Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 435 (1700-1725).djvu/77

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病耳聾,渾渾焞焞,治以苦熱」是也。

二曰燥邪傷肝聾。《經》曰:「歲金太過,燥氣流行,肝木受 邪,民病耳聾無所聞」是也。

三曰火邪傷肺聾。《經》云:「歲火太過,炎暑流行,肺金受 邪,民病耳聾」是也。

四曰風火炎擾於上,聾。《經》云:「少陽司天之政,風熱參 布,雲物沸騰,民病聾瞑。」三之氣,炎暑至,民病熱中聾 瞑,治以寒劑是也。

運氣耳鳴皆屬風火

《經》云:「厥陰司天,風行太虛,雲物搖動,目轉耳鳴。三之 氣,天政布,氣乃時舉,民病耳鳴。」又云:「厥陰之勝,耳鳴 頭眩。」又云:「少陽所至為耳鳴,治以辛寒」是也。

運氣耳痛皆屬熱

《經》云:「少陽之勝耳痛,治以辛寒」是也。

《李梴醫學入門》

耳聾有新舊之異

耳聾須分新舊,新聾多熱,少陽、陽明火多故也,宜散 風熱、開痰鬱之劑;舊聾多虛,腎常不足故也,宜滋補 兼通竅之劑。脈證以腎為主,遲濡為虛,浮動為火,浮 大為風,沉濇為氣,數實為熱。

耳聾有三

「厚味」動胃火。則左右俱聾。「忿怒」動膽火。則左耳聾。「色 慾」動相火。則右耳聾。三者忿怒為多。

耳聾有痰火風濕氣閉虛勞精脫氣脫之不同

痰火,因膏粱胃熱上升,兩耳蟬鳴,熱鬱甚則氣閉漸 聾,眼中流火,宜「二陳湯加黃蘗、木通、萹蓄、瞿麥。」因酒 者,通聖散加南星、枳殼、大黃,或「滾痰丸。」

風聾,因風邪入耳,必內作癢,或兼頭痛風熱,或因鬱 者,防風通聖散。先將大黃酒煨,又酒炒三遍,後入諸 藥,俱用酒炒煎服。風壅連頭目不清者,清神散;風虛 者,排風湯、桂香飲、芎芷散。

濕聾,因雨水浸漬,必內腫痛,涼膈散加羌活、防風,俱 用酒炒,或五苓散加陳皮、枳殼、紫蘇、生薑。濕痰,神芎 丸。痞塞不通,必兼眩運。實人因怒者,當歸龍薈丸。虛 人因思者,妙香散。憂滯者,流氣飲子加菖蒲。上盛下 虛者,祕傳降氣湯加菖蒲。

虛聾,因久瀉,或大病後風邪乘虛入耳,與氣相搏,嘈 嘈而鳴,或時眼見黑花。陰虛者,四物湯加知蘗、菖蒲、 遠志,或腎氣丸加磁石、故紙、菟絲子、黃蘗。陽虛者,八 味丸、益腎散、磁石湯。

勞聾,昏昏聵聵,瘦瘁乏力,因勞力脫氣者,補中益氣 湯加菖蒲,有火者加知蘗、茯苓。因房勞脫精者,人參 養榮湯加知蘗,或補骨脂丸。如久聾腎弱氣虛,絕不 聞者,難治。

大要調氣與開關通竅。腎,水竅,耳而能聞聲者,水生 於金也。肺主氣,一身之氣貫於耳,故能聽聲。凡治諸 聾,宜先調氣開鬱,間用磁石羊腎丸開竅。蓋聾皆痰 火鬱結,非磁石鎮墜,烏、桂、椒辛、菖蒲辛散流通,則老 痰鬱火難開,然亦劫劑也,愈後以通聖散和之可也。

耳鳴

耳鳴,乃是聾之漸也,惟氣閉多不鳴便聾。風熱鳴者, 解毒湯加生地、知母,或通聖散。痰火鳴甚,當歸龍薈 丸;挾濕,神芎丸,或青木香丸。腎虛微鳴,滋腎丸。氣虛, 四君子湯下;血虛,四物湯下;陰虛,虎潛丸。

聤耳膿耳耳疼

聤膿疼,皆風熱湊也。聤耳原有油液,風熱搏結成核, 以致鳴聾。外用猪脂、地龍、鍋煤等分,薑汁和丸棗核 大,綿裹入耳,令潤,挑去重者,內服柴胡聰耳湯。《膿耳》 風熱上壅,外用枯礬五分,陳皮、胭脂俱燒灰各二分, 麝五釐,為末吹耳,重者,內服犀角飲子。耳疼如蟲走 者,風盛;乾痛者,風熱;或屬虛火,有血水者,風濕。外用 蛇蛻燒存性為末,吹入枯礬末亦可。疼甚,用吳茰、烏 頭尖、大黃搗爛盦足心。重者內服「《東垣》鼠黏子湯。」

《龔信古今醫鑑》

《耳病論》

夫耳者,腎之竅也,其為病亦有數種:有氣厥而聾者, 有挾風而聾者,有勞傷而聾者;有熱氣乘虛,隨脈入 耳而為膿耳者;有耳出津液,風熱搏之,結核塞耳,亦 令暴聾而為聤耳者。然又有左聾者,有右聾者,有左 右俱聾者,不可不分經而治之也。

《治法》

夫「左耳聾者,因有所忿怒過度,則動少陽膽火,故從 左起,以龍薈丸主之。右耳聾者,因有所色慾過度,則 動太陽膀胱相火,故從右起,以六味地黃丸主之。左 右俱聾者,因有所醇酒厚味過度,則動足陽明胃火, 故從中起,以通聖散、滾痰丸主之。蓋左耳聾者,婦人 多有之,以其多忿怒故也;右耳聾者,男子多有之,以」 其多色慾故也;左右俱聾者,膏粱之家多有之,以其 多肥甘故也。總三者而論之,忿怒致耳聾者,為多 痰火上升,兩耳蟬鳴,漸欲聾,宜加減龍薈丸、鍼砂酒, 通用利氣湯、復聰湯