Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 438 (1700-1725).djvu/5

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氣血漸衰,肌寒肉冷,或膿汁清稀,毒氣不出,瘡口不 合,聚腫不赤,結核無膿,外證不明者,並宜托裏。膿未 成者,使膿早成;膿已潰者,使新肉早生。血氣虛者,托 裏補之。陰陽不和,托裏調之。」大抵托裏之法,使瘡無 變壞之證,此所以宜用也。

一婦患瘰𤻤,延至胸腋,膿水淋漓日久,五心煩熱,肢 體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,口乾咽燥,發熱盜汗,食 少嗜臥,月水不調,臍腹作痛。予謂血虛而然,非𤻤故 也。服逍遙散,月餘少可,更服八珍湯加牡丹皮、香附 子,又月餘而經通,再加黃芪、白蘞,兩月餘而愈。 一婦潰後,核不腐,以益氣養榮湯三十餘劑,更敷針 頭散腐之。再與前湯三十餘劑而斂。

一婦久潰發熱,月經過期且少,用「逍遙散兼益氣養 榮湯」,兩月餘,氣血復而瘡亦愈,但一口不收,敷「針頭 散」,更灸肩井穴而痊。

一婦瘰𤻤,與養血順氣藥不應,服「神效瓜蔞散」二劑 頓退,又六劑而消,卻與托裏藥,氣血平復而愈。 一婦人瘰𤻤久不愈,或以木旺之證,用散腫潰堅湯 伐之,腫硬益甚。予以為肝經氣血虧損,當滋化源,用 六味地黃丸、補中益氣湯,至春而愈。此證若肝經風 火暴病,元氣無虧,宜用前湯。若風木旺而自病,宜用 瀉青丸,虛者用地黃丸。若水不能生木,亦用此丸。若 金來尅木,宜補脾土生腎水。大凡風木之病,壯脾土 則木自不能尅矣。若行伐肝,則脾胃先傷,而木反尅 土矣。

一婦患瘰𤻤少寐,年餘𤻤破,膿水淋漓,經水或五十 日,或兩月餘一至,誤服「通經丸」,展轉無寐,午前惡寒, 午後發熱。予以為思慮虧損脾血,用歸脾湯作丸,午 前以六君送下,午後以逍遙送下,兩月餘得寐,半載 後經行如期,年餘瘡愈。

一婦瘰𤻤後,遍身作痒,脈大,按之則虛,以十全大補 湯加香附治之而愈。大凡潰後,午前痒作氣虛,午後 痒作血虛。若作風證治之,必死。

一男子患此,腫痛發寒熱,大便祕,以「射干連𧄍散」,六 劑,熱退大半;以「仙方活命飲」,四劑而消。

一婦人耳下腫痛,發寒熱,與「荊防敗毒散」四劑,表證 悉退;以「散腫潰堅湯」數劑,腫消大半;再以「神效瓜蔞 散」,四劑而平。

一男子肝經風熱,耳下腫痛,發熱,脈浮數,以「薄荷丹」 治之而消。

一男子每怒,耳下腫,脅或作痛,以小柴胡湯加青皮、 木香、紅花、桃仁,四劑而愈。

一男子頸腫不作膿,脈弦而數,以小柴胡湯兼神效 瓜蔞散各數劑,及隔蒜灸數次,月餘而消。

一婦人頸腫不消,與神效瓜蔞散,六劑少退;更以小 柴胡湯加青皮、枳殼、貝母,數劑消大半;再以四物對 小柴胡,數劑而平。

一男子因暴怒,項下腫痛,生結核,痞悶兼發熱,用《方 脈》流氣二劑,胸膈利;以荊防敗毒散二劑而熱退;肝 脈尚弦濇,以小柴胡加芎、歸、芍藥四劑,脈證頓退;以 散腫潰堅丸一料將平,唯一核不消,乃服「遇仙無比 丸」二兩而瘳。

一婦人久鬱患此,潰而不斂,發熱口乾,月水短少,飲 食無味,日晡尤倦,以益氣養榮湯二十餘劑,少健。余 謂「須服百劑,庶保無虞。」彼欲求速效,反服螌蝥之劑, 及數用追蝕毒藥,去而復結,以致不能收斂,出水不 止,遂致不救。蓋此證屬虛勞氣鬱所致,宜補形氣,調 經脈,未成者消,已成者潰。若投慓悍之劑,則氣血愈 虛。多變為瘵證。彼堅而不潰。潰而不合。氣血不足明 矣。況二經之血。原自不足。不可不察。

一男子患久不斂,膿出更清,面黃羸瘦,每侵晨作瀉, 與「二神丸」數服,瀉止;更以六君子湯加芎、歸,月餘肌 體漸復。灸以豆豉餅,及用補劑作膏藥貼之,三月餘 而痊。

一男子患此未潰,倦怠發熱,以「補中益氣湯」治之,少 愈;以益氣養榮湯,月餘而潰,又月餘而瘥。

一婦人肝經積熱,患此作痛,脈沉數,以麝香連𧄍湯 四劑少愈。用散腫潰堅丸,月餘而消。丹溪云:「瘰𤻤必 起於足少陽一經,不守禁忌,延及足陽明經。」食味之 厚,鬱氣之久,曰毒曰風曰熱,皆此數端。招引變換,須 分虛實,實者易治,虛者可慮。此經主決斷有相火,且 氣多血少。婦人見此,若月水不調,寒熱變生,稍久轉 為潮熱。自非斷慾食澹。神醫不能療也。

一男子患而腫硬,久不消,亦不作膿,服散堅敗毒藥 不應,令灸肘尖、肩尖二穴,更服益氣養榮湯,月餘而 消。

一男子患同前,亦灸前穴,飲前湯,膿成針之而斂。 一婦人因怒結核腫痛,察其氣血俱實,先以神效散 下之,更以益氣養榮湯三十餘劑而消。常治此證,虛 者先用益氣養榮湯,待其氣血稍充,乃用神效散取 去其毒,仍進前藥,無不效者