欽定古今圖書集成博物彙編藝術典
第六十八卷目錄
醫部彙考四十八
黃帝靈樞經二〈小鍼解篇第三 邪氣臟腑病形篇第四〉
藝術典第六十八卷
醫部彙考四十八
《黃帝靈樞經二》
《小鍼解篇第三》
馬蒔曰：此篇解首篇之義，故名之曰《小鍼》。
所謂「易陳」者，易言也；「難入」者，難著於人也。《粗守形》者， 守《刺法》也。《上守神》者，守人之血氣，有餘不足，可補瀉 也。「神客」者，正邪共會也。神者，正氣也，客者，邪氣也。「在 門」者，邪循正氣之所出入也。「未睹其疾」者，先知邪正 何經之疾也。「惡知其原」者，先知何經之病，所取之處 也。「刺之微在數遲」者，徐疾之意也。《粗守關》者，守四支 而不知血氣正邪之往來也。《上守機》者，知守氣也。「機 之動不離其空中」者，知氣之虛實，用鍼之徐疾也。「空 中之機清靜以微」者，鍼以得氣，密意守氣勿失也。「其 來不可逢」者，氣盛不可補也。「其往不可追」者，氣虛不 可瀉也。「不可掛以髮」者，言氣易失也。「扣之不發」者，言 不知補瀉之意也，血氣已盡，而氣不下也。「知其往來」 者，知氣之逆順盛虛也。「要與之期」者，知氣之可取之 時也。粗之闇者，冥冥不知氣之微密也。妙哉！工獨有 之者，盡知鍼意也。「往者為逆」者，言氣之虛而小，小者 逆也。「來者為順」者，言形氣之平，平者順也。「明知逆順 正行無間」者，言知所取之處也。迎而奪之者，瀉也。「追 而濟之」者，補也。所謂「虛則實之」者，氣口虛而當補之 也。「滿則泄之」者，氣口盛而當瀉之也。「宛陳則除之」者， 去血脈也。「邪勝則虛之」者，言諸經有盛者，皆瀉其邪 也。「徐而疾則實」者，言徐內而疾出也。「疾而徐則虛」者， 言疾內而徐出也。「言實與虛，若有若無」者，言實者有 氣，虛者無氣也。「察後與先，若存若亡」者，言氣之虛實， 補瀉之先後也，察其氣之已下與常存也，為虛與實。 「若得若失」者，言補者佖然若有得也，瀉則怳然若有 失也。「夫氣之在脈也，邪氣在上」者，言邪氣之中人也 高，故邪氣在上也。「濁氣在中」者，言水穀皆入於胃，其 精氣上注於肺，濁溜於腸胃，言寒溫不適，飲食不節， 而病生於腸胃，故命曰「濁氣在中」也。「清氣在下」者，言 清濕地氣之中人也，必從足始，故曰清氣在下也。「鍼 陷脈則邪氣出者，取之上；鍼中脈則邪氣出者，取之 陽明合」也。「鍼太深則邪氣反沉」者，言淺浮之病，不欲 深刺也，深則邪氣從之入，故曰反沉也。「皮肉筋脈各 有所處」者，言經絡各有所主也。「取五脈者死」，言病在 中氣不足，但用鍼盡，大瀉其諸陰之脈也。「取三陽之 脈」者，唯言盡瀉三陽之氣，令病人恇然不復也。「奪陰 者死」，言取尺之五里五往者也。奪陽者，狂正言也。「睹 其色，察其目，知其散，復一其形，聽其動靜」者，言上工 知相五色於目，有知調尺寸小大緩急滑濇，以言所 病也。「知其邪正」者，知論虛邪與正邪之風也。「右主推 之，左持而御之」者，言持鍼而出入也。「氣至而去之」者， 言補瀉氣調而去之也。調氣在於終始一者，持心也。 節之交，三百六十五會者，絡脈之滲灌諸節者也。「所 謂五臟之氣已絕於內」者，脈口氣內絕不至，反取其 外之病處，與陽經之合，有留鍼以致陽氣，陽氣至則 內重竭，重竭則死矣。其死也，無氣以動，故靜，所謂「五 臟之氣已絕於外」者，脈口氣外絕不至，反取其四末 之輸，有留鍼以致其陰氣，陰氣至則陽氣反入，入則 逆，逆則死矣。其死也，陰氣有餘，故躁。所以察其目者， 五臟使五色循明，循明則聲章，聲章者，則言聲與平 生異也。〈內納同佖音必怳荒上聲中俱去聲循明當作修明〉
張開之曰：「此解《小鍼》之義，而《九鍼》之論不與焉。佖，滿也，怳，惚也。所以察其目者，承上文而言也。目色者，五臟之血色；聲章者，五臟之氣也。五色循明，則聲章者，血氣之相應也。言聲與平生異者，散敗之聲也。蓋言五臟之氣已絕於內，不宜重取之陽；五臟之氣已絕於外，不宜再取之陰。陰陽外內相資，宜藏而不宜盡」 章著於外也。
《邪氣臟腑病形篇第四》
馬蒔曰：「篇內首三節，論邪氣入於臟腑，第四節論病形，故名篇。」
黃帝問於岐伯曰：「邪氣之中人也，奈何？」岐伯答曰：「邪 氣之中人，高也？」黃帝曰：「高下有度乎？」岐伯曰：身半已 上者，邪中之也；身半已下者，濕中之也。故曰：邪之中 人也，無有常，中於陰則溜於腑，中於陽則溜於經。黃 帝曰：陰之與陽也，異名同類，上下相會，經絡之相貫， 如環無端。邪之中人，或中於陰，或中於陽，上下左右
