失精筋攣，陰縮入腹相引痛，灸中封五十壯，在「內踝
前筋裏宛宛中。」
又云：「灸下滿各五十壯，老人加之，小兒隨年壯法。」 又云：「此二穴喉腫厥逆，五臟所苦鼓脹，悉以主之。 轉筋脛骨痛不可忍，灸屈膝下廉橫筋上三壯。 腹脹轉筋，灸臍上一寸，二七壯。」
勞冷氣逆。腰髖冷痹。腳屈難伸。灸陽蹻一百壯。在「外 踝下容爪。」
「腰背不便轉筋，急痹筋攣，灸第二十一椎，隨年壯。」 《衛生寶鑑》曰：「張仲文傳神仙灸法，腰膝重痛，不可轉 側，起坐難及冷痹，腳筋攣急，不可轉側屈伸，灸曲膝 兩文頭，左右腳四處各三壯。每灸一腳，二火齊下，艾 炷到肉。初覺疼痛，用二人兩邊齊吹至火滅，午時著 灸，人定已來，臟腑自動一兩行，或轉動如雷聲，其疾 立」愈。此法神效。卒不可量也。
尺澤去肘疼筋緊，尺澤，《肺經》，在肘約橫紋中。
《醫學綱目》曰：「筋攣骨痛，補魂門。」
膝曲筋急不能舒，取《曲泉》。
筋急不能行，「內踝筋急，灸內踝四十壯。外踝筋急，灸 外踝三十壯，立愈。」
膝筋攣急不開，「兩膝內外曲交尖，各灸二七壯」，即委 陽穴。
轉筋而痛，瀉承山，或灸二七壯。
肝熱生筋痿，補行間，瀉太衝。
「筋攣陰縮痛，灸《中封》」五十壯。
醫案
《儒門事親》曰：「黃如村一叟，兩手搐搦，狀如拽鋸，冬月 不能覆被。適戴人之舞《陽道經》，黃如不及用藥，鍼其 兩手大指後中注穴上。戴人曰：『自肘己上皆無病，惟 兩手搐搦，左氏所謂風淫末疾者，此也。或刺後谿，手 太陽穴也，屈小指握紋盡處，是穴也』。」
李杲《十書》曰：「靈壽縣董監軍，癸卯冬大雪時，因事到 真定，勿覺有風氣暴至，診得六脈俱弦甚，按之洪實 有力。其證手攣急，大便祕澀，面赤熱，此風寒始至加 於身也。四肢者脾也，以風寒之邪傷之，則搐急而攣 痹，乃風淫末疾，而寒在外也。《內經》曰：『寒則筋攣，正謂 此也。本人素飲酒，內有實熱，乘於腸胃之間，故大便 祕澀而面赤熱，內則手足陽明受邪，外則足太陰脾 經受風寒之邪』。」用桂枝甘草以祛其寒邪，而緩其急 搐；又以黃蘗之苦寒，以瀉實而潤燥，急救腎水；用升 麻、葛根以升陽氣，行手足陽明之經，不令遏絕；更以 桂枝辛熱，入手陽明而潤燥；復以芍藥甘草專補脾 氣，使不受風寒之邪，而退木邪，專益肺金也。加人參 以補元氣，為之輔佐。加當歸身去裏急，而和血潤燥， 名活血通經湯。更令暖房中，近火摩搓其手，乃愈。 《薛己醫按》曰：「一產婦筋攣臂軟，肌肉抽掣，皆屬氣血 虛，用十全大補湯而痊。」
一婦人素有痰火，忽然昏憒，瘛瘲抽搐，善驚數欠，四 肢筋攣，痰涎上升。此肺金燥甚，血液衰少而然也。用 清燥湯、六味丸兼服，尋愈。
《寓意草》曰：「徐嶽生軀盛氣充，昔年因食指微傷見血， 以冷水濯之，遂至血凝不散，腫潰出膿血數升，小筋 脫去三節，指廢不伸。邇來兩足間纔至秋月，便覺畏 冷，重綿蔽之，外拊仍熱，內揣獨覺其寒。近日從踵至 膝後筋痛，不便遠行。雲間老醫令服八味丸，深中其 意。及僕診，自云：『平素脈難摸索，乃肝肺二部，反見洪』」 大，大為病進，況在冬月木落金寒時，尤為不宜，方來 之勢，將有不可嚮邇者。八味丸之桂附，未可輕服。何 也？筋者，肝之合也。附筋之血，既經食指之挹取，存留 無幾，不能榮養筋脈，加以忿怒數動，肝火傳熱於筋 足跗之大筋，得熱而短，是以牽強不便於行也。然肝 之所主者惟肺，水性畏金，稟令擁戴，若君主然。故必 肺氣先清，週身氣乃下行。今肺脈大，則肺氣又為心 主所傷，壅窒不清，是以陽氣不能下達而足寒也。然 則所患雖微，已犯三逆。平素脈細而今脈大，一逆也； 肝脈大而熱下傳，二逆也；肺脈大而氣上壅，三逆也。 設誤以桂附治之，熱者愈熱，壅者愈壅，即日便成痿 痹矣。此際用藥，淵乎微乎，有尋常不能測識者。蓋筋 脈短勁，肝氣內錮，須亟講以「金伐木榮」之道。以金伐 木，而木反榮筋反舒，匪深通元造者，其孰能知之。然 非金氣自壅，則木且奉令不暇，何敢內拒。惟金失其 剛，轉而為柔，是以木失其柔，轉而為剛。故治此患，先 以清金為第一義也。然清金又先以清胃為第一義， 不清「其胃，則飲酒焉而熱氣輸於肺矣。厚味焉而濁 氣輸於肺矣。」藥力幾何，能勝清金之任哉。金不清如 大敵在前，主將懦弱，已不能望其成功，況舍清金而 更加以助火鑠金，倒行逆施以為治耶？必不得之數 矣。
