透腸間，則為腸風；陰虛陽搏，則為崩中；濕蒸熱瘀，則 為滯下；熱極腐化，則為膿血；火極似水，血色紫黑；熱 盛於陰，發為瘡瘍；濕滯於血，則為痛癢癮疹；皮膚，則 為冷痹；畜之在上，則喜忘；畜之在下，則喜狂墮恐跌 仆，則瘀惡內凝。若分部位，身半已上，同天之陽，身半 已下，同地之陰。此特舉其所顯之證者，治血必血屬 之藥，欲求血藥，其四物之謂乎？河間謂「隨證輔佐，謂 之六合湯」者，詳言之矣。余故陳其氣味專司之要，不 可不察。夫川芎血中之氣藥也，通肝經，性味辛散，能 行血滯於氣也；地黃血中血藥也，通腎經，性味甘寒， 能生真陰之虛也。當歸分三，治血中主藥。通腎經，性 味辛溫，全用能活血，各歸其經也。芍藥，陰分藥也，通 脾經，性味酸寒，能和血氣，定腹痛也。若求陰藥之屬， 必於此而取則焉。《脾胃論》有云：「若善治者，隨經損益， 損其一二味之所宜，為主治可也。」此特論血病，而求 血藥之屬者也。若氣虛血弱，又當從長沙，血虛以人 參補之，陽旺則生陰血也。若四物者，獨能主血分受 傷，為氣不虛也。輔佐之屬，若桃仁、紅花、蘇木、血竭、牡 丹皮者，血滯所宜；蒲黃、阿膠、地榆、百草霜、櫚灰者，血 崩所宜；乳香、沒藥、五靈脂、凌霄花者，血痛所宜。蓯蓉、 瑣陽、牛膝、枸杞子、益母草、夏枯草、敗龜板者，血虛所 宜。乳酪，血液之物。血燥所宜。乾薑桂者。血寒所宜。生 地黃元參者。血熱所宜。此特取其正治之大略耳。以 其觸類而長。可謂無窮之應變矣。
《經》曰：「人年四十，而陰氣自半，起居衰矣。」又曰：「男子六 十四而精絕，女子四十九而經斷。」夫以陰氣之成，止 供給三十年之運用，已先虧矣。人之情欲無涯，此難 成易虧之陰氣，若之何而可以縱欲也？
《明戴思恭證治要訣》
《總辨》
「欬血」者，嗽出痰，內有血者是。「嘔血」者，嘔全血者是。「咯 血」者，每欬出皆是血疙瘩。「衄血」者，鼻中出血、溺血、小 便出血。「下血」者，大便出血。雖有各名，俱是熱證，但有 虛實新舊之不同，或妄言為寒者，誤也。
吐血
吐血者，血溢入濁道，留聚膈間，滿則吐血，名曰內衄， 宜蘇子降氣湯加人參、阿膠各半錢，下養正丹。濕溢 血傷，能令吐血，腎著湯加川芎，名除濕湯。此乃濕毒 鬱於經絡，血溢妄行，從鼻則衄，衄行清道，吐行濁道， 流入胃脘，令人吐血，妄行於上，或吐或咯、或嗽，用琥 珀效者，固多有之，宜擇末藥中入此一味，或煎藥去 滓。可調服。
吐血咯血，炒菉豆粉和小烏沈湯白湯點服。吐血不 止者，菜頭搗汁呷之。咯血者，每日空心進一二呷，入 側柏、沙參各一兩，焙研末，入飛枼二錢，調如稀糊啜 服。
上膈壅熱吐血，四物湯加荊芥、阿膠各半錢。更不止， 於本方中加大黃、滑石各半錢。或降氣湯吞木香檳 榔丸，從大便導之。然此實熱則可，虛勞則不可。 吐甚頭運，發為寒熱者，降氣湯加四物湯各半貼，加 阿膠一錢。若單單發熱者，茯苓補心湯。
胃傷吐血，宜理中湯加川芎、乾葛各半錢，或只依《理 中》本方加川芎、扁豆尤好，不必乾葛。渴則用葛 打損，惡血滲入胃中，以致吐血，宜先進蘇合香丸，仍 以黑神散和小烏沈湯、童便調治。夏月伏暑吐血，茅 花湯調五苓散。有因勞力太過，吐血不止，蘇子降氣 湯加人參半錢煎。
有時或吐血兩口，隨即無事，數日又發，經年累月不 愈者，宜黑神散和小烏沈湯常服。吐血人多發渴，名 為血渴，四物湯、十全大補湯，量胃氣虛實用之。吐血 後血止而變生諸證者，見。�血證。
咯血
咯血，不嗽而咯出血也。初得病且宜白扁豆散，加入 生地黃、藕節各五錢尤佳，及濃磨京墨，調黑神散、小 烏沈湯各一錢，或新掘生地黃，淨洗生薑少許，搗汁 去滓溫進。又有以生薑一片，四面蘸百草霜含嚥，如 百草霜已淡吐出，再蘸如薑已無味則吐出，易之，嗽 血亦止。
勞瘵吐咯血，七珍散加阿膠、當歸各半錢。惡甜人，更 加百藥煎半錢，仍調鍾乳粉尤佳。一味鍾乳粉，用糯 火飲調。吐血、嗽血，亦治因飽屈身傷肺。吐血者，白芨 枇杷丸，或白芨蓮鬚散。
嗽血
「熱壅於肺能嗽血，久嗽損肺，亦能嗽血。壅於肺者易 治，不過涼之而已，損於肺者難治，已久成勞也。」熱嗽 有血者，宜金沸草散加阿膠半錢。勞嗽有血者，宜補 肺湯加阿膠、白芨各半錢。嗽血而氣急者，補肺湯加 阿膠、杏仁、桑白皮各半錢，吞養正丹，或靈砂丹，或三 砂丹，間進百花膏。嗽血肺損，薏苡仁十兩杵碎，水三 「升，煎取一升，入酒少許，分二三次服。或以薏苡仁研 細末，煮豬肺白蘸食之。豬心一箇，竹刀切開，勿令相
