左右俱作痰治,贝母、 栝蒌、南星、半夏、陈皮、白术、黄芩、黄连、黄柏、羌活、防 风、荆芥、威灵仙、薄、桂、甘草、天花粉。多食面,加白附子、竹沥、姜汁、酒一匙行经。一妇人年六十余,左瘫 手足,不语健啖,防风、荆芥、羌活、南星、没药、乳香、木通、茯苓、厚朴、桔梗、甘草、麻黄、全蝎、红花, 上末之,温酒调下效。时春脉伏微以淡盐汤齑汁,每早一碗,吐之。至五日,仍以白术、陈皮、茯苓、甘草、厚朴、菖 蒲,日进二帖。后以川芎、山栀、豆豉、瓜蒂、绿豆粉、齑汁、盐汤,吐甚快,不食。后以四君子汤服之,复以当 归、酒芩、红花、木通、厚朴、鼠粘子、苍术、姜南星、牛膝、茯苓,酒糊丸,如桐子大,服十日后,夜间微汗,手 足动而言。 一人中风,贝母、栝蒌、南星、半夏、酒连、酒芩、酒柏、防风、荆芥、羌活、薄、桂、威灵仙。 一人体肥中风,先吐,后以苍术、□□、酒芩、酒柏、木通、茯苓、牛膝、红花、升麻、厚朴、甘草。一肥人口 手 瘫,脉有力,南星、半夏、薄、桂、威灵仙、酒芩、酒柏、天花粉、贝母、荆芥、栝蒌、白术、陈皮、生姜、甘草、防 风、羌活、竹沥。 一人右瘫,用∶酒连 酒柏 防风(各半两) 半夏(一钱) 羌活(五钱) 酒芩 人参 苍术(各一两) 川芎 当归(各五钱) 麻黄(三钱) 甘草(一钱) 南星(一两) 附子(三片) 上丸如弹子 大,酒化服。一肥人忧思气郁,右手瘫,□□补中益气汤。有痰,加半夏、竹沥□□。中风证,口眼 斜,语言 不正,口角流涎,或全身、或半身不遂,并皆治之。此皆因元气平日虚弱,而受外邪,兼酒色之过所致。用人参、防 风、麻黄、羌活、升麻、桔梗、石膏、黄芩、荆芥、天麻、南星、薄、桂、葛根、赤芍药、杏仁、当归、川芎、白术、 细辛、猪牙皂角等分,姜、葱煎服。更加竹沥半盏同饮,加以艾火灸之,得微汗而愈。 一人年近六十,奉养膏粱,仲 夏久患滞下,而又犯房劳,忽一日如厕,两手舒撒,两目开而无光,尿自出,汗下如雨,喉如锯,呼吸甚微,其脉 大而无伦次,部伍可畏之甚,此阴先亏,而阳暴绝也。急令煎人参膏,且与灸气海穴,艾炷如小指,至十八壮,右手 能动,又三壮,唇微动,所煎膏亦成,遂与一盏,至半夜后,尽三盏眼能动,尽二斤,方能言而索粥,尽五斤而利止, 至十数斤而安。妇人产后中风,切不可作风治,而用小续命汤,必须大补气血,然后治痰,当以左右手脉,分气、血 多少治之。治中风大法,泻心火,则肺金清,而肝木不实,故脾不受伤;补肾水,则心火降,故肺不受热;脾肺安, 则阳明实,阳明实,则宗筋润,能束骨而利机关矣。杜清碧通神散,白僵蚕七个,焙干研末,生姜汁半盏调服,立吐 出风痰,少时又用七个,根据法再吐尽,仍用大黄两指大,纸包煨熟,噙津液咽下。食顷,再用大黄,若口闭紧,用蚕 煎汁,以竹管灌鼻中,男左女右。中风之疾,《内经》以下皆谓外中风邪,然地有南北,不可一途,而取河间作将息 失宜,水不制火极是。自今言之,外中风者,亦有,但极少耳,又不可全谓将息失宜,而非外中也。许学士谓气中者, 亦有,此七情所伤,脉浮而数,或浮而紧,缓而迟,皆风脉也。迟浮可治,大数而急者死。若果外中,即东垣中血脉、 中腑、中脏之理,观之甚好。四肢不举,亦有与痿相类者,当细分之。《局方》中风、痿同治,此大谬。《发挥》详之, 张子和三法,的是邪气卒中、痰盛、实热者可用,否则不可用也。


<目录>卷一

<篇名>癞风(第二)

属性:大风病是受得天地间杀物之气,(已见《医要》)治法∶在上者醉 仙散,在下者通天再造散,出《三因》方中,后用通神散,即防风通圣散。仍用三棱针委中出血。不能禁口绝房劳者 不治。醉仙散(已见《医要》)须量大小、虚实加减与之。证重而急者,须先以再造散下之,候补养得还,复与此药。 吃服此药,须断盐、酱、醋、诸般鱼肉、椒料、果子、煨烧炙爆等物,止可吃淡粥,及煮熟时菜,亦须淡食,如茄不 可食,惟乌梢蛇、菜花蛇,可以淡酒煮食之,以助药力。一本云∶醉仙散之功固至矣,然必以银粉为使。盖银粉乃是 下膈通大肠之要剂,所以用其驱诸药入阳明经,开其风热怫郁痞膈,遂出恶气臭秽之毒,杀所生之虫,循经上行至齿, 嫩薄之分,而出其臭毒之涎水。服此药,若有伤齿,则以黄连末揩之。或先固济,以解银粉之毒。通天再造散,用川锦 纹大黄一两,炮;独生皂角刺一两半,炮,须经年黑大者,上为细末,每服二钱,临夜冷酒调服。以净桶候泻虫,如虫 口黑色,乃是多年虫;口赤色,乃是近年者。至数日又进一服,直候无虫方绝根也。一本云∶先生言通天再造散中,更 有郁金半两,生用;白牵牛六钱,半生半炒。治麻风方∶四物汤加羌活、防风、陈皮、甘草。又方∶大黄、黄芩、雄 黄三味,上为末,用樟树叶浓煎汤,入前药蒸洗。治麻风脉大而虚者,苍耳、牛蒡,酒蒸各三两;黄精、浮萍一两; 苦参七钱半。上末之,乌蛇肉酒煮,如无蛇,用乌鲤鱼亦可,为丸服之,候脉实,却用通天再造散取虫。治疠风 方∶苍耳、叶浮萍、鼠粘子,豆淋酒炒,各等分,上为末,豆淋酒下。一方有蛇肉。黄精丸∶苍耳、叶浮萍、鼠粘 子,各等分,炒。蛇肉减半,酒浸去皮骨,秤黄精倍前,苍耳等三味,生捣。以苍耳杂捣,焙干,上末之面丸。身上 虚痒,血不荣肌腠,所以痒也。四物汤加黄芩、调浮萍末。 治遍身痒,以凌霄花一钱为末,酒调。一本云∶服通天再造散于日未出时,面东,以无灰酒下,尽量为度。轻者止 利,如鱼肠臭秽之物,忌毒半月,但食稀粥软饭,渐生眉毛发皮肤如常矣。甚者不过三两次,须慎加将理,不可 妄有劳动,及终身不得食牛、马、驴、骡等肉,犯者死不救。


<目录>卷一

<篇名>伤寒(第三)

属性:主乎温散,有卒中天地之寒气,口伤生冷之物,外感无内伤用仲景法。若挟内伤,补中益气汤加发散之药,必先 用参 托住正气。中寒胃气大虚,法当温散理中汤,甚者加附子。中寒仓卒受感,其病即发而暴。盖中寒之人,乘其 腠理疏豁,一身受邪,难分经络,无热可散,温补自解。此胃气之大虚,若不急治,去死甚近。 戴云∶此谓身受肃杀 之气,口食冰水、瓜果冷物病者,必脉沉细,手足冷,息微身倦,虽热亦不渴,倦言语,或遇热病误用此法,轻者至重, 重者至死。凡脉数者,或饮水者,烦躁动摇者,皆是热病。寒热二证,若水火也,不可得而同治,误则杀人,学人慎之? 或曰∶既受邪即有余之病,何谓补?内经云∶邪之所凑,其气必虚,内伤者极多,外感间或有之,有感冒等轻症,不可 便认为伤寒妄治。伤寒为病,必须身犯 寒气,口食寒物者,是必从补中益气汤出入加减,加发散药。伤寒挟内伤者(已见《医要》),凡外感不问如何, 先必参 托其正气,然后用发散之药。有感冒等证,轻疾不可便认为伤寒妄治。西北二方,极寒肃杀之地,故外伤 甚多;东南二方,温和之地,外伤极少,所谓千百而一二者也。杂病有六经所见之病,故世俗混而难别。凡证与伤 寒相类极多,皆杂证也,其详出《内经·热论》自长沙以下诸家推明,甚至千载之下,能 得其粹者,东垣之言也。其曰内伤极多,外伤者间或有之,此发前人所未发,欲辨内外所伤之脉,东垣详矣。后人 徇俗不见真切雷同,指为外伤极谬。其或可者,盖亦因其不放肆,而多用和解,或和平之药散之耳。若粗率者即杀 人,切戒!


<目录>卷一

<篇名>内伤(第四)

属性:专主东垣内外伤辨甚详,世之病此者为多。但有挟痰者,有挟外邪者,有郁于内而发者,皆以补元气为主,看其 所挟,而兼用药耳。挟痰以补中益气汤,多用半夏、姜汁以传送。


<目录>卷一

<篇名>暑(第五)

属性:暑气或吐泻、霍乱,黄连香薷饮。挟痰加半夏;乘气虚加参 。或暑病内伤者,清暑益气汤。发渴者,生地 黄、麦门冬、川牛膝、炒黄柏、知母、干葛、生甘草。治一切暑玉龙丸∶赤亭、倭硫黄、硝石、滑石、明矾一两,好 面六两,末之,无根水丸。气虚少食,身热自汗倦怠,清暑益气汤;气虚少食,自热自汗,脉细弱或洪大者,补中益 气汤中加麦门冬、五味子、知母。暑气烦渴脉虚者,竹叶石膏汤;暑病日夜烦躁,饮水无度,至天明便止,浑身作 肿,胞囊水滴下,不渴,入夜要扇,冷香饮子治之。一人年五十余,六月间发热,大汗、恶寒、战栗不自禁,持且烦 渴,此暑病也。脉皆虚微,细弱而数。其人好赌,致劳而虚,遂以人参作汤,调人参四苓散,八帖而安。戴云∶暑 乃夏月炎暑也,盛热之气着人。有冒、有伤、有中,三者有轻重之分,虚实之辨。或腹痛水泻者,胃与大肠受也;恶心 者,胃口有痰饮也。此二者,冒暑也。可用黄连香薷饮,盖黄连退暑热,香薷消蓄水。或身热头疼,躁乱不宁者,或身 如针刺者,此为热伤在肉分也。当以解毒白虎汤加柴胡;气虚者加人参;或咳嗽发寒热,盗汗出,脉数不止,热着肺 经,用清肺汤、柴胡天水散之类。急治则可,迟则不可治矣。盛火乘金也,此为中暑。凡治病须要明白辨别,不可混 同施治,春秋间亦或有之,不可执一,随病处方为妙。一方香薷浓煎汁成膏丸,去暑利小水。暑有阳症,有阴症, 只用黄连香薷饮、清暑益气汤。五苓散等。有挟痰者,有乘虚者,挟痰加半夏,乘虚加参 之类。脉法微弱,按之无 力,又脉来隐伏,又脉虚。


<目录>卷一

<篇名>注夏(第六)

属性:属阴虚元气不足。戴云∶秋初夏末,头痛脚软,食少体倦,身热者是,脉弦而大,补中益气汤去柴胡、升麻,加 炒柏;宜生脉散,麦门冬、五味子、人参,出《千金方》;或补中益气汤中去柴胡、升麻,加炒柏、芍药;挟痰加 半夏、南星、陈皮之类。


<目录>卷一

<篇名>暑风(第七)

属性:暑风是痰用吐。挟火、挟痰,实者可用吐法。夫治暑风用吐法者,即中暑是也。其人必内先有火热痰实之故,因 避暑纳凉,八风袭之,郁而成身热。或昏冒,吐中有汗,火郁得汗则解,风得汗则散,痰得汗涌则出,一举三得。此当 时治挟痰实者,非通治暑风大法也。夫暑风无所挟者,宜汗以散之。


<目录>卷一

<篇名>胃风(第八)

属性:胃风脉,右关弦而缓带浮,初饮食讫,乘风凉而致。其症饮食不下,形瘦腹大恶风,头多汗,膈塞不通,胃风 汤正治此。亦看挟症加减。


<目录>卷一

<篇名>湿(第九)

属性:《本草》苍术治湿,上下都可用。二陈汤加酒芩、羌活、苍术、散风行湿。二陈汤治湿,加升提之药,能 使大便润,而小便长。上湿苍术功烈,下湿升提,外湿宜表散,内湿宜淡渗。淡渗治湿,在上中二焦,湿在 上,宜微汗而解,不欲汗多,故不用麻黄葛根辈。湿淫诸症治法,并见各病条下。戴云∶夫治湿之药,各有所入, 苟切于治功,便为要药,岂苍术一味便都可用哉。先生宁肯语此,以示人耶。戴云∶湿之为病,有自外入者,有自内 出者,必审其方土之病源。东南地下,多阴雨地湿,凡受必从外入,多自下起,是以重腿脚气者多,治当汗散,久者 宜疏通渗泄;西北地高,人多食生冷湿面,或饮酒后寒气怫郁,湿不能越,作腹皮胀疼,甚则水鼓胀满,或周身 浮肿如泥,按之不起,此皆自内而出者也,审其元气多少,而通利其二便,责其根在内者也。然方土内外,亦互相 有之,但多少不同,须对证施治,不可执一也。一男子三十五岁,九月间早起,忽目无光,视物不见,急欲视,片 时才见人物,竟不能辨,饮食减平时之半,神思极倦,已病五日,脉之缓大四至之上,作受湿处治。询之,果因卧 湿地半月而得,以白术为君,黄 、陈皮为臣,附子为佐,十余帖而安。诸湿客于腰膝重痛,足胫浮肿,除湿丹方, 见脚气条下。


<目录>卷一

<篇名>火(第十)

属性:阴虚火动难治。虚火可补,实火可泻,轻者可降,重者则从其性而升之。火郁可发,当看何经。凡气有余便 是火,火过甚重者必缓之,以生甘草兼泻兼缓,参术亦可。有可发者二,风寒外来者可发,郁者可发。有补阴则火自 降者,炒黄柏、地黄之类。凡火盛者,不可骤用寒凉药,必用温散。左金丸治肝火∶黄连(二两) 昊茱萸(一 两) 上末之为丸,每服五十丸,温汤送下。阴虚证难治,用四物加黄柏为降火补阴之妙剂。龟板补阴,乃阴中之至 阴。治阴火四物汤加白马胫骨,用火 过,降阴火可代芩、连。黄连、黄芩、栀子、大黄、黄柏降火,非阴中之火不 可用。栀子仁屈曲下行,以泻阴中之火,从小便中泄去,其性能下行降火,人所不知,亦治痞块中火。生甘草缓火邪。 木通下行泻小肠火。人中白泻肝火,亦降阴火,须风露二、三年者。人中黄降阴火,治温病多年者佳。小便降火极 速。气从左边起,乃肝火也;从脐下起者,阴火也;从脚上起入腹者,乃虚极也。至于火起于九泉之下,此病十不救 一。一法,以附子末塞其涌泉内,以四物汤加降火之药服妙。一妇人气实多怒不发,忽一日大发,叫而欲厥,盖痰 闭于上,火起于下,上冲故也。与香附末五钱,生甘草三钱,川芎七钱,童便、姜汁煎;又以青黛、人中白、香附, 末为丸,稍愈后,大吐乃安。后以导痰汤加姜炒黄连、香附、生姜汤,下龙荟丸。一人小腹下,常唧唧如蟹声,作 阴火处治。用败龟板酥炙,盐酒灸亦得。侧柏用酒九蒸九焙,酒黄柏、酒知母、酒川芎、酒当归,上各等分糊丸,每 服八十丸,淡盐汤送下。


<目录>卷一

<篇名>郁(第十一)

属性:气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。人身万病皆生于郁,苍术、抚芎,总解诸郁,随症加入诸药。凡郁皆 在中焦,以苍术、抚芎,开提其气以升之。如食在气上,提其气则食自降矣,余仿此。气郁用香附横行胸臆间,必用 童便浸,否则性燥,苍术下行,米泔水浸。湿郁用赤茯苓、苍术、抚芎、白芷。痰郁用海石、香附、南星、姜 汁、栝蒌。热郁用青黛、香附、苍术、抚芎、栀子炒。血郁用桃仁去皮、红花、青黛、香附、抚芎。食郁用苍 术、香附、山楂、神曲,针砂醋制七次,研极细。春加抚芎;夏加苦参;秋冬加茱萸。越鞠丸解诸郁∶苍术 香 附抚芎 神曲(炒) 栀子(炒) 各等分,末之为丸。一方治气郁食积痰热用∶香附(一两) 黄芩(一两) 栝蒌 贝母 南星 神曲 山楂(以上各一两) 风硝(三钱) 上为丸服。一方治气郁∶白芍药(一两半) 香附(一 两) 生甘草(一钱半) 上末之糊丸,白术汤下。一方治抑气∶白芍药(一两半) 香附(一两半) 贝母炒 黄 芩(各五钱) 生甘草(三钱) 上丸服之。一妇人,体肥气郁,舌麻眩运,手足麻,气塞有痰,便结,凉膈散加南星 、香附、台芎开之。东垣流气饮子,治男子、妇人一切气喘、浮肿、腹胀。气攻肩胁,走注疼痛,用紫苏、青皮、当归、 芍药、乌药、茯苓、桔梗、半夏、甘草、黄 、枳实、防风、槟榔、枳壳、大腹皮,上俱用姜汁制,焙干各半两。心脾 疼入菖蒲;妇人血虚入艾;五膈气入陈皮少许。戴云∶郁者结聚,而不得发越,当升者不得升,当降者不得降,当变化 者不得变化,所以传化失常,而六郁之病见矣。郁气者胸胁疼;湿郁者,周身疼,或关节痛,遇阴寒则发;痰郁者,动 则气喘,寸口脉沉滑;热郁者,昏瞀,小便赤,脉沉数;血郁者,四肢无力,能食,食郁者,嗳酸、腹饱、不能食,左 寸脉和平,寸脉紧盛。苍沙丸调中散郁∶苍术(四两) 香附(四两) 黄芩(一两) 上为末,炊饼丸,姜汤下三 十丸,食后服。


<目录>卷一

<篇名>伤风(第十二)

属性:属肺者多。一本云∶专主乎肺。一男子素嗜酒,因冒风寒衣薄,遂觉倦怠,不思食者半月,至睡徒大发热,疼 如被杖,微恶寒,天明诊之,六脉浮大,按之豁豁然,左为甚,作极虚受风寒治之。以人参为君,白术、黄 、当归身 为臣,苍术、甘草、陈皮、通草、葛根为佐使,与之,至五贴后,周身汗出如雨,凡三易被,觉来诸证悉除。


<目录>卷一

<篇名>时病(第十三)

属性:谓之温病、众人病,有一般者,是又谓之天行时疫。治有三法,宜补、宜散、宜降。入方∶大黄、黄连、黄芩、人 参、桔梗、防风、苍术、滑石、香附、人中黄,上末之,神曲糊为丸,每服五七十丸。分气、分血、分痰,作汤使。气 虚以四君子汤;血虚以四物汤;痰多以二陈汤送下,热甚者童便。一方治时病∶半夏 川芎 茯苓(各半钱) 陈 皮山楂 白术(以上各一钱) 甘草(一钱) 苍术(一钱半),上作一服。头疼加酒芩;口渴加干葛;身痛加羌活、 桂枝、防风、芍药。一方治温病,亦治食积,痰热,降阴火,以人中黄饭丸,每服十五丸。凡天行时病,须分内外,从 外而入者,头疼体痛,见风怕寒,遇暖则喜,脉皆沉数,在上必得大汗而愈,不问日数,用六神通解散∶麻黄(一钱半) 苍术 甘草(以上一钱)黄 芩石膏 滑石(以上二钱) 上作一帖,生姜、葱头煎热服。如谵语神思不宁,热邪在里,而汗不能尽解,又加人 参、黄连二味即安。夫六神通解散,此乃张戴人所制之法,用药虽轻微,人多不晓,易而忽之,不知其中自有神妙。如 解汗未通,更加紫苏叶、干葛、白芷等,助其威风,得汗其病如扫。伤寒因劳苦,又感寒湿过多,患热而不食,数日 后不省人事,语言妄乱,神思昏迷,面青齿露,人以为必死之证,其脉沉细,先用小柴胡等汤不效,急以四君子汤 加制附子数片,留盆水中,剥其热性,少时,令温饮。其脉与神思即回,方可用别药治之,此为阴证伤寒。伤寒怫郁不 解,三阳并入三阴,脏腑结燥,面赤口渴,心惊谵语,内热多而外少,此当从里解。三一承气汤下其燥屎;或木香槟榔 丸,两服吞下;或加玄明粉一钱在药中。用下药、汗药未能除其热势,用栀子豉汤加减煎服;或凉膈散加减饮之。表里 不解,只用瓜蒂散饮之,吐痰乃得汗,病邪俱退。伤寒传阴,或热并入脏腑,而下痢急,用和中之剂,如人参、白 术、厚朴、陈皮、之类;急者用煨肉豆蔻、炒神曲,从权施之,痢止用药除其余热。邪之所凑,其气必虚。内伤者, 补中益气汤加麻黄、柴胡,热甚加附子。伤寒壮热,脉实颠狂者,有余之证也。当用大承气汤。一人本内伤,汗下 后谵语,初能认人,后三五日,语后更妄言,此神不守舍,慎勿攻战,脉多细数,不得睡,足冷气促,面褐青色,口干 燥,用补中益气汤加人参半两,竹叶三十片,煎服效。一人内弱,本劳苦得,汗下后大虚,脉细数,热如火灸,气短 促,人参、当归、白术、黄 、甘草、五味子、知母、竹叶、水与童便煎服,两帖而安。大病虚脱,本是阴虚,用 药灸丹田以补阳,阳生阴长故也。不可用附子止,可用人参 多服。疫病,惟《三因方》治法可用。解诸热病,用粉草五两,重切细微炒,捣细,随病患酒量多少,以无灰好酒一 处研,去渣,温服。须臾大泻,毒亦随出。虽十分渴,不得饮水,饮水则难救矣。治温病方,以人中黄疗时行热毒为 主,苍术、香附、散郁为臣,黄连、黄芩、降火,人参补虚,桔梗、防风利气行经为佐,热郁结,则内外气液不通成 燥,大黄苦寒而能荡涤燥热,滑石性滑味淡,将以利窍解结,通气液以润燥,二者一阴一阳为使。夫温病,有冬伤 于寒者;有冬不藏精者,明虚实之异。有四时不正之气郁者;有君相二火加临者,分主客之殊。有五运六气当迁,正 值所胜折之不得升降者,则必辩其所发之气,治之岂可均用治热乎哉!


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<篇名>斑疹(第十四)

属性:斑属风热挟痰而作,自里而发于外,通圣散中消息之,当以微汗解散,切不可下。内伤发斑者,胃气虚,一身之 火游行于外所致,宜补以降之,当于《阴证略例》中求之。阴证发斑本内伤证,汗下后病愈甚者,补中益气汤;饮冰 水,烦躁神昏脉数足冷者,加附子。胃热胃烂失下、下早发斑者,《拔萃方》有详说。黄瓜水调真伏龙肝,去风热红 点斑。一人发斑面赤,昏愦谵语,脉洪而虚,按之无力,用人参、生地各半两,附子一钱,大黄一钱半,煎服之。不 甚泻,夏月用之效。疹属热与痰在肺,当清肺火降痰,或以汗解。亦有可下者,通圣散加减。


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<篇名>大头天行病(第十五)

属性:此湿气在高巅之上,从两颐颊热肿者是也,俗云鸬 温。东垣有方,羌活、酒芩、酒蒸大黄,随病加减,切勿用降药。十五、六日服小柴胡汤。不效仍用发散,紫苏、 陈皮治效。东垣云∶阳明邪热太甚,资实少阳相火而为之,视其肿势何部,随经取之,治之当缓,勿令重剂,过其病所, 阳明为邪首,大肿少阳为邪本,于耳前后,以酒芩、酒连、炙甘草、水煎,少少不住服。或剂毕,再用鼠粘子,于新瓦 上炒香,同大黄煎成,去渣,纳芒硝等分,亦时时呷之,毋令饮食在后。微利及邪气已,只服前药;未已,再同前次第 服之,取大便邪气已则止。阳明渴,加滑石、石膏;少阳渴,加栝蒌根∶阳明行经,升麻、芍药、葛根、甘草;太阳 行经,羌活、荆芥、防风,并与上药相合用之。


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<篇名>冬温为病(第十六)

属性:非其时而有其气者,冬气君子当闭藏,而反泄于外,专用补药带表散,如补中益气汤之属。入方∶以竹筒两头留 节,中开一窍,纳大粉草锉碎于中,仍以竹木钉、油灰闭窍,立冬日浸于大粪缸中,待至立春先一日取出,于有风无 日处,干二十一日,愈久益好,却破竹取草为细末,大治阳证疫毒。一云亦治肿毒,并治金疮水调敷之。其脉左寸大 于右寸,浮缓而盛,按之无力。


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<篇名>疟(第十七)

属性:有风、有暑、有食、有痰、有老疟、有疟母。老疟病者,此系风暑入在阴脏也,用血药引出阳分而散,一补一 发,川芎、红花、当归,加苍术、白术、白芷、黄柏、甘草,煎露一宿,次早服之。无汗要有汗,散邪为主带补。 有汗要无汗,补正气为主带散。散邪发汗,紫苏、麻黄之 属。补正气,人参、黄 之类。有疟母多在胁下,令人多汗、胁痛,以丸药消导。醋煮鳖甲为君,三棱、蓬术、海 粉,醋煮香附、青皮、桃仁、红花、神曲、麦 、随证加减用之。一本自香附以上俱用醋煮。三日一发者,受病一年; 间日发者,受病半年;一日一发者,受病一月;连二日发住一日者,气血俱受病。一日间一日发者,补药带表药,后以 截疟丹截之。在阴分者,用药彻起在阳分,方可截。入方∶川常山、草果、知母、槟榔、乌梅、穿山甲炒,甘草 炙,以水一大碗煎至半碗,露一宿,临发日早,或发前二时,温服之。如吐则顺之。大法暑风必当发汗。夏月多 在风凉处歇,遂闭窍不泄;恶食者,必从饮食上得。疟而虚,须先用参、术一、二帖托住其气,不使下陷,后用他药 治之。内伤挟外邪同发,内必生痰,外必以汗解,二陈汤加草果、常山、柴胡、黄芩之剂。疟而甚者,发寒热,头痛 如破,渴而饮水,自汗,可与人参、黄 、白术、黄芩、黄连、栀子、川芎、苍术、半夏、天花粉等治。久病疟者, 二陈汤加川芎、苍术、柴胡、白术、干葛。一补一发,近午时发者;近午发而汗多烦渴者,黄 三白汤加芩连。寒 多、脉弱、体倦、食少,局方人参养胃汤。疟因劳役,或忧思而作,汗多食少,倦甚懒言语补中益气汤。痰滞胸 满,热多寒少,大便燥实大柴胡汤。疟病能食而痰伏者,小胃丹。疟大渴大热之甚,小柴胡汤去半夏,加知母、麦 门冬、黄连。大率暑疟,多用小柴胡汤、人参白虎汤之类。疟渴,生地黄、麦门冬、天花粉、川牛膝、知母、炒 柏、干葛、生甘草。疟后,白术 半夏(各一两) 黄连(五钱) 白芍药(三钱) 陈皮(五钱) 上末之,粥丸。 久疟不得汗,二陈加槟榔,倍苍。白术。一人疟后手战,此痰郁格涎吐后 好。截疟青蒿丸∶青蒿(一斤) 冬瓜叶(二两) 官桂(二两) 马鞭草(二两) 上将三叶焙干,为末,丸如桐 子大,每一两分四服,当发日前一时服尽。又方∶槟榔 陈皮 白术 常山(以上各二钱) 茯苓 乌梅 厚朴(以上 各一钱) 上作二帖,每服酒水各一盏,煎至半盏,当发前一日进一帖,临发日进一帖,服后少睡片时效。疟必数发 之后,便以截药除之,最为好法。若发得中气虚弱,病邪愈深,或数月、周岁者,虽神医亦不能愈。虽治而暂安,或因 饮食与外邪所伤,又复举发,近世多苦于此,用好常山一两,槟榔五钱为末,面糊丸,如桐子大,每丸当发前一日 两服,即效。或常山饮子亦可。截法,用守真先生丸子,雄黄一两,人参五钱,五月五日用粽子尖为丸,桐子大,于 未发早,面东,井华水送下一丸,忌诸热味。(人参一云人言) 又方大黑豆(七钱) 雄黄(一钱) 轻粉(五 分) 人参(一钱) 薄荷(五分) 甘草(一钱) 上为末,滴水丸如小豆大,鸡鸣时新汲水面东吞一丸。(人参 一云人言) 又罗谦甫方紫河车丸用∶紫河车(一两) 生甘草(五钱) 绿豆(一两) 人言(一钱另研) 上为 细末,每服五分,新汲水少许送下。如隔日发夜服;频日发者,则夜睡深时服。忌荤腥、瓜果、酒面、鱼鸡等肉,并生 冷等物。三两日一发者;受邪气深者,只一服。十岁以上服一字,三岁半字,孕妇勿服。一人年六十,禀 壮味浓,春病疟,先生教以却欲食淡,不听。医与劫药三、五帖而安,旬后又作又与,绵延至冬求治,先生知其久得 汗,惟胃气未完,时天大寒,又触冒为寒热,非补不可。以一味白术为末,粥丸,与二斤令其饥时,且未与食,取一 二百丸热汤下,只以白糜粥调养,尽此药,当大汗而安。已而果然如此者多,但药略有加减耳。一人久疟腹胀,脉不数 而微弦,重取则来不滑利,轻取则无力,遂与三和汤索氏者 三倍,加白术入姜汁服之,数服,而小便利一、二行,腹胀稍减,又随小便短少,作血气两虚治,于药中入人参、牛 膝、当归身,作大剂,服四十余帖而愈。一妇人病疟,间两日一发,饮食绝少,经脉不行已三月矣。诊其脉,两手俱 无,见其梳妆不异平时,言语行步并无倦怠。因悟经不行非无血也,乃痰所碍而不行也;无脉者,非血衰少而脉绝,实 由积痰生热结伏,而脉不见耳。当作实热治之,遂以三花神 丸与之。旬日后食稍进,脉亦稍出,一月后六脉俱出,但 带微弦,疟犹未愈。盖胃气既全,春深经血自旺,便自可愈,不必服药。教以淡滋味,节饮食之法,半月,疟愈而经 亦行矣。一老人患疟半载,脉之两尺俱数而有力,色稍枯,盖因服四兽饮等剂,中焦湿热下流,伏结于肾,以致肾 火上运于肺,故疟嗽俱作,用参、术、芩、连、升麻、柴胡调中,一、二日与黄柏丸服之,两夜梦交通,此肾中热解无 忧,次日疟嗽顿止。一富人年壮病疟,自卯时寒,至酉方热,至寅初休,一日一夜止苏一时,因思必为入房感寒所 致。用参、术大补,附子行经,加散寒以取汗。数日不得汗,病如前。因误足腑之道远,药力难及,用苍术、芎、桃 枝煎汤以器盛之,扶坐浸足至膝,一食顷以前,所服之药饮之,其汗通身大出,病即愈。久病者,不可直截,必用一 补一发,凡砒霜等药不可轻服,以其有毒故也。在阴分者,难治;在阳分者,易治。疟母必用毒药消之,行气削 坚为主。东垣谓寒疟属太阳当汗;热疟属阳明当下;寒热疟属少阳当和。在三阴即不分,总为温疟,此言甚是。但三 阴经之说不明,作于子午卯酉日少阴疟,寅申巳亥日厥阴疟,辰戌丑未日太阴疟。其脉弦,热则弦而带数;寒则弦而 带迟。亦有久病此,而脉极虚,微而无力,似乎不弦,然必 于虚微之中,见弦,但不搏手耳,细察可见。


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<篇名>咳嗽(第十八)

属性:有风寒、有火、有痰、有劳、有肺胀,风寒行痰开腠理,二陈汤加麻黄、杏仁、桔梗之类。火主降火,清金化 痰。 劳主补阴清金四物汤加姜汁、竹沥。肺胀而嗽者,主收敛,用诃子、青黛、杏仁。诃子能治肺气,因火伤极, 遂成郁遏胀满,取其味酸苦,有收敛降火之功,佐以海粉、便浸香附、栝蒌、青黛、半夏曲、姜蜜调噙之。痰饮嗽主 豁痰,随证加减。肺胀嗽,左右不得眠,此痰挟瘀血,碍气而病,养血以降其火,疏肝以清其痰,四物汤加桃仁、诃 子、青皮、竹沥。血碍气作嗽者,桃仁、大黄、姜汁为丸。食积痰作嗽发热者,半夏、南星为君,栝蒌、萝卜子 为臣,青黛、石碱为使。妇人形瘦,有时夜热嗽痰,经事不调,青黛、栝蒌仁、便浸香附为末,姜蜜调噙。清金丸 治食积火郁嗽,知母、贝母各半两,巴豆霜五分上末,姜汁丸,青黛为衣,每服五、七粒,食后温汤下。劳嗽吐红, 人参、白术、茯苓、百合、红花、细辛、五味子、官桂、阿胶、黄 、半夏、门冬、杏仁、白芍药、甘草,上件服,热 则去桂、 用桑皮、麻黄和节、杏仁和皮用。火郁嗽者,诃子、海石、栝蒌仁、青黛、半夏、香附。咳嗽声嘶者, 此血虚受热也,用青黛、蛤粉,蜜调噙化。久嗽风入肺者,宜用烟筒法。干咳嗽者难治,此系火郁之症,乃痰郁 火邪在肺中,用苦梗以开之下,用补阴降火药不已,则成劳。用倒仓法好,此症不得志者,有之。肺郁痰嗽,睡不 安宁,清化丸∶贝母、杏仁,末之,砂糖入姜汁、炊饼丸噙。定嗽劫药,诃子、百药煎、荆穗,末之,姜蜜调噙 化。嗽而胁痛,用青皮,挟痰须用白芥子。又方二陈加南星、香附、青黛、姜汁。痰喘嗽,杏仁、莱菔子炒,等分 研,糊丸服。嗽而口燥咽干,有痰不用半夏、南星,而用栝蒌、贝母。水饮者不用栝蒌、贝母,恐泥膈不快。治心 烦咳嗽等症,以六一散加辰砂。上半日嗽多者,有胃火,知母、石膏。午后嗽多者,阴虚,四物加炒柏、知母。 五更嗽多者,此胃中有食积,至此时流入肺经,以知母、地骨皮、降肺火。黄昏嗽多者,火气浮于肺,不宜用凉药, 宜用五味子敛而降之。有痰,因火动逆上,先治火,后治痰。肺虚甚而嗽者,用人参膏以陈皮、生姜佐之,此好色 肾虚者有之大概。有痰者加痰药。知母止嗽清肺,滋阴降火,夜嗽宜用。饮酒伤肺痰嗽,以竹沥煎紫苏入韭汁,就 栝蒌、杏仁、黄连,末丸服之。吐血嗽血∶红花 杏仁(去皮) 紫菀 鹿茸 枇杷叶(去毛) 桑皮 木通(以上 各一两) 大黄(半两) 上为末,炼蜜为丸,噙化。久嗽痰喘,杏仁去皮尖,用来复丹炒,等分为末,粥丸如麻 子大,每服十五丸,白汤下。阴虚气喘,四物汤加陈皮、甘草些少,以降其气,补其阴,纳白芍药须用酒浸日干。 湿痰带风喘嗽,一味苦寒不可,宜服千缗汤、坠痰丸。一方∶皂角、卜子、杏仁、百药煎,共为末,姜蜜为丸,噙 之。痰嗽方∶酒洗黄芩(一两半) 滑石(五钱) 贝母 南星(各一两) 白芥子(五钱去壳) 风化硝(二 钱半,取其轻浮追降) 上为末,汤浸炊饼丸,青黛为衣。治嗽痢者,多用粟壳,不必疑,但要先去病根,此乃收后 药也。阴分嗽者,多属阴虚。有嗽而肺胀壅遏不得者,难治。治嗽有痰,天突、肺俞二穴灸之,能泄火热,大泻气,一 作火泻。肺热穴在三椎骨下,各横过一寸半是穴,多灸壮数。痰积嗽,非青黛、栝蒌不除。有食积人,面青、白、黄色, 常面上蟹爪路,一黄一白者是。咳逆嗽,非蛤粉、青黛、栝蒌、贝母不除。治嗽烟筒法∶佛耳草(一钱) 款冬花(一 钱) 鹅管石 雄黄(各五钱) 艾铺烧烟吸,茶汤送下。治嗽劫药∶五倍子(一钱) 五味子(五钱) 甘草(二 钱半) 风化硝(一钱) 上为细末,蜜丸噙化。气虚喘嗽,或肥人面白色,脉细弱,气弱,少食,有汗,苍术 调中汤。热症加黄苓、紫苏;痰多加半夏、贝母、栝蒌。肺痿嗽者,人参平肺散。血虚喘嗽,或瘦人面红色,脉弦数 者,久嗽阴虚者,少食涕唾稠粘者,初嗽成劳者,痰苏带红者皆主之。热甚加黄芩、紫苏、半夏。气虚喘嗽倦懒者, 不食不睡,自汗发热,脉洪大而虚,或沉细弱,或喘,或嗽,补中益气汤。甚者加五味子、知母、麦门冬;汗多者,去 升麻、柴胡;喘嗽甚者,加桑白皮、地骨皮。阴虚喘嗽或吐血者,四物汤加知母、黄柏、五味子、人参、麦门冬、桑白 皮、地骨皮;脉细数痰盛,或加栝蒌泻之;食少加白术、陈皮。风寒郁热于肺夜嗽者,三拗汤加知母;脉大而浮有热加 黄芩、生姜。气血俱虚咳嗽吐红者,八物汤加麦门冬、知母,并泻肺气药。喘嗽遇冬则发此,寒包热也,解表则热自除。 用桔梗枳壳汤,枳、桔、橘、半,再加防风、麻黄、紫苏、木通、黄芩。冬寒咳甚加杏仁去黄芩。感冷则嗽,膈上多 痰,二陈汤加炒、枳壳、黄芩、桔梗、苍术、麻黄、木通,姜水煎。久热嗽人壮气实,能食多酒热,脉实数者,凉膈散; 夏月热嗽而咽痛者,加桔梗、荆芥、枳壳。虚嗽以四君子汤加当归、芍药、炙甘草。寒热交作而痰嗽者,小柴胡汤加知 母之类。一方加白芍药、五味子、桑白皮。一方治形寒饮冷,伤肺喘嗽,烦心胸满,气不得通畅者,参苏温肺汤∶陈皮、 紫苏、人参、桑白皮、生姜。又方用四君子汤加紫苏、桑白 皮、陈皮、半夏、肉桂、五味子、木香。如冬寒加去节麻黄、苍术。阴气在下,阳气在上,咳嗽呕吐喘促,用泻白 散。桑白皮(炒三两) 黄芩(三两) 地骨皮(一两) 炙甘草(五钱) 加陈皮、青皮、五味子、人参、茯苓、 粳米二十一粒。喘不得卧,卧则喘少,气逆上,乘于肺,肺得水而浮,使气不得通流,以神秘汤∶白茯苓(五钱) 木香(五钱) 桑白皮 紫苏(叶) 橘皮(炒) 人参(以上各七钱。)其脉沉而大,喘嗽加生姜。里虚或冒风寒, 又兼内事过度,咳嗽恶风因劳∶人参(四钱) 麻黄连根节者(一钱半)二、三帖止,此丹溪先生之神方也。 气血俱虚咳嗽,兼治一切咳嗽∶人参 款冬花 桑白皮 桔梗 五味子 阿胶 乌梅(以上各一两) 贝母(五钱 )御米壳(八两去顶以蜜炒黄) 此名九仙散。脾虚肺寒,痰涎咳嗽紫苏饮子,以三拗汤加紫苏、桑白皮、青皮、 陈皮、五味子、人参、半夏、生姜煎。热嗽胸满,小陷胸汤。好色人元气虚,久嗽不愈者琼玉膏。好酒人嗽者,青黛、 栝蒌,姜蜜丸,噙化以救肺。治嗽大抵多用姜汁以辛散也。一男子,年二十岁,因连夜劳倦不得睡,感寒嗽痰,痰 如黄白脓,嗽声不出,时初春大寒,与小青龙四帖,觉咽喉有丝,血腥气逆上,血线自口中左边一条,顷遂止。如 此每昼夜十余次。其脉弦大散弱,左大为甚,人倦而苦于嗽,予作劳倦感寒。盖始因强与甘辛燥热之剂,以动其血,不 急治恐成肺痿,遂与人参、黄 、当归身、白术、芍药、陈皮、炙甘草、生甘草、不去节麻黄,煎熟入藕汁治之。两 月而病减嗽止,却于前药去麻黄,又与四帖而血止。脉大散尚未收敛,人亦倦甚食少,遂于前药去藕汁,加黄芩、缩砂、 半夏,至半月而安。戴云∶风寒嗽者,鼻塞声重,畏寒;火嗽者,有声痰少,面赤;劳嗽者,盗汗出;兼痰者, 多作寒热;肺胀嗽者,动则 嗽,喘满气急;痰嗽者,嗽动便有痰声,痰出嗽止。五者大概明其是否而施治耳。一妇人积嗽,腹有块,内蒸热∶ 贝母 栝蒌 南星 香附(各一两) 姜黄 蓝实(各二钱五分) 白术(一两)。一妇人积痰嗽∶黄芩、黄连、香 附、贝母、栝蒌、生甘草、陈皮、茯苓、白术、知母、杏仁、桑白皮。一人痰积郁嗽∶贝母、黄芩、香附、栝蒌、青 皮(各一两半)。一人体肥,膏粱饮酒,当劳倦发咽痛鼻塞痰嗽,凉膈散加桔梗、荆芥、南星、枳实。


<目录>卷二

<篇名>痰(第十九)

属性:有湿、有热、有寒、有风、有老、有食积。脉浮当吐,膈上痰必用吐,痰在经络中,非吐不出,吐中就有发散之 义。假如痫病,因惊而得,惊则神出于舍,舍空则痰入也;痰入在舍,而拒其神,神不得而归焉。痰在肠胃间, 可下而愈。湿痰苍、白术类;热痰青黛,芩、连类;寒痰二陈类;风痰南星、白附类;老痰海石、栝蒌类;食积痰神 曲、麦 类。气实痰热结,吐难得出,或成块,或吐咯不出,气滞者,难治。在上胶固稠浊者,必用吐。吐 法多用芽茶、齑汁、姜汁、醋少许,芦瓜蒂散少许,加桔梗、防风、皆升动其气便吐也。又法用附子尖、桔梗、芦 人参、瓜蒂、藜芦。砒不甚用,非危急不用,艾叶、末茶此皆自吐,不用手法,但药、但汤皆可吐也。吐法先以 布搭膊勒腰,于不透风处行此法,用萝卜子半升,擂,和以浆水一碗,滤去渣,入少油与蜜,炖至半温服,以鹅翎 探吐之。鹅翎浸以桐油,却以皂角水洗去油,晒干方用。又虾汁吐法亦好。吐不止,须用解药,麝香解藜芦、瓜 蒂,葱白解瓜蒂,水与甘草总解。凡人身结核,不红、不痛、不作脓,皆痰注也。病患诸药不效,关脉伏而大者, 痰也。眼胞、眼下如烟熏黑者,亦痰也。凡人身上、中、下有块,是痰,问其平日好食何物,吐下后用相制药消之。 实脾土,燥脾湿,是治痰之本法也。许学士云∶用苍术 治痰饮成窠囊,行痰极有效,痰挟血遂成窠囊。痰病久得涩脉,卒难得开,必费调理。二陈汤加升麻、柴胡能 使大便润而小便长,胸膈宽。内伤挟痰,必用参、 、白术之类,多用姜汁传送,或加半夏之类,虚甚者加竹沥。 痰热者,多挟风,外证为多;或成块吐咯不出,兼郁者难治。湿痰多软,如身倦体重之类。风痰多见奇证。 食积痰,必用攻兼;气虚者,用补气药送之。因火盛逆上者,以治火为先,白术、黄芩、石膏之类;中气不足,则加 白术、人参,然后治痰。痰之为物,在人身随气升降,无处不到,无所不之,百病中多有兼此者,世所不识。脾 虚者,清中气以运痰降下,二陈汤加白术之类,兼用升麻提气。凡虚人中焦有痰,胃气亦赖所养,不可尽攻;若攻 之,尽则愈虚也。眩运嘈杂乃火动其痰,用二陈汤加栀子。黄芩、黄连之类。痰结核在咽,喉开燥不能出者, 化痰药加咸味软坚,栝蒌、杏仁、海石、桔梗、连翘,少佐以风硝、姜,蜜丸噙。痰在皮里膜外及经络中,非姜 汁、竹沥、荆沥不可治。痰在四肢,非竹沥不行。喉中如有物,咯不出,咽不下,此是痰。重者吐之,轻者用 栝蒌辈,气实必用荆沥。血滞不行,中焦有饮者,用韭汁冷冻饮料三、四酒盏,必胸中烦躁不宁,无妨,但服后即愈。 海粉热痰能降,湿痰能燥,结痰能软,顽痰能消,可入丸内,勿入煎药。黄芩能治痰热,以易降火也。枳实泻痰,能 冲墙壁。天花粉大治膈上热痰。五倍子佐他药,大治顽痰。栝蒌、滑石大治食积痰,洗涤脏腑。油炒半夏,大 治湿痰,亦治喘嗽心痛。粥丸姜汤下三十丸。小胃丹能损胃气,食积痰者,用之不宜多服。治湿痰方∶黄芩、半 夏、香附、贝母,若加栝蒌、青黛,能治热痰,作丸 服。痰之清者,二陈汤之类,凡治风痰,必用白附子、天麻、雄黄、牛黄、僵蚕、猪牙皂角之类。中和丸治湿痰气 热,苍术、黄芩、半夏、香附等分,为末,粥丸。燥湿痰方∶南星(一两) 半夏(二两) 蛤粉(三两) 上为 末,蒸饼丸,青黛为衣。治阴虚,内多食积痰方∶真川芎(七钱) 黄连 栝蒌仁 白术 神曲 麦芽(上各一两) 青黛(五钱) 人中白(三钱) 上为末,姜汁蒸饼为丸。竹沥治膈间有痰,或颠狂,或健忘,或风痰,亦能养血, 与荆沥同。小胃丹治湿热痰积,兼治白带,用甘遂以水湿面为衣,长流水煮令面透,再用水洗,晒干,大戟以长流 水煮一时,再用水洗,晒干,芫花好醋拌匀,过一宿,瓦器内炒,不住手搅,炒令黑色,不要焦了。大黄纸裹, 水湿,灰火煨,勿令焦,去纸切焙干,再以酒润炒,令热倍前药,黄柏炒倍大黄,各研秤末,用粥 丸,麻子大,每服十二丸。又方∶甘遂、大戟减三分之一,朱砂为衣,名辰砂化痰九。痰方∶南星、半夏(各一 两),蛤粉(二两),专治湿痰。热加青黛,湿加苍术,食积加神曲、麦 、山楂。又方∶黄芩、香附、半夏、栝 蒌、贝母、青黛,末之,粥丸。治食积痰火,又能大泻胃火,软石膏细末,酷丸,如绿豆大,每服十丸。青礞石丸∶ 解食积,去湿痰,看病冷热虚实,作汤使,青礞石(半两,根据法 ) 半夏(七钱) 南星 茯苓 片芩(各半两) 法制硝(三钱) 以硝共萝卜水煮化,去萝卜,以绵滤过,令结风化,末之,面糊丸。一加苍术、滑石。又方∶半夏 (二两) 白术(一两) 茯苓 陈皮(各七钱半) 黄芩 礞石(各半两) 风化硝(二钱)。 痰喘方∶ 皂角灰(半两) 海粉 萝卜子(蒸) 南星(用白矾一钱半泡汤晒干各一两) 栝蒌仁(一两) 上末之,姜蜜丸, 噙化。又方∶南星、半夏、杏仁、栝蒌、萝卜子、青黛、香附,曲糊丸。清金 丸去肺火,下膈上热痰,与清化丸同用,以黄芩炒末,水丸。清化丸方,苦能燥湿热,轻能治上,专治热嗽,及治 咽痛。细末,以醋调敷咽喉间。用灯笼草叶炒末,蒸饼丸。茯苓丸治痰,半夏(四两) 茯苓(二两) 枳壳(一 两) 风化硝(五钱)治郁痰,白僵蚕、杏仁、栝蒌仁。诃子、贝母、五倍子。导饮丸∶吴茱萸(制三钱) 茯苓(一 两) 黄连(五钱) 滑石(七钱半) 苍术(一两半甘水浸),上末之,曲糊丸,每服百丸,姜汤下。白玉 丸,江子(三十个) 南星 半夏 滑石 轻粉(各三钱)为末,皂角仁浸浓汁丸,桐子大,每服五、七丸。栝蒌 丸∶治食积,痰壅滞喘,栝蒌仁 半夏 山楂肉 神曲(各等分) 上为末,以栝蒌水丸,姜汤入竹沥,下二十丸。 又方∶半夏(一两) 苍术(二两) 香附(二两半) 黄芩 黄连 栝蒌(各一两) 上末之,曲糊丸。 清膈化痰方∶黄连(一两) 黄芩(一两) 黄柏(五钱) 山栀(五钱) 香附(二两半) 苍术(二两) 上为 末,曲糊丸。搜风化痰丸∶人参 僵蚕 槐角子 白矾 天麻 陈皮(去白) 荆芥(一两) 半夏(四两 姜汁浸) 辰砂(半两) 上末之,姜汁炊饼丸,阴干,辰砂为衣,姜汤下四十丸。坠痰九∶治痰饮效。枳实 枳壳( 半两炒去穣) 黑牵牛(半斤,取头末) 猪牙皂角(二钱酒炒) 明矾(三钱,飞一半) 朴硝 (三钱,风化为末) 上末之,用萝卜汁丸,每服四十丸,鸡鸣时服,初则有粪,次则有痰。治湿痰∶苍术(一钱) 白术(六钱) 香附(一钱) 酒白芍药(二钱) 上末之,炊饼丸。治肥人湿痰∶苦参 半夏(各一钱半) 白术 (二钱半) 陈皮(一钱) 上作一服,姜三片,入竹沥与水共一盏煎,食远,吞三补丸十五丸。治 上焦风痰∶栝蒌仁 黄连 半夏 猪牙皂角(各等分),上末,姜汁炊饼丸。治痰气∶片黄芩 陈皮 半夏(各五钱) 白术 白芍药(各一两) 茯苓(三钱) 上为末,姜汁炊饼丸。祛风痰,行浊气∶防风 川芎 牙皂 白矾 郁 金(各一两) 赤白蜈蚣(各 一条) 上末之,炊饼丸,桐子大,每服二十五丸,食前茶清汤下,春以芭蕉汤探吐痰。利膈化痰丸,治胸膈痰气最 妙∶贝母 半夏(各半两) 天南星 蛤粉(各一两) 栝蒌仁 香附(各半两),童便浸,以上并为细末,上用猪 牙皂角十四挺敲碎,水一碗半煮,杏仁(去皮尖一两)煮,水将干去皂角,擂杏仁如泥,入前药搜和,再入生姜汁, 炊饼丸如绿豆大,青黛为衣晒干,每服五十六十丸。清痰丸专主胸中痰积,一云专主中宫痰积∶乌梅(五钱) 枯明 矾(五钱) 南星 半夏(各一两) 黄芩(五钱) 苍术(五钱) 神曲(一两) 棠 (一两) 青皮 陈皮( 各五钱) 香附(一两) 滑石(炒五钱) 干生姜(一两) 枳实(一两) 上为末,炊饼丸。 一男子年七十九岁,头目昏而重,手足无力,吐痰口口相续,左手脉散大而缓,右手脉缓而大不及,于左重按皆无力, 饮食稍减而微渴,大便三四日一行,若与风药至春深必死,此大虚证,当以补药作大剂服之。与黄 、人参、当归身、 芍药、白术、陈皮,浓煎作汤,使下连柏丸三十丸,服一年半,精力如少壮时。连柏丸冬加干姜少许,作令药,余三时 皆根据本法。连柏皆以姜汁炒为末,用姜汁糊丸。一男子年近三十,浓味多怒,秋间于髀枢左右发痛,一点延及膝 , 昼静夜剧,痛处恶寒,口或渴或否。医与治风,并补血药,至次春,膝渐肿痛甚,食渐减,形羸瘦,至春末,膝渐肿如 碗,不可屈伸,其脉弦大颇实,率皆数短,其小便必数而短,遂作饮食痰积在太阴、阳明治之。半夏(五钱) 黄柏( 一两酒炒) 生甘草梢(三钱) 苍术(三钱盐炒) 川芎(三钱) 生犀角屑(三钱) 陈皮 牛膝 木通 芍药(以 上五钱),遇喧热加条芩二钱,上为末,每服三钱重,与姜汁同研细适中,以水汤起令沸,带 热食前服之,一日夜四次与之,半月后,数脉渐减,痛缓,去犀角,加牛膝、败龟板半两,当归身尾半两,如前服之。 又与半月余,肿渐减,食渐进,不恶寒,惟膝痿软,未能久立久行,去苍术、黄芩,时夏月,加炒柏至一两半,余根据本 方内加牛膝,春夏用梗,秋冬用根,惟叶汁用尤效,须绝酒肉、湿面、胡椒,中年人加生地半两,冬加茱萸、桂枝。 一人面上才见些少风,如刀刮者,身背皆不怕冷,能食,脉弦,起居如常,先以川芎、桔梗、生姜、山栀、细茶,吐痰 后,服黄连导痰汤。外弟一日醉饱后,乱言妄见,且言伊芳亡兄生前事甚的。乃叔叱之曰∶食鱼腥与酒太过,痰所为 耳,灌盐汤一大碗,吐痰一升,汗因大作,困睡一宵而安。金氏妇壮年暑月赴筵回,乃姑询其坐次失序,自愧因成病, 言语失伦,又多自责之言,两脉皆弦数,予曰非鬼邪乃病也,但与补脾导痰清热,数日当自安。其家不信,以数 巫者喷水而恐之,旬余而死。一妇年五十余,夜多怒,因食烧猪肉,次早面胀不食身倦,六脉沉涩而豁大,此体虚, 痰膈不降,当补虚利痰,每早服二陈加参术大剂,服后探吐,令药出,辰时后与三和汤三倍加术二帖,至睡后服神 丸七丸,逐其痰去牵牛,服至一月而安。傅宪幕子,暑月因劳而渴,恣饮梅水,又连得大惊三四次,妄言妄见,病似 鬼邪,两脉皆虚弦而沉数,予曰∶数为有热,虚弦是大惊,又酸浆停于中脘,补虚清热,导去痰滞,病可安,与 参、术、陈皮、芩、连、茯苓,浓煎汤,入竹沥姜汁与服,浃旬未效,众尤药之未对,予知其虚未回,痰未导,仍与 前方加荆沥,又旬而安。一人阴虚有痰,神曲 麦芽 黄连 白术(各一两) 川芎(七钱) 栝蒌仁 青黛 人中 白(各半两) 上末之,姜汁擂,炊饼丸。一人湿热劳倦,新婚胸膈不快,觉有冷冻饮料,脉涩大,先多得辛温导散药,血 气俱伤。苍术 半夏 白术 陈皮(以上五钱) 白芍药(六钱) 龟板(七钱半) 炒柏(一钱半) 黄芩(三钱) 砂仁 甘草(各一钱) 上末之,炊饼丸,食前姜汤下,四五十丸。服后膈间冷痰 未除,用小陷胸汤加少茱萸作向导为丸服。一人气实形壮,常觉胸膈气不舒,三一承气汤下之,及与导痰之类。 一人食积,痰气脾弱∶贝母 连翘 麦芽 陈皮(各半两) 南星 黄芩 白术(各一两) 莱菔子(二钱半) 上末 之,炊饼丸。一老人,呕痰、胸满、寒热,因伤食起用二陈导饮,白术补脾,柴胡、黄芩退寒热,苍术解表寒,砂仁定 呕下气。一妇人舌上长起浓胎、并痛,心下时坚,阳明痰热∶黄柏 知母(俱蜜炙) 贝母各(二两) 栝蒌 枳实 麦芽 姜黄 牛膝(各半两) 为末,可留于舌上,再用白术(二两) 荜澄茄 莱菔子 连翘 石膏( 各半两) 青子 风硝 升麻(各三钱),上末,炊饼丸服。二陈治痰要药,世多忽之,且平胃散为常服之药,二 陈汤反不可服乎?但能随证加减,用之无不验。 世人贵耳贱目不特此也。


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<篇名>喘(第二十)

属性:有短气、有火炎、有痰、有阴火上逆。凡久喘未发,以扶正气为要;已发,以攻邪为主;气短者,参 补 之;火炎上者,降心火,清肺金;有痰者,降痰下气为主;阴火上逆者,补阴降火;有气虚短气而喘,有痰亦短气而 喘;有阴虚自小腹下火起而上者。喘急而有风痰者,《妇人大全良方》∶千缗汤加导痰汤。阴虚挟痰喘急者,补阴降 火,四物汤加半夏、枳壳。气虚者,人参(蜜炙)、黄柏、麦门冬、地骨皮之类。大概喘急者,不可用苦药、凉药,火 气盛故也,导痰汤合千缗汤妙。诸喘不止者,用劫法,只一二服则止。气虚人少用。劫定之后,因痰治痰,因火治 火,用椒目研极细末,用二钱生姜汤调下止之。丸、末皆 可用。又法萝卜子蒸熟为君,皂角烧灰分为末,生姜汁蜜为丸,如小桐子大,每服用五七十丸,噙化止之。元气虚 而喘,喘而气短者生脉散。上气喘而躁者,属肺胀;欲作风水,发汗即愈。秋冬之间,风痰作喘,搜风化痰丸。 肺湿作喘,以甜葶苈研细末,枣肉为丸服之。人卧则气浮于肺,凡上升之气,大概用香附、黄连、黄芩、山栀、青 皮、以降之。戴云∶有痰喘者、有气急喘者、有胃虚喘者、有火炎上喘者。夫痰喘者,乍进乍退,喘便有痰声;气 急喘者,呼吸急促而无痰声;火炎上喘者,乍进乍退,得食则减,食已则喘,大概胃中有实火,膈上有稠痰,得食 入咽,坠下稠痰,喘即止,稍久,食已入胃,反助其火痰再升上,喘反大作,俗不知此,作胃虚治,用燥热之药,以 火济火,昔叶都督患此,诸医作胃虚治之,不愈,后以导水丸利五七次而安。又有胃虚喘者,抬肩撷肚,喘而不休是 也。治气逆气喘上气,紫金丹可用,须三年后者乃可,忌猪肉并酒。一子二岁患痰喘,见其精神昏倦,病气深,决 非外感,此胎毒也。盖其母孕时,喜辛辣热物所致,勿与解利药,因处以人参、连翘、芎、连、生甘草、陈皮、芍 药、木通煎,入竹沥,数日安。一妇人,六七个月痰嗽喘急不卧,专主肺∶北柴胡(一钱) 麻黄(二钱) 石膏(二 钱) 桑白皮(一钱) 甘草(半钱) 黄芩(一钱半) 一汗而愈。后服五味子、甘草、桑皮、人参、黄芩。


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<篇名>哮(第二十一)

属性:哮专主乎痰,宜吐法。亦有虚而不可吐者。治哮必须薄滋味专主乎痰,必用大吐,吐药中多用醋,不可全用凉 药,必带表散,此寒包热也。半夏、枳壳炒、桔梗、片黄 芩、炒紫苏、麻黄、杏仁、甘草,天寒加桂。一法小胃丹以二陈汤去甘草,加苍术、黄芩作汤送下,看虚实用之。治 哮积方,用鸡子略损壳勿损膜,浸尿缸中三四日,夜煮吃效,盖鸡子能去风痰也。治哮紫金丹,以精猪肉三十两, 切骰子大,用信一两明者,研极细,拌在肉内,令极匀,分作六分,用纸筋黄泥包之,火烘令干,又用白炭火,于无人 远处 之,以青烟出为度,出火毒放地上一宿,研细,用汤浸蒸饼为丸,如绿豆大,食前茶清下,大人二十丸,小儿十 丸,量虚实与之。一人哮喘,南星、半夏、杏仁、栝蒌仁、香附、橘红、青黛、莱菔子、皂角灰,上末之,曲丸,姜汤 送下。


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<篇名>泄泻(第二十二)

属性:有湿、有气虚、有火、有痰、有积。世俗类用涩药治痢与泻,若积久而虚者,或可行之;而初得 者,必变他证,为祸不小。殊不知多因于湿,惟分利小水,最是长策。治湿燥湿宜渗泄,四苓散中加苍术、白术,甚 者二术皆炒。气虚用人参、白术、芍药、炒升麻;火宜伐火,利小水用黄芩、木通,入四苓散;痰宜豁痰,用海石、 青黛、黄芩、神曲,作丸服,或用吐法吐之,以升提其清气;食积宜消导之、疏涤之,神曲或大黄等;泄泻水多者, 必用五苓散。止泻方∶肉豆蔻(五两) 滑石(青冬一两二钱半,夏二两半,秋二两) 上用姜汁曲糊丸。又方姜 曲丸∶姜(二两) 陈曲(六两炒),用一二年。陈者、新者、发热不可用,陈麦亦可用茴香半两。治脾泄方,用炒白 术、炒神曲、炒芍药,或汤或散作丸子。尤切当治脾泄,当大补脾气而健运复常。治久病大肠气泄∶熟地黄(五钱) 白芍药(炒) 知母(各三钱) 干 姜(二钱) 炙甘草(一钱) 上末服。泄泻或呕吐,用六一散、生姜汁汤调服。积痰作泄宜下之。青六丸去三焦湿, 治泄泻多与他丸同用,并不单用,若欲治血痢,或产后腹痛,或自痢者,补脾补血药送之。久病气虚,泄泻不止,灸百 会三壮。一老人,奉养太过饮食伤脾,常常泄泻,亦是脾泄∶白术(炒二两) 白芍药(酒炒一两) 神曲(炒二两) 山楂(一两半) 半夏(一两汤浸) 黄芩(炒半两) 上为末,青荷叶烧饭为丸。一老人年七十,面白,脉弦数,独 胃脉沉滑,因饮白酒作痢下血,淡水脓,腹痛,小便不利,里急后重,以人参、白术为君,甘草、滑石、槟榔、木香、 苍术为佐,下保和丸二十五丸。第二日证减,独小便不利,只以益元散服之效。一男子,因辛苦发热,腰脚痛,吐泻交 作,以∶白术(二钱) 人参(一钱) 滑石(二钱) 木通(一钱半) 甘草(半钱) 陈皮(二钱) 柴胡(一钱) 夏月水泻,桂苓甘露饮∶官桂 人参(各五钱) 木香(一分) 茯苓 白术 甘草 泽泻 葛根 石膏 寒水石(以 上各一两) 滑石(二两) 脾胃不和泄泻并伤食用胃苓汤;积聚肚泻胜红丸;肠鸣泄泻久不愈者,诃黎勒丸;泄泻下 积身热水泄者,大柴胡汤;水泻白术、苍术、厚朴、陈皮、炒曲、茯苓、猪苓、泽泻、地榆、甘草,冬月加干姜等分。 治老人水泻∶白术(一两) 苍术(一两) 厚朴(半两) 炒曲(一两) 肉豆蔻(一两) 陈皮(五钱) 炒芍药 (一两) 滑石(一两炒) 甘草(三钱炙) 樗皮(一两炒) 上饭丸,食前米饮下八十粒。一人胸满泄泻不止,当 消食补脾,则泄止;若积病亦有胃壮而泄不止,当下去积则泄止。凡内外之邪,有伤于生化之用,则阴阳失其居处之常, 脏腑失其所司之政,以致肠胃腐熟,而敷化之职不修,所以泻也。一人气脱而虚,顿泻不知人,口眼俱闭,呼吸甚微, 殆欲死者,急灸气海,饮人参膏十余斤而愈。阴虚而肾不 能司禁固之权者,峻补其肾。痰积在肺,致其所合大肠之气不固者,涌出上焦之痰,则肺气降下,而大肠之虚自复 矣。忧思太过,脾气结而不能升举,陷入下焦而泄泻者,开其郁结,补其脾胃,而使谷气升发也。戴云∶凡泻水而 腹不痛者,是湿;饮食入胃不住,完谷不化者,是气虚;肠鸣泻水,痛一阵泻一阵,是火;或泻或不泻,或多或少,是 痰;腹痛甚而泻,泻后痛减者,是食积。治水泻方∶干姜(一钱) 当归(二钱半) 乌梅(三个) 黄柏(一钱 )黄连(二钱) 或云各等分水煎。


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<篇名>霍乱(第二十三)

属性:内有所积,外有所感,见成吐泻,不彻者,还用吐,提其气起,吐用二陈汤加减或盐汤或盐水皆可吐。治霍乱∶ 苍术 厚朴 陈皮 葛根(以上各一钱半) 滑石(三钱) 白术(二钱) 木通(一钱) 甘草(炙) 又法用姜汤 下保和丸四十粒。治干霍乱大法,发汗吐亦不妨,此系内有所伤,外为邪气所遏;有用吐法者,则兼发散之义;有用 温药解散者,其法解散,不用凉药。二陈汤加川芎、苍术、防风、白芷等剂。夏月霍乱吐泻,大欲饮水或狂乱奔走,姜 制厚朴、官桂、干姜、茯苓、半夏。霍乱方∶藿香、苍术、厚朴、陈皮、缩砂、白芷、甘草、半夏、茯苓、人参、炒神 曲等分。遇寒加干姜,寒甚加附子。吐泻霍乱,夏月以冰水调益元散加姜汁服之。又以地浆清水调桂苓甘露饮,新汲水 亦可,所以至阴之物能生阳中之阴。霍乱微烦躁渴,钱氏白术散,以上二方俱见《宝鉴》中。夏月吐泻,黄连香薷汤, 井中浸冷服。霍乱脉多伏或绝,大法理中汤好。阳不升阴不降,乘隔而成霍乱,切不可与米汤饮,即致死。夏月多食 瓜果饮冷乘 风,以致食留不化,因食成痞,隔绝上下,遂成霍乱,以六和汤倍藿香。挥霍撩乱而不得吐泻,名干霍乱。干乱最 难治,须以盐汤吐之。治搅肠沙,用樟木屑煎浓汤,呷一碗,须臾吐泻即可。(一云干霍乱俗名搅肠沙也。)又法, 就委中穴,有紫处刺出血即安;或于十指头出血,亦是良法。一法治霍乱已死,腹中尚有暖气,用盐纳脐中,灸 七壮仍灸气海。


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<篇名>痢(第二十四)

属性:分在气、在血治,赤属血,白属气。身热、后重、腹痛。身热者,挟外邪,法当解表,不恶寒用小柴胡去参; 后重,积与气郁坠在下之故,兼升兼消;腹痛者,是肺金之气郁在大肠之间,以苦梗发之,然后用治痢药。气用气药, 血用血药。下痢腹痛人实者,宜用刘氏之法下之,然后随气血用治痢之药。下血多主食积与热,当凉血活血,当归、 桃仁、黄芩之类,或有用朴硝者。青六丸治血痢效,以六一散一料炒红曲半两,能活血,以饭为丸。腹痛者,宜温 散药,如姜桂之属以和之。如有热,用黄芩、芍药之类。壮者与初病者。宜下之;虚弱衰老者,宜升之。一痢初得 之时,一二日间,法当利,大小调胃承气汤下之,看其气血而用药。气病用参术,血病用四物汤为主,有热先退热。后 重者,当和气,木香、槟榔之类。因积作后重者,保和丸主之。五日后不可下,脾胃虚故也。保和丸方∶山楂肉(三 两) 神曲(二两) 陈皮 半夏 茯苓(以上各一两) 连翘(五钱) 莱菔子(五钱) 上炒七味为末,粥丸,姜 汤下,或加白术二两。下痢初发热,必用大承气汤下之,后随证用药。下痢久不止发 热者,属阴虚,用寒凉药,必兼升药热药用。一本云∶血久 不止,发热者,属阴虚,四物为主。下痢后,身发热者,有外感。初下腹痛,不可用参术,虽气虚胃虚者,皆不可 用。下血有风邪下陷,宜升提之,盖风伤肝,肝主血故也。有湿伤血,宜行湿清热。后重者,积与气坠下,当 和气,兼升兼消,木香、槟榔之类。不愈,用皂角子煨大黄、当归、桃仁、黄连、枳壳作丸,盖后重大肠风盛故也。下 痢病,有半死半生者,二下如鱼脑者,半死半生;身热脉大者,半死半生。有不治证者五∶下血者死;下如尘腐色 者死;下如屋漏水者死;下痢唇如朱砂红者死;下痢如竹筒者不可治。夫痢而能食,胃未病也。若脾胃湿热之毒,熏蒸 清道而上,以致胃口闭塞,遂成禁口证。一方治禁口痢,香莲丸与莲肉各半,研末,半汤调下。治禁口痢,脐中用 田螺人麝香少许,捣烂盒之,以引其热就下,热去则欲食也。治痢方∶苍术、白术、条芩、当归、白芍药、生地 黄、青皮、黄连、滑石、甘草,作一服,白水煎,里急后重,炒连、滑石,加桃仁、槟榔,甚者加大黄,呕者加半夏 姜煎。又方∶干姜(一钱) 当归(二钱半) 乌梅(三个) 黄柏(一钱半) 黄连(二钱) 上作一服,白水煎。 孙郎中因饮食过多,腹膨满,痢带白色,用苍术、白术、厚朴、甘草、茯苓、滑石,煎下保和丸三十粒。又方有炒曲。 痢后脚弱渐细∶苍术(二两) 酒芍药(二两半) 龟板(三两) 酒柏(半两) 上末之,粥丸,以四 物汤加陈皮、甘草煎汤吞之。痢后腰痛,两脚无力∶陈皮 半夏 白芍药(以上各一钱) 茯苓 苍术 当归 酒芩(以 上各半钱) 白术(一钱) 甘草(二钱) 上作一服,姜三片煎,食前服。一人泄泻,辛苦劳役,下利白积,滑 石末炒陈皮、芍药、白术、茯苓、甘草,上煎,食前服。一妇人痢后,血少肚痛,以 川芎、当归、陈皮、芍药,上煎,调六一散服。一方治久 痢∶罂粟壳(半两) 樗白皮(一钱) 黑豆(二十一粒) 上同煎,食前服。痢时气发热,苍术、厚朴、赤芍药、 当归、黄芩、黄柏、地榆、粟壳、枳壳、槟榔、木香、甘草、干姜,鲜血痢加黄连,小便不通加滑石、车前子,痢下 血水奈何?加阿胶。治痢丸子,侧柏叶、黄连、黄柏、黄芩、当归、芍药、粟壳、生地黄、地榆、枳壳、香附、木 香、槟榔,米糊丸,下七八十丸。有食有积、腹痛加莪术、三棱、缩砂。饮酒之人脏毒,如血痢状,乃平日饮酒之过, 遂成此病,先宜戒酒而药可愈∶苍术(一钱) 赤芍药(二钱) 炒槐花(一钱半) 地榆(二钱) 枳壳(一钱) 炙 甘草(三分) 黄连(炒五分) 干葛(二钱) 当归(五分) 上作一帖,清水煎,食前顿服,愈。又方∶樗皮 (二两) 神曲(炒五钱) 白芍药(一两) 滑石(炒一两) 枳壳(五钱) 上为末,烂饭丸,桐子大,米饮下 七十丸。久下痢数月不能起床,饮食不进,惫弱之甚以∶人参(五分) 白术(一钱) 黄 (五分) 当归(六分) 芍药(一钱) 炙甘草(三分) 粟壳(三钱) 实地榆(五分) 木香(三分) 缩砂(五分) 陈皮(一钱) 升 麻(三分) 白豆蔻仁(三分) 泽泻(五分) 上作一帖。有热加黄芩,脉细,四体恶寒加干姜或煨肉豆蔻、川附 数片,服数帖渐自进食。湿热下痢,小便涩少,烦渴能食,脉洪大缓,腹痛后重,夜多痢下,桂苓甘露饮送保和丸 三十丸。一作胃苓汤送下。湿多热少,脾胃不和,食少腹痛,后重,夜多利下,胃苓汤送保和丸三十丸。一作桂苓甘 露饮送下。气虚面色黄白,或体肢倦懒之人,频并痛,后重不食,脉细弱,或有汗出,黄 建中汤吞保和丸三十丸。 湿热不渴者,建中汤如苍术、茯苓,吞保和丸。脾胃不和,食少腹胀痛,后重痢下,脉弦紧,平胃散加芍药、官 桂、葛根,或白术茯苓汤送保和丸。下痢白积,黄芩芍药汤加白术、陈皮、甘草、滑石、桃仁。下痢赤积,身热, 益元散加木通、炒芍药、炒陈皮、白术、煎,送下保和丸。一老人因饮白酒,作痢下,淡血水脓,腹痛,小便不通,里 急后重,人参、白术、滑石、苍术、槟榔、木香、甘草,上煎下保和丸二十五丸。第二日前证俱减,惟小便不利,用益 无散。仲景治痢,凡言可下,率用承气汤,大黄之寒,其性善走,佐以厚朴之温,善行滞气,缓以甘草之甘,饮以汤 液,灌涤肠胃,滋润轻快,无所留碍,积行即止。刘河间发明滞下证,尤为切要。有曰∶行血则便自愈,调气则后重 自除,此实盲者之日月,聋者之雷霆也。一人患利不进饮食,四君子加芎、归、药、陈皮、炒曲、黄连、砂仁、半 夏、生姜煎服。东易胡兄年四十余,患痢病已百日,百药治不效。时九月初,其六脉急促,沉弦细弱,左手为甚,日 夜数十行,视瘀物甚少,惟下清滞,有紫黑血丝,食全不进,此非痢,当作瘀血治之。间瘀血何由而致?如饱后急 走,极力叫骂,殴打 扑,多受疼痛,一怒不泄,补塞太过,火酒火肉,皆能致之。盖此人去年枉受杖责,经涉两 年,有此瘀血,服药后,得瘀血则生矣。遂以乳香、没药、桃仁、滑石,佐以木香、槟榔,以曲糊为丸,米汤下百余 粒,夜半又不动,又根据前法下二百粒,至天明大下秽物,如烂鱼肠,约一二升,困顿终日,渐与粥而安。一人患痢后 甚逼迫。一人患痢,善食易饥已见《医要》,世俗类用涩药治痢与泻,若积久而虚者,或可行之,而初得者,必变他 证,为祸不小。殊不知多因湿,惟分利小水,最是长策。《内经》谓∶下体热,却死;寒、即生。此大概言之耳,必兼 证详之方可。今岂无身热而生寒、而死者乎?脉沉小流连或微者,易治;浮洪大数者,难治。脉宜滑大,不宜弦 急。仲景治痢,可温者五法;可下者十法;或解表或利小 便或待其自己区分易治、难治极密,但与泻同,立论不分,学人当辨之。大孔痛,一曰温之,一曰清之。按久病身 冷,自汗,脉沉小者,宜温;暴病,或身热,脉浮洪者,宜清;身冷自汗,用温药;有可吐者,有可汗者,有可下者。 初得时,元气未虚,必推荡之,此通因通用法,稍久,气虚则不可也。赤痢乃小肠来,白痢自大肠来,皆湿热为本, 赤白带,赤白浊同。先水泄,后脓血,此脾传肾,贼邪难愈;先脓血,后水泻,此肾经传脾,是谓微邪易愈。下如 豆汁者,湿也,盖脾胃为水谷之海,无物不受,常兼四脏,故如□□之相染,当先通利,此迎而夺□□义如虚,宜审 之。因热而作不可用巴豆等药,如伤冷物者,或可用,宜谨之。又有时疫作痢,一方一家之内,上下相传染者相 似,此却宜用运气之胜伏以治之。禁口痢,此胃口热结,用黄连多加人参,湿煎呷之,如吐了又呷;当开以降之。人 不知此,多用温药甘味,以火济火,以滞益滞也。亦有误服热药,毒气犯胃,当推明而祛其毒。


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<篇名>呕吐哕(第二十五)

属性:分气血多少而治。胃中有热有痰。胃中有热,膈上有痰,用二陈汤加姜汁炒山栀、黄连、生姜煎服。久病呕吐 者,胃虚不纳谷也。生姜、人参、黄 、白术、香附。注船呕吐大渴,饮水即死,童便好。呕吐若脾胃虚损之人, 或非夏月见者,服理中汤。见其虚甚,庶可用之,亦宜冷与之饮,以顺其性。痰饮为患,或呕或吐恶心,或头眩,或 中脘不快,或发寒热,或食生冷,脾胃不和,二陈汤加丁香、乌梅、生姜七片,痞痛加草豆蔻。胃气虚弱,不能饮食 呕吐,藿香安胃散,藿香、丁香、人参、陈皮、生姜同煎。 肝火出胃,逆上呕吐,抑青丸。痰热呕吐,气盛者,导痰汤加缩砂、姜连、竹茹。痰呕吐不止,陈皮、半夏、姜 汁。夏月呕吐不止,五苓散加姜汁。呕吐煎药,忌栝蒌仁、杏仁、桃仁、莱菔子、山栀,皆要作吐。如药中带香 药,行散不妨。泄泻或呕吐者,生姜汁汤调益元散。一人早呕酒,以栝蒌、贝母、山栀(炒)、石膏( )、香附、 南星、姜制神曲、炒山楂子(各一两)、枳实(炒)、姜黄、莱菔子(蒸)、连翘、石碱(各半两)、升麻(二钱 半) 上末之,姜汁炊饼丸。一人饥饱劳役成呕吐病,时作时止,吐清水,大便或秘或溏,腹痛上攻心背,脉弦∶ 白术(一两半) 山栀(一两用茱萸二钱炒,去茱萸不用) 黄连(一两用茱萸二钱炒,去茱萸不用) 神曲 麦 芽桃仁(各一两去皮,用巴豆二十粒炒,去巴豆不用) 姜黄 杏仁(各一两去皮,用巴豆二十粒炒,去 巴豆不用) 蓬术(一两用巴豆二十粒炒,去巴豆不用) 香附(一两) 三棱(一两用巴豆二十粒炒,去巴豆不 用) 白豆蔻 砂仁 木香 莱菔子 陈皮(以上各五钱) 南星(一两姜制) 山楂(一两) 大黄(一两蒸) 青 皮(五钱) 上末之,姜汁饮饼丸,每服二三十丸。朱奉议以半夏、橘皮、生姜为主。孙真人误以哕为咳逆。凡病患 欲吐者,切不可下逆故也。刘河间谓呕者,火气炎上,此特一端耳。有痰隔中焦,食不得下者;又有气逆者;又有寒 气郁于胃中者;又有食滞心肺之分,不得下而反出者;然胃中有火与痰而致呕吐者多;又有久病呕者,此胃虚不纳谷 也。生姜、人参、黄 、白术、香附之类。


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<篇名>恶心(第二十六)

属性:有痰、有热、有虚,皆用生姜,随证用药。痰饮为患,而呕吐恶心者,二陈汤加丁香、乌梅、生姜七片,煎 服。戴云∶恶心者,无声无物、但心中欲吐不吐,欲呕不呕,虽曰恶心,非心经之病,皆在胃口上,宜用生姜,盖能 开胃豁痰故也。


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<篇名>翻胃(第二十七)

属性:翻胃即膈噎也,膈噎乃翻胃之渐发挥。详言之,大约有四∶有血虚、有气虚、有热、有痰。又有兼病者,血虚 者,脉必数而无力;气虚者,脉必缓而无力;血气俱虚者,口中多出沫,但见沫大出者必死;有热者,脉数而有 力;有痰者,脉滑数,二者可治。又曰∶翻胃脉,血虚,左手脉无力;气虚,右脉无力;有痰寸关沉,或伏而大。 血虚以四物为主,气虚以四君子为主,热以解毒为主,痰以二陈为主。必入童便、姜汁、竹沥、韭汁、牛羊乳。粪如 羊矢者,不治;年高者,虽不治,须用参、术,关防气虚、胃虚。有阴火上炎而翻胃者,作阴火治。有气结者,其 脉寸关沉而涩,宜开滞导气之药。有积血在内者,当消息以遂之。大便涩者,难治,常食兔肉则便利。翻胃病, 若痰实火盛之人,先以瓜蒂散吐之,后用大黄、皂角、黑牵牛、朴硝,为末糊丸,姜汤下十五丸。一方,治翻胃积 饮,通用益元散,以姜汁澄白脚为丸,时时服之。一方,以黄连、茱萸、炒贝母、栝蒌、陈皮、白术、枳实、牛转 草。但有咽下塞住不宽,项背转侧,欠伸不得,似乎膈噎之证,饮食不下,先有心疼,疼发一身尽黄,先以川芎、桔 梗、山栀、细茶、生姜齑汁,吐痰二碗,后用导痰汤加羌活、黄芩、红花,人壮者用此法。一老人翻胃,栝蒌、贝 母、白术、陈皮、吴茱萸、黄连、生甘草、人参、茯苓、枳 实。年少者,以四物汤清胃脘,血燥不润便,故涩,《格致余论》甚详。槟连丸治翻胃,或朝食而暮出者,或下咽 而吐者,或胃脘作痛者,或必得尽吐而爽者,或见食即吐者∶白术 黄连 砂仁 陈皮 半夏曲 神曲 蓬术(各一 两) 藿香 槟榔 青皮 丁香 麦 三棱 姜黄 良姜 白豆蔻 茯苓 桂花 连翘 山楂(各五钱) 川附( 半只) 吴茱萸(二钱) 上药末之,姜糊丸,每服七八十丸,姜汤或白汤下,日三服。一人年壮病翻,益元散加 陈皮、半夏、生姜、自然汁浸,晒干为末,竹沥甘蔗汁调服。一人但能食粥一匙,吃下,膈有一菜杂于其间,便连 粥俱不能下,鱼肉俱不可咽,止能食稀粥,其人起居如常,用凉膈散加桔梗。若面常觉发热,大便 结,此咽膈燥痰所碍,加白蜜饮之。治翻胃,未致于胃脘干槁者。一男子壮年,食后必吐出数口,隙不尽出,膈上时 作声,面色如平人,病不在脾胃,而在膈间。问其得病之由,乃因大怒未止辄吃面,即有此症。盖怒甚,则血郁于 上,积在膈间,有碍气之升降,津液因聚而为痰、为饮,与血相搏而动,故作声也。用二陈加香附、莱菔、韭汁服一 日,以瓜蒂散、酸浆吐之,再一日,又吐,痰中见血一盏,次日复吐,见血一钟乃愈。一中年人,中脘作痛,食已则 吐,面紫霜色,关脉涩涩,乃血病也,因跌仆后中脘即痛,投以生新推陈血剂,吐片血碗许而愈。一妇人因七情,咽 喉有核如绵,吐不出,咽不下,及两胁心口作痛,饮食少,胎已三月矣。用香附 砂仁 茯苓 陈皮(各二钱) 麦 冬厚朴 白术 人参 甘草(各五分) 枳壳 芍药 白豆蔻(各八分) 竹茹(二钱) 姜(五片)煎服。心痛 不止加草豆蔻。一人先因膈噎后食羊肉,前疾大作及咽酸,用二陈汤加苍术、白术、香 附、砂仁、枳壳、吴茱、黄连、神曲、生姜煎服,后里急后重 加木香、槟榔。痰气结核在咽间吐咯不出,此七情所致也。及痰火炎上,胸膈不宽,以二陈加香附、砂仁、栝蒌、 白术、厚朴、苏子、黄连、吴茱、枳壳、生姜煎服。头眩加前胡。因食欲过甚,遂成膈气,作死血治之,二陈加当 归、桃仁、香附、砂仁、白术、枳实、藿香、姜连,吐不止加丁香煎,临服加韭汁、姜汁、竹沥各少许,加牛乳尤佳。 一人痰火噎塞,胸膈不宽,二陈加紫苏、厚朴、香附、砂仁、姜连、木香、槟榔、白豆蔻、吴茱萸、生姜煎服。呕 吐胸膈疼,二陈加姜黄、香附、砂仁、丁香、藿香、白术、白豆蔻、枳壳、姜连∶心腹痛及咽酸去枳壳加吴茱萸,发热 去枳壳、吴茱,加甘葛、竹茹、枇杷叶、姜汁炒,热盛者,加连翘仁姜煎服。


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<篇名>疸(第二十八)

属性:不必分五种,同是湿热,如 面相似。渴者,难治;不渴者,易治。脉浮宜吐,脉沉宜下。轻者小温中丸,重 者大温中丸,脾虚者以白术等药作汤使。脾胃不和,黄胆,倦怠,少食,胃苓汤。小便赤加滑石。湿热黄胆小便 赤涩,茵陈五苓散。湿寒黄胆,脾胃不和,不食,脉沉细,小便清利者,理中汤。甚者加附子,所谓阴黄胆也。脾 湿积黄心腹疼痛,胃苓汤。湿热因倒胃气,服药而大便下利者,参、术等加茵陈、山栀、甘草。热多,温中丸加黄 连。湿多,茵陈五苓散加食积药。面色黄,肢体倦,小便清,谓之木胜于中,土走于外故也,黄 建中汤。用茵 陈之药过剂,乃成阴证,身目俱黄,皮肤冷,心下疼,眼涩不开,自利,茵陈附子干姜汤。谷疸为病,寒热不能食,食 则头眩,心胸不安,久则发黄,用茵陈、栀子、大黄亦治伤 寒发黄。气实人,心痛,发黄,抚芎散吐之。疸发寒热、呕吐、渴欲饮冷、身体面目俱黄、小便不利,全不思 食,夜间不卧,茯苓渗湿汤。以茵陈四苓散内加芩、连、栀子、防己、苍术、青皮、陈皮,一方加枳实,用长流水煎 服。黄胆方∶黄连(炒) 黄芩(炒) 山栀(炒) 猪苓 泽泻 苍术 茵陈 青皮 龙胆草(各一钱) 劳食疸加 三棱、蓬术(各一钱),砂仁、陈皮、神曲(各五分)。茵陈附子干姜汤∶附子(炮) 干姜(炮) 茵陈 白茯 苓草豆蔻 枳实 半夏 泽泻 白术 陈皮 上姜煎凉服。小温中丸治黄胆与食积∶苍术(炒) 神曲(炒) 针砂(醋 ) 半夏(各二两) 川芎 栀子(各一两) 香附(四两) 春加川芎,夏加苦参或黄连,冬加茱萸或 干姜,上末醋糊丸。大温中丸即暖中丸,治食积黄胆肿,又可借为制肝燥脾之用∶陈皮 苍术(米泔浸炒) 厚朴(姜 制) 三棱(醋炒) 蓬术(醋炒) 青皮(各五两) 甘草(二两) 香附(一斤醋炒) 针砂(十两醋 ) 上 为末醋糊丸,空心姜汤下,午饭、晚饭前酒下。脾虚者,以白术、人参、芍药、陈皮、甘草等药作汤使,忌大肉果菜。 又方小温中丸,治脾胃停湿,水谷不分,面色痿黄∶针砂(八两醋炒) 香附 神曲(八两炒) 白术(五两炒) 半 夏(五两洗) 甘草(二两) 陈皮(五两和白) 黄连(二两) 苦参(三两) 上为末,醋糊丸,每服五十丸,白 术、陈皮汤下,冬去黄连加厚朴。


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<篇名>消渴(第二十九)

属性:消渴之证,乃三焦受病也,东垣有法,分上、中、下治。上消者,肺也,多饮水而少食,大小便如常,或云小便 清利,其燥在上焦也,治宜流湿润燥;中消者,胃也,渴多饮水,而小便赤黄,宜下至不饮而愈;下消者,肾也,小便 浊淋如膏之状,宜养血而整肃,分其清浊而自愈。大法养肺 降火生血为主。消渴泄泻,先用白术、白芍药炒为末,调服后,隙服白莲藕汁膏。内伤病,退后燥渴不解,此有余 热在肺家,以人参、黄芩、甘草少许同煎,加姜汁冷服。或以茶匙挑药,渐渐服之。虚者,亦可服独参汤。消渴而小 便频数,宜生津甘露饮,琼玉膏亦妙。口干舌干,小便赤数,舌上赤裂,地黄饮子。一孕妇当盛夏渴思水,与四物 汤加黄芩、陈皮、生甘草、木通数帖愈。白藕汁膏∶黄连末 生地汁 牛乳汁 白莲藕汁(各一斤) 上将诸汁,慢 火熬膏,入连末和丸,每服二三十丸,温水下,日服数次。缫丝汤∶天花粉、芦根汁、淡竹茹、麦门冬、知母、牛 乳,皆消渴之要药也。


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<篇名>水肿(第三十)

属性:因脾虚不能行浊气,气聚则为水,水溃妄行,当以参、术补脾,使脾气得实,则自能健运,自然升降运动其枢机, 而水自行,非五苓神 之行水也。大抵宜补中行湿,利小便,切不可妄下,以二陈汤加人参、苍术、白术为主,佐以 黄芩、麦冬、栀子制肝木,土气得平,以制其水。若腹胀少佐厚朴,气不运加木香、木通,气陷下加柴、升,随证加减 可也。经曰∶诸气 郁皆属于肺;诸湿肿满皆属于脾;诸腹胀大皆属于热。盖湿者土之气,土者火之子也,故湿病每 生于热,热气亦不能自湿者,子气感母,湿之变也。凡治肿病,皆宜以治湿为主,所挟不同,治法亦异。或以治肿,以 治水立说,而欲导肾,以决去之,岂理也哉。盖脾土衰弱,内因七情,外伤六气,失运化之职,清浊混淆,郁而为水, 渗透经络,流注溪谷,浊腐之气,窒碍津液,久久灌入隧道,血亦化水,欲藉脾上以制之,殊不知,土病则金气衰,木 寡于畏而来侮土,脾欲不病不可得矣。治法,宜清心经之火,补养脾土,全运化之职,肺气下降,渗道开通。浊败之气, 其稍清者,复回而为气、为血、为津液;其败浊之甚者,在上为汗,在下为溺,以渐而分消矣。又曰∶开鬼门,洁净府。 鬼门,肤腠也,属肺;净府,膀胱也,属肾,未闻有导肾之说。仲景云∶治湿利小便,即经洁净府之意;钱仲阳云∶肾 无泻法,请以此视之肾其可易导之乎?水肿本自中宫,诸家只知治湿利小便之说,而类用去水之药,此速死之兆也。 盖脾极虚而败,愈下愈虚,虽或劫效目前,而阴损正气,然病亦有不旋踵而至者。治宜大补中宫为主,看所挟加减,不 尔则死。脉来沉迟,色多青白,不烦不渴,小便涩少而清,大便多泄,此阴水也,治宜温暖之剂;脉来沉数,色多 黄赤,或烦或渴,小便涩少而赤,大腑多闭,此阳水也,治宜清平之剂。有久病气虚而浮,手足皆肿,是虚气妄行 也。产后与经事过多而病肿,血虚也。腰以上肿宜汗,腰以下肿宜利小便,此仲景法。防己治腰以下湿热肿,如 内伤胃弱者,不可用。孕妇水肿,名曰子肿。水肿,痢后浮者,内服益肾散,外用甘草汤淋洗。产后水肿,必用大 补气血为主。水肿五不治者,五脏齐损故也。出血水者不治。虚弱人浮肿,大便泄泻,用四君子汤加陈皮、甘草、 白芍药、升麻、炒曲、泽泻、木通、砂仁、姜煎服之。妇人因月经不行,遍身水肿,恶心,恶血凝滞,腹痛,用当 归、赤芍、青皮、木通、牡丹皮、玄胡索、滑石、没药、血竭。面浮,因元气衰少,力弱脾虚所致,用当归、白术、 木通、苍术、甘葛各一钱,参、 、白芍各五分,柴胡四分。湿胜作肿或自利少食,胃苓汤加木通、麦门冬。面 目或遍身虚浮,用五皮散加紫苏、麻黄、桔梗。治湿肿, 用苍术、厚朴、陈皮、莱菔子、猪苓、泽泻、车前、滑石、茯苓、枳壳、木通、大腹皮、槟榔,上煎服。喘急加苦葶 苈,小便不利加牵牛,又重者加浚川散,其湿毒自消。疟疾后发浮肿,四苓散加青皮、木通、腹皮、木香、槟榔。 脚面浮肿,咳嗽红痰,二陈加木通、泽泻、芩、术、桑皮、贝母、麦冬、五味、苏子。一方治水肿,山栀仁炒为末, 米饮下一手勺许。一云∶胃脘热病在上者,带皮用之。又方∶山栀(五钱) 木香(一钱) 白术(二钱半) 以急流 水煎服。水肿劫药,以大戟为末,枣肉丸,服十一丸,可劫气实者,虚者不可用。


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<篇名>臌胀(第三十一)

属性:有实、有虚。实者,按之坚而痛;虚者,按之不坚不痛。实者,宜下之、削之,次补之;虚者,温之、升之,补为 要。朝宽暮急者,血虚;暮宽朝急者,气虚;日夜急者,气血俱虚。臌胀又名曰蛊,即所谓单腹胀也。(其详在《格致 余论》中。)治法大补中气,行湿为主,此脾虚之甚,必须远音乐,断浓味。有气虚者,大剂参、术,佐以陈皮、茯苓、 黄芩、苍术之类;有血虚者,以四物为主,随证加减。实兼人壮盛者,或可用攻药,便用收拾,以白术为主。气虚中满, 四君子加芎、归、芍药、黄连、陈皮、厚朴、生甘草。胃虚腹胀,调中汤∶人参、白术、陈皮、甘草、半夏、厚朴、生 姜。腹胀挟虚分消丸治之。寒而腹胀挟虚者,分消汤治之。寒胀,沉香尊重丸治之。腹胀挟内伤虚证,木香顺 气汤并沉香交泰丸。伤寒、痞满、燥实四证,而人壮者,或杂证腹满如四证者,用大承气汤。太阴病,腹胀满,四 肢肿,或一身肿,胸痞,不食,小便少,大便难或溏,或脾 胀善哕,大满体重,服索矩三和汤。脾湿而腹胀满,面黄溺涩,胃苓汤。下虚腹胀气上,四物加人参、陈皮、木 通、甘草、连翘;有食积者,吞保和丸。饮酒人胀,小便混浊,夜发足肿,桂苓甘露饮加人参。甘葛、藿香、木香。 腹胀不觉满,食肉多所致者,黄连(一两为末) 阿魏(半两醋浸)研如糊,为丸,同温中丸白术汤下。食肉多腹 胀,三补丸起料,加香附、下甲,炊饼丸服。厚朴治腹胀,因其味辛也,须用姜制。一云∶胀病必用参、 、白术 大剂补脾,则其气自动,白术又为君主之药,必带厚朴宽满。一人气弱腹膨浮肿,用参、归、茯苓、芍药各一钱, 白术二钱,川芎七分半,陈皮、腹皮、木通、厚朴、海金沙各五分,紫苏梗、木香各三分,数服后浮肿尽去。余头 面未消,此阳明气虚,故难得退,再用白术、茯苓。一妇人,腹久虚胀单胀者,因气馁不能运,但面肿手足,或肿 气上行,阳分来应,尚可治,参、术、芎、归为主,佐以白芍药之酸敛胀,滑石燥湿兼利水,大腹皮敛气,紫苏梗、莱 菔子、陈皮泄满,海金沙、木通利水,木香营运,生甘草调诸药。一妇,气虚单胀面带肿,参、术、茯苓、厚朴、大 腹皮、芎归、白芍、生甘草、滑石。一人嗜酒,病疟半年,患胀腹如蜘蛛;一人嗜酒,便血后患胀,色黑而腹大形 如鬼状(俱见《医要》)。上二者,一补其气,一补其血,余药大率相出入,而皆获安。


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<篇名>自汗(第三十二)

属性:属气虚、阳气。有痰亦自汗,湿亦自汗,热亦自汗。大法宜人参、黄 ,少佐以桂枝。阳虚者,附子亦可用;气 虚自汗,黄 建中汤;气虚寒热自汗,劳倦少食脉弱者,补中益气汤;劳役大虚,脉沉细,汗大出,舌上润,不烦躁, 但惊动亦汗出,似伤寒虚脱者,补中益气去柴加五味、麻黄根;火气上蒸胃中之湿,亦能作汗,宜凉膈散主之,或用 粉扑法;胃实并手足两腋多汗,大便涩结,大承气汤主之;痰实膈滞,寒热自汗,能食而大便秘结,脉实者,大柴胡汤 主之,大抵气热汗出,多是有余证也。饮食,便汗出 悍之气,按而收之,安胃汤。汗大泄者乃津脱,宜急止,用人 参、黄 、麦冬、五味、炒柏、知母;湿热自汗,卫气虚弱不任风寒者,调卫汤;伤寒虚脱自汗,真武汤,外用 扑法。


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<篇名>盗汗(第三十三)

属性:属阴虚、血虚。小儿盗汗不须治,宜服凉膈散。盗汗发热属阴虚,用四物汤加黄柏;若气虚加人参、黄 、白 术。别处无汗,独心头一片有汗,思虑多则汗亦多,病在用心,名曰心汁,宜养心血,以艾汤调茯苓末服。当归六 黄汤,盗汗之圣药也。黄 加倍用之,余各等分,上为末,每服五钱,小儿减半。又方∶本方内再加知母、参、术、 甘草、地骨、浮麦、桑叶,汗不止加赤根牡蛎,惊不睡加远志,间服朱砂安神丸。一方治盗汗四炒白术散甚效,(方见 《医要》。)一人忧郁出盗汗,胸膈不宽,当归六黄汤加防风、青皮、枳壳、香附、砂仁。


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<篇名>吃逆(第三十四)

属性:有痰、有气虚、有阴火。吃逆即咳逆,咳逆者,气逆也,气自脐下直冲上出于口而作声之名也。视有余不足治 之,(详见《格致余论》。)有余并痰者,吐之,人参芦之类;不足者,人参白术汤下大补丸。痰碍气而吃逆, 此燥痰不出故 也,用蜜水探吐之。大概有痰,用陈皮、半夏;气虚,用参、术;阴火,用黄连、滑石、黄柏。痰多,或用吐或用 行痰,虚甚者,用参膏之类。内伤病吃逆不止,补中益气加丁香。虚寒吃逆,丁香柿蒂汤,灸期门穴。气热痰热 者,青箬头七十二个煎服。伤寒血证吃逆不止,舌强短者,桃仁承气汤主之。痰多吃逆不止,半夏、茯苓、陈 皮、桃仁、枇杷叶、姜汁煎服。咳逆自利,人参、白术、芍药、陈皮、甘草、滑石、黄柏、竹沥。心痛饮汤水下作吃逆 者,是有死血在中,桃仁承气汤下之。咳逆无脉,二陈加参、术、麦冬、五味、竹茹、姜煎服;甚者,加柿蒂、丁 香;虚人吃逆无脉,加黄柏、知母。治吃逆,黄腊烧烟熏而咽之;寒者,用硫黄烧烟咽之。一人年近七十患滞下后 发吃逆;一女子暑月因大怒而发吃逆;一人年近五十因怒得滞下病后发吃逆(治法俱见《医要》)。


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<篇名>头风(第三十五)

属性:有痰、有热、有风、有血虚。诸家止言偏头风,而不知所属,故治之多不效。 左属风,荆芥、薄荷;属血虚, 芎、归、芍药;上属痰,苍术、半夏;属热,酒炒黄芩;有属湿痰者,川芎、南星、苍术。偏正头风,以瓜蒂散搐 鼻内。瘦人搐药,软石膏、朴硝各五钱,脑子、檀香皮、荆芥、薄荷各一钱,白芷、细辛各二钱。一粒金治偏正头风, 妙在荜茇、猪胆。天香散治远年头风(二方俱见《医要》)。搐药有单用荜茇、猪胆者。头风方∶酒片芩(一两) 苍术 防风 羌活(各五钱) 苍耳(三钱) 细辛(二钱) 上末之,姜一片捣细,和药末三钱,同擂匀,茶调, 汤荡起服之。一本∶酒芩(一两半) 羌活 苍术 川芎(各五钱) 苍耳 细辛(各三钱) 制如上法。 又方∶酒片芩 苍耳 羌活 酒连 生甘草(各一钱半) 苍术(二钱半) 半夏曲(炒三钱半) 川芎(一钱) 制 如上法。湿痰头风方∶酒片芩(三钱) 苍术(一两) 酒炒川芎 细辛(各二钱) 甘草(少许),上末之,制服 如上法。又头风方∶荆芥、防风、草乌尖、甘草、台芎、蔓荆子、桔梗、麻黄为末,茶调服。头痒风屑发黄,酒炒大黄 末,茶调服。一人头风鼻塞涕下,南星、苍术、酒芩、辛夷、川芎。一膏粱人,头风发即眩重酸痛,二陈加 荆芥、南星、酒芩、防风、苍术、台芎,姜水煎服。后复以酒芩 南星 半夏(各一两) 皂角灰(一钱) 乌梅(二 个) 用巴豆(十粒)同梅煮过,去豆不用,将梅同前药为末,姜曲丸,津咽下。


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<篇名>头痛(第三十六)

属性:多主于痰,痛甚者火多。有可吐者,有不可吐者,有可下者。痰热当清痰降火;风寒外邪者,当解散。血虚 头痛,自鱼尾上攻头目者,必用芎归汤;气虚头痛、痰厥头痛,或眩运、脉弱、少食,挟内伤病者,半夏白术天麻汤。 头旋眼黑头疼,阴虚挟火,安神汤。头痛如破,酒炒大黄半两为末,茶调。头疼连眼,此风热上攻,须白芷开之。 一方∶用雨前茶、芎、归、防、芷、台乌、细辛。壮实人,热痛甚,大便结燥,大承气汤。葱白治头痛如破,通 上下阳气。痛引脑巅,陷至泥丸宫者,是真头痛也,无治法。清空膏治诸般头痛,惟血虚头痛不治(方见《医要》)。 小清空膏治少阳头痛,并偏头痛,或痛在太阳经者,片黄芩酒浸透,晒干为末,或酒或茶清下。一人头疼,有风痰、热 痰,酒芩、连翘、南星、川芎、荆芥、防风、甘草。夫用芎带芩者,芎一升而芩便降,头痛非芎不开,荆芥清凉之剂, 头痛用川芎,脑痛用台芎。 一人形实而瘦,有痰头疼,黄芩、黄连、山栀、贝母、栝蒌、南星、香附。一人筋稍露, 体稍长,本虚又作劳,头疼甚,脉弦而数,以人参为君,川芎、陈皮、为佐治之,六日未减,更两日当自安,忽自言病 退,脉之,似稍充,又半日膈满其腹;文已隐询之,乃弟自于前方加黄 已三帖矣,遂以二陈汤加厚朴、枳壳、黄连泻 其卫,三帖而安。


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<篇名>头眩(第三十七)

属性:痰挟气虚与火。治痰为主,及补气降火药。此证属痰者多,无痰则不能作眩。又有湿痰者,有火多者。左手脉 数多热,脉涩有死血;右脉实痰积,脉大必是火病。一本云∶火病当作久病,盖久病之人,气血俱虚而痰浊不降也。 湿痰者,二陈汤;火多者,二陈加酒片芩;挟气虚与相火者,亦治痰为主,兼补气降火,如半夏、白术、天麻汤之类。 一老妇患赤白带一年半,只是头眩,坐立不久,睡之则安,专治带,带病愈,其眩亦愈。


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<篇名>眩运(第三十八)

属性:痰在上,火在下,火炎上而动其痰也。有气虚挟痰者,四君、二陈, 、芎、荆芥。风痰眩运,二陈汤加芩、 苍、防、羌治之。眩运不可当者,以大黄酒浸,炒三次为末,茶调服。气实人有痰,或头重或眩运者,皆治之。壮 实人热痛甚,大便结燥大承气汤。


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<篇名>头重(第三十九)

属性:此湿气在上,用瓜蒂散鼻内搐之。红豆散治头重如 山,此湿气在头也∶麻黄(五钱) 苦丁香(五分) 羌活(三分) 连翘(三分) 红豆(十五粒) 为末搐鼻。


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<篇名>头面肿(第四十)

属性:头面肿壅,有热,而脉弦数,凉膈散去硝黄加桔梗、枳壳、荆芥、薄荷。面上红肿,因气实而作者,用胃风汤。 面肿生疮,调胃承气汤加薄荷、荆芥。


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<篇名>眉棱骨痛(第四十一)

属性:属风热与痰。作风痰治,类痛风证,用白芷、酒片芩,等分为末,每服二钱,茶清调下。又方∶川乌、草 乌、童便浸炒去毒各一钱为君,细辛、羌活、酒芩、甘草各半分为佐,为细末,分作二三服,茶清下。一加南星,姜茶 调服。一方选奇汤,防、羌、酒芩、甘草煎服。


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<篇名>心痛(第四十二)

属性:即胃脘痛,须分久、新治,若明知是寒,初当温散;病久成郁,郁生热而成火,故用山栀为君,以热药为向导。 胃口有热而作痛者,非栀子不可,须佐以姜汁,多用台芎开之,或用二陈汤加川芎、苍术,倍加炒山栀;如痛甚者,加 炒干姜,从乎反治之法。如平日喜食热物,以致死血留于胃口作痛者,用桃仁承气汤下之;若轻者,以韭汁、桔梗, 能开提气血药中兼用之。以物拄按痛处而痛定者,挟虚也,用二陈汤加炒干姜和之,有虫痛者,面上白斑、唇红、能 食是也,以苦楝根、黑锡灰之类。痛后便能食,时作时止。上半月虫头向上易治,下半月向下难治。先以肉汁或以糖蜜 吃下,引虫向上,然后用药。打虫方∶楝根、槟榔、鹤 虱,夏取汁饮,冬煎浓汤下万灵丸最好。脉实不大便者,下之痛甚者,脉必伏,宜温药,如附子之类。勿用参、术, 诸痛不可补气故也。气虚入胃脘作痛,草豆蔻丸。心胃腹胁疝痛,二陈汤加参、术,并诸香药治效。心胁痛,干 姜微妙,芫花醋炒,等分为末,蜜丸,每服数粒。热饮痛,黄连、甘遂作丸服之。停饮心胃痛,或冬寒痛,桂黄 丸。心极痛,古方用生地黄汁调面煮食,打下虫甚效。胃虚感寒,心腹痛甚,气弱者,理中汤。内伤发热不食, 胃虚作痛,补中益气汤加草豆蔻。心气痛,天香散方∶白芷、川乌、南星、半夏。老人心腹大痛,脉洪大而虚,昏 厥不食,不胜一味攻击之药,四君子汤加当归、麻黄、沉香。心膈大痛,攻走腰背发厥,药食不纳者,就吐中探吐, 出痰积碗许而痛自止。肥人胃脘当心痛,或痞气在中脘不散,草豆蔻丸∶白豆蔻(三钱) 白术 三棱 草豆蔻 半夏(各一两) 砂仁 片姜黄 枳实 青皮 良姜(一作干姜) 陈皮 桂皮 丁香 蓬术 木香 藿香 小草(各 五钱 )姜汁蒸饼丸,每服六七十丸,白汤下。黑丸子,治胃脘疼∶乌梅(去核) 杏仁(去皮尖) 巴豆(去皮膜心油) 砂仁(各十四枚) 百草霜(二钱) 半夏(二十一枚) 上杵为丸,每服十数粒。备急丸,治心腹厥痛食填胸膈∶大 黄(一钱) 巴豆(去油五分) 干姜(五分) 上蜜丸,每服三五粒。药下咽便速行心痛,饮汤水下作哕者,有死血 在中,桃仁承气汤下之。左手脉数热多,脉涩有死血,右手脉实痰积,脉大,必是久病。心痛方∶茱萸(汤洗) 山栀 (炒去壳) 黄连(炒) 滑石(各五钱) 荔核(烧存性三钱) 上末之,姜汁蒸饼丸服。又 方∶炒山栀仁为末,姜汤服丸亦可,如冷痛加草豆蔻炒为末丸服之。又方∶白术(五钱) 白芍药 砂仁 半夏(汤泡 )当归(各三钱) 桃仁 黄连(去须) 神曲(炒) 陈皮(各二钱) 吴茱萸(一钱半) 僵蚕(炒) 茱萸(一钱) 山栀(去壳炒焦六钱) 上末炊饼丸,如椒粒大,以生地黄酒洗净,同生姜煎汤下二十 丸。别用荜茇半两为末,醋调捏成团子吞之。又方∶桂枝、麻黄、石碱等分为末,姜汁浸,炊饼为丸,用热辣姜 汤下十五丸,多治饼痛。又方∶黄荆子炒焦为末,米饮调下。又方∶蛤粉、香附末,以川芎、山栀煎汤,入姜汁调,令 热辣服之。又方∶半夏切碎,香油炒为末,姜汁炊饼丸,姜汤下二十丸,亦治吼喘。凡治气痛,一身腔子里痛,皆须 用些少木香于药中,方得开通。草豆蔻丸,客寒犯胃痛者宜此,热亦可止,可一二服∶草豆蔻(面裹煨一钱四分) 吴 茱萸(洗焙) 益智仁 人参 黄 白僵蚕 橘皮(各八分) 生甘草 炙甘草 当归身 青皮(各六分) 片姜黄 神曲(炒) 柴胡(各四分) 半夏(汤泡) 泽泻(各一钱) 麦芽(炒一钱半) 桃仁(七枚汤泡, 去皮尖) 上除桃仁另研如泥外,余为细末,同和匀,汤浸蒸饼为丸,如梧桐子大,每服五七十丸,食远 白汤下。看病势斟酌用之,小便多泽泻减半,柴胡详胁下痛多少用。草豆蔻丸,治气馁弱人心痛,甚妙。青黛治心 热痛、虫痛,与姜汁入汤调服,或以蓝叶杵汁与姜汁和服之。如遇无药去处,用一小瓶贮水,将盐放刀头上,火中 烧红淬水中,令患人热饮之。心痛或用山栀并劫药,止后复发,用前药必不效,服玄明粉一服立止。海粉加香附 末,同姜汁服,能治心痛,不可入煎药。内伤发热不食,胃口作痛者,补中益气加草豆蔻,热痛加栀子。心痛气实 者,用单味牡蛎, 为粉,酒调二钱服之。有食伤胃口而痛者,当消导之。有瘀血留滞胃口作痛者,用破血药。 心疼或有痰者,以明矾溶开就丸,如芡实大,热姜汁吞下一丸。一人脉涩,心脾常疼,白术、半夏、苍术、枳实、神 曲、香附、茯苓、台芎、上末之,神曲糊丸服。一人心 痛、疝痛,炒山栀 香附(各一两) 苍术 神曲 麦芽(各五钱) 半夏(七钱) 乌梅 石碱(各三钱) 桂 枝(一钱五分) 上末之,姜汁炊饼为丸,每服百丸,姜汤下。冬去桂枝。一人饮热酒食物,梗塞胸痛,有死血,用 白术、贝母、麦芽、香附、栝蒌、桃仁、杏仁、牡丹皮、生甘草、葛根、山栀、黄芩、红花、 荜澄茄,上为末,或丸或散,任意服。其余治法详见《医要》。


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<篇名>腰痛(第四十三)

属性:肾虚、瘀血、湿热、痰积、闪挫。腰痛之脉必弦而沉。弦者,为虚;沉者,为滞。若脉大者,肾虚涩者,是瘀 血;缓者,是湿;滑与伏者,是痰。肾虚者,用杜仲、龟板、黄柏、知母、枸杞、五味,一加补骨脂、猪脊髓,丸 服。瘀血作痛者,宜行血顺气补阴丸加桃仁、红花之类。更刺委中穴出血,以其血滞于下也。湿热作痛者,宜燥湿 行气,用苍术、杜仲、川芎、黄柏之类,宜子和煨肾散。因痰作痛者,二陈加南星,佐以快气药,使痰随气运。闪 挫诸实痛者,当归承气等下之。肾着为病,腰冷如水,身重不渴,小便自利,饮食如故,腹重如有物在腰,治宜流湿 兼用温暖药以散之。寒湿作痛者,摩腰膏治之。腰痛不能立者,针人中穴。久患腰痛,必官桂以开之,方止股痛, 胁痛亦可用。诸痛,勿用参补气,气不通则愈痛。凡诸痛多属火,不可峻用寒凉药,以温散之可也。湿痰腰痛作 泄∶龟板(炙一两) 樗皮(炒) 苍术 滑石(各五钱) 炒芍、香附(各四钱) 上粥丸,如内伤白术、山楂汤 下。腰腿湿痛∶酒炙龟板 酒炙柏(各五钱) 青皮(三钱) 生甘草(一钱半) 上末之,捣姜 一片,入药末二钱重,研细,以苍耳汁调,荡起令沸服之。 腰脚湿痛∶龟板末(二两酒炙) 酒炙柏 苍耳 苍术 威灵(酒洗各一两) 扁柏(半两)上末之,以黑豆汁 煎四物汤、陈皮、甘草、生姜,去渣调服前药二钱。摩腰膏治老人虚人腰痛,并治白带∶乌附 南星(各二钱半 )雄、砂(各一钱) 樟脑 丁香 干姜 吴茱(各钱半) 麝(五粒) 上为末,蜜丸,如龙眼大,每一丸 姜汁化开,如粥,浓火烘热放掌中摩腰上,候药尽粘腰上为度,烘绵衣缚定,腰热如火,间二日用一丸。治湿热腰 腿疼痛,两胁搐急,露卧湿地,不能转侧苍术汤∶苍术、黄柏、柴胡、防风、附子、杜仲、川芎、肉桂作汤服之。若 寒湿气客身,体沉重肿痛,面色痿黄加麻黄。一人年六十,因坠马腰疼不可忍,六脉散大,重取则弦小而长稍坚,此 有恶血未可逐之,且以补接为先,以苏木煎参、归、芎、陈皮、甘草服之。半月后,脉渐敛,食渐进,遂以前药调 下自然铜等药,一旦而安。治腰痛并筋骨冷痛∶当归、赤芍药、羌活、酒炒黄柏、酒炒杜仲各一钱、白术、川芎、木 香、槟榔、防风、白芷、苍术、八角茴香各半钱、甘草三分,作汤,调乳香一钱,食前服。外用摩腰膏亦好。


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<篇名>胁痛(第四十四)

属性:肝火盛,木气实,有痰流注,有死血。若肝急木气实,用川芎、苍术、青皮,水煎,下龙荟丸。肝火盛,用 生姜汁下当归龙荟丸,此泻火要药也。当归龙荟丸方,蜜丸,治胁痛行痰,曲丸,降肝火,行迟治杂证∶当归 草 龙胆 山栀仁 黄柏 黄芩 黄连(各一两) 大黄 芦荟(各半两) 木香(一钱半) 麝香(五分)。一有柴 胡、青皮各半两;一方有青黛者,又治湿热,两胁痛尤妙,先以琥珀膏贴痛处,又以生姜汁吞此丸,痛甚者,须炒令 热服之;一方入青黛,每服三十丸,姜汤下。又方,小龙会丸∶当归 草龙胆 山栀 黄连 黄芩 柴胡 川芎( 各半两),芦荟(三钱)。死血用桃仁、红花、川芎;痰流注者,用二陈汤加南星、川芎、苍术, 实,用控涎丹下痰;肝苦急(已见《医要》),急食辛以散之,抚芎、苍术;胁痛甚者,用生姜汁下龙荟丸,肝火 盛故也;咳嗽胁痛者(已见《医要》),二陈加南星、香附、青皮、青黛、姜汁。左金丸治肝火∶黄芩(六两) 茱 萸(五钱)。又方推气散,治右胁痛甚不可忍∶片姜黄 炒枳壳 炒桂心(各半两) 炙甘草(三钱) 上末,每服 二钱,酒服下。控涎丹治一身气痛,及胁走痛,痰挟死血加桃仁泥丸。治心胁痛∶干姜(微炒) 芫花(醋炒,各等分) 蜜丸,每服十二丸,大效。气弱人,胁下痛、脉细紧或弦,多从劳役怒气得之,八物汤∶人参、白术、白茯苓、 甘草、当归、熟地黄、川芎、白芍药,加木 香、官桂、青皮。胁痛、大便秘实,脉实者,木香槟榔丸∶木香(五钱) 青皮(二钱) 陈皮(二钱) 枳壳(一 钱) 槟榔(二钱) 川连(二钱) 黄柏(四钱) 大黄(四钱) 香附(一钱) 牵牛头末(八钱) 上 为末,滴水为丸,如桐子大,每服六七十丸,空心姜汤下。湿热腰腿疼痛,两胁搐急,露卧湿地,不能转侧,苍术汤, (方见腰痛条下)。一人胁下痰气攻痛,以控涎丹下;如面之状,用白芥子下痰,辛以散痛。一人胸右一点刺痛虚 肿,自觉内热攻外,口觉流涎不止,怨成肺痈,贝母、栝蒌、南星去涎,紫苏梗泻肺气,芩、连姜炒、陈皮、茯苓, 导而下行,香附、枳壳宽膈痛,皂角刺解结痛,桔梗浮上,不食加白术,凡吐水饮不用栝蒌,恐泥用苍术之类。一人左 胁应胸气痛∶栝蒌(一两) 贝母(一两) 南星(一两) 当归(五钱) 桃仁(五钱) 川芎(五钱) 柴胡 (五钱) 黄连(炒五钱) 黄芩(炒五钱) 山栀(炒五钱) 香附(五钱炒) 姜黄(五钱炒) 芦荟(三钱) 青皮(三钱) 陈皮(三钱) 青黛(一钱五分) 草龙胆(炒五钱)。心胸腹胁疼痛,二陈汤加人参、白术、 并诸香药治效;有瘀血,当用破血行气药,留尖桃仁、香附之类;火盛当伐肝,肝苦急,宜食辛以散之,或小柴胡汤亦 可治。木走土中,胁痛呕吐乃风邪羁绊于脾胃之间也。用二陈汤加天麻、白芍药、炒曲、枳壳、香附、白术、砂仁。 多怒之人,腹胁时常作痛者,小柴胡加川芎、芍药、青皮之类;痛甚者,就以煎药送下当归龙荟丸,其效甚速。一人脾 疼带胁痛,口微干,问已多年,时尚秋热,以二陈加甘葛、川芎、青皮、木通,煎下龙荟丸。一人元气虚乏,两胁微痛, 补中益气加白芍、龙胆、青皮、枳壳、香附、川芎。一人胁疼,每日至晚发热,乃阴虚也,用小柴胡汤合四物汤,加 龙胆、青皮、甘葛;阴虚甚加黄柏、知母。


<目录>卷四

<篇名>腹痛(第四十五)

属性:有寒、有热、死血、食积、湿痰。清痰多作腹痛,大法用台芎、苍术、香附、白芷为末,姜汁入热汤调服。痰因 气滞而阻隘道路,气不通而痛者,宜导痰解郁。气用气药,木香、槟榔、枳壳、香附之类;血用血药,川芎、当 归、红花、桃仁之类。在上者多属食,宜温散之,如干姜、苍术、川芍、白芷、香附、姜汁之类。寒痛者,理中 汤、建中汤。一云∶小建中加姜、桂、台芎、苍术、白芷、香附,呕加丁香。热痛者,二陈加芩、连、栀,甚者 加干姜。一云∶调胃承气加木香、槟榔。醉饱有欲,小腹胀痛,用当归、芍药、川芎、柴胡、青皮、吴茱萸、生甘草、 桃仁,煎服之。如胸满及食少,加茯苓、半夏、陈皮。治酒积腹痛,宽气要紧,三棱、莪术、香附、官桂、苍术、浓 朴、陈皮、甘草、茯苓、木香、槟榔。木实腹痛,手不可近,六脉沉细,实甚有汗,大承气汤加桂强壮,痛甚再可加 桃仁,再甚加附子。小腹虚寒作痛,小建中汤入方∶芍药(六两) 桂枝(二两) 甘草(二两) 大枣(七枚) 生 姜(三两) 胶饴(一升)。脾湿积黄,心腹疼痛,胃苓汤;胃虚感寒,冷而心腹疼痛气弱者,理中汤;腹大痛,脉沉实, 附子理中汤合大承气汤,煎冷服。一老人心腹大痛,而脉洪大,虚痛昏厥,不食不胜攻系者,四君子汤加当归、麻黄、 沉香。一妇人寡居,经事久不行,腹满少食,小腹时痛,形弱身热∶用当归(一钱酒浸) 熟地黄(一钱姜炒) 香附 (一钱) 川芎(一钱半) 白芍药(一钱半) 陈皮(一钱半) 黄柏(炒五分) 生甘草(三钱) 知母(炒五 分) 厚朴(五分姜制) 玄胡索(五分) 白术(二钱) 大腹皮(三钱) 红花头(火酒浸九个) 桃仁(研九个) 上 咀水煎。脾胃湿而有寒,常虚痛者,理中 汤;心腹大痛,寒热呕吐,脉沉弦者,大柴胡汤。缩砂治腹中虚痛。戴云∶寒痛者,绵绵痛而无增减者是;时痛时止 者,热也;死血痛者,每痛有处,不行移者是;食积痛者,痛甚欲大便,利后痛减者是;湿痰痛者,凡痛必小便不利。 食作痛宜温散,勿大下之,盖食得寒则凝,得温则化,更兼行气、快气药,助之无不可者。或问∶痰岂能作痛?曰∶ 痰因气滞而聚,即聚则碍道路,气不得运,故作痛矣。腹中鸣者,乃火击动其水也,盖水欲下流,火欲上炎,相触而 然。亦有脏寒有水而鸣者,宜分三阴部分而治,中脘太阴,脐腹少阴,小腹厥阴。


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<篇名>脾胃不调(第四十六)

属性:补脾丸,脾虚恶汤药者,宜以此服之∶白术(八两) 苍术 陈皮 茯苓(各四两) 上末之,粥丸服。一有芍 药半两。白术丸,治同上∶白术(八两) 芍药(四两) 上末之,粥丸服。大安丸,健脾胃消饮食∶山楂 白术(各 二两) 茯苓 神曲(炒) 半夏(各一两) 陈皮 莱菔子(炒) 连翘(各五钱) 上末之,炊饼丸。一 方无白术,名保和丸。


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<篇名>背项痛(第四十七)

属性:心膈大痛,腰背攻走,大痛发厥,诸药不纳。大吐者,就吐中以鹅翎探吐之,出痰积一大碗而痛止。一男子项 强,不能回顾,动则微痛,诊其脉弦而数实,右手为甚,作痰热客太阳经治,以二陈汤加黄芩、羌活、红花服之,后二 日愈。一男子,忽患背胛缝有一线疼起,上跨肩至胸前侧胁而止,其疼昼夜不歇,不可忍。其脉弦而数,重取大豁, 左大于右。夫胛小肠经也,胸胁胆也,此必思虑伤心,心上 未病,而腑先病也,故痛从背胛起,及虑不能决,又归之胆,故痛上胸胁而止,乃小肠火乘胆木,子来乘母,是为实 邪。询之,果因谋事不遂而病。以人参四钱,木通二钱,煎汤下龙荟丸,数服而愈。一人脾臂痛,二陈汤加酒浸黄 芩、苍术、羌活,用凤仙叶捣贴疼处。


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<篇名>臂痛(第四十八)

属性:是上焦湿,横行经络。治用二陈汤加苍术、香附、威灵仙、酒芩、南星、白术,上生姜煎服。一方加当归、羌活、 名活络汤。在左属风湿,柴胡、芎、归、羌、独、半夏、苍术、香附、甘草。在右属痰湿,南星、苍术之类。


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<篇名>痛风(第四十九、痒附)

属性:风热、风湿、血虚、有痰。大法用苍术、南星、芎、归、白芷、酒芩。在上者,加羌活、威灵仙、桂枝;在下 者,加牛膝、防己、木通、黄柏。血虚者,多用芎、归,佐以桃仁、红花;风湿,苍、白术之类,佐以竹沥、姜汁行 气药;风热,羌活、防风之类,佐以行气药。痰,以二陈加南星之类。薄、桂治痛风,乃无味而薄者,烛此能横行手臂, 引领南星、苍术等至痛处。下行用炒柏,引领南星、苍术等治。治上中下痛风方∶南星(二两姜制) 台芎(一两) 白芷(五钱) 桃仁(五钱) 神曲(三钱) 桂枝(三钱,横行手臂) 汉防己(五钱,下行) 草 龙胆(五钱,下行) 苍术(米泔水浸一宿炒,二两) 黄柏(酒炒一两) 红花(酒 洗一钱) 羌活(三钱,走通身骨节,一作三两) 威灵仙(酒洗去芦三钱,上行) 上末之,曲糊丸,食前汤下百粒。 张子原气血两虚,有痰便浊,阴火痛风方∶人参(一两) 白术(二两) 熟地黄(二两) 山药(一两) 海石(好者一两) 川黄柏(炒黑色二两) 锁阳(五钱) 南星(一两) 败龟板 (酒炙二两) 干姜(烧灰五钱,取其不走) 上为末,粥丸服之。痛风方∶糯米一盏,黄踯躅根一把,黑豆半盏, 上件用酒水各一碗煮,徐徐服之。大吐大泻,一服住,便能行动。控涎丹治一身及胁走痛,痰挟死血加桃仁泥丸。 痰带湿热者,先以舟车丸,或导水神芎丸下,后服趁痛散,入方∶乳香、没药、桃仁、红花、当归、地黄、酒炒五 灵脂、酒浸牛膝、羌活、香附、便浸生甘草,痰热加酒芩、酒柏,上为末,酒调二钱。二妙散治筋骨疼痛,因热因 湿者,有气加气药,血虚加补血药,痛甚者须以生姜、自然汁,热辣服之,黄柏炒,苍术炒,制去皮为末,生姜研入 汤,上二味煎沸服,二物皆有雄壮之气,表实者少酒佐之。龙虎丹治走注疼痛,或麻木不遂,或半身痛∶苍术(一两 )白芷(一两) 草乌(一两,三味共为粗末,水拌湿,盒器内发热过,再入后药) 乳香(二钱) 没药(二钱 )当归(五钱) 牛膝(五钱) 上俱作末,酒糊丸,如弹子大,温酒化下。八珍丸治一切痛风,脚气头风∶乳香( 三钱) 没药(三钱) 代赭石(三钱) 穿山甲(三钱生用) 川乌(一两,不去皮尖生用) 草乌(五钱, 不去皮尖生用) 羌活(五钱) 全蝎(二十一个,头尾全者) 上末之,醋糊丸,桐子大,每服十一丸。治痛风走 注痛∶黄柏(二钱酒炒) 苍术(二钱酒炒) 上作一服煎就,调威灵仙末为君,羊角灰为臣,苍耳为佐,芥子为使, 用姜一片,入药末一钱,擂细,以前药再温服。饮酒湿疼痛风∶黄柏(酒炒五分) 威灵仙末(酒炒五分) 苍术(二钱炒) 陈皮(一钱) 芍药(一钱) 甘草(三钱) 羌活(二钱) 上为末服。痢后脚软,骨疼或膝肿 者,此亡阴也,宜芎、归、地黄等补药治之。气虚加参、 ∶挟风湿加羌、防、白术之类。若作风治反燥其阴。 气实表实骨节痛方∶滑石(六钱) 甘草(一钱) 香附(三钱) 片芩(三钱) 上为末,姜汁糊为丸。治食积 肩腿痛∶酒板(一两) 酒霄叶(五钱) 香附(五钱) 辣芥子 凌柏花 酒糊丸,四物加陈皮甘草汤下。治肢节肿痛,痛属火,肿属湿,此湿热为病,兼之外受风寒而发动于经络之中,湿热流 注肢节之间而无已也∶苍术(五分) 麻黄(一钱去根节) 防风(五分) 荆芥穗(五分) 羌活(五分) 独 活(五分) 白芷(五分) 归须(三分) 赤芍药(一钱) 威灵仙(五分) 片芩(五分) 枳实(五分) 桔 梗(五分) 葛根(五分) 川芍(五分) 甘草(三分) 升麻(三分) 上煎服。病在下,加酒 炒黄柏,妇人加酒红花,肿多加槟榔、大腹皮、泽泻,食前服。更加没药一钱尤妙,定痛故也。通身疼痛或风湿∶葳 灵仙(一钱) 赤芍药(一钱) 麻黄(去节一钱) 羌活 独活 归须 芎 防风 白芷 木香(以上各一钱半 )苍术(一钱) 桃仁(七个) 甘草(三分) 上煎服。肢节烦疼,肩背沉重,胸膈不利,及遍身 疼痛,下注于足胫肿痛,当归拈痛汤。一男子年三十六,业农而贫,秋深忽浑身发热,两臂膊及腕,两足及胯皆痛如 锻,日轻夜重。医加风药则愈痛,血药则不效,以待死而已,两手脉皆涩而数,右甚于左,其饮食如平日,因痛而形 瘦如削。用苍术(一钱半) 生附(一片) 生甘草(二钱) 麻黄(五分) 桃仁(九个研) 酒黄柏(一钱半) 上 作一帖煎,入姜汁些少,令辣,服至四帖后去附子,加牛膝一钱重,八帖后气上喘促,不得睡,痛却减意,其血虚必服 麻黄过剂,阳虚祛发动而上奔,当补血而镇之,遂以四物汤减芎加人参五钱、五味子十二粒,以其味酸,收敛逆上之气, 作一帖服,至二帖喘定而安。后三日脉之数减大半,涩如旧,问其痛,则曰不减,然呻吟之声却无,察其气似无力,自 谓不弱,遂以四物汤加牛膝、白术、人参、桃仁、陈皮、甘草、槟榔、生姜三片,煎服至五十帖而安复。因举重痛复作, 饮食亦少,亦以此药加黄 三钱,又十帖方全愈。大率痛风,因血受热。一老人性急作劳,两腿痛甚;一妇性急味浓, 病痛风数月;一少年患 痢,服涩药,效致痛风(俱见《医要》),一人足跟痛,有痰,有血热,治用四物汤加黄柏、知母、牛膝之类。身 虚痒痛四物加黄芩煎,调萍末服。凡治痛风,分在上、在下者治。因于风者,小续命汤极验;因于湿者,苍术、白 术之类,佐以行气药;因于痰者,二陈汤加减用之。诸痒为虚,盖血不荣肌腠,所以痒也。当以滋补药,以养阴血,血 和肌腠,痒自不作矣。


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<篇名>伤食(第五十)

属性:恶食者,胸中有物,导痰补脾,二陈汤加白术、山楂、川芎、苍术。饮食所伤,强胃消食,气虚者枳术丸。因 酒为病或呕吐,或腹胀,用葛花解酲汤。饮食多伤,为痞满不食,宽中进食丸。一人因酒肉多发热,青黛、栝蒌 仁、姜汁,上三味捣,每日以数匙入口中,三日愈。一人因吃面内伤吐血,热头疼∶以白术(一钱半) 白芍药 (一钱) 陈皮(一钱) 苍术(一钱) 茯苓(五分) 黄连(五分) 黄芩(五分) 人参(五分) 甘 草(五分) 上作一服,姜三片煎。如口渴加干葛二钱。再调理∶白术(一钱半) 牛膝(二钱半) 陈皮(一钱半) 人参(一钱) 白芍药(一钱) 甘草(二分) 茯苓(五分) 又复调胃∶白术(二钱) 白芍药(一钱半) 人 参(一钱) 当归(一钱) 陈皮(炒一钱) 黄芩(五分) 柴胡(三分) 升麻(二分) 甘草(些少) 一人因 吃面,遍身疼发热,咳嗽有痰,用∶苍术(一钱半) 陈皮(一钱) 半夏(一钱) 羌活(五分) 茯苓(五分) 防 风(五分) 黄芩(五分) 川芎(五分) 甘草(二分) 上作一服,姜三片煎,半饥半饱时服。一人老年呕吐痰饮, 胸大满,寒热,因伤食起,半夏、陈皮、茯苓导饮,白术补脾,柴胡、生甘草、黄芩退寒热,加苍术散表寒,缩砂仁 定呕下气。伤食药∶棠 (三两) 半夏(一两) 茯苓(一两) 连翘(五钱) 陈皮(五钱) 莱菔子(五 钱) 上粥丸服。


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<篇名>痞(第五十一)

属性:心下满而不痛,谓之痞。食积兼湿,心下痞,须用枳实、黄连。痞挟痰成窠囊,用桃仁、红花、香附、大黄之 类。食已心下痞,橘皮枳术丸。治痞满方∶黄芩(酒浸一两) 黄柏(酒浸一两) 滑石(五钱) 甘草(二钱) 上 末之,水丸,午后至夜,不食不睡。治痞枳术丸∶白术(二两) 枳实(一两) 半夏(一两) 神曲(一两) 麦 芽(一两) 山楂(一两) 姜黄(五钱) 陈皮(五钱) 木香(二钱半) 上末之,荷叶饭丸。又枳术丸助胃消 食,宽中去痞满∶白术(四两) 枳实(二两) 末之,荷叶烧饭为丸。大消痞丸∶黄连(炒六钱) 黄芩(六钱) 姜黄(一两) 白术(一两) 人参 陈皮(各二钱) 泽泻(二钱) 甘草(炙) 砂仁(各一钱) 干生姜(一钱) 神曲(炒一钱) 枳实(炒一钱) 半夏(四钱) 厚朴(三钱) 猪苓(一钱半) 上末之,蒸饼为丸。 饮食多伤,为久满不食,用宽中进食丸;心下痞,用消痞丸;食已不饿,皆属于寒,此戊土已衰,不能腐熟水谷所 致,用丁香烂饭丸;夏郁伤脾,不思饮食,炒黄连、酒芍药、生莎末、青六末,用姜汁饼丸;湿痰气滞,不喜谷,三 补丸加苍术倍香附。回令丸,泻肝火行湿为热,甚之反佐开痞结,治肝邪补脾∶黄连(六两) 吴茱萸(一两) 上末 之粥丸。一人内多食积,心腹常膨胀∶南星(姜制一两) 半夏(栝蒌制一两半) 其法,以栝蒌仁研和润之,香附(便 浸一两) 青礞石(硝 一两) 萝卜子(蒸五钱) 橘红(五钱) 麝香(少许) 上末之,曲糊丸。一饮 酒人,胃大满,发热,夜谵语,类伤寒,右脉不如左大,补中益气汤去 、柴胡、升麻,加半夏。以 补乘作满,柴 胡、升麻又升,故去之。服后病愈,因食凉物心痛,于前药加草豆蔻数粒。一妇人痞结,膨胀不通,坐卧不安,用麦 芽末酒调服,良久自通。


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<篇名>嗳气(第五十二)

属性:胃中有火、有痰,入方∶南星、半夏、香附、软石膏,或汤或丸服之。一方∶炒山栀。噫气吞酸,此系食郁有 热,火气上冲动,以黄芩为君,南星、半夏为臣,橘红为佐,热多加青黛。


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<篇名>吞酸(第五十三)

属性:湿热郁积于肝之久,不能自涌而出,伏于肺胃之间,必用 食菜蔬以自养,必用茱萸顺其性而折之,反佐法也。 咽酸方∶茱萸(五钱去梗煮少时,浸半日晒干用) 陈皮(五钱) 苍术(七钱半泔浸) 黄连(一两陈壁土炒,去土 )黄芩(五钱陈壁土炒,去土) 上为末,神曲糊为丸。治吞酸用黄连、茱萸,各炒随时令造为佐 使,苍术、茯苓为辅助,汤浸,蒸饼为小丸吞之,仍菜蔬自养则病易安。茱萸丸,治湿热之带气者,湿热甚者,用为 向导,上可治吞酸,下可治自利,六一散一料,吴茱萸一两煮过。一方去茱萸加干姜一两,名温清丸;又方六一散七 钱,茱萸三钱,消痰。一人数年呕吐酸水,时作时止,便涩肠鸣∶白术、枳实、茱萸、苍术、缩砂、陈皮、茯苓、香 附、贝母、生甘草、白豆蔻、滑石,上煎服。


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<篇名>嘈杂(第五十四)

属性:痰因火动。有食、有热。 栀子炒,并姜炒黄连不可无。食脘有热,炒山栀、黄芩为君,南星、半夏、陈皮、 甘草为佐,热多者,加青黛。肥人嘈杂,宜二陈加苍、白术、栀、芎。心腹中脘水冷气,心下嘈杂,肠鸣,多唾清 水自出,胁肋急胀痛,不饮食,其脉弦、迟、细,半夏温肺汤∶细辛 陈皮 半夏 桂心 旋复花 甘草 桔梗(以 上各五钱) 赤茯苓(三钱) 芍药(五钱) 生姜(七片),上作胃气虚冷主治。


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<篇名>劳瘵(第五十五)

属性:此阴虚之极,痰与血病,多有虫者。虚劳身瘦属火,因火烧烁故也。肉脱甚者,难治;不受补者,亦难治。治 法以大补为主,四物汤加竹沥、童便、姜汁。一加炒檗。阳虚者,四君子加麦冬、五味、陈皮、炒檗、竹沥、童便、 姜汁。虚劳即积热做成,始健可用子和法;后羸惫四物加减送消积丸。热助气,不做阳虚,蒸蒸发热,积病最多。 调鼎方,紫河车丸治传尸劳瘵;青蒿煎治劳瘵(二方俱见《医要》)。传尸劳瘵寒热交攻,久嗽咯血,日见羸瘦,先以 三拗汤,次以连心散。一男子劳弱,潮热往来,咳嗽痰血,日轻夜重,形容枯瘦,饮食不美,肾脏虚甚∶参 白 术鳖甲(各一钱) 当归 五味 炒芩 炒柏 软柴 地骨 秦艽 炒连 茯苓 半夏(各五分) 麦冬(七分半) 姜煎服就送下三补丸。一妇人劳瘵,四物加参、 、柴胡、黄芩、鳖甲、地骨、甘葛、五味、甘草,水煎服。虚劳大热 之人,服芩、连寒药不得者,用参、 、归、术、柴胡、地骨、麦冬、五味、秦艽、芍药、青蒿、半夏、甘草、胡连, 上用生姜、乌梅煎服。一人年三十五,患虚损,朝寒暮热,四君子汤加软柴胡、黄芩、当归、芍药、川芎、地骨皮、秦 艽。一人气血两虚,骨蒸寒热交作,大便如常,脉细数,少食,八物汤加柴胡、知母、黄柏。


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<篇名>诸虚(第五十六)

属性:大补丸去肾经火,燥下焦湿,治筋骨软,气虚补气药下,血虚补血药下,黄柏酒炒褐色为末,水糊丸服。五补 汤补心、肝、脾、肺、肾。莲肉(去心) 干山药(蒸) 枸杞子 锁阳(酒洗等分),上末之,加酥油少许,白汤点 服。沉香百补丸∶熟地(六两酒洗) 黄柏(酒炒) 知母(酒炒) 人参(各二两) 杜仲(炒) 当归(各三 两) 菟丝(四两酒浸) 沉香(一两) 上末之,蜜丸,盐汤下。下焦补药,龙虎丸大效∶上甲(醋炙六两) 药苗 (酒蒸焙干二两) 侧柏(二两) 黄柏(酒炒半斤) 知母(盐酒炒二两) 熟地黄(二两) 芍药(二两) 琐 阳(酒捣五钱) 当归(酒浸五钱) 陈皮(去白二两) 虎骨(酒浸酥炙一两) 龟板(酒浸酥炙四两) 上为末, 酒煮羊肉为丸。冬月加干姜。补肾丸治酒色痿厥之重者,汤使与大补丸同,冬月根据本方,春夏去干姜∶干姜(一钱) 黄柏(炒一两半) 龟板(酒炙一两半) 牛膝(一两酒焙) 陈皮(半两去穣) 上末之,姜糊丸,酒糊丸亦可, 服八九十丸。补天丸,气血两虚甚者,以此补之,与补肾丸并行。虚劳发热者,又当以骨蒸药佐之。其方,以紫河车洗 净,以布拭干,同补肾丸捣细,焙干研末,酒米糊丸。夏加五味子半两。虎潜丸治痿与补肾丸同∶黄柏(酒炒半斤) 龟 板(酥炙四两) 知母(酒炒三两) 熟地黄(二两) 陈皮(二两) 白芍药(二两) 锁阳(一两半) 虎骨(炙 一两) 干姜(半两) 上为末,酒糊丸,或粥丸。一方加金箔十片;一方加生地黄;懒言语加山药。补 血丸∶炒黄柏、酒炒知母、酥炙败龟板,各等分,干姜三分之一,上末之,酒糊为丸。补虚丸∶参、术、山药、杞子、 锁阳,为末糊丸。补阴丸∶侧柏(二两) 黄柏(二两) 山药(二两) 龟板(酒炙三两) 黄连(半两) 苦参 (三两) 上末之,冬加干姜,夏加缩砂,以地黄膏为丸。又方∶下甲(二两) 黄柏(五钱) 牛膝(五 钱) 人参(五钱) 香附(一两) 白芍药(一两) 甘草(三钱) 缩砂(三钱,春不用) 上末之,酒糊为丸。 又方∶下甲(三两) 黄柏(一两) 上地黄细切,酒蒸擂碎为丸。又方∶酒板(二两) 黄柏(七钱半) 知母(半 两) 人参(三钱半) 川牛膝(一两) 上为末,酒糊丸。又方∶酒板(一两) 黄柏(半两) 知母(三钱) 五 味子(二钱) 上末之,酒糊丸。抑结不散∶下甲(五两) 侧柏(一两半) 香附(二两) 上末 之,姜汁浸地黄膏丸,空心服之。三补丸,治上焦积热,泄五脏之火,黄芩、黄连、黄柏,上为末,炊饼为丸。又 方治酒色过度,伤少阴∶黄柏(炒一两半) 黄连(炒一两) 条芩(炒半两) 龟板(酒炙三两) 上末之,冬加炒 黑干姜(三钱),夏加缩砂三钱,五味子半两,蒸饼为丸,如桐子大,每服三十丸,食前白汤下。治阴虚∶人参(七 钱) 白术(三钱) 麦门冬(半两) 陈皮(一钱) 作一服,煎汤吞三补丸。治体弱肥壮,血虚脉大∶龟 板(三两) 侧柏(酒蒸七钱半) 生地黄(一两半) 白芍药(炒一两) 乌药叶(酒蒸七钱半) 上末之,以生地 黄煮为膏,捣末为丸,以白术四钱,香附一钱半煎汤吞之。益少阴经血,解五脏结气,此方甚捷∶山栀子炒,令十分有 二分黑,为末,以姜汁入汤内同煎,饮之。五补丸∶枸杞(五钱) 锁阳(五钱) 续断(一两) 蛇床(微炒一两) 两头尖(二钱半) 上为细末,酒糊为丸,淡盐汤下三十六丸。锁阳丸∶龟板(一两酒炙) 知母(酒炒一两) 黄柏 ( 酒炒一两) 虎骨(酒炙二钱半) 杜仲(姜汁炒半两) 锁阳(酒浸半两) 当归(半两) 地黄(半两) 牛膝(酒 浸二钱半) 破故纸(二钱半) 续断(酒浸二钱半)。诸补命门之药,须入血药则能补精,阳生阴长之道故也,阳药 盖散火多。补心丸∶朱砂(二钱半) 栝蒌(半两) 黄连(三钱) 当归身尾(三钱半) 上末之,猪心血为丸。宁 心益志丸∶人参 茯神 牡砺 远志 酸枣仁 益智仁(以上各五钱) 辰砂(二钱半) 上 末之,枣肉为丸。安神丸∶朱砂(一钱) 黄连(酒制一钱半) 甘 草(炙半钱) 生地黄(五分) 当归(一钱) 上为末,炊饼丸。男子补益脾胃肾虚弱∶川附(炮一两) 人 参白术 五味子 当归 续断 山茱萸(去梗) 破故纸 肉苁蓉(酒浸) 白芍药(炒) 莲肉(各一 两) 菟丝子(二两) 鹿茸(酥炙) 沉香 肉桂(各二钱) 上末之,酒糊丸,空心盐汤下。补阴丸∶熟地 (八两酒洗) 黄柏(四两酒洗) 当归(酒洗) 菟丝子 肉苁蓉(酒洗) 知母(酒洗) 枸杞(各三两) 天 门冬 龟板(酥炙) 山药(各二两) 五味(一两半) 上末之,用参四两, 八两熬膏,再用猪肾酒煮捣烂, 同和为丸。固本丸∶人参 生地 熟地 天冬 麦冬(各二两) 黄柏 知母 牛膝 杜仲 龟 板五味 茯神 远志(各一两) 上末之,酒糊丸。(脾胃怯加白术,明目加枸杞子。)


<目录>卷四

<篇名>寒热(第五十七)

属性:寒热病,凡阴虚者难治。久病恶寒,当用解郁。恶寒,阳虚也,用人参、黄 之类,甚者少加附子,以行参、 之气。背恶寒甚者,脉浮大无力者,是阳虚。虚劳冬月恶寒之甚,气实者可下,亦宜解表,用柴胡、葛根。用苍 术恐燥。阴虚发热,四物汤加炒柏,兼气虚者,加人参、白术、黄 ;阳虚发热,补中益气汤;湿痰夜发热,三补丸 加白芍药;气虚发热,参苏饮。久病阴虚气郁,夜热∶酒芍药(一两二钱) 香附(一两) 苍术(五钱) 片芩(三 钱) 甘草(一钱半) 蒸饼为丸服。发热有休止,或夜发昼止,昼发夜止,或巳午间发,或申未间发,小柴胡 加参、术;渴加栝蒌根。如脉弱服前药不减,补中益气汤倍加参、 、归、术,多服自愈。 发热恶寒宜解表,发热用柴胡,恶寒用苍术。气稍虚,骨蒸发热,或发寒,大便涩,脉实,能食,大便利则热除,柴 胡饮子。气实表热能食,脉弦无汗,而能睡者,或痰积寒 热,小柴胡汤。一人六月得患恶寒,大便结燥,不敢见风,人肥实,起居如常,大承气汤。一妇人恶寒,用苦 参、赤小豆各一钱为末,齑水吐后,用川芎、苍术、南星、酒芩,酒曲糊丸服之。一男子年二十三,因饮酒发热,用 青黛、栝蒌仁,研入姜汁,日饮数匙,三日而愈。一人,天明时发微寒便热至晚,两腋汗出,手足热甚,则胸满拘 急,大便实而能食,似劳怯病者,脉不数,但弦细而沉,询知因怒气得者,但用大柴胡汤,惟胸背拘急不除,后用二陈 汤加羌活、防风、黄芩、红花。进士周本道年三十余,得畏寒病,服附子数百而病甚,求治,脉弦而似缓,予以江茶 入姜汁、香油些少,吐痰一升许,减绵太半,及与防风通圣散去大黄、芒硝,加地黄,百余帖而安。周甚喜,予曰∶未 也燥热,已多血伤,亦深须淡食以养胃,内观以养神,则水可生而火可降,彼方勇于仕进,一切务外,不守禁忌。予 曰∶若多与补血凉药亦可稍安,内外不静,肾水不生,附毒必发病,安之后官于婺城巡夜,胃寒非附子不可疗,而性怕 生姜,只得猪腰子作片,煮附子三帖愈。予曰∶可急归,知其附毒易发,彼以为迂。半年后,果疽发背而死。一人年 二十余,九月间发热头痛,妄言见鬼,医与小柴胡汤十余帖,而热愈甚。其形肥,脉弦大而数,左大甚,遂作虚治 之。以人参、白术为君,茯苓、芍药为臣,黄 为佐,加附子一片为使,与二帖证不减。或言脉数大,狂热,又大渴, 附子恐误。予曰∶虚甚,误投寒凉之药,人肥,而左大于右,事急矣,非附子一片,行参、术,乌能有急救乎?再 与一帖,乃去附子而作大剂,与五十余帖,得大汗而愈,自又补养两月,气体犹未安。一男子年十九,凡农作不惮 劳,忽一日大发热而渴,恣饮水数碗,次早热退,目不识 人,言谬误自言,腹肚不能转侧,饮食不进,身转掉不能。又至二日来告急。脉两手涩而大,右为甚,于气海灸三十 壮,用白术二钱、黄 二钱、熟附一片、陈皮半钱,与十帖不效,反增发微渴,余证仍在,却进少粥,此气豁和 而血未应也。于前药去附子,加酒归以和血,因有热加人参一钱半,与三十帖而安,郑兄年二十余,秋初发热,口渴妄 言,病似鬼邪。八日后,两脉洪数而有力,形肥而白,筋骨稍露,脉搏手,必凉药所致,此劳倦病,温补自安。已得柴 胡七八帖矣,未效,因与黄 附子汤,冷与饮之,三帖后,微汗得睡,脉亦软,后又继之,以黄 白术汤调补十日安, 又加陈皮,与半月复旧。吕亲善饮不固,且好色,年半百,一日大恶寒,发战,渴不多饮,脉大而弱,右关稍实 略数,重则涩,盖酒热内郁,由表实而下虚也。以黄 倍干葛煎汤与之,尽五六帖,大汗而安。一妇人虚羸盗汗,恶 寒,用吴茱萸鸡子大,酒三升浸半日,煮服。面寒面热,面寒,是胃热,寒郁热也;面热,是火起,困郁而热也。人 有病,面上忽见红点者,多死。


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<篇名>咳血(第五十八)

属性:痰盛身热,多是血虚,入方∶青黛、栝蒌仁、诃子、海石、山栀,上为末,姜汁蜜丸,噙化。嗽甚者,加杏仁,后 以八物汤调理。痰带血丝出者,用童便、竹沥。先吐红,后吐痰,多是阴虚,火逆痰上,四物汤起料,加痰火药。 先痰嗽,后见红,多是痰积热,降痰火为急。肥人咳嗽,发寒热,吐血,以琼玉膏。一人因忧患病,咳吐血,面 黧黑色,药之十日不效,谓其兄陈状元曰∶此病得之失志而伤肾,必用喜解乃可愈,即求一足衣食地处之,于是大喜, 实时色退,不药而愈,所以言治病必求其本,虽药得其所病之气,宜苟不得其致病之情,则方终不效也。


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<篇名>吐血(第五十九)

属性:火载血上,错经妄行,脉大者发热,喉中痛者是气虚,用参、 蜜炙、黄柏、荆芥、生地黄、当归治之。呕血用 韭汁、童便、姜汁,磨郁金同饮。火载血上,错行妄行,用四物汤加炒山栀、童便、姜汁。山茶花、郁金末,入童 便、姜汁、酒,治吐血。经血逆行,或吐,或唾衄,或血腥,以韭汁服立效。痰带血丝出,用童便、竹沥,后用犀 角地黄汤。又方∶用韭汁、童便二物,另用郁金细研,入二物内服之,其血自清。又方∶治吐衄血上行,郁金为 末、姜汁、童便、好酒调服。如无郁金,则以山茶花代之。 吐血挟痰,吐出一碗、两碗,只补阴降火,四物汤加火剂之类。挟痰者,用血药,则泥而不行,治火即自止,吐血,火 病也。或暴吐紫血一两碗者,无虑,吐出好,此热伤血死于中,用四物汤加解毒之类。吐血不止,炒黑干姜末、童便 调服。喉脘痰血,用荆芥散。舌上无故出血如线,槐花炒研末,干糁之,胃中清血,非蓝实不除。山栀最清胃脘 之血。吐血,觉胸中气塞上,便吐紫血者,桃仁承气汤下之。治吐血,以趾桂五钱为末,冷水调服。痰涎带出 血,此胃口中清血,为热蒸而出。重者,用山栀;轻者,用蓝实。治吐血以童便一分,酒半分,擂柏叶温饮,非酒不 行。咳嗽吐血,鸡苏丸或作汤服。血妄行,解毒四物汤。甚者,入炒干姜数片。吐血用童便调香附末,或白芨 末服之。吐血咳嗽∶红花 杏仁(去皮尖) 枇杷叶(姜炙去毛) 紫菀茸 鹿茸 炙桑白皮 木通(各一两) 大黄 (半两),用蜜丸,噙化。血从上出,皆阳盛阴虚,有升无降,阳盛阴虚,故血不得下行,因炎上之势,而上出,脉必 大而芤。大者,发热;芤者,血滞与失血。大法∶补水抑火,使复其位,四物汤加炒山栀仁、童便、姜汁、郁金、竹沥。 《大全良方》四生丸甚妙。不咳不唾血,散见口中从齿缝舌下来,每用益肾水、泻相火治之,不旬日愈。一壮年患嗽(已 见《医要》)。


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<篇名>咯血(第六十)

属性:用姜汁、童便、青黛入血药中用,如四物汤、地黄膏、牛膝膏之类。传尸劳瘵,寒热交攻,久嗽咯血,日见羸 瘦,先以三拗汤与莲心散煎,万不失一。又治咯血,用黑豆、陈皮、甘草煎服。


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<篇名>衄血(第六十一)

属性:大抵与吐血同。大概是血被热气所逼,而随气上行,以散气退热为主。凉血行血为主。入方∶以犀角地黄汤入 郁金同用,犀角、赤芍药、牡丹皮、生地黄、如无犀角,升麻代之。经血错行,或血腥,或吐血、唾血,用韭叶汁服之 立效。大凡用犀角能解毒。衄血不止,以养胃汤煎服一帖见效。鼻衄呕血,及伤寒强发少阴汗者,犀角地黄汤加 黄芩。内伤病似伤寒证,汗下后衄血大出不止,真武汤。若烦躁吸水,脉沉细而微,足冷,面脱白红色,此阳脱阴虚。


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<篇名>溺血(第六十二)

属性:属热。血虚。溺血属热,炒山栀煎服,或小蓟、琥珀。有血虚者,四物汤加牛膝膏。尿血实者,可下,当 归承气汤下之,后以四物汤加炒山栀服之。妇女无故尿血,龙骨一两,酒调方寸匕。大抵溲血、淋血、便血三 者,虽以前后阴所出之不同,然于受病则一也,故治法分标本亦一也。其散血、止血,无殊于数十品之间,惟引导佐使, 各得其乡者,为少异耳。


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<篇名>下血(第六十三)

属性:有热、有虚。治血不可纯用寒凉药。当寒因热用,必于寒凉药中用辛味升温之药,如酒浸炒凉药,酒煮黄连丸之 类。有热,四物汤加炒山栀、升麻、秦艽、胶珠。大肠湿热下血,久属虚,当温散四物汤加炮干姜、升麻。又 方∶用白芷、五倍子末,饭丸。又方∶干柿烧灰存性,米 饮下二三钱。积热便血∶苍术(一两半) 陈皮(一两半) 黄连 黄柏 条芩(以上各七钱半) 连翘(五钱) 上末之,以生地黄膏六两搜丸。又方∶苍术 地黄 上同擂碎为细末,以饭为丸,忌铁器。治便血过多,四物汤加 皮。又方∶茄蒂烧灰存性,山栀炒研末,饭丸,每服百丸,米汤清早下。便血人,久远伤血致虚,并麻风面生癣疮∶ 龟板 升麻 香附(以上各五钱) 白芍药(一两半) 侧柏(一两) 椿根皮(七钱半) 上末之,以 粥为丸,用四物汤加白术、黄连、甘草、陈皮等煎汤下之。脉缓大,口渴便血,月经紫色,劳伤而挟湿者∶白术(五钱 )地黄(三钱) 黄柏(炒三钱) 白芍药 香附 地榆(以上各二钱) 黄芩(一钱) 上末之,炊饼丸。 治大便下血效甚,《宣明方》地榆散。阳虚阴乏之人,久年便血,不时面带黄柏皮色者,理 中汤加附子,百草霜为丸服。戴云∶咳血者,嗽出痰内有血者是也;呕血者,呕全血也;咯血者,每咯出皆是血疙瘩 也;衄血者,鼻中出血也;溺血者,小便出血也;下血者,大便出血也。虽有名色之分,俱是热证,但有虚实、新旧不 同,或妄言寒者,误也。


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<篇名>肠风(第六十四)

属性:独在胃与大肠出,多用黄芩、秦艽、槐角、升麻、青黛。有兼风者,苍术、秦艽、芍药、香附。肠风方∶苍 术、滑石、当归、生地、黄芩、甘草,定肠痛多用之。一方∶大黄(煨过三钱) 当归(半两) 桃仁(三钱去皮尖) 皮(一两炙) 黄连(一两炒) 秦艽(一两) 槐角子(一两) 槟榔(半两) 皂角仁(五钱) 黄柏 荆芥穗(以上各五钱炒) 枳壳(五钱) 上为末,糊丸,如梧桐子大,每服五十粒,食前白汤下。鲜血下者,加棕 毛灰、蓬房灰,上专治脏毒下血。肠癖下血,湿热两感,起居不节,为餐 泄肠 ,凉血地黄汤。湿毒下血当归和血散。肠风脱落车局鸠五七个,火焙干为末,醋调刷上。


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<篇名>痔漏(第六十五)

属性:专以凉血为主。漏疮先服大剂补药,以生气血,参、 、归、术、芎为主,外以附子末,津和作饼,如钱浓,安 患处灸之,只令微热,不可令痛,干则易之,再以干者研末如前,作饼炙之。困倦且止,次日再炙,直至肉平为效,仍 用前补气血药煎膏药贴,或用附子片灸亦可。肢体上痈疽疮疖,久不收口者,亦宜用此法。痔疮大法,用条芩凉大 肠,人参、黄连、生地、槐角、凉血生血,芎归和血,枳壳宽肠,升麻升举,外用五倍、朴硝、桑寄生、莲篷,煎汤熏 洗。肿者,用木鳖子、五倍子为末敷。一方∶黄连二两煎膏,更加等分芒硝,冰片一钱加入,痔疮敷上即消。原 有痔漏,就肛门又生一块,皮浓肿作脓,就在痔孔出,作食积注下治之,黄连、阿魏、神曲、山楂、桃仁、连翘、槐 角、犀角作丸服之。痔头向上,是大肠热甚,收缩而上,四物汤解毒,加枳壳、白术、槐角、秦艽洗,用荆芥、朴 硝、桑寄生,定痛、去风、解毒、凉大肠热。如肿加五倍子、木鳖子。痔漏,凉大肠血,宽大肠,枳壳去穣入巴 豆,铁线缠煮透,去巴豆入药,用丸子捣烂,用煎药晒干用。一方漏疮∶川芎(五钱) 细辛 白芷(以上各二钱半 )上为末,每日作汤服之。病在下则食前服,病在上则食后服。看疮大小,取隔年黄麻根,刮去皮,捻成绳子入孔中, 至不可入则止,日浅疮外膏药贴之。一人肛门生痔后不收口,有针窍三孔,劳力有脓,黄条芩、连翘、秦艽,上末之, 曲 丸。治痔方∶雄、胆、片脑和匀贴之。治翻花痔,用荆 芥、防风、朴硝,煎汤洗之,次用木鳖子、郁金,研末入龙脑些少,水调敷。又方∶用大蒜一片,以头垢捻成饼子, 先安头垢饼于痔头上,外安蒜片,艾灸之。取朽骨久疽,及痔漏中有孔者,取乌骨鸡胫骨,以上等砒霜实之,盐泥固 济,火 通红,取出,地上出火毒去泥,以骨研细为末饭丸,如粟大,以纸捻送入窍内,更以膏药贴之。


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<篇名>梦遗(第六十六)

属性:专主乎热。脱精、带下,与梦遗同法,青黛、海石、黄柏。内伤气血,不能固守,以八物加减吞椿根丸。思 想而得,其病在心,宜安神带补。寒则坚凝,热则流通,故遗精专主乎热,用炒柏、蛤粉、青黛,梦遗加知母。梦 遗带便浊,时作时止者,心虚也。真珠粉丸和局方定志丸。一方补肾丸∶陈皮(半两) 黄柏(炒一两半) 牛膝(一 两) 败龟板(酒炙一两半) 干姜(二钱,春夏不用) 上末之,姜汁糊为丸。劳心大过者,郑叔鲁年二十余,攻举 业,夜读书,每四鼓犹未已,忽发病卧间,但阴着物,便梦交接脱精,悬空则无梦,饮食日减,倦怠少气。盖以用心太 过,二火俱起,夜不得眠,血不归肾,肾水不足,火乘阴虚,入客下焦,鼓其精房,则精不得聚藏而欲走,故于睡卧之 间,因阴着物,由厥气客之,遂作接内之梦,于是,上补心安神,中调脾胃升举其阳,下用益精生阴固阳之剂,不三月 而病安矣。有阴邪所着者,蒋右丞子每夜有梦,招予视之,连二日,诊脉,观其动止,终不举头,但俯视不正当人, 此盖阴邪相感,叩之,不肯言其所交之鬼状,因问随出入之仆,乃言一日至庙中,见一塑侍女,以手于其身摩之,三五 日遂闻病此,于是即令人入庙,毁其像,小腹中泥土皆湿,其病即安。


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<篇名>精滑(第六十七)

属性:专主乎湿热。炒黄柏坚肾,知母降火,牡蛎、蛤粉燥湿。一方治精滑∶良姜(三钱) 芍药 黄柏(各二钱,烧 灰存性) 椿根白皮(一两半) 为末,糊丸,每服三十丸。


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<篇名>浊(第六十八)

属性:主湿热。虽有赤白之异,终无寒热之分。河间云∶天气热,水则混浊,寒则澄澈清冷。由此观之,浊之为病,湿热 明矣。赤浊属血与热;白浊属气与痰。赤由小肠,属火故也;白由大肠,属金故也。小便混浊热也,赤者心虚, 多因思虑而得;白属肾虚,过于嗜欲而得。治法,燥湿降火,珍珠粉丸好。又有升提之法甚妙。寒则坚凝,热则流 通,大率皆是湿痰流注,宜燥中宫之湿,用二陈汤加苍术、白术,燥去其湿。赤者,乃是湿伤血,加白芍药,仍用珍珠 粉丸加椿根皮、滑石、青黛等,以曲糊作丸。一方加干姜炒黑色,固而不走。珍珠粉丸∶珍珠(二两) 真蛤粉(一 斤) 黄柏(一斤,新瓦上炒赤色) 上为末,丸如桐子大,每服百丸,空温酒送下。脉弦者,是肝病,用青黛以泻 肝。半苓丸治白浊,半夏炒燥湿,茯苓分水。一本作猪苓。白浊久不止,此系火不守耳,炒知母、炒黄柏、附子,各等 分,上末之,水丸。虚劳者用补阴丸,大概不用凉药、热药。若肥白人,必多湿痰,以二陈汤去其湿,胃弱者兼用人参, 以柴胡、升麻,升胃中之气,丸药用青黛、黄柏炒微褐色、滑石、炒干姜炒微黑色、蛤粉,上末之为丸。胃中湿浊气, 下流为赤白浊,用柴胡、升麻、苍术、白术入二陈煎服丸药,宜用樗根末、蛤粉、干姜、炒黄柏。专主胃中浊气, 下流渗入膀胱,青黛、蛤粉。一方治赤白浊∶黄柏(炒黑一两) 生黄柏(二钱半) 海石(三两) 神曲(半 两) 上末之,水丸。有热者,黄柏、滑石、青黛之类,上为末,水丸。燥湿痰方∶南星、海石、神曲、半夏,各等 分为丸,青黛为衣。张子原气血两虚,有痰,痛风时作,阴火间起,小便白浊或带下赤白,方在前痛风中。治赤浊, 五苓散合妙香散、二冬汤下定志丸方∶远志(去心苗二两) 石菖蒲(三两) 人参(三两) 白茯苓( 去皮三两) 上末之,蜜丸,如桐子大,朱砂为衣,每服二十丸,食前米饮汤下,加至三十丸。凡浊气即是湿痰,入方 丸药,用青黛、樗皮末、蛤粉、滑石、干姜炒、黄柏炒褐色、上炒神曲,糊为丸。仍用前燥湿痰丸子,亦能治带下 病。戴氏论云∶滑石利窍,黄柏治湿热,青黛解热,蛤粉咸寒入肾,炒干姜味苦,领肺气下降,使阴血,生干姜盐 制。一人便浊,常有半年,或时梦遗,形瘦作心虚,主治∶定志丸与珍珠粉丸同服。一人健忘、白浊,治法同。 尝闻之先生论曰∶白浊多因湿气下流膀胱而成,赤白浊《灵枢经》所谓∶中气不足,溲便为之变是也。先须补中气,使 升举之,而后分其脏腑气血,赤白虚实以治,与夫其他邪热所伤者,固在泻热补虚,设肾气虚甚者,或火热亢极者,则 不宜峻用寒凉,必以反佐治之,要在权量轻重而已。


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<篇名>淋(第六十九)

属性:淋有五,皆属热,解热利小便为主。山栀子之类同虎杖、甘草,煎汤服。小蓟汤,治下焦热结血淋。又有肾 虚极而淋者,当补肾精及利小便,不可独泻。 淋证不可发汗,汗之必便血。老人亦有气虚者,人参、白术中带木 通、山栀。亦有死血作淋者,牛膝膏亦能损胃不食,不宜 多服。治淋,山栀去皮一两炒,白汤送下。治气虚淋,八物汤加黄 同虎杖、甘草,煎汤服诸药,中加牛膝。一方 益元散加山栀、木通。夏月,以茴香煎汤调益元散服之。痰热隔滞,中焦淋涩不通,玄明粉。血气中有热者,八物 汤加黄柏、知母。妇人、男子淋闭,血药不效者,川黄柏新瓦上焙,牡蛎火 ,上为细末,食前调服,或小茴香汤 亦可。


<目录>卷五

<篇名>小便不禁(第七十)

属性:小便不禁遗失者,属热、属虚。东垣谓∶肺气虚,宜安神养气,禁劳役。安神养气,用参、 补之,不愈则有热 加黄柏、生地。


<目录>卷五

<篇名>小便不通(第七十一)

属性:气虚、血虚、实热、有痰,吐之以提其气,气升则水自降下,盖气承载其水也。气虚,人参、黄 、升麻等,先 服后吐,或参、 药中,探吐之;血虚,四物汤先服后吐,芎归汤亦可探吐;痰多者,二陈汤加木通、香附探吐;实热 者,当利。一妇人脾疼后,患大小便不通,此是痰隔中焦,气聚下焦,用二陈汤加木通,初服,渣煎服探吐。气 壮实热之人八正散,大便动,小便自通。小便因热郁不通,赤茯苓、黄芩、泽泻、车前子、麦门冬、桂、滑石、木通、 草梢。气虚痛者,加木香、黄 ;淋痛者,加黄柏、生地黄,夏月调益元散。痰隔中焦,二陈汤煎大碗顿服,调其真气 而吐之。否则用沙糖汤,调牵牛头末二钱服之。伤寒后,脱阳而小便不通,茴香调生姜自然汁敷小腹上,服益志茴香 丸,并益元散服之。一人燥热伤下焦,致小便不利,当养 阴,当归、地黄、知母、黄柏、牛膝、茯苓、生甘草、白术、陈皮之类。一妇人年五十,患小便涩,与八正散,则 小腹转急胀不通,身如芒刺,余以所感霖淫雨湿,邪在上表,因用苍术为君,附子佐之发其表,一服即汗,小便实时 便通。一男子年八十,患小便短涩,因服分利药太过,遂致闭塞,涓滴不出。余以饮食太过伤胃,其气陷于下焦,用 补中益气汤,一服小便即通,因先服多利药损其肾气,遂至通后遗溺,一夜不止息,补其肾然后已。有热宜清;有湿 宜燥;有气结于下宜升。有隔二隔三之治。如因肺燥不能生水,则清肺金,此隔二;如不因肺燥,但膀胱有热,则直 泻膀胱火,此正治;如因脾湿不运,精气不升,故肺不能生水,则当燥脾,此隔三也。清肺用车前子、茯苓之类;泻膀 胱用黄柏、知母之类;健脾燥脾用苍术、白术之类。又诸法治不通,则用吐法,盖气承载其水耳吐之则气升,气升则 水降。


<目录>卷五

<篇名>大便秘结(第七十二)

属性:有虚、有风、有湿、有火、有津液不足、有寒、有气结。有此者,多面黄可候,切不可一例用硝黄等药;巴 豆、牵牛亦不宜例用,当审大法,阳方主润燥,阴方主开结。用郁李仁、桃仁、羌活、大黄、当归、麻子仁,上为 末,或少加木香、槟榔亦可。大肠燥结不通,润肠汤,一名当归润肠汤。幽门不通,上冲吸门噎塞,大便燥秘,通 幽汤。又有脾胃中伏火,便秘干燥,不思饮食,及风结、血结,皆令闭塞也,以润燥、和血、疏风自通,治以润肠 丸。湿热为病,大便燥结,神芎丸。大便秘,不通燥结,活血润燥主之。有热者,大承气汤。胃中停滞寒冷 之物,大便不通,心腹作痛者,备急丸;食伤太阴,气滞不运为病者,木香槟榔丸。大肠虚秘而热,白芍药(一两半) 陈皮 生地 当归身(以上各一两) 甘草(五钱) 上末之,粥丸,白汤下。论中有治腹胀而不通者,用杏仁、葱 白、盐,于脐上摩之;又有皂荚、白梅肉蜜丸纳之,或用其汁入蜜熬为丸,或用汁和糯米炒,燥存性,以糖为丸,或止 用蜜乌梅肉,皆可纳肛门中,皆开风热结燥之药故也。


<目录>卷五

<篇名>关格(第七十三)

属性:关则不得小便,格则吐逆。此证多死,寒在上,热在下。必用吐,提其气之横格,不必出痰亦可,盖用二陈汤 吐之,吐中有降之义。有中气虚不运者,补气药中升降,脉两寸俱盛四倍以上。戴云∶关格者,调膈中觉有所碍, 欲升不升,欲降不降,饮食不下,此为气之横格。


<目录>卷五

<篇名>痫证(第七十四)

属性:痫不必分五等,专主在痰,多用吐法。有惊、有痰、有火,大率行痰为主。入方∶黄连、南星、半夏、栝蒌。寻 痰、寻火,分多少治,无有不愈者。分痰与热,有热者,以凉药清其心;有痰者,必用吐药,后用东垣朱砂安神丸。 大概此证必用吐,吐后用平肝之药,青黛、柴胡、川芎之类,一本或龙荟丸。假如痫因惊而得,惊则神出其舍,舍 空则痰聚也。钱氏泻青丸、牛黄清心丸俱治痫。


<目录>卷五

<篇名>健忘(第七十五)

属性:主心脾,宜归脾汤、定志丸。精神短少者,多用安神丸之类,亦有痰迷心窍者。戴云∶健忘者,为事有始无 终,言谈不知首尾,此为病之名,非比生成愚顽不知世事者也。


<目录>卷五

<篇名>怔忡(第七十六)

属性:大概属血虚,有忧虑便动。属虚血少者,多时作时止者,痰因火动。瘦人多因是血少;肥人属痰。寻常者多是 痰;真觉心跳者,是血少。四物汤、安神丸之类。怔忡者,心不安,惕惕然如人将捕者。


<目录>卷五

<篇名>惊悸(第七十七)

属性:血虚,用朱砂安神丸治之。一方治惊悸,定志丸加琥珀、郁金。痰迷心膈,治痰药皆可。


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<篇名>烦躁(第七十八)

属性:大率血少不能润泽,理宜养阴为最,治烦躁不得眠者,六一散加牛黄服之。内伤病似真伤寒,至五七日汗后复 热,入夜烦躁唤水者,补中益气汤加附子。内伤病似伤寒,三战后,劳乏烦躁昏倦,四君子汤加当归、黄 、知 母、麦门冬、五味子。如甚者,脉细数无序,三更后吃水直至天明,此元气虚,用竹叶汤,煎此药,大剂服之。内伤 似伤寒,烦躁不绝声,汗后复热,脉细数,五七日不睡,补中益气加人参一两,用竹叶同煎。甚加麦门冬、五味子、知 母。火入肺为烦,入肾为躁,俱在于上,皆心火为之。火旺,则金烁水亏,惟火独在,故肺肾合而为烦躁。


<目录>卷五

<篇名>心病(第七十九)

属性:心气虚怯之人,怔忡或烦乱,或健忘,或失心后,神痴 不清,辰砂安神丸。心风气热痰盛者,滚痰丸。心病,郁金、猪牙皂角、白矾、蜈蚣。人壮气实,火盛癫狂者, 可用正治,或朴硝冰水饮之。虚火盛狂者,以姜汤与之,若投冰水,立死。火急甚者,生甘草缓之能泻火,参术亦 可。凡气有余,是火;不足,是气虚。一人年壮肥实,心风痴,吐后与此∶贝母 栝蒌 南星 黄连(各一两) 郁金 天麻 青子 生甘草 枳实 连翘 苦参(各半两) 白矾 皂角(各二钱) 上作丸,服后用蜈蚣黄、赤 各一条(香油炙黄) 芎 防南星 白附 白矾 牙皂(各一两) 郁金(半两) 上丸,朱砂为 衣。癫狂病,癫属阴,多喜狂;属阳,多怒。脉实,死;虚者,可治,大概多因痰结心胸间,治当镇心神,开痰 结。亦有中邪而为此疾者,则以治邪法治之。然《原病式》所论尤精,盖世以重阴为癫,重阳为狂,误也,大概 皆是热耳。


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<篇名>块(一名积瘕第八十)

属性:块,在中为痰饮;在右为食积;在左为死血。气不能作块,成聚块乃有形之物。痰与食积、死血,用药醋煮海 石、醋煮三棱、醋煮蓬术、桃仁、红花、五灵脂、香附,石碱为丸,白术汤下。一本有针沙。瓦龙子能消血块、亦有 痰。凡治块,降火消食积,积即痰也。行死血块去,必用大补。咸治痰积,有块用之,洗涤垢腻。一方治一切 积聚 瘕,用蜀葵根煎汤去粗,再煎人参、白术、陈皮、青皮、甘草梢、牛膝成汤,入细研桃仁少许及玄明粉,热饮 之,二服可见积块下。病重者,补接之后,加减再行法。大法,咸以软之,削以消之,行气开痰为要。一方贴积聚 块,大黄二两,一本一两,朴硝一两各为末,用大蒜捣和成膏,贴之,后干用醋调,再贴。块在皮里膜外,须补气药兼 香附开之,兼二陈。妇人死血、食积、痰饮成块,或在两胁,动作腹鸣、嘈杂、眩晕、身热,时发时止∶黄连(一 两,半两用吴茱萸同炒,半两用益智炒,去二药只用连) 山栀(半两炒) 台芎(半两炒) 香附(一两或作 半两,童便浸) 萝卜子(一两半炒) 山楂肉(一两) 三棱(五钱) 蓬术(半两醋煮) 桃仁(半两,留尖去 皮) 青皮(半两,或作麦皮曲半两) 上为末,蒸饼丸。一方有神曲五钱,白芥子一两半, 瓦龙子一两醋 。凡积病下亦不退,当用消积药融化,开则消。治胁痛有块∶龙荟丸(二钱半) 片姜黄(半两) 桃仁(半两) 上末之,蜜丸。又方,龙荟丸和白鸽粪,能大消食积。或入保和丸治块,看在何部分。诸块虚中, 块攻胀,无可奈何,不可用攻战之药,四君子汤加半夏、陈皮,作大剂服之,候元气平复,却用攻药。治痞块,木鳖, 一云壳二十一个,用 猪腰子批开煨熟,捣烂,入黄连末三钱,为丸,如绿豆大,每服三十丸。腹中脐下气作 痛∶木香 槟榔 三棱 莪术 青皮(各半两) 木通(半两) 黄连(炒半两) 陈皮(半两) 缩砂 红豆(各三钱) 香附(一两)。血分肝经块痛,末子药服亦好,丸子尤好∶当归(半两) 红花(炒一钱) 桃仁(二十个去皮尖) 玄胡索(擂半两) 赤芍药(半两) 没药(三钱) 干漆(半两炒烟尽) 或大便 燥,加熟大黄。凡人上、中、下有块,是痰,问其平日好食何物,以相制之药消之,吐后用药。一人心胸痰满如一 块,攻塞不开∶白术(一两) 南星 贝母 神曲 山楂 姜黄 陈皮 茯苓(以上各五钱) 山栀(半两) 香 附(一两) 萝卜子 皂角刺(以上各三钱) 上末之,姜饼丸。一人小腹块∶栝蒌 贝母 黄芩 南星 白术(各一 两,以上一作各半两) 香附(醋煮一两) 熟地黄 当归 玄胡索 桃仁(以上各五钱) 三棱 蓬术(以上醋煮 各五钱) 上末之,曲丸。千金硝石丸磨块,三圣膏贴块(俱效)。尝记先生治一妇人小腹中块,其脉涩,服攻 药后脉见大,以四 物汤倍白术、陈皮、甘草为佐使,脉充实,间与硝石丸,两月块消尽。一人年六十,素好酒,因行暑中得疾,冷膝 上,上脘有块,如掌牵引,胁痛不得眠,饮食减,不渴,已自服生料五积散三帖,六脉俱沉涩而小,按之不为弱,皆 数,右甚,大便如常,小便赤,遂用大承气汤减大黄之半而熟炒,加黄连、芍药、川芎、干葛、甘草作汤,栝蒌仁、半 夏、黄连、贝母为丸,至十二帖,足冷退,块减半,遂止药,至半月病悉除。积聚当分阴阳,积者,其发有根,其 痛有常处,脉结伏;聚者,其发无根,其痛无常处,脉浮结,由阴阳不和,脏腑虚弱,四气、七情失常所致也。


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<篇名>茶癖(第八十一)

属性:石膏、黄芩、升麻,上为末,沙糖调服之。一人爱吃茶、白术、软石膏、片芩、白芍药、薄荷圆叶大者,胆星研 末,沙糖调作膏,食后津液化下。


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<篇名>疝(第八十二)

属性:湿热痰积流下作痛,大概因寒郁而作,即是痰饮食积并死血,专主肝经,与肾经绝无相干,不宜下。 疝湿多, 灸大敦穴。食积与瘀血成痛者,栀子、桃仁、山楂、橘核、一作枳实、茱萸,以生姜汁,顺流水作汤调下。按之 痛不定者,属虚。用桂枝、山栀(炒)、乌头(必细切,炒为末),姜汁丸,姜汤服三五十丸,以劫痛。治诸疝方, 定痛速效∶橘核(五十个) 山栀(炒) 山楂(炒) 茱萸(炒),湿胜者加荔核,等 分,丸服之。凡治 要药不痛者∶苍术(一两) 南星(一两) 白芷(一两散水) 山楂(一两) 川芎(三钱) 枳子(一作枳实三钱) 半夏(三钱) 上为末,神曲糊丸。有热加炒山栀一两,坚硬加朴硝半两, 秋冬加茱萸三钱半(一作三钱半)。治疝荔核、枸橘核,烧灰为末,酒下。治诸疝发时,海石、香附,二味为末,以生姜 汁调下,亦治心疼。治疝∶橘核、桃仁、栀子、茱萸、川乌,上研末,煎服之。枳核散单止痛,枸橘核能治木肾。 疝病有水气。湿热两种。而肿者又有挟虚而发者,当用参、术为君,佐以疏导之药,其脉沉紧豁大者是。或问,治一 人病后饮水,患左丸痛甚,灸大敦,适有摩腰膏,内用乌、附子、麝香,将以摩其囊上,抵横骨端,多湿帛覆之,痛即 止,一宿,肿亦消。予旧有柑橘积后,山行饥甚,遇橘芋食之,橘动旧积,芋复滞气,实时右丸肿大,寒热。先服调胃 药一二帖,次早注神,使气至下焦,呕逆觉积动,吐复吐后,和胃气疏通经络乃愈。治木肾方∶采雄楮树叶晒干为 末,酒糊为丸,空心盐汤下。外以一法,枇杷叶、野紫苏叶、苍耳叶、水晶葡萄叶、椒叶、浓煎汤熏洗。治木肾不 痛,南星、半夏、黄柏酒炒、苍术盐炒、山楂、白芷、炒曲、炒滑石、茱萸、昆布、枸橘。疝病、黄病久者,皆好 倒仓。疝气作痛,小便秘涩,五苓散加川楝子为细末,空心服二钱。有人请问下部 气不痛之方,彼时实许 之矣。细思,若非痛断浓味与房事,不可用药,惟促其寿。若苍术、神曲、白芷、山楂、川芎、枳子、半夏,皆要 药也,其药皆鄙贱之物,以启其慢心,人不能断欲,以爱护其根本,反陷其病,陈彦正之祸,得罪多矣。且药随时月 令,况更换君臣佐使,由是不敢僭宁犯食言之罪,因笔及之。治疝痛方∶山楂(炒四两) 枳核 茴香 山栀(以上炒 各二两) 柴胡(一两) 牡丹(一两) 桃仁(炒一两) 大茴香(炒一两) 吴茱萸(炒半两) 上作丸服。 治疝时作急痛方,苍术盐炒、香附盐炒、黄柏酒炒,为君;青皮、玄胡索、桃仁为臣;茴香为佐;益智、 附子盐炒、甘草为使,上为末,作汤服,后一痛过,再不复作矣。治肾气方∶茴香 破故纸(以上各五钱) 吴茱萸 (盐炒五钱) 胡芦巴(七钱半) 上为末,用萝卜子擂汁为丸,盐汤下。肥人肿疝作痛者,外热内寒,五苓散 加茴香。一人 疝∶山栀 山楂 枳实 香附 南星 川楝(以上各一两) 海藻 桃仁(以上各七钱半) 吴茱萸( 二钱半) 上末之,姜饼丸。一人疝痛心痛∶山栀(炒二两) 香附(一两) 苍术 神曲 麦芽(以上各五钱) 半 夏(七钱) 乌头 石碱(以上各三钱) 桂枝(一钱半,春去之) 上末之,炊饼丸,如绿豆大,每服百丸,姜汁盐 汤下。一人疝,痛作腹内块,痛止则块止∶三棱(醋煮一两) 蓬术(醋煮一两) 神曲 麦芽(以上炒各一两) 姜 黄(一两) 南星(姜制一两) 白术(二两) 木香 沉香(以上各三钱) 山栀 枳核(以上各五钱炒) 上末之, 姜饼丸。劫药神妙,乌头细切炒,栀子仁炒,宜加减用。此盖湿热,因寒郁而发,用栀子仁以去湿,用乌头以破寒郁, 况二味皆下焦之药,而乌头又为栀仁所引,其性急速,不容停留胃中也。


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<篇名>耳(第八十三)

属性:耳聋、耳鸣,有痰、有火、有气虚。耳聋,少阳、厥阴热多,皆属于火,宜开痰散风热,通圣散、滚痰丸之类。 大病后耳聋,须用补阴与降火,有阴火动而耳聋者,同法,四物汤加黄柏之类。一方,雄鼠胆汁滴入耳中。聋病必 用龙荟、四物养阴。亦有湿热痰者,槟榔、神芎。耳中哄哄然,亦是无阴者。耳因郁而聋,以通圣散,纳大黄用酒 煨,再用酒炒三次,然后入诸药,通用酒炒。多饮酒之人耳鸣,木香槟榔丸。耳鸣因酒过者,用大剂通圣散加枳 壳、柴胡、大黄、甘草、南星、桔梗、青皮、荆芥,不愈四 物汤。耳鸣必用当归声荟丸,食后服。气实人槟榔、神芎下之。耳湿肿痛,凉膈加酒炒大黄半两、酒浸黄芩、防 风、荆、羌,吹以脑多麝少,湿加白枯矾。耳脓不干,轻粉、黄柏末、海飘硝吹入。耳烂,贝母未干渗。耳中出 脓用桃花散,其方以枯白矾、胭脂各一钱,麝香一字,上末之,用绵杖子蘸药,捻之取干。耳热暴痛,枯白矾 吹入耳中,青箬烧灰,吹入尤妙。


<目录>卷五

<篇名>鼻(第八十四)

属性:酒 鼻,血热入肺,以四物汤加陈皮、酒红花、酒炒黄芩,煎,入好酒数滴就调,炒五灵脂末服之,效。又方∶ 用桐油入黄连,以天吊藤烧油,热敷之。或问酒 病为名,必饮热酒所致乎?曰∶不然,非饮酒者亦病之。盖鼻者 肺之窍,而足阳明挟鼻上至目内 ,其位居面之中,中又属土,为呼吸气息出入之门户。然气血之精明,皆上注于面, 入于其窍,是故胃中湿热,与中焦所化之血,上输其肺,随呼吸之息,熏蒸鼻端,凝结皮肤,遂成红赤,甚则盈面 不独在鼻也。予尝用凌霄花为末,和密陀僧用唾调敷,甚验。又方用苍耳叶,酒蒸为末调服,最解热毒。治鼻渊,南 星、半夏、苍术、白芷、神曲、酒芩、辛夷、荆芥。鼻息肉,胃中有食积,热痰流注,治本当消食积,外以胡蝶矾二 钱,细辛一钱、白芷半钱,纳鼻中,每用少许。面鼻得冷而黑,须用清热化滞,滋生新血,血能自运,色乃可改,以四 物汤酒制过,加酒片芩、陈皮、生甘草、酒红花、生姜煎,下五灵脂末,饮之。气弱形肥者,加酒黄 亦效。


<目录>卷五

<篇名>脚气(第八十五)

属性:须用提其湿在下之药,随气血用。入方∶生地黄、酒洗黄柏、酒炒苍术、盐炒黄连、白术、防己、槟榔、川芎、 木通、陈皮、甘草梢、犀角屑。有热加芩连;有痰加竹沥、姜汁;大热及时令暑热,加石膏;大便实难者,加桃仁;小 便涩者,加杜牛膝。有食积流注用苍术、黄柏、汉防己、南星、川芎、白芷、犀角、槟榔,上末为丸。血虚加牛膝、 败龟板,曲糊丸。如常肿者,专主乎湿热,朱先生另有方。有脚气冲心者,乃血虚而有火气上行,宜四物汤加炒 黄柏,再于涌泉穴用附子为末,津拌如小钱大,贴之,以艾火灸,泄引其热。转筋皆属血热,左金丸降肝火。脚气 肿者,枳实、大黄、当归、羌活。肢节烦疼,肩背沉重,胸膈不利,及遍身疼痛下注于足胫肿痛,当归拈痛汤。诸 湿客于腰膝重痛,足胫浮肿,除湿丹∶乳香 没药(以上各一两研) 牵牛头末(半两) 槟榔 威灵仙 赤芍药 泽 泻葶苈 甘遂(以上各二两) 大戟(三两) 陈皮(六两去白) 上末之,糊丸。脚气从湿从下,以治湿治气,紫 苏、炒柏、芍药、木瓜、泽泻、木通、防己、槟榔、苍术、枳壳、甘草、香附、羌活。痛多加木香;肿多加大腹皮;发 热加黄连。脚弱筋痛∶牛膝(二两) 白芍(一两半) 酒柏 知母 甘草(炒各五钱),酒糊丸服。 湿痰脚气,大便滑泄∶苍术(二两) 防风 槟榔 滑石(各一两) 香附(八钱) 川芎(六钱) 条芩 木通(各 四钱) 甘草(三钱) 或丸或散皆可。健步丸方∶生地(一两半) 归尾 陈皮 芍药 牛膝 苍、白术(各一两) 茱萸 条芩(各五钱) 大腹子(三钱) 桂枝(二钱) 为末作丸,每服百丸,通草汤食前下。 一妇人足痛肿者,生地、炒柏、南星、芎、苍、牛膝、龙胆、红花酒洗。一 人筋动于足大指,渐渐上□□□至近腰结了,奉养浓,因饮□□□湿热伤血,四物加黄芩、红花□□。一男子年近三 十,浓味多怒,□□□髀枢左右发痛一点,□静□□□处恶寒,或渴或不渴,膈或□□□风药无血补药至次春膝□□ □甚食减,形瘦至春末,膝肿□□□可屈伸,脉弦大颇实寸涩□□□皆数短,其小便数少,遂作□□□积在太阴阳明, 治之其详□□□条下。


<目录>卷六

<篇名>痿(第八十六)

属性:有热、湿痰、血虚、气虚。专主养肺气,养血清金,不可作风治。湿热,东垣健步丸,加芩、柏、苍术。 健步丸方∶羌活 柴胡(以上各五钱) 滑石(五钱炒) 甘草(炙五钱) 天花粉(酒洗五钱) 防风(二两) 泽泻(三钱) 防己(酒洗一钱) 川乌(一钱) 苦参(酒炒一钱) 肉桂(半钱) 上末之,酒糊丸,每服七十丸, 空心煎,愈风汤下。湿痰,二陈加苍术、白术、芩、柏、姜汁、竹沥。血虚,四物加芩、柏、苍,下补阴 丸。气虚,四君子加芩、柏、苍术之类。亦有死血者,亦有食积妨碍不得降者,大率属热,用参、术、四物、黄柏 之类。壮人痿,凉膈散;老人并虚人痿,八味丸。一村夫背伛偻而足挛(见《医要》)。《素问》)痿有五等,诸痿 皆起于肺,热入五脏,散为诸症,大抵只宜补养。若以外感风邪治之,宁免虚虚实实之祸乎?或问治痿之法,取阳 明一经何也?先生曰∶诸痿生于肺热,只此一句便见治法大意,经曰∶东方实,西方虚,泻南方,补北方,以此, 因就生克言补泻,而大经大法不外于此。盖东方木,肝也;西方金,肺也;南方火,心也;北方水,肾也。五行之中, 惟火有二,肾虽有两,水居其一,阳常有余,阴常不足,故经曰∶一水不胜二火,理之必然。金,体燥而居上,主 气,畏火者也;土,性湿而居中,主四肢,畏木者也。火性炎上,若嗜欲无 节则水失所养,火寡于畏而侮所胜,肺金得火邪而热矣;木 性刚急,肺受邪热,则金失所养,木寡于畏而侮脾土,得木邪而伤矣。肺热则不能管摄一身,脾热则四肢不为用,而 诸痿之病作矣。泻南方肺金清,而东方不实,何脾伤之有?补北方则心火降,而西方不虚,何肺伤之有?故阳明实,则 宗筋润,能束骨而利机关矣。治痿之法无出于此。络氏亦曰∶风火相炽,当滋肾水。东垣取黄柏为君,黄 等补药为 辅佐,而无一定之方。有兼痰积者,有湿多者,有热多者,有湿热相半者,有挟寒(一作气)者,临病制方。其善 于治痿乎,虽然药中肯綮矣,若将理失宜,圣医不治也。夭产作阳,浓味发热,先哲格言。但患痿之人,若不淡泊食味, 吾知其必不安全也。大补丸去肾经火,燥下焦湿,治筋骨软。如气虚用补气药下,血虚补血药下,并不单用。补肾丸、 虎潜丸皆治痿,服法与大补丸同。黄柏、苍术治痿之要药也。一人阳痿∶知母 黄柏(以上各炒一两) 枸杞(一两) 牛膝(酒浸一两) 杜仲(姜炒一两) 人参(一两) 山药(一两) 龟板 虎骨(以上炙一两) 续断(酒洗一两) 锁阳(二两) 当归(二两) 菟丝子 五味子 陈皮(以上各五钱) 白术(一两) 一方有苁蓉二两,去白术、陈 皮上末之,糊丸。一人年二十余,前阴玉茎挺长肿而痿,皮塌常润,磨股不能行,两胁气上,手足倦弱。先以小柴胡 大剂, 加黄连行其湿热,次略与黄柏降其逆上之气,其肿收减及半,但茎中有一块硬未消,遂以青皮一味为君,少加散气(一 作散风)之剂,未服,外以丝瓜汁调五倍末,敷之而愈。


<目录>卷六

<篇名>(第八十七)

属性:大率与痫相似,比痫为虚,治宜带补。气虚有火兼有痰,人参、竹沥之类,切不可作风治而兼用风药。治酒多风 搐∶白术(五钱) 人参(二钱半) 甘草(三钱) 陈皮 苍术(以上各一钱) 天麻(细切,酒浸一钱) 白芍药(酒浸一钱) 防风(五分) 川芎(五分) 上为末,作丸。如小便多加五味子。


<目录>卷六

<篇名>手足心热(第八十八)

属性:属热郁,用火郁汤。葛根 柴胡 白芍药(以上各一两) 甘草(炙一两) 防风(五钱) 升麻(一两) 每服三钱,入葱白三寸,煎,稍热服。又方∶栀子、香附、白芷、苍术、半夏、川芎,上 末之,面糊丸。火郁,手足心发骨蒸,草还丹。


<目录>卷六

<篇名>手足麻木(第八十九)

属性:麻是气虚,木是湿痰死血。东垣云∶麻木,气不行也,当补肺中之气。一妇人,体肥气郁,舌麻眩晕,手足 麻,气塞有痰,便结,凉膈散加南星、香附、台芎开之。


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<篇名>厥(第九十)

属性:有阳厥,有阴厥。阳衰于下即寒,阴衰于下即热。《原病式》中详之。以气血虚为主,有痰、有热。治痰,白 术竹沥;治热,承气汤,因外感解散加姜汁酒。气虚,脉细;血虚,脉如葱管;热厥,脉数;外感,脉浮;实痰脉 弦。一妇人年三十余,面白形长,心中常有不平事。忽半夜诞子,才分娩便晕厥,不知人,遂急于气海灼火十五壮, 而苏后以参、术等药两月而安。一妇人年十九,气怒事不发,一日忽大发,叫而欲厥,盖痰闭于上,火起于下而上 冲,始用∶香附(五钱) 生甘草(三钱) 川芎(七钱) 童便 姜汁煎服 后又用青黛、人参、白附子为丸,少 愈不除,后用大吐乃安。吐后用导痰汤加姜炒黄连、香附、生姜下龙荟丸。


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<篇名>诸目疾(第九十一)

属性:至宝膏,治暴发热壅有翳者甚效,用∶蕤仁(去油) 硼砂(各一钱) 辰砂(三分) 冰片(一分) 共为极 细末,蜜调点之。治烂眶眼用∶薄荷、荆芥、细辛,等分,为粗末,烧取烟烬,点眼。其法如香烧之,以青碗涂蜜 少许覆烟上,待烟烬为度,以瓷器收藏,凡眼有风热多泪者,皆可点之。平风止泪散,歌曰∶风热泪更兼疼, 苍附芎辛荷芷停,木贼夏枯防国老,煎汤服饵即安宁。又方点药,用寒水石捶碎,以童便浸七日,晒七日,再浸七日研 末,每一两加真轻粉五分,再研极细,又夜露七宿,晒七日,临用加冰片少许,点之。治血虚眼,用生熟地黄丸∶ 生、熟地黄(各二两) 石斛 玄参(各一两) 末之,蜜丸。冬月眼暴发痛,亦当解散不可用凉药。黑睛有翳,皆 用黄柏、知母。眼睛痛,知母、黄柏泻肾火,当归养阴,羌活引经。眼中风泪,食后吞龙荟丸数粒,日三服。一人病 眼,至春夏便发,当作郁治∶黄芩(二两酒浸) 南星(姜制二两) 香附 苍术(以上便浸二两) 连翘(二两) 山栀(炒一两) 导芎(便浸一两半) 陈皮(酒浸半两) 草龙胆(酒蒸半两) 萝卜(半两) 青黛(半两) 柴胡(三钱) 上末之,曲糊丸。一人眼内陷∶生地 熟地(各一斤) 杏仁(四两) 石斛 牛膝(以上各半斤) 防风(六两) 枳壳(五两) 蜜丸服之。治暴发血热壅肿作痛,四物汤加草龙胆、防己、防风、羌活。眼眶涩烂因 风而作,用风药燥之。柴胡散∶柴胡、羌活、防风、生地黄、赤芍药、甘草、桔梗、荆芥。劳役饮食不节,内障 昏暗蔓荆子汤。治内障,四物汤加酒炒黄芩、黄连、黄柏,并服者,可用噙药,霜梅、僵蚕、白矾和丸,绵裹噙化。 喉痹方,以白梅入蚰蜓令化,噙梅于口内。治风热喉痹,先以千缗汤, 后以四物汤加黄柏、知母,养阴则火降。又方,以猪牙皂角末、霜梅为丸,噙化。又方,茜草一两,作一服,降血 中之火。又方∶焰硝(半钱) 枯矾(一钱) 硼砂(一钱) 共为细末,用杜、牛膝捣汁,调下。润喉散治气 郁夜热,咽干哽塞∶桔梗(二钱半) 粉草(一钱) 紫河车(四钱) 香附子(三钱) 百药煎(一钱半) 上为细末,敷口内。咽喉生疮损了,不用生姜折辣痛,又能散不收。咽痛,必用荆芥;阴火炎者,必用玄参。咽 痛,硼砂或和胆矾、僵蚕、白矾为末,霜梅捣和,噙之。治一切咽喉痛,用倒摘刺根,净洗,入些少好醋同研,滴入 喉中、耳中,痒即愈。咽喉生疮并痛,属热,多是虚火游行无制,客于咽喉。实火,用人参、黄柏蜜炙、荆芥;虚 火,用人参、竹沥。热用黄连、荆芥、薄荷、硝石,以蜜调噙。血虚者,以四物汤加竹沥。治喉痹,或有鼻中垂血 丝,结成小血珠垂在咽喉中,用杜牛膝,即鼓槌草直而独条者,捣碎,用好米醋少些和研,取汁三五滴滴入鼻中,即 破。一人体肥,膏粱饮酒,常劳倦发咽痛,鼻塞痰嗽,凉膈散加桔梗、荆芥、南星、枳实。杜清碧通神散,治喉痹 吐出风痰甚效方,见风条下。喉风吐剂,僵蚕、牙皂、白矾为末,黄齑汁调 ,探吐。针法,以三棱针于少商 穴刺之,出血立愈。


<目录>卷六

<篇名>口疮(第九十二)

属性:服凉药不愈者,此中焦气不足,虚火泛上无制,理中汤,甚者加附。实热口生疮,凉膈散、甘桔汤。赴筵散。 口糜烂,野蔷薇根煎汤漱之。酒色过度,劳倦不睡,舌上光滑而无皮者,或因忧思,损伤中气,不得睡卧劳倦者,理 中汤加附子,冷冻饮料之。口疮,若因中焦土虚且不能食,相 火冲上无所阻碍,用理中汤者,参、术、甘草以补土之虚,干姜以散火之 ,甚者加附子。又方,黄连、青黛、黄柏 为末,噙。治满口白烂∶荜茇(一两) 浓黄柏(一两火炙) 上为末,用米醋煎,数沸后,调上药,漱。再时, 用白汤漱口即愈,重者二次。一人唇上生疮,以白荷花瓣贴之。治重舌,用好胆矾研细,贴之。蔓荆子汤。血弱阴水 虚阳火旺,瞳子散及损视物昏花,用熟地黄丸又名滋阴地黄丸。暴发赤肿,用守真散,热饮子。大便秘结加大黄;痛加 当归、地黄;烦而少卧加栀子。岁久眼发,灸大指甲外本节横纹尽,七壮住火,饮黄土蜜水。


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<篇名>骨(第九十三)

属性:桑螵蛸挂干,为末吹之。解鱼骨 方,用沙糖白炭灰末、紫苏叶、滑石末,上和丸,绵裹含之口中,咽津液其骨 自下。


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<篇名>咽喉(第九十四)

属性:喉痹大概多是痰热,治以李实根一片,噙口内,更用李实根研水,敷项上一遭,立有效。李实根须新采园中者,重 者,用桐油探吐之。一用射干、逆流水吐。缠喉风属痰热,宜用桐油以鹅翎探吐之。治咽痛,荆芥、当归、桔 梗、甘草,煎汤嗽服。喉干燥痛,四物汤加桔梗、荆芥、黄柏、知母,立已。咽喉热痛,甘桔汤加荆芥。有热加黄 芩、枳壳,半边头痛,鼻流不绝,咽痛,甘桔汤加荆芥、薄荷、枳壳、麻黄,服后汗而解。在半边肿者加紫苏;冬 月风寒,郁在半边。


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<篇名>天泡疮(第九十五)

属性:用通圣散及蚯蚓泥,略炒,蜜调,敷患处为妙。若从肚腹上起者,里热发外,还服通圣散。


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<篇名>齿痛(第九十六)

属性:牙痛,用南星为末,霜梅 过,取其引涎。以荆芥、薄荷散风热,青盐入肾、入骨,常擦噙之。蛀牙,以芦荟、 白胶香为末,塞孔中。阳明风热牙疼,大黄、香附各烧存性,等分,入青盐少许,上为细末,无时擦之。牙齿疏 阔,用白羊胫骨烧灰存性一两,升麻一钱,黄连半钱,为末擦之。口噤牙关不开,霜梅蘸白矾、僵蚕末,一擦便开。 寒热肿牙疼,调胃承气汤加黄连。虫蛀牙用蟾酥。牙痛,用梧桐律少加麝香擦之。牙大痛,必用糊椒、荜茇, 能散其中浮热,监以升麻、寒水石,佐以辛凉薄荷、荆芥、细辛之类,制木。又方,用凉药使痛不开,宜从治,荜茇、 川椒、薄荷、荆芥、细辛、樟脑、青盐。牙痛甚者,防风、羌活、青盐入内,细辛、荜茇、川椒定痛。又方∶蒲 公英烧灰,香附、白芷、青盐。阴虚牙出鲜血气郁,以四物汤加牛膝、香附、生甘草节、侧柏叶。牙肿痛,升麻、白 芷、防风、荆芥、薄荷、甘草、桔梗之类。上牙痛灸三里穴,下牙疼灸三间穴。虫蛀牙,用巴豆熏之,否,用玉线 子绿豆粉半两,人言一钱,麝香半钱。固齿方∶羊胫骨(烧灰存性三钱) 当归(二钱) 白芷 猪牙皂角 青盐(以 上各一钱) 上为末擦之。


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<篇名>脱肛(第九十七)

属性:气热、气虚、血热、血虚。气热者,黄芩(条子者)六两,升麻一两为末,曲丸;气虚者,补气用人参、黄 、 川芎、当归、升麻之类;血虚,四物汤;血热者,凉血,以四物汤加炒黄柏。一方,治脱肛用五倍为末,托而上之。 一次未收,至五七次必收,乃止。


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<篇名>瘿气(第九十八)

属性:先须断浓味,用海藻一两二钱,黄连一两,上为末,以少许置掌中;时时舐之,津液咽下,如消三分之二, 须止后服。


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<篇名>吐虫(第九十九)

属性:用黑锡炒成灰,槟榔末同和,米饮下。


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<篇名>肺痈(第一百)

属性:已破入风者,不可治。搜风汤吐之,出《医垒元戎》,本方止有搜脓汤方。收敛疮口,同合欢皮并饮白蔹浓汤。 肺痿者,服人参平肺散。治肺痿,专在养肺、养气、养血、清金。尝治一妇人,年二十余,胸膺间溃一窍,于口 中所咳脓血与窍相应而出,以人参、黄 、当归补气血剂,加退热排脓等药。


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<篇名>肠痈(第一百一)

属性:作湿热食积治,大肠有痰积,死血流注,用桃仁承气汤加连翘、秦艽。近肛门破者,入风难治,用防风之类 主之。


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<篇名>乳痈(第一百二)

属性:入方∶青皮、栝蒌、橘叶、连翘、桃仁留尖、皂角刺、甘草节,破,多参、 。乳栗破,少有生者,必大补,人 参、黄 、川芎、当归、青皮、白术、连翘、白芍药、甘草。一方有栝蒌。乳岩未破,加柴胡、台芎。治乳有小 核∶南星 贝母 甘草节 栝蒌(以上各一两) 连翘 青皮(以上各五钱)。乳痈、奶劳、 肿, 石膏、烧桦皮、 栝蒌子、甘草节、青皮。治吹奶,金银花、天荞麦、紫葛藤,各等分,上以醋煎洗,或以金银花一味亦可。乳痈,用生 地黄汁敷,热即易之,无不效。又方,老栝蒌一个捣,酒一斗煮四升,日三服。又方,诗曰∶女人吹奶是如何,皂角烧 灰蛤粉和,热酒将灰调一字,须臾拍手笑呵呵。又方,益母草捣 之,或干末水调涂。又方,浓磨鹿角汁涂之。又 方,栝蒌子炒为末,临睡酒服二钱。乳头裂破,丁香末敷,如燥以津调。妇人产后患乳痈∶白芷 当归须 连翘 赤芍药 荆芥穗 青皮(各五分) 贝母 天花粉 桔梗(各一钱) 栝蒌(半个) 甘草节(一钱半) 上水煎,半 饥半饱服,细细呷之。有热加柴胡、黄芩,忌酒肉椒料。敷药用南星、寒水石、皂角、贝母、白芷、草乌、大黄为末, 醋调涂。乳房阳明所经,乳头厥阴所属,乳子之母,或浓味,或忿怒,以致气不流行,而窍不得通,汁不得出,阳明之 血,热而化脓。亦有儿之口气 热,吹而结核,于初起时,便须忍痛揉令软,气通自可消散。失此不治,必成痈节。若 疏厥阴之滞,以青皮清阳明之热,以石膏行去污血,以生甘草节消肿毒,以栝蒌子或加青橘叶、没药、皂角刺、金银花、 当归头,或散或汤加减,佐以少酒,仍加艾火三二壮于肿处,甚效,勿妄用针刀引惹拙病。又有积忧,结成隐核,有如 鳖棋子,不痛不痒,十数年方为疮陷,名曰奶岩,以其凹似岩穴也,不可治矣。若于生时便消释病根,使心清神安,施 以治法,亦有可安之理。予侄妇,年十八时得此证,性急、脉实,所难者后故耳。遂以青皮单煮汤与之,间以加减四物 汤,两月而安。


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<篇名>骑马痈(第一百三)

属性:用大粉草带节四两,长流水一碗,以甘草炙淬浸,水尽为末,皂角灰少许,作四服,汤调顿服,大效。又方∶甘 草节、白芷、黄连各等分, 咀,水煎。破者,龙骨、枯白矾、赤石脂敷。一人上嗽下肾痈破,玄参、黄柏炒、青黛、 犀角、山楂、甘草节、神曲、麦 、桃仁、连翘,上末之作丸。治便毒方∶山栀 大黄 乳香 没药 当归(各五分 )栝蒌仁(二钱) 代赭石(一钱) 上作一服煎。又方∶木鳖子、大黄、栝蒌仁、草龙胆、桃仁,上浓煎,露一 宿,清早顿温服。又方∶白僵蚕、槐花,共为末,酒调服之。一方加酒大黄。又方,蠡实根三寸,同生姜等分研细, 热汤调,空心服。又方∶大黄、牡蛎各二钱半,栝蒌一个去皮,甘草去皮,上锉作一帖,水煎,空心服。


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<篇名>附骨痈(第一百四)

属性:热在血分之极,初觉时先以青皮、甘草节,后当养血。初腿肿以人参、黄 、茯苓各二钱,栝蒌仁四十八粒,作二 帖,入竹沥,热饮之。环跳穴痛不已,防生附骨痈(详见《医要》)。


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<篇名>肿毒(第一百五)

属性:铁圈散治痈疽肿毒∶乳香 没药(各半两) 大黄 黄连 黄柏 南星 半夏 防风 羌活 皂角 甘草节 草乌 阿胶(另入,以上各一两) 上末之,醋调成膏,沙石器火熬黑色,鹅翎敷之患处。寒者热用,热者寒用。疔 疮根深,须用针刀旋破,头上以蟾酥敷之,后用药饵。野菊为末,酒调饮醉,睡觉即痛定热除,不必去疔自愈也。 隔皮取脓法治诸般肿毒∶驴蹄(炒一两细切) 乔麦面(炒一两) 白盐(半两) 草乌(四钱去皮) 上为末,水 调,捏作饼子,慢火炙微黄色,出火毒,研末,醋调成膏,用白纸摊贴患处,水自毛窍而出,其肿自 退。治天蛇头,用野落苏,即黄丝草,金银花藤,即羊儿藤,五叶紫、葛藤、天乔麦,切细各十分,好米醋浓煎,先 熏后洗。又方,用人粪杂黄泥捣之,裹在患处即安。治天火丹,用曲 泥炒研细,香油调敷。又方,雉鸡毛及鹅毛烧 灰,香油调敷皆可。治一切疔疮,紫梗菊根,茎、叶、花皆可,研碎取汁,滴口中饮之。白蜡禀收敛(已见《医要》), 治痈疽,以露蜂房一层,入白矾在内安石上,以火溶飞过为末,油调敷之。一方,粪浸甘草大治肿毒,其详在冬温条 下。凡治痈疽当分经络,六阳经、六阴经,有多气少血,有多血少气,不可一概论也。少阳多气少血,肌肉难长, 理宜预防驱毒,利药亦难轻用。予之从叔,多虑神劳,年近五十,左膊外侧红肿如栗,予曰勿轻视,且先与人参浓 汤,得微汗乃佳,与数十帖而止。旬余,值大风拔木,疮上起一红线,绕背抵右肋,予曰必大料人参汤加芎、术补剂, 与之两月而安。李兄子年三十,连得忧患,且好色又有劳,左腿外侧廉一红肿如栗。一医与承气汤两帖下之矣,又 一医教以解毒汤下之,予乃视之曰脉大实,后果死。臀居小腹之后,又在下,此阴中之至阴,其道远。其位僻,虽太 阳多血,然气难久运,血亦罕到,中年后生者,须预补之。若无积补之功,其祸多在疮成痂之后,或半年间乃病。粗工 不察,或致失手,慎之戒之。治痈肿,当分肿、疡而施治,不可遽以五香连翘汤等用之。未溃之前,托里带散;已 溃之后,补气补血。用手按肿上,热则有脓,不热则无脓。


<目录>卷六

<篇名>结核(第一百六)

属性:治大人、小儿,或在项上,或在颈,在胫,在臂。如肿毒者,多在皮里膜外,多是痰注作核不散,问其平日好食何 物,吐下后用药散结。在头项,僵蚕、炒大黄、酒浸青黛、胆星为末,蜜丸噙化。在颏颊下生痰核,二陈汤加连翘、防 风、川芎、皂角刺、酒芩、苍术、僵蚕。一妇人年四十余,面白形瘦,性急,因有大不如意,三月后房下胁骨作一 块,渐渐长掩心,微痛膈闷,饮食减四之三,每早觉口苦,两手脉微而短涩(详见四卷血气为病条)。


<目录>卷六

<篇名>瘰(第一百七)

属性:气血痰热,用椹子黑熟者,捣烂熬膏,汤调服。红者,晒干为末,服亦效。又方,用大田螺连肉烧灰存性,为末, 入麝香少许,湿则干糁,干则油调敷。又方,用夏枯草大能散结气,而有补养厥阴血脉之功,能退寒热,虚者,尽可 倚仗;若实者,以行散之药辅佐之,外施艾灸,亦渐取效。


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<篇名>破伤风(第一百八)

属性:破伤风、血凝心、针入肉游走,三证如神方,鸦翎烧灰 一钱,研细酒服。防风、全蝎之类,皆是要药。破伤风多死,非全蝎不开,用十个末之,酒下,日三次。破伤风 发热∶栝蒌仁(九钱) 滑石(一钱半) 南星 苍术 炒柏 赤芍药 陈皮(以上各一钱) 黄连 黄芩 白芷(以 上各五钱) 生甘草(少些) 上 咀,生姜三片,煎服。


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<篇名>HT疮(第一百九)

属性:膏药方,乳、没、水银、当归各五钱,川芎、贝母各一两,黄丹二两半,麻油六两,上 咀,除黄丹、水银外,先 将余药用麻油熬黑色,去粗,下黄丹、水银,又煎黑色,用桃、柳枝搅成膏。又方∶用生龙骨、血竭、赤石脂三味共 一两,血余如指大,黄腊一两,白胶香一两,香油量用。上先以香油煎三五沸,去血余,入黄蜡、白胶香,却入龙骨、 血竭、赤石脂,搅匀,安在水盆内,候冷取起,以瓷器盛之,每遇一疮,捻一薄片贴疮口,以竹箬贴在外,三日后翻 过再贴,仍服活血药。又方,用沙糖水煮冬青叶,三五沸捞起,石压干,将叶贴在疮上,日换二遍。又方,以头垢 烧灰和枣肉捣作膏,先以葱椒汤洗冷,以轻粉糁上,却用前药膏,以雨伞纸作膏贴之。又方,蛤粉、腊茶、苦参、青 黛、密陀僧,上先以河水洗净疮,却以腊月猪脂调敷。又方∶地骨皮(一两) 甘草节(半两) 白腊(半两) 上以 香油四两,入地骨、甘草,文武火熬熟,去粗,入黄丹一两半并白腊,紧火熬黑,白纸摊贴。又方,用冬青叶,醋煮 过,贴之。妇人脚胫HT 疮,多主血凝,服《局方》中补损黄 丸。HT 疮方,轻粉、定粉、瓦粉、玄明粉,上等分为 末,无根水调涂碗底,以北熟之艾五两熏之,艾尽为度,上为细末,用羯羊脚筒骨髓,调涂油纸上,葱椒汤洗过贴之, 绯帛缠定。又 方,黄连一两,切,水二盏,煎一盏,去粗,用油纸一张,入内煮干取出,以黄腊磨刷过,缚疮上。


<目录>卷六

<篇名>扑损疮(第一百十)

属性:姜汁、香油各四两,入酒调服。用苏木以活血,黄连以降火,白术以和中,童便煎服妙。在下者可下,但先须 补托,后下瘀血;在上者宜饮韭汁或和溺吃,切忌不可饮冷水,血见水寒则凝,但一丝血入心即死。接骨散∶没药(五 钱) 自然铜(五两醋淬) 滑石(二两) 龙骨(三钱) 赤石脂(三钱) 麝香(一字另研) 上为末,好醋 没头,煮多为上,俟干就炒燥为度,临时入麝香在内,抄放舌上,温酒下,病分上下,分食前后。若骨已接尚痛, 去龙骨、赤石脂,而服多尽好,极效。又方,冬瓜皮、阿胶等分,炒干为末,以酒调服,醉为度。治 伤骨折入血 黯者∶滑石(六分) 甘草(一分) 为末,人参汤调饮之。次用生姜、自然汁一盏,好米醋一盏,用独 子肥皂四个,敲破 于姜汁、米醋之中,以纱滤去粗,煎成膏药贴之,遍身者亦可。


<目录>卷六

<篇名>杖疮(第一百十一)

属性:黄柏、生地黄、紫荆皮,皆要药也,治血热作痛。凉药,去瘀血为先,鸡鸣散之类,生地黄、黄柏为末,童便调 敷,或加韭汁。不破者,以韭菜、葱头捣碎,炒热贴,冷则易之。膏药,用紫荆皮、乳香、没药、生地黄、黄柏、 大黄之类。又方,以木耳盛于木杓内,沸汤浸烂,搅水干,于沙盆擂细,敷疮上。又方,以生苎麻根嫩者,不拘 多少,洗净同盐擂,敷疮上,神效。伤重者多用盐。又方,以大黄、黄柏为末,生地黄汁调敷,干再敷上,甚妙。


<目录>卷六

<篇名>短朵(第一百十二)

属性:海金沙、滑石、甘草,粥丸服。别用煎药,就吞绛宫丸五十粒(此与治瘰 法同)。绛宫丸方∶连翘(一两) 川芎(一两) 当归(一两酒洗) 麦芽 山楂(各一两) 桃仁(一两) 芦荟(一两) 甘草节(一两) 芸苔子(一两) 黄连(一两半酒炒) 南星(一两半) 片芩(一两半) 升麻(一两半) 海藻(一两半酒洗) 羌活(五钱) 桔梗(五钱) 防风(半两) 白术(二两) 大黄(一两酒蒸三次) 上为末,曲糊丸。已破者加 人参一两;膏药,用甘草节、僵蚕煎。


<目录>卷六

<篇名>冻疮(第一百十三)

属性:用煎熟桐油,调密陀僧末敷之。


<目录>卷六

<篇名>下疳疮(第一百十四)

属性:用蛤粉、腊茶、苦参、青黛、密陀僧,上先以河水洗疮净,却以腊月猪脂调敷。又方,用头发以盐水洗去油,再 用汤洗,晒干烧灰,先以清水泔洗净疮,却用发灰研细敷上,实时结靥。一人旧患下疳疮,夏初患自痢,膈微闷, 得治中汤,遂昏闷若死,两脉皆涩重,略弦似数,此下疳之重者,与当归龙荟丸五帖,利减,又与小柴胡去半夏加黄 连、芍药、川芎,煎五六帖而安。


<目录>卷六

<篇名>汤火疮(第一百十五)

属性:用腊月猪脂涂黄柏,炙干为末敷之。又方,用苦杖为末,水调敷。又方,柿漆水,鹅翎蘸扫数次。


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<篇名>金疮(第一百十六)

属性:治金疮并治狗咬方,五月五日午时,用锻石一斤,韭一斤,同捣细研作汁,和成饼,为末敷之。又方∶治金疮, 五倍子、紫苏各等分,为末敷之。又方∶白胶香三钱,龙骨一钱,为末敷之。又方,五倍子、灯心草,各烧灰存 性,等分为末敷之。一方,用大粉草锉碎,入青竹中浸粪缸内,干末敷之(其详在冬温条下)。


<目录>卷六

<篇名>风狗咬(第一百十七)

属性:治风狗咬,取小儿头发炒新香附、野菊,碾细酒调服,尽醉而止。狗咬方,用紫苏口嚼碎涂之。又方,用 炭 打碎为末敷之。


<目录>卷六

<篇名>疮癣(第一百十八)

属性:治癣疮方,用轻粉、雄黄、蛇床子、川槿皮,共为末,将癣刮破,醋磨羊蹄根汁调涂。治癣疮方,用芦荟、大黄 为末敷之。又方,用羊蹄秃菜根,好醋磨敷。又方∶用巴豆、草麻子皆去壳,各十四个,斑猫七个,以香油二两熬 黑色,去粗,入芦荟末三钱,白蜡五钱,慢火再熬成膏,瓷器收贮。用时将癣微刮破,然后涂药过夜略肿则愈。治大 人、小儿疥疮,猪牙皂角去皮,白矾枯过,轻粉胡椒各少许,共为末,加樟脑、烛油同捣匀,临晚搽擦。若是樱桃 疮、脓窠疮去胡椒。疮有三种,脓胞疮治热为主∶黄芩 黄连 大黄 寒水石 蛇床(各三钱) 硫黄 黄丹(各五分 )枯矾(一钱) 无名异 白芷(各七分) 槟榔(一个) 轻粉(一钱二分) 木香(如痛 用少许) 上末,香油调敷;沙疮杀虫为主∶芜荑(二钱) 剪草 (一钱) 蛇床子(二钱) 白矾(一钱) 枯矾(一钱) 吴茱萸(一钱) 苍术(半两) 厚朴皮(五分) 雄 黄(五分) 寒水石(二钱) 黄柏(一钱) 轻粉(十 ) 上为末,油调搽;癞疥疮春天发,焦疥开郁为主, 宜抓破敷∶白矾(二钱) 吴茱萸(二钱) 樟脑(五分) 轻粉(十 ) 寒水石(三钱五分) 蛇床子(三钱 )黄柏(一钱) 大黄(一钱) 硫黄(一钱) 槟榔(一个) 上为末,油调搽敷。疥疮∶芜荑(半两) 管仲 (一两) 枯白矾(五钱) 软石膏(五钱) 大黄(五钱) 硫黄(二钱半) 雄黄(二钱半) 樟脑(半两另 入) 上末之,香油调敷,须先洗疮去痂,敷之。 疮药,脓窠治热燥湿为主,用无名异;干痒开郁为主,用吴茱萸;虫疮如癣状,退热杀虫为主,用芜荑、黑 狗脊、雄黄、硫黄、水银杀虫,白矾除痒,樟脑透肉一分,松香头上多加大黄、方解石一分,黄连、蛇床定痒杀虫。 脓肿,湿多加松皮灰;肿多加白芷开郁;痛多加白芷、方解石;虫多加藜芦、斑猫;痒多加飞矾,湿多加香油调。阴囊 疮,多加茱萸;干疥出血,多加大黄、黄连,猪脂调;虫多随意加锡灰、芜荑、槟榔杀虫;红色加黄丹;青色加青黛。 疮在上多服通神散;疮在下多在脏,须用下。脚肿,用血分湿热药。治湿多疮药∶牡蛎(二两) 蛇床(一两) 白芷 一两) 川椒(三钱) 寒水石(五钱) 轻粉(二十 ) 雄黄(五钱) 吴茱萸(二钱半) 上为细末, 香油调敷。贴人身灸疮不收口膏药∶黄连 甘草节 白芷 丹油。疥药∶蛇床(一两) 硫黄(一钱半) 轻粉(二十 帖) 青矾(一钱半) 明矾(一钱) 黄丹(一钱半) 五倍(一钱半略炒黄色) 上为细末,香 油调敷,忌见灯火,大效。疥疮药,用丹黄、肉豆蔻为末,香油调敷。治马鞍上打破成疮,鸡卵清摊作膏药,贴 之,令其愈后自脱。治癣方,川槿皮、槟榔,先抓破,用好醋磨涂。又方,治肾囊湿痒,用密陀僧、干姜、滑石为 末,糁上。又方,先以吴茱萸煎汤洗,次用后药∶茱萸(五 钱) 寒水石(三钱) 黄柏(一钱半) 大黄(二钱半) 樟脑(三钱) 蛇床子(三钱) 轻粉(一 ) 枯 矾(三钱) 硫黄(二钱) 槟榔(三钱) 白芷(三钱) 上为末,敷之。治头疮方∶猪油(二钱半,半生半熟 )雄黄(二钱半) 水银(二钱半) 上研和匀,敷疮上。又方∶川芎 酒芩(五钱) 芍药(五钱酒) 陈皮 (五钱) 白术(五钱酒) 当归(一两半酒) 天麻(七钱半酒) 苍耳(七钱半) 黄柏(四钱酒) 粉草(四钱 酒) 防风(三钱) 上末之,水荡起,煎服,日四五次服之,服了睡片时。


<目录>卷六

<篇名>虫毒(第一百十九)

属性:治九里蜂毒即瓠蜂是也。用皂荚钻孔,贴在蜂钉处,就皂荚孔上,用艾灸三壮,即安。治蜈蚣咬,用全蝎炙, 如九里蜂法。治一切蛇,用金线重楼,以水磨少许,敷咬处,又为细末酒调饮之。又方,用乌 树叶、鱼 草、 地松即皱面草、草决明,但得一件细研,敷咬处亦佳。治吴蚣毒嚼,人参涂之。又方,蜘蛛安伤处,效急,将蛛投水 中以活其中。


<目录>卷六

<篇名>中毒(第一百二十)

属性:解蕈毒,用木香与青皮等分,作汤饮之。解众药毒,用五倍子二两重,研细,以无灰酒温调服之。如毒在上即 吐,在下即泻。食毒马牛肉,用大甘草四两,研末,以无灰酒调服尽,病患须臾大吐大泻。如渴,不可饮水,饮水必 死。又方,治蕈毒,石首鱼头服之,即白鲞头也。


<目录>卷六

<篇名>胡气(第一百二十一)

属性:治胡气方, 砂、密陀僧、明矾、铜青、白附、辰砂, 上先以皂角汤洗二三次后,敷上不□□□□□。又方,于前药中加黄丹、水银,用白梅肉蘸末擦之。又方,飞黄 丹、密陀僧、枯白矾以蒸饼蘸末擦之。


<目录>卷七·妇人科

<篇名>经病(第一)

属性:经水,阴血也,阴必从阳,故其色红,禀火色也。上应于月,其行有常,名之曰∶经为气之配,因气而行。成块 者,气之凝;将行而痛者,气之滞;来后作痛者,气血俱虚;淡色者,亦虚血少,而有水以混之也;错经妄行者,气 之乱;紫者,气之热;黑者,热之甚也。今见紫黑作痛者,成块者,率指为风冷所乘,而行温热之剂,误矣。设或有 之,亦千百之中一二耳。经水黑者,水之色,紫者黑之,渐由热甚必兼水化,此亢则害,承乃制也。经候将来而作 痛者,血实也,一云气滞,用桃仁、香附、黄连之类。未及期而作疼者,亦气滞也。过而作疼者,虚中有热也。四 物加芩、连。一云气血虚也,八物汤加减。过期而作疼者,亦虚而有热也。不及期而来者,血热也。一云气血俱 虚,四物加芩、连之类。肥人兼痰治。过期者,血少也,芎、归、参、术及痰药。经不调而血水淡白者,宜补气 血,参、术、芎、归、黄 、香附、芍药,腰痛加胶珠、艾叶、玄胡索。经水过期,紫黑有块者,血热也,必作痛。 四物加香附、黄连之类。经水过期,淡色者,痰多也。用二陈汤加川芎、当归。经水紫色成块者,热甚也。四物汤 加黄连之类。经事过期不行,杜、牛膝,捣汁大半钟,以玄胡索末一钱,香附末、枳壳末各半钱,调,早服。临经 之时肚痛,用抑气散,其方以四物汤加陈皮、玄胡索、牡丹 皮、甘草。如痛甚者,豆淋酒,痛少,童便煮莎,入少条芩,为丸子服。经水黑色,口渴倦怠,形短色黑,脉不匀 似数,用炒黄芩三钱,甘草二钱,赤芍药、香附五钱,作丸服。又方,伏龙肝、百草霜末之,糊为丸。有痰多占住 血海地位因而下多者,目必渐昏,肥人如此,用南星、香附、川芎、苍术作丸服。肥人不及日数而多者,痰多血虚 有热,南星、白术、苍术、黄连、香附、川芎,末之为丸。血枯经闭者,四物汤加桃仁、红花。肥人身躯脂满经闭 者,导痰汤加川芎、黄连,不可用地黄,泥膈故也,如以生姜汁炒之。交加地黄丸,治妇人经水不调,血块气痞,肚 腹疼痛∶生地黄(一斤) 老生姜(一斤) 玄胡索 当归 川芎 白芍药(各二两) 没药 木香(各一两) 桃 仁(去皮尖) 人参(各一两半) 香附子(半斤) 上为末,先以姜汁浸地黄,姜渣以地黄汁浸,各 以汁尽为度,上十一味作一处,日干为细末,醋糊为丸,空心姜汤下。月水不通∶厚朴(三两) 水(三升) 煎一 升分三服,空心服。经水不通,皆因寒搏于内,四物汤加蓬术,制干姜各一块,生姜三片,煎服,室女去干姜。经 候多如崩者,四物汤一帖,香附末三钱,炮干姜一块,甘草少许,粟米百余粒煎,分二服,空心服。经候行先腹痛, 局方七气汤送来复丹半帖。经水去多不能住者,以三补丸加莎根、龟板、金毛狗脊。经水过多∶黄芩(炒) 白芍药(炒 )龟板(炙各一两) 黄柏(炒三钱) 椿皮(七钱半) 香附(二钱半) 上末之 酒糊丸。经血逆行,或血腥, 或唾血,或吐血,用韭菜汁服立效。一人积痰,伤经不行,夜则妄语,以∶栝蒌子(一钱) 黄连(半钱) 吴茱萸 (十粒) 桃仁(五个) 红曲(些少) 砂仁(三钱) 山楂(一钱),上末之,以生姜汁炊饼丸。一人阴虚, 经脉久不通,小便短涩,身体疼痛,以四物汤加苍术、牛膝、陈皮、生甘 草,又用苍莎丸加苍耳、酒芍为丸,煎前药吞之。因热经候先行于常时,用四物汤加芩连、香附。经行之先作痛 者,小乌沉汤加枳壳、青皮、黄芩、川芎,气实者用之,上煎空心服。


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<篇名>胎孕(第二)

属性:一妇人,但有孕至三个月左右必堕,其脉左手大而无力,重则涩,知其血少也。以其妙年,只补中气,使血自 荣,时初夏,教以浓煎白术汤下黄芩末一钱,与数十帖得保全而生。因思之堕于内热而虚者,于理为多,日热日虚,当 分轻重,盖孕至三月,上属相火,所以易堕,不然何以黄芩、熟艾、阿胶等为安胎药邪?妇人经候三月验胎,法川芎生 末,空心浓汤调,下一匙,腹中微动是有胎。产前当清热养血,产妇胎前八九个月,因火动胎逆上作喘者,急可用条 芩、香附之类为末,调下。将条芩更于水中,取沉重者用。固胎∶地黄(半钱) 当归身尾 人参 白芍药 陈皮(以 上各一钱) 白术(一钱半) 黄芩 川芎(各半钱) 黄连 炒柏(各少许) 甘草(三分) 桑上羊儿藤(七叶 圆者,即金银藤) 糯米(十四粒),上 咀煎服。血虚不安者,用阿胶,痛者用缩砂。束胎丸,第八九个月服之∶ 黄芩(夏一两,春秋七两,冬半两,酒炒) 陈皮(一两) 白术(二两忌火) 茯苓(七钱半,忌火) 上为末,粥 丸。束胎饮∶大腹皮(三钱) 人参(半钱) 陈皮(半钱) 白术(一两) 白芍药(一钱) 紫苏茎叶(一钱) 炙 甘草(三分) 当归身尾(一钱) 或加枳壳、缩砂,上作一帖,入青葱五叶,黄杨树叶梢七个,煎,食前服,于 第八九个月服十数帖,甚得力。或夏加黄连,冬不必加,春加川芎,或有别证以意消息之。第九个月服∶黄芩(一两宜 凉怯弱人不药减半用) 枳壳(炒七钱半) 白术(一两) 滑石(七钱半)临月十日前,小便少时, 加此一味,上为末,粥丸,桐子大,每服三十丸,空心热汤下,不可多服。恐损元气,中加炙甘草二分煎,食前服,亦 名束胎饮。达生散,九个月服起,亦不妨服三五十帖,腹不痛而易产∶黄芩、人参、白术、滑石、枳壳、黄杨头、香 附米、陈皮、甘草、大腹皮、紫苏、白芍药。春加川芎,气虚倍参、术,气实倍香附、陈皮,血虚倍当归、地黄,形实 倍紫苏,性急倍黄连,热多倍黄芩,湿痰倍滑石加半夏,食积倍加山楂,食后易饥倍黄杨头,有热加芩,夏亦加之,有 痰加半夏,腹痛加木香、官桂,监以黄芩,冬月不用芩。安胎丸,白术、黄芩、炒曲、用粥丸。黄芩安胎,乃上、中 二焦药,能降火下行也;缩砂安胎治痛行气故也。产前安胎,白术、黄芩、妙药也。茺蔚子活血行气,有补阴之妙, 故名曰益母草,胎前无滞,产后无虚,以其行气中有补也。妊娠四五月,忽腹绞痛,大枣十四个烧焦为末,童便调下。 胎动不安,或但腰痛,或胎转抢心,或下血不止,艾叶,鸡子大,酒四升,煮二升,分二服,大妙。胎动腹痛,子死 不知,服此药,活则安,死则下∶当归(四两) 川芎(九两) 酒(四升),煮三升服之。胎气不和上凑,心腹胀 满疼 痛,谓之子悬,又治临产惊恐气结,连日不下,一方,紫苏饮用∶紫苏 连茎(一两) 当归(七钱) 人参 川芎 白芍药 陈皮(各半两) 甘草(三钱) 大腹皮(半两) 姜(四片) 葱(七寸),煎,空心服。妊娠冲 动不安,缩砂不以多少,慢火炒熟,去皮为末,热酒调下,觉腹中胎动处极热,即胎安,神效。胎死腹中,其母气 绝,□□□□服之,又益母草汁服之立下。倒产子死腹中,当归末酒调服。子死腹中,母欲气绝,以伏能肝为 末,水调服。又方,朱砂一两,水煎数沸,为末,酒调服立效。日月未满欲产,捣菖蒲汁二升,灌喉中。妊娠从 脚连腹肿满,小便不利,微渴,猪苓五两为末,熟水服方寸匕,日三服。妊娠咳嗽,贝母炒为末,砂糖和末丸,夜 含化妙。妊娠伤食,难为用药,惟木香丸、白术散稳当,须忌口。经聚而孕成者,恐有胎气不安,或腹微痛,或腰 间作疼,或饮食不甘美,以安胎饮疗之∶白术(一钱) 人参(半钱) 当归(一钱) 白芍药(一钱) 熟地黄( 一钱) 川芎(五分) 陈皮(五分) 甘草(三分) 缩砂(二分) 紫苏(三分) 条芩(五分) 上作一帖, 姜一片,水煎,食前服。此药五七个月后常服数帖,可保全产妇始终,七八个月服此药或加大腹皮、黄杨头七枚,尤 妙。坐褥之月∶全身当归(一钱) 川芎(一钱) 白芷(五分) 条芩(一钱) 陈皮(一钱) 香附(一钱 )甘草(三分) 上煎汤,调益元散一钱,体虚人加人参一钱。子悬腹胀及肚痛胎痛,护胎紫苏饮。子肿湿 多,山栀炒一合,米汤吞下。《三因方》中有鲤鱼汤,治妊娠腹大,间有水气者∶白术(五两) 白芍药 当归(各三 两) 茯苓(四两) 上锉,以鲤鱼一尾,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服四钱,入鱼汁一盏半,姜七片, 陈皮少许,煎服。初觉有娠,雄黄一两,缝绛囊带之转女为男;又方,始以弓弩 缚腰间,满二月解却,转女为男, 秘法不传。胎漏属气虚、血虚、血热。妊娠安胎,大麦 二两水一盏半,煎一盏温服,分三服,或用蜜调亦可。又方, 四物汤加牛膝、蓬术、炮官桂、红花等分,用水七分,煎至一半,空心服。又方,枣一个,入韶粉一指大,湿纸包煨 热,空心无灰酒嚼下,一日三四枚,亦下死胎。下死胎方,以佛手散煎加麝香、当门子三粒,大黄末一钱,重者加瓦 上焙虻虫、水蛭末服。子肿鲤鱼汤加参术五苓散。恶阻从痰治,多用二陈汤入白术末,水丸,随所好,汤水 下。又方,香附子二钱,砂仁、茯苓、甘草各一钱,喜辛加丁香,为末干服。怀孕 爱物,乃一脏之虚,假如肝脏虚,其肝止能养胎,无余用也。不能荣肝,肝虚故爱酸物。胎热将临月,以三补丸加 香附炒、白芍药,炊饼丸。又抑热,以三补丸用地黄膏为丸。有孕八九月,必须顺气,枳壳、紫苏茎。一妇人年 近三十,怀孕两月,病呕吐,头眩目晕,不可禁持,以参、术、芎、陈皮、茯苓之药,五七日愈沉重,脉弦,左为甚而 且弱,此是恶阻病。因怒气所激,肝气既逆,又挟胎气,参术之补,大非所宜。只以茯苓汤下抑青丸二十四粒,五帖稍 安,其脉略有数状,口干苦,稍食少粥则口酸,盖因膈间滞气未尽行,教以川芎、陈皮、山栀、生姜、茯苓,煎汤下抑 青丸五十粒,十余帖,余证皆平,食及常时之半,食后觉易饥,盖由肝热未平,则以白汤下抑青丸二十粒,至二十日而 安。脉之,两手虽平和而左弱甚,此胎必堕,此时肝气既平,参、术可用矣,遂以始之参、术等兼补之,预防堕胎以 后之虚,服之一日,其胎自堕,却得平稳无事。一妇人,形瘦性急,体本无热,怀孕三月,当盛夏,渴思水,因与四 物汤加黄芩、陈皮、生甘草、木通,数帖而安。其后得子,二岁顿有 疟,盖孕中药少,胎毒未消,若生疮疥,其病自 痊已而验。黄芩乃安胎之圣药也,俗人不知以为寒,而不敢用,谓温药可养胎,殊不知以为产前当清热,清热则血循 经不妄行,故能养胎。产前用四物汤,若血虚瘦弱之人,勿用芍药能伐肝故也,如壮盛者亦可用之。产难气血虚故 也。《格致余论》甚详,《大全良方》有药可选用之。产难之由,有八九个月内不谨者,亦有气滞而不能转运者。产 妇产毕须令有力,妇人坐于床上,令产妇靠定,坐三两时,待恶露尽,方可睡下,不然恶血入心即死矣。又灸法治妇 产难,于妇人右脚小指尖头上,用熟艾炷如小麦,灸五壮即 下。催生方,用白芷、百草霜、滑石为末,芎归汤下。亦治胞衣不下,姜汁或酒调,《妇人大全良方》别有药。易产 方,用益母草,六月带根晒干为末,蜜丸,弹子大,临产时熟水化下,或熬成膏服之亦妙。催生方,白芷、百草霜等 分为末,坐褥之际,白汤调服。或与益元散同服尤妙。又治横生逆产,以童便滴醋调下,更以滚汤浸之,止于一服。 顷刻活两人之命。又方,车前子为末,酒调服二钱。逆产子死腹中,当归末,酒调服。催生方,煎佛手散调益元 散,临时服,寸金散治产难,败免笔头一枚,烧灰研细,藕汁一盏调下,立产。如产妇虚弱,恐藕汁动风,即用银盏 盛,于火上顿热饮。又方,用油、蜜、小便,三味打匀,下产难。或调益母草末,尤妙。产难方,缩砂、醋煮香 附、枳壳、甘草、滑石,汤调服。脉细匀者,易产;浮大缓者,气散难产。生产如拖船过堰一般。又牛膝膏、地黄 膏治产难。临产下痢,栀子不以多少,烧灰细末,空心热水调一匕,甚者不过五服。当产寒月,脐下胀满,手不可 犯寒,入产门故也,服仲景羊肉汤二服愈。催生方,将产时吞下马槟榔,须臾儿生,两手各掌一粒而出。世之难产 者,往往见于郁闷、安逸、富贵奉养之人,贫贱者鲜有之。古方瘦胎饮一方恐非至论。予族妹,苦于难产,遇胎则触去 之,予甚悯焉。视其形肥,而动于女工,知其气虚久坐,气不运而愈弱。儿在胞胎,因母气虚,不能自运耳。当补其母 之气,则儿健易产。令其有孕至五六个月来告,遂于《大全良方》紫苏饮加补气药与之数十帖,因得男甚快。因以此方, 随母之性禀与时令加减,服者无不应,临蓐时不觉痛,产母亦无病,因名其方曰达生散云。


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<篇名>产后(第三)

属性:至哉坤元,万物资生,理之常也。初产之妇,好血未必亏,污血未必积,脏腑未必寒,何以药为?饮食起居,勤加 调护,何病之有?或有他病,当求起病之因,病在何经,气病治气,血病治血,何《局方》不审,而海制黑神散之方哉! 予每见产妇之无疾者,必教以却去黑神散与大鸡子、火盐,诸般肉食,且与白粥将理,间以些少石首鱼,煮令甘淡食 之。至一月之后,方与少肉,鸡子亦须豁开煮之,大能养胃祛痰。产后调理药∶当归(一钱) 川芎(一钱) 白 芷官桂 莪术 牡丹皮(俱五分) 茯苓(一钱) 甘草(三分) 上煎服之,腹痛加 玄胡索,发热加黄芩、柴胡,食不进加缩砂、陈皮。清魂散治产后血晕∶苏木(半两) 人参(一两) 童便 上三味,以水酒共煎服。产后血晕,乃虚火载血渐渐而来,用鹿角烧灰出火毒,研极细末,好酒调,灌下即醒,行血 极快。又方,韭叶细切,盛于有嘴瓶中,以热醋沃之,急封其口,以嘴塞产妇鼻中,可愈目眩。产前母滞,产后母虚, 产后当大补血,虽有杂证以末治之。产后,一切病不可发表。产后补虚∶人参 白术(各一钱) 黄芩(半钱,一本作 黄) 陈皮(五分) 川芎(五分) 炙甘草(三分) 当归身尾(五分) 有热加干姜三分,茯苓 一钱。产后消血块∶滑石(三钱) 没药(三钱) 麒麟竭(二钱,无麒麟竭牡丹皮代之用一钱) 上为末,醋糊丸。 产后恶露不下,以五灵脂为末,神曲糊丸,白术、陈皮汤下。麒麟竭、五灵脂消产后血块极好。产后恶露不尽,小腹痛, 用五灵脂、香附末和醋为丸,甚者入桃仁,不去尖。产后腹痛发热,必有恶血,当去之。产后发热增损四物汤。产后 七八日,因大惊恐而发热,呕逆呕吐,痰甚多,呕则汗出,八物 汤加黄 ,小腹并痛加桂。产后中风,切不可作风治。产后中风,用荆芥穗、炒当归,等分为末,每服二三钱,豆 淋酒下。(亦治血晕。)产后血迷血晕,服清魂散∶泽兰叶 人参(各二钱半) 荆芥(一两) 川芎(半两) 甘 草(二钱) 上末之,汤酒各半,调服。产后腹痛,或自利者,服青六丸,用补脾、补 血药汤送下。产后泄,用白术、川芎、茯苓、干姜、黄芩、滑石、陈皮、白芍药,炒 咀,煎服。产后大发热, 必用干姜,轻用茯苓淡渗其热,一应苦寒发表之药皆不可用。或曰∶大热而用干姜何也?曰∶此热,非有余之热 也,引血药生血,勿独用,必与补阴药同用。此造化自然之妙,非天下之至神,其孰能与于此!产后发热恶寒,皆血 气虚。左手脉不足,补血药多于补气药;右手脉不足,补气药多于补血药。产后恶寒发热腹痛者,当去恶血,益母草 即茺蔚子治胎前产后诸病。产后,如服四物汤,勿用白芍,以其酸寒,伐生发之气也。壮盛者,亦可用。产后无 乳,通草、瞿麦、桔梗、青皮、柴胡、白芷、赤芍药、天花粉、连翘、甘草,水煎,食后带饱细呷,以一手摩乳房。 产后恶寒,发热无乳者,无子,当消乳,麦 二两炒研末,汤调作四帖服。产后水肿,必用大补气血为主,少佐苍 术、茯苓,使水自利。产后,败血乘虚流注经络,腐壤成水,四肢面目浮肿,切不可用导水气药,先用五皮散加牡丹 皮三五服,次以局方调经散二三十帖,效,其血自行而肿消也。五皮散,五加皮、地骨皮、生姜皮、桑白皮、茯苓皮 加牡丹皮煎服。调经散∶当归 肉桂 琥珀(各一钱) 麝香 细辛(各五分) 没药(一钱) 赤芍(一钱) 上末, 五分,姜汁少许,温酒调服。产后血不止,蒲黄三两,水三升,煎一升服。产后血晕,心闷气绝, 红花一两,上研为末,分二服,酒二 盏,煎一盏并服。口噤者,斡开灌之。产后诸风,苍耳草汁半盏,温服。牙疼亦可治。产后遍身起粟米粒,热如 火,桃仁烂研腊月猪脂,敷之。产后血晕欲绝者,半夏末水丸,如大豆大,入鼻孔中即苏。下死胎及生子后胞衣未 下,麝香半钱,官桂末三钱,温酒送下,须臾如手推出。一人小产,有形物未下,四物汤加硝。一妇人,年十八难 产,七日后产,大便泄,口渴气喘,面红有紫斑,小腹胀,小便不通,用牛膝、桃仁、当归、红花、木通、滑石、甘 草、白术、陈皮、茯苓,煎汤,调益母草膏,不减后以杜牛膝,煎浓膏一碗,饮之,至一更许,大下利一桶,小便通, 而愈。口渴,四君子汤加当归、牛膝,调益母膏。一妇人,产后惊忧得病,头重,心胸觉一物重坠,惊怕,身如在 波浪中恍忽不宁,用∶枳实 麦芽 神曲 贝母 侯莎(各一钱半) 姜黄(一钱半) 半夏(二钱) 桃仁 牡丹 皮栝蒌子(各一钱) 红花(五分) 上末之,姜饼丸。服后胸物消,惊恍未除,后用∶ 辰砂 郁金 黄连(各三钱) 当归 远志 茯神(各二钱) 真珠 人参 生甘草 菖蒲(各一钱半) 牛黄 熊胆 沉香(各一钱) 红花(五钱) 金箔(一片) 胆星(三钱) 上末之,猪心血丸。服后惊恍 减,后用∶枳实 半夏 姜黄 山楂 神曲 麦芽 陈皮 山栀(各五钱) 白术(一两) 上末之,姜饼丸,服此 助胃消食痰,后用∶牛黄(二钱) 菖蒲(二钱半) 朱砂 郁金(各三钱) 远志 琥珀 (各二钱半) 珍珠 红花 沉香(各一钱) 黄连 人参 胆星(各五钱) 当归 上末之,猪心血丸。服此镇心 安神,后用∶干漆(三钱炒烟尽) 三棱 莪术(各七钱半) 苍术 青皮 陈皮 针沙(各一两) 厚朴 当归( 各半两) 生香附(二两) 上末之,炊饼丸。设此方不曾服,倒仓后服煎药∶白术(四钱) 陈皮 黄芩 白芍药 香 附子(各二钱) 茯苓(一钱半) 当归 麦门冬 青皮(各一钱) 枳壳(六 分) 沉香 生甘草(各五分) 上分作六帖,除胸满清热淡渗。治妇人儿枕痛,浓煎棠 子,入沙糖调服,立效。 胎前产后,多是血虚。一妇人年近三十余,正月间新产,左腿右手发搐,气喘不得眠,口鼻、面部黑气起,脉浮弦 而沉涩,右手为甚,意其脾受湿证遂。问∶怀胎时曾大渴思水否?彼云∶胎三月时,尝喜汤茶水。遂以黄芩、荆芥、 木香、滑石、白术、槟榔、陈皮、苍术、甘草、芍药,至四服,后加桃仁,又四服,腹有漉漉声,大便下者,视皆水 晶块,大者,如鸡子黄,小者,如科斗数十枚,遂搐定喘止。遂于药中,去荆芥、槟榔、滑石,加当归身、茯苓, 与其调理血脉,服至十帖而安。尝见尿胞因收生者之不谨,以致破损而得淋沥病。徐氏妇,壮年得此,因思,肌骨破伤 在外者,且可补完,胞虽在腹,恐亦可治。诊其脉虚甚,因悟曰∶难产之人多是血虚,难产之后,气血尤虚,因用 峻补之药,以术、参为君,桃仁、陈皮、黄 、茯苓为佐,而煎以猪、羊胞中汤,于极饥时与之,每剂用一两,至一 月而安。恐是气血骤长,其胞可完,若稍迟缓,恐难成功。


<目录>卷七·妇人科

<篇名>血气为病(第四)

属性:一妇人死血,食积痰饮成块,或在两胁间动,或作腹鸣嘈杂,眩运身热,时发时止(方见第五卷块条下)。治妇人 血海疼痛∶当归(一钱) 甘草 木香(各五钱) 香附(二钱) 乌药(一钱半) 作一帖,水煎食前服。 女人血气痛,酒磨莪术服之。一妇人血块如盘,有孕难服峻剂∶香附(四两) 醋煮桃仁(一两去皮尖) 海石(醋煮二两) 白术(一两) 神曲糊为丸。女人血气刺心痛不可忍,木香末,酒调服。血气入脑头,旋闷不知人, 苍耳嫩心,阴干为末,酒调服之。一妇人,腹中 瘕作痛者, 或气攻塞用∶香附(一两醋煮) 当归(一两) 白三棱(一两炮) 黑三棱(一两炮) 黑莪术(一两) 没 药乳香 川芎(各五钱) 昆布 海藻(以上各一两炒) 槟榔(五钱) 青皮(一两去穣) 干漆(五钱炒尽 烟) 木香 沉香 缩砂(各五钱) 上为末,米醋打糊为丸,如桐子大,每服六七十丸,空心白汤、盐汤随下, 忌生冷油腻。治血气腰腹痛,当归、玄胡,等分为粗末,每服三钱,姜三片煎服。 治一切瘀血为病方∶香附(四两醋煮) 桃仁 瓦龙子(二两,醋煮一日一夜, ) 牡丹皮 大黄(酒蒸) 当 归川芎 红花(各五钱) 上为末,炊饼丸。月水不通、腹中撮痛∶台乌(二两) 当归 莪 术(各一两) 为末,空心酒下二钱。一妇人,两月经不行,腹痛发热,行血凉血,经行病自愈。四物汤加黄芩、红 花、桃仁、香附、玄胡索之类。一妇人,年四十余,面白形瘦性急,因有大不如意,三月后,乳房下肋骨作一块,渐 渐长掩心,微痛膈闷,饮食减四分之三,每早觉口苦,两手脉微而短涩,予知其月经不来矣,为之甚惧,勿与治。思 至夜半,其妇尚能出外见医,梳妆言语如旧,料其尚有胃气,遂以人参、术、归、芎,佐以气药,作一大服,尽夜与四 次,外以大琥珀膏贴块上,防其块长。得一月余,服补药百余帖,食及平时之半,仍用前药。又过一月,脉渐充,又与 前药吞润下丸百余粒,月经行不及两日而止,涩脉减五分之四,时天气热意,其经行时必带,紫色,仍与前药加三 棱,吞润下丸,以抑青丸十五粒佐之。又经一月,忽块已消及一半,月经及期,尚欠平时半日,饮食甘美如常,但食 肉不觉爽快,予令止药,且待来春木旺时,再为区处。至次年六月,忽报,一夜其块又作,比旧又加指半,脉略 弦,左略怯于右,至数平和。自言饱食后,则块微闷,食行却自平,予意必有 动心事激之,问而果然。仍以前药加炒芩、炒连,以少木 通、生姜佐之,去三棱,煎汤吞润下丸,外以琥珀膏贴之,半月经行,气块散。此是肺金,因火所烁,木稍胜土,土不 能运,清浊相干,旧块轮廓尚在,皆由血气未尽复也。浊气稍留,旧块复起,补其血气,使肺不受邪,木气伏而土气 正,浊气行而块散矣。一婢,性沉多忧,年四十,经不行三月矣。小腹当中一块,渐如炊饼,脉皆涩重,稍和块按则 痛甚,试扪之高半寸,与千金消石丸至四五次。彼忽自言∶乳头黑且有汁,恐是孕。予曰∶涩脉无孕之理,又与两帖, 脉稍大豁,予悟曰∶大峻矣!令止药,以四物汤倍白术,以陈皮、炙甘草为佐,至三十帖,候脉充,再与硝石丸四五 次,忽自言块消一晕,便令勿与。又半月,经行痛甚,下黑血近半升,内有如椒核者数十粒,而块消一半,又来索药, 晓之曰∶块已破,勿再攻,但守禁忌,次月经行当自消尽,已而果然。


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<篇名>崩漏(第五)

属性:气虚、血虚、血热、血崩,东垣有治法,但不言热,其主在寒,学人宜再思之。经曰∶阴虚阳搏谓之崩。观此可知 矣。急则治其标,白芷汤调百草霜,甚者,棕榈皮灰极妙。后用四物汤加甘草、生姜调理。因劳者,用参、 带升补 药;因寒者,干姜;因热者,黄芩。崩过多者,先用五灵末一服,当分寒热。五灵脂能行能止。一妇血崩,用白 芷、香附,等分为末,作丸服。又方,用生狗头骨烧灰存性,酒调服,或入药服之。又方,五灵脂半生半熟,为 末,酒调服。气虚、血虚者,皆以四物汤加参、 。漏下,乃热而虚,四物汤加黄连。治崩漏四物汤加香附、白 芷、黄芩、阿胶、干姜。又有血热崩者,大剂解毒汤。 治血崩,四物汤调苍耳灰服之。有大惊恐而崩漏者,多因气所使而下∶香附(炒至黑一钱) 白芍药(一钱炒) 川芎(五分) 熟地黄(一钱) 黄 (五分) 白术(一钱) 地榆(五分) 蒲黄(五分炒) 人参(五 分) 升麻(三分) 当归(一钱) 煎服。甚者,调棕毛灰一钱服。崩中血不止,生蓟根汁服半升,定止。 又方,香附炒焦黑色为末二两,连翘五个,烧灰为末,每服三钱,陈米汤调送局方 震灵丹十数粒。又方,黄芩为末,烧秤锤淬酒调下。无故尿血,龙骨末之,酒调下方寸匕。


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<篇名>淋涩(第六)

属性:诸淋不止,小便赤涩,疼痛转胞,用酸浆草嫩者,洗净绞汁一合,酒一合和,空心服之,甚妙。小便涩病,牛膝 五两,酒三升,煮半升去滓,作三服。亦兼治血结坚痛。血淋,竹茹一握,煎汤空心温服,立效。


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<篇名>转胞(第七)

属性:过忍小便,致令转胞,滑石末,葱头汤调下二钱。一妇人年四十,怀妊九个月转胞,小便不出三日矣。下脚急 肿,不堪存活,其脉悴,右涩而左稍和,盖由鲍食,而气伤胎系,弱不能自举,而下遂压着膀胱,转在一偏,气急为其 所闭,所以窍不能出也。转胞之病,大率如此,予遂制一方补血养气,既正胎系自举而不坠,方有可安之理。用人参、 当归身尾、白芍药、白术、带白陈皮、炙甘草、半夏、生姜,浓煎汤,与四帖,至次早天明,以四帖药滓作一服煎, 强令顿饮之,探喉令吐此药汤,小便大通黑水后、遂以此方加大腹皮、枳壳、青葱叶、缩砂仁,作二十帖与之,以防产 前、产后之虚,果得就蓐平安,产后亦健。一妇人怀胎, 患转胞病,两脉似涩,重则弦,左稍和,此得之忧患,涩为血少气多,弦为饮。血少则胎弱,而不能自举,气多有饮, 中焦不清而隘,则胎知所避而就下,故喜坠。以四物汤加参、术、半夏、陈皮、生甘草、生姜煎,空心饮,随以指探 喉中出药汁,候少顷气定又与一帖,次早亦然,至八帖安。此法恐不中,后又治数人,亦效,未知果何如也。


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<篇名>带下赤白(第八)

属性:主湿热。赤属血,白属气、属痰。带漏,俱是胃中痰积流下,渗入膀胱,宜用升举,无人知此。肥人多是湿痰, 海石、半夏、南星、苍术、炒柏、川芎、椿根皮、青黛;瘦人带病少,如有带者是热,黄柏、滑石、椿皮、川芎、海 石、青黛,作丸服。又方,椒目为末,米饮调下。甚者,上必用吐,以提其气,下用二陈汤加苍术、白术,仍用瓦楞 子。又云,赤白带皆属于血,但出于大肠、小肠之分。一方,黄荆子炒焦为末,米饮调,治白带,亦治心痛,罗先 生法或十枣汤、或神 丸、或玉烛散,皆可用。不可峻攻。实者,可用此法;血虚者,加减四物汤;气虚者,以人参、 陈皮、白术间与之;湿甚者,固肠丸∶樗根白皮(二两) 炒滑石(一两) 为末,研粥为丸;相火动者,诸药中少 加炒黄柏;滑者,加龙骨、赤石脂;滞者,加葵花;性躁者,加黄连。寒月少入姜附,随机应变,必须断浓味。又方 用∶良姜 芍药 黄连(各二钱半,烧灰) 入椿皮(一两) 上为末,粥丸,米饮下。痰气带下者,苍术、香附、 滑石、蛤粉、半夏、茯苓。一妇人白带兼痛风,半夏、茯苓、川芎、陈皮、甘草、苍术,米泔浸南星、黄柏,酒洗晒 干,牛膝酒洗。一妇人上有头风鼻涕,南星、苍术、酒芩、辛夷、川芎;下有 白带,南星、苍术、黄柏、炒焦白术、滑石、半夏、牡蛎。粉白带方∶龟板 栀子(各二两) 炒柏(一两) 白 芍药(七钱半) 香附(五钱) 干姜(二钱半) 山茱萸 苦参 椿皮(各五钱) 贝母(三钱半) 上 末之,酒糊丸。赤白带方∶酒炙龟板(二两) 炒柏(一两) 炒姜(一钱) 栀子(二钱半) 上末之,酒糊丸, 日服二次,每服七十丸。有孕白带方∶苍术(三钱) 白芷(二钱) 黄连(炒一钱半) 黄芩(三钱炒) 黄柏(一钱炒) 白芍药(二钱半) 椿根皮(一钱半炒) 山茱萸(一钱半)。治 结痰白带以小胃丹,半饥半饱津液下数丸,候郁积开,却宜服补药∶白术(一两) 黄芩(五钱) 红白葵花(半钱 二) 白芍药(七钱半) 上末之,蒸饼丸,空心煎四物汤下二十丸。白带须用滑石、南星、黄柏、条芩。固肠丸, 治湿气下利,大便血,白带,去胃肠陈积之候,用此以燥下湿,亦不可单用,看病作汤使椿白皮炒为末,糊丸。又方, 凉而燥∶椿白皮(四两) 滑石(二两) 为末粥丸。治白带因七情所伤而脉数者∶黄连(五钱炒) 扁柏(五 钱酒蒸) 黄柏(五钱炒) 香附(一两醋炒) 白术(一两) 白芷(二钱烧灰存性) 椿皮(二两炒) 白芍药( 一两) 上粥丸服。治赤白带湿胜而下者∶苍术(一两盐炒) 白芍药(一两) 枳壳(三钱) 椿白 皮(三两炒) 干姜(二钱煨) 地榆(五钱) 甘草(三钱) 滑石(一两炒) 上末之,粥丸,米饮下。治妇 人赤白带下,先以四物汤加减与之,次用破旧漆器烧灰存性,为末,无灰酒调五钱,空心一 服止。又方,治带病年深久不瘥者∶白芍药(三两) 干姜(五钱) 上炒黄色为末,空心米饮服二钱,带病漏下五 色羸瘦者,烧鳖甲令黄色为末,空心米饮调二钱。一妇人体肥带下∶海石(四两) 南星 黄芩 苍术 香附(各三两) 白术 椿根皮 神曲(各一两半) 当归(二两) 白芷(一两二钱) 川芎(一两二钱半) 茯苓(一两 半) 白芍药 黄柏(各一两) 滑石(一两半) 上末之,神曲糊丸。 带下病主乎湿热,白葵花治白带,赤葵花治赤带。带下病多者与久者,当于湿热药中兼用升举,性躁者加黄连。


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<篇名>子嗣(第九)

属性:肥者不孕,因躯脂闭塞子宫而致,经事不行,用导痰之类;瘦者不孕,因子宫无血,精气不聚故也,用四物养 血、养阴等药。予侄女形气俱实,得子之迟,服神仙聚宝丹,背发痈疽,证候甚危。诊其脉数大而涩,急以四物 汤加减,百余帖补其阴血,幸其质浓,易于收救,质之薄者,悔将何及!


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<篇名>断胎法(第十)

属性:用白面曲一升,无灰酒五升,煮至三升半,绢滤去滓,分三服。候前月期将来日,晚间一服,次早五更一服,天 明又一服,经即行,终身绝孕矣。


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<篇名>妇人杂病(第十一)

属性:大凡一应杂病,与男子同治。妇人阴肿,用枳实半斤,锉炒令热,故布帛裹熨,冷则易之。阴中恶疮,好硫 黄末敷之极妙。湿泡可加铅粉。又方,枯矾为末敷之。男阴亦用此也。妇人隐处疼痛,炒盐以青布裹熨之。阴冷,用 母丁香为末,缝纱囊如小指大,实药末,纳阴中,愈。温中药,蛇床子末,白粉少许和匀,如枣大,绵裹纳之。小 便出大便,五苓散分利水谷。梦与鬼交,鹿角末酒调服。妇人发不黑,芭蕉油涂之。妇人风瘙痒瘾疹,庠不止,用 苍耳、花果子为末,豆淋酒饮二三钱。《大全良方》论妇人梦与鬼交通者,由脏府虚,神不守,故鬼气得为病也。其 状不欲见人,如有对语,时独言笑,时或悲泣是也。脉息 迟伏,或为鸟啄,皆鬼邪为病。又脉来绵绵不知度数者,颜色不变,此亦是其候也。夫鬼无形,感而遂通。盖因 心念不正,感召其鬼,附邪气而入体,与神相接,所以时见于梦。故治之之法,大抵用朱砂、麝香、雄黄、鬼 箭、虎头骨,辟邪之属可愈也。


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<篇名>卷八·小儿科

属性:钱氏方乃小儿方之祖,其立例极好,医者能守而增损之,用无不验。治小儿杂病,其药品与大人同者多,但不 可过剂耳,兹故不赘。乳下小儿,常湿热多。小儿食积痰热,伤乳为病,大概肝与脾病多。小儿易怒,故肝病最 多,肝只有余,肾只不足。病因有二,曰饱曰暖。小儿冬月易受寒,夏月易受热。


<目录>卷八·小儿科

<篇名>初生(第一)

属性:儿在胎中,口有恶物,生下啼声未出,急用绵裹指拭净后,用甘草法。小儿初生,休与乳,取甘草一指节长,炙 脆以二合煎,蘸儿口中,可蚬壳止,儿当快吐胸中恶汁,待后儿饥渴更与两服,不吐尽一合止,得吐恶汁后,儿智 慧无病。儿生三日开肠胃,研粳米浓水饮,如乳儿先与豆许含之,频与二豆许,六七日可与哺之。儿生下时以猪胆一 个,水五升煎四升,澄清浴儿无疮疥。生下不饮乳,小便不通,乳汁三合,葱白一寸,分四破,银石器煎浓,灌之立 愈。小儿生下七日,忽患脐风撮口者,百无一活。凡此时,当舌上有泡子,如粟米状,以温汤蘸帛干擦破便安,如 神。生下舌有膜如榴子连于舌根,令儿语言不发,可摘断,微有血,如血不止,烧发灰渗之。又白矾灰、釜底墨, 酒调敷。生十日口噤,牛黄少许细研,淡竹沥调一字,猪乳和酒滴入口中。儿生百日之内,伤风鼻塞,服药不退,乃 是出浴时被风吹,所以有此,用天南星末、姜汁调,贴囟门 上,鼻不塞去之。


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<篇名>急慢惊风(第二)

属性:镇惊丸,镇惊宁神,退热化痰止嗽∶珍珠(一钱) 琥珀(三钱) 金箔(十片) 胆星(五钱) 牛黄 (二钱) 麝香(五分) 天竺黄 雄黄(各三钱) 辰砂(三钱半) 上末之,姜糊丸,梧子大,每服六丸,薄 荷、姜蜜汤下。大天南星丸,治急慢惊风,涎潮发搐,牙关紧急,口眼相引等症∶胆星(五钱) 天麻 人参 防 风(各二钱半) 牛黄 乳香(各一钱) 朱砂(二钱) 全蝎(十四枚) 麝香(一钱) 脑子(五分) 炼蜜 为丸,芡实大,荆芥、薄荷汤下。急慢惊风,发热口噤,手足心伏热,痰热,痰嗽,痰喘,并用涌法 重剂,用瓜蒂散轻剂,用苦参、赤小豆末,复用酸齑汁调服之,后用通圣散,蜜丸服之,间以桑树上桑牛,阴干研末 服,以平其风。桑牛比杨牛则色黄白者是。治小儿惊而有热者,人参、茯苓、白芍药、酒炒白术、生姜煎服。夏月加 黄连、生甘草、竹叶。世有一药,通治二惊,切不可妄用。惊有二证,一者,热痰主急惊,当宜泻之;一者,脾虚 乃为慢惊所主,多死,治当补脾。急者,只宜降火、下痰、养血;慢者,只用朱砂安神丸,更于血药中求之。东垣 云∶慢惊先实脾土,后散风邪。黑龙丸治急慢二证∶胆星(一两) 礞石(一两) 辰砂(三钱) 芦荟 天竺黄( 各五钱) 蜈蚣(一钱半烧灰) 僵蚕(五钱) 青黛(五钱) 上以甘草膏和丸,如鸡头大,急惊 用姜蜜薄荷汤化下,慢惊用桔梗白术汤化下。小儿未盈月惊欲作,中风即死,朱砂新水调浓涂五心神验。惊风,用 全蝎一个去翅足,薄荷四叶裹合,于火上炙令叶焦,同研为末,作四服,汤下。大人风涎,只作一服。胎中受惊,未满 月发惊,用朱砂研细,用牛黄少许,猪乳汁调稀,抹入口 中,入麝香尤妙。初惊用防风导赤散,生干地黄、川芎、木通、防风、甘草等分,用三钱,竹叶煎服。款用宁神膏∶ 麦门冬去心(一两) 净麝香(一钱) 茯苓 朱砂(各一两) 上为末,炼蜜丸小饼子,临卧薄荷汤化下,夜 一饼。老医尝言,小儿惊搐,多是热证,若便用惊风药,白附子、全蝎、僵蚕、川乌之类,便是坏证。后有医科惊药, 只用导赤散加地黄、防风,进三服,导去心经邪热,其搐便止,次服宁神膏神效。治急慢惊风夺命散,痰涎潮壅滞于 咽间,命在须臾,服此无不愈,神效不可尽述,用青礞石一两,入坩锅内,同焰硝一两,炭火 通红,硝尽为度, 候冷,药如金色,取研为末。急惊风,痰发热者,薄荷、自然汁调服;慢惊风,脾虚者,以青州白丸子研,煎成稀糊, 入蜜调下。治急慢惊风垂死者,亦可教灸法。男左女右,于大指上,半肉半甲,如箸头大,艾灸三壮。却用∶辰砂 薄荷 轻粉(各半钱) 全蝎(一个去翅) 巴豆(一粒去油尽) 同为末,每服半字,用米糕屑煎 汤调服。如牙关紧者,挑开灌之,口吐涎痰,腹中泻即愈。吐泻后成慢惊,昏睡,手足搐搦,以金液丹五钱,青州白丸 子三钱,同研为末,生姜米饮调下三分。惊风,子母俱可服四君合二陈加薄荷、天麻、细辛、全蝎。日月丹,治小 儿急慢惊风∶朱砂(一两) 轻粉(一两) 蜈蚣(一条) 上为末,青蒿节内虫为丸,如黍米大,每一岁一丸,乳 汁送下。小儿急慢惊风,热痰壅盛发热∶北薄荷叶 寒水石(各一两) 青黛 白僵蚕 辰砂(以上各一钱) 全蝎(二 枚炒) 猪牙皂角(五分炒) 槐角(五分) 防风(半钱梢) 上为末,灯心汤调乳汁灌之。角弓反 张,眼目直视,因惊而致,南星、半夏、竹沥、姜汁灌之,灸印堂。急慢惊风致死者,母丁香一粒口嚼细,人中白刮 少许,以母中指血调,擦牙上即苏。又方,用白乌骨雄鸡 血,抹唇上立苏。


<目录>卷八·小儿科

<篇名>疳病(第三)

属性:治疳病腹大∶胡黄连(一钱,去果子积) 阿魏(一钱半,醋浸,去肉积) 神曲(二钱,去食积) 炒黄 连(二钱,去热积) 麝香(四粒) 上为末,猪胆丸,如麻子大,每服二十丸,白术汤下。香蟾 丸,治疳,消虫积、食积、肉积。腹胀∶三棱(炮) 蓬术(炮) 青皮 陈皮 神曲(炒) 麦 (炒) 龙胆 草槟榔(各五钱) 胡黄连 川楝子 使君子 黄连(各四钱) 白术(一两) 木香(二钱) 干蟾(五个 )上为末,将蟾醋煮焖捣,再入醋,糊为丸,粟米大,每服二十丸,米饮下。肥儿丸,治小儿诸疳积病∶芦荟(另 研三钱) 胡黄连(三钱) 神曲(炒四钱) 黄连(炒) 白术 山楂(炒各五钱) 芜荑(炒二钱半) 上为 末,猪胆丸,粟米大,每服十五粒。芦荟丸,治五疳羸瘦,虫咬肚疼。腹胀∶芦荟 胡黄连 木香(各 二钱半) 槟榔(二枚) 青黛(二钱) 芜荑(一钱) 麝香(一字) 使君子(二十枚) 干蟾(一个酒炙) 青皮(去穣切,二钱半,用巴豆仁十个同炒焦,去豆不用) 上猪胆丸,黍米大,米饮下十五粒。治疳黄食积∶白 术黄连 苦山楂,等分为末,曲糊丸,白汤下十五粒。疳口,用五疳保童丸五帖,加芜荑(二钱) 使君子 苦楝 根( 各三钱) 同为末,粥糊丸,麻子大,每服三十丸,米饮下。又方,端午日取虾蟆眉脂,以朱砂、麝香末和丸,麻子 大,空心乳下一丸。疳泻,用赤石脂末,米饮调,服半钱。脑疳眉痒,毛发作穗,面黄瘦,用鲫鱼胆滴鼻中,三五日 效。走马疳,蚕蜕纸烧存性,入麝香少许为末,蜜和敷。加枯矾少许尤妙。牙疳∶龙骨(三钱) 轻粉(五分) 铜 绿(五分) 麝香(一字) 枯矾(二钱) 上研细,敷之。牙疳,口内并牙龈烂∶轻粉(一钱) 枯矾(二钱) 柏 末(三钱,先以帛蘸水洗拭患处,令净用药,干糁) 上。一富家子年十四岁,面黄善啖,易饥,非肉不食,泄泻一月,脉之两手皆大,惟其不甚疲倦,以为湿热当疲困而 食少,今反形瘦而多食,且不渴,此必病虫作痢也,视大便果蛔虫所为,予教去虫之药,勿用去积之药当愈。次年春夏 之交,泻腹不痛,口干,此去年治虫不治疳故也,遂以去疳热之剂,浓煎白术汤之三日而泻止半。复见其人甚瘦,教以 白术为君,芍药为臣,川芎、陈皮、黄连、胡黄连,入少芦荟为丸,煎白术汤下之,禁食肉与甜物,三年当自愈。


<目录>卷八·小儿科

<篇名>痘疹(第四)

属性:分气虚、血虚,补之。气虚,用参、术、苓、甘加解毒药;血虚,四物加解毒药,酒炒黄连是解毒药,但见红点便 忌,升麻葛根汤发得表虚也。吐泻少食为里实,里实而补,则结痈陷伏靥灰白为表虚,或用烧人中黄子和方,黑陷 甚者烧人屎,红活锭凸为表实,表实复用表药,则溃烂不结痂,吐泻、陷伏二者俱见,为表里俱虚。痘疮初出或未出 时,见人有患者宜预此药,多者可少,重者可轻,其方用丝瓜近蒂者三寸,连瓜子皮都烧灰存性,为末,沙糖拌干吃, 入朱砂未亦可。解痘疮毒方,丝瓜、升麻、酒芍药、生甘草、棠 、黑豆、犀角、赤小豆。又方,解痘疮已出未出 皆可用,朱砂为末,蜜水调服,多可减少,少者可无。小儿豆疮泄泻发渴,切不可与蜜水、西瓜、红柿生冷之物,可 进木香散,陈文中小儿方内求之。疮疹未发出证的,以胭脂涂眼眶不生痘疮。痘疮脓溃沾衣者,可用腊月黄牛粪烧 灰挹睡,免生痘疮痈。头面豆痂剥去脓血出,以真酥油润之,免成癣。痘斑疮,心躁,眠不安,升麻汁绵蘸洗拭。 痘疮气虚而发不出者,黄 、人参、酒芍药、当归、川芎、 酒红花,如豆许,木香、紫草。气实痰郁而不发者,苍术、白芷、防风、升麻、黄芩、赤芍药、连翘、当归须。 血热而发得势甚者,下焦成疮,无皮口渴,天花粉、黄芩、芍药、葛根、甘草、石膏、滑石。血气俱弱而黑陷者,酒 芍药、人参、黄 、白芷、木香、桂皮、川芎、当归。血为湿,头靥而灰白者,红花、苏木、白术、苍术、芍药、当 归、川芎,加酒少许。发后为外恶气所伤而倒靥,人参、芍药、连翘、黄 梢、甘草梢、白芷、酒当归、川芍、木香 少许。凡痘疮,须分人之清浊,就形气上取勇怯。黑陷二种气虚而不能尽出者,用酒炒黄 、人参、酒紫草。颜色 正,如上法欲成就却淡;色不正者,用芎,归,芍药、红花酒之类,欲成就却紫色属热,用升、葛、芩、连、桂、翘之 类。甚者,犀角屑大解痘毒。炉灰白色,静者、怯者作寒看;齐者、勇者、躁者、 发者作热看。全白色将靥时如豆 壳,盖因初起时饮水过多,其靥不齐,俗呼为倒靥,不妨,但服实表之剂。消息他大小便,如大便秘,则通大便;如小 便闭,则通小便。有初起烦躁谵语,狂渴引饮,若饮水,则后来靥不齐,急以凉药解其标,如益元散之类亦可用。痒 塌者,于形色脉上分虚实。实,则脉有力气壮;虚,则脉无力气怯。虚痒,以实表之剂加凉血药;实痒或大便秘者,以 大黄寒凉药少与之,下其结粪。气怯轻者,用淡蜜水调滑石末,以羽润疮上。疏则无毒,密则有毒,用凉药解之,虽 十数帖亦不妨,后无害眼之患。干者,便用退火,湿者,便用泻湿。退火,用轻剂,荆芥、升麻、甘、葛之类;泻湿乃 肌表间湿,用风药,白芷、防风之类。痘疮伤眼,必用山栀、决明、赤芍药、当归须、黄芩、黄连、防风、连翘、升 麻、桔梗,为末,作小剂调服。如无光,过百日后气血复, 当自明。痘痈多是表实、血热所成,分上下治,一日不可缓也。成脓,必用出凉药为主,赤芍药、甘草节、连翘、桔 梗,上引用升麻、葛根,下引用槟榔、牛膝,助以贝母、忍冬草、白芷、栝蒌之类。大便燥用大黄;发热用黄芩、黄 柏。痘疮黑属血热,凉血为主;白属气虚,补气为主。中黑陷而外白,起得迟,则相兼而治。初起时,自汗不妨,盖 湿热熏蒸而起故也。痘分气、血、虚、实,以日子守之,多带气血不足处。虚则黄 ,生血活血之剂助之,略佐以风 药;实则白芍药、黄芩为君,白芷、连翘佐之。若属寒者,陈氏方亦可用。已发未发并与参苏饮为当。调解之法, 大率活血调气,安表和中,轻清消毒,温凉之剂二者得兼而已,温如当归、黄 、木香辈;凉如前胡、甘葛、升麻辈。 佐之以川芎、芍药、枳壳、桔梗、木通、紫草、甘草之属。初起时自汗不妨,盖湿热熏蒸而然。痘痈敷药∶贝母 南 星僵蚕 天花粉 白芷 草乌 大黄 猪牙皂角等分 寒水石倍用 上为末,醋调敷。一男子,年二十余患痘疮, 靥谢后,忽口噤不开,四肢强直,不能舒屈,时绕脐痛,痛一阵则冷汗出如雨,痛定则汗止,时止时作,其脉弦紧而 急,如直 状,询知此子极劳苦,意其因劳倦伤血,且山居多风寒乘虚而感,之后,因痘出其血又虚,当用温药养血, 辛凉散风,遂以当归身、白芍药为君,以川芎、青皮、钩藤为臣,白术、陈皮为佐,甘草、桂皮、南木香、黄芩为使, 加以红花少许,煎服而愈。予从子,六七岁时出痘,身热,微渴,自利,医用木香散加丁香十粒。予观其出迟,固因自 利而气弱,然其所下皆臭滞,盖因热蒸而下,恐未必寒,急止之,已投一帖矣,与黄连解毒汤加白术,近十帖以解之, 利止,痘亦出。其肌常微热,手足生肿,又与凉补,一月 安。一人年十七,出痘发热而昏倦甚,脉大而似数,与参、术、 、归、陈皮,大料浓汤饮之,二十帖痘出,又与 二十帖,则脓胞成,身无全肤,或用陈氏本方与之,予曰但虚无寒,又与前方,至六十帖而安。


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<篇名>吐泻(第五)

属性:小儿吐泻,以钱氏益黄散、白术散为主,随证加减。小儿夏月吐泻,益元散最妙。小儿吐泻不止,恐成慢惊。 钱氏五泻、五补药俱可用。治吐泻及黄胆∶三棱、莪术、陈皮、青皮、神曲、麦芽、黄连、甘草、白术、茯苓,上 末,米汤调服。伤乳食吐泻者,加山楂;时气吐泻者,加滑石;发热者,加薄荷。吐泻腹痛,吐乳泻者,亦是寒,调脾 胃,平胃散入熟蜜,加苏合香丸相半,名万安膏,米饮下。万安丸壮胃进食,止吐泻∶白术 茯苓 人参(各一钱半) 陈 皮苍术 厚朴 猪苓 泽泻(各五钱) 干姜(三钱) 官桂(二钱) 甘草(二钱半) 上为末,炼蜜丸,梧桐子 大,每服五丸,食前米汤化下。


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<篇名>痢(第六)

属性:小儿痢疾,黄连、黄芩、陈皮、甘草煎服。赤痢加桃仁、红花;白痢加滑石末。治小儿食积,痢下纯血,炒 曲、苍术、滑石、白芍药、黄芩、白术、陈皮、甘草、茯苓,煎汤下保和丸。小儿久痢不止,水谷不消,枳壳为 末,米饮调服二钱。小儿赤痢,青盐捣汁,每服半盏。


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<篇名>诸虫(第七)

属性:蛔虫攻心,薏苡仁极浓煎汁服。又方,使君子以火 煨,任意食之,以壳煎汤送下。蛔虫疼痛,汤氏方云,诗云∶本为从来吃物粗,虫生腹内瘦肌肤,盛吞甜物多生痛, 怕药愁啼肉渐枯。形候只看人中上,鼻头唇下一时乌,沫干痛定虫应退,取下蛔虫病却无。其方用安神散∶干漆(二 钱炒令烟出) 雄黄(五钱) 麝香(一钱) 上为末,三岁半钱,空心苦楝根汤下。凡取虫之法,须是月初服药, 虫头向上药必效。治寸白虫,以东行石榴根一握,洗锉,水三升煎至半碗以下,五更初温服,如虫下尽,以粥补之。 化虫丸∶鹤虱(炒) 槟榔 胡粉 苦楝根(五钱) 白矾(半生半枯共三钱) 上为末,糊丸, 小豆大,每服三十丸,酒浆生油下。又治蛔虫咬心吐水,鹤虱为末,蜜丸,空心蜜汤或醋汤下三十丸。治蛔虫方, 以楝树根为君,佐以二陈汤煎服。小儿冬月吐蛔虫,多是胃寒胃虚而出,钱氏白术散加丁香二粒。治虫丸∶胡黄连( 一钱) 槟榔(一钱) 陈皮(一钱) 神曲 郁金 半夏 白术(各二钱) 雷丸(一钱) 上为末,糊丸。


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<篇名>腹胀痛(第八)

属性:萝卜子、紫苏梗、干葛(一作干姜)、陈皮,等分,甘草减半,食少加白术煎服。小儿食积腹硬,必用紫苏、萝卜 子。小儿好食粽成腹痛,用黄连、白酒药服愈,或为末作丸。黑龙丸治小儿腹痛。伏龙肝(一两) 人参 茯苓 白 术百草霜(各五钱) 甘草(二钱) 干姜(三钱) 上粥糊丸、如桐子大,每服五丸,陈皮汤下。


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<篇名>诸积(第九)

属性:宣药治小儿诸般积滞∶莪术 青皮 陈皮(五钱) 芫花(三钱) 江子(十五粒去油另研) 槟榔(五钱) 为末,入江子霜,用醋为丸, 如粟米大,每一岁七粒,姜汤下。消积丸去小儿积块∶石燕(五钱七次醋淬) 木鳖子(五钱去油) 密陀僧(一 两) 丁香 腻粉(各四钱) 上神曲糊丸,如粟米大,每服十五丸,米汤下。乳儿疟疾 痞块∶川芎(二钱) 生地黄 白术(各一钱半) 陈皮 半夏 黄芩(各一钱炒) 甘草 上作一帖,姜三片煎就, 下甲末五分。小儿食积、胃热熏蒸,用白术(一两) 半夏 黄连(各五钱) 上末 之,加平胃散和匀,粥丸,每服一二十丸,白汤下。


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<篇名>风痰喘嗽(第十)

属性:白附丸止嗽化痰退热,用半夏(二钱) 南星(一两) 白附子(五钱) 白矾(四钱) 上为末,姜汁糊丸, 如梧桐子大,每服八九丸,薄荷姜汤下。紫金丹治小儿痰积咳嗽、祛风镇惊∶半夏(一两),南星、铁孕粉、白附 子(各五钱),枯矾(二钱),上末之,神曲糊丸,桐子大,每服四丸,姜汤下。又方,治风痰,南 星半两研,水浓一指浸,晒干研细末,入白附子二两,飞面为丸,如鸡豆大,每服一丸或两丸,姜蜜薄荷汤下。风涎潮 塞不通,用不蛀肥皂角(炙一两) 生白矾(五钱) 腻粉(半钱,即轻粉也) 水调灌一二钱,但过咽则吐涎矣。 白矾者,分膈下涎也。治小儿痰喘痰盛,枳、桔、大腹,二陈汤服之。小儿咳嗽,用生姜四两煎汤沐浴。小儿咳嗽, 六脉伏,五味子、人参、茯苓、桑皮、黄芩、甘草。小儿因伤风邪,喘嗽而发热,肺气不平,麻黄、桔梗、紫苏、枳 壳、半夏、黄芩、甘草、茯苓,数帖愈。


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<篇名>痫狂(第十一)

属性:小儿痫狂,用甘遂末一钱,猪心血和煨熟,加朱砂末一钱捣为丸,麻子大,每服十数粒。小儿多热狂言欲作惊, 以竹沥饮之,大人亦然。小儿蓦然无故大叫作声者,必死。是火大发,其气虚甚故也。


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<篇名>夜啼(第十二)

属性:小儿夜啼者,邪热乘心,黄连以姜汁炒,甘草,竹叶煎服。又用灯心灰涂乳上,令小儿吮之。肠寒多啼成痫 者,当归末乳汁调灌。又方,以鸡窠草安卧席下,毋令母知。又方,以干牛粪如掌大,着席下。又方,儿啼不止 如鬼状,用蝉蜕下半截,去上半截为末,炒一字,薄荷汤下。小儿惊哭不止,有泪是肚痛,用苏合香丸酒服。如是 天吊,用天吊藤膏。一方,治夜啼用∶人参(一钱半) 黄连(一钱半姜汁炒) 炙甘草(五分) 竹叶(二十片 )姜(一片) 水煎。


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<篇名>口糜(第十三)

属性:一方,苦参、黄丹、五倍子、青黛等分。又方,江茶、粉草为末敷。小儿口疮,白矾末糁之。小儿白屑满 口,状如鹅口,用发缠指,蘸井水拭舌上。 黄丹亦可敷。


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<篇名>口噤(第十四)

属性:搐鼻药,用郁金、黎芦、瓜蒂等分,为末,用水调,搐鼻内。


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<篇名>中风(第十五)

属性:小儿中风,苏合香丸,姜汁灌之,次用局方省风汤、小续命汤加麝香根据法煎服。又方,先以酒化苏合香丸,加姜 汁少许灌之,次用八味顺气散,后用小续命汤。甚者只用木香、天南星、生姜十片,煎服。无南星,木香浓煎服。小 儿中风,局方术附汤,生姜二十片调苏合香丸,口进多服。或气短头晕、手足厥逆者,以前药送养正丹五十丸至百丸, 必效。小儿三岁中风不效者,松叶一斤,酒一斗,煮取三升,顿服。汗出立瘥。


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<篇名>历节风(第十六)

属性:忽患病,手足挛痛,尽静夜剧,此历节风也。先进苏合香丸,次用生乌药顺气散及五积散,水酒各半盏,煎服,入 麝香一字。腰痛腿痛,口眼 斜,半身不遂,手足不能屈伸,中气中风,气顺则风散,用白术(四两面煨) 沉香(五 钱) 天麻(一两) 天台乌药(三两) 青皮 白芷 甘草 人参(各五钱,一云三钱) 上姜三片,紫苏五叶 煎,空心服,名顺气散甚妙。大风历节,手指拘挛,痛不可忍,苍耳茎、叶、根、实,皆可为末,丸服。


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<篇名>赤游丹毒(第十七)

属性:赤游在上,凉膈在身,用二蚕沙细研,以剪刀草根捣自然汁调匀,先涂腹上,却涂患处,须留一面出处,患处移动 为效。剪刀草根即野慈姑。治赤游风,用伏龙肝和鸡子清敷,内用赤土水调服。治赤溜,生地黄、木通、荆芥、芍 药、桃仁,苦药中带表之类,以芭蕉油搽患处,一作以芭蕉捣涂患处,主热伤血也。小儿天火丹齐腰起者,名赤溜。用 蚯蚓泥油调敷。治冷风丹,车前子叶捣汁调伏龙肝敷之,或服尤妙。治小儿丹毒,以蓝靛敷之。又方,用寒水 石、白土为末,米醋调敷,冷即易之。治丹毒恶疮,五色无常,干姜末蜜调敷之。又方,地龙屎水调敷之。或以水 中苔焙干,末敷,淬水饮,良。诸热丹毒,水磨蜣螂,功 胜紫雪。又丹毒,水调芒硝涂之。赤游上下,至心即死,急捣芭蕉根汁,煎,涂之。


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<篇名>身体痿痹(第十八)

属性:十月后小儿精神不爽,身体痿痹,伏翼烧灰细研,粥饮下半钱,日五服。若炙香熟,哺亦好。小儿头项软, 五加皮末酒调,敷项骨上。


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<篇名>身热(第十九)

属性:小儿身热∶白芍药(炒) 香附 滑石(各一两) 甘草(三钱) 黄芩(一钱) 上作四服,每用姜三片, 水盏半煎,乳母服。盗汗潮热,黄连、柴胡等分,蜜丸,如鸡豆大,酒化二丸。小儿一月至五月,乍寒乍热,炮冬 瓜绞汁服。亦止大人渴。小儿肌肤发热,升麻、葛根、芍药、白术、甘草、黄芩、柴 胡、茯苓,煎汤灌之。小儿痰热骨蒸∶陈皮(二钱) 半夏(二钱) 甘草(五钱) 茯苓(三钱) 升麻(二钱 )葛根 白芍药(各一钱半) 人参(一钱) 五味子(三十粒) 上作三帖,姜枣煎服。


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<篇名>解颅(第二十)

属性:因母气虚与热多也。以四物合四君,有热加酒连、生甘草,煎服,外以白蔹末敷,软帛紧束。


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<篇名>小儿杂病(第二十一)

属性:外肾肿硬及阴疮,地龙末津调涂。脱囊即肿大,用木通、甘草、黄连、当归、黄芩,煎服。又方,紫苏叶末水 调敷之,荷叶裹之,阴囊肿痛,生甘草汁调地龙粪,轻轻敷之。中蚯蚓毒阴囊肿痛,以蝉蜕半两,水一碗,洗煎, 其痛立止,以五苓散服之。脱肛,东北方壁土泡汤,先熏后洗。木舌及重舌,用针刺去血即愈。戴云∶木舌者, 肿硬不和软也。又言此类盖是热病,用百草霜、滑石、芒硝为末,酒调敷之。吃泥,胃毒热也,用软石膏、黄芩、甘 草、白术煎服。龟胸用苍术、酒炒黄柏、酒炒芍药、陈皮、防风、威灵仙、山楂、当归。又痢后加生地黄。龟背 用龟尿点其背上骨节,其法,以龟放荷叶上,候龟头四顾,急以镜照之,其尿自出。治胎痢,用鸡蛋敲去清留黄,入 黄丹一钱,将黄泥固济,煨火中候干,用米饮调下。治白泻,雄黄一钱,炒熟面八钱,和匀,姜汤调服。治白秃疮,用 通圣散去硝,酒制为末,调服出汗。鳝攻头,先用墙上风露草、苍耳草煎汤,炭火淬入,洗后搽药,以松香为主。治 癞头,用腊月马脂搽之。又方,治癞头,用红白炭调长流水,令热洗之。又服酒制通圣散末,大黄另用酒炒外,以胡 荽子、悬龙尾(即梁上尘)、伏龙肝、黄连、白矾,为末调敷。又方,用∶松树浓皮(烧灰二两) 白胶香(二两熬沸 □□上) 黄丹(一两水飞) 枯矾(一两) 软石膏(一两研细) 黄连 大黄(五钱) 轻粉(四 ) 上末之,熬熟油调,敷疮上,须先洗去痂,乃可敷之。小儿头疮,用苦竹叶烧灰,和鸡子白调敷。又方,用∶木香 (三钱) 黄连(一两) 槟榔 雄黄(各半两) 上为末,湿则干糁,干则以油调敷之。小儿初生多啼哭,脐中忽出 血,白石脂细末贴之,未愈,炒过再贴,不得揭剥冷贴。治小儿脐久不干,当归焙末糁脐,或脓出清水,或尿入成疮皆 可。又方,用白枯矾为末敷之,或用伏龙肝加黄柏末敷。又方,用白矾、白龙骨 ,等分为末敷。或用少许绵子灰亦可。


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<篇名>断乳方(第二十二)

属性:山栀子三个烧存性,雄黄、朱砂、轻粉各少许,共为末,生麻油调匀,儿睡着时,以药抹两眉,醒则不食乳矣。


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<篇名>杂方(第二十三)

属性:治黄胆,用香油一盏,熬熟入绿矾一两,红枣一斤,去核捣入锅内,同拌匀透,取出擂烂得所为丸,如梧桐子大, 每服七丸,随分汤汁送下,但不用茶,一日七次。治痔,用鱼虎子一个,黄泥裹 过,为末,空心米饮调下。又 方,用猪脏头一个,纳胡荽缚之煮熟,露一宿,空心服之。治鳝攻头,用鸡子壳 存性,为末,香油调围涂之。治 疝,用陈年鹅子壳为末,空心酒服。治脏毒,用花箬烧灰煮,酒调下。又方,柿花连蒂烧灰,酒服。治乳 ,用 青皮、陈皮为末,食后或汤或酒调服。治转食呕吐,用猪肚带连屎,用生炭火 过,为末,枣肉为丸,服之。治瘰 ,车前草一大握,汤内捞过,姜醋拌吃,后以枸杞根,煎服之。稻芒入喉中,取鹅涎灌之立出。诸骨入肉不出, 煮白梅肉烂研,和象牙末浓敷骨刺处,自然出。


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<篇名>附∶医案拾遗

属性:一人年三十六,平日好饮酒,大醉一时晕倒,手足俱麻痹,用黄 一两,天麻五钱,水煎加甘蔗汁半盏服。一人 患中风,双眼合闭,晕倒不知人,四君子汤加竹沥、姜汁服之愈。一人患中风,四肢麻木,不知痛痒,乃气虚也。大 剂四君子汤加天麻、麦冬、黄 、当归。一人好色有四外家,患中风,四肢麻木无力,半身不遂,四物汤加参、 、 术、天麻、苦参、黄柏、知母、麦冬、僵蚕、地龙、全蝎。一人患中风,满身如刺疼,四物加荆芥、防风、蝉蜕、蔓荆 子、麦门冬。一人年四十二,指尽麻木,面赤麻,乃气虚证,补中益气汤加木香、附子各半钱,服之愈。又加麦冬、 羌活、防风、乌药,服之全愈。一人年二十九患中风,四肢麻木,双足难行,二陈加参、术、当归、黄柏、杜仲、牛 膝、麦冬。一人年五十六,好饮酒,患伤寒,发热口干,似火烧,补中益气汤加鸡距子、当归、川芎、芍药、地黄 汁、甘蔗汁。一人年三十四,患伤寒,发热身如芒刺痛,四物汤加参、 、术、生地、红花。一人患伤寒,腰疼左 脚似冰,小柴胡加黄柏、杜仲、牛膝。一人患伤寒,发热如火,口干饮水,小柴胡去半夏加甘葛、天花粉。一人年 二十九患伤寒,头疼胁疼,四肢疼,胸膈疼,小柴胡汤加羌活、桔梗、香附、枳壳。一人年三十六患伤寒,咳嗽夜发 昼可作阴虚治之,补中益气加天冬、麦冬、贝母、五味。一人患伤寒,冷到膝,补中益气汤加五味子,倍用人参服之 愈。一人年三十患湿气,四肢疼痛,两足难移,补中益气 加牛膝、杜仲、黄柏、知母。五味子。一人五十三岁患发热如火,此人平日好酒色,补中益气加黄柏、知母、多用 参、术。一人患虚损,咳嗽吐血,四物汤加参、术、黄芩、款花、五味、黄柏、知母、贝母、天冬、麦冬、桑皮、 杏仁。一人患虚损发热,盗汗梦遗,四物汤加参、术、黄 、地骨皮、防风。一人患虚损,身发潮热,四肢无力, 小柴胡合四物加 、术、麦冬、五味。一人年四十六能饮酒,患虚损症,连夜发热不止,四物汤加甘蔗汁、鸡距子、 甘葛、白豆蔻、青皮。一人虚损吐臭痰,四君子加白芷、天冬、麦冬、五味、知母、贝母。一人患虚损,四肢如冰 冷,补中益气汤加桂心、干姜各一钱。一人五十一岁,患虚损,咳嗽吐血如红缕,四物汤换生地加黄柏、知母、黄 芩、贝母、桑皮、杏仁、款花、天冬、麦冬、五味、紫花、小蓟汁一合,白蜡(七分)。一老人口极渴,午后躁热起, 此阴虚,老人忌天花粉,恐损胃。四物去芎加知、柏、五味、参、术、麦冬、陈皮、甘草。一人患虚损,一身俱是块, 乃一身俱是痰也。二陈汤加白芥子研入,并姜炒黄连同煎服之。一人患虚损大吐血,四物汤换生地黄,加大黄、人 参、山茶花、青黛。一人患虚损,手足心发热不可当,小柴胡汤加前胡、香附、黄连。一人年六十患虚损症,身若 麻木,足心如火,以参、 、归、术、柴胡、白芍药、防风、荆芥、羌活、升麻、牛膝、牛蒡子。一妇人产后泄泻 不禁,用人参五钱,白术七钱,附子一钱半,二服而愈。一人患泄泻,四肢强直,昏不知人,呼不回顾,四君子汤加 木香、附子、干姜、乌药,服之愈。一人患泄泻,手足如冰,身如火,四君子加附子、干姜、芍药、泽泻,六帖愈。


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