之氣下行，而胸中之脹自消，此足證也。」曰：胸中窠囊 之說，確然無疑，但不知始於何因，結於何處，消於何 時也？曰：人身之氣，經盛則注於絡，絡盛則注於經。窠 囊之來，始於痰聚胃口，嘔時數動胃氣，胃氣動則半 從上出於喉，半「從內入於絡，胃之絡貫膈者也。其氣 奔入之急，則沖透膈膜，而痰得以居之。痰入既久，則 阻礙氣道，而氣之奔入者，復結一囊，如蜂子之營穴， 日增一日，故治之甚難。必先去胃中之痰，而不嘔不 觸，俾胃經之氣，不急奔於絡，轉虛其胃，以聽絡中之 氣，返還於胃，逐漸以藥開導其囊，而滌去其痰，則自 愈矣。」此昌獨得之見。屢試之法也。
黃。我兼世兄尊夫人驚痰堵塞竅隧，肝、肺、心包絡間， 無處不有。三部脈虛軟無力，邪盛正衰，不易開散。有 欲用涌劑，稍吐十分之三，誠為快事。但細籌之，此法 殆不可行。蓋涌法政如兵家劫營之法，安危反掌，原 屬險道。況痰迷不過片晌耳，設以涌藥投之，痰纔一 動，人即運去，探之指不得入，咽之氣不能下，藥勢與 病勢相扼，轉致連日不甦，將若之何？無已如《丹溪》所 云：「懼吐者，宜消息下之乎？」不知竅隧之痰，即導之下 行，萬不能導，徒傷脾氣，痰愈窒塞，此法亦不可用也。 為今之計，確以理脾為先。脾氣者，人身健運之陽氣， 如天之有日也。陰凝四塞者，日失其所；痰迷不省者， 脾失其權耳。理脾則如烈日當空，片雲纖翳，能掩之 乎？其次莫如清肺。肺為將帥之官，氣清則嚴肅下行， 氣下行則痰之藉為堅城固壘者，方示以瑕，而可用 其攻擊之力，所謂「攻堅則瑕者亦堅，攻瑕則堅者亦 瑕」是也。今四末腫麻，氣壅已甚，尤不可不亟亟矣。其 理脾之法，須藥餌與飲食相參，白飯香蔬苦茗，便為 佳珍，不但滑膩當禁，「即粥亦不宜食」，以粥飲之結為 痰飲易易耳。不但雜食當禁，即飯食亦宜少減，以脾 氣不用以消穀，轉用之消痰，較藥力萬萬耳。其辛辣 酒脯，及煎煿日曝之物，俱能傷肺，並不宜食。至於用 藥，自有節次矩矱，俟日漸輕安，來春方奏全績也。緣 此病人不識治，前賢亦未見高出手眼。但思之累日， 竊以為要領在是，所以必欲持久者，與《金城方略》同 意。且先除脅從，後殲巨魁，是勢所不易捷得之事。蓋 以驚痰之來，始於肝膽，冬月木氣歸根，不敢攻治，故 但以理脾藥平調，必至春月木旺，纔用四君子湯加 龍膽草、蘆薈、代赭石、黃連、青黛等藥為丸服之，痰迷 之證，果獲全瘳，此後不發。
欬嗽門一
《黃帝素問》
《欬論》
《黃帝問》曰：「肺之令人欬，何也？」岐伯曰：「五臟六腑皆令 人欬，非獨肺也。」
〈註〉肺主氣而朝百脈。五臟六腑之邪。皆能上歸於肺而為欬。
帝曰：「願聞其狀。」岐伯曰：「皮毛者，肺之合也，皮毛先受 邪氣，邪氣亦從其合也。其寒飲食入胃，從肺脈上至 於肺則肺寒，肺寒則外內合，邪，因而客之，則為肺欬。」
〈註〉皮毛者，肺之合，天之寒邪始傷皮毛，則邪從其合而內傷肺矣。寒飲入胃，則冷飲之邪從肺脈而上至於肺，外內之邪合併，因而客之，則為肺欬矣。
五臟各以其時受病，非其時各傳以與之。
〈註〉「乘春則肝先受邪，乘夏則心先受邪，乘秋則肺先受邪」，各以所主之時受病。如非其秋時，則五臟之邪，各傳與之肺而為欬也。
人與天地相參，故五臟各以治。時感於寒則受病，微 則為欬，甚則為泄為痛。
〈註〉五臟之氣，與四時五行之氣相合，故受病。微則上乘於肺而為欬，甚則上行極而下為泄痛矣。
乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受邪，乘夏則心先受 之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。
〈註〉先受之者，謂次即傳及於肺而為欬也。欬乃肺之本病，故先言肺先受邪。
帝曰：何以異之？岐伯曰：「肺欬之狀，欬而喘息有音，甚 則唾血。」
〈註〉肺司呼吸，故欬則喘息有音。肺主氣，甚則隨氣上逆而唾血也。
心欬之狀，欬則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉 痹。
〈註〉喉乃肺竅，心火淫金，故喉中介然如梗。手少陰心脈，起於心中，出屬心系，上挾咽，故咽喉腫痛。
肝欬之狀，欬則兩脅下痛，甚則不可以轉，轉則兩胠 下滿也。
〈註〉肝脈布脅肋，上注肺，故欬則兩脅下痛不可轉
