Page:Gujin Tushu Jicheng, Volume 443 (1700-1725).djvu/80

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須保真陰,故必先壯水,自能制火,宜「一陰煎,或加減 一陰煎,兼貝母丸」之類。若以此證而但知消痰開鬱, 將見氣愈耗,水愈虧,未免為涸轍之鮒矣。

《論河間治嗽先治痰說》

愚觀河間謂「治嗽當先治痰」,因以南星、半夏之屬為 主,似得治嗽之法矣。此其意謂嗽必因痰,故勝其痰 而嗽自愈,則理有不然也。蓋外感之嗽,必因風寒,風 寒在肺,則肺氣不清,所以動嗽,動嗽然後動痰,此風 邪痰嗽之本,本於外感,非外感本於痰也。又如內傷 之嗽,必因陰虛,陰虛則水涸金枯,所以動嗽;脾虛腎 敗,所以化痰,此陰虛痰嗽之本,本於內傷,非內傷本 於痰也。今曰治漱當先治痰,豈求本之道乎。然治外 感之嗽,惟二陳之屬為最效。何也?蓋南星、半夏、生薑、 陳皮、枳殼之類,其味皆辛,辛能入肺,辛能散寒,寒邪 散則痰嗽自愈,此正所以治本,而實非以治痰也。若 內傷陰虛之嗽,則大忌辛燥,此輩豈堪輕用哉!經曰: 「肺欲辛,以辛瀉之。」此肺實者之宜辛也。又曰:「辛走氣, 氣病無多食辛。」此肺虛者之忌辛也。氣味宜否之理, 《內經》妙用如此。河間何以不察,而謂南星、半夏之屬, 但能治痰,豈果治痰之標,便能治嗽之本乎。

《石室祕錄》
臣陳士鐸著

《欬嗽治法》

「肺嗽之證,本是肺虛,肺虛必宜補肺明矣,奈何兼治 腎也?蓋肺金之氣,夜臥必歸諸腎之中,譬如母子之 間,母雖外遊,夜間必返子家,以安其身。肺金為心火 所傷,必求救於己子,以禦火侮。儻其子貧寒,何以號 多人以報母讎哉!」今有一方治之,用熟地、麥冬各一 兩,山茱萸四錢,元參五錢,蘇子、天門冬、甘草、牛膝各 一錢,沙參三錢,紫菀五分,水煎服。此方之妙,全在峻 補腎水,而少清肺金,則子盛於母,而母讎可報,有祛 邪之品,用之得宜,全不耗散肺金,譬如「子率友朋,盡 是同心之助,聲言攻擊,全不費老母之資,則子之讎 雖在未復,而外侮聞風退舍,不敢重犯於母家,此又 肺腎同治之妙法也。」

燥證欬嗽已傷肺矣,復加吐血吐膿,烏得不死而必 欲生之,迂矣。不知燥證以致欬嗽,原是外感,非比內 傷,雖吐膿血,亦因欬嗽之傷而來救欬嗽而肺金有 養,嗽止而膿血亦消也。方用養肺救燥丹:麥冬、金銀 花、元參各三兩,甘草、天門冬、桔梗各三錢,水煎服。此 方單入肺金以潤津液,兼消浮火而止膿血,內氣既 潤。外感又除。何愁死證之難治哉。

欬嗽法當用輕清之藥品,少少散之,無不立效,如小 柴胡湯是也。然而小柴胡湯,世人不知輕重之法,予 再酌定之,可永為式,方用柴胡、黃芩、半夏、甘草各一 錢,陳皮五分,此小柴胡湯,予更加人參五分,茯苓二 錢,更為奇妙。蓋氣足則邪易出,而汗易發,世人見用 人參,便覺失色,匪獨醫者不敢用,即病者亦不敢服, 相沿而不可救藥者。滔滔皆是。安得布告天下醫人。 詳察其病源而善用之也。

「人病久嗽不已,無不以為邪之聚也,日日用發散之 劑而不效者何?氣散故耳。氣散矣而仍用散藥,無怪 乎經月而不效也。法當用收斂之藥一二劑便見成 功。」方用人參、白芥子、北五味子、蘇子各一錢白芍三 錢酸棗仁二錢麥冬五錢益智仁五分水煎服,一劑 輕,二劑全愈。後服六味地黃丸,加麥冬三兩、北五味 子一兩,服之不再發,否則不能保其不發也。蓋久服 散藥,耗盡真陰,雖暫用收斂之藥,一時奏功,而真陰 既虧,腠理不密,一經風邪,最易感入,此必然之勢也。 服地黃丸,水足而肺金有養,腠理密,又何患重感風 邪哉。