全生指迷方/卷二

維基文庫,自由的圖書館

寒證[编辑]

論曰∶若其人洒淅惡寒,但欲厚衣近光,隱隱頭重時痛,鼻窒塞,濁涕如膿,欬嗽,動輒汗出或無汗,甚則戰慄,此由寒中於外,或由飲冷傷肺胃,内外合邪,留而不去,謂之感寒。寒從外至者,两手寸口脈俱緊,或但見於右寸。寒從内起者,其脈遲小。無汗者,小青龙湯主之。小汗者,温肺湯主之。

小青龙湯: 五味子 細辛去苗 乾薑 半夏湯洗七遍 甘草(炙,各一兩)

右爲散。每服五錢,水二大盞,薑三片,棗一箇,擘破,同煎至八分,去滓温服。

温肺湯(方缺)

若陰寒積冷,心腹大痛,嘔逆惡心,手足厥冷,心胸不快,腰背疼痛,良薑湯主之。

良薑湯: 高良薑一兩,銼碎,炒 官桂一兩,去皮 當歸去蘆,一兩,銼炒 乾薑一塊,炮 人參一兩,去蘆 吳茱萸七錢,半炒 白茯苓一兩 附子半兩,炮

右爲散。每服二大錢,水一盞半,入生薑五片,煎至七分,去滓,空心服。

若但寒頭重,動眩暈,肌肉痛,牽急不得轉側,汗出,惡寒,小便難,大便反快,短氣,足寒,或時咽痛,微熱,此由寒溼客搏經脈,不得發泄,其脈遲緩而小弦,附子湯主之,除溼湯亦主之。

附子湯:附子(一箇,炮,去皮臍)白术(一兩,炒)茯苓 白芍(各三兩)人參(二兩)

右爲散。每服二大錢,水一盞半,入生薑三片,煎至七分,去滓,空心服。

除溼湯(方缺)

熱證[编辑]

論曰∶陰不足則陽偏,陽偏則發熱。若熱從背起,自手足漸漸周身,口舌乾燥,欲飲食而不能,此由陰氣虧少,少水不能制盛火。諸陽起於四末,循行於背,陰不能斂陽,陽氣獨行,所以發熱,或晝發而夜寧,或夜發而至旦即消。其脈虛疾而小,芍藥黄耆湯主之。

芍藥黄湯:芍藥(三錢)黄耆 甘草(炙)青蒿(陰乾,各一兩)

右爲散。每服五錢,水二大盞,煎至一盞,去滓,食後温服。

若熱從腹起,上循胸腋,繞頸額,初微而漸至大熱,發無時,遇饑則劇,中脘不利,善食而瘦,其色蒼黄,肌肉不澤,口唇乾燥,由脾氣素弱,曾因他病,誤服熱藥,入於脾,脾熱則消穀引飲,善消肌肉,其脈濡弱而疾,參橘丸主之。若嗽者,用加减法,及灸脾腧百壮。

參橘丸:橘皮(三兩,洗)麥門冬(去心)人參(去蘆,各一兩)

右爲末,炼蜜爲丸,如梧桐子大。食前米飲下三十丸。若嗽,加五味子一兩。

若熱從腹中或從背起,漸漸蒸熱,日間劇,夜漸退,或寐而汗出,小便或赤或白而濁,甚則頻數尿精,夜夢鬼交,日漸羸瘦,由思慮太過,心氣耗弱,陽氣流散,精神不藏,陰無所使,治屬虛勞,大建中湯主之。

大建中湯:芍藥(六兩)黄耆 遠志(去心)當歸(洗)澤瀉(各三兩)龍骨 人參 甘草(炙,各二兩)

右爲散。每服五錢,水二盞,棗二箇,擘破,薑五片,同煎至一盞,去滓,食後温服。腹中急,加餳如棗大。

若自腰以上發熱,熱及則汗出,出已而涼,移時如故,復加昏暈,腹中膨脝,其氣上攻,時時欬嗽,嗽引脅下牽痛,睡則驚悸,其脈弦急疾,由外寒客搏,内冷相合,寒則氣收,水液聚内化成飲。醫以熱藥攻寒,寒閉於内,熱增於上,陽氣不下行,故散越於上,發而爲熱,散而爲汗。汗多亡陽,心氣内虛,故令驚惕。治屬飲家,以旋復花丸主之。

旋復花丸:旋復花 桂心 枳實(麩炒)人參(各五分)乾薑 芍藥 白术(各六分)茯苓 狼毒 乌頭 𥖯石 (火煅一伏時,各八分)甘遂(三分,炒)細辛(去苗)大黄(溼纸裹煨)黃芩 葶藶 芫花(炒)橘皮(洗)吳茱萸(炒)厚朴(去皮薑汁炙,各四兩)

右爲細末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。米飲下三丸,未效,加至七丸。 小兒黄米大二丸。

若熱起骨間煩疼,手足時冷,早起體涼,日晚即熱,背膂牽急,或骨節起凸,足脛酸弱,由陰不足,而陽陷陰中,熱留骨𩪷,𩪷得熱則稀,𩪷稀則骨中空虛,陰虛水少脂枯,故蒸起,其脈沉細而疾。治屬骨蒸,補𩪷丸主之。

補𩪷丸:乾地黄(晒乾,三兩)乾漆(半兩,炒碎,令烟盡)

右爲末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。飲下三十丸,空心臨卧服。

若自胸以上至頭發熱,口鼻氣色時如烟薰,目澀咽燥,唾如凝脂,時欬,毛竦,大便不利,小便赤,由肺不調,邪熱薰上焦,其脈疾大,先服桔梗湯。熱不退者,五味子湯主之。

桔梗湯:桔梗(一兩)人參 麥門冬(去心)甘草(炙各半兩)小麥(一合)

右㕮咀。水三升,煎至一升,去滓,分三服。

五味子湯《指南方》治發熱甚不退:柴胡(去苗,洗,四兩)半夏(湯洗七遍,一兩一分)黄芩 五味子 赤茯苓(分兩原缺)

右爲散。每服五錢,水二盞,薑五片,棗二箇,擘破,同煎至一盞,去滓温服。

若但熱不歇,日晡尤甚,口中勃勃氣出,耳無所聞,晝多昏睡,睡即浪言,喜冷,小便赤澀,大便不通,由三陽氣盛,蘊於經絡,内屬腑臟,或因他病而致疾,其脈短疾而數,柴胡芒硝湯主之。

柴胡芒硝湯:柴胡(四兩,洗,去苗)黄芩甘草(炙)赤茯苓(各一兩半)半夏(湯炮七遍,一兩一分)

右爲散。每服五錢,水二盞,生薑五片,棗二箇,擘破,同煎至一盞,去滓,入芒硝一錢,攪和温服,以大便利爲度。

若身大熱,背微惡寒,心中煩悶,時時欲嘔,渴不能飲,頭昏重痛,惡見日光,遇涼稍清,起居如故,由飲食失時,胃中無穀氣,熱蓄於胃中,中脘熱,則三陽不下降,而上聚於腦。又胃主陽明經,爲惡熱,其脈虛大而數,久則細小,謂之中暑。初即服好茶一杯立愈,不即治之,留而在胃,别致他病,生薑竹茹湯主之。

生薑竹茹湯:竹茹(雞子大)人參(半兩)葛根(半兩)生薑(一錢,切)

右爲散。水三盞,煎二盞,去滓,分二服,不拘時。

若間日發熱,發必數次,頭痛拘倦,由肺素有熱,氣盛於身,厥逆上衝,中氣實而不外泄,其氣五内於心,外舍於分肉之間,令人消爍脱肉,其脈弦大而數,謂之癉瘧,柴胡栝樓湯主之。

柴胡栝樓湯:柴胡(去苗,洗,八錢)芍藥人參(各二錢)半夏(湯洗七遍,二錢半)甘草(炙,二錢)栝樓(二錢)

右㕮咀。水二升,生薑十片,棗二箇,擘破,同煎至一升,分三服,去滓服。大熱者去芍藥、栝樓,用黄芩三錢,即名小柴胡湯。

若身熱汗出,煩滿不爲汗解,由太陽之經先受風邪,與熱相搏,腎氣厥則煩滿,謂之風厥,澤瀉湯主之。

澤瀉湯:澤瀉(半兩)白术 防風(各二兩)石膏(研)赤茯苓(各一兩)

右爲散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓温服。

若四肢發熱,逢風如炙如火,由陰不勝陽,陽盛則熱,起於四肢,少水不能滅盛火,而陽獨治於外,以兔絲子丸主之。

兔絲子丸:兔絲子(先於臼内杵百下,篩去杂物末)五味子(各一兩)生乾地黄(一兩)

右爲末,煉蜜和丸,如梧桐子大。飲下三十粒,食前服。

若發熱,耳暴聾,頰腫脅痛,胻不可以運,由少陽之氣厥,而熱留其經,宜小柴胡湯。若口乾溺赤,腹滿心痛,由熱留於手少陰之經,其氣厥也,赤茯苓湯主之。

赤茯苓湯:赤茯苓(四兩)甘草(生,一兩)木香(半兩)

右爲散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓温服。

風食[编辑]

論曰∶若其人翕翕如熱,淅淅如寒,無有時度,支節如解,手足酸痛,頭目昏暈,此由榮衛虛弱,外爲風邪相乘,搏於陽則發熱,搏於陰則發寒,久不治成勞氣,荆芥散主之。

荆芥散:荆芥穗 人參 白术 當歸(切細,焙)黄耆 芍葯 桂(去皮,各一兩)柴胡(去苗,二兩)甘草(炙,半兩)


右爲末,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓温服。

若忽然牙關緊急,手足瘈瘲,目直視,此風客血經,謂之風痓,脈緊大者不可治,獨活湯主之。

獨活湯:獨活(半兩,剉)荆芥穗(一兩)


右以水三盞,煎荆芥汁至一大盞,再入獨活煎一半,去滓温服。凡用獨活,紫色有成臼子者。蓋羌活極大而老者,是尋常所用。白色者,乃老宿前胡也,慎不可用。

又方:

煎荆芥濃汁於盆中,坐病人於上薰蒸,然後淋洗之。


若寒熱如瘧,不以時度,腸滿膨脝,起則頭暈,大便不通,或時腹痛,胸膈痞悶,此由宿穀停留不化,結於腸間,氣道不舒,陰陽交亂,備急丸主之。

備急丸:大黄(溼纸裹煨)巴豆(去皮、心及油)乾薑(去皮,等分)


右爲細末,煉蜜爲丸,如豌豆大。每服一丸,米飲下。羸人服一丸,如绿豆大。以便快利爲度。

風溼[编辑]

論曰∶若身體疼,心煩口燥,欲得水而不能飲,額上微汗,背强,欲得覆被向火,其脈浮虛,或日晡發熱,或身重汗出,而脈但浮,或掣痛不得屈伸,近之則痛極短氣,或身微腫,或發熱面黄而喘,鼻塞而煩,脈大自能飲食,此由汗出當風,或因冒溼冷,復遇風邪之氣,閉固腠理,病名風溼,麻黄加术湯主之。

日晡發熱者,薏苡仁湯主之。

掣痛不得屈伸者,草附子湯主之。

鼻窒塞氣不通者,瓜蒂散主之。

惡風身體重者,防己湯主之。

麻黄加术湯:麻黄(去根節,三兩)桂心(二兩)甘草(炙,一兩)杏仁(湯洗,去皮尖,半兩)白术(四兩)

右爲散,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓温服。

薏苡仁湯:麻黄(去根節,三兩)杏仁(去皮尖,半兩)甘草(炙)薏苡仁(各一兩)

右爲散,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓温服。

甘草附子湯:甘草(炙,二兩)附子(炮,去皮臍,一兩)

右爲散,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓温服。

瓜蒂散:瓜蒂 細辛(去苗)藜蘆(去苗,各等分)

右爲細末,每用半字許内鼻中,以氣通爲度。

防己湯:防己(四兩)黄耆(四兩)甘草(炙,二兩)蒼术(去皮,三兩)

右爲散,每服五錢,水二盞,薑二片,棗一箇,擘破,同煎至一盞,去滓温服。

瘧疾[编辑]

論曰∶寒熱之病,或寒已而熱,或熱已而寒,或寒熱戰慄,頭痛如破,身體拘急,數欠渴欲飲冷,或晬時而發,或間日而作,至期便發,發已即如常,此謂之瘧。瘧脈自弦,弦數多熱,弦遲多寒。此皆得之於冬中風寒之氣,藏於骨𩪷之中,至春陽氣大發,邪氣不能自出,因遇大暑,而後與邪氣相合而發,常山湯主之。

常山湯:常山 知母 甘草(炙,各三兩)麻黄(去節,一兩)

右爲散,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓温服。以糜粥一杯,助取汗爲度。

熱多者宜解之,栝樓湯主之。

栝樓湯:栝樓根(四兩)柴胡(去苗,八兩)人參 黄芩 甘草(炙,各三兩)

右爲末,每服二錢,水二盞,生薑三片,棗一箇,擘开,煎至一盞,去滓温服。

寒多者宜温之,薑桂湯主之。

薑桂湯:乾薑 牡蠣(火煅,通赤)甘草(炙,各二兩)黄芩(二兩,《活人書》用三兩)柴胡(去苗,八兩)栝樓根(四兩)桂(去皮取心,三兩)

右爲末,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓温服,不拘時候。

寒熱等者宜調之,𪔀甲湯主之。

𪔀甲湯:𪔀甲(湯浸,刮令淨,醋炙)白术 常山 桂(去皮)柴胡(去苗,各一兩)牡蠣(半兩,火煅赤)

右爲散,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓温服。

痺證[编辑]

論曰∶若始覺肌肉不仁,久而變生他證,病名曰痺。此由風寒溼三氣客於經絡,舍於血脈,搏於榮衛,故令皮膚痺而不仁。有熱則肌肉骨節煩疼,有寒則冷。以春得之在筋,夏得之在脈,秋得之在皮,冬得之在骨,四季得之在肌肉。又久而不去,各傳其臟,筋痺不已,舍之於肝,夜卧則驚,飲食多,小便數,上爲引如懷姙。脈痺不已,舍之於心,其脈不通,煩滿,心下鼓,暴上氣。肌痺不已,舍之於脾,其狀四肢懈惰,發渴,嘔汁,上爲大塞。皮痺不已,舍之於肺,其狀煩滿而喘嘔。骨痺不已,舍之於腎,其狀善脹,尻以代踵,脊以代頭。右證雖多,必先肌肉不仁。其始,治當以增損小續命湯,證狀小不同者,當根据本法。病久入深,鲁公酒主之。

增損小續命湯:(方缺)

鲁公酒:茵芋 川乌頭(炮,去皮臍)躑躅花 天雄(炮,去皮臍)防己 石斛(去根,各一兩)細辛(去苗)栢子仁 牛膝(去苗)甘草(炙)通草 桂(去皮取心)山茱萸 秦艽(去苗土)黃芩 茵蔯蒿 瞿麥 附子(炮,去皮)杜仲(去皮)澤瀉 王不留行 石楠葉 防風 生乾地黄(各半兩)遠志(去心)

右㕮咀,酒四斗,漬十日。每服一合,常令酒氣相續。

若胃乾而渴,肌肉不仁,由居處卑溼,以水爲事,肌肉濡漬,痺而不仁,是謂肉痿,罌粟湯主之。

罌粟湯:罌粟(不計多少)


右研細末,煮稀粥,入蜜飲之,大解金石毒。

若一邊足膝無力,漸漸瘦細,肌肉不澤,上牽脅肋,下連筋急,不能行步,此由大病之後,數亡津液,血少不榮,氣弱不運,肝氣虧損,無血以养筋,筋不榮則乾急而痛,亦不能舉,活血丹主之。

活血丹:乾地黄(二兩)當歸(洗)芍藥 續斷 白术(各一兩)


右爲細末,酒糊爲丸,如梧桐子大。温酒下三十丸,食前服,加至五十丸。如痛甚,足痿不能行,去术,加杜仲一兩,乳香、葳靈仙、木𪔀子仁、草烏頭、白芥子各半兩。

鹿茸丸:鹿茸(去毛,切作片子,酥炙,五兩)乾地黃(二兩)兔絲子(揀淨,酒浸透,乘潤搗爛,焙,二兩)杜仲(去粗皮,搗爛,酒拌,炒乾,二兩)牛膝(二兩)萆薢(二兩)附子(炮,去皮臍,半兩)乾漆(半兩,炒,烟盡爲度)


右爲細末,酒糊爲丸,如梧桐子大。飲下三十丸,食前服。

若始覺脚弱,速灸風市、三里二穴各一二百壮。若覺熱悶,慎不可灸,大忌酒麵房勞。 風市穴,使病人平立垂兩手,合手著腿,中指尖頭即是穴。三里穴在足膝蓋下三寸外廉,按之陷中是。又法以指深按之,則足趺陽脈不見爲凖。

勞傷[编辑]

論曰∶古書有五勞、六極、七傷,皆由勞傷過度,或五臟六腑互相剋賊,一臟偏損,五行逆伏,以致盡絕,皆謂之虛勞也。若日頓羸瘦,短氣,腰背牽急,膝脛酸痿,小便或赤或白而濁,夜夢紛紜,或夢鬼交,翕翕如熱,骨肉煩疼,由房勞過度,或思慮過多,皆傷神耗精之由,得之心腎,其脈細促。大骨枯者不治,微弱者可治,脈大數甚不能食者死,大建中湯主之。大建中湯主見發熱門。[1]

氣病[编辑]

論曰∶百病皆生於氣,其始必由喜、怒、悲、憂、驚、恐,由是變生,形證不一。若其氣起於一邊,或左或右,循行上下,或在肌肉之間,如錐刀所刺,其氣不得息,令人腹中滿由驚恐恚怒,或冒寒熱,留而不去,爲鬱伏之氣,因氣流行,隨經上下相搏痛,久久令人痞悶,其脈短澀,謂之聚氣,七氣湯、趁痛散主之。

七氣湯,楊仁齋直指方》云∶治七情相干,陰陽升降,氣道壅滯,攻衝作疼。

京三棱 蓬莪茂 青橘皮 香附子(去毛)陳橘皮(洗)桔梗 藿香葉 桂(取心)益智(各一兩半)甘草(炙,三錢。胡氏《經效方》有沉香半兩,無陳橘皮)

右爲散,每服五錢,水二盞,生薑二片,棗二枚,煎至一盞,食前温服。

趂痛散《可用方》云:治氣搏作痛,肌肉之間如錐刀所刺,胸膈痞悶。

蓬莪茂(炮)桂心(各一兩)檳榔 附子(炮,去皮臍)細辛(去苗,各半兩)芫花(炒,别爲末,一錢)


右除芫花外,共爲末。每服三大錢,水一盞,煎至七分,去滓,調芫花末一字,温服。

若心下似硬,按之即無,常覺膨脹,多食則吐,氣引前後,噫氣不除,由思慮過多,氣不以時而行則氣結。又曰,思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,其脈澀滯,謂之結氣。參橘丸主之。

參橘丸:橘皮(四兩,洗)人參(一兩)


右爲細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。米飲下三十丸,食前服。

若咽中如核,咽之不下,吐之不出,久不治之,漸妨於食。或由思慮不常,氣結不散,或因飲食之間,氣道卒阻,因而留滯。因氣者,謂之氣噎,其脈緩澀。因食者,謂之食噎,其脈短澀。氣噎,嘉禾散主之。食噎,神麯丸主之。

嘉禾散(方缺)

神麯丸:神麯(炒,一兩)橘皮(洗,二兩)


https://ctext.org/library.pl?if=gb&file=89173&by_title=%E5%85%A8%E7%94%9F&page=55

  1. 全生指迷方/卷二#熱證