Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 439 (1700-1725).djvu/30

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黃丸、滋腎丸、封髓丹之類,以補陰之不足也。《靈樞》云: 「腰痛上寒,取足太陰、陽明上熱,取足厥陰;不可俛仰, 取足少陽。」蓋足之三陽,從頭走足,足之三陰,從足走 腹,其經所過之處,皆能為痛。治之者,當審其何經所 過分野,循其空穴而刺之,審何寒熱而藥之。假令足 太陽令人腰痛,引項脊尻背如重狀,刺其郄中太陽 二經出血,餘皆倣此。彼執一方,治諸腰痛者,固不通 矣。

如身重,腰沉沉然,乃經中有濕熱也,於羌活勝濕湯 中加黃蘗一錢,附子五分,蒼术二錢。

《朱震亨心法》

《總論痛病》

腰痛主濕熱腎虛。瘀血挫閃。有積痰。

脈大者,腎虛,杜仲、龜板、黃蘗、知母、枸杞、五味之類為 末,猪脊髓丸服。 脈澀者,瘀血用補陰丸,加桃仁、紅花。

脈緩者,濕熱蒼术、杜仲、黃蘗、川芎之類。 痰積作痛者,二陳加南星、半夏。若腰曲不能伸者,鍼 人中。

凡諸痛皆屬火,而寒涼峻補藥不可用,必用溫散之 藥。

諸痛不可用人參。蓋人參補氣。氣旺不通。則痛愈甚。 人之痛。面上忽見紅點者。多死。

濕熱腰疼者,「遇天陰或久坐而發者是也。腎虛者,疼 之不已者是也。瘀血者,日輕夜重者是也。」

腰者腎之外候,一身所恃以轉移闔闢者也。蓋諸經 皆貫於腎,而絡於腰脊,腎氣一虛,凡衝寒受濕,傷冷 蓄熱,血濇氣滯,水積墮傷,與失志作勞,種種腰疼,疊 見而層出矣。

脈若弦而沉者為虛,沉者為滯,濇者瘀血,緩者為濕, 滑與伏者是痰。

氣鬱

氣痛,一身腔子盡痛,宜用少許木香於藥內行氣。若 寒濕腰痛,見熱則減,見寒則增,宜「五積散,加吳茱萸 半錢、杜仲一錢。」

腎虛

腎虛腰痛,轉側不能,以大建中湯加川椒十粒,仍以 大茴香鹽炒為末,破開猪腰子,作薄片,勿令斷,層層 撒藥末,水紙裹煨熟,細嚼,酒喫下。

閃挫

閃挫腰痛,宜「復元通氣散。」酒調服。或《五積散》加牽牛 頭末一錢。或桃仁七枚。

久病

久腰痛,必用官桂開之方止,腹脅痛亦然。橘香丸治 腰痛經久不瘥,亦用官桂開之之意也。

《危亦林得效方》

《論痛病》

風熱腰痛,敗毒散加續斷、天麻、木瓜、薄荷。久虛卑濕, 雨露侵霪,腰重痛如石,冷如冰,《五積散》加桃仁、吳茱 萸最效。

《明虞摶醫學正傳》

《總論治法》

虛者補之,杜仲、黃蘗、肉桂、當歸、五味、菟絲子、天門冬、 熟地黃之類;風者散之,麻黃、防風、羌活、獨活之類;寒 者溫之,肉桂、乾「薑、附子之類;挫閃者行之,當歸、蘇木、 乳香、沒藥、桃仁、紅花之類;瘀血者逐之,大黃、牽牛、桃 仁、水蛭、蝱蟲之類;濕痰流注者消導之,蒼术、蕪芎、香 附、白芷、枳實、橘紅、半夏、茯苓之類。宜各類推而治之」, 不可執一而論也。

平日膏粱厚味之人,腰痛皆是濕熱陰虛。

《戴思恭證治要訣》

痛因

腰者,腎之所附,皆屬腎。有寒、有濕、有風、有虛,皆能作 痛。

瀝血痛

腰痛如錐刀所刺。大便黑。小便赤黃。或黑由血滯腰 間。名瀝血腰痛。桃仁酒調黑神散。

風痛

若風傷而腰疼者,或左或右,痛無常處,牽引兩足,宜 五積散,每服加防風半錢,或加全蠍三箇尤好。小續 命湯、獨活寄生湯皆可選用。仍吞三仙丹,杜仲,薑汁 炒研末,每一錢溫酒調,空心服,名「杜仲酒。」治腎虛腰 疼,兼治風冷為患。

血虛

婦人去血過多,及素患血虛致腰痛者,當益其血。

腎虛

腎虛腰痛。轉側不能。嗜臥疲弱者。大建中湯。加川椒 十粒。吞下腰腎丸。及生料鹿茸丸之類。仍服丹溪茴 香摻豬腰子方。

閃撲

若因閃肭成顛撲傷損而痛,宜黑神散和復元通氣