婦人大全良方/卷十五
卷之十五
[编辑]妊娠泄泻方论第一
[编辑]论曰∶凡妊娠泄泻，冷热不同。水泻青白或黄白，或水谷不化，腹痛肠鸣，其脉弱而紧，此内伤冷也，谓之洞泄寒中。若泄注如水，深黄色及有完谷，小便赤，腹胁胀满，烦躁喜饮，时时呕逆；或下利清水，或小便不利，得热则极，脉虚大而数。由乘虚热入于胃，凑渗下焦，津液不分，并于大肠，谓之协热痢。先以五苓散利小便，次以黄连阿胶丸或三黄熟艾汤。凡泄泻色黄而有沫，肠鸣腹胀满、微痛，其脉沉紧而小数，谓之冷热不调，宜戊己丸和之。凡暴下或青或白，水谷或化或不化，腹胁或胀或不胀，或痛或不痛，但 生熟气，全不思食，其脉内虚外实，右关脉沉紧者，谓之飧泄，先去沉积，宜感应丸，后调和之。
凡治泄，先须理中焦，如理中汤、丸是也。次即分利水谷，如五苓散是也。治中不效，然后断下，即用禹余粮、赤石脂是也。（亦可就第八卷第八论选方通用）
浓朴丸
[编辑]治妊娠洞泄寒中。
干姜 浓朴（去粗皮，细锉）
上等分，先杵令烂，水拌，同炒令干再为末，水煮面糊为丸如梧桐子大，每服五十丸，食前，米饮下。
草果散
[编辑]治妊娠脏气本虚，宿挟风冷，脾胃久弱，脏腑虚滑，脐腹 痛，日夜无度。
浓朴（去粗皮，姜汁浸，炒黄，二两） 肉豆蔻（一个，面煨） 草豆蔻（一个，煨）
上 咀，每服三钱。水一盏，姜三片，煎至七分，去滓热服。
三黄熟艾汤、（方见第八卷第十论。）理中丸、理中汤、五苓散、黄连阿胶丸、戊己丸、感应丸。以上并见《和剂局方》。
妊娠下痢赤白及黄水方论第二
[编辑]论曰∶夫妊娠之人，胞血既闭，脏气不理，脾胃易伤；或恣食腥肥生冷，脾胃停滞，不能克化。冷热相搏，致令心腹搅刺疼痛，脓血赤白杂下，古书所谓滞下是也。原疾之由，皆因冷热不调，大肠虚冷，热气客于肠间。热气乘之则赤，冷气乘之则白。冷热相交，则赤白相杂，而运滞水止，名为滞痢也。其状白脓如涕而有血杂，亦有血少者。如白脓涕而有赤脉如鱼脑，此名鱼脑痢。又有血痢者，热乘血入于大肠，为血痢也。血之随气，外行经络，内通脏腑，常无滞积。若触冒劳动生热，热乘血散，渗入大肠，肠虚相化，故成血痢也。
地榆散
[编辑]疗妊娠患痢脓血，状如鱼脑髓，小腹绞痛难忍，地榆散。
阿胶（炙，二两） 地榆 酸石榴皮（三两） 薤白（切，一升） 黄连（一方是黄柏皮。各三两，并细切）
上用水七升，煎取二升，温分三服。忌生冷、肥腻。
赤石脂散
[编辑]疗妊娠白脓痢，腹中冷。赤石脂散。
干姜（四两） 赤石脂（六两） 粳米（一升，炒黄）
上用水七升，煎取二升，温分三服，忌如前。
熟艾汤
[编辑]疗妊娠腹痛，下痢赤白不可忍，熟艾汤。
黄连（一方是白术） 石榴皮 当归（各三两） 阿胶（炙，二两） 熟艾（一两半）
上用水六升，煮取二升，温分三服。忌如前。
黄连阿胶散
[编辑]疗妊娠腹痛，下痢脓血不止。黄连阿胶散。
黄连（八分） 浓朴（制） 阿胶（炙） 当归（各六分） 艾叶 黄柏（各四分） 干姜（五分）
上为细末，空心，米饮调下方寸匕，日三服。
根黄方
[编辑]疗妊娠脐下刺痛，大便白，昼夜三、五十行。根黄方。
根黄（浓者，蜜煮令焦） 大蒜（煨令熟烂，去皮）
上以根黄为末，研蒜作膏为丸如梧子大，空心，粥饮下三十丸，日三服妙。一方不用根黄，用当归，以芍药煎汤吞下。
浓朴散
[编辑]疗妊娠痢黄水不绝。浓朴散。
浓朴（姜汁炙，三两） 黄连（二两） 肉豆蔻（五个，连皮）
上用水二升，煮取一升，顿服。忌如前。（以上六方，并出《产宝》）
文仲方
[编辑]疗妊娠下痢不止方。
黄柏 干姜 赤石脂（各二两） 酸石榴皮（一枚）
上细切，以水八升，煮取二升，分三服。
《古今录验》方
[编辑]疗妊娠下痢方。
酸榴皮 黄芩 人参 榉皮（各四两） 粳米（三合）
上细切，以水七升，煮取二升，分三服。
疗妊娠挟热下痢，冷热不调。（《千金翼》同）
黄连（一升） 黄柏（一升） 栀子仁（二十枚）
上为末，每服五钱。水二盏，浸三时久，煮十沸，顿服。呕者，加橘皮一两，生姜二两。亦治丈夫常痢。
一方治中暑挟热下痢。无栀子仁，用姜钱、羊脂煎服。
《肘后方》方
[编辑]疗妊娠下痢赤白如鱼脑，腹中绞痛。
阿胶（炒） 黄柏 地榆 当归（各一两） 川芎 酸榴皮（各三分）
上为细末，葱白、粥饮调二钱。
疗妊娠下痢，腹痛不食。
薤白（切，一合） 当归（炒） 地榆（各一两） 甘草（半两） 糯米（一合）
上为散，以水七升，煮取二升，去滓，温分三服。
疗妊娠下痢腹痛，小便涩。
糯米（一合） 当归（炒） 黄 （各一两）
上细切，和停。以水二盏，煮取一盏二分，去滓，温分四服。
治妊娠临产下痢。
上栀子不以多少，烧存性，为细末。每服一大钱，空心，熟水调服。甚者连进四、五服即止。
治妊娠脏腑气素弱，频并下痢，时时腹痛，渐觉羸瘦，面色萎黄，不美饮食。
浓朴（两半） 白术 川芎 白芍药 当归（炒） 熟地黄（各一两） 干姜 人参（各半两） 诃子（三分） 甘草（一分）
上 咀，每服四钱。水一盏，枣三枚，煎至六分，温服。
《三因方》方
[编辑]疗妊娠下痢赤白，绞刺疼痛。（出《三因方》）
乌鸡子（一枚，就头上开一穴，倾去清，只留黄） 黄丹（一钱，入鸡子壳内，打令均，以浓纸裹黄泥固济，煨，取干为细末）
上每服二钱，米饮调下。一服愈者是男，二服愈者是女。
妊娠大小便不通方论第三
[编辑]论曰∶夫妊娠大小便不通者，由脏腑气实而生于热者。随停之处，则成病也。若热结于大肠，则大便不通；结于小肠，则小便不通；若大小肠俱为热所结，故烦满而大小便皆不通也。
甘遂散
[编辑]《短剧》疗妊娠子淋，大小便并不利，气急，已服猪苓散不瘥，宜服甘遂散下之。
太山赤皮甘遂（二两）
上一味为末，以白蜜二合，和服如大豆粒，多觉心下烦，得微下者，日一服，下之后还将猪苓散。不得下，日二服，渐加至半钱，以微利为度。《经心录》同。
猪苓散
[编辑]疗妊娠小便涩痛，兼疗胎水。
猪苓（五两，去皮）
上为末，白汤调方寸匕，加至二匕，日三夜二。不瘥，宜转下之，服前药。
葵子汤
[编辑]《古今录验》疗妊娠得病六、七日以上，身热入脏，大小便不利，安胎除热。葵子汤。
葵子（二升） 滑石（四两，碎）
上以水五升，煮取一升，去滓尽服。须臾当下便愈。
又方∶葵子（一合） 川朴硝（二两）
上研，每服三钱。水一盏，煎至六分，去滓温服。
治妊娠大小便不通，心腹胀满妨闷，不欲饮食，手足烦热。
槟榔 赤茯苓 大腹皮 木通 郁李仁（去皮尖） 北五味（各一两） 桑寄生 甘草 苦梗（各半两）
上为粗末，每服三钱。水一盏，煎至六分，温服。
治妊娠大小便不通，热闭心膈，腹胁妨闷，妨害饮食。
大黄 木通 槟榔（各一两） 枳壳（三分） 大腹子（三枚） 诃梨勒（四个，去核，半生半煨）
上为末，以童便一盏，葱白二寸，同煎至六分，调下二钱。
当归散
[编辑]治胎前诸疾。或因怒，中气充子脏，或充脬脉，腹急肚胀，腰腹时疼，不思饮食，四肢浮肿，气急时喘，大便忽难，小便忽涩，产门忽肿。
当归（一两） 赤茯苓 枳壳 白芍药 川芎（各二两） 川白姜（炮） 木香（煨） 粉草（各半两）
上 咀，每服三大钱。水一盏半，姜三片，煎至八分，去滓，无时温服。如禀受气弱及南人，枳壳减半；如气实及北人，于内加分量服之。或连日大便秘涩，加蜜同煎。
初虞世治妊娠大便秘涩方。
枳壳（三两） 防风（二两） 甘草（炙，一两）
上为细末，沸汤点服一、二钱，空心，日三。
又治虚羸大便秘方。
枳壳（制） 阿胶（炒，等分）
上为细末，炼蜜和剂杵二、三千下，丸如梧子大。别研滑石末为衣，温水下二十丸。半日来未通，再服三十丸，止于五十丸。
又方∶车前子（一两） 大黄（半两，炒）
上为细末，每服三钱，空心，蜜汤调下。
妊娠小便不通方论第四
[编辑]论曰∶夫妊娠小便不通者，由小肠有热，热入于脬，内热结甚者，故令小便不通也。若小便不通，则心胁、小腹气涩而喘急也。陈无择云∶凡妊娠胎满逼脬，多致小便不利者。或心肾气不足，不能使脬冷，清浊相干，为诸淋病；或胞系了戾，小便不通，名曰转胞。又胎满尿出不知时，名曰遗尿，治之各有方。
《古今录验》方
[编辑]疗妊娠卒不得小便。
杏仁（二十个，去皮尖，熬令变色）
上一味，捣丸如大豆，灯心煎汤，吞七粒，立得利。
又方∶以滑石末，水和泥脐下。
又方∶用车前草汁调滑石末，涂脐四畔，方四寸，热即易之。
杏仁丸
[编辑]治妊娠卒然小便不利方。杏仁丸。
滑石末 杏仁（等分）
上先捣杏仁令烂，次入滑石末，以软饭捣和为丸如小豆大，每服二十丸，白汤送下。
治妊娠小便不通，脐下妨闷，心神烦乱。
葵子（研） 榆白皮（切，各一两） 葱白（七茎）
上以水二大盏，煎取一盏三分，去滓，分三服。
又方 用紫菀去苗为末，井花水调下二钱。（一方用紫草）
苦参丸
[编辑]治妊娠小便难，饮食如故。
当归 贝母（去心，炒） 苦参（各三两） 滑石（半两）
上为末，蜜丸如小豆大，以米饮下二十丸，不拘时。
葵子散
[编辑]治妊娠小便不利，身重恶寒，起则眩晕及水肿者。王子亨云∶妊娠小便不通，特避寒药。
又名茯苓汤。（《千金翼、要》同）
葵子（五两） 赤茯苓（三两）
上二味为末，每服二钱，米饮调下。小水利则愈。一方无茯苓，有榆白皮一两。
八味丸
[编辑]治妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息，以脬系了戾不得溺，故致此病，名转脬。
但利小便则愈，以此药有茯苓故也。（此药虽局中有卖，除非自合方有效）
熟地黄（八两） 山药 山茱萸（去核，各四两） 附子（炮） 桂心（各二两） 牡丹皮（去心） 茯苓（去皮） 泽泻（各三两）
上为末，蜜丸如梧子大，每服三十丸，空心，温酒下。
妊娠子淋方论第五
[编辑]论曰∶夫淋者，由肾虚膀胱热也。肾虚不能制水，则小便数也。膀胱热，则小便行涩而数不宣。妊娠之人胞系于肾，肾间虚热而成淋，疾甚者心烦闷乱，故谓之子淋也。
地肤大黄汤
[编辑]《短剧》疗妊娠患子淋，宜下。地肤大黄汤。
川大黄 地肤草（各三两） 知母 黄芩 猪苓 赤芍药 通草 川升麻 枳实 甘草（各二两）
上 咀，每服四钱。水一盏，煎至七分，去滓温服。
《经心录》方
[编辑]疗妊娠患子淋，小便数，出少或热，疼痛及足烦。
地肤草（三两）
上细切，水四升，煮取二升半，去滓，分三服，日三服。文仲，《短剧》同。
黄芩汤
[编辑]疗妊娠患淋，小便涩、不利，小腹、水道热痛。黄芩汤。
冬葵子（一升） 芍药（二两） 黄芩 赤茯苓 车前子（各三两）
上 咀，以水七升，煎至二升，温分三服。
疗妊娠数月，小便淋沥疼痛，心烦闷乱，不思食。
瞿麦穗 赤茯苓 桑白皮 木通 葵子（各一两） 黄芩 芍药 枳壳 车前子（各半两）
上为粗末，每服四钱。水一盏，煎至六分，温服。
疗妊娠子淋，小便涩痛。
冬葵子 滑石 木通（各等分）
上为末，每服四钱。水一盏，葱白七寸，煎至六分，去滓服。
猪苓散疗妊娠子淋，小便涩痛。《子母秘录》疗妊娠胎水。（方见本卷第三论）
白薇散
[编辑]疗妊娠尿不知出时，胎满故也。宜服白薇散。
白薇 芍药（各一两）
上为细末，温酒调二钱。
又方∶白矾 牡蛎（等分）
上为细末，温酒调二钱。（亦可治男子）
又方∶用鸡毛灰，末之，酒调方寸匕。（亦见第八卷第四论）
妊娠尿血方论第七
[编辑]论妊娠尿血者，由劳伤经络，有热在内，热乘于血，血得热则流溢、渗入脬，故令尿血也。
疗妊娠卒下血及子淋方。（三方并出《外台》）
葵子（一升，研）
上以水五升，煮取二升，分温三服。
艾叶酒
[编辑]又方艾叶酒生艾叶（一斤，研，冬用茎，干者亦得）
上以酒五升，煮取二升，分三服。
地黄酒
[编辑]又方地黄酒生地黄（一升，切）
上以酒四升，煮取二升，分温三服。亦疗落身后血。
续断汤 治妊娠下血及尿血。
当归 生地黄（各一两） 续断（半两） 赤芍药（一分）
上为末，空心，葱白煎汤调下二钱。
疗妊娠尿血。熟地黄汤。
阿胶 熟地黄上各等分为细末，空心，粥饮调二钱。
妊娠胎水肿满方论第八
[编辑]（《产乳集》养子论附）
《产宝》论曰∶夫妊娠肿满，由脏气本弱，因产重虚，土不克水，血散入四肢，遂致腹胀，手足、面目皆浮肿，小便秘涩。陈无择云∶凡妇人宿有风寒、冷湿，妊娠喜脚肿，俗呼为皱脚。亦有通身肿满，心腹急胀，名曰胎水。
论曰∶凡妊娠之人，无使气极。若心静气和，则胎气安稳；若中风寒邪气及有所触犯，则随邪而生病也。凡妊娠，经血壅闭以养胎。若忽然虚肿，乃胎中挟水，水血相搏。脾胃恶湿，主身之肌肉。湿渍气弱，则肌肉虚；水气流溢，故令身肿满也。然其由有自，或因泄泻下痢，脏腑虚滑，耗损脾胃；或因寒热疟疾，烦渴引饮太过，湿渍脾胃，皆能使头面或手足浮肿也。然水渍于胞，儿未成形，则胎多损坏。及其临产日脚微肿，乃胞脏水少血多，水出于外，故现微肿，则易生也。宿有寒气，因寒冷所触，故能令腹胀肿满也。
《产乳集》养子论妊娠自三月成胎之后，两足自脚面渐肿腿膝以来，行步艰辛，以至喘闷，饮食不美，似水气状。至于脚指间有黄水出者，谓之子气，直至分娩方消。此由妇人素有风气，或冲任经有血风，未可妄投汤药。亦恐大段甚者，虑将产之际费力，有不测之忧，故不可不治于未产之前也。古方论中少有言者。按《名医录》云∶宋少主元徽与徐文伯微行学针法，文伯见一娠妇足肿不能行。少主脉之，此女形也。文伯诊之曰∶此男胎也，在左则胎黑色。少主怒欲破之，文伯恻然曰∶臣请针之。胎遂堕，男形而色黑。此妊娠足肿之说见于古者。今《巢氏病源》中，但有子烦之论，《千金》并《产宝》亦略言之。刘禹锡《续传广信方》以谓妊妇有水气而成胎，《太平圣惠》亦言之，皆非也。元丰中，淮南陈景初，名医也，独有方论治此病。方名初谓之香附散，李伯时易名曰天仙藤散也。
天仙藤散方
[编辑]天仙藤（洗、略炒） 香附子（炒） 陈皮 甘草 乌药（不须要天台者，但得软白、香而辣者良）
上等分，净秤为细末，每服三钱。水一大盏，姜三片，木瓜三片，紫苏三叶，同煎至七分，放温澄清，空心、食前服，日三服。小便利，气脉通，体轻，肿渐消，更不须多服。
元丰末，王荆公居金陵。举家病，以诗赠景初曰∶举族贫兼病，烦君药石功；到家何所寄，一一问征鸿。因此见方，得于李伯时家传方，录于临川张石丞宅。
茯苓散
[编辑]《产宝》疗妊娠身肿有水气，心腹胀满，小便少。茯苓散。
茯苓（四两） 杏仁 槟榔（各三两） 旋复花 郁李仁（各一两）
上为粗末，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。小便通即瘥。
崔氏方
[编辑]疗妊娠体肿有水气，心腹急满。
茯苓 白术（各四两） 旋复花（二两） 杏仁 黄芩（各三两）
上细切，以水七升，煮取二升半，分温三服。忌桃、李、雀肉、酢物。《千金》、《救急》、《古今录验》、《集验》同。
疗妊娠遍身洪肿。
葶苈子（十分） 白术（二十分） 茯苓（二两） 桑白皮（二两） 郁李仁（八分）
上为粗末，以水六升，煮取二升，分温三服。小便利即瘥。
又方∶泽泻 葶苈（各三两） 茯苓 枳壳 白术（各六两）
上细切，以水六升，煮取二升，分温二服。小便利即瘥。
泽泻散
[编辑]治妊娠气壅，身体腹胁浮肿，喘急，大便不通，小便赤涩。
泽泻 桑白皮 木通 枳壳 槟榔 赤茯苓（等分）
上 咀，每服四钱。水一盏，姜四片，煎至六分，去滓，食前温服。
防己汤
[编辑]治妊娠脾虚，通身浮肿，心腹胀满，喘促，小便不利。
防己（三分） 桑白皮 紫苏茎、叶 赤茯苓（各一两） 木香（一分）
上为粗末，每服四钱。水一盏，姜四片，煎至七分，去滓，食前温服。
《千金》鲤鱼汤
[编辑]治妊娠腹大，胎间有水气。
白术（五两） 茯苓（四两） 当归 芍药（各三两）
上细锉，以鲤鱼一头，修事如食法，煮取汁，去鱼不用，每服四钱。入鱼汁一盏半，姜七片，橘皮少许，煎至七分，去滓，空心服。（《集验》同）
商陆赤小豆汤
[编辑]治妊娠手足肿满、挛急。
赤小豆 商陆（等分）
上 咀，每服一两。用水一碗，煎至七分，澄清汁服。《集验》、《千金》有泽漆，《产宝》方无泽漆，有桑白皮。
肾着汤
[编辑]治妊娠腰脚肿。
茯苓 白术（各四两） 干姜 甘草（各二两） 杏仁（三两）
上 咀，每服四钱。水一盏半，煎至七分，食前服。
五皮散
[编辑]《指迷方》治胎水，五皮散。寻常脾虚肿满亦治。
大腹皮 桑白皮 生姜皮 茯苓皮 橘皮（各等分）
上 咀，每服半两。水二盏，浓磨木香，水一呷同煎至八分，去滓，空心温服。
亦治男子脾虚肿满。
一方无桑白皮，有白术倍之，名白术散。
妊娠腹内钟鸣方第九
[编辑]治孕妇腹内钟鸣。用鼠窟前后土为细末，研麝香，酒调下二钱，其疾立愈。
龚颜德孕痈方第十
[编辑]治孕痈立效。
乌药（研，出洪州软白、香辣者良）
上用水一盏，牛皮胶一片，同煎至七分，温服。
妊娠不语论第十一
[编辑]孕妇不语非病也，间有如此者，不须服药。临产月但服保生丸、四物汤之类，产下便语。得亦自然之理，非药之功也。医家不说与人，临月则与寻常之药，产后能语则以为医之功，岂其功也哉！（黄帝问曰∶人有重身，九月而喑，此为何也？岐伯对曰∶胞之络脉绝也。
帝曰∶何以言之？岐伯曰∶胞络者系于肾，少阴之脉贯肾，系舌本，故不能言。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶无治也，当十月复）
妊娠伤食方论第十二
[编辑]经云∶饮食自倍，肠胃乃伤。又云∶阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。若妊子饮食不节，生冷毒物，恣性食啖，致伤脾胃。故妊娠伤食，最难得药，唯此二方最稳捷。
木香丸
[编辑]治妇人有孕伤食。
木香（二钱） 三棱 人参 白茯苓（各三钱）
上为细末，面糊丸如绿豆大。熟水吞三、四十丸。
白术散
[编辑]治妊娠气不调和，饮食易伤。
白术（炒） 干紫苏（各一两） 人参 白芷（各三分，炒） 川芎 诃子皮 青皮（各半两） 甘草（一分）
上为末，每服二钱。水一盏，姜三片，煎至七分，温服。
愚详小七香丸（见《局方》）、保气散（见十六卷第三论）岂无良效。
妊娠脏躁悲伤方论第十三
[编辑]许学士云∶乡里有一妇人，数欠，无故悲泣不止。或谓之有祟，祈禳请祷备至，终不应。余忽忆有一证云∶妇人脏躁，悲伤欲哭，象如神灵，数欠者，大枣汤。余急令治，药尽剂而愈。古人识病制方，种种妙绝，如此试而后知。
大枣汤
[编辑]治妇人脏躁，悲伤欲哭，象若神灵，数欠者，皆主之。
甘草（三两） 小麦（一升） 大枣（十枚）
上 咀，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。亦补脾气。《专治妇人方》，名甘草汤。
乡先生程虎卿内人黄氏，妊娠四、五个月，遇昼则惨戚，悲伤泪下，数欠，如有所凭。
医与巫者兼治，皆无益。仆年十四，正在斋中习业，见说此证，而程省元惶惶无计。仆遂告之管先生伯同，说记忆先人曾说，此一证名曰脏躁悲伤，非大枣汤不愈。虎卿借方看之甚喜，对证笑而治，药一投而愈矣。