Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 428 (1700-1725).djvu/42

維基文庫,自由的圖書館
此页尚未校对

「足少陰腎經。瀉者二穴,而補者一穴,二日內止刺一次,則間日一刺也。必切其脈,而驗其病之退否,疎而取穴於膀胱腎經之上。由此推之,則二盛而躁,病在手太陽,當瀉手太陽小腸經,而補手少陰心經矣。又人迎三盛,病在足陽明胃經,則胃與脾為表裏,乃胃實而脾虛也,當瀉足陽明胃經,而補足太陰脾經。瀉者二穴,而補者一穴。一日之內,二次刺之,必切其脈而驗其病之退否,疎而取穴於脾胃二經之上,候其氣和而乃止鍼。由此推之,則三盛而躁。病在手陽明,當瀉手陽明大腸經,而補手太陰肺經矣。又脈口一盛,病在足厥陰肝經,則肝實而膽虛也,當瀉足厥陰肝經,而補足少陽膽經。補者二穴,而瀉者一穴,補倍而瀉半也。一日刺之者一次,必切其脈,而驗其病之退否,疎而取穴於肝膽之上,候至其氣和而乃止鍼。」 由此推之,則一盛而躁,病在手心主,當瀉手厥陰心包絡經,而補手少陽三焦經矣。又脈口二盛,病在足少陰腎經,則腎實而膀胱虛也,當瀉足少陰腎經,而補足太陽膀胱經。補者二穴,而瀉者一穴,二日內止刺一次,則間日一刺也。必切其脈,而驗其病之退否,疎而取穴於腎與膀胱之上,候至氣和而乃止鍼。由此推之,則二盛而躁,病在手少陰,當瀉手少陰心經,而補手太陽小腸經矣。又脈口三盛,病在足太陰脾經,則脾實而胃虛也,當瀉足太陰脾經,而補足陽明胃經。補者二穴,而瀉者一穴。一日之內,二次刺之,必切其脈,而驗其病之退否,疎而取穴於脾胃二經之上,候至氣和而乃止鍼。由此推之,則三盛而躁,病在手太陰,當瀉手太陰肺經,而補手陽明大腸經矣。夫肝膽則曰「一日一取之」 ;膀胱與腎,則曰「間日一刺之」 ,惟胃與脾,則曰「一日二取之」 者,正以陽明主胃,大富於穀氣,故一日可二取之耳。又人迎與脈口俱盛,皆三倍已上,命曰「陰陽俱溢,謂之關格。」 如此者而不刺以開之,則血氣閉塞,脈氣不行,邪氣流淫於中,五臟內傷,病至若此,而始圖灸之,則變易而為他病矣。由此觀之,則灸不及鍼,後人不察病勢已危,而概用灸火者晚矣。是以凡行刺者,必乘其病勢,以調其氣候,至氣和而止鍼,或補陰經以瀉陽經,或補陽經以瀉陰經,則音聲能彰,耳聰目明矣。否則血氣不行,而病必至危也 。按:此即人迎脈口,以知虛實,遂瀉陰補陽,瀉陽補陰,乃診治至妙之法也,豈特用鍼為然,奈何後世不講,而脈既不明,治亦無法,致人夭札者多痛哉。

張志聰曰:補瀉者,和調陰陽之氣平也。陽二瀉而陰一瀉者,陽常有餘而陰常不足也。陽補二而陰補一者,陽可盛而陰不可盛也。故溢陽不曰死,溢陰者死不治矣。必切而驗之者,切其人迎氣口,以驗三陰三陽之氣也。「疎」 當作躁,謂一盛而躁,二盛而躁,當取手之陰陽也。陽明主胃,大富於穀氣,故可日二取之。蓋三陰三陽之氣,乃陽明水穀之所生也,人迎與脈口俱盛,命曰陰陽俱溢,蓋陰盛於內,則陽盛於外矣,陽盛於左,則陰盛於右矣,如是者,若不以鍼開之,則血脈閉塞,氣無所行,流溢於中,則內傷五臟矣。夫盛則瀉之,虛則補之,陷下則灸之,此陰陽之氣,偏盛不和,非陷下也,故灸之則生他病矣。凡刺之道,氣調而止,謂陰陽之氣偏盛,刺之調和則止矣。然又當補陰瀉陽,補陰者,補五臟之裏陰,瀉陽者,導六氣之外出。《六節臟象論》曰:「五氣入鼻,藏於心肺,上使五色修明,音聲能彰。」 《順氣篇》曰:「五者音也,音主長夏。」 是補其臟陰,則心肺脾臟之氣和,而音聲益彰矣。肝開竅於目,腎開竅於耳,肝腎之氣盛,則耳目聰明矣。補其臟陰,導其氣出,則三陰三陽之氣和調,而無偏盛之患矣。夫陰陽血氣,本於胃腑五臟之所生。胃者,水穀血氣之海也。海之所以行雲氣者,天下也;胃之所出氣血者,經隧也。經隧者,五臟六腑之大絡也。故不補陰瀉陽,則氣血不行。

所謂「氣至而有效者,瀉則益虛,虛者,脈大如其故而 不堅也。堅如其故者,適雖言故,病未去也。補則益實, 實者,脈大如其故而益堅也;夫如其故而不堅者,適 雖言快,病未去也。」故補則實,瀉則虛,痛雖不隨鍼,病 必衰去。必先通十二經脈之所生病,而後可得傳於 終始矣。故陰陽不相移,虛實不相傾,取之其經。

馬蒔曰:此承上文而言補瀉之法,候氣至而有效也。「《九鍼十二原篇》有云:『刺之效,氣至而有效』」 ,效之信,若風之吹雲,明乎若見蒼天。夫所謂氣至而有效者,正以其瀉者已虛,而補者已實也。蓋瀉則益之以虛,虛者貴於脈之不堅,所以脈盡如其舊,而按之不堅也。苟堅如其初,則適纔雖言病去復舊,其病尚未去也。補則益之以實。實者貴於脈之堅。所以脈盡如其舊而按之堅也。苟不堅如其初。則