Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 438 (1700-1725).djvu/82

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鍾乳而發者,此是上代有服之者,其候率多於背兩 胛間。起初如粟米大,或痛或癢,仍作赤色。人皆初不 以為事,日漸長大,不過十日,遂至於死。其臨困之時, 已闊三寸,高一寸,瘡有數十孔,以手按之,諸孔中皆 膿出,尋時失音。所以「養生者,少覺背上癢痛有異,即 火急取淨土,水和如泥,捻作餅子,厚二分,闊一寸半, 以粗艾大作炷,灸泥餅上,貼著瘡上灸之,一炷一易 餅子,若粟米大時,可灸七餅子即瘥,如榆莢大,灸七 七餅炷即瘥,如錢大。可日夜灸之,不限炷數,仍服五 香連𧄍湯及鐵漿諸藥攻之,乃愈。」又法:諸發背未作 大膿,可以冷水射之,浸石令冷熨之,日夜莫住,瘥乃 止。此病忌麪、酒、五辛等。亦有當兩肩上發者, 凡腫起背胛間,頭白如黍粟,四邊相連,腫赤黑,令人 悶亂,即名發背也。禁房室、酒肉、蒜麪。若不灸治,即入 內殺人。若灸當瘡上七八百壯。有人不識,多作雜證 治者,皆死。

《醫學綱目》曰:「鍼灸背痛有二法:其一取肺。經云:『肺病 者,喘欬逆氣,肩背痛,汗出,取其經太陰、足太陽之外, 厥陰內血者』。又云:『肺手太陰之脈,氣盛有餘,則肩背 痛,風寒汗出,氣虛則肩背痛,寒少氣不足以息,視盛 虛熱寒陷下取之是也』。」

其二取腎。《經》云:「邪在腎,則病肩背頸項痛,時眩,取之 湧泉、崑崙,視有血者,盡取之是也。」

肩背痛連胛取胛縫。在背踹骨下,直腋縫尖及臂取。 二寸半,瀉六吸。《五樞》。二寸半,瀉八吸。

肩背胛痛,取崑崙、懸鍾、肩井。

肩背頸項腋前,痛與胸相引者,取湧泉一分,見血乃 妙。前腋,刺面上一寸。

又法:「取氣舍」五分,灸天窌;又取「曲池一寸半,天井五 分。」

肩背痛,手三里主之。

鍼灸脊痛脊強有三法:其一取督脈。《經》云:「督脈之別, 名曰長強,別走太陽,實則脊強」,取之所別也。

其二取足太陽。《經》云:「厥挾脊而痛者至頂,頭沉沉然, 目䀮䀮然,腰脊強,取足太陽膕中血絡」是也。 其三取小腸。《經》云:「少腹控睪,引腰脊,上衝心,邪在小 腸,取之肓原以散之,刺太陰、厥陰以下之,取巨虛、下 廉以去之」是也。

脊膂并腰疼,取人中口含水突處,鍼入三分,略向上 些,但瀉無補,留三吸,委中二寸半,忌灸。又於四畔紫 脈上,去血如藤塊者,不可出血,出血不止令人夭。又 瀉三里、五樞。

《薛氏醫案》曰:「神效桑枝灸,治發背不起,或瘀肉不潰, 此陽氣虛弱,用桑枝燃火著吹熄焰,用火灸患處片 時,日三五次,以助腫潰。若腐肉已去,新肉生遲,宜灸 四畔。其陰瘡、瘰𤻤、流注,臁瘡、惡瘡久不愈者,亦宜用 之。大扺。此法未潰則解熱毒,止疼痛,消瘀腫。已潰則 補陽氣,散餘毒,生肌肉。其陽證腫痛甚,或重如負石, 初起用此法,出毒水即內消,日久者用之,雖潰亦淺, 且無苦楚。」惜患者不知有此治者,亦不肯用此也。 隔蒜灸法治一切瘡毒發背,大痛或不痛或痲木。如 痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒隨火而散。蓋火 以暢達,拔引鬱毒,此從治之法也,有回生之功。用大 蒜去皮,切三文錢厚,安瘡頭上,用艾壯於蒜上,灸之 三壯,換蒜復灸。未成者即消,已成者,亦殺其大勢,不 能為害。如瘡大,用蒜搗爛攤患處,將艾鋪上燒之,蒜 敗再換。如不痛,或不作膿,及不發起,或陰瘡,尤宜多 灸。灸而仍不痛,不作膿,不起發者,不治,此氣血虛極 也。

李氏云:「凡患背疽,漫腫無頭者,用濕紙貼腫處,但一 點先乾處,乃是瘡頭。可用大蒜十顆,淡豉半合,乳香 錢許,研爛置瘡頭,上鋪艾灸之,痛否皆以隔蒜灸法 為度。」愚按前證或附骨疽及臀腿諸毒,初起未明者, 尋頭用灸,多自內消,其毒熾盛,更服活命飲,其功尤 捷。若氣血虛弱,必以補托為主。若背疽大潰欲驗,穿 透內膜者,不可用皂角取嚏法,但以紙封患處,令病 者用意呼吸。如紙不動者,未穿透也。倘用取嚏,鼓動 內膜,反致穿透,慎之慎之。

《伍氏方論》曰:「夫癰疽發背,皆有所因,論中言之詳矣。 凡初覺赤腫,先從背脊骨第二陷中,兩旁,相去同身 寸各一寸五分,名熱腑穴,二處各灸七壯,此能疏泄 諸陽熱氣,永無癰疽之苦。或隔蒜灸,不論壯數,則邪 無所容,而真氣不損。但頭項見瘡,宜用騎竹馬及足 三里灸之。」

伍氏曰:「凡治癰疽、發背、疔瘡,不痛者必灸使痛,痛者 必灸使不痛。若初灸即痛者,由毒氣輕淺;灸而不痛 者,乃毒氣深重。悉宜內服追毒排膿,外傅消毒之藥。 大扺癰疽,不可不痛,又不可大痛,悶亂不知痛者難 治。」

《素問》云:「陽氣湊襲,寒化為熱,熱甚則肉腐為膿。」凡發 背,多因服金石而發者,有因上代曾服而發者,其候