Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 443 (1700-1725).djvu/51

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欽定古今圖書集成博物彙編藝術典

 第二百六十二卷目錄

 醫部彙考二百四十二

  痰門五

  醫案

  欬嗽門一

  黃帝素問欬論 氣交變大論 至真要大論 六元正紀大論 陰陽別論 調

  經論 厥論 五臟生成篇 生氣通天論 脈解篇 標本病傳論 五常政大論 風論

   診要經終論 玉機真臟論 宣明五氣論 評熱病論 痹論

  靈樞經邪氣臟腑病形篇 本臟篇 王版篇 經脈篇 熱病篇 脹論 論疾診

  尺篇

藝術典第二百六十二卷

醫部彙考二百四十二

痰門五

醫案

《儒門事親》曰:「郭敬之病留飲四日,浮腫不能食,腳腫 連腎囊痛。先以苦劑涌之,後以舟車丸、濟川散瀉之, 病去如拾遺。」

《棠谿》張鳳村一田叟,姓楊,其病嘔酸水十餘年,本留 飲,諸醫皆以燥劑燥之,中脘臍胻,以火艾燔針刺之, 瘡未常合。戴人以苦劑越之,其涎如膠,乃出二三升, 談笑而愈。

一婦從年少時,因大哭罷,痛飲冰水,困臥水停心下, 漸發痛悶。醫氏咸以為冷積,治之以溫熱劑,及禁食 冷物,一聞茶氣,病輒內作。如此數年,燔針燒艾,瘡孔 數十,十餘年後,小便赤黃,大便祕悶,兩目加昏,積水 轉甚,流於兩脅,世謂「水癖」,或謂「支飲。」硇漆稜朮,攻磨 之藥,竟施之矣。食日衰,積日茂,上至鳩尾,旁至兩脅 「及臍下,但發之時,按之如水聲,小腹結硬,手不可近 者,月發五、七次,甚則欲死」,諸藥皆厭,二十餘年,求戴 人發藥,診其脈,寸口獨沉而遲,此胸中有痰。先以瓜 蔕散涌痰五七升,不數日再越痰水及又數日,上 涌數升,凡三涌三下,汗如水者亦三,其積皆去,以流 濕消飲之藥調之,月餘大瘥。

一婦人心下臍上結硬如斗,按之如石,人皆作病胎, 針灸毒藥,禱祈無數,如捕風然。一日戴人見之曰:「此 寒痰。」診其兩手寸脈皆沉,非寒痰而何?以瓜蔕散吐 之,連吐六、七升,其塊立消過半。俟數日後再吐之,其 涎沫類雞黃,腥臭特殊,約二、三升,凡如此者三,後以 人參調中湯、五苓散調之,腹已平矣。

常仲明之子,自四歲得「風痰疾,至十五歲轉甚,每月 發一兩次,發必頭痛,痛則擊數百拳,出黃綠涎一兩 盞方已。比年發益頻,目見黑花,發作,昬不知人,三四 日方省。」諸醫皆用南星、半夏化痰之藥,終無一效。偶 遇戴人於水之南鄉戴人以「雙解散」發汗。次以苦 劑吐痰。病去八九。續以分劑平調。自春至秋。如此數 次。方獲全瘥。

涿郡周敬之,自京師歸鹿邑,道中渴,飲水過多,漸成 腫滿。或用三花神祐丸,憚其太峻;或用五苓散,分利 水道,又太緩。淹延數月,終無一效。蓋粗工之技,止於 此耳。後手足與腎皆腫,大小便皆祕澀。常仲明求治 於戴人,戴人令仲明付藥,比及至,已歿矣。戴人曰:「病 水之人,其勢如長川泛溢,欲以杯勺取之,難矣。必以」 神禹《決水》之法,斯愈矣。

《丹溪心法》曰:「魯菴年七十餘,膈間有痰不快,飲食少 思,初無大害,就醫京口,投以越鞠丸、清氣化痰丸,胸 次稍寬,日日吞之,遂不輟口。年餘困頓不堪,僦舟來 就予診治,則大肉已脫,兩手脈如游絲太谿,絕不至 矣。見予有難色,因曰:『吾亦自分必死,但膈間脹不可 忍,大便祕結不通,誠為寬須臾即死,瞑目矣』。」固強予 疏方。以至親難辭。教用大劑人參、白朮煎湯進之。少 頃如廁。下積痰數升。胸膈寬舒。更數日而歿。

《醫學正傳》曰:「予姪婦何氏在室時,四月間,因多食青 梅,得痰飲病,日間,胸膈中大痛如刀錐,至晚胸中痛 止,而膝胻大痛,蓋痰飲隨氣升降故也。一醫作胃寒 治,用乾薑、良薑、官桂、烏、附、丁、沉輩,及煮胡椒粥。間與 病日劇,加口渴,小水淋澀,求予治。診其六脈洪數而 滑。予作清痰處治,令其急烹竹瀝,服三日,口不渴,小」 水亦不淋澀,但胸中與膝互痛如舊。用蘿蔔子汁研 與半椀,吐痰半升許,至夜痛尤甚,丹溪所謂引動其 猖狂之勢耳。次日用人參蘆一兩,逆流水煎服,不吐。 又次日與苦參煎湯服,又不吐。又與附子尖、桔梗蘆, 皆不吐。一日清晨,用藜蘆末一錢,入麝香少許,酸漿 水調與,始得大吐。至次日天明,吐方定,前後得頑痰