婦人大全良方/卷十五
卷之十五
[編輯]妊娠泄瀉方論第一
[編輯]論曰∶凡妊娠泄瀉，冷熱不同。水瀉青白或黃白，或水谷不化，腹痛腸鳴，其脈弱而緊，此內傷冷也，謂之洞泄寒中。若泄注如水，深黃色及有完谷，小便赤，腹脅脹滿，煩躁喜飲，時時嘔逆；或下利清水，或小便不利，得熱則極，脈虛大而數。由乘虛熱入於胃，湊滲下焦，津液不分，並於大腸，謂之協熱痢。先以五苓散利小便，次以黃連阿膠丸或三黃熟艾湯。凡泄瀉色黃而有沫，腸鳴腹脹滿、微痛，其脈沉緊而小數，謂之冷熱不調，宜戊己丸和之。凡暴下或青或白，水谷或化或不化，腹脅或脹或不脹，或痛或不痛，但 生熟氣，全不思食，其脈內虛外實，右關脈沉緊者，謂之飧泄，先去沉積，宜感應丸，後調和之。
凡治泄，先須理中焦，如理中湯、丸是也。次即分利水谷，如五苓散是也。治中不效，然後斷下，即用禹餘糧、赤石脂是也。（亦可就第八卷第八論選方通用）
濃朴丸
[編輯]治妊娠洞泄寒中。
乾薑 濃朴（去粗皮，細銼）
上等分，先杵令爛，水拌，同炒令干再為末，水煮麵糊為丸如梧桐子大，每服五十丸，食前，米飲下。
草果散
[編輯]治妊娠髒氣本虛，宿挾風冷，脾胃久弱，臟腑虛滑，臍腹 痛，日夜無度。
濃朴（去粗皮，薑汁浸，炒黃，二兩） 肉豆蔻（一個，面煨） 草豆蔻（一個，煨）
上 咀，每服三錢。水一盞，姜三片，煎至七分，去滓熱服。
三黃熟艾湯、（方見第八卷第十論。）理中丸、理中湯、五苓散、黃連阿膠丸、戊己丸、感應丸。以上並見《和劑局方》。
妊娠下痢赤白及黃水方論第二
[編輯]論曰∶夫妊娠之人，胞血既閉，髒氣不理，脾胃易傷；或恣食腥肥生冷，脾胃停滯，不能克化。冷熱相搏，致令心腹攪刺疼痛，膿血赤白雜下，古書所謂滯下是也。原疾之由，皆因冷熱不調，大腸虛冷，熱氣客於腸間。熱氣乘之則赤，冷氣乘之則白。冷熱相交，則赤白相雜，而運滯水止，名為滯痢也。其狀白膿如涕而有血雜，亦有血少者。如白膿涕而有赤脈如魚腦，此名魚腦痢。又有血痢者，熱乘血入於大腸，為血痢也。血之隨氣，外行經絡，內通臟腑，常無滯積。若觸冒勞動生熱，熱乘血散，滲入大腸，腸虛相化，故成血痢也。
地榆散
[編輯]療妊娠患痢膿血，狀如魚腦髓，小腹絞痛難忍，地榆散。
阿膠（炙，二兩） 地榆 酸石榴皮（三兩） 薤白（切，一升） 黃連（一方是黃柏皮。各三兩，並細切）
上用水七升，煎取二升，溫分三服。忌生冷、肥膩。
赤石脂散
[編輯]療妊娠白膿痢，腹中冷。赤石脂散。
乾薑（四兩） 赤石脂（六兩） 粳米（一升，炒黃）
上用水七升，煎取二升，溫分三服，忌如前。
熟艾湯
[編輯]療妊娠腹痛，下痢赤白不可忍，熟艾湯。
黃連（一方是白朮） 石榴皮 當歸（各三兩） 阿膠（炙，二兩） 熟艾（一兩半）
上用水六升，煮取二升，溫分三服。忌如前。
黃連阿膠散
[編輯]療妊娠腹痛，下痢膿血不止。黃連阿膠散。
黃連（八分） 濃朴（制） 阿膠（炙） 當歸（各六分） 艾葉 黃柏（各四分） 乾薑（五分）
上為細末，空心，米飲調下方寸匕，日三服。
根黃方
[編輯]療妊娠臍下刺痛，大便白，晝夜三、五十行。根黃方。
根黃（濃者，蜜煮令焦） 大蒜（煨令熟爛，去皮）
上以根黃為末，研蒜作膏為丸如梧子大，空心，粥飲下三十丸，日三服妙。一方不用根黃，用當歸，以芍藥煎湯吞下。
濃朴散
[編輯]療妊娠痢黃水不絕。濃朴散。
濃朴（薑汁炙，三兩） 黃連（二兩） 肉豆蔻（五個，連皮）
上用水二升，煮取一升，頓服。忌如前。（以上六方，並出《產寶》）
文仲方
[編輯]療妊娠下痢不止方。
黃柏 乾薑 赤石脂（各二兩） 酸石榴皮（一枚）
上細切，以水八升，煮取二升，分三服。
《古今錄驗》方
[編輯]療妊娠下痢方。
酸榴皮 黃芩 人參 櫸皮（各四兩） 粳米（三合）
上細切，以水七升，煮取二升，分三服。
療妊娠挾熱下痢，冷熱不調。（《千金翼》同）
黃連（一升） 黃柏（一升） 梔子仁（二十枚）
上為末，每服五錢。水二盞，浸三時久，煮十沸，頓服。嘔者，加橘皮一兩，生薑二兩。亦治丈夫常痢。
一方治中暑挾熱下痢。無梔子仁，用姜錢、羊脂煎服。
《肘後方》方
[編輯]療妊娠下痢赤白如魚腦，腹中絞痛。
阿膠（炒） 黃柏 地榆 當歸（各一兩） 川芎 酸榴皮（各三分）
上為細末，蔥白、粥飲調二錢。
療妊娠下痢，腹痛不食。
薤白（切，一合） 當歸（炒） 地榆（各一兩） 甘草（半兩） 糯米（一合）
上為散，以水七升，煮取二升，去滓，溫分三服。
療妊娠下痢腹痛，小便澀。
糯米（一合） 當歸（炒） 黃 （各一兩）
上細切，和停。以水二盞，煮取一盞二分，去滓，溫分四服。
治妊娠臨產下痢。
上梔子不以多少，燒存性，為細末。每服一大錢，空心，熟水調服。甚者連進四、五服即止。
治妊娠臟腑氣素弱，頻並下痢，時時腹痛，漸覺羸瘦，面色萎黃，不美飲食。
濃朴（兩半） 白朮 川芎 白芍藥 當歸（炒） 熟地黃（各一兩） 乾薑 人參（各半兩） 訶子（三分） 甘草（一分）
上 咀，每服四錢。水一盞，棗三枚，煎至六分，溫服。
《三因方》方
[編輯]療妊娠下痢赤白，絞刺疼痛。（出《三因方》）
烏雞子（一枚，就頭上開一穴，傾去清，只留黃） 黃丹（一錢，入雞子殼內，打令均，以濃紙裹黃泥固濟，煨，取干為細末）
上每服二錢，米飲調下。一服愈者是男，二服愈者是女。
妊娠大小便不通方論第三
[編輯]論曰∶夫妊娠大小便不通者，由臟腑氣實而生於熱者。隨停之處，則成病也。若熱結於大腸，則大便不通；結於小腸，則小便不通；若大小腸俱為熱所結，故煩滿而大小便皆不通也。
甘遂散
[編輯]《短劇》療妊娠子淋，大小便並不利，氣急，已服豬苓散不瘥，宜服甘遂散下之。
太山赤皮甘遂（二兩）
上一味為末，以白蜜二合，和服如大豆粒，多覺心下煩，得微下者，日一服，下之後還將豬苓散。不得下，日二服，漸加至半錢，以微利為度。《經心錄》同。
豬苓散
[編輯]療妊娠小便澀痛，兼療胎水。
豬苓（五兩，去皮）
上為末，白湯調方寸匕，加至二匕，日三夜二。不瘥，宜轉下之，服前藥。
葵子湯
[編輯]《古今錄驗》療妊娠得病六、七日以上，身熱入髒，大小便不利，安胎除熱。葵子湯。
葵子（二升） 滑石（四兩，碎）
上以水五升，煮取一升，去滓盡服。須臾當下便愈。
又方∶葵子（一合） 川朴硝（二兩）
上研，每服三錢。水一盞，煎至六分，去滓溫服。
治妊娠大小便不通，心腹脹滿妨悶，不欲飲食，手足煩熱。
檳榔 赤茯苓 大腹皮 木通 郁李仁（去皮尖） 北五味（各一兩） 桑寄生 甘草 苦梗（各半兩）
上為粗末，每服三錢。水一盞，煎至六分，溫服。
治妊娠大小便不通，熱閉心膈，腹脅妨悶，妨害飲食。
大黃 木通 檳榔（各一兩） 枳殼（三分） 大腹子（三枚） 訶梨勒（四個，去核，半生半煨）
上為末，以童便一盞，蔥白二寸，同煎至六分，調下二錢。
當歸散
[編輯]治胎前諸疾。或因怒，中氣充子髒，或充脬脈，腹急肚脹，腰腹時疼，不思飲食，四肢浮腫，氣急時喘，大便忽難，小便忽澀，產門忽腫。
當歸（一兩） 赤茯苓 枳殼 白芍藥 川芎（各二兩） 川白姜（炮） 木香（煨） 粉草（各半兩）
上 咀，每服三大錢。水一盞半，姜三片，煎至八分，去滓，無時溫服。如稟受氣弱及南人，枳殼減半；如氣實及北人，於內加分量服之。或連日大便秘澀，加蜜同煎。
初虞世治妊娠大便秘澀方。
枳殼（三兩） 防風（二兩） 甘草（炙，一兩）
上為細末，沸湯點服一、二錢，空心，日三。
又治虛羸大便秘方。
枳殼（制） 阿膠（炒，等分）
上為細末，煉蜜和劑杵二、三千下，丸如梧子大。別研滑石末為衣，溫水下二十丸。半日來未通，再服三十丸，止於五十丸。
又方∶車前子（一兩） 大黃（半兩，炒）
上為細末，每服三錢，空心，蜜湯調下。
妊娠小便不通方論第四
[編輯]論曰∶夫妊娠小便不通者，由小腸有熱，熱入於脬，內熱結甚者，故令小便不通也。若小便不通，則心脅、小腹氣澀而喘急也。陳無擇雲∶凡妊娠胎滿逼脬，多致小便不利者。或心腎氣不足，不能使脬冷，清濁相干，為諸淋病；或胞系了戾，小便不通，名曰轉胞。又胎滿尿出不知時，名曰遺尿，治之各有方。
《古今錄驗》方
[編輯]療妊娠卒不得小便。
杏仁（二十個，去皮尖，熬令變色）
上一味，搗丸如大豆，燈心煎湯，吞七粒，立得利。
又方∶以滑石末，水和泥臍下。
又方∶用車前草汁調滑石末，塗臍四畔，方四寸，熱即易之。
杏仁丸
[編輯]治妊娠卒然小便不利方。杏仁丸。
滑石末 杏仁（等分）
上先搗杏仁令爛，次入滑石末，以軟飯搗和為丸如小豆大，每服二十丸，白湯送下。
治妊娠小便不通，臍下妨悶，心神煩亂。
葵子（研） 榆白皮（切，各一兩） 蔥白（七莖）
上以水二大盞，煎取一盞三分，去滓，分三服。
又方 用紫菀去苗為末，井花水調下二錢。（一方用紫草）
苦參丸
[編輯]治妊娠小便難，飲食如故。
當歸 貝母（去心，炒） 苦參（各三兩） 滑石（半兩）
上為末，蜜丸如小豆大，以米飲下二十丸，不拘時。
葵子散
[編輯]治妊娠小便不利，身重惡寒，起則眩暈及水腫者。王子亨雲∶妊娠小便不通，特避寒藥。
又名茯苓湯。（《千金翼、要》同）
葵子（五兩） 赤茯苓（三兩）
上二味為末，每服二錢，米飲調下。小水利則愈。一方無茯苓，有榆白皮一兩。
八味丸
[編輯]治婦人病，飲食如故，煩熱不得臥，而反倚息，以脬系了戾不得溺，故致此病，名轉脬。
但利小便則愈，以此藥有茯苓故也。（此藥雖局中有賣，除非自合方有效）
熟地黃（八兩） 山藥 山茱萸（去核，各四兩） 附子（炮） 桂心（各二兩） 牡丹皮（去心） 茯苓（去皮） 澤瀉（各三兩）
上為末，蜜丸如梧子大，每服三十丸，空心，溫酒下。
妊娠子淋方論第五
[編輯]論曰∶夫淋者，由腎虛膀胱熱也。腎虛不能制水，則小便數也。膀胱熱，則小便行澀而數不宣。妊娠之人胞繫於腎，腎間虛熱而成淋，疾甚者心煩悶亂，故謂之子淋也。
地膚大黃湯
[編輯]《短劇》療妊娠患子淋，宜下。地膚大黃湯。
川大黃 地膚草（各三兩） 知母 黃芩 豬苓 赤芍藥 通草 川升麻 枳實 甘草（各二兩）
上 咀，每服四錢。水一盞，煎至七分，去滓溫服。
《經心錄》方
[編輯]療妊娠患子淋，小便數，出少或熱，疼痛及足煩。
地膚草（三兩）
上細切，水四升，煮取二升半，去滓，分三服，日三服。文仲，《短劇》同。
黃芩湯
[編輯]療妊娠患淋，小便澀、不利，小腹、水道熱痛。黃芩湯。
冬葵子（一升） 芍藥（二兩） 黃芩 赤茯苓 車前子（各三兩）
上 咀，以水七升，煎至二升，溫分三服。
療妊娠數月，小便淋瀝疼痛，心煩悶亂，不思食。
瞿麥穗 赤茯苓 桑白皮 木通 葵子（各一兩） 黃芩 芍藥 枳殼 車前子（各半兩）
上為粗末，每服四錢。水一盞，煎至六分，溫服。
療妊娠子淋，小便澀痛。
冬葵子 滑石 木通（各等分）
上為末，每服四錢。水一盞，蔥白七寸，煎至六分，去滓服。
豬苓散療妊娠子淋，小便澀痛。《子母秘錄》療妊娠胎水。（方見本卷第三論）
白薇散
[編輯]療妊娠尿不知出時，胎滿故也。宜服白薇散。
白薇 芍藥（各一兩）
上為細末，溫酒調二錢。
又方∶白礬 牡蠣（等分）
上為細末，溫酒調二錢。（亦可治男子）
又方∶用雞毛灰，末之，酒調方寸匕。（亦見第八卷第四論）
妊娠尿血方論第七
[編輯]論妊娠尿血者，由勞傷經絡，有熱在內，熱乘於血，血得熱則流溢、滲入脬，故令尿血也。
療妊娠卒下血及子淋方。（三方並出《外台》）
葵子（一升，研）
上以水五升，煮取二升，分溫三服。
艾葉酒
[編輯]又方艾葉酒生艾葉（一斤，研，冬用莖，干者亦得）
上以酒五升，煮取二升，分三服。
地黃酒
[編輯]又方地黃酒生地黃（一升，切）
上以酒四升，煮取二升，分溫三服。亦療落身後血。
續斷湯 治妊娠下血及尿血。
當歸 生地黃（各一兩） 續斷（半兩） 赤芍藥（一分）
上為末，空心，蔥白煎湯調下二錢。
療妊娠尿血。熟地黃湯。
阿膠 熟地黃上各等分為細末，空心，粥飲調二錢。
妊娠胎水腫滿方論第八
[編輯]（《產乳集》養子論附）
《產寶》論曰∶夫妊娠腫滿，由髒氣本弱，因產重虛，土不克水，血散入四肢，遂致腹脹，手足、面目皆浮腫，小便秘澀。陳無擇雲∶凡婦人宿有風寒、冷濕，妊娠喜腳腫，俗呼為皺腳。亦有通身腫滿，心腹急脹，名曰胎水。
論曰∶凡妊娠之人，無使氣極。若心靜氣和，則胎氣安穩；若中風寒邪氣及有所觸犯，則隨邪而生病也。凡妊娠，經血壅閉以養胎。若忽然虛腫，乃胎中挾水，水血相搏。脾胃惡濕，主身之肌肉。濕漬氣弱，則肌肉虛；水氣流溢，故令身腫滿也。然其由有自，或因泄瀉下痢，臟腑虛滑，耗損脾胃；或因寒熱瘧疾，煩渴引飲太過，濕漬脾胃，皆能使頭面或手足浮腫也。然水漬於胞，兒未成形，則胎多損壞。及其臨產日腳微腫，乃胞髒水少血多，水出於外，故現微腫，則易生也。宿有寒氣，因寒冷所觸，故能令腹脹腫滿也。
《產乳集》養子論妊娠自三月成胎之後，兩足自腳面漸腫腿膝以來，行步艱辛，以至喘悶，飲食不美，似水氣狀。至於腳指間有黃水出者，謂之子氣，直至分娩方消。此由婦人素有風氣，或沖任經有血風，未可妄投湯藥。亦恐大段甚者，慮將產之際費力，有不測之憂，故不可不治於未產之前也。古方論中少有言者。按《名醫錄》雲∶宋少主元徽與徐文伯微行學針法，文伯見一娠婦足腫不能行。少主脈之，此女形也。文伯診之曰∶此男胎也，在左則胎黑色。少主怒欲破之，文伯惻然曰∶臣請針之。胎遂墮，男形而色黑。此妊娠足腫之說見於古者。今《巢氏病源》中，但有子煩之論，《千金》並《產寶》亦略言之。劉禹錫《續傳廣信方》以謂妊婦有水氣而成胎，《太平聖惠》亦言之，皆非也。元豐中，淮南陳景初，名醫也，獨有方論治此病。方名初謂之香附散，李伯時易名曰天仙藤散也。
天仙藤散方
[編輯]天仙藤（洗、略炒） 香附子（炒） 陳皮 甘草 烏藥（不須要天台者，但得軟白、香而辣者良）
上等分，淨秤為細末，每服三錢。水一大盞，姜三片，木瓜三片，紫蘇三葉，同煎至七分，放溫澄清，空心、食前服，日三服。小便利，氣脈通，體輕，腫漸消，更不須多服。
元豐末，王荊公居金陵。舉家病，以詩贈景初曰∶舉族貧兼病，煩君藥石功；到家何所寄，一一問征鴻。因此見方，得於李伯時家傳方，錄於臨川張石丞宅。
茯苓散
[編輯]《產寶》療妊娠身腫有水氣，心腹脹滿，小便少。茯苓散。
茯苓（四兩） 杏仁 檳榔（各三兩） 旋復花 郁李仁（各一兩）
上為粗末，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。小便通即瘥。
崔氏方
[編輯]療妊娠體腫有水氣，心腹急滿。
茯苓 白朮（各四兩） 旋復花（二兩） 杏仁 黃芩（各三兩）
上細切，以水七升，煮取二升半，分溫三服。忌桃、李、雀肉、酢物。《千金》、《救急》、《古今錄驗》、《集驗》同。
療妊娠遍身洪腫。
葶藶子（十分） 白朮（二十分） 茯苓（二兩） 桑白皮（二兩） 郁李仁（八分）
上為粗末，以水六升，煮取二升，分溫三服。小便利即瘥。
又方∶澤瀉 葶藶（各三兩） 茯苓 枳殼 白朮（各六兩）
上細切，以水六升，煮取二升，分溫二服。小便利即瘥。
澤瀉散
[編輯]治妊娠氣壅，身體腹脅浮腫，喘急，大便不通，小便赤澀。
澤瀉 桑白皮 木通 枳殼 檳榔 赤茯苓（等分）
上 咀，每服四錢。水一盞，姜四片，煎至六分，去滓，食前溫服。
防己湯
[編輯]治妊娠脾虛，通身浮腫，心腹脹滿，喘促，小便不利。
防己（三分） 桑白皮 紫蘇莖、葉 赤茯苓（各一兩） 木香（一分）
上為粗末，每服四錢。水一盞，姜四片，煎至七分，去滓，食前溫服。
《千金》鯉魚湯
[編輯]治妊娠腹大，胎間有水氣。
白朮（五兩） 茯苓（四兩） 當歸 芍藥（各三兩）
上細銼，以鯉魚一頭，修事如食法，煮取汁，去魚不用，每服四錢。入魚汁一盞半，姜七片，橘皮少許，煎至七分，去滓，空心服。（《集驗》同）
商陸赤小豆湯
[編輯]治妊娠手足腫滿、攣急。
赤小豆 商陸（等分）
上 咀，每服一兩。用水一碗，煎至七分，澄清汁服。《集驗》、《千金》有澤漆，《產寶》方無澤漆，有桑白皮。
腎着湯
[編輯]治妊娠腰腳腫。
茯苓 白朮（各四兩） 乾薑 甘草（各二兩） 杏仁（三兩）
上 咀，每服四錢。水一盞半，煎至七分，食前服。
五皮散
[編輯]《指迷方》治胎水，五皮散。尋常脾虛腫滿亦治。
大腹皮 桑白皮 生薑皮 茯苓皮 橘皮（各等分）
上 咀，每服半兩。水二盞，濃磨木香，水一呷同煎至八分，去滓，空心溫服。
亦治男子脾虛腫滿。
一方無桑白皮，有白朮倍之，名白朮散。
妊娠腹內鐘鳴方第九
[編輯]治孕婦腹內鐘鳴。用鼠窟前后土為細末，研麝香，酒調下二錢，其疾立愈。
龔顏德孕癰方第十
[編輯]治孕癰立效。
烏藥（研，出洪州軟白、香辣者良）
上用水一盞，牛皮膠一片，同煎至七分，溫服。
妊娠不語論第十一
[編輯]孕婦不語非病也，間有如此者，不須服藥。臨產月但服保生丸、四物湯之類，產下便語。得亦自然之理，非藥之功也。醫家不說與人，臨月則與尋常之藥，產後能語則以為醫之功，豈其功也哉！（黃帝問曰∶人有重身，九月而喑，此為何也？岐伯對曰∶胞之絡脈絕也。
帝曰∶何以言之？岐伯曰∶胞絡者繫於腎，少陰之脈貫腎，系舌本，故不能言。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶無治也，當十月復）
妊娠傷食方論第十二
[編輯]經雲∶飲食自倍，腸胃乃傷。又雲∶陰之所生，本在五味；陰之五宮，傷在五味。若妊子飲食不節，生冷毒物，恣性食啖，致傷脾胃。故妊娠傷食，最難得藥，唯此二方最穩捷。
木香丸
[編輯]治婦人有孕傷食。
木香（二錢） 三棱 人參 白茯苓（各三錢）
上為細末，麵糊丸如綠豆大。熟水吞三、四十丸。
白朮散
[編輯]治妊娠氣不調和，飲食易傷。
白朮（炒） 干紫蘇（各一兩） 人參 白芷（各三分，炒） 川芎 訶子皮 青皮（各半兩） 甘草（一分）
上為末，每服二錢。水一盞，姜三片，煎至七分，溫服。
愚詳小七香丸（見《局方》）、保氣散（見十六卷第三論）豈無良效。
妊娠髒躁悲傷方論第十三
[編輯]許學士雲∶鄉里有一婦人，數欠，無故悲泣不止。或謂之有祟，祈禳請禱備至，終不應。余忽憶有一證雲∶婦人髒躁，悲傷欲哭，象如神靈，數欠者，大棗湯。余急令治，藥盡劑而愈。古人識病制方，種種妙絕，如此試而後知。
大棗湯
[編輯]治婦人髒躁，悲傷欲哭，象若神靈，數欠者，皆主之。
甘草（三兩） 小麥（一升） 大棗（十枚）
上 咀，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。亦補脾氣。《專治婦人方》，名甘草湯。
鄉先生程虎卿內人黃氏，妊娠四、五個月，遇晝則慘戚，悲傷淚下，數欠，如有所憑。
醫與巫者兼治，皆無益。仆年十四，正在齋中習業，見說此證，而程省元惶惶無計。仆遂告之管先生伯同，說記憶先人曾說，此一證名曰髒躁悲傷，非大棗湯不愈。虎卿借方看之甚喜，對證笑而治，藥一投而愈矣。