全生指迷方

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全生指迷方
作者：王貺　宋

本作品收錄於《墨海金壺》和《四庫全書》

《全生指迷方》四卷，宋王貺撰。案書錄解題：貺，字子亨，考城人，名醫宋毅叔之婿，宣和中以醫得幸，官至朝請大夫，

是書《宋史•藝文志》作三卷，而傳本久絕，故醫家罕所徵引，或至不知其名。今檢《永樂大典》所收，按條掇拾，雖未必盡符原本，然大要已略具矣。

方書所載，大都皆標某湯、某丸、主治某病，詳其藥銖兩而止。獨貺此書，於每證之前，非惟具其病狀，且一一論其病源，使讀者有所據依，易於運用。

其脈論及辯脈法諸條皆明白曉暢，凡三部九候之形、病證變化之象及脈與病相應不相應之故，無不辨其疑似，剖析微茫，亦可爲診家之樞要。

謹詳加訂正，分爲二十一門。依類編次而以論脈諸篇冠之於首。因篇頁稍繁，釐爲四卷，不復如其原數焉。

姊妹计划: 图册分类·数据项

右爲細末，煉蜜和爲丸，如雞豆大。每服一粒，含化咽津。若痛而游走，上下無常處，脈亦聚散，或促或澀，謂之游氣，术香散主之，不止者，延胡散主之。术香散蓬莪术（炮，一兩）人參（一分）木香（一錢）右爲細末。醋湯調方寸匕。延胡散延胡索（炒）當歸（洗，等分）右爲細末。醋湯調方寸匕。若自咽嗌以下至臍，左右氣各不相通，氣上奔急攻，右臂痛如斧槌，肌肉日消，漿粥不下，心中懊悶，由肺經本受寒邪，留於右邊，以肺在右，或因以大熱藥攻寒，寒本在於經而不能散發，於是火氣但逼於肺，肺燥則氣上迫。但解藥毒，然後理肺，先宜炙肝散，後宜理氣湯。炙肝散牡丹皮柴胡芍藥（各一兩）白术（二兩）右爲細末。用猪肝三指許，薄批，掺藥末二錢，慢火炙熟，細嚼，米飲下，食前服。理氣湯（疑即前七氣湯。）柏子仁丸史載之《指南方》多楮實一兩。治臂痛不能屈伸，筋脈攣拘。柏子仁（炒，研）乾地黃（各二兩）茯苓枳實（麩炒，去瓤）桂（取心）五味子附子（炮香黄（各右爲細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。酒下三十丸，空心服。若腹脅有块，大小成形，按之不動，推之不移，久久令人寒熱如瘧，欬嗽，麵目浮腫，動輒微喘，日就羸瘦，由暴怒或驚恐，氣上而不下，動傷於肝，氣結聚成形，始得之在肝，其脈牢大而結，不傳可治，沉香煎主之。沉香煎石斛（五兩）椒（去目，炒出汗）附子（炮，去皮臍）秦艽（去土）𪔀甲（煮，刮去筋膜，炙）柴胡（去苗）沉香木香檳榔黄（各二兩）右爲末，先用枸杞根新者十斤，淨洗槌碎，好酒二斗，煮至七升，取出枸杞，别用好酒三升，拍洗令淨，漉去滓，滤過，併於前煎酒内，更入熟蜜四兩，再熬成膏，和藥末，丸如梧桐子大。飲下二十丸，食前服。

血證

論曰：諸陽统氣，諸陰主血。陰盛則陽虧而陽病，陽盛則陰虧而陰病。陽氣侵陰，血失常道，故或吐或衂，或從口，或從鼻。若暴出而色鲜，心煩燥悶，時欲引飲，出自三斗，陽入於陰也。血得熱則流散，譬如天地之經水，天暑地熱，則經水沸溢而垄起，故有内衂肺疽其證大同而小異。其脈洪數者爲逆，微小者爲顺。宜栀子柏皮湯，煎金湯。大熱者宜地黄若吐血時，先聞腥臊臭，出清液，胸脅支滿，妨於食，目眩，時時前後血，此由素經大夺血，或醉入房中，氣竭傷肝，女子則月事衰少不來，病名血枯，栀子柏皮湯主之。栀子柏皮湯黄柏栀子（各一兩）甘草（半兩）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。煎金湯金花併茎葉陰幹，不拘多少。上濃煮汁，頓服立定。地黄煎生地黄汁（半斤）大黄（末，一兩）上将地黄汁熬耗一半，内大黄末同熬，候可丸，如梧桐子大。熟水下五粒，未效，加至十粒。若吐血，服湯後轉加悶亂煩躁，紛紛欲嘔，颠倒不安，由胸上有留血，其脈沉伏，急須吐之，人參散主之。人參散人參蘆右爲末。水調下一、二錢。若血隨嘔出，胸中痞悶，嘔毕則目睛痛而氣急，由怒氣傷肝膽，血隨嘔出，竹皮湯主之竹皮湯青竹皮甘草（炙）芎黄芩當歸（洗，各六分）芍藥白术人參桂心（各一兩）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。若先吐血，血止後嗽，嗽中血出如綫，痛引脅下，日漸羸瘦，由悲憂傷肺。肺主諸氣，血常隨之，氣傷則血無以運，故横流而暴出，後隨病而上下也。其脈緩小者可治，細數加急者不可治，黄湯主之。黄湯黄（蜜炙，一兩）白术（炒，二兩）人參甘草（炙，各一兩）白芍（一兩）陳皮（半兩）藿香（半兩）右爲散。每服四錢，水一盞半，煎至七分，去滓温服。若衂血吐血，發作無時，肌肉减少，由氣虛弱，或從高堕下，勞傷所致，其脈虛弱，當補陰平陽，阿胶散主之。阿胶散阿胶（蛤粉拌炒，一兩半）杏仁（炮，去皮尖，七錢）馬兜铃（焙）牛蒡子（炒，各一兩）甘草（炙）糯米（一兩）右爲細末。熟水調下一二錢。若吐血腹中绞痛，汗自出，胸中悶，由飲食傷胃，胃氣不轉，氣上衝胸，所食之物與氣迫蹙，因胃裂，白术湯主之。白术湯（方缺）

諸積

論曰：若腹中成形作块，按之不移，推之不動，動輒微喘，令人寒熱，腹中時痛，漸漸羸瘦，久不治之，多變成水虛勞，亦由憂思驚恐寒熱得之。陰陽痞滯，氣結成形，其脈結澀謂之積氣，萬安丸主之。萬安丸大戟（炒）甘遂（炒）牽牛（炒）五靈脂（各半兩）芫花（炒，一分）膽矾（一錢，研）細墨（烧，一蝥（二十箇，去頭去翅）右爲細末，白麵糊爲丸，如绿豆大。生薑橘皮湯下一粒，日二服，病去六七分即住服。史氏《指南方》有續隨子、鬱李仁、信砒各一分，無延胡索、巴豆。袁當時《大方》有砒一分，無斑蝥、芫青、巴豆。若左脅下如覆杯，有頭足，久不已，令人發痰瘧，寒熱，欬，或間日也。始由肺病傳肝者，當傳脾，脾乘王而不受邪，其氣留於肝，故結而爲積，其脈澀結，麝香丸主之。麝香丸蓬莪术（炮，一兩）桂心當歸人參（各半兩）細辛（去苗）川烏頭（炮，去皮臍，各一分）巴豆（一分，去皮，出油）上研細末，白麵糊爲丸，如绿豆大。食後飲下三粒。史氏《指南方》無蓬莪术，有芍藥一兩。若心下如盘，久不已，令人四肢不收，發黄膽，飲食不榮肌膚。始由肝病傳脾，脾當傳腎，腎乘王而不受邪，氣留於脾，其脈緩澀時結，謂之痞氣，三棱煎主之。孫氏《仁存方》云：兼治食癥、酒癥、血蛊、氣块、血瘕，時發刺痛，婦人血分，男子脾氣横泄。三棱煎京三棱剉蓬莪术（各四兩，剉）芫花（一兩）上用米醋三升，煮令醋盡，獨炒芫花令幹，余二味切片子，焙幹，同爲末，白麵糊爲丸如豌豆大。橘皮湯下三粒，以知爲度。若從少腹上衝心胸，咽喉發痛，如肝狀，發作欲死，由脾病傳腎，腎當傳心，心乘王而不受邪，氣留於腎，結而爲積，其脈沉結，謂之贲，贲湯主之。贲湯甘草（炙）川芎半夏（湯洗七遍）芍藥黄芩（各二兩）葛根甘李根皮（各五兩）右爲散。每服五錢，水二盞，薑五片，同煎至一盞，去滓温服。史氏《指南方》加當歸一兩。孫氏《仁存方》加乾薑一兩一分，當歸二兩，無葛根。若脈大而散，時一結，謂之伏梁，伏梁丸主之。伏梁丸青皮（白馬尿浸三日，令軟透，切，三十箇，）巴豆（去皮，十五箇，與青皮同炒乾，去巴右爲末，白麵糊爲丸，如绿豆大。飲下五粒，未知漸加至十粒。若身體及髀股皆腫，环臍而痛不可動，動之爲水，亦名伏梁，椒仁丸主之。椒仁丸五靈脂吴茱萸（炒）延胡索（炒，各半兩）芫花（醋浸一宿，炒，一分）續隨子（去皮，研）仁甘遂（炒）附右爲細末，白麵糊爲丸。豌豆大，橘皮湯下一粒，早晨、日午、臨卧服。如婦人血分，則去木香，加斑蝥、芫菁各三十枚，去頭足翅，炒當歸半兩。

諸痛

論曰：諸心腹痛者，或外邪來客，或氣相幹，其卒然痛而即止者，此寒氣客於脈外，得寒則缩蜷绌急，外引小絡，得熱即止，宜先用熨法，後以良薑散主之。熨法《指南方》云：治心腹痛，卒然而止，遇寒再發。鹽（半斤，炒極熱）上以旧帛包，熨痛處。《指南方》云：漸去至一重。良薑散高良薑（五兩）濃朴（去皮）薑汁（涂，炙，二兩）當歸桂心（各三兩）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。若腰者腎之外候，足太陽經之流注。如痛連小腹，不得仰俯，短氣，由腎氣虛弱，有所不榮，補腎散主之。補腎散杜仲（去粗皮，杵碎，酒拌，炒焦，一兩）桂（去皮）牡丹皮（各半兩）右爲末。每服三錢，用猪腎一箇，批开，糁藥在内，入鹽少許，以綫扎定，水煮熟，空心食之。若隱隱腰痛，以熱物熨痛處即少緩，由處卑溼，復爲風邪傷足太陽之經，其脈緩澀，白术散主之。白术散白术（二兩）芍藥（三兩）桂（去皮）附子（炮，去皮臍，各一兩，剉）右爲細末。温酒調二錢匕，食前服。若腰痛不能轉側，由勞役動傷經絡，或從高堕下，氣滯於腰，正氣流行，相搏則痛，其脈沉，大小不常，謂之腰，趁痛丸主之。趁痛丸（諸氣門見趁痛散）若腰如錐刀所刺，大便黑色，小便赤黑，此留血滯於腰間，謂之血沥腰痛，其脈澀，當歸丸主之。當歸丸當歸（三兩，剉碎）水蛭（好者，炒，三十箇）桃仁（去皮尖，三十箇，炒，研）右爲末，酒糊爲丸，如梧桐子大。酒下十粒，未知，加至三十粒。若腰冷，腹重如帶五千錢，如坐於水，由腎經爲陰溼所逼，復受風冷，久不治，變成水病，腎著湯主之。腎著湯甘草（炙）乾薑（各二兩）白茯苓白术（各四兩）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，食前温服。若腰脊不舉，由遠行勞倦，逢大熱而渴，陽氣内伐，熱舍於腎，水不勝火，則骨枯而𩪷减，蓋陽明併腎，則腎脂枯。而宗筋主束骨而利機關也，是謂骨痿，兔絲子丸、補腎散主之兔絲子丸兔絲子（揀淨，酒浸透，搗爛，焙幹，二兩）牛膝（酒浸，一兩）杜仲（去粗皮，杵碎，酒拌一宿，炒焦，三兩）乾地黃（焙，二兩）萆（一兩）右爲細末，煉蜜爲丸，如梧桐子大。飲下三十粒，食後服。補腎散（見前。）若脅痛不得息，痛則欬而汗出，由邪客於足少陽之絡，屬膽。宜灸足小指次指爪甲上與肉交處七壮，窍陰二穴也。若臂外痛，手不及頭，心煩喉痺者，以邪客於手少陽之絡，以针刺手大指次指之端，去爪甲如韭葉，令血出而止。若臂痛不能屈伸，此邪客於臂掌之間，取腕踝骨後，以指按之極痛，刺之留二呼，急出针，或灸。若筋拘攣，背急痛，引脅下，從项推下夹脊，按之應手痛者，於其上灸七壮，未定，加至十四壮。若痛引小腹，由寒氣客於厥陰之脈，或脅肋相引，腎肝脈弦大，久成寒疝，桂枝烏頭湯主之。桂枝烏頭湯桂心（三兩）芍藥（三兩）烏頭（炮，去皮臍，二兩半）甘草（炙，二兩）右爲散。每服五錢，水二盞，薑五片，棗一枚，同煎至一盞，去滓，入蜜半匙許，再煎一二沸，稍熱服。

眩暈

論曰：頭眩之狀，謂目眩旋轉，不能俯仰，頭重不能舉，目不能开，閉則不能視物，（史氏《指南方》云：觀物如反，或如浮水。）或身如在车船上，是謂徇蒙招尤，目瞑耳聾，下實上虛，過在足少陽厥陰，由肝虛血弱，則風邪乃生，蓋風氣通於肝。又曰，諸風掉眩皆屬於肝。左手關脈虛弦，謂之風眩，香芎散、桃紅散主之。香芎散芎獨活旋復花本（去苗）細辛（去苗）蔓荆子（各一兩）石膏（研）甘草（炙）荆芥穗（各半兩）右爲末。每服五錢，水一盞，薑三片，同煎至七分，去滓温服，不拘時。桃紅散白附子（新罗者）黄丹（等分）上同炒，候黄丹深紫色，篩出黄丹不用，秪将白附子爲末，清茶調下一錢匕。若頭眩，發則欲嘔，心下温温，胸中如滿，由胸上停痰，胃氣不流，盘鬱不散，氣上腾入腦，腦滿則眩，關脈沉弦，或謂之痰眩，旋復花丸主之。旋復花丸（見前熱證門。）若但暈而不眩，發則伏地昏昏，食顷乃苏，由榮衛錯亂，氣血溷濁，陽氣逆行。（《指南下流氣飲子紫苏葉青皮當歸（洗）芍藥烏藥茯苓桔梗半夏（湯洗七遍，焙幹，爲末，薑汁各三分）木香（一分）連皮大腹（剉，薑汁浸一宿，焙，一兩）川芎（三分）右爲散。每服五錢，水二盞，生蓋三片，棗一箇，同煎至一盞，去滓温服。草烏頭湯草烏頭（去皮尖，生用）細辛（去苗）茶芽（等分）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓緩緩服盡。若但欲上視，目瞑不能开，开而眩，唾出若涕，惡風振寒，由腎氣不足，動作勞損，風搏於肺，腎氣不足，膀胱不榮於外，故使强上瞑視。因其勞而受風在肺，故唾出若涕而惡風謂之勞風，芍藥黄湯主之。芍藥黄湯芍藥（二兩）黄（三兩）川芎（二兩）烏頭（炮，去皮，半兩）右爲散。每服五錢，水二盞，薑三片，棗一箇，同煎至一盞，去滓温服。

厥證

論曰：若暴厥卒然不知人事，身脈皆動，其狀如尸，聽其耳中，如循啸聲，股間暖，由邪氣折於手足少陰、太陰、足陽明之絡，五絡俱竭，腎氣微，少精血，奔氣促迫，上入胸膈宗氣反聚，血結心下，陽氣下堕，陰氣卒上而不交，陰陽離居。身温而汗出，氣復，反則青身冷，此爲入臟即死，謂之尸厥。先以竹管吹左耳，極三度，又吹右耳如前，灸熨、斗兩脅，以石菖蒲末著舌下及吹鼻中。又刺足大指内側，爪甲去端如韭葉，入一分，留三呼謂隱白穴也，出之。又刺足心涌泉穴，如上法。又刺足中指爪上，令破，如上法，謂厉兑也。又刺手大指内側，去端如韭葉。又刺手心主，謂中衝穴也。又刺掌後锐骨之端，謂神穴也。又剔取頭左角之發，烧灰，酒服方寸匕，不能飲，灌之後，宜太乙神精丹。太乙神精丹（方缺。）若居常無苦，忽然如死，身不動，默默不知人，目閉不能开，口噤不能語，又或似有知而惡聞人聲，或但如眩冒，移時乃寤，此由亡汗過多，血少，氣併血中，氣血争，陰陽亂，氣過血还則陰陽復通，而人乃寤，謂之鬱冒、血厥，此證多生婦人，男子亦有之，白微湯、倉公散主之。白薇湯白薇（一兩）當歸（一兩）人參（半兩）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。倉公散瓜蒂藜蘆雄黄（研）矾石（火一伏時，研）上等分爲末。以豆許吹鼻内，醒爲度。若卒然昏冒無所知，或妄言語，此由暴驚，心無所倚，神無所歸，久不治，陰陽相併，或陰氣併陽，陽氣併陰，令人九窍閉塞，狀類尸厥，菖蒲散主之。菖蒲散石菖蒲（一兩）麝香（一錢，研）右爲細末。酒調服二錢，或飲亦得。若忽然螈目不能語，喉中有聲，大便不通，胸滿欲嘔，或惡人聲，聞人聲則驚，或時叫，此得之暴驚，氣積而不散，伏痰聚於中脘，溼漬於脾，久而脾氣既耗，之，則風動四末，宜先吐之，以勝金丸，次宜玉壶丸，以大便利即止，有熱則脈洪數鬱於心，鐵粉丸主之。勝金丸（方缺。）玉壶丸（方缺。）鐵粉丸鐵粉（二兩）朱砂（一兩，研）牛黄（研）天竺黄（研）铅霜（研，各半兩）天南星右爲末，薑汁煮糊爲丸，如梧桐子大。生薑湯下五丸。若素無疾，而暴得螈，發讫即如常，經隔月日又復如前，由陰陽失其常度，氣血相併也，此謂之癎，宜龍齿丸、烏鸦散、獨活湯主之。龍齿丸牛黄（研）麝香（研，各半錢）羚羊角（剉）龍齿龍骨羊齿（火赤，各一分）朱砂（研，半兩）蛇退（炒）白僵蚕（炒，各一分）右爲末，煉蜜和丸，如梧桐子大。飲下五丸，臨卧服。烏鸦散腊月烏鸦一箇，去足嘴大翅，用麝香一錢，填口内，以好纸通裹了，再用鹽纸和泥团了候幹，炭火烧，烟盡取出爲末，更入麝香一錢，研和。飲調方寸匕，日二服。獨活湯獨活（一兩）細辛（去苗，一分）僵蚕（炒，半兩）牡丹皮（三分）防己（半兩）紫菀（去苗，一分）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。若病人喜怒不常，獨閉户牖而處，惡聞人聲者，蓋陽氣常動，因暴折而難決，肝膽氣鬱而不伸，故令喜怒，謂之陽厥，宜鐵落飲，無食肉，及菖蒲散。鐵落飲（方缺。）菖蒲散（見前。）若言語不避亲疎，或棄衣而走，登高而歌，此思慮用心太過，神散不藏，又或悲哭，忽忽不樂，神有余則笑，爲狂，勝金丸主之。神不足則悲，露朱丹主之。勝金丸（方缺。）露朱丹好朱砂（一兩，碎）上用真琉璃器盛之，露四十九夜，陰雨不算數。研細，入牛黄半錢，研和，滴熟蜜珠子丸如梧桐子大。空心人參湯下一粒。若腫首，頭重足不能行，發則仆，此太陽厥也，烏頭湯主之。烏頭湯（見前眩暈門。）若喜怒嗌痛，不肉食，氣奔走上，刺足下中央之脈，血出而止。

痰飲

論曰：若咽中如炙肉脔，咽之不下，吐之不出，由胃寒乘肺，肺胃寒，則津液聚而成痰，致肺管不利，氣與痰相搏，其脈澀，半夏濃朴湯主之。半夏濃朴湯半夏（湯洗七遍，五兩）濃朴（去皮，薑汁涂炙，三兩）茯苓紫苏葉（各二兩）右爲散。每服五錢，水二盞，生薑十片，同煎至一盞，去滓，食前温服。若心下盘旋，欲吐不吐，由飲癖停留不散，枳术湯主之枳术湯白术（四兩）枳實（麩炒，去瓤，二兩）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，食前温服。若腹滿，按之没指，隨手而起，余與正水皆同，但四肢聂聂動，其脈亦浮，由肺氣久虛爲風邪所客，氣不得運，百脈閉塞，氣結陰聚成水，謂之皮水，亦宜發汗，先以防己湯，以大豆散。防己湯防己（三兩）人參（四兩）桂心（二兩）茯苓（四兩）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。大豆散（方缺。）若欬嗽，喘不得卧，麵浮腫，脈弦急或遲，由肺胃停寒，水聚成飲，支乘於心，氣不得下，謂之支飲，宜先用十棗湯瀉之，後宜防己湯主之。十棗湯芫花（炒黑）甘遂大戟（各等分）大棗（十枚）上先煮棗去滓，内前藥末。强人服一錢，虛人服五分。若病不除，再服，得快下利爲度後以糜粥自养。防己湯（見前。）

消證

論曰：消渴之病，其來有二，或少服五石湯丸，恣欲不節，不待年高氣血衰耗，石性獨存，火烈焦槁，精血涸竭，其狀渴而肌肉消。又有積久飲酒，酒性酷熱，薰蒸五臟，津液枯燥而血澀，其狀渴而肉不消。如解五石毒者，宜罌粟湯。欲止渴者，宜兔絲子丸。大渴而加煩熱者，宜馬通散、栝樓粉。罌粟湯（見前痺證門。）兔絲子丸兔絲子（不計多少，揀淨，水淘，酒浸三宿）上控幹，乘潤搗，罗爲散，焙幹，再爲細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。食前飲下五十粒一日二三服，或作散，飲調下三錢。《琐碎录》云：用酒侵晒於日中，三兩日一换酒，用時洗去酒，濃煎湯飲。馬通散（方缺。）栝樓粉（方缺。）若其人素渴飲水，一旦不飲不渴，小便日夜數十行，氣乏肉消脱，此消中，腎氣敗也，茱萸丸主之。茱萸丸苁蓉（洗，切，酒浸，焙）五味子（炒）山茱萸幹山藥（等分）右爲末，酒糊爲丸，如梧桐子大。飲下三十粒，空心服。

疸病

論曰：黄膽之病，皆屬於脾，脾屬土而色黄，惡溼，溼勝則土氣不行而鬱，故發則真色見。蓋黄膽本得之溼，瘀熱在裏，溼熱相搏，身必發黄。若先有留熱，而後爲溼氣所加，則熱多而溼少，治之先導其熱。若先爲溼氣所乘，而後有熱，則溼多而熱少，治之先去其溼，去其溼，則熱從而去。亦有因冷痞結，陰加於陽，上下氣不通，而脾氣不行，則陰氣鬱而生溼，其狀胸中痞，嘔逆，時惡寒，當先除痞，利其小便，則溼自去，脈洪大，大便利加渴者死。脈微小，小便不利，不渴則生。若病人一身悉黄，四肢微腫，胸滿不得卧，汗出如黄柏汁，此由大汗出，卒入水中所致，苦酒湯主之。苦酒湯黄（五兩）芍藥桂心（取心，各三兩）右爲散。每服五錢，水二盞半，苦酒半盞，同煎至一盞，去滓温服。若因他病未除，忽然一身麵目悉黄如橘，瘀熱在裏也，或因大熱以冷水洗之，溼熱相搏薰蒸肌肉，謂之黄膽，柏皮湯主之，茵陳五苓散主之。柏皮湯黄柏黄連黄芩（各等分）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。茵陳五苓散茵陳（一兩）猪苓茯苓白术（炒，各十八铢）澤瀉（一兩半）桂心（半兩）右爲散。每服五錢，水一盞半，煎至一盞，去滓温服。若心下懊痛，足膝脛滿，小便黄，麵發赤斑，由大醉當風入水，溼加於熱，内蒸脾氣，謂之酒疸。治屬飲家，茯苓半夏湯主之。茯苓半夏湯茯苓（四兩）半夏（二錢半，湯洗七遍）旋復花（三錢）甘遂（剉末，炒，一錢）右㕮咀，水二盞，煎至一盞，去滓，将甘遂末分二服，用藥汁半盞調服，以利爲度。若脈浮腹滿欲嘔吐者，先吐之，瓜蒂散主之。脈沉，腹滿，大便秘，先利之，大黄丸主之。瓜蒂散瓜蒂赤小豆秫米（等分）右爲細末。粥飲調方寸匕，以吐爲度。大黄丸大黄（煨）葶苈（各等分）右爲細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。蜜湯下十粒，以利爲度。

欬嗽

論曰：古書有欬而無嗽，後人以欬嗽兼言之者，蓋其聲响亮。不因痰涎而發，謂之欬痰涎上下隨聲而發，謂之嗽，如水之漱荡，能漱其氣也。諸欬之原，其來雖各不同，其氣至於肺而後發。若非其時感邪而發欬者，固因臟氣虛弱，抑或五行之氣，内相剋制。病作治，無使傳注，不即治之，傳注他臟，遂至不起。然有因寒者，因風者，因熱者。風寒從至，熱則從内起。風寒則諸經自受其邪，熱則臟腑薰蒸，乘而爲病，風則散之，寒則温之熱則調之、瀉之。因風者惡風，出風中則欬甚；因寒者，遇寒則劇；因熱者，得熱則發。因外感風寒，不即治之，邪氣留淫日深，攻傷臟氣，一臟受極，遂傳其所不勝。如肺經受久而不去，欬則右脅痛，不可轉側，遂傳之肝。肝屬木，肺屬金，金剋木，欬引左脅，卧，卧則欬劇，遂傳之脾。脾，土也，爲木來剋，則大便鸭溏，甚則螈如癎狀，腎屬水，爲土所剋則骨痿，不能起於床，手足浮腫，次傳之心則死。若因臟氣自心乘於肺，急補肺而瀉心，補肺宜辛甘，瀉心宜苦。若脾熱薰蒸，但瀉其脾，治肺以辛温，謂之間傳，学宜知此。若肺欬，惡風脈浮，小青龍湯主之。惡寒脈緊，杏子湯主之。微弱者，钟乳丸主之。惡熱喉燥，脈數甚則咯血，天門冬湯、杏子湯主之。孫氏《仁存活法秘方》：肺欬之狀，喘息有音，甚則咯血。小青龍湯（見前寒證門。）杏子湯杏仁（去皮尖）乾薑細辛（去苗）甘草（炙，各半兩）五味子桂心（各一兩）右爲散。每服五錢，水二盞，棗一箇，同煎至一盞，去滓温服。痰多者，加半夏半兩，湯洗七遍。钟乳丸钟乳（银石器内煮一時，研一伏時，一兩）紫菀（去苗及枯燥者，半兩）桑白皮（一分，剉，微炒）款冬花黄（各半兩）右爲細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。飲下三十丸，食前服。天門冬湯天門冬（去心）紫菀（去苗及枯燥者，焙）知母（焙，各一兩）桑白皮五味子桔梗（各半兩）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。欬血者，阿胶半兩，炒燥。大便澀而喘，加葶苈半兩。若心欬，脈浮惡風，桂心湯主之。惡寒，時口噤，脈緊大，附子細辛湯主之。惡熱脈疾小便赤澀，茯苓湯主之。桂心湯孫氏《仁存活法秘方》云：心欬之狀，上引心痛，喉介介然如梗，甚則咽喉腫痛，脈浮惡風，宜桂心湯。人參桂（取心）白茯苓（各一兩）麻黄贝母（炒，各半兩）遠志（去心）甘草（炙各一分）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。附子細辛湯附子（炮，去皮臍）細辛（去苗，各半兩）人參菖蒲（各一兩）甘草（炙，半兩）五味子（二兩）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。茯苓湯茯苓麥門冬（去心）黄芩（各一兩）秦艽（去土）柴胡（去苗，各半兩）杏仁（去皮尖，一分）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。若肝欬，惡風脈浮弦，射幹湯主之。孫氏《仁存活法秘方》云：肝欬之狀，欬則兩脅痛，甚則不可轉側，轉側兩脅下滿。惡寒脈浮緊，五味子煎主之。惡熱脈疾，目赤頭眩，百部丸主之。射幹湯射幹麻黄（去根節，各半兩）五味子半夏（湯泡七遍，各一兩）款冬花（二兩）右爲散。每服五錢，水二盞，薑五片，同煎至一盞，去滓温服。五味子煎五味子（五兩）桂（取心，一兩）川烏頭（炮，去皮臍，一兩）右爲末，水五升，煎至一升，绞取汁，用好蜜二兩，再熬成膏。温酒化彈子大，食前服百部丸百部（八兩，爲細末）生地黄（五斤，取汁，熬成膏）上将地黄膏和百部爲丸，如梧桐子大。飲下三十粒，食後服。若脾欬惡風脈浮緩，麻黄濃朴湯主之。孫氏《仁存活法秘方》云：脾欬之狀，欬則右脅下痛引肩背，痛甚則不可以動，動則欬劇。口中如含霜雪，中脘隱隱冷，惡寒脈緊弱，温中丸主之。大便堅，從腹上至頭發熱，脈疾，茯苓丸主之。麻黄濃朴湯濃朴（去皮，薑汁涂，炙）麻黄（去根節）杏仁（去皮尖）橘皮（洗，各一兩）甘草（炙）半夏（湯洗七遍，各半兩）右爲散。每服五錢，水二盞，薑五片，同煎至一盞，去滓温服。温中丸乾薑半夏（湯洗七遍，各一兩）白术（二兩）細辛（去苗）胡椒（各半兩）右爲細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。米飲下三十粒，食前服。茯苓丸茯苓黄芩（各一兩）五味子（半兩）半夏（湯洗七遍，切，薑汁浸，焙，半兩）橘皮（洗，一兩）桔梗（半兩）右爲細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。米飲下三十粒，食後服。若腎欬惡風脈浮，白前湯主之。孫氏《仁存活法秘方》云：腎欬之狀，欬則腰背相引疼痛。惡寒，唾冷沫，小便數，脈緊，椒紅丸主之。惡熱，骨間煩疼，地骨皮湯主之。白前湯白前細辛（去苗）川芎五味子（各一兩）麻黄（去根節）芍藥桂（取心，各半兩）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。椒紅丸椒（去目，炒出汗，半兩）款冬花紫菀（去苗及枯燥者）乾薑（各一兩）矾石（火一伏時）附子（炮，去皮臍）細辛（去苗）皂荚（去子，酥炙，各半兩）右爲細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。米飲下三十粒，食前服。地骨皮湯地骨皮百部（各二兩）芍藥赤茯苓（各一兩）右爲散。每服五錢，水二盞，竹葉十片，同煎至一盞，去滓，食後温服。若颧骨赤，大如錢，日晡發熱者死。若潮熱有時，五心煩熱，搏於营衛，不欬者易治，脈促澀者難治，青蒿煎、柴胡芍藥湯主之。青蒿煎青蒿（汁，一升）人參麥門冬（去心，各一兩）上将二味爲末，用青蒿汁同熬成膏，丸如梧桐子大。飲下二十粒，食後服。柴胡芍藥湯柴胡（去苗）芍藥（各一兩）地骨皮石膏（各半兩）右爲散。每服五錢，水二盞，小麥五十粒，同煎至一盞，去滓，食後温服。若但嗜卧，飲食不榮肌膚，或不能食，心腹虛脹滑泄，背膂牽急，勞倦不能動止，或因大病後，或因下利後不復常，得之於脾。脈弦大者不治，四肢煎厥，亦謂之肉極，炙肝散、白术丸主之。炙肝散（見前氣證門）。白术丸白术橘皮（洗，各一兩）濃朴（去皮，薑汁涂，炙焦）人參（各半兩）右爲細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。米飲下三十丸。若欬嗽如膿涕，或微喘急，短氣，脅下痛，皮膚乾燥，動則欬極，由形寒飲冷傷於肺經久嗽不已則肺枯燥，令人先寒後熱，脈弱者可治，或緊或弦者不可治。

喘證

論曰：凡人一呼一吸謂之息，呼出心肺，吸入腎肝，呼吸之間，脾受其氣，則营衛行陽二十五度，行陰亦二十五度，而周身之氣，無過不及。若藏氣乘併，則榮衛不能循常，氣過周身失度，不能隨陰陽出入以成息，故促迫而喘，諸氣併上於肺，肺管隘，則氣争而喘也。其始或因坠堕恐惧，恐則精却，精却則上焦閉而氣不行，氣不行則留於肝，肝乘於肺，此喘出於肝也。或因驚恐，驚則心無所倚，神無所歸，氣亂而氣乘於肺，此喘出於心也。或因渡水跌仆，腎氣暴傷，腎氣乘肺，此喘出於腎也。或因飽食過傷，動作用力，穀氣不流行，脾氣逆而乘肺，此喘出於脾也，团參散主之。若喘而發熱，頸脈皆動，日漸瘦削，由客熱乘肺，或因飲食失宜，氣不轉而氣急，誤服熱藥，火氣薰肺而遂喘，頰赤咽燥，其脈細數，治屬骨蒸，小建中湯、天門冬湯主之团參散人參（一兩）桑白皮（剉，炒，二兩）大腹皮（剉，炒，一兩）麥門冬（去心，一兩）橘皮（洗，一兩）吴茱萸（炒）檳榔（剉，炒）芫花（炒）附子（炮，去皮臍）澤瀉（各半兩實（麩炒，去瓤，半兩）白术（半兩）右爲細末，薑汁煮糊爲丸，如梧桐子大。米飲下二十粒，食前服。小建中湯芍藥（六兩）桂心（三兩）甘草（炙二兩）右爲散。每服五錢，水二盞，生薑三片，棗二箇，同煎至一盞，去滓温服。天門冬湯天門冬（去心，一兩）馬兜铃百部（各半兩）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。若喘嗽時血出，四肢懈怠，脈浮大而沉，由腎氣上併於胃，氣道壅塞，血無所行而散溢於脾，精不化，上不勝下，脾之絡脈外絕，去胃外歸陽明，白术丸主之。白术丸麥門冬（去心）人參茯苓白术澤瀉生地黄（焙）大豆卷（各一兩）桑白皮（炒，二兩）右爲細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。米飲下三十粒，食前服。若病人不卧，卧而有所不安則喘者，臟有所傷，精有所寄，故不得卧而喘，肺氣盛，脈滿大也，牡蠣散主之。牡蠣散用左顾牡蠣，文片色白正者二兩，先杵爲粗末，以幹锅子盛，火烧通赤，放冷，研爲細末。每服一錢，濃煎鲫鱼湯調下，不拘時。鲫鱼重四兩者一箇，去鳞肚，濃煎，煎時不許動。若欬嗽逆，倚息喘急，鼻張，其人不得仰，咽中作水雞聲，時發時止，由驚憂之氣蓄而不散，肺氣鬱，或因過飽勞傷，氣上行而不能出於肺，復遇寒邪，肺寒則諸氣收聚，氣緩則息，有所觸則發，經久則不能治，杏子散主之，及灸腎百壮。杏子散杏仁（去皮尖，麩炒黄色，研成膏）麻黄（爲末，等分）上研和。煎橘皮湯，調二錢匕。玉腋散人參川芎茯苓桂心（各一兩）馬兜铃（半兩）知母贝母（炒）杏仁（去皮尖）葶苈（炒）二兩）橘皮（洗，一右爲細末。每服三錢，水一盞半，生薑三片，棗一箇，煎至一盞，去滓，食前温服。若喘息肺鳴而痿蹶，由有所失亡，所求不得，氣鬱而肺熱葉焦上舉，是謂肺痿，阿胶丸主之。阿胶丸天門冬（去心）桔梗生乾地黃（焙）阿胶（剉，炒燥）桑白皮（剉，炒）麥冬（去心）柏子仁（炒，研，各半兩）甘草（炙，一分）右爲末，煉蜜和丸，如彈子大。每服一丸，水一盞，煎至七分，食後温服。

嘔吐

論曰：嘔吐者，由清濁不分，中焦氣痞。若心下牢大如杯，或時寒時熱，朝食則暮吐，暮食則朝吐，關脈弦緊，弦則爲虛，緊則爲寒，虛寒相搏，此名爲格，與關格同也，是謂反胃，青金丹、朴附丸主之。青金丹硫黄水银木香（末）上将硫黄水银二味同研，令不見水银星子爲度，合木香再研，用生薑汁煮糊爲丸，如梧桐子大。米飲下三粒，食後服。朴附丸濃朴（去皮，剉作小块子）附子（炮，去皮臍，剉作小块子，各一兩）生薑（八兩，去皮取汁）上将二味，以薑汁同煮，盡汁爲度，焙幹爲末，酒煮和丸，如梧桐子大。米飲下三粒，食前服。若心中温温常欲嘔，聞食吐酸，由宿寒在胃，不能運水穀，中腕成痰，其關弦，脈小而短，白术丸、大半夏湯主之。白术丸白术（三兩）半夏（湯洗七遍，二兩）橘皮（洗）乾薑（各三兩）丁香（一兩）右爲細末，薑汁煮糊爲丸，如梧桐子大。薑湯下三十丸，食前服。史氏《指南方》無橘皮。大半夏湯半夏（一升）人參（一兩）白蜜右爲末。每服三錢，水一盞，煎至半盞，加白蜜少許，食前服。若心上汪洋嘈煩，頭目時痛，胸中不利，或嘔膽汁，大便或利或秘，喜渴，此中脘伏痰旋復丸主之。旋復花丸（見前熱證門。）若心下虛滿，不入飲食，時時欲嘔，嘔無所出，短氣，由他病瘥後，復爲寒邪傷氣氣寒則不能食，胃無穀氣以养，其脈微弱，大藿香散主之。大藿香散藿香葉人參茯苓桔梗木香桂（取心）白术（各半兩）半夏（湯洗七遍，爲末半兩，薑汁和成饼子，陰幹）枇杷葉（十片，刷去毛）右爲末。每服三大錢，水一盞，炒薑絲一分，與藥同煎至七分，去滓，食前温服。刘孟容《琐碎录》名藿香湯。若心下煩，不喜熱物，得熱即嘔，喜渴，由胃受邪熱，胃熱則氣濁，陰陽渾亂，其脈虛數，或細而疾，竹茹湯主之。竹茹湯竹茹橘皮甘草半夏赤茯苓麥冬人參枇杷葉上加薑棗煎，胃寒去竹茹麥冬，加丁香，實火去人參。若心下悶亂，嘔吐不止，卧起不安，手足躁扰，水漿不下，由冷熱不和，邪正相幹，清濁不分，陰陽錯亂，喜冷者因熱，惡冷者因寒，名曰霍亂。其脈弦大者，寒也，大理中湯、半硫丸主之。其脈數疾者，熱也，小藿香散、青金散主之。大理中湯（方缺。）半硫丸半夏（湯洗七遍，焙，爲末）硫黄（研，等分）上研細，生薑汁煮糊爲丸。米飲下三十丸。小藿香散丁香枇杷葉（去毛）幹葛赤茯苓藿香葉甘草（各等分）右爲末。每服三錢，水一盞，生薑三片，同煎至一盞，去滓温服。青金散（方缺。）若卒然嘔吐，胸中痞悶，氣不下行，由飲食過傷，胸氣滯而不轉，胃中爲濁，逆行則吐其脈沉疾，金汁丸主之。金汁丸（方缺。）若痛而嘔者，此寒氣客於腸胃，腸胃得寒則聚沫，聚沫則痛，痛則氣逆，逆則津液反出而嘔，其脈緊細而滑，粳米湯主之。粳米湯附子（炮，去皮臍，切片子，半兩）半夏（湯浸七遍，切片子，二兩半）甘草（炙，剉碎，一兩）陳粳米（二兩半）上拌和，分作十二服。每服用水三盞，薑十片，同煎至一盞，去滓温服。若因嘔而哕者，吴茱萸丸主之。吴茱萸丸吴茱萸（炒，一兩）橘皮（洗，二兩）附子（炮，去皮臍，半兩）右爲細末，白麵糊爲丸，如梧桐子大。飲下二十粒，食前服。

小便

附大便論曰：小腸爲受盛之腑，傳導水液，若始覺小便微澀赤黄，漸漸不通，小腹膨，由心經蘊熱，傳於小腸，小腸熱，則渗於脬中，脬辟而繫轉，診心脈大而牢，用葉散，或石苇湯主之。葉散裹茶葉（一兩，烧灰）滑石（半兩，研）右爲細末，沸湯浸服。或小便暴不通，点好茶一杯，入生油三兩，点飲之。石苇湯石苇（去毛，剉）车前子（剉，车前葉亦可，等分）上濃煮汁飲之。若腹脹，溺溲不得，好卧屈膝，陰缩腫，此厥陰之厥，加赤茯苓、黄芩分兩如前。若卒暴小便不通，臍腹膨急，氣上衝心，悶絕欲死，由忍尿勞役，或從驚恐，氣無所伸乘併膀胱，氣衝脬繫不正。診其脈，右手急大，葱白湯葱白湯橘皮（洗，三兩，切）葵子（一兩）葱白（三茎，切）上以水五升，煮取二升，分三服。固脬丸茴香（炒，一兩）桑螵蛸（炒，半兩）兔絲子（揀淨，酒浸一宿，乘潤搗爛，焙幹，二兩）戎鹽（炒一分）附子（炮，去皮臍，半兩）右爲細末，煮糊爲丸，如梧桐子大。飲下三十粒，空心服。若小便純血，血下則凝，亦無痛處，短氣，由陽氣不固，陰無所守，五液注下脈散澀欲絕而身冷者死，苁蓉丸主之。苁蓉丸史載之《指南方》：治虛勞溺血，加桑螵蛸半兩，炙焦，酒糊爲丸，鹽湯下。兔絲子（揀淨，酒浸一宿，乘潤搗爛，再焙）肉苁蓉（洗，切，焙）鹿茸（去毛，截片酥炙）乾地黃（等分）右爲細末，煮糊爲丸，如梧桐子大。飲下三十粒，空心服。若大腸爲傳導之官，變化出焉。如大便不通者，津液燥也。慎無以烈藥，宜紫苏丸主之紫苏丸紫苏子（去皮，研）橘皮（洗，各二兩）知母（一兩）右爲末，用生薑汁調成稀膏，於重湯上煮，不住手攪，候可，丸如梧桐子大。蜜湯下三十粒。

婦人科

四物加桂湯治忽然寒熱。川芎當歸（洗，焙）芍藥地黄（焙）桂心（等分）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。史載之《指南方》内無川芎。葶苈丸治先因小便不利，後身麵浮腫，致經血不行，此水乘於血，名曰水分。甜葶苈（炒）續隨子（去皮，研，各半兩）幹笋（一兩）右爲細末，熟棗肉和丸，如梧桐子大。煎扁竹湯下七粒。如大便利者，减葶苈、續隨子各一分，加白术半兩，食後服。牡丹丸治經候時行時止，或淋漓不斷，腹中時痛，其脈沉澀，由寒熱邪氣客於胞中，留而爲血滯，當有所去乃愈。大黄（蒸）附子（炮，去皮臍）茯苓牡蒙牡丹皮桔梗（各二兩）芎人參濃朴（去皮，薑汁涂，炙）當歸（焙，各半兩）甜葶苈（炒，各二兩）椒（去目，炒出汗，半兩）虻虫（去頭足翅，五十箇）吴茱萸（炒）柴胡（去苗）乾薑桂（去心，各半兩）細辛（去苗，右爲細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。酒下十粒，未知，加至二十粒，食後服。小薊湯治經候過多，遂至崩漏，色鲜明如水下，得温則煩，至於昏悶，其脈數疾微小爲顺，大者逆，由陰虛陽搏，爲熱所乘，傷於衝任，血得熱則流散，衝任不能收也。小薊茎葉（洗、切、研，服汁，一盞）生地黄汁（一盞）白术（半兩，細剉）上以水一盞同煎。取一半，去滓，分二服。人參白术散治婦人經候不來，身如病而無病，脈滑大而六位俱匀，謂之陰搏陽，有子也。精神如故，惡聞食臭，但嗜一物，或大吐，時吐清水，此名惡阻，毋作他病治之。白术（一兩）人參（半兩）丁香甘草（炙，各一分）右爲末。每服三錢，水一盞，生薑三片，同煎至七分，去滓，食前温服。秦艽散治胎動不安。秦艽阿胶（炒）艾葉（等分）右爲散。每服五錢，水二盞，糯米百粒，同煎至一盞，去滓温服。白术散治姙娠麵目腫，如水狀。橘皮（洗）大腹皮茯苓生薑（各半兩）白术（一兩）右爲末。飲調方寸匕，食前服。兔血散治難產最要，臨產服之。腊兔血上用蒸饼，切片子，蘸血陰幹爲末。煎乳香湯，調服二錢。半夏散治胎死腹中，其母麵赤舌青者是。半夏（湯洗七遍，薄切片，薑汁浸三日，炒乾）右爲末。温酒調下一錢。不能酒，用湯。亦治横生逆產。桃仁湯治惡露頓絕或漸少，腰重痛，下注兩股，刺痛如錐刀刺，此留血於經絡，不即通之，大有痛處必作癰腫。苏木地黄桃仁（去皮尖，炒，各半兩）虻虫（去頭足翅，炒）水蛭（炒，各三十枚）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服，惡露行即住服。五香湯治同前。木香丁香沉香乳香麝香升麻獨活連翘桑寄生木通（各二兩）大黄（一兩）右爲散。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，食後温服。没藥丸治惡露方行，忽然斷絕，骤作寒熱，臍腹大痛，胸中如以针刺，此大有蓄血留於經絡。當歸（焙，一兩）桂心芍藥（各半兩）没藥（一分）桃仁（去皮尖，炒，一分）虻虫（去頭足翅，炒）水蛭（炒，各三十枚）右爲細末，醋糊丸，如梧桐子大。醋湯下三丸。皂角散治乳婦吹奶，由哺兒時，鼻氣衝乳中，忽然腫硬痛急，手揉，服皂角散、栝樓散及敷藥。不即治之，結癰膿，能杀人。皂角（烧，細研）蛤粉（研，等分）上研細，熱酒調一匙或半錢，急以手揉之，取軟爲度。瓜子湯治腸頭如以针刺，連穀道。又因痔痛，小便如淋狀，時寒時熱，此由產時用力氣併腸間。亦由陰虛，邪熱乘客留聚腸間，熱結恐成腸癰。袁當時《大方》云：崔左丞屡用有效。薏苡仁（炒，四兩）桃仁（去皮尖）牡丹皮（各三兩）瓜子（一兩）右爲末。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓温服。皇清嘉庆十有三年歲在著雍执徐陽月照文張海鹏较梓