Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 436 (1700-1725).djvu/124

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舌生瘡。脾脈布舌下,若脾熱生痰,熱涎相搏,從相火 上炎,亦生瘡者尤多。二者之病,諸寒涼劑皆可治,但 「有涎者,兼取其涎,然則有用理中湯加附子以治者, 又何如?」曰:「夫火有虛實,因諸經原有熱而動者,謂之 實,無熱而動者謂之虛。實則正治,寒涼之劑是也;虛 則從治,如此用溫熱是也。理中湯者,因胃虛穀少,則 所勝腎水氣之逆而承之,反為寒中,脾胃衰虛之火, 被迫炎上,作為口瘡,故用參朮甘草」補其土,薑附散 其寒,則火得所助,接引其退舍矣。至《聖濟總錄》有謂 「元臟虛冷上攻口瘡者,用巴戟、白芷、高良薑末,猪腰 煨服。又有用丁香、胡椒、松脂、細莘末,蘇木湯調塗瘡 上,及不任食者;用當歸、附子,白蜜含嚥者;有用生附 塗腳心者;有用吳茱萸末,酢熬膏,入生地龍末塗兩 足心者。」若此之類,皆是治龍火之法也。蓋寒水上迫 心肺之陽。不得下降。故用溫熱之劑。或散於上,或散 於下。或從陰隨陽。所攸利者也。

胃中有熱,脈洪大,宜服涼膈散、甘桔湯加黃芩,三補 丸、金花丸,漱以黃連,升麻湯,敷以綠袍散、蜜蘗散。丹 溪用西瓜漿水徐徐飲之,如無,以皮燒灰噙之,外用 細莘黃蘗末摻之。

《胡氏方》:「以好墨研螻蛄極細,敷之立效。」按:此治膀胱 移熱於小腸者之正劑也。蓋螻蛄專走小腸,膀胱而 通利膈腸者,因力峻氣猛,陰虛氣上致瘡者,戒勿用。 唯體實有熱在上焦者宜之。

《陳實功外科正宗》

脣風

陽明胃火上攻,其患下脣發痒作腫,破裂流水,不疼 難愈。宜銅粉丸泡洗,內服六味地黃丸自愈。

繭脣

繭脣,乃陽明胃經證也。因食煎炒,過餐煿炙,又兼思 慮暴急,痰隨火行,留注於脣。初結似豆,漸大若蠶繭, 突腫堅硬,甚則作痛,飲食妨碍,或破流血,久則變為 消渴消中,難治之證。初起及已成無內證者,用麻子 大艾炷灸三壯,貼蟾酥餅膏蓋,日久漸消。內證作渴 者,早服加減八味丸,午服清涼甘露飲,以滋化源。日 久流血不止。形體瘦弱。虛熱痰生。面色黧黑。腮顴紅 現。口乾渴甚者。俱為不治之證也。

口破

口破者,有虛火實火之分,色淡色紅之別。虛火者,色 淡而白斑細點,甚者陷露龜紋,脈虛不渴,此因思煩 太甚,多醒少睡,虛火動而發之,四物湯加連蘗、知母、 丹皮、肉桂,以為引導,從治法也。外以柳花散搽之。實 火者,色紅而滿口爛斑,甚者腮舌俱腫,脈實口乾,此 因膏粱厚味,醇酒炙煿,心火妄動發之,宜涼膈散,外 搽赴筵散。吐涎則愈。如口舌生瘡。舌乾黃硬作渴者。 加減八味丸。以滋化源。俱禁水漱。

《落下頦拏法》

落下頦者,氣虛之故,不能收束關竅也。令患者平身 正坐,以兩手托住下頦左右大指入口內捺槽牙上 端緊下頦,用力往肩下捺開關竅,向腦後送上,即投 關竅。隨用絹條兜頦於頂上,半時許去之即愈。

《景岳全書》
臣張介賓著

渴乾之病

口渴口乾,大有不同,而人多不能辨。蓋渴因火燥有 餘,乾因津液不足。火有餘者,當以「實熱論;津液不足 者,當以陰虛論。」二者不分,反同冰炭矣。然渴雖云火, 而亦有數種當辨者,如實熱之渴,火有餘也;亡陰之 渴,水不足也。故凡於大瀉之後,大汗之後,大勞之後, 大病之後,新產失血之後,癰疽大潰之後,過食鹹味 「之後,皆能作渴。」凡此數者,悉由亡陰亡液,水虧枯涸 而然,本非熱證,不得誤認為火。總之,渴而喜冷,脈實 便結者,固火證也。其有冷飲入腹,則滯沃不行,或口 雖作渴,而但喜熱飲,及脈弱便溏者,皆非火證矧?復 有口雖乾苦,而全然不欲茶湯者,此乾也,非渴也,尤 屬陰虛之候。若作渴治,能無誤乎?故治此之法。凡火 盛於上者。宜清肺清胃。水虧於下者。宜補脾補腎。若 陽虛而陰無以生。氣虛而精無以化者。使非水火並 濟。則何益之有哉。

苦酸之味

口苦口酸等證,在《原病式》則皆指為熱,謂肝熱則口 酸,心熱則口苦,脾熱則口甘,肺熱則口辛,腎熱則口 鹹,或口淡者,亦胃熱也。若據此說,則凡以口中之有 五味者,悉屬火證,而絕無虛寒之病矣,豈不謬哉。如 口苦者,未必悉由心火,口淡者,未必盡因胃熱。蓋以 思慮勞倦,色慾過度者,多有口苦舌燥、飲食無味之 證,此其咎不在心脾,則在肝腎,心脾虛則肝膽邪溢 而為苦,肝腎虛則真陰不足而為燥。即如口淡一證, 凡大勞大瀉大汗大病之後,皆能令人口淡無味,亦 豈皆胃火使然耶?故凡臨此者,但察其別無火證火 脈,則不宜以勞傷作內熱,而妄用寒涼也。

臭氣